护理学年论文参考文献

护理学是一门综合性的应用学科 ,通过长期的实践和经验总结而逐渐发展起来的。下文是我为大家蒐集整理的关于的内容，欢迎大家阅读参考! 篇1 试论妇产科临床护理中应用情志护理的效果 摘要：目的对情志护理应用在妇产科临床护理中的效果进行分析探讨。方法将本院在2014-2015年收治的妇产科的患者共计100例作为研究资料，将患者随机分为两组：观察组与对照组，每组有患者50例，其中观察组患者应用情志护理方法，对照组患者应用常规的护理方法，比较两组患者的护理效果。结果在实施护理之后，观察组患者的护理满意度显著的高于对照组患者，经比较，有显著的统计学意义***P<0.05***。结论把情志护理方法应用在妇产科的临床护理中，能够取得满意的效果，值得在临床上推广应用。 关键词：妇产科;临床护理;情志护理;效果 0引言 妇产科是临床上的重要科室，平时就诊的患者数量比较多，我们观察妇产科的患者绝大部分都会存在着不良的心理情况，比如焦虑、紧张、恐惧等等，这些不好的情绪会严重地影响着患者的恢复疗效，并且严重地影响到患者的生活质量。通常来讲，疾病和患者的情志之间是有紧密的联络的，患者的不良情志活动若持续的时间较长将会影响到患者的身心健康，对患者的恢复效果是十分不利的。情志护理是一种比较科学的护理模式，它是针对患者的心理问题制定有针对性的、个性化的护理措施，从而对患者实施较好的心理护理，进而达到较好的护理效果，现将相关情况汇报如下。 1资料与方法 1.1一般资料 将本院在2014-2015年收治的妇产科的患者共计100例作为研究资料，将患者随机分为两组：观察组与对照组，每组有患者50例，在观察组患者中，患者的年龄为24-67岁，患者的病程为4个月-6年。在对照组患者中，患者的年龄为25-68岁，患者的病程为5个月-7年。将两组患者的一般资料进行比较，无显著的统计学意义***P>0.05***，具有可比性。 1.2方法 对照组患者应用常规的护理方法，观察组患者应用情志护理方法，具体的方法如下： 1.2.1重视环境因素在实际的妇产科的护理中，患者会由于接受到各种噪音而产生烦躁不安的不良情绪，还有的患者甚至对周围的颜色 *** 而感到非常的不适，从而造成了气机紊乱的情况。同时，气候的变化等因素也会对患者的心情造成影响，若病房的光线太强的话，患者的乐观心态会受到影响的。因此，护士在实际的临床护理中，要为患者建立一个良好的休养环境，要保持病房通风、安静，这样可以增加患者的舒适度，有利于疾病的恢复。 1.2.2护理要有针对性每个患者的情况都是不同的，她们在文化背景、生活习惯、家庭条件等等方面上都存在一定的差异，所以，她们面对疾病时候的反应也是不同的。通常来说，若患者的情志不稳定的话，患者的气机就会发生紊乱，进而影响患者的恢复效果。尤其是一些中老年女性，她们更加容易产生悲观的情绪，在护理过程中，她们往往会出现心律失常、血压不稳等的临床症状，这样会使疾病的并发症不断的增加。因此，护士在临床的护理中，要根据患者的不同情况，制定有针对性的护理计划，不断地提高护理质量。 1.2.3坚持以人为本的原则妇产科患者的情志改变和病情的恢复效果是有紧密的联络的，因为患者的心理承受能力是不同的，所以，她们在面对手术与别的 *** 的时候，情志的变化程度是不一样的。因此，护士要坚持以人为本的护理原则，平时与患者进行充分的交流与沟通，要严密地观察患者的情志改变，根据患者的实际情况不断地调整护理方案。 