口腔修复学（prosthodontics）是研究用符合生理的方法修复口腔及颌面部各种缺损的一门科学。它是口腔医学的一个重要组成部分，是医学现代科学技术相结合而产生的，属生物医学工程的范畴。目录学科 任务： 临床内容： 治疗手段： 主要的修复方式：图书《口腔修复学》1 基本信息 内容简介图书《口腔修复学》2 版权信息 内容简介 目录 书摘学科 任务： 研究----口腔及颌面部各种缺损的病因、机制、症状、诊断、预防和治疗方法， 利用----人工材料制作各种装置、矫治器或修复体， 恢复、重建或矫正----患者各种先天畸形、后天缺损或异常的口腔颌面系统疾病，从而恢复正常形态和功能，以促进患者的健康。 临床内容： 牙体缺损或畸形的修复治疗； 牙列缺损或畸形的修复治疗； 牙列缺失的修复治疗； 颌面缺损的修复治疗； 牙周疾患、颞颌关节疾患及牙合异常等到的预防和治疗。 治疗手段： 采用设计、制作、人工装置的方法来恢复上述各类缺损、缺失、和畸形而失去的形态与功能，使之尽可能达到或接近正常水平。 主要的修复方式： 包括了固定修复（固定局部义齿 粘接固定修复），活动修复（可摘局部义齿），固定-活动联合修复，覆盖义齿，全口义齿，种植义齿。 图书《口腔修复学》1 基本信息 作 者：姚江武 出版社： 人民卫生出版社 出版时间： 2009年05月 ISBN: 9787117113229 开本： 16开 定价: 38.00 元 内容简介 《口腔修复学》是全国高等职业教育口腔医学专业和口腔医学技术专业普通高等教育“十一五”国家级规划教材之一，是依据卫生教育教学指导委员会编制的《高等职业教育医药卫生类教学计划和教学大纲》，在卫生部教材办公室主持召开的2008年高职高专口腔医学专业和口腔医学技术专业主编人会议精神指导下组织编写的。 根据“高等医学专科学校专业目录”中口腔医学、口腔修复工艺技术专业教学计划和教学大纲的要求，从社会发展对高素质高、中级技术专门人才的需要出发，全书注重对学生创新能力和实践能力的培养，坚持体现基础理论、基本知识、基本技能，以及思想性、科学性、先进性、启发性、适用性。 根据口腔医学、口腔修复工艺技术专业培养目标的要求，本教材重点介绍了牙体预备和软组织处理、牙体缺损修复、冠桥修复、附着体可摘义齿修复、种植义齿修复、全口义齿修复和可摘局部义齿修复，对覆盖义齿修复、套筒冠义齿修复、粘结修复、牙周夹板修复、颌面缺损修复以及颞下颌关节紊乱病的修复作了一般性介绍。为了兼顾口腔医学专业和口腔医学技术专业的特点，特别增加了铸造技术、磨光和抛光技术、研磨技术三章内容。 本教材虽是专门为全国高等职业教育口腔医学和口腔医学技术专业编写，但由于其实用性和系统性，亦可作为口腔修复学教学人员和口腔修复技师的教学参考书和临床操作手册。 图书《口腔修复学》2 版权信息 作者： 赵铱民 主编 出 版 社： 人民卫生出版社 出版时间： 2008/01/01 字 数： 837000 页 数： 559 开 本： 16 I S B N ： 9787117094863 包 装： 平装 定价：49.00 内容简介 本版教材共分为15章。在《口腔修复学》前5版基础上，保持了本版教材知识结构的连续性、系统性、并尽可能做到与其他相关专业的衔接。为避免内容重复，凡涉及到口腔正畸学、口腔材料学、口腔修复工艺学等内容则尽可能地予以省略。在学生理论学习和临床实习中，如学有余力的学生要加深学习相关方面的知识，可参考其他教科书或教材配套的参考书或专著。