牛奶中含有大约3.1%以上的脂肪和蛋白质，另外还有4.5%的乳糖和其他的无机盐，我们在市场上购买的牛奶都是经过均质和杀菌的，均质就是在较高的压力下，将原料奶中大小不一的脂肪球破坏（原料奶的脂肪球的直径在1--10个微米之间），使他变成大小相对相同的脂肪球（直径会控制在只有1个微米左右），因为脂肪球变的比较小了，所以原来覆盖在脂肪球表面的脂肪球膜相对减少了，所以就会有部分的蛋白质覆盖在脂肪球的表面，这样可以使牛奶在储存、运输、销售的环节中不出现脂肪上浮的现象。
牛奶在经过加热后，会加速脂肪上浮的速度，所以煮熟后的牛奶上边的奶皮的主要成分是脂肪和蛋白质。
一、1周岁宝宝腹泻的原因
要知道宝宝拉肚子的原因，要注意观察宝宝的大便颜色、性状、次数等。
1、泡沫样大便。偏食淀粉或糖类食物过多时，可使肠腔中食物增加发酵，产生的大便呈深棕色的水样便，并带有泡沫。
2、奇臭难闻大便。偏食含蛋白质的食物过多时，这些蛋白质可中和胃里的胃酸，这样就降低了胃液的酸度，使蛋白质不能充分地消化吸收，再加上肠腔内细菌的分解代谢，这些宝宝的大便往往是奇臭难闻。
3、发亮大便。进食脂肪过多时，在肠腔内会产生过多的脂肪酸刺激肠粘膜，使肠子的蠕动增加，结果产生淡黄色液状和量较多的大便，有时大便发亮，甚至可以在便盆内滑动。
总的来说一岁宝宝拉肚子主要是以下原因。
1、病毒感染
首先要仔细观察详细记录你宝宝大便性状怎样，每天大便几次？如果大便呈稀水或蛋花汤样，一天大便5、6次甚至10来次那么就是不正常的，多为肠炎，如果大便中带有粘液和脓血并且有腥臭味那么就是细菌感染引起的肠炎，如果没有腥臭味和粘液脓血就是病感染病毒的肠炎。
2、饮食不当
如果宝宝拉肚子是饮食不当引起的，只是受到不良刺激如突然吃入过多的冷凉的食物或肚脐部着凉了会引起肠蠕动加快而引起的大便次数较平时增多，贴进肚子听到肠鸣音即肚子里咕噜咕噜有响声。这时拉的大便多为绿色。如果一次性突然吃了过多的肉食或其它不易消化的食物那么宝宝在拉肚的'同时多伴有恶心呕吐，宝宝胃口很差。
3、部分抗生素引起
宝宝的胃肠道发育不够成熟，免疫功能不完善，并且身体各个系统的调节机能也比较差，所以比大人更容易受到外界环境的影响，引起肠道菌群失调，宝宝在使用抗生素后，是肠道内的菌群发生了紊乱，所以才会腹泻。
二、1周岁宝宝腹泻吃什么好
对于小儿腹泻，一方面要查明病因，对因治疗，另一方面，饮食调理也很重要。下面介绍一些常用的食疗方。
脱脂酸牛奶材料：100毫升去脂冷牛奶，36%酵酸液4毫升，或85%乳酸10滴。制作：冷牛奶加酵酸液，乳酸。功用：牛奶经乳酸杆菌发酵后变成酸奶。此种酸奶中乳糖已分解成半乳糖，适用于腹泻患儿。
焦米汤材料：米粉，糖。制作：将米粉放在锅内用文火炒至焦黄，加少量糖和水煮沸后服用。功用：焦米汤有一定的热能，米粉炒热后可使部分淀粉转变成糊精，利于消化吸收；炒焦后的淀粉还有吸附肠内毒素及气体的作用。
苹果泥材料苹果，盐。制作：苹果切块，捣成果泥后食用。每天食苹果泥2-3次，每次30-60克。也可取苹果一个洗净切碎，加盐0.8-0.9克，糖5克，水250毫升共煎汤，分2-3次饮用。功用：适用于6月龄以上小儿。苹果含有果酸，能吸附毒素，并含有鞣酸，具有收敛作用，适宜于小儿腹泻症。
胡萝卜汁材料：鲜胡萝卜100克，盐。制作：取鲜胡萝卜洗净切碎放入锅内，加盐3克、适量水，煮烂后去渣取汁，每天分2-3次服用。功用：有健脾消食作用。