1.2.4术前、术中、术后护理在治疗的整个过程中，护士要通过画册、针灸、推拿等方法来调整患者的情绪，告诉患者保持较好的情绪对手术的顺利实施是有帮助的，以增强患者的配合。另外，护士还要注重和患者的家属进行充分的沟通交流，让他们在患者的生理、心理上给予支援，不断地提高患者对护理的满意度[1]。 1.3判定标准 对患者的不良情绪评定要应用焦虑自评量表和抑郁自评量表，评分越高，就表示患者的焦虑程度和抑郁程度就越高。护理满意度主要包括：满意、基本满意、不满意，应用调查问卷来评价。 1.4统计学分析 使用SPSS18.0统计学软体对相应的资料进行处理分析，组间计量资料比较应用t进行检验，组间计数资料应用均数±标准差来表示，进行c2检验，以P<0.05表示有显著的统计学意义。 2结果 2.1比较两组患者在护理前后的焦虑自评量表和抑郁自评量表的评分情况 两组患者应用情志护理前的焦虑评分和抑郁评分进行比较，差异无显著的统计学意义***P>0.05***。在实施护理之后，观察组患者的焦虑评分与抑郁评分都显著地好于对照组患者，有显著的统计学差异***P<0.05***。 2.2比较两组患者的护理满意度情况 在观察组中，护理满意的患者有45例，基本满意的患者有3例，只有2例患者不满意，总满意度是96.00%。在对照组中，满意的患者有30例，基本满意的患者有10例，有10例患者为不满意，总满意度是80.00%。所以，在实施护理之后，观察组患者的护理满意度显著高于对照组患者，经比较，有显著的统计学意义***P<0.05***。 3讨论 因为妇产科的疾病有病情变化快、患者极易产生多种不良情绪等特点。因此，护士要根据患者的实际情况来制定护理计划，进而缓解患者的不良心理，使患者能够积极地配合治疗与护理。在实际的护理中护士要多与患者进行交流、沟通，从而建立起和谐的护患关系，同时，还要严格地遵循医院的具体工作流程，重视在护理中实施情志护理，从而有效地提升妇产科病房的临床护理质量[2]。参考文献[1]陈敏莲，滕美君，马袁英.情志护理在孕产妇心理护理中的应用效果观察[J].中国现代医生，2014，52***11***:85-88.[2]吴菊珍，黄小桃，张海莲.妇产科临床护理中情志护理的应用效果[J].临床合理用药杂志，2014，7***21***:140-141. 篇2 浅谈护理风险管理在心血管内科护理中的应用 【摘要】目的探讨在心血管内科实施护理风险管理的效果。方法选取2015年6月～2016年6月我院收治的患者240例，随机分成观察组和对照组，对照组的患者采用常规护理的方式，观察组的患者采用风险护理。结果两组患者的差异有统计学意义***P<0.05***。结论在心血管内科，采用护理风险管理效果非常好，值得在临床上应用。 【关键词】护理风险管理;心血管内科;效果 护理风险指的是在护理过程中存在很多不确定因素，这些因素会对患者造成意想不到的伤害，甚至会导致患者死亡，而且护理中，存在风险高和各类不确定的因素。心血管内科患者的病情比较严重，而且患者的病情变化很快，常常会出现心功能不全的问题，甚至会出现心肌梗死和心力衰竭，威胁著患者的生命。 1资料与方法 1.1一般资料 选取2015年6月～2016年6月我院收治的患者240例为研究物件，随机分成观察组和对照组，各120例。两组患者的临床资料差异无统计学意义***P>0.05***。 1.2风险因素 1.2.1意外事件因素患者在治疗过程中，可能会出现器官衰竭的问题，也会出现跌倒等意外的损伤，并且心血管内科的患者的血液回圈能力比较差，他们长期卧床，会出现压疮。 