同时，为适应七年制本科教学需要，在满足五年制教学要求的前提下，增加、扩展了部分内容，以便供七年制本科教学使用。根据全国口腔教材会议及教材办公室关于新版教材编写的精神和规定，为保持规划教材的连续性，本版教材的一些章节的文字和插图在人民卫生出版社版权允许的范围内，部分保留或沿用了前几版教材的文字或插图，在此特作说明，并诚挚感谢前几版教材编者所作的贡献。 目录 第一章 绪论 第一节 口腔修复学的概况 一、口腔修复学的定义与任务 二、口腔修复学的工作内容 三、口腔修复工作的意义 第二节 口腔修复学的发展和展望 一、世界口腔修复学的发展 二、我国口腔修复学的发展 三、口腔修复学发展的趋势 第三节 口腔修复学的特点 第二章 临床接诊 第一节 初诊 一、初诊医生的主要任务 二、初诊准备及初诊顺序 三、患者一般资料的获得与管理 第二节 临床检查 一、临床一般检查 二、X线检查 三、模型检查 四、咀嚼功能检查 第三节 诊断及治疗计划 一、诊断及预后 二、治疗计划 第四节 修复前准备及处理 一、修复前口腔的一般处理 二、余留牙的保留与拔除 三、修复前正畸治疗 四、咬合调整与选磨 五、临床牙冠延长 六、口腔黏膜疾患的治疗 七、修复前外科处理 第五节 临床病程记录 一、病历书写格式 二、病历书写及管理注意事项 第六节 医生与技工的交流 第七节 定期复查 一、定期复查的作用 二、定期复查的制度和形式 三、建立有效的定期复查制度 第三章 牙体缺损的修复 第一节 概述 一、牙体缺损的病因 二、牙体缺损的影响 三、修复体的种类 第二节 牙体缺损的修复原则 一、正确地恢复形态与功能 二、患牙预备中应尽量保存组织、保护牙髓 三、修复体应合乎保护组织健康的要求 四、修复体应合乎抗力形与固位形的要求 第三节 人造冠的固位原理及临床应用 一、约束和约束反力 二、摩擦力 三、粘结力 四、临床上常用的固位形 第四节 铸造金属全冠 一、铸造金属 二、适应证和非适应证 三、牙体预备 四、印模制取 五、暂时冠制作 六、工作模型 七、熔模制作 八、包埋 九、铸造 十、铸件的清理与磨光 第五节 烤瓷熔附金属全冠 …… 第四章 牙列缺损的固定义齿修复 第五章 口腔粘结修复技术 第六章 牙列缺损的可摘局部义齿修复 第七章 牙列缺失的全口义齿修复 第八章 牙列缺损/缺失的覆盖义齿修复 第九章 附着体义齿 第十章 种植义齿 第十一章 颌面缺损修复 第十二章 牙周病的修复治疗 第十三章 圆锥型套筒冠义齿 第十四章 咬合病与颞下颌关节病的修复治疗 第十五章 先进制造技术在口腔修复领域的研究与应用 中英文名词对照索引 书摘 第一章 绪论 第一节 口腔修复学的概况 一、口腔修复学的定义与任务 口腔修复学（prosthodontics）是研究应用符合生理的方法，采用人工装置（artificial device）修复口腔及颌面部各种缺损并恢复其相应生理功能，预防或治疗口颌系统疾病的一门临床科学。它是口腔医学（stomatology）的一个重要组成部分，是医学与多学科相结合而产生的，属生物医学工程的范畴。这类用于修复口腔及颌面部缺损的、由人工制作的装置（如义齿、义颌、义耳等）则统称为修复体（prosthesis）。 口腔修复学的任务是研究口腔、颌面部各种缺损及相关口颌系统疾病的病因、机制、症状、诊断、预防和治疗方法，采用人工材料制作各种修复体，以修复各类缺损，预防和治疗口颌系统疾病，从而恢复口颌系统的正常形态和生理功能，促进患者的身心健康。 口腔修复学是以基础医学、口腔基础医学、口腔临床医学、材料学、工艺学、生物力学、工程技术学以及美学等为基础的专门学科。