叙事疗法是一种行动研究吗论文

文/丹思心舞 李明老师对叙事疗法的历史渊源、核心概念、在心理咨询体系中的位置以及与其他流派的比较、与中国文化和哲学思想的结合有详尽的讲解，同时也结合很多应用领域和实例展示了叙事疗法渗透其中的魅力。 一、对叙事疗法的基本理解 在对心理咨询主要流派有了基本概览和对部分流派的倾向和关注上，再比较叙事疗法，我对叙事疗法的基本理解是： 广泛的应用场景： 通俗意义上的对话、叙事是一种常见的场景，也是心理咨询的主流形式，“叙事疗法”就着“叙事”的一般意义，应用面可以很广。 后现代哲学基础： “叙事疗法”不同于通常意义上的对话、叙事，不同于其他以对话、叙事为主要形式的咨询方法，首先在于它的存在主义和后现代哲学基础——强调后天教养、强调个体差异、强调复杂性和整体论，去中心、扬边缘，把被边缘化的不被尊重的那些心理现象放在中间来。 “ 太极无形 ” 的技术： 叙事疗法独特性的另一方面是技术上的无为而治——在叙事疗法当中，心理咨询师会尽最大可能去放空自己，不是去控制来访者，而是用来访者本身有的力量去做改变。 外化、解构和改写等基本技术都是通过来访者自己改变叙事结构来实现的。 二、叙事疗法与其他流派的比较 叙事疗法与传统三大流派以及后现代（表中后四种）的一些流派比较如下： 三、 核心技术与个人体会 外化、解构和改写等是叙事疗法的核心概念和技术 ，延伸到创伤治疗、家庭治疗领域，还有具体的家谱图、生命树、叙事地图、安全岛等等方式将解构等理念和方法更具体操作化。这些技术需要更多在个案实践中掌握、熟练化。这里我仅仅结合我近期接触咨询者时练习用到的例子来谈些体会。 比如，我在壹心理人生答疑馆上回答了一位27岁抑郁症患者的两次问题，这位姑娘又与我聊了近50分钟，相当于一个session的咨询。我两次用到外化的技术帮助她调整对抑郁症本身的态度： 在答疑馆，她描述了她跟男朋友相处了10年，一直比较迁就男朋友，在她患抑郁症三度犯病，男朋友都没有对她有足够的关心，而只顾跟朋友玩乐，还犯事入监。在她受病患之苦辞职回到家里，男朋友也从监狱出来，依然招朋唤友，还让辞职没有收入的女友埋单请客。在这种情况下，她提出了跟男友分手，但又因抑郁缺乏陪伴，很想再去找男友。并且对现在的抑郁状态感到很绝望，感到整个人生无望。 我首先在回答中将糟糕的抑郁比作了糟糕的男朋友，是看透了就可以甩掉的，而不是一辈子该她背下去的，这其实就是将这些糟糕的人和事做了外化，让她看到分离的可能性。同时将她提及的条件不错的家庭、考上大学、考过公务员的经历等等提取出来，也让她看到自己还拥有这么多的资源和优势，埋下改写的伏笔。正是这些回应让她感觉好了一些。 当然抑郁症没有那么容易就消除，后来她在难受的时候，跟我聊了一次，她提及了对于抑郁症的一个很有意思的认知，她在医院诊治过，服药是有效果的，她现在又想去医院缓解现在痛苦的状况，但是又担心这个不是病，是她本来就是这个样子，她这个人就是这样的，是“没治”的。 这里她是有两个选择，一个是有个可以“外化”的病（她也认为是可以通过服药缓解但又害怕不是“病”，治疗是没有用的），一个是无法“外化”的绑定了抑郁气质等等什么东西的一体化自我。我再次让她回顾这个叙述，去看清楚病不是她与生俱来的，也提醒她即使是其他一些气质人格上的东西，也同样是可以通过这个病发现出来并改变的。应该正视这个病、处理这个病。当我这么去做外化的时候，这个姑娘是理解的，认知上有了改变，承认自己还有这么多的美好没有好好享受，想好好面对和治疗这个病。 当然，对于较严重的抑郁，这样将病症和其他负面东西内化的意念还会萌生，需要不断地强化这个外化，这个过程可以配合药物、一些康复行动，借由这样一位有自省力的来访者逐步获得体验和改变。

叙事疗法和萨提亚是两种不同的心理治疗方法。叙事疗法是一种以改变个体行为和情感状态为目标的心理治疗方法，它基于个体的叙事（故事）来改变他们的情感，行为和思维模式。叙事疗法的基本思想是，通过改变个体的解读和理解他们的故事，他们可以改变他们的情感和行为。萨提亚是一种结合了心理分析与行为治疗的综合治疗方法，它的目的是改变个体的行为，情感和思维模式。萨提亚重视当下行为的改变，同时也重视个体对于其历史和现状的认识。萨提亚在治疗中会使用来自心理分析和行为治疗的技术，以帮助个体改变自身的思维模式和行为，从而获得更强的自我控制和自我解决能力。总的来说，叙事疗法和萨提亚分别是以改变个体情感行为和思维模式为目标的两种心理治疗方法，它们都有其特定的理论和技术，但也有着显著的不同之处：叙事疗法强调以故事为基础，萨提亚则强调行为和精神分析。

叙事疗法是受到广泛关注的后现代心理治疗方式，它摆脱了传统上将人看作为问题的治疗观念，透过“故事叙说”、“问题外化”、“由薄到厚”等方法，使人变得更自主、更有动力。透过叙事心理治疗，不仅在可以让当事人的心理得以成长，同时还可以让咨询师对自我的角色有重新的统整与反思。叙事疗法是目前套用比较广泛的现代心理治疗技术，具有操作性强，效果显著等特点，具有较高的推广价值。