1.2.2药物因素心血管疾病的患者平时要服用不同的药物，所以，在药物控制的环节上会出现药物滥用或者误用的情况。 1.2.3管理因素很多护理人员缺乏相关的护理经验，他们在护理中，各项技能并不是特别的熟练，所以，会导致各类纠纷的产生。 1.2.4人为因素在护理的过程中，有个别的护理人员没有树立较高的责任意识，在对患者抢救的过程中，不能将药物准备齐全，导致患者错过抢救的最佳期限[1]。 1.3护理管理方法 对照组的患者仅仅采用常规的护理方法，观察组在常规护理的基础上，患者还接受护理风险管理。 1.3.1完善管理的制度在风险管理的过程中，要做好相关的基础工作，防止在护理过程中导致医疗事故的发生，按照病房的特征，建立抢救机制，护理工作应该进行规范化的引导，将各类风险事件进行总结。对护理过程中的危险因素进行评估，对患者进行健康教育，提高他们的生活自理能力，帮助患者掌握一些基本的自救措施。如果在护理工作中发生了不良事件，应该填写报告单，对患者造成的后果进行分析，并且提出相应的改进措施[2]。 1.3.2成立管理小组在心血管内科，应该成立健全的护理质量管理小组，科室的护士长进行全权负责，定期对科室的护理质量进行评估，找到问题，及时的反馈，定期对科室内的护理情况进行综合，完善护理的质量，相关的护理人员应该进行风险管理知识的学习，了解起作用，强化风险防范意识。 1.3.3药物护理在使用药物中，护理人员应该向患者及其家属明确的解释药物的机制，告知患者在使用药物后可能会出现的不良反应，如在采用静脉注射的方式进行***的注射中，应该对***的滴速进行严格的控制。 1.3.4完善安全管理患者的病床周围应该设计好护栏，防止患者出现跌伤，确保病房内的地面清洁干燥，防止患者滑倒。护理人员应该与患者的家属经常的沟通，应该在患者上厕所的时候陪伴患者。 1.3.5完善业务素质通过对护理人员的实际能力的分析，应该对科室内的护理人员强化培训，尤其是一些年龄小而且经验不足的护理人员，应该强化相关的培训工作，强化专业培训的力度，使护理人员熟练的掌握药物的使用和医疗器械的使用，在发生突发状况后，可以及时的采取应急措施，对护理人员的工作进行定期的考核，完善规范操作技术[3]。 1.4统计学方法 运用SPSS15.0统计学软体对资料进行分析，以P<0.05为差异有统计学意义。 2讨论 随着我国医疗体制的不断完善，人们的生活水平得到了极大的改善，人们对护理提出了更高的要求。风险管理可以对各类风险起到良好的预防作用，提高护理人员防范风险的意识，尽量防止各类安全问题的产生。在心血管内科，进行完善的护理风险管理，可以对患者进行更加有效的干预，通过本次研究，可以发现，观察组患者的评分明显比对照组高，所以，在心内科进行护理风险管理后，护理人员可以掌握护理中存在的风险，在工作中可以规避风险，效果很好，防止患者在治疗中出现各类事故。 参考文献 [1]徐小雅,王永生,王效惠,胡敏,江美芳.护理风险管理在心血管、呼吸内科护理中的应用及效果评价[J].四川医学,2012,05:906-908. [2]韩莹.护理风险管理在心血管内科重症患者护理中的应用价值[J].实用心脑肺血管病杂志,2015,01:148-149. [3]关薇.基于护理风险管理在心血管内科、呼吸内科护理中的应用分析[J].临床医药文献电子杂志,2016,04:707-708.

