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新冠肺炎论文参考文献

2023-12-07 03:35 来源:学术参考网 作者:未知

新冠肺炎论文参考文献

新冠的相关文献由于疫情的影响2020年发表了非常多,可以通过像维普这样的专业文献数据库进行检索查询,涉及疫情的角度,方向也是非常的多元化,所以你需要花点功夫来进行筛选,准确的定位所需的文献,再来仔细阅读学习。
而且维普首页上面还有新冠专栏,更为集中,推荐看看。

面对疫情,良好的营养防疫的保障

科普指导:深圳市中医院营养科 曾瑶池

呼吸道感染非常常见,一年四季均可发生,多发于婴幼儿、老年及免疫力低下的人群。 当前新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)流行,病毒毒力、个人易感性和抵抗力等是发病的关键,良好的个人营养状况可以降低发病风险并改善疾病预后。

专家

新冠肺炎流行期间,除了尽量避免接触病源外,个人及家庭应该保证良好的营养状况,增强抵抗力。

近日,中华医学会肠外肠内营养学分会(CSPEN)提出了以下10条关于防治新型冠状病毒肺炎流行的饮食营养专家建议,建议大家遵照执行:

1

每天摄入高蛋白类食物,包括鱼、肉、蛋、奶、豆类和坚果,在平时的基础上加量;不吃野生动物;

2

每天吃新鲜蔬菜和水果,在平时的基础上加量;

3

适量多饮水,每天不少于1500ml;

4

食物种类、来源及色彩丰富多样,每天不少于20种食物;不要偏食,荤素搭配;

5

保证充足营养,在平时饮食的基础上加量,既要吃饱、又要吃好;

6

饮食不足、老人及慢性消耗性基础疾病患者,建议增加商业化肠内营养剂(特医食品),每天额外补充不少于500大卡;

7

新冠肺炎流行期间不要节食,不要减重;

8

规律作息及充足睡眠,每天保证睡眠时间不少于7小时;

9

开展个人类型 体育 锻炼,每天累计时间不少于1小时,不参加群体性 体育 活动;

10

新冠肺炎流行期间,建议适量补充复方维生素、矿物质及深海鱼油等保健食品。

对于“第6条饮食不足、老人及慢性消耗性基础疾病患者,建议增加商业化肠内营养剂(特医食品),每天额外补充不少于500大卡”,请点击蓝字查看“牛奶、鸡汤、保健品、食物匀浆与特医食品的较量”、“促进康复、提高疗效,从肠内营养治疗开始”两篇推文,如果您如果无法进食或进食量明显减少或者心存疑惑,建议到营养门诊或营养科会诊。

对于“10. 新冠肺炎流行期间,建议适量补充复方维生素、矿物质及深海鱼油等保健食品” 我们将重点讲述,因为,呼吸道感染与自身的免疫功能低下、相关营养元素缺乏等具有密切关系。

维生素A

是人体必需的微量元素,是一种抗感染维生素,其可调节人体细胞和体液免疫功能,从而达到提高机体抵抗力与免疫力的目的,有效抵抗外界感染。维生素A缺乏可导致IL-1、IgG水平降低,从而损害呼吸道屏障与正常菌群平衡,降低呼吸系统清除细菌和病毒的能力,最终诱发呼吸道感染。

通常我们将血清维生素A水平小于0.35μmol/L定义为临床维生素A缺乏;0.35~0.70μmol/L为亚临床维生素A缺乏;0.70 ~1.05μmol/L为可疑亚临床维生素A缺乏,即边缘型维生素A缺乏。

建议消费者多食用富含维生素A的动物性食物,特别是动物肝脏、维生素A强化食品、鱼肝油等,以避免维生素A缺乏。

维生素C

综合研究结果,尽管未发现其对上呼吸道感染的预防作用,但维生素C的补充(200~1000mg/d)减少了上呼吸道感染的持续时间、并辅助改善症状。考虑到上呼吸道感染的发生频率,不适当的抗生素处方以及维生素C的安全性,因此,补充维生素C是合理的,尤其是对于6岁以下的儿童以及上呼吸道感染发生频率较高的儿童。