口腔修复工作者只有牢固地掌握有关基础和相关学科知识，并具有一定的临床和修复体制作技能，才能对各类畸形与缺损作出正确的诊断，合理的设计并正确地制作各种修复体，为患者提供良好的修复治疗。 二、口腔修复学的工作内容 口腔修复学的临床内容主要包括以下几个方面：牙体缺损或畸形的修复治疗，如牙列缺损、牙折裂的全冠、部分冠修复，牙缺损的嵌体、贴面修复；牙列缺损的修复治疗，如缺牙的固定桥修复、可摘局部义齿修复及种植牙修复；牙列缺失的修复治疗，如全口无牙的全口义齿修复和种植全口义齿修复；颌面缺损的修复治疗，如眼眶缺损、耳缺损及鼻缺损的义眶、义耳和义鼻修复，颌骨缺损的义颌修复等；牙周疾病的修复治疗，如牙周病松动牙的固定式夹板，可摘式夹板固定等；颞下颌关节疾患的修复治疗，如采用猞板、咬合调整或猞重建治疗颞下颌关节紊乱病等。其中前三项是本科生学习阶段应重点学习和掌握的内容。
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临床口腔护理是基础护理的一项重要内容,二十一世纪提出了口腔健康是生命质量不可分割的一部分。下面是我为大家整理的口腔护理论文，供大家参考。
摘要 从口腔护理的中西医 研究 历史 、现状及 发展 ，对口腔护理的临床研究进行了全面、详细的综述。
Abstract The overall and detailed review of the clinical research on oral nursing was made in respect of its history,present situation and future development.
Key words Oral nursing Clinical research Progress
关键词 口腔 看护 临床的 研究 发展
口腔护理始于唐代，《医说》中提出“早漱口，不若将卧而漱，去齿间所积，牙亦坚固”。数千年来，从古至今，人们从不同角度及不同方面对口腔疾病进行了研究、观察，开发了许多 治疗 口腔疾病的药物，并获得了较好的疗效。现将口腔护理的临床研究进展综述如下。
1 口腔护理的历史
口腔护理已有数千年的历史，但口疮之名，首见于《内经》，如《素问*气交变大论》说：“岁金不及，炎火乃行，……民病口疮。”认为口疮发病与气候失常有关。之后的许多著作，又相继阐明了口疮的病因、病理及辨证施护的法则。隋代巢元方《诸病源候论*口舌疮候》说：“手少阴，心之经也，心气通于舌;足太阴，脾之经也，脾气通于口。腑脏热盛，热乘心脾，气冲于口与舌，故令口舌生疮也。”明确地指出口疮之病因在于心脾热盛。
唐代孙思邈在《千金要方*口病》中指出口疮反复发作的特点及其调护 方法 ，曰：“凡患口疮及齿病者，禁油面酒酱酸酢咸腻乾枣。差后仍慎之，若不久慎，寻乎再发，发即难差，蔷薇根、角蒿为口疮之神药，人不知之。”宋代《圣济总录*口舌生疮》说：“口舌生疮者，心脾经蕴热所致也。”、“口疮者，由心脾有热，气冲上焦，熏发口舌，故作疮也。胃气弱，谷气少，虚阳上发而为口疮者，不可执一而论，当求其所受之本也。”指出口疮有实有虚。
元代朱丹溪《丹溪心法*口齿》门“附录”载：口舌生疮皆上焦热壅所致，宜用圣汤;口疮服凉药不愈者，因中焦土虚宜用中汤。”指出了口疮实证、虚证的不同治法。张景岳详述了口疮的证治;明代龚廷贤的论点虽与张景岳相似，但辨证用药自有其特色。清代张璐和罗国纲等对口疮各抒己见[1～4]。历代医家对口疮的认识不断发展，治疗护理 经验 也不断丰富。