护理工作关系别人的生老病死,涉及到千家万户的悲欢离合和社会的***。下文是我为大家整理的的范文，欢迎大家阅读参考! 篇1 浅谈妇女孕期护理 【摘要】目的：浅谈妇女孕期出现不适症状的护理体会。方法：通过我们对妇女中孕期实行免费 总结。我们对其实行跟踪服务，采取相应护理措施。结果：发现孕妇有疾病的患者多达65%。结论：本方法对孕妇的护理效果显著。 【关键词】孕妇孕期;护理;强骨生血口服液 孕妇出现不适症状是孕妇普遍的经历，但并非每个孕妇都要经历所有的不适，而且在不同孕期所出现的症状不同，个体所感受的程度也有明显差异。当症状不严重时，可令孕妇休息，使症状得到缓解，还可以采取各种预防措施避免症状的发生。 孕期常见症状及护理介绍如下： 1 恶心、呕吐的护理 是妊娠头2个月最常见的不适，约会50%的孕妇有不同程度恶心表现，1/3的孕妇有呕吐。可给予Vb6，也可服用键脾开胃中药。 2 尿频、尿急及其护理 妊娠早期，由于增大子宫压迫膀胱所致。当妊娠12周子宫越出盆腔后，症状 自然消失。妊娠晚期，由于胎先露的入盆，膀胱再次受到挤压，尿频现象又重复出现。某些孕妇咳嗽、擤鼻涕或打喷嚏时有尿外溢情况。护士需要向病人解释出现症状的原因，只要排除尿道感染情况，尿频、尿急属于正常现象。不必要为此限制孕妇液体的摄入量，以免导致脱水，影响机体正常代谢过程。同时指导孕妇作缩肛运动，训练盆底肌肉的张力有助于控制尿频、尿急以及孕期溢尿情况，在妊娠终止后，症状自然消失。 3 胃区护理 孕妇常有反酸、暖气、上腹压迫感等症状，是由于子宫增大造成胃部受压的结果。再加上孕期胃肠蠕动减弱，胃部肌肉张力低，尤其胃贲门部括约肌松弛，致胃内容物倒流到食道下段，食道粘膜受到 *** 而产生胃区烧灼感，孕妇主诉“烧心”。护理实践提示，饭后立即卧床、进食过多或摄取过多脂肪及油炸食品均会加剧“烧心”症状，故应避免。 “烧心”已经出现，再吃奶油制品食物就不起作用。可以服用氢氧化铝、三矽酸镁等制酸剂，但应避免选用含重碳酸钠的食物***如苏打饼干***或药物，以免所含的钠离子促使水潴留，造成电解质的紊乱。指导孕妇选择少量多餐的原则，可以减少胃内容物体积，以缓解症状。 4 便秘 造成便秘的原因是增大的子宫推挤使小肠移位，液体摄入及室外活动量减少、孕期肠蠕动减缓、孕期补充铁剂。 措施是帮助孕妇回顾促成便秘的因素，了解孕妇饮食情况。与孕妇共同讨论并使其理解液体的摄入量、新鲜水果、蔬菜以及纤维素食物的重要性，以及定期排便习惯与便秘的关系。鼓励每天适量运动，以助维持良好的肠道功能。必要时按医嘱使用大便软化剂或缓泻剂，但不能养成依赖药物的习惯。建议孕妇多吃香蕉，不仅获得食物的满足，还能预防便秘，称之谓“非药物性 治疗方法”。 5 下肢肌肉痉挛的护理 主要指小腿腓肠肌发生疼痛性挛缩，孕期任何时期均可出现，夜间发作较多。系因增大的子宫压迫下肢神经所致，疲倦、寒冷、不合理的体姿以及体内钙、磷比例失调致神经系统应激功能过强，均可促使发作。措施是监测孕妇摄入的食物中是否有足量的维生素B，被确定缺钙者，有计划摄取牛奶，必要时按医嘱补钙。禁止滥用含钙磷的片剂，以免加重体内钙磷的不平衡情况。同时选用湖南天劲制药有限公司生产的强骨生血口服液。 一次10ml，一日3次，口服。因为在孕期应用中医中药医护已成为目前临床常规方法之一,强骨生血口服液是运用 现代科技制成的纯中药制剂，专门用于孕期贫血的药物。 治疗孕期气血亏损，尤其是贫血。体现了中医现代化医护的一大特色。古人有：“聚血养胎”，“精血亏损”之说。