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健康论文题目有很多，这要根据自己所从事的心理健康的研究方面去做出题目，根据自己所研究的内容，成果过程来定题目，因为文章的题目就是文章的中心，要抓住文章的中心思想，主要内容去概括这样的心理健康的题目，一般是关于心理健康，尹如何引导人走出阴影？动能方面的这方面的题目很多，我们可以根据实际情况去做出合理的题目
护理是诊断和处理人类对现存的或潜在的健康问题的反应。护理在我们生活中是必不可少的。它是人们健康的 保障。护理与健康不可分割。护理的重要性是不言而喻的。那么关于护理本科论文题目有哪些呢？如下：1、循证护理在预防化疗期白血病患者口腔溃疡中的应用2、宫颈癌根治术后尿潴留的预防性护理3、高血压患者不遵医饮食行为的原因分析和对策4、神经外科危重病人人工气道的护理研究5、脊髓损伤患者膀胱功能的早期康复训练及效果分析6、护理干预对糖尿病遵医行为影响的研究7、医院专职陪护人员压力因素的分析8、腹腔镜异位妊娠手术患者的护理查房9、医院供应室护士职业危害与自我防护措施10、新生儿头皮静脉留置针应用问题分析与对策11、护士在护患纠纷中的心理应激与对策12、对早产儿家属实施系统健康教育的效果观察13、化疗药物对肿瘤科护士的危害与职业防护14、老年患者腹部手术近期并发症原因分析及护理对策15、老年糖尿病夜间低血糖的预防及护理16、手术室护理人员的职业危害及防护17、外科术后病人镇痛满意度调查及护理对策18、急诊护士工作压力源及相关因素分析19、护士长非权力影响力在护理管理中的应用20、影响剖宫产产妇母乳喂养的因素分析及护理对策21、影响产妇泌乳不足原因分析及护理对策22、产妇产生焦虑抑郁情绪的原因分析及护理干预23、陪护人员的负性心理对癌症患者的影响24、维持性血液透析中低血压的发生原因及护理对策25、妇科肿瘤术后并发下肢深静脉栓塞的原因分析及护理26、预见性护理程序在院前急性心肌梗死救治中的应用27、肿瘤患者化疗期间失眠原因分析及护理对策28、循证护理在预防呼吸机相关性肺炎中的作用29、肿瘤病人化疗后并发便秘的原因分析及护理对策30、运用人性排班法提高儿科护理工作满意度31、手术室护士的职业危害因素及自我防护对策32、血液病患者静脉渗漏性损伤的护理33、PBL教学法在护理查房中的应用及效果评价34、手术室护理记录常见问题的分析及对策35、术中应用气压止血带的不良反应及护理对策36、内科住院病人睡眠质量及影响因素的调查及护理37、血液透析患者的生活质量调查及护理对策38、脑卒中患者抑郁状况调查分析与护理对策39、手术室护理工作中锐器致伤的原因及防范措施40、外伤性截瘫患者抑郁状况调查及护理对策41、重症监护病房护士的压力源分析及应对方式42、产科护士工作压力源与应对方式调查43、大面积烧伤患者输液渗漏的原因分析及护理44、风险管理在急诊护理管理中实施体会45、手术室护理带教工作存在的问题及对策46、严重烧伤患者营养支持的临床护理体会47、直肠癌肠造口患者生活质量的调查分析及护理干预48、护理干预对改善慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的影响49、家庭护理干预对精神分裂症患者预后的影响50、全子宫切除术患者术前的不良心理及护理干预51、沐舒坦雾化吸入防治术后肺部并发症的护理观察52、剖宫产率上升的原因调查及干预53、高血压病患者生活方式的健康教育及护理干预54、护理人员发生意外针刺伤原因分析及预防措施55、GCS评分在高血压脑出血微创清除术护理中的应用
这个你是不是应该自己先去找找自己专业的方向，然后选择一个你熟悉的方向去找找类似的范文呢，之后再去确定题目也不迟也，有个题目最好列个大纲一起给你们来时看看，只要你们老师说没问题那就行了。下面将会列举几种本科护理毕业论文的题目，你可以从中挑选一个适合自己的强项进行论述，相信肯定会马到成功。人性化护理在妇产科临床护理中的应用效果护士在护患纠纷中的心理应激与对策慢性肾功能衰竭患者的心理分析及护理护患沟通技巧及对病人康复的重要性慢性支气管炎病人健康教育效果分析护患沟通技巧及对病人康复的重要性对老年性痴呆患者进行认知功能训练的效果探讨人性化护理应用于妇科护理的临床分析品管圈在提高住院患者大小便送检率中的应用机械通气治疗重症哮喘的气道护理体会5万人次静脉输液无严重输液反应的原因剖析呼吸重症监护室内机械通气相关性肺炎护理体会用SHEL模式对精神科与综合科护理不良事件的对照研究腔镜下宫颈癌根治性切除术的手术配合及体会速康复外科理论在老年输尿管软镜下上尿路结石钬激光碎石术中的应用肿瘤内科患者应用全程健康宣教的临床观察皮肤真菌感染的发病原因分析及护理措施探讨基层医院护理不良事件的分析与对策浅谈重症监护患者心理护理问题及策略分析浅谈关于恶性肿瘤护理中存在的问题及思考整体护理对脑卒中后吞咽困难患者的康复作用 系统护理对病毒性角膜炎患者的护理效果心理护理干预在老年慢性心力衰竭患者中的应用研究优质护理用于急性腹膜炎患者的效果观察全胃切除治疗胃癌的护理分析皮肤科患者用药依从性改变及护理对策住院患者护理级别划分与医保管理方法及策略2型糖尿病患者健康教育进关于疾病预防控制机构护理工作职能定位的探讨
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回顾光荣史 再创新辉煌历史选择了大庆，大庆没有愧对历史。审视大庆油田45年所走过的辉煌历程，人们不禁要问：大庆到底给历史贡献了什么？大庆到底为现实书写了什么？大庆将给未来留下什么？在前不久《财富》杂志全球500强排名中，中国石油集团位居第52位。从中国石油集团内部来看，大庆油田是支撑起中国“石油大厦”的顶梁柱。大庆油田的现实奉献，大庆油田的历史功绩，也将伴随中国石油的发展进程，载入世界石油的史册。大庆油田是中国的“聚宝盆”。自1959年发现以来，大庆油田共发现油田25个、气田10个，累计生产原油17亿多吨。如果把这些原油用60吨的油罐车装满，连接起来可绕赤道近10圈。一位老大庆人说，读懂大庆的历史不容易，因为它深邃、丰厚、博大。只有站在历史的高度、政治的高度、全局的高度，才能诠释它。大庆的历史是一部物质文明的历史，也是一部精神文明的历史。时光追溯到上个世纪五六十年代，年轻的共和国百废待兴，悄然崛起的国民经济期盼石油。但摆在国人面前的石油基础是如此薄弱：建国初期，全国只有玉门老君庙等3个小油田以及四川圣灯山、石油沟2个小气田。“中国贫油”似乎已成定论，偌大的国土真就没有石油吗？党中央、国务院果断作出“石油勘探重点由西部向东部的大转移”的战略决策，松辽盆地成为重点“突出方向”。以李四光为代表的石油地质工作者，以全新的理论引导千军万马，进军松辽。1959年9月26日，松基3井的突破，宣告大庆油田的发现。随后进行的大庆石油会战，则彻底改变了中国石油“贫困”的局面。《亚洲财经》杂志上曾有这样一句话，中国石油自给自足这个功劳，主要归功于王进喜。他正是毛XXXXX派到北大荒找石油的人。大庆精神、铁人精神是那个时代伟大精神的缩影。以王进喜为代表的王、马、段、薛、朱“五面红旗”是那个时代工人阶级的先进代表。