虽然疫情大规模爆发流行基本结束,防疫政策也做了重大调整,再论证疫情防控下的应急管理已没有意义,但论文如是追踪新冠病毒的可能变异方向,后果及相应的防控技术举措则是很有意义的。
如果论文选题是疫情防控下的应急管理工作由于现在防疫政策已做重下调整此论文就没有意义了。但如果论文是着眼以后新冠病毒可能的变异方式及相对应的结果及人类应采取的更科学的应对措施则还是很有远见的也很有意义。
您好,当然有研究意义。尽管疫情被控制,但对未来可能出现的疫情及其管理和控制等问题,有必要以尽可能全面的研究讨论来提出更有效的管理和控制措施,以预防及时应对未来疫情。此外,疫情结束后,从社会和政治的角度深入研究社会的变革,以便在未来防止传染病的发生和传播,也有重要研究意义。其次,疫情结束后,对疫情防控有研究价值的论文仍有很大意义。在疫情结束时,经验教训仍可以作为研究内容,为疫情的预防和控制提供科学见解。针对疫情防控的论文还可以研究新的理论模型、数学模型以及新的监测方法,为国家及社会建立疫情防控的智能系统提供有利的支持。疫情结束时的研究也可以引起国际上的关注,为疫情防控提供全球性的学术支持。
疫情结束了,针对疫情防控的论文,还是有研究意义的。可以针对性的在疫情防疫期间的对与错。如何去改进,如何去提高还是有意义的研究价值的。
疫情防控调研报告(通用5篇)
在不断进步的时代,报告与我们的生活紧密相连,报告成为了一种新兴产业。你所见过的报告是什么样的呢?以下是我为大家收集的疫情防控调研报告(通用5篇),仅供参考,希望能够帮助到大家。
当前,新型冠状病毒感染的肺炎疫情依然严峻,为贯彻落实上级部门关于延期开学的通知要求,阻断疫情向校园蔓延,确保学校师生生命安全和身体健康,教导处根据上级“停课不停学”的文件精神,精心规划,细致分工,有序地开展线上教育教学活动,开设了语文、数学、英语、音乐欣赏、美术创作、体育锻炼等常规课程,还增设了家务劳动、手工制作、书法、阅读等特色课程,确保学生在家也能做到“停课不停学,成长不停歇”。
一、统筹规划,科学安排。
为了确保学生在特殊时期学习不被耽误,我校根据上级文件精神和学校的实际情况,部署“停课不停学 成长不停歇”工作,制定《“停课不停学 成长不停歇”桥山小学疫情防控期间教育教学管理方案》、《桥山小学“停课不停学、成长不停歇“电话咨询及工作指引》、《桥山小学”停课不停学 成长不停歇“线上教学的基本流程(教师版)》等,组织全体教师审阅初稿,采纳可行性建议,对方案和指引进行二次修改,使统筹安排更科学合理,更符合学生实际,更便于教师操作。教导处要求教师结合本学科实际,有序地安排教学进度和教学内容,提前备课,做好家校沟通,为线上学习做好充分准备。
二、在线教学,有条不紊。
在线学习第一天,老师们早早地出现在各自的班级学习群中,给学生推送学科资源,布置专题自学任务,有防疫知识、古诗朗读背诵、书法、数学微课、单词自习、课外阅读等等。学生学习过程中,老师们协助家长解决操作平台的困难,对家长的困惑耐心解释,回答学生们在学习中遇到的问题,给学生们点赞、送去鼓励,帮学生检查作业,及时反馈。这个特殊的日子,虽然不能在学校相聚见面,但家校线上共育,帮助学生成长的心是在一起的。
三、学习交流,乐在其中。
这一天,对农村学生来说,是一种全新的学习体验,隔着屏幕,跟着老师的文字指令,大多数学生能够有序进行“在线学习”,参与网上升旗仪式,观看教学视频,阅读有趣的图书,聆听美妙的音乐,动手制作手工艺品,跟着节奏跳绳做操……积极参与,乐于分享,经历了一段美好的学习时光。
四、家务劳动,学有所长。
家庭生活能力是一个人最基本的生存能力,它不仅可以培养学生们的劳动观念和习惯,还可以培养一个人的责任心。学校给每个年段的学生布置了家务劳动的任务,在家长的配合和指导下,许多学生积极主动并出色地完成了这项特殊的“作业”。
五、居家锻炼,科学防疫。
为做好疫情防控,帮助学生增强自身抵抗力,激活免疫力,做好健康第一防护人,体育科设计了《停课不停“练”桥山小学居家体育锻炼指引》,拍摄了便于同学们练习的示范带操视频、跳绳视频、体能练习视频、静态拉伸视频等,科学引导学生进行体育锻炼。学生们纷纷把客厅、走廊、小庭院等场所变成运动场,做起了室内体育活动,锻炼成为学生学习休息之余的.另一乐趣。
六、客观制约,迎难而上。
在线教育教学受许多客观因素的制约,第一天居家学习遇到一些困难:
1.学校学生多为外来务工人员子女,有电脑和平板的家庭不多,多数学生利用手机进行线上学习,家长白天上班带走手机,学生无法进行学习;家长晚上回家后,学生才能完成不同学科老师布置的学习任务。如果家里有两个学生,需要轮流看,很不方便。如果家长要用手机做事,学习就得中断;如果家长需要晚上加班,学生就无法参与线上学习。
2.线上学习需要学生有较强的自觉性,缺乏自律的学生需要家长督促和提醒,但有的家长不太重视,所以这部分学生在线学习的效果不理想。
3.受疫情影响,有的学生仍在家乡,未能返回居住地,老家网络信号不好,无法完成学习。
4.受白天无手机学习的影响,老师白天要指导能在线学习的学生,晚上也要指导只能在晚上学习的学生,导致从早到晚都有学生在线上咨询老师学习问题,老师要回复答疑,还要逐一检查作业,反馈情况,跨班教学的老师就显得有些忙不过来,导致工作时间长,工作量大。
5.线上学习使用不同的平台,给家长带来一些操作上的不便。
2020年2月居家学习第一天,师生用行动对抗一场没有硝烟的疫情战役,虽然有困难,但我们坚信一定能找到化解的办法,春天会来,花儿会开,我们会继续组织好居家自主学习,用成长迎接战胜疫情的花开日。
2020年2月20日下午2点,窗外的阳光格外明媚,透过绣着红色玫瑰花的窗帘照在我的脸上,格外温暖。彼时,我想,如若没有这场突如其来的、措手不及的传染病,现在我一定在明亮的教室里听着孩子们朗朗的读书声,那一张张花儿般的笑脸一遍遍的呼唤着“老师好”,如今回味起来,是多么的动听……
可是生活没有假如,因为这场可怕的疫情,如今我们只能待在家里,“大门不出二门不迈”,从未想过有一天这样安然的待着也能为国家做贡献。随着疫情的严重,“停课不停学”应势而生,在“钉钉”上进行网上直播教学成了“潮流”。回顾网上直播学习的这两周,可以说是感慨良多……
1.初使“钉钉”问题多,耐心指导暖心窝
网上直播前夕,学校考虑到老师们对软件的不熟悉,于是安排专门的技术人员对老师们进行培训,学校的徐老师耐心指导,一步步引导老师们掌握直播技巧,不管有什么问题,都一一耐心的及时解答;同年级的老师们,为了确保课上的视频品质,在直播群里试课时,其她老师们在后台积极关注,及时给予意见和建议;年纪较大的教师无法及时了解直播步骤时,年轻教师以开视频的方式一步步操作指导……正是有了这些负责的同仁们、有了这些暖心的同事们,如今学校里的每一位老师都能熟练的进行直播,向孩子们传授知识。这一刻,只想对祖国母亲说:“虽然我们不能亲自上前线,但我们是你最坚强的后盾,为你培育、培养着祖国的花朵。”
2.巧用“钉钉”来直播,上好《开学第一课》
尽管不能相聚于学校,但是作为一学期一次的开学日,2月10日早上8:10分,全校师生仍然利用“钉钉”举行了开学典礼,大家一起观看了《开学第一课》,当看到我们的时校长为大家送上祝福和鼓励时、当看到孩子们身穿干净的衣服、戴着鲜艳的红领巾、认真的看着时,那一刻,我的心中无比激动。