说明了孕期正气与胎气的关系，随着孕期的增大，必须考虑孕妇体质抵抗力的问题，本辨症治疗主要用于孕期所致的气血亏损，头痛头晕，神疲乏力，少气少食、腿肚抽筋等气血亏虚病症。更好补充对气血的虚损。中医还认为，本病属于聚血养胎，肝肾亏虚所致，强调养血益气、补精养胎。强骨生血口服液具有益气生血，滋补肝肾，填髓壮骨功用，故选用有效。指导她们注意个人卫生，改变不良卫生习惯，积极治疗急性炎症。 倾听她们疾苦，把她们当成姐妹，当成亲人，使她们愿意配合治疗，按时做妇科检查。还要与孕妇讨论预防及减轻症状的方法，例如： ***1***避免穿高跟鞋，以减少腿部肌肉的紧张度; ***2***热敷患处，抬高下肢， *** 腿部肌肉等都能生效。当小腿肌肉发生痉挛时，只要立即伸展肌肉即可缓解。具体做法是让孕妇平卧，护士或家属按住孕妇膝盖***患侧***，协助伸直小腿，同时使足背屈，症状即可缓解。有人认为，睡前 *** 小腿部，或将脚部垫高后入睡，有助于预防症状的发生。持久站立位工作，妊娠晚期腹内压力的增加，都促使症状加重。采取相应的护理措施，改善下肢静脉回流状况，则可预防或缓解症状。具体做法是指导已出现症状的孕妇增加卧床休息机会，坐立时注意抬高腿部，促进下肢血液回流，以示范方式指导孕妇采用直角位置，即平卧位，双腿向上伸直与身体成直角，臀部和脚跟靠墙，每日做数次，每次2～5分钟。晚期妊娠阶段孕妇往往难以接受这种姿势，可以使用弹性绷带。更为重要的是预防症状的发生，最为简单的方法就是提醒孕妇：***1***坐势时尽可能抬高腿;***2***避免过久站立;***3***避免穿环形紧口袜。 6 *** 分泌物增多的护理 妊娠期间，由于激素的作用，新陈代谢旺盛， *** 上皮细胞及宫颈腺体分泌旺盛，致分泌物增多。通常为乳白色，属于正常的生理现象，不过常给孕妇带来不适。当发现分泌物增多时，护士要善于识别异常情况，例如分泌物为黄绿色或带血伴难闻的臭味，以及孕妇反映外阴有明显 *** 、搔痒等症状，需及时检查明确炎症的性质，予以治疗。 如果属于生理现象，护士需与孕妇讨论症状出现的原因并为其提供有效的措施，例如勤淋浴，常换 *** ，保持外 *** 的清洁，促进舒适。并告诫孕妇应该避免穿尼龙质料 *** ，推荐使用吸水性好、质地柔软的棉质 *** 。 参考文献： [1]郑修霞.妇产科护 理学[M].北京:人民卫生出版社，2006年2月第3版. 篇2 浅谈心肌梗死护理措施 【摘要】 心肌梗死***myocardial infarction***是指因冠状动脉供血急剧减少或中断，使相应心肌持久而严重的缺血导致心肌坏死。临床上表现为胸骨后剧烈疼痛、心肌损伤标记物增高、特异性的心肌缺血损害心电图改变。 【关键词】 心肌梗死 病因 护理措施 ***一***护理评估 1.护理病史及心理社会资料 急性心肌梗死发生时，病人极度不适，护士应重点收集有关病人疼痛的情况，包括疼痛的部位、性质、剧烈程度、持续时间，以及是否出现恶心、呕吐、心衰、休克等表现。急性心肌梗死疼痛剧烈，使病人难以忍受，往往产生濒死感，使病人处于恐惧之中。此外，看到医护人员紧张的抢救工作以及身处陌生的、充满仪器装置的冠心病监护病房也易使病人由此产生不安、担心、焦虑等情绪反应，护士应注意观察，及时给予护理。至于病人既往是否存在冠心病病史、以往用药情况，及是否有糖尿病、高血压病、高脂血症、吸菸等病史，可通过病人家属或待病人疼痛稍有缓解后再进一步询问。 2.