胡萝卜山楂煎材料：鲜胡萝卜两个，炒山楂15克，红糖适量，制作：上述材料用水煎服。每天服数次，连服2-3天，功用：对伤食腹泻有效。
淮山药粥材料粳米50克，淮山药细粉20克。制作：上述材料同煮成粥，每日2-3次。功用：具有健脾的功效。对迁延性、慢性腹泻有效。
薏米鸡内金粥材料生薏米30克，鸡内金一个，粳米25克，制作：上述材料同煮成粥。功用：患儿食之，有利湿健胃消食的功效。
鸡蛋黄油材料：新鲜鸡蛋制作：把鸡蛋煮熟，取出蛋黄，用手按扁，放入锅内用温火焙烤约10分钟，然后再翻过来，如此几次，蛋黄由黄变褐，黄油同时析出，装入瓶中待用。单服蛋黄油3-4毫克（一个鸡蛋的含油量），早晚各服一次，连服三次，可治小儿腹泻。
香菇汤材料：香菇6-8朵，盐。制作：香菇洗净（若基部带有菌木则不必洗掉，保留效果更好），加水两碗，用沙锅煎煮至一小碗，加少许食盐服。一次服下，每日两次。功用：有止泻功效。
姜茶饮材料：干姜丝、绿茶各3克。制作：上材加水150毫升煮开后随意饮用。或姜粥：生姜5克，大米30克加水适量煮粥，再调一点糖和盐食用，每天两次。功用：此茶饮具有祛寒止泻作用。
山肝粥材料：山药5-20克，鸡肝一副，薏米5-15克。制作：将山药、薏米研为细末；鸡肝切成薄片，与山药末拌匀，加入适量食醋，放于碗内蒸熟，分早晚两次服用。
三、家长怎么预防一岁宝宝拉肚子
一岁宝宝的肠胃是十分脆弱的，如果是在日常的饮食或者护理上有所疏忽，那么很容易引起拉肚子，宝宝一旦拉肚子，对家长来说也是件揪心事，那么在日常生活中如何预防宝宝拉肚子呢？
1、在饮食上进行调理
母乳喂养是一岁宝宝每天吸收营养的渠道。需要注意的是，母乳中富含的营养成分高，但是同时脂肪也高，这样很容易造成宝宝肠道负担而引发拉肚子，所以宝宝的饮食上一定要合理搭配。除了母乳喂养以外，应该准备辅食喂食宝宝，但是辅食一定要健康且单一，不要集中混在一起，这会让宝宝肠道无法适应而拉肚子。辅食能够起到的作用就是锻炼宝宝的肠胃适应能力，所以可以少量，绝不能过量。
2、防止病菌入侵是关键
为防止病菌入侵，宝宝的衣物用具都要消毒洗净，虽然要保暖，但是也要保证通风换气。
3、可以适当采取按摩的方式帮助宝宝
每天对宝宝进行按摩，对宝宝的身体很有帮助，让宝宝增强抵抗力。
宝宝拉肚子及时发现及时护理的话，后期不会出现太大的问题。如果妈妈们担心的话，就需要做好以上预防工作，减少宝宝拉肚子的机率。
四、1周岁宝宝腹泻怎么办
1、轻度腹泻，宝宝大便每天约3～10次，黄色或绿色，稀糊状或蛋花汤样，常见白色或黄白色奶瓣或泡沫，有酸味，偶尔有恶心、呕吐。这样的情况多数是因为进食不当、消化不良或者着凉所导致的非细菌感染性的腹泻。也可能是气候的变化或者护理不当引起的。这时应该做到以下几点：
1、喂养应定时、定量。
2、转奶的过程应该循序渐进，切忌速战速决。
3、注意气候变化，及时增减衣服，注意腹部的保暖。
4、适当调整宝宝的饮食，减少淀粉或糖类食物的摄入。
5、可以用肚脐贴，贴于宝宝肚脐眼上。
2、重度腹泻，宝宝排便频繁，每日便便十次至数十次。便中水分增多，偶有粘液，呈黄或黄绿色，有腥臭味。食欲低下，常伴呕吐。多有不规则低热，重者高热。这时应该应速到医院就诊，在医生的指导下用药，千万不可以自行用药。治疗掌握四原则：让胃肠适当休息、控制感染、纠正水与电解质紊乱、良好的护理。