2 口腔护理的 现代 研究
祖国医学对口腔颊腭、唇舌、齿龈等处发生粘膜损害为特征的口腔疾病称为口疮。口疮之证包括了西医的多种口腔疾病，如复发性口疮、白塞氏综合征、创伤性口腔粘膜损害、结核性口腔粘膜溃疡、感染性疾病伴发的口腔溃疡、各种内科疾病并发的口腔溃疡以及恶性肿瘤放、化疗中发生的口腔溃疡等。临床表现有局部灼痛、反复发作、经久不愈。口腔疾病是口腔科医师感到非常棘手的 问题 之一，且日益受到国内、外学者的重视，列为研究课题。著名教授樊明文等[5]曾对口腔疾病病因、病理、临床表现、临床分类和治疗等诸问题进行了论述。
而口腔护理技术由传统的医护一家(即诊断、治疗和护理均由医生一人承担)逐步发展为独立的学科。吉林医科大学编写的《护理知识》[6]中论述了“人的口腔里经常存有大量的细菌，人在患病时由于抵抗力低下，饮水、进食少，常可使口腔内细菌大量繁殖，碳水化合物分解、发酵、产酸的作用增强，因而不仅容易引起牙周病、腮腺炎等，而且可使口腔发臭， 影响 食欲和消化功能，致口腔感染，甚至导致全身感染。”明确地指出了口腔护理的重要性。童雅培等[7]提出了口腔护理的目的：保持口腔清洁、湿润，防止粘膜干燥皲裂;避免口臭，使病人舒适，增进食欲;防止口腔感染及并发症;观察舌苔及口腔粘膜的变化。
楼静霞[8]除论述口腔护理的重要性及介绍口腔护理的用物、用法外，还提出了常规用口腔护理的药液，如芳香含漱剂、1∶5000呋喃西林液、3%硼酸液、朵贝尔氏液、盐水、0.25%～1%普鲁卡因。焦吉芝等[9]论述了口腔酸碱度与口腔护理。王明珠等[10]论述了口腔的解剖学基础、口腔的组成以及口腔护理的注意事项。杜治政[11]论述了口腔的清洁卫生护理关系到病人的心身健康，口腔卫生护理除保持口腔的一般卫生外，更多的要求是针对口腔疾病而采取的护理手段。
3 口腔护理的进展
口腔护理日益受到重视，但口疮病人常用护理药物均不很理想，副反应较多， 治疗 效果差，因而中药漱口液应运而生，如陈俊[12]提出中药漱口水对口疮的预防及治疗;朱肾杰[13]论述金蒲散含漱剂治疗复发性口疮;王亚楠[14]论述丁香漱口液的 临床 应用 等同类 研究 。但上述研究仍停留在传统的研究方式和表达形式上，且迄今尚未研制出效果甚佳的中药漱口液投放市场。口疮灵漱口液[15]根据近代药理研究，结合传统 医学的病因、病机、病位、病性 理论 之精华，选用传统验方的组 方法 度，自定合成方，一改传统丸、散剂型，严格操作而制成，临床应用245例，均获得满意的效果。
参考 文献
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6 吉林医科大学.护理知识.北京：人民卫生出版社，1976.12
7 童雅培，陶英东，郭淑云等.护理手册.济南：山东省人民 医院 .1978.36
8 楼静霞.口腔医疗护理手册.西安：陕西科学技术出版社，1986.208
9 焦吉芝，谭淑荣.口腔酸碱度与口腔护理.实用护理杂志，1986，2(6)：17
10 王明珠.实用护理技术解剖手册.北京：金盾出版社，1987.74
摘 要：现如今，随着社会的进步与发展，人们的物质生活水平逐步提高。与此同时饮食 文化 也随之发展起来，人们的餐桌上出现了种类繁多的餐饮产品，人们在享用美食的同时，口腔健康的维护也被人们重视起来。口腔护理是临床基础护理技术操作中的基本内容，同时也是保持口腔清洁卫生、预防和治疗疾病的手段之一，做好口腔护理能够改善人们的生活质量、保持和促进患者的身体健康、并提高基础护理的质量。
