医院信息系统防统方技术策略论文
摘 要 :随着信息产业的迅速发展,医院的医疗业务和信息化日益紧密结合,使得医院信息管理系统自身的安全性问题愈发突出。目前,对数据库的非法查询如商业目的“统方”,严重影响了医院的公众形象,也严重损害了患者利益。为此,从技术角度来探讨医院信息系统防统方策略,通过事前权限管理防范、实时监控和审计追踪等多种措施,来降低统方发生概率,从而促进医疗服务工作健康快速发展。
关键词: 医院信息系统;防统方;敏感数据
商业目的“统方”是建立医药回扣黑链的重要一环,是国家和媒体关注的重要社会焦点问题,不仅严重影响了医院的公众形象,也严重损害了患者的利益。为满足卫生部关于进一步深化治理医药购销领域商业贿赂的工作要求,促进医疗服务工作健康快速发展,从技术角度来探讨医院信息系统防统方的策略。
1 医院信息系统中存在的安全隐患
1.1 主机防护不完善
系统主机缺乏保护机制,前端没有任何保护设备,即使安装上保护设备,也仅能针对IP地址/端口等进行保护,无法识别数据层的信息,同时也会影响整个系统的响应时间。操作系统或者应用软件本身存在隐患,利用应用系统和中间件的各种安全漏洞尤其难于防范。
1.2 系统超级用户管理不严
管理员账户和超级用户账号/密码管理不严格,或者利用权限违规进行数据操作,而且没有相应的监管和记录。
1.3 保密制度形同虚设
即使制定了严格的管理制度,也没有行之有效的执行手段。
1.4 缺乏有效的数据监管
没有有效的数据审核机制,敏感数据管理普遍存在安全策略的缺失。
1.5 敏感数据从内部流出
软件供应商、服务外包、数据维护人员或院内人员利用软件后门,或者职务便利获取敏感数据,没有一套完整、有效的技术手段对其进行保护。
2 防统方的技术策略
通过引入第三方软件防统方系统来对访问医院信息系统的手段和数据进行监控和控制,采用事前权限管理防范、实时监控报警和审计追踪等手段,能有效降低非法统方发生概率,从而满足医院“教育为先、制度为主、技术为辅”多管齐下的管理要求。
2.1 防统方系统的部署
医院防统方系统采用旁路部署方式,只需连接在医院网络核心交换机的`数据镜像端口上,不改变医院原有网络配置,针对主机的Telnet、FTP、SSH等访问行为进行详细记录监控;针对特定的应用及客户端主机,实现访问控制,禁止其访问敏感资源,从而保护医院HIS系统,电子病历系统等。
2.2 事前权限管理防范
为加强医院信息系统药品和耗材统计功能管理,信息科采取授权、加密、控制终端信息采集范围等有效措施,对各个部门通过计算机网络查询医院信息的权限实行分级管理。未获授权和备案,任何部门和个人不得调用医院信息系统与药品有关的功能菜单。
2.3 实时监控报警和审计追踪
根据统方操作常用语句和行为方式,制订相应识别规则,对医院应用系统中海量、无序的数据进行整理分析,还原所有工作人员的操作,包括业务访问、系统维护、策略配置等。同时,建立一套HIS系统(医院信息系统)数据库的用户访问行为模型,包括帐号、IP地址、客户端工具、SQL语句、返回结果等成千上万的动态元素,再结合管理员的设置,筛选记录统方行为,并针对可疑统方行为在第一时间报警,并以短信、邮件、闪烁、网页等多种形式加以提醒和警示。让管理者在第一时间掌握谁(who)在什么时刻(when)在哪里(where)使用什么工具(way)对数据库进行了哪些操作,拿走了哪些数据(what)。在一定条件下,防统方系统可以根据源/目的IP地址、源/目的MAC地址、访问时间、访问内容等条件对系统访问进行阻断操作,从而达到控制客户端对非授权应用系统的访问。
3 防统方的应用成效
通过采取技术手段防统方系统来杜绝医院内的统方行为,不仅实现了对各级管理员操作行为的审计,有效防止管理员的权限滥用,还为统方行为的溯源提供保证,降低了系统维护人员的安全隐患;不仅完整记录、分析对敏感数据的查询、变更、删除等操作,保护重要数据的安全,还能控制非法终端对系统的访问,保障业务的连续性。
4 结 语
医院信息安全的建设是医院信息化建设的重要一环,对患者隐私、医生用药信息、财务信息等重要数据的保护,都是医院安全运营的保障。通过各种管理制度,技术手段对医院的信息进行保护,特别是防统方系统及利用审核机制事后对统方记录进行追查,是医院信息安全建设的重要内容。
参考文献
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计算机系统管理的毕业论文
导语:论文常用来指进行各个学术领域的研究和描述学术研究成果的文章,简称之为论文。它既是探讨问题进行学术研究的一种手段,又是描述学术研究成果进行学术交流的一种工具。以下是我整理计算机系统管理的毕业论文,以供参考。
摘 要:
随着现代社会的不断发展,以及医疗体制的改革和社会医疗保险制度的逐渐完善,早日应用计算机网络管理将成为现代医院发展的必然趋势,并成为医院管理现代化的重要标志之一.利用计算机强大的数据处理能力,可以实现对日常医院业务的信息管理,使信息更加准确、实时、可靠,并提高医院的工作效率.在医院管理工作中实施计算机网络化就是利用计算机网络及其相关通讯设施,为医院的各个部门提供患者的详细资料以及行政管理等方面的信息.