1、先要化验宝宝大便情况，搞清腹泻原因，才好对症下药！
2、可能是中药反应或抗生素反应，咨询医生还要不要继续服用，有时停药就可以止泻。
3、有可能是换了配方奶的品牌引起腹泻。在短期内不要吃配方奶了，先吃米饭或粥，等胃肠功能恢复之后再吃配方奶。
4、考虑给宝宝吃点思密达或者妈咪爱。这种药叫黏膜保护剂，就是能覆盖在肠黏膜上，吸附病原体和毒素，增强肠黏膜的屏障功能，并阻止病原微生物的攻击。服这类药需注意它的用法，一是空腹，二要强调与水调和的比例。空腹不是指饭前，而最好在两餐之间；怎样与水调和，务必认真阅读药物说明。
5、可以考虑用肚脐贴，贴于宝宝肚脐眼上，对腹泻效果挺好的。
引言：如果孩子只是简单的腹泻，也没有非常严重的话，可以适当的吃香蕉，苹果，水，面包，酸奶等这些都是能够帮助缓解腹泻的，而且还可以让宝宝吃一些用米汤或者稀烂的米粥煮的食物，最好避免吃一些其他食物，等到不在腹泻之后再逐渐恢复其他营养物质的摄入。在附近的时候也要注意给宝宝补充水分，因为很容易导致水电解质出现紊乱，这个时候可以给宝宝吃一些口服的补盐液来补充水分。但是如果腹泻比较严重的话，那么应该及时前往医院，在医生的检查下进行治疗。
导致孩子腹泻的原因其实有非常多，孩子他们的肠胃是比较弱的，如果一旦受到肠道内感染，比如病毒，细菌，寄生虫等，这些都是有可能会引起肠道内感染，从而导致腹泻。还有可能是因为消化功能出现紊乱从而出现腹泻。平时家长饮食护理不当，吃了过多的脂肪类食物或者改变了食物的品种，这样都会让孩子出现腹泻的问题，如果肚子受凉的话，也会让肠胃蠕动增加，从而引发腹泻，如果宝宝吃了一些过敏性的食物也可能会引起腹泻。
如果孩子出现腹泻，最开始的表现往往不是夫妻而是呕吐，这个时候给宝宝吃什么宝宝都会吐出来，如果这种情况表现出来之后，家长就需要观察一下宝宝是不是后面会发生腹泻，在腹泻的时候宝宝的大便次数也会变多，而且大便也呈稀薄的症状，如果是感染性腹泻的话，宝宝可能在腹泻的同时还会有发烧的症状。
最后如果宝宝出现腹泻的情况家长一定要注意观察一下宝宝是因为什么原因所导致的腹泻，有没有其他的症状，如果只是简单的腹泻的话，那么只需要通过日常护理就可以改变腹泻的问题，如果腹泻确实比较严重，需要及时带孩子前往医院进行治疗，千万不要随便的使用益生菌和抗生素药物，这样可能会导致一些比较麻烦的后果。
2011年，杭州市护理质控中心将本着创新、求实、协作的精神，加强中心组织建设，并积极支持配合省中心的各项工作，结合等级医院评审工作的开展，提高我市护理质量及保障护理安全，提高护理人员的综合素质和临床服务能力，更好地为全市人民的健康做贡献。中心领导班子经过认真学习和讨论，提出2011的工作计划。
一、完善护理质量标准体系
结合浙江省护理质控中心相关要求，进一步完善以下护理质控标准：
1.完善单项质控标准：基础护理质量、病历书写质量、危重病人护理质量、消毒隔离、分级护理质量。
2.完善与临床路径相关的护理质控标准。
3.完善单病种护理质控标准。
二、组织与标准相关的培训
1.计划上半年召开二级以上医院护理部主任会议，进行护理管理理念的培训，届时请有关专家对等级医院评审的标准进行解读。
2.杭州地区质控标准培训。
三、护理质量督导
1.积极配合等级医院评审工作，并根据等级医院评审标准对二级以上医院进行护理质量检查指导。