大庆精神大庆人。大庆给我们的历史贡献就是为中华民族精神注入新的内涵。经历了劫难的人们迎来生机勃勃的春天。大庆油田发现后的十几年间，一批新油田相继投入开发，中国石油产量跃居世界第八位。1978年，中国原油产量突破1亿吨大关。在这个历史进程中，在此前的两年，大庆油田就开始进入年稳产5000万吨的历史。这一稳，就整整稳了27年！大庆油田从1976年到2003年稳产5000万吨以上27年间，正是中国开始以经济建设为中心、建设中国特色社会主义、全面建设小康社会的历史进程。党的十一届三中全会以后，经济建设步入正轨，国家对能源的需求越来越迫切。从20世纪90年代开始，国民经济迅速发展，石油工业的地位愈显重要。在这样的情况下，以大庆为代表的中国石油工业，被历史推到了前台。1993年，中国成为石油净进口国。在随后的5年间，国际石油政治风云突变，时时刻刻考验着中国石油。党中央适时提出，以资本为纽带，通过市场形成具有较强竞争力的跨地区、跨行业、跨所有制和跨国经营的大企业集团。中石油、中石化、中海油以独立法人的身份出现在世界石油大家庭。在这个脱胎换骨的重组改制大潮中，生存在松辽盆地的“一奶同胞”分开分立，大庆石油管理局、大庆油田公司分开运行。大庆油田面临新的考验，迎来新的发展机遇。新的机遇也是新的挑战。面对前所未有的困难，大庆局、大庆油田公司与时俱进，探索持续有效发展之路，谋求建设“百年油田”之道。重组改制至今，大庆局实行“三改一调整”，拓展外部市场。目前大庆局外部市场收入已占总销售收入的1/4以上，并发展接续产业，实现了平稳过渡，打牢生存发展的坚实基础。大庆油田公司全面实施“持续有效发展，创建百年油田”发展战略，主营业务发展势头强劲，2003年成为中国第一纳税大户。作为区域经济的重要组成部分，大庆地区石化产业在松辽盆地壮大起来。“大庆油田的勘探开发技术是世界一流的。”一位老石油人无比骄傲地说。45年来，大庆油田共取得各类科研成果600余项，其中“三低”油藏滚动勘探、三次采油技术发展和运用、聚合物驱等均达到国内外先进水平，有些还是世界绝对领先。如水平井技术的突破，使得大庆的钻头现在能沿薄至0.7米的油层前进几十米甚至几百米。伴随着大庆油田的发展，大庆精神、铁人精神也在发展。XXXXX同志曾经说过，大庆不仅为国家生产了十几亿吨原油，还为国家造就了一支英雄的工人阶级队伍，培养输送了一大批领导骨干和科技骨干。大庆用石油支撑了共和国经济大厦，其前进的动力就是大庆精神。以新时期“铁人”王启民为代表的科技工作者，牢记“爱国、创业、求实、奉献”的大庆精神，为大庆精神、铁人精神注入了新的内涵。王启民说，“铁人”精神是不朽的。理解大庆精神，要站在时代的高度。在大庆油田可持续发展中，“铁人”精神也要不断创新发展。大庆的历史是大庆人写的，大庆的历史是中国石油人写的。在国际油价风起云涌中，在油田科学调产的战略选择中，在重化工格局的建设过程中，在国家能源安全战略的实施中，大庆油田更感到历史的重任。
第一个：47年前，铁人王进喜一句"宁肯少活20年，拼命也要拿下大油田"的豪言壮语，感动、激励了几代人。当我们年轻的共和国经济建设急需石油的时候 ，以王进喜为代表的一批"大庆石油人"凭借着艰苦奋斗、无私奉献的精神开发建设了当时全中国最大的油田，从此大庆油田为国家源源不断地输送着石油，结束了中国人依赖洋油的日子。改革开放20多年，也是大庆油田稳产高产的20多年。大庆油田持续27年高产稳产，实现年产原油5000万吨以上。"十五"期间年均油气当量仍然保持在5000万吨水平，创造了世界同类油田开发史上的奇迹。与此同时，大庆油田创造了中国石油乃至整个工业战线的多个第一：原油产量第一；上缴利税第一；原油采收率第一。辉煌成绩的取得离不开精神力量的支撑。"天当被、地当床"，人拉肩扛搬运钻机，破冰取水保证开钻，不畏艰险用身体搅拌泥浆制服井喷……"爱国、创业、求实、奉献"的大庆精神经过代代传承，已成为一种情愫，流淌在新时期"大庆石油人"的血脉中。临危不惧，30名工友同签生死状火光！五六十米高的火柱冲天而起，百米之外都能感受到灼人的热浪。当放喷闸门开启点火的一刹那，巨大的气压顶得闸门发出嘶嘶尖叫，声音震耳欲聋。这是一个名为"升深2井"的地方，曾因天然气高产而成为大庆人的骄傲。而今它却因多年在高温高压条件下生产,套管腐蚀,产生漏气,就像一颗随时都可能会引爆的"定时炸弹"，威胁着附近居民的生命和财产安全。附近村镇的居民已经开始疏散和转移。方圆几里都已拉上了警戒线。武警战士封锁了所有通向井区的道路。待命的消防车足足有20辆。整个井区置身于一片恐怖的氛围中。大庆油田领导表示，要把人民群众的安全放在第一位，在保证安全的前提下，对这口井进行水泥封堵，消除事故隐患。但由于施工难度大、危险性高，联系了几家国内的施工单位，都不敢尝试。在这种情况下，修井一大队107队临危受命。队长赵传利在向大家传达完上级的命令后，说："弟兄们，咱们大仗小仗打了不少，从来没熊过；这次是真正考验我们的时候，咱107队绝不能当孬种！大家有没有信心啊？""有！"30个人发出了同一个声音。在庄严的气氛中，队里的5名党员和干部率先在"决心书"上写下了自己的名字，全队没有一个人退却。30个名字，同一个决心："一定要拿下升深2！"随后，70多天时间里，他们进行了无数次演练，从抢险、救援，到逃生、疏散。演练过程中，井下总工程师兰中孝的母亲去世了。他跑了几个小时的路，见了母亲最后一面，没等发丧，第二天早上六点就赶回现场。不少工人的孩子生病了，可他们当中没有一个向组织请假回家的。终于，现场封井开始了。赵传利和几名干部，率先登上井口进行操作。周围的空气好像凝固了一般，上百双眼睛紧紧盯着最危险的地方，上百人屏住呼吸。拆井口成功，卸井口成功，安井控成功。动作协调，配合默契，40分钟后，危险解除了。现场一片欢腾。艰苦奋斗，钻井队海外扬威名早在2001年，GW58队就作为大庆油田首支海外钻井队来到委内瑞拉。在委内瑞拉遇到的第一件事是设备清关问题。设备是从国内运来的。运到委内瑞拉，需要办理各种手续。项目组负责人一方面积极和海关代理公司配合，另一方面买来相关书籍认真学习。我方人员根据清关的相关规则，在谈判桌上据理力争。最终仅代理费一项，就为公司节约近8万美元，赢得了合作方的尊敬和钦佩。在委内瑞拉施工，语言、民俗、气候、饮食起居习惯都不同，按规定以1：9的比例雇用当地工人，而当地的工人从来都是8小时工作制，下班时间一到不管工作是否完成都立马收拾东西回家。怎样适应新环境，和当地人民友好相处，怎样使外籍雇工更好的融入到队伍中来，把工作干好，面临的困难可想而知。委内瑞拉地处赤道附近，紫外线照射非常强，人如果长时间呆在户外的话就会曝皮。刚到那里时，很多工人对热带高温潮湿的气候不适应，经常是连喝几十瓶水，却排不出一滴尿。衣服穿在身上汗不干，洗了之后水不干，床单能够拧出水，睡觉侧身不敢翻。恶劣的坏境没有吓倒GW58队。凭借着全体职工的齐心协力，GW58队又一次出色完成了任务。获得了国外客户和专家的高度评价。经过5年的倾力打造,在人才、技术、管理、品牌等方面打造出了自身优势，在委内瑞拉，成功开拓出年总创收能力达到亿元以上的钻井市场。