关 键 词 :
计算机 网络化 医院管理 作用
当今社会医院的种类和医院的数量都在逐渐增多,因此每个医院都将面临越来越激烈的市场竞争,要想在竞争中取得优异的成果,除了过硬的医疗技术水平,先进的计算机网络管理系统也是医院应该必备的主要设施.
医院管理是通过充分发挥医院的整体运行功能,以提高医院医疗、科研等各项管理水平,从而为患者提供更多、更好的服务,为医院取得良好效益的'管理活动过程.
医院计算机网络管理系统是现代化医院运营的必要技术支撑和基础设施,计算机网络的高效、便捷、准确、严谨,可以为医院管理的科学化、规范化、标准化提供更好的基础和条件.
医院管理系统可分为门诊系统、住院系统、后勤系统及财务系统等.各系统既独立完成各自的工作,又互相制约,从而构成了医院完整的计算机网络化体系.
1.提高医院工作效率
应用计算机网络管理系统可以有效地提高医院各种医疗、财务、后勤等方面的信息传递速度.以往统计数据都是通过门诊、住院部、各科室人工登记的报表和病案来进行汇总的,由于中间环节多,工作量繁重,误差大,统计时间长,有时候还需加班加点才能完成.但是应用计算机网络管理系统后,统计数据是按标准程序逐级录入第一手资料后,由计算机自动汇总完成,20 min内就可以打印出全月甚至全年的报表,而且数据处理的准确性也很高.从而节约了统计时间,提高了医院的工作效率;计算机网络管理系统的应用也改变了过去反复抄写医嘱及执行单的现象,以及患者出院时要先由住院部进行统计,然后由财务处进行及计价,最后到医院收费处进行算账的繁琐程序.
现在各科室在患者入院时就将其住院期间的用药、检查情况根据医嘱录入计算机,住院期间只要输入患者的基本信息,所有医生都可以通过计算机在同一时间了解患者的就诊情况.出院时只要输入住院号,系统确认后就会自动计价、结算.
2.提高了医院的经济效益
在医院管理过程中,最主要的目的就是采用各种有效的管理办法为医院患者提供最优良、最满意的服务质量,从而增加医院的经济效益.
计算机网络化管理系统的应用,可以使医院的管理者通过网络及时、全面的掌握医院日常工作中的各种经济活动,对医院的经济运行情况有深入的了解,尤其是对已经发生的经济活动的运行规律可以进行全面的掌握.有利于管理者随时进行查阅、汇总、分析、传递,确保管理者能够准确、及时的了解医院各项经济活动信息,并使管理者做出更加科学、合理的医院发展决策.还可以使管理者对医院的各项经济活动进行有效地控制和监督,将医院的成本控制渗透到医院的各个环节.
药品、器械通过应用计算机网络管理系统后,管理人员可以随时完成药品的入库、出库、使用、价格调整、盘点和打印各类报表等各项操作,从而对药品实行准确的动态管理,避免了医院药品的流失,以及减少了盲目采购而造成库存积压等想象.应用计算机网络管理系统后,实现了医院药房、收款处药品价格的一致性,减少了过去人工计价或者是药品调价后所造成的失误,保证了药品收费的准确性,使患者及医院都避免了不必要的经济损失.
3.保证信息的公开性、准确性
计算机具有快速、敏捷、智能分析等特点,应用计算机来管理医院的各方面信息,数据处理速度明显加快,核算的准确性也明显得到提高,减少了因统计人员疏忽大意或者是计算失误而造成的误差,确保了信息的及时性、准确性.通过计算机网络管理系统对药品价格进行明码标价,对于就诊费用进行分类划分,做到了收费的透明化.患者及其家属可随时了解看病的各项费用支出情况,并能够提前预缴住院费用,减少了欠费、乱收费而发生的各种纠纷,也减少了漏收费而使医院蒙受经济损失.
4.实现了医疗资源的共享
医院应用计算机网络管理系统后,实现了各科室之间资源的共享,诊疗费用在各诊疗点进行实时结算,减少就诊人员多次排队等候的时间.同时也确保各个医疗环节的信息能够及时得到传递,也可以加强横向业务联系,在各科室分工的基础上协调一致,促进医院体制趋向更加合理,使其更加科学有效.且由于应用了网络化技术,数据库内的数据存储、存移也更加方便,同一数据只需一次输入就可以多次使用.
5.结语
随着信息网络技术的普及,医院只有与计算机技术相结合,才能够跟上时代的发展.计算机网络是计算机技术和通信技术紧密相结合的产物,医院应用计算机网络管理系统是一项系统工程,在建网过程中,要坚持实用、安全的原则,不要追求大而全.