2.对单项质控标准进行一次督查。根据已完成的杭州市内镜、各类介入、新生儿科等科室的有关护理操作规范、流程以及质量检查标准，对全市二、三级医院的落实情况进行护理质量专项检查。
3.对各级医院开展不定期的巡查。
四、组织护理专家赴社区医院进行指导
积极配合卫生局基护处，依靠中心专业护理资源，组织各专业组护理专家对社区护士进行有关护理技能和理论的培训和指导，以提高社区护士的整体护理水平。
五、优质护理试点病房交流，促进各医院试点病房的开设
计划3-4月份召开各医院试点病房经验交流会，总结经验，届时共同探讨如何在试点的基础上进一步推广，结合各医院实际，积极采取措施，不断逐步完善医院护理管理制度，切实改善护理服务，建立护理质量持续改进的长效机制，提高护理工作水平，提高病人满意度。
六、加强学术交流，促进我市护理工作的发展
质控中心将与护理学会合作，对有关护理专业的质控信息进行收集和调研，组织开展专业交流活动，推广护理质控的新理论、新技术、新方法。以质控中心为交流平台，加强与省内外及香港、台湾等地的优秀学术交流，学习他人的优良经验，并结合我市护理工作的实际情况进行讨论、推而广之。
中心将结合临床，根据护理临床所需，拟与护理学会联合举办三到五次的学术讲座，邀请省及国内外知名护理专家为护理人员授课。
七、组织节日活动，为市民服务，为护士服务
质控中心仍将于护理学会共同组织护士节相关活动。今年护士节工作的着眼点：一是如何为护士服务，二是如何为病人服务。中心将做好与政府部门之间的纽带作用，一如既往开展护士节义务服务周活动，深入到养老院、护理院队本市老年人群服务。同时，中心也将开展一些活动，为护理人员提供帮助和服务。
在新的一年里，中心将抓住机遇，寻求发展，迎接挑战，同时通过创新，规范流程，提高服务内涵，为推动我市护理工作水平作出不懈的努力。
杭州市护理质控中心
2010年12月
医院护理人员培训计划
为了加强我院护理人员护理质量管理，提高护理人员的整体素质，根据我院的实际情况，特补充制定各级护理人员培训计划。
第一阶段（毕业后1－5年或护士）
一、培训要求：
1、巩固在校所学的基础医学理论及护理专业知识。
2、初步掌握各科常见疾病的治疗和护理，熟练掌握基础护理技术操作、中医护理技术操作，操作程序要达到规范化。
3、熟悉各班护理工作及各项常规制度，并严格执行。
4、第五年内能够制定完整的护理计划，熟练配合抢救工作，能总结护理工作经验，并能指导护生进行临床实习。
二、培训方法：
为了较好掌握各科护理特点，扩大知识面，实行内、外、妇，门急诊等主要科室轮转，一年轮转一次。
1、按照指定自学内容，不定期检查学习情况。
2、熟练掌握本科护理常规及专科技术操作。
3、进行床旁教学及晨会提问，护士长可结合病人进行指导或示范操作，并利用晨会结合临床实际有计划地提问和有关专科知识。
4、定期组织护理查房,以解决危重病人中存在的问题,通过修订护理计划及护理查房活动,以巩固和提高医学及护理理论知识。
5、出科前由轮转科室负责进行理论与技术考试并通知护理部参加，科室应根据其服务态度和工作表现作出鉴定，并报护理部存档。
6、各科轮转结束后，护理部根据其业务水平、工作能力及表现分配工作，到科室后的应按照上述要求完成培训计划。
根据我院护理实践，特制定出护士培训的具体内容。
儿科：
1、麻疹的护理
2、痄腮的护理
3、 肺炎喘嗽的护理
4、小儿腹泻的护理
