医院智慧后勤建设研究与实践论文

医院后勤信息化管理的建设对于提高后勤管理效率，优化后勤工作效果，规范后勤工作的方式等具有重要的意义。从当前医院后勤信息化现状来看，信息化管理程度和信息化使用率较低，在管理过程中存在很多制约性因素。因此，在医院后勤信息化管理的建设过程中，需要后勤保障部门提高对信息化建设的重视，制定科学的信息化管理目标与方法，注重信息化人才的引进与培养等，切实提升医院后勤信息化的管理水平，更好地发挥医院后勤部门的保障性作用。

1 医院后勤信息化管理目标与重要性概述

1.1 医院后勤信息化管理目标

在医院后勤管理中信息化管理主要目的是要将后勤管理部门中分散的、不完整的信息内容整合成一个完整的信息模块，这样在后勤管理工作中能够促进医院后勤工作质量与服务水平的提升。另外，医院后勤管理信息化的建设，也能够降低后勤工作的复杂性，提高后勤工作的规范性，为医院的医护人员和医院患者提供更加完善的后勤保障服务。

1.2 医院后勤信息化管理的重要性

医院后勤工作的主要服务对象包括医院的医护人员和就医的患者，所以后勤服务内容相对广泛，传统的后勤管理方式弊端层出，信息化管理的应用优势越发明显，其在医院后勤管理工作中的应用对提升工作效率、加强人员与资产管理、管理制度的完善等方面发挥了重要的作用，以下进行具体阐述。

（1）信息化管理对后勤工作效率的提升具有重要作用。医院后勤信息化管理工作的开展能够省去以往手工记录、层层审批、逐级签字的操作流程，利用信息化技术可以在互联网上完成工作流程，促进工作效率的提升。

（2）信息化管理对医院后勤管理制度的完善具有重要作用。信息化管理方式能够将传统的人工化管理方式转化为数字化管理方式，使管理工作更加精细化和全面化，完善后勤管理制度，促进后勤管理制度功能的发挥。

（3）信息化管理对医院人员与资产管理具有重要作用。①通过信息化管理可以对医院后勤人员的信息和数据进行随时抽调，利用这些信息对后勤人员展开相应的培训与考核，提高他们的工作效率和水平，使医院后勤人员管理更加科学化。②通过信息化管理能够使医院的资产管理更加清晰，有利于对医院各部门的资产状况进行了解，为医院的资产盘活与重组提供更合理的依据及更有效的解决方案。

2 医院后勤信息化管理的现状与问题分析

2.1 医院对后勤信息化管理的重视程度不高

医院后勤信息管理方式是随着医院信息化发展而产生的，但在管理工作的实际开展中，管理人员受以往管理方式和习惯的影响，在实际管理过程中存在重视程度不高的现象。医院后勤管理主要侧重于日常工作的管理，其中包括医院物资的发放、水电的维修和器材资源的管理等多个方面，这些日常性的问题与信息化管理之间的联系性较小，使得医院后勤人员对信息化管理存在忽略的现象。另外，在医院后勤人员队伍的建设上，认为信息化管理的引用与应用意义不大，忽视工作人员信息化管理素质的提升等，严重地影响了信息化管理的建设步伐。

2.2 医院现行的后勤信息化管理模式滞后

在当前的信息化时代，信息化管理是医院后勤工作的必然趋势，但是医院后勤工作长期受传统管理模式的影响，使得医院后勤管理仍然依赖于行政命令，信息化管理的应用价值不高。另外，在医院后勤管理建设过程中，管理人员对信息化管理所蕴含的经济价值认识不到位，在人员岗位安排上缺乏精简意识，从而造成了后勤人员系统冗杂，作流程繁琐等，这些都严重影响了后勤管理人员的工作效率和质量，造成了工作散漫拖沓等现象。