网络设备型号要以实用、经济为前提.在使用过程中还要定期对所有信息系统进行备份的,并妥善进行保管.为防止数据被破坏,医院还要制订出一系列应急措施和恢复手段.计算机网络管理系统在医院管理中应用的意义在于提高信息的准确性和使用价值,提高了医院的工作效率和质量,也使医院取得了较好的社会效益和经济效益.
参考文献
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浅论医院计算机信息管理系统的作用利用计算机强大的数据处理能力,通过计算机软件实现对日常医院业务的信息管理,可以更加准确、实时、可靠。而且可以快速的进行数据统计分析,对于医院管理工作的改进和效率提高有很大的帮助。文章论述了医院中计算机信息管理系统的主要组成部分,以及在医院管理中的作用。 医院;计算机信息管理系统;流程改进;电子病历 计算机软硬件技术在近30年有了革命性的发展。硬件计算能力大幅度提高同时价格大幅度下降。软件开发方法论、开发语言、开发工具发展也很迅速。医院的信息系统应用得软件和硬件两个方面条件已经具备。在这种条件下应用计算机信息管理系统提高医院的业务处理效率,辅助提高管理水平已经是医院信息管理发展的必然趋势。下面针对医院信息管理系统具有的功能进行论述。 一、医院计算机信息管理系统功能 医院计算机信息管理系统主要包括:医嘱信息与医疗记录管理,护理信息管理,临床检查信息管理,临床检验信息管理,医学影像信息管理等几个方面的内容。 (一)医嘱信息与医疗记录管理 医嘱信息管理系统是以医师的医嘱为主要管理内容的计算机系统。医嘱信息管理系统的主要作用是自动生成药疗单、治疗单、膳食医嘱、护理医嘱等处置单,减少核对的工作量和差错。同时将医嘱信息通过网络传往收费处代替手工进行自动划价,传往检查科室代替手工申请检查项目。 医嘱信息系统的功能包括:(1)医嘱数据的输入与核对处理。(2)药疗单、治疗单、膳食医嘱、护理医嘱、检查申请和医嘱病历的自动生成处理。(3)根据医嘱、治疗单、检查申请、护嘱生成每天的收费记录处理。 (二)护理信息管理 计算机护理管理系统,一般由护理信息、护理管理和护理支持等三个子系统组成,应用于护理管理、护理实践、护理科研与教学及其它护理活动领域。 1.护理信息子系统:是在搜集大量的医疗信息的基础上,按标准化以及数据的准确性、完整性和统一性的要求整理成护理信息。护理信息主要包括:(1)护理分级记录。(2)病人状况记录。(3)入院护理记录。(4)出院护理记录。(5)病房护理记录。 2.护理管理子系统:完成护理活动中对护理资源管理、护理人员管理以及护理实践中的文秘等工作。 3.护理支持子系统:用于责任制护理,辅助护理诊断和制定护理计划,以及为护理科研和教学提供有关的医疗信息等。主要包括:(1)辅助护理诊断。(2)辅助制定护理计划。(3)检索各种医疗信息。(4)护理科研。(5)护理教学。 (三)临床检查信息管理 临床检查有各种形式的结果,但归纳起来有6种类型:(1)定性结果,如一些定性检查。(2)数值性结果,如血压、体温、各种检验结果等。(3)文字结果,如病理检查报告、心电图检查报告、超声检查报告等。(4)图形结果,如心、脑电图等。(5)图像结果,如X光片、CT片、核磁共振片等。(6)动态图像结果,如血管造影检查记录、内窥镜检查录像等。 临床检查信息管理系统的主要作用就是用计算机采集、存贮、传输这些检查的结果记录。充分发挥出辅助诊断治疗的作用。临床检查信息系统不仅解决了医疗中的问题,同时也为收费等管理工作提供了原始数据。临床检查信息系统通常由:申请处理、结果采集、报告生成、结果存贮与传送和结果查询等几个部分组成。 (四)临床检验信息管理 临床检验信息管理系统的功能包括:(1)检验申请的输入。当病人需要进行各种检验时,医师能够在计算机上选择所需的项目,由计算机将这些申请单传往检验科室。(2)标本采集与编号处理。在采集样本时从计算机中调出检验申请并对将进行的检验项目进行编号,如果使用了条形码,此时将条形码贴在试管上。(3)检验与结果数据采集。将检验结果录入计算机系统。目前很多检验项目已使用自动分析仪进行处理,分析完成后能自动将结果传回计算机。(4)检验结果的传输。(5)检验工作登记。计算机将上述检验申请和结果记录下来,既能够作为检验科室的工作登记记录,又能够根据这些记录进行自动划价并传往收费处。(6)检验科室的质量控制。通过计算机记录下质量控制的数据,使检验科室能够随时掌握检验设备的工作情况,计算机绘制出的质控图形使质控情况一目了然。(7)检验结果的查询与打印。主要是使临床医师能够很方便地查到所需要的检验结果。 (五)医学影像信息管理 医学影像信息的管理是医院辅诊检查信息管理的一种。但由