3.宅在家里也能学,温馨画面动人心
如今,网上学习已进行了将近两周,每次批改孩子们的作业,看到在家也认真学习的孩子们,看到负责的家长,读到他们暖心的语言,心中都无比温暖。是呀,老师认真了,家长也会认真,那么孩子们会更加更加的认真。
没有一个冬天不可逾越,没有一个春天不会到来,莫道浮云终蔽日,严冬过尽绽春蕾,我相信只要我们团结一心、众志成城,我们大中华终将迎来春回大地,播撒芬芳。待到那一刻,我会大声的告诉我的孩子们:“冬已尽,春可期,山河无恙,人间皆安。”
为切实推进疫情防控常态化条件下学校全面复学复课,确保全体师生身体健康,我校按照县教委的要求,积极响应,迅速行动,全面加强常态化疫情防控工作,确保秋季开学顺利进行。现将相关工作汇报如下:
一、常态化疫情防控主要做法
(一)加强组织领导,统筹做好防控工作部署
1、成立领导小组。为了有效应对疫情,成立了由校长任组长的疫情常态化防控领导小组,明确工作职责,有序开展疫情防控工作,及时上报和反馈工作情况,做到守土有责、守土担责、守土尽责。
2、完善方案预案和各项制度。随着疫情防控工作的推进,结合学校实际,及时对疫情防控工作总体预案不断修订、充实、完善,目前修订和完善预案3个。
(二)抓好宣传教育,筑牢师生科学防护基础
学校抓好防护知识教育。结合学生实际情况,并通过微信公众号、班级和家长微信群、短信等平台载体,发布疫情防控日常知识手册等信息,做到疫情防控知识宣传全覆盖。
(三)从严落实举措,确保防控工作取得成效
1、做好师生疫情摸排。组织以班级为单位开展疫情摸底工作,准确掌握3000名师生假期动向和身体健康状况,是否赴重点疫区参加活动、探访亲友,是否接待和接触过从重点疫区回来的相关人员,是否近距离接触过有发热、咳嗽症状患者等情况。
2、建立疫情台账档案。按照校领导包年级、年级组长包班级、班主任或任课教师包学生、中层干部包教职工的“四包”原则,建立起全校师生疫情动态“一人一档”,做好详细的信息统计,每天跟踪询问核查相关师生身体心理及情绪状况,切实做到早发现、早预防。
3、严格落实报告制度。
4、抓好防控物资保障。做好开学准备,提前备足口罩、体温枪、消毒液等必要的防疫物资。
5、严格校园管理整治。为严防疫情向校园输入扩散,严格执行校园封闭式管理,严格执行“五个一律”。
6、深入开展新时代校园爱国卫生运动。加强校园内教室、食堂、等学生重要聚集场所和洗手间的保洁和消毒,加强物体的表面清洁消毒,并做好每日消毒记录,彻底清理卫生死角。
二、下步工作打算
疫情防控虽然取得了阶段性胜利,但战斗还没有结束,疫情形势依然严峻,抓好防控仍是学校工作的重中之重。我们仍将保持高度警惕、毫不松懈,进一步加大工作力度:
1、继续执行“一人一档,一日一报”制度,密切关注疫情防控动态,及时修订方案预案,做到科学应对。
2、科学研判加强督导,坚持问题导向,查找不足,认真分析防控落实和教学工作等方面存在的实际问题,研究整改措施,切实消除隐患。
为打好新型冠状病毒肺炎疫情防控阻击战,区商务局切实做好市场保供和疫情防控工作。
一、总体情况
截止2月9日,宣州区商场超市共计310家已消毒284家,其中26家未消毒的商场超市未正式营业;全区45家农贸市场已全部消毒。
目前,我区“菜篮子”及生活必需品市场供应充裕,价格稳定。截止2月9日,粮食库存量约5742吨,食用油约370.27吨,猪肉约67.45吨,鸡蛋约8.8吨,蔬菜约5029吨,方便面1.67万桶,火腿肠2.29万根,瓶装水4.44万瓶。
二、防控主要举措
1、严督细查。区商务局成立了三个巡查组,一组负责巡查城区,两组负责巡查乡镇,对宣州区商场超市、农贸市场等进行卫生防疫、隐患排查,确保不留盲区、不留死角。目前,城区菜市场做到了每两天全部巡查一遍,对乡镇菜市场已全部巡查了一遍,大部分菜市场能够保持清洁卫生和消毒通风,但是部分菜市场仍存在卫生保洁不到位和管理人员不能全天候在岗的问题。
2、联防联控。向各乡镇、街道办事处制发《关于开展市场环境卫生整治工作的通知》及《关于做好商场、超市、集贸市场和加油站点清洁消毒的通知》,配合、协助所联系街道办事处和社区做好排摸劝导及清洁消毒等相关工作。
3、保供稳价。指导企业保质、保量、保价做好商品保供,重点做好粮食、食用油、肉类、鸡蛋、蔬菜、方便面等商品供需跟踪监测,及时掌握生活必需品供应、销售情况。
4、加强宣传。深入市场进行疫情防控宣传,做好市场消费的正面引导,通过拉横幅标语、现场知识普及、张贴防控工作流程图和告知书等方式,督促市场经营商户及消费者佩戴好口罩和测量体温,提高自身防控意识。
三、工作成效和亮点
1、联合市商务局、合家福台客隆、饿了么平台,在贝林小区开展网上预约订菜试点,采用上午订菜、次日新鲜送达,指定地点分隔取货的模式,为社区居民提供生鲜肉禽蔬果等40多种商品。
2、协助肉联厂加强猪肉市场货源组织和调控,增加生猪调入屠宰量,多方面缓解猪肉市场供应压力,目前我区猪肉价格出现回落。
3、督促市场主体落实防控责任。指导商场、超市、集贸市场和加油站点等全力做好疫情防控,要求定时进行全面清洗、消毒、通风,服务人员每日体温测量正常并佩戴口罩方可上岗;在场所入口处,对进场顾客进行测量体温和检查口罩佩戴情况。
四、下一步工作安排
1、确保市场运行稳定。配合市商务局,协调城区各大型商超增加物资采购、储备,加强市场货源组织和调控,多方面缓解我区市场供应压力,切实保障我区市场供应充足和价格稳定。
2、持续不间断加强市场巡查。重点巡查城区四个千米以上菜市场,即中心菜市场、西林菜市场、银城菜市场和临时农贸市场,和城区大型商场,即台客隆、大统华和大润发。针对巡查过程中发现的问题,以工作交办单的方式反馈给对应属地,敦促立行立改。
3、督促市场主体落实防控责任。指导商场、超市、集贸市场和加油站点等全力做好疫情防控,要求定时进行全面清洗、消毒、通风,服务人员每日体温测量正常并佩戴口罩方可上岗;在场所入口处,对进场顾客进行测量体温和检查口罩佩戴情况。
为坚决落实市委市政府和监管部门的具体工作要求,发挥好金融服务保障疫情防控的重要作用,邮储银行xx市分行下发了《关于进一步做好新型冠状病毒感染的肺炎疫情应对工作的紧急通知》,要求全行快速响应、高效应对、果断决策,做好本次疫情的预防和处置工作。
一、提高政治站位,加强全行组织领导
为全力做好疫情防范应对工作,市分行成立疫情防控工作领导小组,由刘辽峰行长担任组长,市分行其他行领导担任副组长,领导小组成员为市分行各部门主要负责人、各县区支行行长;
工作领导小组下设办公室,由xx副行长任组长,xx副行长任副组长,市分行办公室、工会、三农金融事业部、个人金融部主要负责人为成员。并制定专项应急预案,要求各一级支行比照市分行成立领导小组及办公室,专题研究本单位疫情防控工作,根据各级党委、政府统一安排,根据市分行预案,因地制宜,制定专项应急预案并立即启动。
二、切实做好网点的防护工作,控防与保畅结合