2.3 医院后勤信息化管理人才较为欠缺

信息化管理在我国的起步较晚，相关从业人员的素质尚不完善。在医院后勤信息化管理当中专业性管理人才的缺乏是制约信息化管理系统建设的重要因素。简单来说，目前医院后勤保障部门人才队伍建设在信息化水平上的整体素质较低，对于信息化管理模式与运行流程的操作存在一定的欠缺性，缺乏具备专业能力、管理能力以及公关处理方面能力的优秀人才，以及对后勤人员的管理与培训力度不足，这些都为医院后勤管理工作的开展埋下了重大隐患。

3 医院后勤信息化管理的发展策略

3.1 加强对医院后勤信息化管理的重视程度，构建信息化业务管理体系

在医院后勤信息化管理工作的开展过程中，需要提高后勤乃至医院所有部门对信息化管理的重视程度，尤其是管理层要对信息化管理的意义与重要价值有深刻的认识，并在信息化管理的建设过程中给予相应的支持，保障后勤保障部门能够引入先进的信息设备和专业化的管理人才，从而加速医院后勤信息化管理的建设步伐，构建完善的信息化业务管理体系。首先，要制定明确的后勤信息化目标，保证所制定的目标与医院的发展方向具有一致性。其次，后勤信息化管理的建设不仅要凸显其在工作质量提升，工作效率提高等方面的优势，也要突出其在成本优势等方面的作用，从而使医院真正地认识到信息化管理的重要性，为医院提供更加周全的后勤保障服务。

3.2 充分利用信息化管理的功能，保证医院各项设施的安全运行

医院后勤保障部门是为整个医院服务的，所以需要建立起能够覆盖整个医院的监控与报警体系，利用信息技术的优势，对医院的关键岗位和重要位置、设备等进行实时地监控与管理。通过后勤监控网络体系的建立，有利于对医院各部门的设备运行情况、岗位工作情况等进行实时的监督，也能够对医院的水电系统、供暖制冷系统等进行全面监控。在此过程中需要在医院的机房、电梯和锅炉房等安装报警设备，对医院后勤的各个方面进行实时监控，做好提前预警，发现问题时能迅速解决问题，促进医院后勤工作效果的有效提升。

3.3 强化对医院后勤人员的信息化管理，建立专业化的信息管理队伍

在医院后勤信息化管理工作的开展中，管理人员的素质直接影响了后勤管理的效果和质量，在医院后勤信息化管理建设过程中，要加强信息化人才的培养与引进，并对后勤岗位人员进行信息化技能的培养，提高现有工作人员的信息化素养，从多个方面引入有能力的复合型人才，以此来促进医院后勤工作质量的提升。

医院在进行后勤信息化管理工作的开展时，要与医院整体的发展战略结合起来，建立并落实与信息化管理相关联的规章制度等，推进医院后勤信息化管理工作的全面开展。另外，在实践工作中还可以将后勤信息化建设与员工的绩效考核结合到一起，提高员工对信息化管理的重视，并调动员工的工作积极性与主动性，从而促进医院后勤工作的精细化开展。

3.4 坚持为患者服务的工作思想和核心，完善医院后勤信息化保障体系

医院最主要的功能就是为患者提供医疗卫生服务，所以医院后勤信息化管理工作的开展应该坚持为患者服务的工作思想和核心，从多个方面完善医院后勤信息化保障体系。首先，可以利用信息化系统为患者提供更加方便的就餐服务。其次，在医院门诊和住院等部门要利用信息化系统为患者提供引导、向导等功能，帮助他们节省就医时间。再次，可以利用信息化系统为患者建立一卡通服务，利用一卡通可以实现门诊、住院、用餐、医院超市购物、门禁管理等多个方面的服务，使患者获得更加便捷和满意的医疗服务体验。

4 结语

综上所述，医院后勤信息化管理工作的开展是一项长期而艰巨的任务，在后勤信息化管理建设过程中，要从整个医院的战略布局出发，对信息化管理的建设进行精准谋划，确保后勤信息化管理机制的有效运行。受当前信息化大环境的影响，多数医院都已经认识到了信息化管理在医院后勤工作的重要性，也尝试在医院后勤工作中应用信息化管理的方式，但是由于信息化管理工作在建设过程极易受到思想观念、管理方式、运行成本、人才素质等方面的影响，实际的开展效果尚不明显。因此，未来医院后勤信息化管理工作的开展，必须改变从领导者到一线员工的认识，提高他们对信息化管理的重视，接纳并应用好信息化管理技术，从而创新医院后勤工作的局面。