身体评估 病人的神志、面色、脉搏、血压、呼吸、心尖部第一心音变化情况、肺部溼罗音应重点评估，这些资料有助于及时发现病人是否出现了心力衰竭或休克。 3.有关检查 急性心肌梗死病人的心电图和血清心肌酶是最重要的两项检查，其结果不仅为诊断提供依据，也有助于了解病情进展及对溶栓 治疗效果做出评价。 ***二***主要护理诊断 1.疼痛：胸痛：与心肌缺血坏死有关。 2.恐惧：与剧烈胸痛导致的濒死感有关。 3.焦虑：与对自身疾病不了解有关;与担心梗死再次发生有关。 4.有便秘的危险：与急性心肌梗死后绝对卧床及进食减少有关;与不习惯床上排便有关。 5.活动无耐力：与心肌坏死致心脏功能下降有关。 6.潜在并发症：心律失常;心源性休克;猝死。 ***三***护理计划及评价***举例*** 疼痛：心前区痛：与心肌缺血坏死有关。 1.目标主诉疼痛减轻或消失。 2.护理措施 ***1***卧床休息：发病后1～3天内应绝对卧床休息，自理活动如洗漱、进食、排便、翻身等由护士协助完成。向病人、家属说明绝对卧床休息目的是减少心肌耗氧量、减轻心脏负荷，随病情好转可逐渐增加活动量。 ***2***疼痛护理：疼痛使患者烦躁不安，可加重心脏负担，易引起并发症发生，需要尽快止痛，遵医嘱给予***或哌替啶皮下或肌肉注射，可同时使用***持续静脉滴注或口服硝酸异山梨醇酯。并随时询问病人疼痛变化。 ***3***吸氧：给予2～4L/分持续吸氧。 ***4***保持情绪稳定：病人心前区疼痛剧烈时，保证有一名护士陪伴在病人身边，便于询问疼痛变化情况及安慰病人，向病人说明应用多种 治疗措施，疼痛会逐渐缓解。 ***5***饮食护理：最初2～3天以流食为主，随病情好转逐渐改为半流食、软食及普食。饮食应低脂、易消化食品，需少量多餐。 ***6***心电监护：在监护室行连续心电图、血压、呼吸监测3～5天，若发现频发室早>5个/分，或多源室早、R-on-T现象或严重房室传导阻滞时，应警惕室颤或心脏骤停可能发生，必须立即通知医生，并准备好除颤器。 ***7***排便护理：急性心肌梗死病人排便用力可增加心脏负荷，易诱发其并发症，嘱病人排便时严禁用力。由于急性期卧床期间活动少，肠蠕动减慢，进食减少，又不习惯床上排便，故易发生便秘，对急性心肌梗死病人应常规给予缓泻剂。’ ***8***溶栓护理：心肌梗死发生在6小时之内者，可遵医嘱进行溶栓治疗，其目的是使闭塞冠脉再通，心肌得到再灌注。护理工作包括：①询问病人有无近期大手术或创口未愈、活动性溃疡病、严重肝肾功能不全、出血倾向或出血史等溶栓禁忌症，了解后及时与医生沟通;②遵医嘱迅速配制并输注溶栓药物，使用链激酶需做皮试;③注意观察用药后有无过敏反应如发热、皮疹等;用药期间是否发生面板、粘膜及内脏出血，尤应注意消化道出血;④用药后定期做心电图、心肌酶检查，且询问病人胸痛情况均为判断溶栓是否成功做准备。 3.评价 病人主诉心前区疼痛消失。 参 考 文 献 [1]叶任高.内 科学.北京:人民卫生出版社,2006.293. [2]杨永丽，许琼芬，代静.急性心肌梗死康复护理[A];全国心脏内、外科专科护 理学术会议 论文汇编[C];2003年. [3]赖良秀.急性心肌梗死的心理护理[A];全国内科护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C];2002年. [4]张云玲,武炜.急性心肌梗死监测及护理体会[A];全国心脏内、外科专科护理学术会议论文汇编[C];2003年.