按照市委、市政府和监管部门、上级行的部署,统筹安排好网点营业工作及网点安全防护工作,切实保障员工和客户健康,维持正常营业秩序。一是密切关注当地疫情情况,对重点地区营业网点营业时间及时做出调整,并做好客户公告工作。二是在营业场所统一配备医用口罩、洗手液、消毒液等安全防护用品以及红外线体温测试仪。营业人员通过体温测试正常后上岗,营业上岗人员佩戴口罩,并做好手部清洁等个人卫生。用84消毒液稀释后喷洒地面,用医用酒精擦拭自助机具和大厅键盘,根据人流量情况,每日至少三次对营业大厅全面消毒。重视经常接触外来人员场所的防护,如客户接待室、大堂引导台、柜面等。三是向客户做好答疑释问、宣传解释和纠纷疏导,做好客户服务和安全保卫工作,切实保障网点正常运营。同时,加大线上业务办理渠道宣传,积极引导客户优先采用电子渠道办理业务。四是为方便客户通过我行手机银行、个人网上银行办理捐款,我行于2020年1月27日至4月30日免收手机银行所有跨行转账交易手续费,免收个人网上银行单笔交易金额5万元(含)以下跨行转账手续费。
三、落实信贷支持,做好抗疫人员金融服务
为全力配合做好新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作,发挥好金融服务保障疫情防控的重要作用,一是做好抗疫人员金融服务。对奋战在抗击疫情前线的医护人员、政府工作人员及其直系亲属,提供个人信用贷款(含优享贷、公积金信用消费贷款等)服务,可在分行授权范围内享受最优惠利率。二是延后特殊人群还款期限。对受疫情影响暂时失去收入来源的人群,在信贷政策上予以适当倾斜,灵活调整住房按揭等个人消费信贷还款安排,合理延后还款期限,最长申请6个月贷款停息。三是配合做好相关逾期利息减免工作。对参加疫情防控的医护人员、政府工作人员、感染新型冠状病毒肺炎及隔离人员、受疫情影响暂时失去收入来源的人群,疫情期间因还款不便造成逾期,我行将减免相关息费,提供征信保护。四是对于受疫情影响较大的批发零售、住宿餐饮、物流运输、水产养殖、文化旅游等行业的贷款做到“不抽贷、不断贷、不压贷”,若客户出现还款困难,可优先按照贷款展期的相关要求进行展期。贷款到期且客户仍有用款需求的,及时按照相关要求进行续贷,并给予一定的利率优惠。五是申贷新客户服务,保障业务连续性。对于有贷款需求的客户,首先引导符合条件的客户走线上申贷渠道,尽量减少线下接触;
对于紧急用款且无法通过线上渠道获得贷款的客户,简化调查流程,报总行备案,待疫情结束后补充完善相关手续;
对于为疫情防治提供支持的医疗器械等行业,开辟绿色通道,优先处理、优先放款,在执行利率方面,给予一定利率优惠,积极满足卫生防疫、医药产品制造及采购等方面的合理融资需求。
四、加强员工教育、防护和监测,保障员工健康安全
市分行各级领导干部坚守岗位,对全辖人员实行网格化管理,明确直线管理责任,做好员工关怀工作。对员工教育提醒到位,精准掌握到位,在疫情得到有效控制前不安排前往疫情集中区域出差,不召集疫情集中区域人员开会,不举办各类大型会议、营销活动等大型聚集性活动。既严防死守,也不过度恐慌,在防控疫情中抓好各项工作,保证各级机构正常工作秩序。
五、强化应急值班,确保处置高效妥当
强化应急值班,严格执行24小时值班和领导带班制度,保障通信联络畅通。遇有辖区内出现确诊病例或疑似病例等问题和突发情况,第一时间按规定报告,并实行全行“零报告”制度。
六、强化宣传教育,做好舆论引导
邮储银行xx市分行坚持与市委、市政府有关疫情应对决策部署保持高度一致,按照公布的疫情发展情况,及时分析形势,科学应对风险,加强宣传引导,切实加强疫情风险提示和防控知识宣传,不断提高全行安全防范意识,强化宣传引导客户使用我行各种电子渠道开展业务,引导员工注意防寒保暖、室内通风和个人卫生,避免到人群密集场所活动。加强舆论引导,增强广大员工及客户的自我防病意识和社会信心。
您好,当然有研究意义。尽管疫情被控制,但对未来可能出现的疫情及其管理和控制等问题,有必要以尽可能全面的研究讨论来提出更有效的管理和控制措施,以预防及时应对未来疫情。此外,疫情结束后,从社会和政治的角度深入研究社会的变革,以便在未来防止传染病的发生和传播,也有重要研究意义。其次,疫情结束后,对疫情防控有研究价值的论文仍有很大意义。在疫情结束时,经验教训仍可以作为研究内容,为疫情的预防和控制提供科学见解。针对疫情防控的论文还可以研究新的理论模型、数学模型以及新的监测方法,为国家及社会建立疫情防控的智能系统提供有利的支持。疫情结束时的研究也可以引起国际上的关注,为疫情防控提供全球性的学术支持。
疫情结束了,针对疫情防控的论文,还是有研究意义的。可以针对性的在疫情防疫期间的对与错。如何去改进,如何去提高还是有意义的研究价值的。
是的,疫情结束并不意味着研究和论文的意义就会消失。相反,这些研究和论文还有很多重要的意义和价值。具体来说,以下是一些可能的原因:1. 了解病毒:对新冠病毒的深入研究有助于我们更好地了解这种病毒,包括它们的传播方式、病理学特征和影响等。这将为未来预防和控制类似病毒的爆发提供重要的参考。2. 提高治疗水平:针对疫情防控的论文和研究可以帮助医生和研究人员更好地理解新冠肺炎的特点和临床表现,从而更有效地治疗患者。3. 提高公共卫生意识:研究和论文也可以在大众中提高公共卫生意识和防疫意识,加强人们对生命和健康的尊重和保护,从而减少未来疫情的发生和传播。总之,即使疫情结束了,对疫情的研究和论文依然具有很高的价值,可以为我们更好地应对未来疫情提供帮助。
中西医结合医学论文范文篇2 浅论新时期中西医结合 21世纪必将是中西医结合医学蓬勃发展的世纪,也是全人类传统医药与现代医药相结合的“结合医学”蓬勃发展的世纪。促进和实现中西医结合,是我国医学发展的方向和远大目标,是我国医药卫生工作者及科技工作者共同承担的历史使命。 中西医结合医学的定义是:“综合运用中西医药理论与方法,以及中西医药学互相交叉渗透中产生的新理论与新方法,研究人体结构与功能、人体与环境(自然与社会)的关系,探索并解决人类健康、疾病及生命问题的科学。”中西医结合是我国独具特色的一门学科,它是建立在中国传统医学与现代医学的基础上,且在两者之间相互兼容、相互渗透、相互结合后形成的一门新兴学科。 中西医结合的内涵,应该是通过比较中西两种医学体系在医疗实践中所采用的思维方式、认识手段和应对措施的异同,吸收各自的长处,逐步做到在理论体系上融会贯通,在临床实践中优势互补。现代科学可以帮助理解和阐明深奥复杂的中医理论,而中医药学对人体生命现象的独特认识和对疾病独到的治疗手段又能丰富和充实现代生命科学的内涵。中西医结合是我国医学事业发展的特色和亮点,也是我们缩短与医学发达国家之间的差距,并以自己的特色赶上和超过世界先进水平的优势所在。 目前国外对“结合医学”的研究和投入呈逐年上升趋势,美国NIH1992年用于整个替代医学的研究经费仅200万美元,而近年仅哈佛大学麻省总院用于中医药的科研经费已超过1亿美元。广东等省政府都已明确将中医、中西医结合研究列入全省重点工作之一。这些都为我们积极谋求中西医结合的发展提供了良好的机遇。面对这样一个大好的时机,中西医结合工作要做的事情还很多。 一、中西医结合的意义 1.疾病预防。如在传染病的预防当中,中医学在这方面办法不多,而西医学“疫苗”方法就很有效而且简单方便。 2.疾病诊断。中医在诊断上是笼统的、抽象的、理论性的,而西医在诊断上是具体的、准确的、实在的。如高血压脑血管意外患者,中医说是“中风”、“肝风内动”等所致,这的确不好理解,患者也不易接受。要明确诊断该病,就需要应用现代化设备,即西医检查手段,如CT、MRT或DSA。 3.疾病治疗。