摘要：随着当今医疗技术和医学模式的不断发展，医院建筑的总体规划和建筑设计也要适应各种制约因素的变化。本文结合西安141医院建设项目实例，对医院建筑的总体规划和单体设计中的一些理念进行探讨，以资参考。

关键词：医院建筑；总体规划；单体设计

当今医疗技术的发展和医学模式的不断完善，深深影响着医院建筑的设计，现代医院建筑要适应各种制约因素的变化，从而满足社会需求。本文将以西安141医院建设项目为例，探析现代综合医院建筑设计实践中的一些理念。

1、医院建筑的设计原则

1.1以人为本

从建筑布局、环境设施到诊治服务的全过程均要以方便患者为核心，给人以便捷、舒适的就医环境，同时将长期在医院工作的医护人员，为他们提供良好的工作环境。

1.2科学合理

根据医院的特性，建筑设计需考虑医患分流和洁污分流。从总体到单体，贯彻控制交叉感染的核心原则，建筑之间设置合理的景观防护绿地，强调自然通风和采光，详细分析人流物流，从整体到局部都应明确洁污分区与分流。

1.3绿色生态

医院属于高能耗行业，在建筑设计中首先要尽量营造绿色生态的景观环境，其次，采用高效的能源利用设施，结合可再生能源，减少环境污染并节约能源。

1.4可持续发展

现代医疗技术和设施发展得越来越快，新技术和新设施应用直接或间接的影响了医疗模式的发展，医院建筑的设计也要适应医疗模式的发展，预留灵活改造的空间。

2、建筑的总体规划与单体布局

医院是一种功能复杂的公共建筑，医院建筑的规划设计应统筹全局，从城市、院区和建筑各个层面上进行把握，严格遵循洁污分区分流的原则，将传染区与非传染区相互隔离，防止院内的交叉感染发生。就一般的综合医院而言，主要是由医疗（含门急诊、医技、住院），医疗后勤、行政办公和生活服务四部分组成。对于有教学和科研功能的综合医院，其功能组成中还应包括教学设施用房以及科研用房。各功能部分之间各有不同程度的联系，规划设计时需根据场地周边的地形、道路和建筑现状，综合处理好各组成部分之间的关系，合理安排位置。在西安141医院规划设计时，我们综合考虑了以下方面：对医院所在环境的场所确认：完善医院的发展系统和空间秩序感；形成门急诊、医技、住院、体检中心等各部门的便捷联系与合理构架；病人、访客以及工作人员的交通组织与停车规划；医院的建筑总体、日照朝向、绿化景观与城市的整体组合。

2.1功能分区

本方案采用集中式布局，根据医疗功能特点以及医院的可持续发展，将院区分为医疗综合区、后勤辅助区及预留发展区。门急诊部、医技部、住院部通过医疗街有机组成了医院的医疗综合区，并通过连廊与体检中心及行政办公楼紧密联系。在保证医疗功能组织合理的基础上，满足了预留发展用地的需求，同时确保了住院楼远离噪声并拥有良好的景观朝向。

2.2流线组织

总体规划需考虑以合理有效的交通流线组织和功能配置实现医院的高效有序运转。保证交通流线便捷、提高诊疗效率的空间布局是医院建筑设计的重点。西安141医院院区设置两个出入口与周边城市道路相接，根据“医患分流、洁污分流”的原则，对门诊、急诊、医技、住院、体检、办公等功能单元的出入口均进行了较好的组织，并通过院区内环道加以联系。在门诊部、急诊部与住院部附近设地下车库出入口，设置地面临时停车位，方便就近停车，解决停车难的问题，保证了院区内良好的人车秩序。

2.3景观绿化

现代医院，除了需要现代化医疗技术和医疗模式，良好的环境也是必不可少的，现代医院应强调天然、无害的绿色医疗环境。本方案中合理的总体布局形成了绿地景观、入口广场景观、医疗街景观中庭、景观院落、屋顶花园等多层次的绿化景观系统。

