膳食纤维致癌文献论文

一、膳食纤维及其组成膳食纤维定义是指不被人体肠道内消化酶消化吸收，但能被大肠内的某些微生物部分酵解和利用的一类非淀粉多糖类物质及木质素组成。在结构上，膳食纤维主要由以下几部分组成：纤维（Cellulose）、半纤维素（Hemicellulose）、果胶（Pectin）、树胶（Gum）、木质素（Lignin）、抗性淀粉（Resistant Starch）等。二、膳食纤维分类 可溶性膳食纤维（SDF）：包括果胶等亲水胶体物质和部分半纤维素。树胶、果胶、藻胶、豆胶、琼脂、羧甲基纤维素等b) 不可溶膳食纤维（IDF）：包括纤维素、木质素和部分半纤维素。纤维素、半纤维素和木质素、果胶及少量树胶。植物的细胞壁组成成分三、膳食纤维与营养虽然营养学界对膳食纤维的研究开展较早，但先前的资料主要关注这种食物成份对其他营养素吸收的不利影响以及粗纤维对消化系统的损伤。近年有关膳食纤维的研究不仅肯定了它有益于人体健康的保健功能，而且一些国家在膳食调查的基础上提出建议的摄入量。1970年前营养学中没有"膳食纤维"这个词，而只有"粗纤维"。粗纤维曾被认为是对人体不起营养作用的一种非营养成份。营养学家考虑的是粗纤维吃多了会影响人体对食物中的营养素，尤其是微量元素的吸收不利。然而通过近20多年来的调查和研究，发现并认识到这种"非营养素"与人体健康密切相关，它在预防人体的某些疾病方面起着重要的作用，同时也认识到这种"非营养素"的概念已不适用，因而将"粗纤维"一词废弃，改为"膳食纤维"。由于分析测试方法的进步，将膳食纤维分为两类：一类为可溶性的，一类为不可溶性的，二者合并即为总的膳食纤维。这两类膳食纤维对人体的某些慢性非传染性疾病起着预防和保健作用。因此也可以说"膳食纤维"是食物中具有保健功能的"功效成份"。

最近，顶级学术期刊《细胞》（Cell）上刊登了一篇论文。研究者用水溶性膳食纤维（soluble dietary fibers，SDF）喂养小鼠，小鼠竟然患上了肝癌。[1]

相关论文（图片来源：Cell）

膳食纤维相信大家都了解，很多食物都含有膳食纤维，比如，芹菜、韭菜、燕麦。那这些食物都不能吃了吗？

答案当然要到论文中去找。

首先是研究目的。论文开篇便提到，随着生活水平的上升，人们摄入的糖类和脂肪越来越多，相应的，肥胖率上升了，代谢疾病也增加了。既往研究显示，膳食纤维可以减肥。在这种情况下，往食品中添加膳食纤维，似乎是一个不错的思路。问题是，效果如何。

说到这里，解释一下。所谓膳食纤维（dietary fibers，DF），就是植物中那些不能人体利用的糖类。按照来源，可以分为三种，天然的、从植物中提取的以及人工合成的。按照物理性质，可以分为两类。

第一类不能溶于水，称之为不溶性膳食纤维（IDF），虽然不能被人体消化和吸收，但是可以少量集合水分、增加饱腹感，刺激肠道蠕动、促进排便。第二类是研究的主角，水溶性膳食纤维（SDF），它们的亲水性更强一些，可以部分被肠道细菌利用，经细菌发酵、分解，协助其他营养物质的吸收。[2,3]

其次是实验对象。研究人员想知道，水溶性膳食纤维在减重的同时，能否改善代谢疾病。于是，他们选用了T5KO老鼠没有TLR5基因的老鼠。因为缺乏这种基因，它会出现肠道菌群紊乱和代谢性疾病。

说到这里，再解释一下。

婴儿刚出生的时候，肠道是无菌的。随着进食，细菌开始在肠道内定居。然后，磨合就开始了细菌会刺激免疫系统，促进免疫系统发育，反过来，免疫系统也会挑选细菌，所以每个人的肠道菌群都不太一样。

打个比方说，细菌好比是小商贩，肠道是街道，免疫细胞是城管。没有小商贩，买东西不方便，小商贩太多、不服从管理，也会给人民群众造成不便。管理过程中，需要热心市民参与，对于人体而言，热心市民就是TLR5基因，它负责识别肠道内的菌群，判断要不要打举报电话（激活MYD88通路）。[4]

接下来是实验经过。

实验第一步用富含菊粉的食物（占总饮食量的7.5%）喂养小鼠，结果，小鼠体重确实减轻了，但是，血清学检查显示，小鼠的胆红素异常，胆红素异常通常提示肝脏功能异常。于是，研究人员继续喂养，愕然发现，6个月以后，40%的小鼠出现肝癌。