对某一种疾病,采用中西医结合方法思考,明确中医治疗疗效好还是西医治疗疗效好,然后应用疗效好的方法治疗,以尽量减少患者痛苦,减轻患者负担。 4.疾病康复。许多疾病,西医只能采取加强营养、增强功能锻炼等措施,靠人体自身恢复,而中医可以采用针灸、理疗等康复措施,这时中、医康复治疗措施就是最好的。 二、理论互补发展 建国初期制定的“团结中西医”的卫生工作方针,以及1954年以后中西团结合作的真正实现,是中西医结合迈出的第一步。在中西医结合的研究过程中,“西学中”人员是中西医结合研究的主体。后来随着中医院校正规教育的发展,通过进一步学习西医而由中医成长为中西医结合人才者逐渐增多。这类人才与“西学中”相比,虽有西医学基础不够坚实的缺陷,但在“系统学习,全面掌握”中医学方面,却又表现出一定的优势。确立现代科学方法为中西医结合研究方法,是中西医结合研究工作的关键。现代科学方法当然包括现代医学方法。一般而言,生命科学不过是物理、化学、数学等非生命科学在生命研究领域中的应用。由于方法论的统一性,现代医学与不断发展的现代自然科学的高度亲和性,是传统医学所无法比拟的。 近两百年来,现代科学的进展带来西医的飞速发展。西医一直致力于从微观角度探讨生理、病理,从而带动新的疗法及药物的发明。在后基因组学时代,生物医学界认识到基因并不能决定一切,因此又有了蛋白组学、代谢组学等帮助人们了解从基因到蛋白再到组织和器官,直至人体这一复杂系统的运作方式。其治疗手段的发展可归结为以基因或某些分子为目标的靶向治疗、代表药物等。 因此,多数学者认为中医应当向西医学习,打开黑箱,探求脏腑经络阴阳的本质,各相当于西医的何种系统、器官、功能乃至分子,方药治疗不仅能表现为临床疗效,而且要从分子机理上进行实验验证,从而说明中医的某一理论是科学的,并且把这当作中西医结合的首要任务。从20世纪70年代以来,中、西医界一直在做上述努力,并取得不少的成果,如肾本质的研究、阴阳的物质基础、经络的实质等。 三、用西医的方法评价中医疗效 具体而言,就是用队列研究、循证医学的方法评价中医疗效,规范中医的“辨证”。例如冠心病全都归于数种乃至一种证型,并以固定的方药施治,再以随机、双盲、对照的方法判断疗效。多数学者认为这种以病统证,及于方药的治疗及评价体系,有助于中医证的客观化及疗效的可重复性。 这种方法将中医辨“证”的特点纳入到了西医诊“病”的体系之中,简化了中医的思维,易于掌握,方便西医运用中成药,例如治疗心衰用参麦针,治疗发热用清开灵,等等,但同时也失去了中医个体化治疗的优势。中医诊断和治疗的核心环节是证。通过患者的表现,归纳出属于何证,便可制定相应的法、方、药,如药证相符,即可收到预期的效果。否则,即需进一步思考辨证、用药是否正确。成功治疗一例患者后,以后遇到类似的患者就会考虑以相同的理法方药略作调整加以应用,同一类证可以用同一类方,《伤寒论》即为代表,这就是中医疗效的可重复性。 中西医结合可以理解为把中医学理论和西医学理论相联系,各取其优势,做到优势互补,然后应用到疾病的预防、诊断、治疗和康复过程中,实现更好地为人民健康服务的目的;为了推广中医药,证明中医药的疗效,对中药进行有效成分研究,即中药的西药化研究,这也是中西医结合的一部分内容。 参考文献: [1]沈自尹.从肾本质研究到证本质研究的思考与实践――中西医结合研究推动了更高层次的中医与西医互补.上海中医药杂志,2005,34(4):47. [2]北京中医学院.中医学基础[M].上海:上海科技出版社,1978.105. 猜你喜欢: 1. 中西医结合医学毕业论文范文 2. 大学生医学论文范文 3. 本科医学毕业论文范本 4. 大学医学论文范文
医学论文是推进医学科学发展的重要方面,是医学科学研究和临床工作总结;是促进医学科研成果的交流和提高医疗技术水平的重要工具,那么如何一篇好的医学论文?在写作过程中我们需要注意一些什么?1 医学论文的命题医学论文题目应是文章内容的集中概括。作者写论文,一是传播科技经验,二是为晋升需要,因此,论文好坏与标题有很大关系。由于论文题目首先映入读(编)者的眼帘,读(编)者浏览文章,多先看题目,然后才决是是否阅读(取舍)全文。所以,要求命题既能概括全文内容,又能引人注目,便于记忆和引用,做到恰当、确切、简短、鲜明,起到一种画龙点睛的作用,以引起读(编)者的注意与兴趣。2 医学论文摘要与关键词摘要是正文的高度浓缩,是医学论文内容不加注释的评论和简短陈述。便于读(编)者了解全文的要点,便于做文摘和检索。因此,摘要应力求简明扼要,字数一般为200字左右,如是特殊情况字数可以略多。摘要可以独立使用,不过简亦不过繁,不要一般的套套空活,但也不要照搬图表、公式,不可用非沿用编写符号。有的期刊要求列出关键词,即选出3-5个代表论文主要内容的单词或术语,另起一行列于摘要后。医学论文关键词的选用应尽可能的用《医学主题词表》中的术语。讲座、综述、病案讨论、误诊教训、临床报道可以不使用。3医学论文的构思构思是撰写论文的准备,也是开始。它是作者对文章整体布局、要说明的论点以及依据进行 阐明、安排和设计的过程。其内容包括:文章如何开头,如何进一步引深,首尾如何相呼应 ,论据论证如何有效的说明主题以及各段落层次与主题之间的关系。4医学论文的提纲在反映思考,理清思路,并形成条目后,写出提纲。提纲是论文的基本骨架,有了提纲,作 者写起来就会目标明确,思路开通。提纲的内容主要是按题题目、前言(文章的宗旨目的)、 实验材料与方法、讨论与结论的顺序进行。5医学论文正文的写作在提纲拟定后,根据自己的思路,妥当安排内容的先后次序,然后将自己的观点充分表达。 在写作初稿时,不妨内容写的全一些,面宽一些,避免有重要内容遗漏。而且,最好能集中 一段时间和精力,使文章一气呵成。6医学论文的修改在文章的初稿完成后,应征求各方面的意见,尤其是共同的工作者与指导者。然后加以反复 推敲并作细致的修改。文章全部完成后,最好放置一段时间,再行修改。"温故而知新"常 可发现重要问题,因而需要多次修改。修改的重点是:①篇幅压缩;②结构调整:期刊论文要求结构严谨、层次清晰、衔接得当、 重点突出并有逻辑性;③语言修改:应具有准确性与可读性。并避免应用"大约"、"可能"之类的字眼,还应避免应用非专业术 语;④内容修改:根据自己写作的意图或要论证的内容材料,使内容修改的更为翔实、观点 明确、结构严谨、论据充足。注意事项1 科学工作的最后环节就是撰写科研论文。在写作之前,应将实验数据逐项进行归纳、整理与 分析,并查阅收集有关的文献,尤其是初学写作的作者,更应阅读、借鉴好的医学论文,然后开始。2 以上内容并非每篇论文的讨论都必须涉及,面面俱到。应从论文的研究内容出发,突出重点,紧扣题目,围绕一个至几个“小核心”进行。3 应紧密结合本文研究所获得的重要发现,以及从中引出的结论进行讨论,而不是重复结果部分的内容。特别是要对新的发现、文献尚未报道的内容进行深入讨论,包括可能的机制、临床应用范围以及从研究结果对总体的推论。必须强调应紧密结合本文发现进行讨论,且所作的推论必须恰当。
中国是一个有着数千年文明历史的国家,各族人民在漫长的岁月里,经过长期的实践,共同创造了祖国光辉灿烂的文化史。中国药学史就是其中的一部分。下文是我为大家搜集整理的关于药学系大专毕业论文优秀范文的内容,欢迎大家阅读参考!