到2005年底，大庆油田已有260支 队伍走出大庆，进行石油工程技术服务，大庆油田的旗帜飘扬在世界26个国家和地区的广阔市场。勇于创新，不循常规克难题"成就理想、作出贡献，就要将铁人拼命也要拿下大油田的精神，转化为挑大梁、挑重担的工作勇气，牢记责任和使命，对事业倾注满腔热情。"这是王宝江在科研攻关中的切身体会。王宝江，现任第六采油厂试验大队副大队长、高级工程师。他自1992年参加工作以来，始终立足于喇嘛甸油田三次采油攻关试验的最前沿，成功破解污水注聚、凝胶体系检测等世界级技术难题，开展"泡沫复合驱"、"形变悬浮胶体"、"两元两相驱"等聚驱后进一步提高采收率的技术研究，为油田可持续发展作出应有贡献。清水用量大、污水处理难，是聚合物驱油必须解决又很难解决的技术难题。当时，喇嘛甸油田北东块的一个区块，最多时每天要用掉两万方清水，经常因缺水而停注，采出来的大量污水又使环保面临很大压力。王宝江一直有一个想法：能不能把这些污水循环利用呢？1996年，在深入思考的基础上，他大胆地提出用污水替代清水配制聚合物的想法。试想一下，如果成功，就可实现水资源的循环利用，还为那些污水找到了"归宿"，这将创造巨大的经济效益和社会效益。但这在国际上没有先例，聚合物驱油理论也不认可。想法一经提出，四面八方都传来质疑，其中也包括王宝江非常尊敬的专家。面对质疑，起初王宝江也犹豫过，但凭几年来学习研究的理论基础，他认为应该试一试，"何况到目前为止还没有一个试验结论能证明这种做法不行。"顶着巨大的压力，王宝江想方设法争取各方面的支持，他的坚定与执着得到了领导的认可与鼓励，王宝江开始专攻这一试验项目。为了抽出更多的精力投入研究，王宝江把行李搬到了实验室，没日没夜地做实验、搞分析，亲朋好友见他整天不回家，以为夫妻俩闹了别扭，还专门跑到单位来调解。最让王宝江刻骨铭心的是第一次现场试验，当时由于受聚合物种类、现场工艺、注入方式等条件限制，效果非常不理想，这让他着实捏了把汗，"如果试验不成功，个人吃苦受累是小事，油田为试验投入的大量资金将付诸东流。"压力如山的王宝江在领导的支持和一些老专家中肯的建议下，抓紧技术完善，终于，他取得了第二次试验的成功。这项与"王宝江"这个名字紧紧相连的技术应用后，仅试验区的44口井就较清水对比区多提高采收率4.58个百分点，多创效益3个亿；仅喇嘛甸油田，年利用污水就达700多万吨，成为当今世界规模最大的污水治理示范区。该技术被评为油田公司科技进步一等奖，目前已推广到6个采油厂，被油田公司领导誉为"聚合物驱油的革命性措施"。"人活着，就是追求一种幸福的感觉。幸福，不在于你吃啥、穿啥、用啥，在于瞬间的感觉，比如，到年底特别忙，最大的幸福就是跟爱人和孩子一起看会儿电视。"这是王宝江给简单生活下的定义。但王宝江并不简单。"天当房地当床，棉衣当被草当墙，野菜包子黄花汤，一杯盐水分外香"，这是大庆会战的生动写照。 "宁肯少活20年，拼命也要拿下大油田！"是铁人王进喜的豪言壮语！"石油工人一声吼，地球也要抖三抖！"是"大庆石油人""为油大干"的精神状态。在新的历史条件下，"大庆石油人"充分贯彻落实科学发展观，确立了"创建百年油田、搞好二次创业"的战略体系。以 "爱国、创业、求实、奉献"为企业核心价值观，围绕"谋求企业可持续发展"和"在新形势下继承发扬大庆精神、铁人精神"的工作主线，赋予了大庆精神以新的内涵。大庆精神弘扬了民族精神，凝聚了全民意志，促进企业的科学发展、和谐发展。这一强大的精神动力必将激励着人们克服困难，向着胜利的彼岸前进。
第一个：47年前，铁人王进喜一句"宁肯少活20年，拼命也要拿下大油田"的豪言壮语，感动、激励了几代人。当我们年轻的共和国经济建设急需石油的时候 ，以王进喜为代表的一批"大庆石油人"凭借着艰苦奋斗、无私奉献的精神开发建设了当时全中国最大的油田，从此大庆油田为国家源源不断地输送着石油，结束了中国人依赖洋油的日子。改革开放20多年，也是大庆油田稳产高产的20多年。大庆油田持续27年高产稳产，实现年产原油5000万吨以上。"十五"期间年均油气当量仍然保持在5000万吨水平，创造了世界同类油田开发史上的奇迹。与此同时，大庆油田创造了中国石油乃至整个工业战线的多个第一：原油产量第一；上缴利税第一；原油采收率第一。辉煌成绩的取得离不开精神力量的支撑。"天当被、地当床"，人拉肩扛搬运钻机，破冰取水保证开钻，不畏艰险用身体搅拌泥浆制服井喷……"爱国、创业、求实、奉献"的大庆精神经过代代传承，已成为一种情愫，流淌在新时期"大庆石油人"的血脉中。临危不惧，30名工友同签生死状火光！五六十米高的火柱冲天而起，百米之外都能感受到灼人的热浪。当放喷闸门开启点火的一刹那，巨大的气压顶得闸门发出嘶嘶尖叫，声音震耳欲聋。这是一个名为"升深2井"的地方，曾因天然气高产而成为大庆人的骄傲。而今它却因多年在高温高压条件下生产,套管腐蚀,产生漏气,就像一颗随时都可能会引爆的"定时炸弹"，威胁着附近居民的生命和财产安全。附近村镇的居民已经开始疏散和转移。方圆几里都已拉上了警戒线。武警战士封锁了所有通向井区的道路。待命的消防车足足有20辆。整个井区置身于一片恐怖的氛围中。大庆油田领导表示，要把人民群众的安全放在第一位，在保证安全的前提下，对这口井进行水泥封堵，消除事故隐患。但由于施工难度大、危险性高，联系了几家国内的施工单位，都不敢尝试。在这种情况下，修井一大队107队临危受命。队长赵传利在向大家传达完上级的命令后，说："弟兄们，咱们大仗小仗打了不少，从来没熊过；这次是真正考验我们的时候，咱107队绝不能当孬种！大家有没有信心啊？""有！"30个人发出了同一个声音。在庄严的气氛中，队里的5名党员和干部率先在"决心书"上写下了自己的名字，全队没有一个人退却。30个名字，同一个决心："一定要拿下升深2！"随后，70多天时间里，他们进行了无数次演练，从抢险、救援，到逃生、疏散。演练过程中，井下总工程师兰中孝的母亲去世了。他跑了几个小时的路，见了母亲最后一面，没等发丧，第二天早上六点就赶回现场。不少工人的孩子生病了，可他们当中没有一个向组织请假回家的。终于，现场封井开始了。赵传利和几名干部，率先登上井口进行操作。周围的空气好像凝固了一般，上百双眼睛紧紧盯着最危险的地方，上百人屏住呼吸。拆井口成功，卸井口成功，安井控成功。动作协调，配合默契，40分钟后，危险解除了。现场一片欢腾。艰苦奋斗，钻井队海外扬威名早在2001年，GW58队就作为大庆油田首支海外钻井队来到委内瑞拉。在委内瑞拉遇到的第一件事是设备清关问题。设备是从国内运来的。运到委内瑞拉，需要办理各种手续。项目组负责人一方面积极和海关代理公司配合，另一方面买来相关书籍认真学习。我方人员根据清关的相关规则，在谈判桌上据理力争。最终仅代理费一项，就为公司节约近8万美元，赢得了合作方的尊敬和钦佩。在委内瑞拉施工，语言、民俗、气候、饮食起居习惯都不同，按规定以1：9的比例雇用当地工人，而当地的工人从来都是8小时工作制，下班时间一到不管工作是否完成都立马收拾东西回家。怎样适应新环境，和当地人民友好相处，怎样使外籍雇工更好的融入到队伍中来，把工作干好，面临的困难可想而知。委内瑞拉地处赤道附近，紫外线照射非常强，人如果长时间呆在户外的话就会曝皮。