关键词：空腔护理;概念;现状
1 口腔护理的概念
口腔是消化道的起始，口腔前端借助口唇裂口与外界相通，后经咽峡与咽喉相续。在人体的口腔中存着在大量的致病菌和正常菌，当机体的防御功能下降时口腔中的致病菌大量繁殖，从而导致口腔疾病或下呼吸道疾病的发生。为了预防这种“病从口入”的现象，一些适当的口腔护理 措施 是非常值得提倡的。口腔护理是指借助相应的口腔护理用具结合一定的技术方法，在适当的口腔护理液的辅助下达到舒适口腔、口腔清洁、去除口腔细菌、防治口腔炎症、预防吸入性肺炎的目的[1]。
2 口腔护理对人体健康的影响
口腔护理影响着人们身体健康，主要表现在以下三个方面：首先，口腔卫生对营养的摄入和吸收至关重要。牙齿和其周围组织已被证明有助于维护适当的营养状况，因此也有助于维护总体的健康状况[2]。有研究表明，没有牙齿的人在消耗蔬菜、纤维素和胡萝卜素方面存在缺陷，但是能更多的消耗胆固醇、饱和脂肪酸和卡路里[3]。其次，牙周组织是细菌和其他传染病携带者的温床，这些病毒携带者通过血液进行传播能够诱发脑血管和呼吸疾病[4]。
最后，口腔健康还影响者社交的正常进行，有口腔疾病的人在与他人沟通方面可能存在某些障碍，如一些病患因缺乏必要的口腔护理而引发的口臭或牙龈出血等疾病，因此当病患在与他人交谈时会担心引起他人的反感而说话犹豫，甚至不愿与他人进行交谈[5]。综上所述，良好的口腔卫生在保持人体生理健康和社会健康方面有着积极的影响，做好口腔护理能够提高人们的生活质量[6]。
3 现代口腔护理的理念
现如今，人们越来越重视口腔健康问题，提出了“口腔健康”是“生命质量”不可分割的一部分，表现出对口腔护理在日常生活中的重视程度。口腔健康和身体健康水平之间彼此独立又相互联系，口腔健康情况通过生物学、心理及发育等多个环节与全身健康状况相互影响。随着护理学的不断发展，人们对口腔护理的要求逐步提高，目前已经不在局限于简单的口腔清洁。口腔护理已从单纯的口腔疾病的预防发展到为了保持和促进身体健康，提高患者生活质量的科学技术层面[7，8]。
首先，在口腔护理过程中，人们不仅要重视口腔护理的效果，同时更要重视口腔护理时的舒适度。舒适不仅表现出对患者的关爱，也是患者的基本要求。在对患者进行护理时，关注患者的感受是整个护理过程的要求之本。郑玲[9]运用整体护理的观点对口腔护理现状作了分析，指出在口腔护理操作时，要注重考虑舒适感，即口感、视觉和心理等方面的舒适感。
此外，在口腔护理过程中要关注患者的角色定位。Orem自理模式强调了护理中患者自我照顾的重要性。在口腔护理的常规方法中存在些许局限性，患者在自理方面存在缺陷，这时不仅需要医护人员的辅助，同时也需要患者发挥自己的主动性，要在提高患者的自理能力的同时增强患者的自信心[10]。因此，在对患者进行口腔护理前应对患者进行全面了解和整体评估，除了观察患者的口腔情况以外，患者的口腔保健知识和自理程度也需要进行询问，以便对患者在口腔护理方面的不足予以指导和帮助，促进患者自理能力的提高[11]。
口腔护理需要根据患者的情况制定相应的口腔护理措施和指导原则，选择适宜患者的器械设备和药物，学习和运用循证思维指导医护工作者在科研工作中的实践和对患者进行口腔护理的实践。Ross A等[12]在口腔护理培训时，依据循证医学的证据，建立了口腔护理前的评估标准，对患者的唇部、舌部、口腔黏膜、牙齿及唾液五个部分进行评估，依据评分情况制定适合患者的口腔护理措施，如此对口腔护理方法进行有针对性的选择和调整有利于提高整个口腔护理过程的质量。