浅议开展临床药学工作的对策
临床药学是以病人为对象,研究有效、合理和安全使用药物的一门学科,是现代药学和临床相结合的产物,这一学科把过去传统的医院药学服务重点从药物转向患者,这是目前和未来医院药学工作发展的重点和研究方向,目前临床药学已经进入到实质性的发展阶段,临床药学工作从抵触到认可,从强行到自觉,积累了一些经验。
一、具体工作实践
1.查房与临床药学工作的结合
药师要定科室查房与巡回查房相结合,并指定用药方案,及时解决用药问题,可以安排指定的药师选择相对固定的科室,如普通外科、呼吸内科、心胸外科等,每周定期到其他科室进行巡回查房。设计药师查房记录单,记录单内容包括患者的基本情况、病程的介绍、查房意见、基本用药情况。药师查房之后,要根据患者的情况,提出临床用药建议,重点是对抗菌药物的合理应用提出合理化建议[1]。药师查房记录单要一式两份,一份在病历中,另一份则有药师自己保管,并要求主治医师将药师的意见写在病程记录中,同意则执行,不同意则写明理由。临床药师通过查房,增加了与临床医生接触的机会,并逐步熟悉了有关科室的基本知识,掌握了与患者沟通的技巧,同时可以将新的药物知识,配伍禁忌等及时传递给医护人员,充分发挥医药互补的优势。通过药师的不断女里,最大限度的减少药源性疾病,提高患者的用药依从性。
2.加强科室用药监督
临床药师要加强对临床用药的监督,促进抗菌药物的合理应用,目前我国的各级医院均存在滥用抗生素的情况,我院在应用抗生素也存在诸多不规范的现象,对于这种情况,临床药师要每月抽查一定比例(30%)的出院病历[2],按照事先设计的表格逐一进行登记,统计全院和各个科室抗菌药物的使用率、治疗性抗菌药物送检率以及抗菌药物的不合理应用情况,并对每个医生的抗生素用药情况以书面形式进行反馈,对科室的不合理用药情况反馈到各个科室,也可以对运行病历进行抽查,并制定相应的奖惩制度,以书面形式进行公示。
3.对门诊用药情况的监督
临床药师可以定期抽查门诊处方,提出合理化用药建议,每月抽查一定比例的门诊处方和麻醉处方,按照事先制定的表格进行登记,包括患者的姓名、性别、诊断、用药情况,每次将查出的书写不规范或者用药不合理的处方以书面的形式反馈给医生,并将检查结果上报给医务科,按规定进行处罚[3],并通过各种形式进行通报和公示,书写不规范主要表现在缺项、书写潦草、无临床诊断或者不规范、未使用药品通用名、没有剂型或者规格,中英文混写等,抗生素用药不规范主要包括剂量不准确、诊断与用药不符合、配伍禁忌、重复用药等,通过坚持检查,我院的门诊处方质量明显提高。
4.做好用药咨询工作
院内设置药用咨询室,并挂有明显的标志,并向患者和医护人员公布咨询电话,每天安排中级职称以上的药师轮流值班咨询,并配备专业书籍,认真填写咨询记录,内容包括患者的姓名、年龄、疾病的名称、联系方式、咨询内容、解答情况等。通过用药咨询,药师与患者和医生建立了良好的关系,提高了门诊用药的依从性,解答了患者的用药过程中存在的疑虑,及时纠正了一些患者不正确的用药方法,配合了临床医生的工作。
5.尝试性建立病历
针对长期用药的患者建立病历,基本思路是对于目标患者建立档案,主要包括患者的基本用药情况、主要疾病的病史和用药情况,以及用药不良反应等,同时对患者病情的变化,相关重要检查,建议用药的治疗计划,和病史小结,用药记录要包括用药开始的时间,实际用药情况、停止用药的时间,疗效评价等,及时补充患者新的用药信息,用药病历的用药信息要及时进行更新,档案要留在临床药学室并进行长期保存,条件允许可以建立电子病历。
6.药品不良反应
各个临床科室要要有指定的药品不良反应检测员,发现临床用药的不良反应是应该及时通知临床药学室,药学人员进行登记、上报,临床药学人员要认真咨询、观察患者的用药情况,要善于发现药品的不良反应。定期退出临床药讯,内容涉及查房和抽查中发现的问题,交流经验、新药知识和收集到的药学知识,并发到各个临床医技科室供翻阅参考,并采取一定的激励措施鼓励医护人员积极捐稿,努力让临床药讯成为医院药师和临床医生交流沟通的平台。
二、总结
临床药师是在临床药学工作中要努力工作,从点到面,由浅入深,帮助临床解决了医学实际问题,为患者提供了一定的药学服务,并积累了一定的经验,由开始医生和患者的陌生、抵触、怀疑到逐渐认可、信任和接受,取得了初步的成绩。但是优于人员有限、知识不系统等方面的原因,临床药学工作的深度和广度都不够,有些工作没有实质性进展,但是广大药师的共同努力,得到了临床医生和患者的认可,效果满意值得在临床推广。
浅谈生态文明与中医药学的关系
生态文明,是指人类遵循人、自然、社会和谐发展这一客观规律而取得的物质与精神成果的总和;是指人与自然、人与人、人与社会和谐共生、良性循环、全面发展、持续繁荣为基本宗旨的文化伦理形态[1]。
中医药学从我国古代有文字出现的时候就有记载,是一门独立的学科,经历了几千年的发展,在不断实践的过程中,逐步形成了完整的医学理论,积累了丰富的临床经验,创造了神奇的医疗效果。在人类发展的历史上也出现了很多不同类型的医疗体系,但现在大多数已经消失,被现代西方医学所取代,中医药学作为少有的独立医疗体系能与现代医学并存,并且发挥着西医不可替代的作用,这与其以人体生理平衡为基础,不断继承前人成果,并充分吸收各个时代先进科学技术和知识,逐步丰富和发展自己的理论密切相关。中医药学的发展历史同时也是中华民族五千年生态文明建设史的重要组成部分,体现着中国生态文明的进步[2]。
把人体健康与生态平衡紧密地联系起来,在实践中寻找联系,使人类与自然和谐相处是中医药学的一大特色。早在春秋时代,世界上绝大多数人还把疾病的发生归诸鬼神祟蛊,中国的医学家就已经认识到人体的病患与饮食起居、喜怒哀乐有关,后来又有医生用自然界的阴、阳、风、雨、晦、明“六气”失和来解释病因,这曾是当时世界医学史上最先进的病因观。在这种病因观的影响下,自然界的一切物质都能对人体产生作用,从中寻找良药祛除病源也就成了当时医药学家的主要工作。
生物群落和其生存的周围环境所构成的系统称为生态系统,正常的生态系统中,系统各部分在能量流动和物质循环上相互之间保持一种动态的平衡状态,称为生态平衡。人类作为生态系统中的一部分,与食物链中的其它生物一样,充当着消费者的角色,一旦人类的环节出现问题,整个生态系统就会遭到破坏,甚至出现人类的灭绝。中医药学的实践就是把人体视为一个生态系统,如果人体内部各种生理活动正常进行,健康状况良好,就处于平衡状态,当外界因素和内部因素共同起作用导致正常生理活动被破坏,开始的平衡被打破,疾病就随之而来,各种治疗药物和方法都是为了弥补这种平衡。
我们的祖先在长期的医疗实践中,发现了藏象、经络等生命活动现象,六淫、七情等致病因素,以及病态过程中互相抗衡的“正”、“邪”两种力量的存在,穴位是调整功能的枢纽;内因七情:喜、怒、忧、思、悲、恐、惊是致病精神因素,即内在因素;外因:风、寒、暑、湿、燥、火六大类,包括细菌病毒是致病的外来因素。气血是全身的动力,还有内外因等等,这些都是中医学的理论基础,是整体的功能因素。
《黄帝内经》和《伤寒杂病论》两部经典医书正是在前人感性认识的基础上向理性认识过渡的产物。在中医思路与方法的指导下,通过望闻问切四诊法收集到的有意义的症、脉、舌象等信息确定患者的“证”,再通过对“证”的辨证施治,确立不同的个性化治疗方法,这与当今许多西医学家提出的个性化治疗非常一致。作为中医学理论的核心内容,“阴阳”、“五行”等概念,和脏腑经络、病因病机、四诊八纲、辨证论治、治法治则等一整套独特的治疗概念、理论体系都无一不体现出中医学注重人体与自然的和谐相处。
中医用药的方剂中讲究君臣佐使,每一个方子都有不同的配伍原则,其内在也是体现出生态平衡的意义,每一种药物都有其治疗作用和副作用,针对疾病的主要药物为君药,为了辅助君药达到更好的效果的药物称为臣药,配合君臣药治疗兼证,或抑制君臣药的毒性,或起反佐作用的药物称为佐药,指引导诸药直达病变部位,或调和诸药的药物称为使药。君臣佐使四类药物的相互影响,给人使用后就能帮助人体尽快恢复生理平衡,疾病自然消失。
西医采用了很多化学药物,生产工艺中有很多污染问题,对自然环境产生了极大的破坏,与化学药物不同,中医药的原料都是自然界可再生资源,并且以植物为主,这与人类的饮食习惯一致,也符合现在比较热门的发展低碳经济,绿色环保的理念。现在很多人在饮食中都注意食用适合自身保健作用的有药性的食品,比如鱼腥草、马齿苋、山药、枸杞等药物经常出现在我们的餐桌上,这对于我们提高全民素质,与自然和谐相处的目标很有益处。对于很多新出现的疾病,西医很难在短时间找到有效的治疗方法,但中医药学在中国防治非典和现在肆虐全球的H1N1型流感的应用极大的作用,对于突发的疫情,中医药学工作者及时提供了相应的处方,避免了很多易感人群感染疾病的机会,给疫苗的研发机构争取了时间。
生态文明主要是以和谐、可持续发展为发展经济的目标,医药学作为社会经济体的重要组成部分,影响至关重要。中医药学发展到今天,为了让世界人民共享中医药文化带给人类的健康,我们逐渐探索出了一条中西医结合的道路,一方面,在中医药学理论和西方医学理论的指导下,不断地从传统中药中选择具有良好临床效果的中药对其成分进行系统研究,寻找植物中真正起作用的成分,运用先进的监测分析方法对其活性和质量进行监测和监控,开发出更多的源于可再生资源的新药;另一方面,将中医药学理论中的精华与西方医学理论有机的结合起来,根据病人的自身特点制定个性化治疗方案,最大程度上减轻病人的痛苦,减少医疗上的花费,相应的提高了经济效益。
中医药学毕业论文题目
要想写好论文,就要从定一个好的题目开始。以下是我分享的中医药学毕业论文题目,一起来学习吧!