3、建筑单体功能组合与平面布局

医院建筑单体设计中，功能分区和流线组织是重点所在。随着人们生活品质和精神需求的提高，医院建筑设计不仅需要解决功能分区和流线组织的问题，更要体现高效便捷和以人为本的时代需求。在西安141医院建筑设计中，建筑单体平面布局充分体现以“病人为本”的现代化综合医院设计理念，并严格遵循“医患分流、洁污分流”的设计原则。医疗综合楼通过以医疗街为核心的`水平交通和以自动扶梯、电梯为核心的竖向交通形成了高效有序的立体交通网络，将各个医疗功能单元合理的组织在一起。

医疗综合楼地下一层层高4.5m，布置了地下停车场、设备用房、洗衣房以及直线加速器与核医学等医技用房，并设置了污物集中通道。一层设门诊大厅、急诊部、住院部大厅、中心供应室和影像科等诊疗用房，独立设置儿科和发热、肠道门诊入口，为方便患者和医护人员就餐，住院部一层设置营养厨房。二层为诊科单元，包括电生理科、内窥镜、检验科、血液透析中心和儿科护理等单元，设置特诊科和职业病防治诊室，并为其设置专用入口通道。各诊科单元采用医患分区分流的流线布局，保证了良好的就医秩序。三层设有中医理疗科、制剂科、病案室和信息中心、产科分娩部和产科病房。四层为门急诊部屋顶花园，以及联系紧密的洁净手术部、病理科及ICU与外科病房。洁净手术部严格区分无菌、洁净、污染等区域，防治手术污染及院内感染发生，手术部换床处、住院部及急诊部均能取得快捷的联系。医生通过病理科入口处的卫生通道到手术部内，一层中心供应的无菌品库与洁净器械库通过无菌梯垂直相连，保证了物品运输高效性。污物走道端部设置污物电梯，直接连通一层中心供应室，方便器械及时消毒。洁净手术部顶层设置净化设备用房，提供手术部的净化空调。5~11层为住院部标准层，每层包括两个护理单元，按照医患分区的原则分别设置医护区、治疗区、病房区及活动区。

病房区基本布置在南向，保证了良好的日照采光和景观朝向。医护人员通过医务梯可以直接经医护通道到达医护区。餐梯与一层营养厨房联系紧密，便于食品配送。12层为VIP病房层，包括普通单间、带有客厅的豪华病房以及康复训练室。屋顶设置直升机停机坪，为现代化高效的医护救援提供了保障设施。体检中心及行政办公楼的1~3层为体检中心，四层至五层为行政办公区，并设有报告厅和图书馆。二层设有休息早餐厅，为体检人员提供舒适轻松的体检环境和人性化的服务，五层设有退台屋顶花园，为办公人员提供良好的景观和交流场所。

4、建筑造型与立面设计

外在形式和内在功能是相互依存的建筑基本要素，医院的建筑形象必然要充分体现其功能特征。由于医院建筑功能要求复杂、严格，创作自由度偏低，因此形象设计宜平和自然，忌浮华张扬，既要充分反应医疗建筑的个性，也要考虑到患者的心理特征使建筑整体给人以亲切温馨的感觉。西安141医院的建筑造型设计结合总体规划充分考虑建筑的空间轮廓和城市形象，形成统一有序、层次丰富的空间界面，体现医院建筑的独特性和标识性。

5、结束语

较其他公共建筑而言，医院建筑有许多特殊的要求。建筑师在进行医院建筑设计时不仅要满足复杂的医疗功能要求，体现人文关怀，还要强调建筑与环境和谐共处，关注节能降耗，实现建筑设计的灵活适应性，满足建筑的可持续发展需求。

参考文献：

[1]罗运湖．现代医院建筑设计（第2版）[M]．北京：中国建筑工业出版社，2010.

[2]谷建．医改背景下医疗建筑设计变化的探讨[J]．建筑技艺，2014（12）.