刚到那里时，很多工人对热带高温潮湿的气候不适应，经常是连喝几十瓶水，却排不出一滴尿。衣服穿在身上汗不干，洗了之后水不干，床单能够拧出水，睡觉侧身不敢翻。恶劣的坏境没有吓倒GW58队。凭借着全体职工的齐心协力，GW58队又一次出色完成了任务。获得了国外客户和专家的高度评价。经过5年的倾力打造,在人才、技术、管理、品牌等方面打造出了自身优势，在委内瑞拉，成功开拓出年总创收能力达到亿元以上的钻井市场。到2005年底，大庆油田已有260支 队伍走出大庆，进行石油工程技术服务，大庆油田的旗帜飘扬在世界26个国家和地区的广阔市场。勇于创新，不循常规克难题"成就理想、作出贡献，就要将铁人拼命也要拿下大油田的精神，转化为挑大梁、挑重担的工作勇气，牢记责任和使命，对事业倾注满腔热情。"这是王宝江在科研攻关中的切身体会。王宝江，现任第六采油厂试验大队副大队长、高级工程师。他自1992年参加工作以来，始终立足于喇嘛甸油田三次采油攻关试验的最前沿，成功破解污水注聚、凝胶体系检测等世界级技术难题，开展"泡沫复合驱"、"形变悬浮胶体"、"两元两相驱"等聚驱后进一步提高采收率的技术研究，为油田可持续发展作出应有贡献。清水用量大、污水处理难，是聚合物驱油必须解决又很难解决的技术难题。当时，喇嘛甸油田北东块的一个区块，最多时每天要用掉两万方清水，经常因缺水而停注，采出来的大量污水又使环保面临很大压力。王宝江一直有一个想法：能不能把这些污水循环利用呢？1996年，在深入思考的基础上，他大胆地提出用污水替代清水配制聚合物的想法。试想一下，如果成功，就可实现水资源的循环利用，还为那些污水找到了"归宿"，这将创造巨大的经济效益和社会效益。但这在国际上没有先例，聚合物驱油理论也不认可。想法一经提出，四面八方都传来质疑，其中也包括王宝江非常尊敬的专家。面对质疑，起初王宝江也犹豫过，但凭几年来学习研究的理论基础，他认为应该试一试，"何况到目前为止还没有一个试验结论能证明这种做法不行。"顶着巨大的压力，王宝江想方设法争取各方面的支持，他的坚定与执着得到了领导的认可与鼓励，王宝江开始专攻这一试验项目。为了抽出更多的精力投入研究，王宝江把行李搬到了实验室，没日没夜地做实验、搞分析，亲朋好友见他整天不回家，以为夫妻俩闹了别扭，还专门跑到单位来调解。最让王宝江刻骨铭心的是第一次现场试验，当时由于受聚合物种类、现场工艺、注入方式等条件限制，效果非常不理想，这让他着实捏了把汗，"如果试验不成功，个人吃苦受累是小事，油田为试验投入的大量资金将付诸东流。"压力如山的王宝江在领导的支持和一些老专家中肯的建议下，抓紧技术完善，终于，他取得了第二次试验的成功。这项与"王宝江"这个名字紧紧相连的技术应用后，仅试验区的44口井就较清水对比区多提高采收率4.58个百分点，多创效益3个亿；仅喇嘛甸油田，年利用污水就达700多万吨，成为当今世界规模最大的污水治理示范区。该技术被评为油田公司科技进步一等奖，目前已推广到6个采油厂，被油田公司领导誉为"聚合物驱油的革命性措施"。"人活着，就是追求一种幸福的感觉。幸福，不在于你吃啥、穿啥、用啥，在于瞬间的感觉，比如，到年底特别忙，最大的幸福就是跟爱人和孩子一起看会儿电视。"这是王宝江给简单生活下的定义。但王宝江并不简单。"天当房地当床，棉衣当被草当墙，野菜包子黄花汤，一杯盐水分外香"，这是大庆会战的生动写照。 "宁肯少活20年，拼命也要拿下大油田！"是铁人王进喜的豪言壮语！"石油工人一声吼，地球也要抖三抖！"是"大庆石油人""为油大干"的精神状态。在新的历史条件下，"大庆石油人"充分贯彻落实科学发展观，确立了"创建百年油田、搞好二次创业"的战略体系。以 "爱国、创业、求实、奉献"为企业核心价值观，围绕"谋求企业可持续发展"和"在新形势下继承发扬大庆精神、铁人精神"的工作主线，赋予了大庆精神以新的内涵。大庆精神弘扬了民族精神，凝聚了全民意志，促进企业的科学发展、和谐发展。这一强大的精神动力必将激励着人们克服困难，向着胜利的彼岸前进。第二个：在中国，有这样一个企业，从它诞生的那天起，就以其特殊的贡献、独特的精神引起了世人的瞩目！47年后的今天，当它以其创造的中国石油工业原油产量第一、上缴利税第一、原油采收率第一的骄人业绩再一次震惊世界的时候，全世界不得不由衷地赞叹社会主义的成功，中国共产党的伟大！这个让国人骄傲、让共和国自豪的企业就是中国石油大庆油田！金秋时节，记者走进硕果累累的大庆油田，破解其走向成功的奥秘。奥秘之一：无论什么时候，党永远是企业的领导核心人们不会忘记，石油会战初期，面对极其艰苦的条件，大庆油田党工委果断做出决策，组织会战队伍认真学习毛主席的《实践论》和《矛盾论》，坚持用马克思主义的立场、观点、方法，解决大会战遇到的各种问题，仅用三年多时间就拿下了大油田，甩掉了我国贫油落后的帽子。人们不会忘记，改革开放后，面对油田含水逐步上升、产量自然递减的严峻形势，大庆油田党委没有颓废。他们组织干部职工认真学习邓小平理论，把握“解放思想、实事求是”这一马克思主义的精髓，坚持“发展是硬道理”的观点，树立“科学技术是第一生产力”的思想，向科技要产量、要效益，实现年产原油5000万吨以上连续27年高产稳产，创造了世界同类油田开发史上的奇迹。人们更没有忘记，近年来，面对着油田可持续发展的诸多矛盾与挑战，是油田党委高举“三个代表”重要思想和落实科学发展观的伟大旗帜，以科学发展、构建和谐大庆油田为目标，科学决策，制定了《二次创业指导纲要》，确立了“创建百年油田，搞好二次创业”的发展战略，明确了创建百年油田的阶段性目标。在大庆油田，政治方向不离党，发展思路依靠党，重大决策相信党！油田领导班子在精心谋划企业的长远发展的同时，让人们看到了一个廉洁勤政的领导干部形象，一个开拓创新、引领发展的领导班子，一个在强化改革上敢于攻坚、稳定上敢于负责、管理上敢于碰硬的集体形象！2006年,油田领导班子被中央组织部和国资委党委评为全国国有企业创建“四好”领导班子先进集体。在大庆油田,靠“两论”起家,坚持用马克思主义理论武装头脑,指导油田实践,是油田各级党委始终如一的传统!有这样一个数据令人惊叹:47年间,大庆油田各级党委中心组始终坚持周五学习日制度没有变;每年至少召开一到两次学习研讨交流会的传统没有丢。他们创造的领导干部述学、评学、督学、考学政治理论学习制度,让理论在每一名领导干部心中真正扎下了根。在大庆油田,党管干部原则坚决落实。以发展空间吸纳人才、以大庆精神塑造人才、以价值实现激励人才……行政副职公开竞聘、党群副职公开推荐、专业管理岗位公开选拔等竞争上岗机制已经建立;6000多名党性强、作风正,既懂党务、又熟悉生产经营的人才工作在党务工作岗位,就是这些人奠定了油田“大政工”的格局。在生产经营全过程,油田上下,各级党政工团、各级领导干部、党团员、班组长、先进模范建立起一套高效工作机制。奥秘之二:无论什么时候,工人阶级永远是企业的主人大庆油田井下作业分公司生产总队一大队吊车司机王庆际,今年54岁,他开的那辆吊车从他20多岁参加工作时就一直陪伴着他。早在二十几年前,这辆吊车就到了年限,但是,在王庆际的精心保养下,这辆像他的孩子一样的吊车,至今没发生过任何问题。王庆际说,他就快退休了,他要更精心地对待这辆吊车,力争和它一同退休。