一、中医药学毕业论文题目
中药方剂治疗宫颈糜烂的临床疗效观察
《组合中药学》及其理论系统的建立
—种基于寒性对照抗原的中药药性物质基础研究的新方法
中药外敷治疗静脉炎的疗效观察与护理
中药电泳指纹图谱的构建与应用研究
加入WTO条件下中药行业发展对策研究
中药电导入对关节影响的实验研究
中药质量控制多维指纹图谱共有峰率和变异峰率双指标序列分析法研究 液相色谱和光谱法结合化学计量学用于中药指纹图谱研究
中药安全性问题探悉
论中药的专利保护
论中药的双向调节
攻下清热活血中药对重症胰腺炎大鼠胰腺肿瘤坏死因子-α和白细胞介素-1β基因表达的影响
近年来我国中药的安全性评价研究现状
中药超微细化及有效成分溶出特性研究
肝外DHBV复制治疗学意义及中药体外抗肝纤维化筛选平台的探讨 抗IBDV中药筛选、作用机制及其临床应用研究
中药对骨髓间充质干细胞免疫调节作用干预的实验研究
中药细胞级微粉碎技术在中药制剂中的应用
针刺中药联合治疗在围绝经期失眠症中的临床研究
基层医院使用小包装中药饮片探讨
中药(新药)临床疗效综合评价的方法学研究
中药注射剂不良反应分析
中药注射剂不良反应的常见原因分析
中药治疗下肢骨折术后肿胀118例临床疗效探讨
中药企业创新路径选择——以香港维特健灵和培力为借鉴
浅谈中药制剂标准化与质量控制科学化
面向新版GMP的中药饮片生产质量管理研究
薄层扫描色谱在中药质量评价中应用的研究
中药鉴定技术的研究进展
补肾中药对体外培养成骨细胞增殖和功能的影响
中药公司投资价值分析
中药外敷及口服扶他林联合微波治疗膝骨性关节炎的护理
我院中药注射剂的应用和不良反应的分析
中药骨康对破骨细胞活性及凋亡的影响
中药对LPS诱导单核巨噬细胞增殖的抑制作用及其差异蛋白质分析 中药四性的研究(Ⅰ)
中药饮片在临床应用中存在的问题及对策
中药饮片在临床应用中存在的问题及对策
中药对细胞色素P450影响的研究进展
术前、术后使用中药结合外剥内扎治疗混合痔的临床效果观察 三伏天应用中药穴位敷贴治疗过敏性鼻炎的疗效观察及护理
拟除虫菊酯生殖毒性及中药干预作用的研究
三种中药有效成份抗人绒癌耐药细胞JAR/MTX作用的体外研究
中药“通腑洁肠汤”对不全性肠梗阻结直肠癌术前肠道准备的效果观察 两种中药方剂联合甲氨喋呤治疗异位妊娠的作用探讨
中药四气理论的现代研究
二、中药治疗肝癌研究现状论文主要内容
原发性肝癌是临床上常见的恶性肿瘤之一。我国原发性肝癌多具有乙型肝炎和肝硬化背景,起病隐匿,进展迅速,确诊时往往已是晚期,患者生存期较短,预后差。积极探寻符合我国国情,高效且不良反应少的系统化中西医联合治疗方案是肝癌治疗的.重要课题。
对于肝癌的认识,中医认为属于“症瘕”“、积聚”、“黄疸”、“肝积”的范畴。已有临床疗效观察研究表明,中医药治疗肝癌的优势一方面在于能有效稳定病情,减轻毒副作用,改善临床症状,延长患者带瘤生存时间,使部分患者肿瘤缩小;另一方面治疗费用相对低廉。因此中医药治疗成为肝癌治疗中不可或缺的重要组成部分。
1中药治疗肝癌的理论基础中医认为肝癌的病因及病机为外受寒邪、损伤脾胃、肝气郁滞、气滞血瘀、结而成积。中医治疗应以清热解毒和活血化瘀为主,同时配合益气健脾和疏肝理气,并与手术、介入、放化疗等其他方法联合应用,可起到减毒增效之功效。具有益气健脾、活血化瘀、清热解毒、软坚散结、柔肝止痛等功效的中药经常被用于肝癌的治疗并取得临床疗效,临床应用及现代药理学研究较多为“有毒”中药及活血化瘀中药。
1.1 “有毒”中药与肝癌治疗 中医认为恶性肿瘤与“毒邪”有关,因此“以毒攻毒”为重要治疗方法,即用峻猛中药以攻邪。历代医家有颇多论述,如虞抟《医学正传》中“大毒之病,必用大毒之药以攻之”[1],明代罗天益《卫生宝鉴》“凡治积非有毒之品攻之则不可”[2]。这种“以毒攻毒”的方法目前在肝癌的治疗中也经常应用,常用的此类中药有、蜂房、全蝎、水蛭、蜈蚣、蟾蜍、守宫、常山、半夏、天南星、马钱子、巴豆、附子和乌头等。
1.2活血化瘀中药与肝癌治疗 气滞血瘀证是肝癌患者常见临床症候,历代医家常从气血运行失常而致气滞血瘀来探讨肿瘤形成的病机。如《圣济总录》认为“瘤之为义,留置而不去也,气血流行不失其常,则形体平和,或余赘及郁结壅塞,则乘应投隙,瘤所以生”[3]。王清任《医林改错》认为“肚腹结块,必有形之血也,血受寒则凝结成块,血受热则煎熬成块”[4]。
因此行活血化瘀也是中医药治疗肝癌的常用方法,常用中药有丹参、赤芍、三棱、水蛭和等。
中药治疗肝癌具有广泛的理论基础,在浩如烟海的中医古籍中不乏与肝癌相关病症的治疗,这些相关病症与肝癌及其并发症的对应是否精确还值得商榷。加强文献学的进一步细化整理研究是深入发掘中医治疗肝癌理论基础必不可少的环节,也是增强中医治疗肝癌说服力的重要途径。
2中药治疗肝癌的实验研究中药治疗肝癌的实验研究主要包括中药复方和单味中药的研究。随着分子生物学广泛应用于中医药研究,利用现代分子生物学技术研究中医药防治肝癌的机制,筛选抗肿瘤中药复方及单味中药成为重要的研究方向。
2.1中药复方抗肝癌作用机制的研究 历代古方中可用于肝癌治疗的中药复方较多,临床上常常根据肝癌的不同证型,选取与之对应的方剂进行加减治疗。如李江等[5]通过研究证实,采用水煎法、梯度乙醇提取法及醇水法从小柴胡汤中获得的提取物对小鼠H22肝癌实体瘤生长有明显的抑制作用,且具有提高荷瘤宿主免疫功能的作用。季幸姝等[6]通过观察膈下逐瘀汤对肝癌Bel7402细胞和大鼠肝癌组织中丝/苏氨酸激酶蛋白及FIEN编码蛋白表达的影响,发现P13K/Akt信号转导通路相关蛋白PA kt水平的降低和PT EN蛋白水平的升高可能是膈下逐瘀汤抗肝癌的主要作用机制之一。杜标炎等[7]研究发现六味地黄丸联用对小鼠移植性肝癌自杀基因治疗具有一定的增效作用,其疗效优于单纯自杀基因疗法或单纯六味地黄丸治疗。进一步研究发现,六味地黄丸含药血清对自杀基因系统10% tk/GCV杀伤大鼠肝癌CBRH7919细胞具有协同增效作用,且有一定的量效关系。
中药复方治疗肝癌的疗效不可否认,但目前存在的问题是中药复方成分的复杂性使其作用机制难以应用单一的药理途径阐明。以辨证论治为特色的中医个体化诊疗要得到推广,必须进行具有统计学说服力的临床研究,解决这个问题应使临床研究对象的选取进一步细化,在此基础上使中药复方规范化,同时通过网络药理学等方法对中药治疗作用产生的人体综合生物效应进行整体观察和分析,增强中药治疗肝癌有效性的可信度和可重复性。
2.2单味中药抗肝癌作用机制的研究 中药单体能在诱导肝癌细胞凋亡、抗肝癌细胞侵袭及转移、诱导肝癌细胞分化、抗肿瘤血管生成、抑制癌基因表达、促进抑癌基因表达、逆转肿瘤多药耐药等多个环节抑制肝癌的发生和发展。陈小义等[8]研究发现,0.01 mol/L及以上浓度蟾蜍灵对SMMC 7721细胞具有显著细胞毒作用,细胞生长相关基因P21wafl/cipl在蟾蜍灵诱导下表达上调,同时受P21wafl/cipl调控的增殖细胞核抗原的表达下降,二者呈负相关,提示中药可通过直接杀伤肝癌细胞和抑制其增殖而发挥抗癌效应。黄应申等[9]以10 mmol/L脂蟾毒配基处理Bel 7402细胞24 h后,发现癌细胞出现凋亡的形态变化,其凋亡率明显高于对照组细胞;脂蟾毒配基引起线粒体膜电位下降,释放入胞质中的细胞色素c增多,促进Caspase 3蛋白活化,抑制Bcl 2蛋白表达,诱导细胞凋亡,其诱导凋亡作用可能通过线粒体通路实现。黄炜等[10]探讨了18 β-甘草次酸和甘草酸对Bel 7402细胞增殖的抑制和诱导分化作用,揭示二者有抑制人肝癌细胞增殖和诱导分化的作用。魏志霞[11]研究发现,川芎嗪可提高SMMC7721/多柔比星细胞内化疗药物的浓度,增强多柔比星作用,表明从中药筛选出低毒的多药耐药逆转剂是可能的。