除了补充剂,通过膳食摄入足量的维生素C更安全。维生素C含量最高的蔬菜有:柿子椒、芥蓝、豌豆苗、油菜薹、辣椒(青、尖),花椰菜、红薯叶、苦瓜、西兰花、萝卜缨等。

维生素C含量高的水果有:刺梨、酸枣、冬枣、沙棘,中华猕猴桃、红果、草莓、木瓜、桂圆、荔枝等。

维生素D

多种细胞内均存在特异性维生素D受体,1.25-(OH)2D3对免疫系统的影响是多方面的。包括:调节抗原递呈细胞的分化、淋巴细胞的增殖及细胞因子的分泌;抑制巨噬细胞和树突状细胞产生白介素IL-12;下调主要组织相容性抗原(MHC)-II类分子及协同刺激分子如B7 的表达;直接抑制细胞增殖及其分泌IL-2和干扰素(IFN-γ)的能力;作用于辅助性T细胞从而间接抑制B 细胞合成和分泌免疫球蛋白,增加抑制性细胞的活性等。

英国一项研究表明,循环中的25(OH)D水平与呼吸道感染率呈负相关关系。此外,维生素D的抗炎作用可以提高抵抗力,减轻感染期间过度的组织损伤。

微量元素锌与人体免疫功能相关。机体一旦出现锌含量不足,将对免疫系统产生严重影响,容易引发呼吸道感染。

锌的含量直接影响着人体的免疫系统,其机制原理大致如下:

(1)对于人体内Th1型的细胞因子的分泌有促进作用,同时对人体内Th2细胞因子的分泌也产生抑制作用,重新形成Th1/Th2的平衡。

(2)增加IgG水平,稳定肥大细胞膜,且减轻气道炎症,抑制哮喘。

(3)锌是一种很好的抗氧化剂,能参与Cu/Zn-SOD的形成、激活谷胱甘肽过氧化物酶等,降低气道炎症。

(4)锌还可参与维持人体上皮细胞及组织的完整性,对上皮细胞的修复产生积极作用,提高人体抗感染水平,从而避免呼吸道发生感染。

常见富锌食物有生蚝、蛏干、扇贝、鱿鱼、墨鱼等。对于日常食物不能满足锌摄入的免疫力低下的人群,可酌情服用锌补充剂。

益生菌对呼吸道感染有预防效果,可减少呼吸道感染的感染时间、频率、抗生素的使用时间。早在2013年,WPIO就通过了丹麦Chr Hansen A/S,Denmark 生产的鼠李糖杆菌LGG&双歧杆菌BB-12应用于预防治疗上呼吸道感染的专利申请,确认了其临床效果(鼠李糖杆菌LGG&双歧杆菌BB-12之成分,应用于缩短青少年、成人上呼吸道感染病程或降低症状严重程度33%),并予以世界应用专利(专利编号WO/2013104783 A1)。

美国呼吸与重症医学杂志发表了一篇关于益生菌预防呼吸机相关肺炎的双盲、随机、对照实验研究,研究表明鼠李糖乳杆菌LGG有利于预防呼吸机相关性肺炎,降低22%发病率,减少3天抗生素使用时间。

儿科学杂志一项关于益生菌预防5~16岁742位非呼吸道/消化道感染的儿童的研究显示,住院期间给予鼠李糖乳杆菌LGG1×109 cfu/d,并延续至出院后7天,可以降低儿童呼吸道和消化道感染的发生率分别为12%,22%。

Samuli Rautava发表了一项专一型益生菌株降低幼儿急性感染风险的随机、双盲、对照研究,从出生2个月至12个月,给予LGG+BB-12 1×1010 cfu/d,可以降低幼童反复呼吸道感染和中耳炎的发生概率。

1

枸杞子10g,菊花6g,苦丁茶2g,代茶饮。

功效:止渴生津,消热降火。

2

桑叶5g,罗汉果1个,白茅根5g,板蓝根5g,代茶饮。

功效:清热解毒,润肠通便。

3

黄芪5g,山茱萸5g,红花1~2g,代茶饮。

功效:和胃温中,强身健体。

4

石斛5g,桂花2g,代茶饮。

功效:滋阴润肺、养胃生津。

5

红糖适量,生姜10g,胡椒3粒(研末),代茶饮。

功效:化痰止咳,驱风散寒。

6

黄芪10g,党参10g,银花10g,代茶饮。

功效:增强免疫力、清热解毒。

7

甘草5g,钩藤5g,黄芪5g,代茶饮。

功效:活血消肿,清热解毒。

8

罗汉果1个,胖大海2粒,黄芪5g,代茶饮。

功效:清热利咽,化痰止咳。

9

白茅根,芦根各30g,葛根15g,代茶饮。

功效:生津止渴,清热除烦。

10

雪梨,蜂蜜各适量,先煮梨,后入蜂蜜,代茶饮。

功效: 滋阴润肺,养胃生津。

11

一线医务人员:金银花5g,菊花5g,射干5g,甘草3g,罗汉果1/3个,煮水代茶饮。

功效: 清热凉血、生津止咳、祛痰,利咽。

温馨提示: 上述食疗方不能作为新冠肺炎的治疗方,只能作为缓解症状和促进康复的辅助应用。中医治疗还需辨证施治,详见“市中医院推出2020版"防感汤"中药保健方”。(点击蓝字可查看该内容)