为此,这辆吊车的日本生产厂家专程来大庆调研,想找到这辆吊车耐用的原因。王庆际笑了,他说:“其实很简单,就是精心加细心。”大庆油田之所以能够产生一个又一个像王庆际这样爱厂如家的职工,其根本原因还在于平时油田树立的实现职工与企业共同发展的目标,以及大庆精神、铁人精神对职工潜移默化的影响。他们在指导原则上明确了要正确处理好两个“三者关系”:正确处理好国家、企业、职工的三者关系和处理好改革、发展、稳定的关系。中国石油集团副总经理、大庆石油管理局局长兼党委书记曾玉康深有感触地说:“职工既是企业利益的享受者,更是企业效益的创造者,只有不断调动职工群众的积极性,企业才有更强的动力和创造力。”为此,大庆油田把以人为本、搞好二次创业的实践和着力维护职工群众的政治利益、经济利益和发展权益有效地结合起来。大庆油田各级党组织注重从职工群众最关心、最直接、最现实的问题入手,激励在职职工,体贴下岗同志,照顾离退休人员,关心退养家属,帮扶特困家庭,让职工群众共享企业改革发展成果。对在职职工,把工作重心放在改善工作生活条件上,在企业效益稳步增长、职工收入持续增加的同时,向一线职工免费供应午餐、定期体检、带薪休假,为一线小队配备空调、电视、电冰箱和消毒柜,完善图书室、活动室。通过市场化用工、聘用临时合同工和外埠用工等方式,使一大批待业子女找到了就业岗位。对困难群众,开展进万家门、解万家难、暖万家心走访慰问活动,及时帮助排忧解难。最具特色的是,大庆油田始终强调企业的现代化从人的现代化抓起,坚持把企业对人才的需求同职工自我价值的实现有机结合起来,积极创造条件,促进职工的全面发展。他们主动拓宽职工成才渠道,分别建立了从普通工人技术人员到技术专家、资深专家的六级成长通道,从技术能手、助理技师到技师、高级技师的四级成长通道,完善了学术技术带头人和技师、高级技师的选拔评聘办法,制定了不同的人才评价标准,使职工人人都有成才的机会。只有初中文化的大庆油田采油四厂第二油矿的采油高级技师何登龙,经过多年的痴心学习、苦练本领,成为集团公司采油技能专家,并且编写了一系列岗位技术操作标准,先后培训员工5000多人次,所带的上百名徒弟中,80多人已成为厂矿管理人员或高级技术人员。回顾自己的成长历程,何登龙感动地对记者说:“没有油田为我们细心着想,我一个初中生哪会有这么好的今天？！”
关于中国精神的好题目：
1、《国无精神不强》。
2、 《永不消弭的中国精神》 。
3、《书写新时期的中国精神》 。
4、《中国精神，一脉以承》。
5、 《中国精神，长存常新》 。
6、《有一种力量，叫中国精神》。
7、 《中国精神，激励新征程》。
8、 《新时期，中国精神更要铿锵表达》 。
9、《中国精神，永不磨灭的番号》 。
10、《年轻人的心田，应植入中国精神》 。
11、《见证“中国精神”，镌刻“中国高度”》。
12、《站起的雄狮》。
13、 《我的心在沸腾》。
14、 《今日的红旗》 。
15、《闪耀的五星》 。
大国担当—中国精神
“慎独”现实生活中，常有这样的现象：在众人面前讲究卫生，独自一人时就随地吐痰，乱扔废弃物；有警察时遵守交通法规，一旦路口无人值守就闯红灯；在自己熟悉的集体中谦恭有礼，一旦置身于陌生的环境就不再遵守公德。由此可见，一个人在没有外在监督而独处的情况下，严于律己，遵道守德，恪守“慎独”是十分必要的。“慎独”是自我完善的必修课。早在两千多年前孔子就提出了“君子慎独”。一个人越是在无人监督的时候，越能严格要求自己，做到谨慎从事，不做违德背理之事，就越能接近自我完善的思想境界。“慎独”还是道德品质的“试金石”。《后汉书•杨震传》有一则“暮夜无知”的故事：杨震赴任东莱太守时途经昌邑，被他推荐为昌邑县令的王密夜晚拜见，想送他十斤黄金，杨震拒绝了。王密说：“暮夜无知。”杨震义正词严：“天知，神知，我知，你知，怎么说没有人知道呢!”王密羞愧而返。同是暮夜无人时，同样面对十斤黄金，杨震、王密二人的道德修养，就高下分明了。“慎独”更是社会生活的“净化器”。人一旦缺少了“慎独”精神，就会降低自己的道德水准，只顾个人利益而无视他人利益。可怕的是这种思想一旦“传染”开去，别人也会以他为“榜样”，如果人人效仿，久而久之，世风日下就成必然。那么，怎样才能做到“慎独”呢？关键要在“隐”和“微”上下功夫。即无人在场和有人在场都是一个样，不让任何微小邪恶的念头萌发，这样才能使自己的道德品质日臻完善。“慎独”离不开严格要求自己。三国时刘备的“勿以恶小而为之，勿以善小而不为”就是慎独自律、道德完善的体现。2005年感动中国的王顺友，一个普通的乡村邮递员，就是当代恪守“慎独”的典范。他一个人20年走了26万多公里的寂寞邮路。尽管生存环境和工作条件十分恶劣，但他没有延误过一个班期，没有丢失过一封邮件，投递准确率达100％。他说：“保证邮件送到，是我的责任。”在漫漫“孤独之旅”上他对自己的严格要求，在“一个人的长征”中，他服务无数山里人的执著，为人类创造了一笔宝贵的精神财富。“慎独”也离不开自我反省。一个人要进步，就要经常地、认真地反省自己。伟大的科学家爱因斯坦说：“我每天上百次地提醒自己：我的精神生活和物质生活都依靠别人的劳动，我必须尽力以同样的份量来报偿我所领受的、至今还在领受着的东西……”蜚声中外的医学院士吴阶平在年老时这样反思自己：“我自己认为，在1950—1960这十年里是取得了可喜成绩的，那时自己也的确十分勤奋，但这并不代表一生中都在坚持不懈地努力。自己在科学研究中锲而不舍的精神还远远不够，自己也有偷懒、靠小聪明过关甚至是一知半解的地方。”科学家们这种勤于反思、严于自律的精神为我们做出了表率。“慎独”是一面盾牌，可助你抵御各种各样的诱惑，防范各色各类的“糖弹”；“慎独”是一盏明灯，可帮你照亮前行之路，明辨是非曲直；“慎独”是一剂良药，可使你内心清朗，精神昂然。那么，就让我们用“慎独”警示自己，鞭策自己，坦荡为人，踏实做事，做一个道德高尚的人，使我们的社会更加文明，更加和谐。（摘自《高中议论文阅读训练》）【简评】这是一篇说理透彻的议论文。从身边的种种“摆平”现象入手，很自然的引出了文章的中心论点。接着，用三个自然段阐述了“慎独”的内涵，即“慎独是什么？”每段开头都以一个形象的比喻句作为本段的论点，三句构成排比，结构严谨、思路清晰。把“慎独”比作“自我完善的必修课”、“道德品质的试金石，”、“社会生活的净化器”。从个人上升到社会，三个比喻句层层递进，步步深入，把深奥的道理浅显化……这是本文的一大亮色，作者在这里可谓“颇具匠心”！接下来，提出了一个观点：怎样才能做到慎独呢？关键要在“隐”和“微”上下功夫。这个观点把“慎独”这个观点诠释得“入木三分”！紧接着，又提出慎独的方法：①严格要求自己；②自我反省：举了2005年感动人物：王顺友的事例，贴进社会生活，紧跟着时代的步伐，给文章注以“新鲜的血液”，使论据充分，有说服力。结尾更是本文的“一道风景”，一组排比句中又含有耐人寻味的比喻，清新自然、文采飞扬！
两弹一星精神论文题目可以取名有很多个名字，比如可以取名为论两弹一星的精神品质。或者是学习两弹一星精神等等。
精神医学毕业论文
你还在愁精神医学毕业论文吗？那么，精神医学毕业论文怎么写，你知道怎么写吗？如果不知道，就一起看看我整理的内容吧!