何芳等[12]探讨人参皂苷Rg3联合三氧化二砷对肝癌裸鼠移植瘤模型的治疗作用,发现人参皂苷Rg3能通过抑制肿瘤新生血管形成,明显降低肿瘤内微血管密度;人参皂苷Rg3与As203联合应用能明显抑制裸鼠肝癌移植瘤的生长。罗明等[13]通过采用腹腔注射苦参碱和氧化苦参碱观察二乙基亚硝胺诱发肝癌的大鼠肝脏病理改变、肝表面癌结节数和血清ALT、GGT、ALP 的变化,发现苦参碱和氧化苦参碱组的大鼠体重明显高于模型组,肝表面癌结节数、肝/体重比和血清ALT、GGT 明显低于模型组(P<0.05)。而 ALP 升高,说明苦参碱和氧化苦参碱能延缓二乙基亚硝胺诱发大鼠肝癌形成,保护肝细胞免受损伤。
单味中药治疗肝癌的研究较中药复方研究更为深入,其原因在于相对于中药复方,单味中药的有效成分相对容易确定,其量效关系及药理学、药代动力学研究较中药复方易进行。目前的问题之一在于此类研究较多采取的是某味中药的提取物。尽管提取物能在某一方面说明该味中药的生物学效应的机制,但表现的生物学效应与该味中药相比有多少差距尚不能明确;另一方面单味中药提取物的研究往往是发现了某一化学成分的生物学效应或临床疗效,如何将其与中医的辨证论治治疗肝癌结合起来是我们不得不面对的问题。要解决这个问题,须要增强中药治疗肝癌研究的科学说服力,这仍有不易克服的困难。类似于中药药性本质及其临床效应生物学基础的相关研究为单味中药治疗肝癌的研究提供了新的思路和方法。
3中药治疗肝癌的临床研究3.1中药联合放化疗治疗肝癌的研究 顾本宇[14]通过观察益气健脾疏肝中药联合化学药物动脉灌注治疗中晚期原发性肝癌的临床疗效,发现中药联合化疗药物治疗组的稳定率为71.88%,明显高于对照组的53.13%(P<0.05);治疗组 12、18、24 个月的生存率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。
尤建良等[15]通过观察中药调气行水方联合顺铂、白细胞介素-2腹腔内注射治疗肝癌腹水的临床疗效,发现该疗法能有效控制腹水,改善体力状况,提高患者生命质量,缓解常见临床症状,提高疾病控制率,提示配合中药能减轻化疗药物及生物反应调节剂的毒副反应。
目前中药联合化疗治疗肝癌的研究主要在临床有效性方面,阐述其有效机制的研究尚少,进一步深入研究须说明为什么联合中药会有较好的效果,这一点须要借助分子生物学等技术手段来寻找中药疗效的效应物质基础及作用靶标,这也是今后中药临床有效性的重点研究方向。
3.2中药联合手术治疗肝癌的研究 目前肝癌治疗普遍采用的根治性治疗方式为手术切除和肝移植,约30%~40%患者采用此法,肝移植的总体疗效优于手术切除治疗。 现阶段肝移植治疗肝癌的最佳适应证仍为米兰标准,但由于移植器官不足,对移植适应证的扩大应慎之又慎,术后的复发和转移是影响疗效的主要因素。通过使用药物预防或延迟肿瘤的复发,针对肿瘤生物发生途径中的关键分子进行靶向治疗也可使肝癌治疗发展日趋完善[16]。中药联合手术治疗肝癌为有效的治疗方式,如陈立武等[17]通过观察中药全身治疗与手术相结合的协同作用,将60例患者随机分为2组,中西医结合治疗组(30例)在手术前1周开始复方中药治疗并于术后续行中药治疗,对照组(30例)只作单纯手术治疗,比较2组的疗效、生存率及并发症。结果发现治疗组与对照组相比,24、36 个月生存率有显著差异(P<0.05)。
提示在肝癌围手术期中应用复方中药可减少并发症,提高手术疗效及累计生存率。
中药复方联合手术治疗肝癌的研究更多集中在对症候的改善、生存率的影响、并发症的减少等方面,存在的问题有:相关临床资料的样本数较少;
症候学改善等尚未建立统一的评价体系;未能深入分析其疗效的生物学机制等。进一步的研究须要扩大样本数量,建立症候学统一客观化评价体系,同时深入研究其疗效改善的机制,才能增强中药联合手术治疗肝癌的可信度和说服力。
3.3中药介入治疗肝癌的研究 中晚期肝癌患者常因伴有明显的器质性和功能性改变,难以进行手术治疗。肝癌介入治疗作为中晚期肝癌患者可选择的重要方法,能够延长患者生存期,改善生活质量。
存在的问题为化疗介入药物多可造成肝功能不同程度的损害,介入药物的不良反应又严重影响中远期的疗效。因此介入治疗中如何减少肝功能损害是治疗的重点。通过大量临床实践,目前已筛选出许多具有抗肿瘤作用的中药及其有效成分,与肝动脉化疗栓塞介入疗法结合进行研究,为肝癌的介入治疗提供了新的方法和手段。
李琦等[18]进行了去甲素微球介入治疗大鼠肝癌的有关研究,结果显示此疗法对大鼠肝癌有较好治疗作用,其作用机制与栓塞肿瘤微血管,缓慢释放去甲素,诱导肿瘤细胞凋亡和下调肝肿瘤细胞Ki-67的表达,从而抑制肿瘤细胞增殖相关。
冯敢生等[19]将白及用于肝动脉栓塞治疗肝癌,并与明胶海绵对照。结果表明,白及具有强大的栓塞作用,侧枝循环形成均在6个月以上,介入治疗间隔时间长,肿瘤坏死、缩小率及1、2、3 年生存率均优于明胶海绵。陈武进等[20]研究认为,采用酸钠联合常规化疗药物介入治疗中晚期肝癌患者可明显降低甲胎蛋白,提高疗效,同时减轻化疗药物对骨髓的抑制。以上研究表明,中药介入治疗具有增强免疫、抗炎、抗病毒和促进黏膜修复等作用,对肝功能无明显损害,无骨髓抑制,并有升高白细胞等作用。这些优点使中药可能部分或完全取代西药,成为肝癌介入治疗较理想的栓塞剂。
中药在肝癌的介入治疗中具有独特优势。中药介入治疗能减轻不良反应,使患者生存期延长,生存质量提高,而且中药资源丰富,经济合理,有利于减轻治疗负担。目前存在的问题是,中药的介入治疗总体上发展仍不够成熟。进一步的研究可从规范治疗方案,合理选择介入治疗药物,建立严格的疗效评价标准,研发抗癌中药新制剂和新剂型等方面进行。
3.4其他中药治疗肝癌的研究 中药用于肝癌的治疗方法除口服和介入注射外,还有许多新的途径可用于肝癌及其并发症的治疗。中药穴位注射治疗肝癌也被证明有明确的临床疗效,如胡军和瞿晓东[21]每天1~2次以丹参注射液、柴胡注射液或黄芪注射液进行双侧足三里、阳陵泉、曲池及内关注射。内关穴1 ml,其他穴位2~4 ml,4穴位交替进行,能够明显缓解晚期肝癌疼痛。中药瘤体内注射也可用于晚期肝癌的治疗,如涂小煌和戴西湖[22]曾应用超声引导下瘤体内注射去甲素治疗中晚期原发性肝癌,取得较好疗效。
中药治疗肝癌的方法较多,形式多样,从方法学的角度讲,有着更大的研究价值和意义。目前的研究须要注意如何更好地将这些方法进行合理的推广应用,同时临床疗效的观察还须进行严谨的实验设计,以增强中药治疗肝癌的有效性和可信度。
对于中药治疗肝癌的深入研究,须要更细化更严谨的文献研究为治法用方提供更有说服力的理论支持。在此基础上,借助分子生物学等技术手段,运用网络药理学等研究方法,从多学科交叉研究中药治疗肝癌的有效性出发,探寻中药疗效可能的效应物质基础及作用靶标,对单味中药及复方治疗肝癌的综合生物学效应进行整体观察和分析,进一步合理选择治疗药物,规范治疗方案,建立严格的疗效评价标准,深入研发抗癌中药制剂和剂型,充分发挥中药治疗肝癌的优势.