胡萝卜玉米排骨汤 1 (健脾益胃、强身健体)

金针菇瘦肉汤 2 (抗菌消炎、强身健体)

芦笋肉汤 3 (滋阴润燥、化痰止咳)

虫草花鸡汤 4 (止咳化痰,提高免疫)

党参香菇鸡汤 5 (养血生津、健脾益肺)

6

山药党参鸡汤(原料:山药15g,红枣6颗,党参10g,鸡250g。 功效:补气益气,提高免疫 )

7

参芪熟地汤 (原料:沙参10g,黄芪20g,熟地15g,排骨250g。 功效:益胃生津,祛痰止咳 )

8

熟地黄精党参汤(原料:熟地10g,黄精10g,党参10g,瘦肉250g。 功效:补气养血,健脾润肺 )

9

党参百合排骨汤 (原料:党参15g,百合20g,排骨250g。 功效:补气健脾,滋阴润肺 )

10

葛根黄芪瘦肉汤(原料:葛根,黄芪各20g,瘦肉250g。 功效:生津止渴,补气行血 )

上述汤类根据个人喜好,用排骨、鸡肉、瘦肉都可以,以就地取材为原则。

吸烟导致人体血液中尼古丁含量增高,容易引起血管痉挛,局部器官短暂性缺氧,尤其是呼吸道和内脏器官的氧气含量减少,容易导致人体抗病能力的减弱,酒精亦如此。应对疫情,提倡戒烟限酒。如何拯救免疫力,点击蓝字查看更多内容。

营养科门诊出诊时间:

周一到周日均有出诊(详见深圳市中医院服务号或160预约挂号平台)

地址:

深圳市福华路1号深圳市中医院住院部一楼东北侧

营养科办公室电话:

内线:2340

营养科门诊电话:

,内线:2429

深圳市中医院营养科

营养科中长期定位为:以临床服务为基础,以教学培训为主,以科研为辅的综合性医技科室。营养科定期举行现场和网络讲座,并实现公众号直播。加入中国医疗自媒体联盟。参与临床多个MDT团队和疑难病例讨论。2009年至今发表SCI期刊论文4篇,CSCD核心期刊论文18篇,主持省 科技 厅课题1项,省卫生厅课题2项,市卫计委项目2项,参与编写《食物营养与食品安全》,《超重与肥胖治疗》等教材。

门诊业务:

非药物干预体重管理(适用人群:单纯性肥胖者、Ⅱ型糖尿病患者、肥胖引起的高血压、高血糖、高胰岛素血症、高脂血症患者、呼吸睡眠暂停综合征、高尿酸、脂肪肝、多囊卵巢综合征、产后肥胖及其他有减脂增肌塑形需求的人群)。

各类术科疾病的围术期营养治疗

高同型半胱氨酸营养干预

高尿酸血症营养干预

骨质疏松营养干预

睡眠障碍营养干预

食物过敏、食物不耐受营养干预

青少年儿童增高营养干预

围生育期的营养干预门诊(妊娠糖尿病、妊娠高血压、九种体质的月子餐食谱制定、产褥期开奶、催奶、回奶等)。

各类慢性疾病居家营养干预(慢性肾脏病、糖尿病、肿瘤、脑梗死、肝胆疾病、慢性阻塞性肺病等)。

住院业务:

对住院患者进行营养风险筛查、营养评价、营养治疗、营养宣教;开展“临床营养优质服务”,为住院患者提供食疗、肠内营养和肠外营养一体化的营养治疗。对术科患者开展围术期加速康复外科的营养管理。

专家介绍

曾瑶池

营养科副主任医师

门诊时间:

每周一、周五下午14:30-17:30

每周三、周六上午8:00-12:00

旷满华

营养科医师

门诊时间:

每周日上午8:00-12:00

李翠玉

营养科医师

门诊时间:

每周四上午8:00-12:00

参考文献:

l 中华医学会肠外肠内营养学分会(CSPEN)《关于防治新型冠状病毒感染的饮食营养专家建议》,2020,1.