【摘要】 目的 探讨血浆D-二聚体（D-dimer, DD）含量与精神分裂症之间的关系。方法 运用乳胶颗粒法对31例中老年女性精神分裂症患者的血浆DD含量进行检测，并与25名无精神疾病和脑血管病史的女性正常人（对照组）比较。 结果 精神分裂症组的血浆DD含量［（1.38±1.02）mg/L］高于对照组［（0.61±0.25）mg/L］，P<0.01。以阳性症状为主的精神分裂症患者的血浆DD含量［（1.91±1.10）mg/L］高于以阴性症状为主的患者［（1.13±0.82）mg/L］，P<0.05；且治疗后血浆DD含量［（0.73±0.29）mg/L］较治疗前降低（P<0.05）。结论 中老年女性精神分裂症患者血浆DD含量高于女性正常人，存在高凝状态和纤溶功能亢进。
【关键词 】 精神分裂症； D-二聚体
已有研究证实，精神分裂症与高粘滞综合征（HVS）关系密切［1］。D-二聚体（D-dimer， DD）可作为体内高凝状态和纤溶亢进的分子标志物［2］，是交联纤维蛋白D区降解的肽片断，主要由D区的D（α）、D（β）及D（γ）- D（γ）链组成，可影响红细胞的聚集功能及调节纤维蛋白原在肝脏的生物合成［3］。为了探讨两者的关系，我们对我院1997年9月至1998年6月40岁以上的31例女性住院精神分裂症患者的血浆DD含量进行检测并与正常人比较，现将结果报道于下。
对象和方法
一、对象
1.精神分裂症组：共31例，均符合中国精神疾病分类方案和诊断标准第2版修订本的精神分裂症的诊断标准［4］，简明精神病评定量表（BPRS）≥38分。为排除年龄和性别对研究结果的'影响，31例均为≥40岁的女性。患者年龄40～76岁，平均（57±9）岁；病程3个月至17年；头颅CT或MRI未见脑血管病征象。31例中首次采血前未服用任何精神药物者12例，另19例均停用精神药物>7天；将31例再分为以阳性症状为主［以下简称阳性，阳性症状量表（SAPS）≥28分，阴性症状量表（SANS）≤12分］和以阴性症状为主（以下简称阴性，SANS≥30分，SAPS≤10分）的两组，分别为11例和20例。
2.对照组：共25名，均系我院女职工，无精神疾病和脑血管病史，年龄42～78岁，平均（58±12）岁。采血前1个月内未服用过任何精神药物。
二、方法
所有对象均于早晨9时前空腹采血，枸橼酸钠抗凝，采用乳胶颗粒法、进口胶体金标准法试剂盒（南京弘阳生物技术有限公司提供）检测血浆DD含量，正常参考值为<0.50 mg/L。阳性组患者在精神症状消失后复查1次血浆DD含量。统计学处理采用t检验。
结果
精神分裂症组的血浆DD含量［（1.38±1.02）mg/L］高于对照组［（0.61±0.25）mg/L］，t=3.611，P<0.01。阳性组血浆DD含量［（1.91±1.10）mg/L］高于阴性组［（1.13±0.82）mg/L］，t=2.178，P<0.05；且前者治疗后血浆DD含量［（0.73±0.29）mg/L］较治疗前降低（t=4.162，P<0.05）。
讨论
DD是纤溶蛋白单体经活化因子XIII（FXIIIa）交联后，再经纤溶酶水解所产生的一种特异降解产物。DD水平的增高反映继发性纤溶活性的增强，可作为体内高凝状态和纤溶功能亢进的分子标志物之一［2，5］。近年来对DD的大量基础与临床的研究结果显示，缺血性脑血管病患者的血浆DD含量增高，并随病情的好转而改善，检测血浆DD含量有助于血栓性疾病的诊断、疗效观察和预后的判断［5，6］。我们目前尚未见国内外有精神疾病与血浆DD含量之间关系的报道。本研究的精神分裂症组血浆DD含量高于对照组（P<0.01）的结果提示，中老年女性精神分裂症患者的体内存在高凝状态和纤溶功能亢进，支持精神分裂症患者伴有高粘滞综合征的观点［1］，也符合我国传统医学认为的精神分裂症是由“内结血瘀”所致的观点［7，8］。
本结果还显示，阳性组患者血浆DD含量高于阴性组患者（P<0.05），且随病情的好转较治疗前降低（P<0.05），并趋于正常。关于精神分裂症与DD之间内在的生物学机制目前尚未明了。我们推测可能与下列因素有关：（1）机体存在着凝血-抗凝两大系统，正常时两系统保持动态平衡，发病时机体反馈性地使纤溶酶原激活因子的产生和释放增加；（2）发病时患者蛋白C系统活性增强而加速上述过程，导致自发性血栓溶解和继发性纤溶活性增高，表现为血浆DD水平增高。
由于精神分裂症的病因迄今未明，血浆DD含量是否有可能作为判定精神分裂症复发、判断预后、观察病情演变和治疗效果的检测指标之一，还有待进一步扩大样本深入探讨。
参考文献
1，黄诚，邵胜利，柳振清.血液流变学在精神分裂症治疗上的应用动态.四川精神卫生,1996,9：139-140.
2，Fisher M, Francis R. Altered coagulation in cerebral ischimia. Arch Neurol, 1990,47:1075-1081.
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4，中华医学会精神科学会，南京医科大学脑科医院.中国精神疾病分类方案和诊断标准（CCMD-2-R）.南京：东南大学出版社，1994.56-61.
5，黄慰国，王鸿利，张颖琪，等.血浆DD检测及其临床应用.中华医学检验杂志,1995,18：71-74.
6，张景，郭英华，赵慧元.缺血性脑血管病患者血浆DD和GMP-140含量的变化及临床意义.临床神经病学杂志,1996,9：202-205.
7，王松菊.精神分裂症血液流变初探.临床精神医学杂志,1997,7：103.
8，朱运斋.活血化瘀在神经精神科的应用体会.实用中医内科杂志, 1996,10：17-18.