5、鹅口疮的护理
6、水痘的护理
7、小儿暑温的护理
8、疳证的护理
9、惊风的护理
10、紫癜的护理
11、痫证的护理
妇产科：
1、月经不调的护理
2、崩漏的护理
3、妊娠恶阻的护理
4、异位妊娠的护理
5、产后发热的护理
6、症瘕的护理
7、产后恶露不绝的护理
8、带下病的护理
9、绝经前后诸证的护理
10、子痫的护理
11、胎漏、胎动不安、堕胎、小产、滑胎的护理
12、妇产科手术前后的护理常规。
13、产后护理常规。
14、产后败血症的护理。
15、新生儿的护理。
16、产后出血的处理原则及护理。
第二阶段（毕业后5年以上及护师）
一、培训要求：
1、熟悉基础医学和临床理论。
2、熟悉本科常见疾病的防治及护理，了解本科有关的护理知识。
3、熟练掌握基础护理和专科护理技术，制定护理计划。
4、能总结临床经验和书写论文。
5、能担任临床教学工作，并对低年资护士进行指导。
二、培训方法：
1、以自学为主，参与新业务、新技术的临床护理实践。
2、选派护理骨干到上级医院进修学习或参加知识更新短训班学习，回院后组织讲课。
第三阶段（主管护师以上人员）
一、培训要求：
1、每年提交中医护理论文一篇。
2、凡在作临床科室工作的主管护师可结合本科专业撰写论文。
3、掌握一门外语，并能阅读外语书刊。
二、培训方法：
1、自学为主，组织新业务、新技术的开展与实施。
2、到上级医院参观学习及知识更新学习，并组织院内业务学习。
3、优秀论文可参加各级学术活动。
考核办法
从三方面进行：理论考试、技术操作考核、平时工作考核、成绩记入个人技术档案。
一、理论考试：根据各阶段护理人员的业务知识和培训要求，每半年考试一次。
二、技术操作考核：
1、护理部组织有关人员不定期进行。
2、护士长结合临床工作，检查护士技术操作。
3、病房护士长、护师及高年资护士对护士的技术操作进行考核，成绩按优、良、中、差进行评定。
三、平时工作考核：
1、护士长利用晨会与护理查房，通过提问了解护士的业务技术水平。利用各班工作的检查，了解护理质量和工作能力，将其记入护士长手册中。
2、护理部利用行政业务查房、晨会及专病护理查房对护士进行考查，以掌握其工作能力，并将其结果在护士长会上进行讲评。
第三阶段（主管护师以上人员）
一、培训要求：
1、每年提交中医护理论文一篇。
2、凡在作临床科室工作的主管护师可结合本科专业撰写论文。
3、掌握一门外语，并能阅读外语书刊。
二、培训方法：
1、自学为主，组织新业务、新技术的开展与实施。
2、到上级医院参观学习及知识更新学习，并组织院内业务学习。
3、优秀论文可参加各级学术活动。
考核办法：
从三方面进行：理论考试、技术操作考核、平时工作考核、成绩记入个人技术档案。
一、理论考试：根据各阶段护理人员的业务知识和培训要求，每半年考试一次。
二、技术操作考核：
1、护理部组织有关人员不定期进行。
2、护士长结合临床工作，检查护士技术操作。
3、病房护士长、护师及高年资护士对护士的技术操作进行考核，成绩按优、良、中、差进行评定。
三、平时工作考核：
1、护士长利用晨会与护理查房，通过提问了解护士的业务技术水平。利用各班工作的检查，了解护理质量和工作能力，将其记入护士长手册中。
2、护理部利用行政业务查房、晨会及专病护理查房对护士进行考查，以掌握其工作能力，并将其结果在护士长会上进行讲评。