4 口腔护理基本步骤
首先，在对患者进行口腔护理前，应对病患的口腔及全身进行充分了解，如牙齿的松动和咬合情况，有无龋齿和义齿，牙齿及口腔的清洁程度，牙龈健康情况，口腔黏膜是否存在溃疡、糜烂现象，舌的灵活性、色泽等;其次，观察病人刷牙、漱口等自身能做与不能做的事情，判断其自理程度;再次，遵从病患的要求，选择病人感觉舒适且不疲劳的体位进行接下来的护理措施;然后，综合各种口腔护理方法的优缺点，选择适当的组合实施对患者的口腔护理;最后，在对患者结束口腔护理时，要告诉患者口腔已经清洁干净，并告诉患者在口腔护理之后和日常生活中应注意的问题，然后整理好所使用的器械物品，并做好记录即可[13]。
此外，在口腔护理过程中要注意一下几方面的内容：第一，在操作前要对患者说明该步骤的目的和过程，是否有疼痛感和疼痛的程度，让患者有所准备，尽量取得患者信任，不能勉强实施操作，操作时要耐心、仔细、迅速，尽量减轻病人的不适感。第二，实施过程中，不仅要细心观察病人的口腔状态，还要注意观察患者的面目表情，如发现患者有面色变化，要及时进行询问，了解病人的感受，并进行适当的调整。第三，实施后，要仔细观察口腔，细看护理后的口腔状态是否有所改变，查看口腔中是否出现异常，观察护理效果。
5 口腔护理基本方法
5.1 含漱法
该方法简单、易操作，患者的可实行性强，具体实施方法如下。病患用舌头在口腔内上下、左右、前后反复多次搅拌，并使药液保留在口腔内3-5分钟即可，每1-2小时含漱一次，在晨起、饭后30分钟和睡前含漱尤为重要。该方法能改善口腔酸性环境，并能有效清除残渣及分泌物，减少牙菌斑，是患者保持口腔清洁，防治口腔感染的最佳选择[14]。 5.2 冲洗法
目前，该方法是临床上效果较好且应用较广的口腔护理方法。有些患者存在口腔损伤严重，口腔中有夹板、钢丝等固定物，或者因其他原因张口受限等情况。对于以上现象，齐会萍等[15]提出了一种注射式负压吸引法，该方法操作如下。医护工作者左手拿注射器向患者口腔中缓慢注射漱口液，同时右手持负压吸气引管进行抽吸，注射和抽吸步骤同步进行，直至口腔全部冲洗干净即可。该方法操作简单，口腔清洁彻底，适用于口腔损伤严重，或张口受限的患者。
5.3 口腔擦拭法
有文献说明，含漱法在清洁口腔时只能暂时减少游离细菌的数量，对附着在牙齿表面的牙菌斑无效，而擦拭的方法能够有效地去除牙菌斑[16]。因此，擦拭法也是一种广泛应用的口腔护理方法，主要适用于有出血倾向、无牙、开口困难、不能含漱、有意识障碍或生活不能自理的患者。具 体操 作步骤如下：用浸有含漱水的纱布或者棉棒，从患者牙的外侧前牙开始由外至内一颗一颗的进行擦拭，牙的咬合面以及内侧也是同样的方法，擦拭过程中要对牙床进行按摩，牙与牙颈结合处容易存留残渣，要用小棉棒进行反复擦拭，同时也要注意颊部、舌下和腭部的擦洗[17]。
综上所述，随着现代医疗技术的不断进步，口腔护理在临床中取得了很大的成效，本文仅对口腔护理的理念、步骤与方法做了简要的阐述。近年来对口腔护理的研究，更注重个体化及操作方法的多样化，事实上，在我国，人们对口腔护理的研究还十分有限，护理方法较为单一，口腔护理的发展迫切需要大量的研究进行支持。因此，目前，在我国开展口腔护理干预和随机对照实验的研究是非常必要之举，以此来制定适宜不同病患的口腔护理方法是人们今后的努力方向。
参考文献
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