医院精神科实习总结（通用5篇）
充实的实习生活已经告一段落，我们肯定学习到了不少学问，这时候，最关键的实习总结怎么能落下！可是怎样写实习总结才能出彩呢？以下是我帮大家整理的医院精神科实习总结（通用5篇），欢迎阅读，希望大家能够喜欢。
一、实习内容及考试
精神科病房需要实习生做的并不多，中山班的同学在五病区，带教廖老师人很好，一共有前中后三组，主治两位（一个长得略像李代沫第一眼觉得看起来很凶，其实他很温柔啦~~另一个看起来比较帅气温柔的老师反而不太和我们接触……）。五病区的病种主要是精分（S）、精神发育迟滞(MR)、心境障碍相对比较少、偶尔还有物质滥用的患者。五病区八点交班，实习生要在交班之前把一级护理病人的化验单贴好（可以稍微早点去贴，也可以前一天下午4点左右贴好），之后跟着查查房。需要跑腿的活也是实习生做，一般就是在两栋楼之间穿梭，多问问就知道了。
查房的时候有些患者可能会找你说话，要求出院啊停药啊神马的，全部推给管床医生就好，遇到纠缠的患者可以直接不理他。每周二有主任查房，周四有疑难病例讨论，都挺有意思的，如果是自己床位的病人，可能需要写讨论记录，对写字速度还是略有点要求的。老师收病人、做精神检查什么的一般都可以跟去，有时候需要记录谈话内容，抓重点就好了，注意被害妄想关系妄想被控制感这类首级症状。收病人的话实习生要帮着开各种检查单，要帮着写长期医嘱（其实是照着抄啦~不过有些字可能不认识，我下面会写常用的检查项目）。精神科主要都是文字工作和贴化验单，不需要测血压测血糖什么的，贴化验单的时候其实可以学到不少知识的，可以多和老师交流交流。在最后一周会安排一次实习同学独立进行精神检查，所以在之前的查房啊病例讨论啊什么的一定要好好听，否则会被老师喷的，注意针对首级症状提问要具体一些，不能问两三句就说他某某症状阳性了，一定要围绕其症状多问问（其实在第一周可以缠着带教老师找个病人来问问的，可以稍微锻炼一下）。每周有两次小讲课，注意周三的MECT下午一点半就要去，我们当时两点去基本已经结束了……
考试是50道选择题，闭卷，题目难度嘛……虽然没有刻意刁难但是也没有很简单啦~据说是题库出的题，所以每个章节可能都有涉猎，整本书都需要好好看一下的，然后是有英文的，大家好好背单词吧。
二、关于午饭和午睡问题
每天上午11点带教老师就会催大家去吃饭，下午1点半上班，中午时间很长，可以回学校吃饭睡觉，不过这么热的天我是懒得走回去的，所以给大家说说周边吃饭的地方吧。（为什么不在医院吃？连老师都不愿意吃医院的饭啊，据说是相当难吃！不过有兴趣的同学可以让老师帮忙订一份工作餐尝尝看）对于有新疆同学的小组来说，去耶里夏丽吃午市套餐是不错的选择，人均20不到。精总到香天下很近，所以喜欢火锅的同学可以去吃，不过下午可能会肠胃不舒服，另外香天下真心不便宜啊！精总附近有一些家常小馆子，比如说东北饺子馆什么的，算是物美价廉吧。零陵路上有家日本料理，在心理咨询门诊对面，那家有很多日本人去吃，有很多日文漫画看，那里的便当挺不错的，烤青花鱼的汁水很丰富，就是有些贵，人均50左右。宛平南路和零陵路的那个路口有家奶茶很特别，叫港什么（我近事记忆有点障碍……），反正点评上很好搜到，那家的奶茶茶味相当浓（虽然他们用的红茶比较一般），基本上不甜，奶茶颜色看起来像可可一样，挺有特点的，9-10元一杯。从精总走到腾飞大厦估计10分钟左右，那里吃的东西很多啦，比如沾面啦泰国菜啦德国菜啦德克士啦神马的。另外精总办公室里有外卖单，同学们可以和老师一起叫外卖。五病区有时候可能会没水喝，大家自行带好水啊！
作为当代大学生，毕业前的实习是很有道理的，而且是必不可少的。实习，一方面让我们有机会对专业课知识进行总结，便于查缺补漏，体验理论和实践的区别;另一方面实习也是我们走上工作岗位前的培训，体验作为一个职工承担的责任，帮助我们将来能尽快适应工作岗位。个人之见，实习就是学习后的总结，走上工作岗位前的培训。
一、实习——学后的总结
第一阶段的医学实习地点是长清区人民医院，我在内科三病房区实习。这个阶段的实习让我们有机会接触到西医内科，了解了常见内科疾病的病因、发病机制、症状以及简单的临床用药，这也让我们意识到自己所掌握的西医内科学知识是远远不够的，并且书本上的记载与临床是有出入的。
第二阶段，在济南精神卫生中心进行心理学实习。我在精神科三病房、心理科及门诊都进行了实习，感触颇深。尤其是在精神科三病房区实习期，病房里有八九十个病人，病种多样。有时候主任查房时会给我介绍病人的典型症状。若当时我感觉没有把握，查完房我赶快翻看那位病人的病历，再看看课本，结合起来，使自己对这个疾病有更深刻的认识。虽然我们没有学习过精神病学，但我们学过变态心理学。经过一段时间的实习，我感觉自己对课本里讲的症状部分掌握的不好，容易混淆。但在结合了典型的病例之后，加深了对疾病的认识。我还认识到以后无论学习什么知识，都要踏踏实实，结合实际，一步一个脚印的打牢基础，不至于走上工作岗位后束手无策。
二、实习——岗前的培训
虽然实习岗位和工作岗位可能不一致，但是我认为很多地方都是相通的。主要体现在以下几点：
(一)遵守规定
“没有规矩不成方圆”。任何单位都有自己的规章制度，只有每个职工都自觉遵守规章制度，工作才能顺利进行。首先作息时间方面，两个阶段的实习都是在医院进行的。医院里每天早晨都要交班，一般在八点，这就要求医生和护士八点前到医院，而且不能无故提前下班，擅自离岗。当然作为实习生，我也不例外。其次服装要求，在医院里当然穿隔离衣。我们专业没有发，我借了一件很厚的长袖。五月份，天气很热，但还是坚持穿，而且带实习卡，因为这是我们的标志。这也告诉别人，我们是新来实习的，请多包涵。
(二)遵守职业道德
人有社会性，是讲道德的。我们作为社会的一员，即将从事自己的职业，职业道德也是我们每个职工都应该遵守的。在医院里，我们要对病人负责，关心病人，不歧视病人，真诚地为病人答疑解惑。
(三)学会保护自己
我们做好工作的前提是先保护好自己。不论是在精神科还是内科，医生都很重视病历的书写，因为这是解决医患纠纷的证据，是保护医生的法宝。二者不同的一点是在精神科，更要注意自己的人身安全。因为精神病人伤人是不负法律责任的。我在精神科病房实习的第一天，卢主任就提醒我，当病人走向你时，注意他的眼神不对就赶紧跑。曾经就有一个实习生被精神病人打得头破血流。其实，不只是医生，其他职业也如此。只有在保护好自己的前提下，才能搞好工作。
(四)搞好人际关系
当今社会，人际交往越来越重要。一个人的力量是渺小的，要完成一项工作，往往需要各个部门的共同努力。在医院，医生和护士需要配合，医生下医嘱，护士负责执行，当有问题时赶紧向医生询问，共同为病人治疗疾病。医生和医生之间也是需要沟通的。对一种疾病没有把握时就要和其他医生探讨，或是请其他科室医生会诊，当然这也是本着为病人负责的态度。除此之外，还有上下级关系，和其他单位的关系等。有一个广泛的交际圈和良好的人际关系，不仅是工作所需，而且是生存所需。
只有经过实习，我们才知道前段时间的学习还有什么不足，那些地方还需要更加努力。只有经过实习，我们才能从各个方面锻炼自己，提高自己，为将来能顺利走上工作岗位打下基础。因此，我认为，实习就是学习后的总结，岗位前的培训。