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020年我们取得了抗日战争的伟大胜利,嗯,疫情来临的时候,体现了我们中国这个社会主义制度的优越性,尤其外国很多国家对人民的生命财产的安全,根本都不管,而我们国家呢?严防疫情,而且即使得了新冠肺炎以后,国家也免费医治,体现了社会主义制度的优越性
关于疫情防控的参考文献:
面对新型肺炎凶猛来袭,中国人再次表现出强大的团结力量,万众一心、众志成城、团结一致、抗击疫情。有一种骄傲叫中国速度,有一种精神叫众志成城。
新中国成立后,我们遇到过不止一次的自然灾害。中国人没有退缩,没有向灾难低头,没有被灾难吓倒,而是用团结就是力量的豪气,用坚韧创造历史的骨气,用百折不挠、永不服输的勇气,战胜了巨大困难,取得了战胜洪水、抗击非典、抗震救灾的伟大胜利。
同样,面对此次重大疫情和灾难,全国各族人民能够将困难变成无声的号角,让每个人迅速行动起来,大力支持和帮助疫情地区共同面对危难,最终凝聚成战胜一切困难的磅礴洪流。
在这次抗击疫情工作中,最令人感动和难以忘怀的就是团结的力量。不分男女老少、不分军人百姓、不分干部群众,大家心往一处想,劲往一处使,哪里有疫情,他们就赶往哪里,哪里有需要,他们就出现在哪里。在这突入其来的疫情面前,全国上下的齐心协力,紧密团结和鼎力支持,使抗击疫情拥有了不竭的力量源泉。全国各地的医疗队和救援物资就像一条条溪流,从四面八方汇集,形成一股不可抗拒的力量。这就是团结的力量,胜利的力量。
从中国力量(集中力量办大事,疫情防控),中国速度(火神山,雷神山,解决国内疫情),党的集中领导和身先士卒(人民至上的理念)。
中国社会的制度优势体现在:
1、以公有制为主体的基本经济制度优势
国有企业是我国公有制的重要实现形式,是中国发展社会主义的坚实力量和强大支柱。我国以公立医院为主体的医疗制度在疫情防控中立下重大功劳。新冠肺炎的诊断治疗是一笔不小的费用,据国家医保局医药管理司司长熊先军介绍,截至3月15日,确诊患者人均费用1.7万元,危重症患者的治疗成本则更高。
如果是自费治疗,对患者家庭将是一个沉重的负担。中国累计确诊8万多新冠肺炎患者,都得到了免费治疗,绝大部分都已康复出院。免费治疗需要强大的经济实力作后盾,这一方面得益于经济发展的长年积累,另一方面也得益于以公有制为主体的中国特色社会主义基本经济制度,特别是以公立医院为主体的医疗体制。
经济实力更为强大的美国在疫情爆发之初却由于高昂的检测和治疗费用让许多病患望而却步,耽误了最佳的防控时机,导致疫情的蔓延扩大。
2、全国一盘棋、调动各方面积极性、集中力量办大事的优势
新冠疫情发生以来,在党的集中统一领导下,全党全国各族人民集中各方面力量,全国一盘棋、上下一条心,高效执行、有力推进,展现了中国规模、中国速度、中国效率。
在与疫情的战斗中,全国超过4万名医务人员支援湖北,规模之大、力量之强,前所未有。从医疗机构接到指令到医疗队组建完成,不超过两个小时;从医疗队集结到抵达武汉,不超过24小时,速度之快、效率之高,世所罕见。
中国建成了全球最快的口罩生产线,只用9天,中国口罩日产能从4300多万只飙升至1.1亿只。火神山医院从设计到落成,仅历时10天。10天建成一座总建筑面积超3万平方米,接诊区、病房楼、ICU一应俱全的高标准传染病医院,行动之神速,令人叹为观止!
3、党中央集中统一领导的政治优势
事在四方,要在中央。党和国家大政方针的决定权在党中央,地方和部门的工作是对党中央决策部署的具体落实。只有坚持党中央集中统一领导,全国上下服从党中央统一领导、统一指挥,坚定不移把党中央各项决策部署落到实处,才能打赢疫情防控的人民战争、总体战、阻击战。
1月25日农历正月初一,党中央成立应对疫情工作领导小组,在中央政治局常务委员会领导下开展工作。1月28日印发了《关于加强党的领导、为打赢疫情防控阻击战提供坚强政治保证的通知》。中央应对疫情工作领导小组多次开会研究部署疫情防控工作。
在党中央的坚强领导下,有关部门各司其职,各党政军群机关和企事业单位紧急行动、团结奋战,打响了疫情防控的阻击战,形成了全面动员、全面部署、全面加强疫情防控工作的局面。
一分部署、九分落实。党的集中统一领导确保了党的凝聚力和战斗力,为抗疫的胜利奠定了坚实的政治基础。得益于党的集中统一领导和全国各族人民上下一心、全力以赴,广大党员干部服从指挥、令行禁止、冲锋在前、担当作为,在疫情防控一线用实际行动把每一项工作、每一个环节都做到位,疫情防控取得了阶段性重要成果,目前全国疫情防控形势持续向好、生产生活秩序加快恢复。
扩展资料:
中国疫情防控战为世界拉响了疫情警报,中国抗疫的成就为世界防疫树立了榜样,但西方世界的抗疫行动姗姗来迟。
美国食品和药品管理局局长斯科特·戈特利布在电视节目中承认,美国错过了围堵疫情爆发的最佳时机,《纽约时报》刊发社论批评特朗普政府未能汲取中国成功经验,反复拖延导致疫情愈演愈烈。如今,新冠肺炎呈加速传播趋势,美国很可能成为疫情大流行的“震中”。
事实上,是美国的政党政治导致了这种应对的混乱,美国疫情失控与政府运作的低效密切相关。一些西方学者认为,以美国为首的西方国家正面临着权力衰败的危机,不同政党、利益集团之间的撕扯侵蚀了政府有效运作的能力,使得政府难以应对国际国内的严峻挑战。
此次疫情即是明证,疫情发现之初先是置若罔闻、其后争吵不休、相互指责,西方世界不断恶化的防疫形势表明了政府运作的低效无能。
参考资料来源:党建网-抗“疫”百日奇迹彰显中国制度优势