l 新型冠状病毒肺炎预防手册.湖北科学技术出版社,2020,1.Vitamin A deficiency among under-five Nigerian children with diarrhoea.Afr Health Sci,2018,18(3):737-742.

l β-apo-10-carotenoids support normal embryonic development during vitamin A deficiency.Sci Rep,2018,8(1):8834.

l Is there an optimal vitamin D status for immunity in athletes and military personnel? Exerc Immunol Rev. 2016,22:42–64.

l Vitamin D status has a linear association with seasonal infections and lung function in British adults. Br J Nutr. 2011,106: 1433-1440.

l Efficacy of vitamin C for the prevention and treatment of upper respiratory tract infection. A meta-analysis in children. Eur J Clin Pharmacol. 2019,75(3):303-311.

l Lactobacillus rhamnosus and bifidobacterium animalis subsp. vention or treatment of upper respiratory tract infections.专利编号:WO/2013104783 A1.

l The clinical and economic impact of probiotics consumption on respiratory tract infections:Projections for Canada.PLoS One,2016,11 (11):e0166232.

l Prebiotic prophylaxis of ventilator-associated pneumonia: A randomized clinical trial.Am J Respir Crit Care Med.2010,182:1058-1064.

l Lactobacillus GG in prevention of Nosocomial Gastrointestinal and respiratory tract infections.Pediatrics, 2010,125:e1171-e1177.

l Specific probiotics in reducing the risk of acute infections in infancy--a randomised, double-blind, placebo-controlled study. British Journal of Nutrition.2009, 101: 1722–1726.

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遭遇和危机的启示

——日更第297天

一、什么是遭遇

只有少数重大的特定的经验可以称作遭遇,它们闯入人的生活,突然地、往往令人痛苦地中断人们的活动,使之转向一个新的方向。

二、遭遇的启示

一种认真对待自己使命的教育必须能够引导成长着的一代人与精神世界的人物进行这种决定的遭遇,所有的教学都要以此为方向。遭遇是不能事先计划好的,它是不可预料的,在任何时候都可能出现,不需何种教学艺术,教师即可任意激发出这种遭遇。

教学必须拓宽文化知识,阐明理解范围,在这些基础上才会产生充分的遭遇。如果不能产生真正的触及人心灵深处的、改变其全部生活的遭遇,那么所有的文化知识都不起作用。

首先,学校要开齐所有的课程,并且开展丰富多彩的活动,促进学生的全面发展,为学生的遭遇提供充分的前提条件,为学生未来的发展提供更多的可能性。

其次,教师要不断修养自己的心性,不断完善自己,提升自己的专业技能,用李镇西老师的话“做最好的自己”,不断超越昨天的自己,用人格魅力和学识高度去影响学生,做学生们的榜样,让学生们愿意长大后也成为像教师那样的人。

我是农村初中的七年级语文教师,遭遇北大国培和新网师,我走出舒适区,接受新挑战,我希望学生们通过遭遇我而使生命轨迹发生改变。

去年从北大国培学习回来,我就给学生们讲在北大的学习经历,讲在北京的见闻和感受,并把北大和清华的校徽作为奖品奖励给优秀学生,激励他们不断进取,攀登知识的高峰,走出家乡,将来到北大或者清华去上学。

我不断激励优生,并把他们写进我的日记里,分享给学生们,为他们树立榜样,上学期写过《优秀学生孙玉蝶》和《好学的曾萍》等。我还特别关注后进学生,尊重他们,鼓励他们,发现他们的闪光点,表扬他们,上学期写过《七二班的宝贝们》、《学生孙米奇》,本学期写过《可爱的张书林》、《好动的钱增》等。

我把收藏的一些书奖励给优秀学生,激发学生读书的兴趣。我在写日更文,并把自己的一些随笔分享给学生们,结果一些学生也注册了账号,并尝试写作。

我认真备课,努力上好每一节课。上学期讲《太空一日》一课时,简介作者环节,提到杨利伟的自传《天地九重》,学生杜胜特别感兴趣,立刻问:“老师,哪里有卖的?”我告诉他淘宝上就可以买到,很方便的。我告诉学生们,我教过的学生孙广克就是飞行员,是我们身边的榜样,希望大家努力学习,将来也可以像杨利伟一样探索更多的宇宙奥秘。我在学生们的心里种下了一颗探索宇宙奥秘的种子,期待有朝一日能发芽、开花、结果。

在新网师学习半年多了,我坚定了自己的工作方向,精神饱满地上好每一节课,努力创设平等和谐的师生关系。课堂上,看着学生们一个个端身正坐,一双双明亮的眼睛注视着我,积极踊跃地举手回答问题,课下,学生们见到我,亲热地和我打招呼,我很欣慰,这就是我要的师生关系。