这里，提到菊粉（Inulin）。菊粉是从菊苣根中提取的一种可溶性物质，即，从来源看，菊粉属于第二类，人工提取、富集的，从物理性质看，菊粉属于水溶性膳食纤维。

随后，研究人员做了两类实验。一类是研究其他老鼠，结果显示，一些其他种系的老鼠，同样会出现肝癌，但是，缺乏MYD88的老鼠不会。这表明，肠道菌群失调跟肝癌有千丝万缕的关系。

最后，研究人员试着控制老鼠的肠道菌群，比如，用抗生素打掉老鼠的肠道菌群，结果不管怎么喂菊粉，老鼠都没事儿。

那么，对于这个研究，我们普通人，应该怎么看呢？

首先，有学者测量过日常食物中的膳食纤维，结果显示，天然存在的膳食纤维，以不可溶性（IDF）为主，可溶性的（SDF）相对来说，要少得多。[5]

常见食物中的膳食纤维含量和类别[5]

其次，这个研究与既往研究，存在冲突。菊粉的使用历史很长，既往文献中，鲜有质疑其安全性。[6]

就算吃，一般人也吃不了那么多。据估计，欧洲人平均每天摄入3~11克的菊粉。[6]

参考《中国居民膳食指南》，把油、盐、肉类通通加到一起，全部按照最大合适量算，一天最多吃1821克食物。想用人体复制实验的结果，膳食纤维占到7.5%，那就是137g研究显示，每天摄入的膳食纤维超过80g，便会引起腹胀。这是一个不可能完成的任务。

欧洲和北美的菊粉摄入量[6]

膳食宝塔（图片来源：中国居民膳食指南，2016）

何况，没有TLR5基因的老鼠患上肝癌、缺乏MYD88的老鼠没有，充分说明，关键在于菊粉被发酵、分解的产物，影响到了肠道菌群，而免疫系统在其中扮演了重要角色，因此实验结论并不能照搬到正常人身上。

最后，不能光看弊端，还要看好处。大量研究证实，膳食纤维对健康有益，减肥、改善代谢、降低癌症发病率等等。[7]

比如，一项长达20年的追踪表明，成年早期摄入足够的膳食纤维，可以显著减少乳腺癌的发病率。[8]

中国营养学会建议，每天摄入25~30克的膳食纤维，而历次调查表明，不管是城市还是农村，居民的摄入量都达不到标准。[2]

膳食纤维摄入量调查[2]

其实，在采访中，论文作者便提到，实验中用的菊粉，不是天然食物，而是通过化学手段提出、加工而来的；他们的目的，也不是单纯指责水溶性纤维，而是希望人们认识到，额外添加膳食纤维的食品，未必有水果、蔬菜好。[9]

总之，这个实验的意义在于，如果一直保持高脂高糖饮食、指望通过额外添加的膳食纤维保持体重，可能得不偿失。

正确做法应该是，参考《中国居民膳食指南》等靠谱的书籍，分析自己的饮食模式，膳食纤维摄入不足，就多吃点芹菜、韭菜、燕麦等，彻底改变自己的生活习惯。

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参考文献

[1]SINGH V, YEOH B S, CHASSAING B等. Dysregulated Microbial Fermentation of Soluble Fiber Induces Cholestatic Liver Cancer[J]. Cell, 2018, 175(3): 679-694.e22.

[2]中国营养学会. 中国居民膳食营养素参考摄入量(2013版)[M]. 科学出版社, 2014.

[3]B.O S. Soluble vs insoluble fiber: different physiological responses.[J]. Food technology, 1987.

[4]王春凤. 肠道共生微生物与免疫系统的相互作用[J]. 吉林农业大学学报, 2018, 40(4): 475479.

[5]阴文娅, 黄承钰, 冯靓. 不同种类食物中膳食纤维的测定[J]. 卫生研究, 2004, 33(3): 331333.

[6]COUSSEMENT P A A. Inulin and Oligofructose: Safe Intakes and Legal Status[J]. The Journal of Nutrition, 1999, 129(7): 1412S-1417S.

[7]MCRORIE J W. Evidence-Based Approach to Fiber Supplements and Clinically Meaningful Health Benefits, Part 1[J]. Nutrition Today, 2015, 50(2): 8289.

[8]FARVID M S, ELIASSEN A H, CHO E等. Dietary Fiber Intake in Young Adults and Breast Cancer Risk[J]. Pediatrics, 2016, 137(3): e20151226.

[9]Adding refined fiber to processed food could have negative health effects, study finds[EB/OL]. ScienceDaily, [2018-10-22]. https://www.sciencedaily.com/releases/2018/10/181019120721.htm.

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作者：赵言昌

含有膳食纤维的食物能够预防结直肠癌等；也有些证据表明含有膳食纤维的食物能够预防食管癌。另外，膳食纤维还有间接的保护作用。这体现在膳食纤维本身的低热量，可防止肥胖等，以及防范由营养过剩所引起的一些肿瘤的发生、发展等。

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