学生夏俊焘成绩不好,但回答问题特别积极,手举得最高,还主动承担每日名言的更新任务。他在作文中写到,他特别喜欢上语文课,因为语文老师很特别,每节课都笑眯眯地,和他以前遇到的很多严肃的老师完全不同。

从一开学,我就在黑板右侧开设“每日名言”专栏,由专人负责,每天更新,并让学生们抄写在日记本上,希望能点亮他们的心灯。

学生们很少有写日记的习惯,这学期,我要求他们每天写日记,记录成长的足迹,积累写作素材。第一个月写主题日记,每周一个主题,分别为成功日记、发现美、感恩日记、奉献日记等,周末写孝亲敬老主题日记。先提出简单的要求,每天最少三句话,上不封顶,然后循序渐进,贵在坚持。

这些只是我的一些初步尝试,未来我会做得更好!

三、什么是危机

人们通常把突然出现的且又令人忧虑的中断了连续生活进程的事件称为危机。只要是由于无法摆脱的困难而中断了日常生活进程的都属于危机,人们感到不能将正常生活继续下去,感到正常生活受到毁灭的威胁,认为自己必将掉入无底深渊。

四、危机的启示

危机和遭遇类似,但是比遭遇的痛苦程度要深很多。我们可以把危机理解为开创新起点的机会,危机越严重,渡过危机的决心就越大,危机后的一种重新开始的清新感就越酣畅。

席卷全球的新冠肺炎疫情是全人类的一场大危机,面对这场危机,中国政府始终把人民群众的生命和健康放在第一位,全国上下齐心协力抗击疫情,终于取得了胜利,解除了危机。疫情过后,中国人民深刻感受到了社会主义制度的优越性,认识到健康和亲情的重要性,更加爱国爱家爱生活了。

两年前,我遇到了工作和生活的双重危机,自我怀疑、自我否定,近两个月吃不好睡不下,濒临崩溃,儿子也休学在家,我焦虑无助,有天塌下来的感觉。

后来,我参加涵德系统的学习,考绿带心理教练,学习家庭系统排列,学习开灯教育,不断改变自己。在我的不懈努力下,儿子终于重返校园了,但是工作的瓶颈依然无法突破,我很困惑。

后来,学校安排我到北大参加国培学习,大大开阔了我的眼界。学习结束后,我又自发加入新网师,继续学习,提升自己。

如今,在新网师里,郝老师每天在钉钉群里发激励短文,新网师公众号里每天发表优秀学员的文章,小打卡群里每天都有优秀文章置顶,新网师周报里及时总结学情,发表优秀文章,在学校里,领导每天发布典型引领教师风采榜,营造比学赶超的工作氛围,这些都促使我不断超越昨天的自己,缩短与优秀之间的差距,不断遇到全新的自己。我的生活和工作都进入了良性循环,对未来充满了信心。

危机从属于人的本质,它对人们自我的形成是必不可少的,但是教育者不能有意识地去触发它。

如果危机来自内部,它威胁到青年人的生活,这时教育者必须能正确地帮助年轻人摆脱这一不良的生活状态。教育者不能用安慰性的掩饰来降低危机的严重性,他必须帮助年轻人明确认识危机的含义,全力承担责任,不回避危机,直到危机得到圆满的解决。

上学期,我班的一位学生家长焦虑无比,告诉我亲子关系紧张,儿子不想上学。我一方面做学生们的工作,在班里开展孝亲敬老专题活动。另一方面,我让家长看到危机的正面意义,和家长分享我和儿子的经历,并帮助她梳理家庭关系,提出建议,让爱在家中重新流动。如今,她的家庭越来越和睦,儿子也越来越好了。

在工作中,我每天表扬和鼓励表现优秀的学生,及时肯定后进学生的闪光点,教给学困生学习方法,鼓励他们,帮助他们树立自信心。同时,我对学习中存在的不良现象进行严厉地批评,激励学生们走向正轨,争先恐后地投入学习中,摆脱本能的衰退状态。

我要求学生写日记,并按学号依次抽查,及时发现学生们存在的问题,有的和家长关系紧张,有的思想消极,有的和同学发生矛盾。我协助班主任和学生交流,打开他们的心结,解决他们之间的纷争,助力他们健康成长。

愿所有的生命因遭遇和危机而更加精彩!

【参考文献】

O·F·博尔诺夫 教育人类学[M] 华东师范大学出版社

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