在经过精神科的理论课学习之后，我们接着来到了湘雅二医院进行精神科的见习。在这三次宝贵的见习经历后，我对精神科有了和以前不一样的理解，增加了很多新的体会，对我的学习帮助很大。
在去精神科见习之前，我片面地认为精神病人都是头脑不正常的，具有攻击性，对他们有一定的恐惧。在进入精神科封闭病房后，我最开始也很小心翼翼，时刻防备着精神病人的攻击行为。在经过带教老师的讲解和与病人短暂的交谈之后，我渐渐地放下了心来，试着怀着一颗平和的心去看待他们，单纯地把他们当成一个病人，站在一个护理人员的立场上去了解他们。
在封闭病房见习时，首先带教老师给我们介绍了病房的布局设置和相关的规定，以及对病人的相关护理措施，让我对精神科有了更多的认识，不再只是十分片面的恐惧。接下来，老师具体地给我们分析了几个病例，让我们试着和几个典型的病人交谈。通过和病人的交谈，我对理论课上学习的疾病症状有了更清晰和全面的理解，了解了一些和精神病人交谈的技巧和注意事项。交谈结束之后，老师又组织我们对病例进行讨论，发表自己的看法。对于我而言，我感受很深，其实那些病人是很可怜的，他们大多没有身体上的障碍，只是精神上的`缺陷，虽然是这样，但他们却不能控制自己，很多行为在我们看来都是很怪异的，但在他们的世界里却是很正常的，他们很难得到别人的理解，特别是一些躁狂发作等一些具有攻击性的病人，医务人员不能不把他们强制安排在约束间进行约束，这对病人的生理和心理都是很不利的。精神科病人需要我们更多的理解和爱心。
最后，我们来到了开放病房见习。在这里，各方面比起封闭病房都要放松多了。在开放病房，病人的病情大多不是很严重，病人能够控制自己正常的行为。我们可以很容易地和病人交流，能够很清楚地了解病人的情况。经过对几个病人的评估，我对精神疾病有了更多的认识，他们的诊疗过程大多比较曲折，大多数最开始并不知道自己患的就是精神疾病，往往要先在其他方面花费很多时间，最后才考虑精神疾病，这对精神疾病的治疗是很不利的，而精神疾病的治疗疗效通常不是很显著，疗程也比较长，这对病人的康复和医务人员的工作带来了很大的挑战。
经过精神科短暂的见习之后，我对精神科的理解不再只是局限于书本上的知识，增加了对精神科实际的认识。我了解了精神科科室的布局设置，一些管理规定，以及护理人员的工作内容。此外，更重要的是我对精神病人多了一份理解，有一种想要去为他们服务的冲动，想着能通过自己的工作和努力去帮助他们恢复健康，能够顺利地回归社会。精神病人是一个特殊的群体，也许每个人背后都有不为人知的痛苦故事。因此他们需要我们更多的关爱。我真心希望每一个人都能不歧视精神病人，每一个医护人员都可以更多地帮助他们，让他们也可以感受到活在这个世界上的美好，尽最大可能恢复健康。
时间过得真快，20XX年即将过去，即将迎来崭新的一年。回首这一年，在院领导和护理部的关心支持下，在科室主任的领导下，我科全体护理人员以“创一流服务，建温馨医院”为宗旨，开展各项护理工作，落实了年初制订的护理目标和计划。现就一年来工作总结如下：
一．全体护理人员在院领导及科主任的领导下，圆满的完成了年初制订的工作任务，1—12月份共收住病人387人，出院病人384人。
二．为了提高每位护士的职业素质，为了进一步提高病人的满意度，我们科室全体护士苦练基本功，认真对待护理部和科内各项技能操作考核。
三．认真落实各项规章制度，提高护理质量，进一步规范各班职责，杜绝了“你等我靠”现象的发生，在护理中做到了责任到人，切实提高了每个人的工作责任心，做到了全年无差错事故发生。
四．严格执行“三查八对”制度，坚持由各班负责上一班的医嘱查对，明显降低了因执行遗嘱错误导致的严重差错事故的发生。加强护理操作查对制度，每次操作前进行核对，杜绝了给病人用错药、打错针现象的发生。
五．认真落实了床头交接班制度，特别是对危重病人、新入病人、消极病人、有特殊治疗的病人进行重点交接，提高了危重病人及特殊病人的护理质量，将潜在的不安全隐患及时消除。
六．进一步加强了对精神病人的安全管理，对其进行安全评估，切实加强安全防范措施，对老年科病人使用防护栏、安全约束等有效措施。并且及时向病人及其家属进行了疾病健康宣教，安全防范措施讲解，有效的消除了病人及其他人的安全隐患。
七．为了进一步使精神病人有更好的治疗效果，我科开展了新的治疗项目：微波治疗。
八．加强急救药品的管理，标记明显，设专人保管，每周进行清点检查，保证无过期、无混放、确保用药安全。
九．利用晨会和业务学习时间，利用护士长提问、临时抽查等方式，有效的提高了护士的学习积极性。
十．规范病区管理，保持病区环境清洁。认真落实晨晚间护理和基础护理。
十一．严格执行无菌操作制度,严格执行一次性用品的毁形、消毒、回收制度,医用垃圾、生活垃圾分类处置制度。做到了全年无院内感染发生。
十二．存在的问题
1.个别护士责任心不强，基础护理落实不到位。
2.分级护理落实不到位，巡视病房不够细致。
3.个别护士的安全意识较弱。
4.个别护士操作不规范，存在操作时不戴口罩，职业暴露及自我安全防护意识淡薄。
5.主动学习风气不浓厚。
以上为我科室20XX年度工作总结，有不到之处请领导和同志们批评指正。
本人20XX年毕业于山东医科大学护理专业，从事精神科临床护理工作23年，在护理岗位上恪尽职守，忠于南丁格尔精神，工作中能和同事积极配合，保质保量完成工作任务。正如克鲁普斯卡娅所言：“一个人一旦爱上她所从事的事业，她就能从事业的奋斗和成功中获得最大的快乐和满足.找到护理工作的动力”。虽然每天面对的是精神病患者，工作十分辛苦，但我从没放弃学习和提高，我努力钻研业务，注重专业理论知识的学习，注重与精神科临床护理实践的结合，磨练出一手扎实的护理专业基本功，各项护理技术操作严格执行三查七对一注意原则和无菌技术原则，在每天的工作中得心应手，很好地完成临床护理工作。同时还积极参加本单位组织的护理专业继续医学教育培训，取得了良好的成绩。并获得了相应的继续教育学分。
作为精神病专科医院的护师，除了要有优秀的业务技术能力还要具备人文关怀和心理疏导等技能，我虚心向上级护师求教，细心护理每一位患者，树立了强烈的责任心和严谨而科学的工作态度，工作中我渐渐懂得精神科的护师一定要有极高的耐心与细心。良好的耐心可以增进医患之间的交流，更有利于医护人员对病人心理的掌握。达到更好的治疗效果。我在不断的学习和临床实践中，提高了护理理论知识和对疾病的观察能力及病情发生突变时的应变能力，使自己从一名新兵迅速成长为科室的护理骨干。由于自己不断学习、总结和提高，不但在专业技术上取得较好的业绩，同时在学术上也有较好的收获，先后撰写了七篇论文。
本人严守职业道德，爱岗敬业，具有诚实的品格，较高的慎独修养，良好的医德医风，服务态度热情周到，受到广大患者普遍的赞扬和好评，在今后的护理工作中，，我仍需不断充实完善自己，提高专业素质和专业技术水平，才能更好的为患者服务，尽职尽责地为精神科护理事业尽力工作。
临床医学毕业论文范文
近年来临床医学专业不断发展，研究成果论文也越来越多。以下是我为您收集整理的临床医学毕业论文范文，以供参考，欢迎借鉴阅读。
论文题目：小儿肺炎并发心力衰竭临床分析
摘要： 目的 探讨小儿肺炎并发心力衰竭的临床特点。方法 对近3年我院收治的56例小儿肺炎并发心力衰患儿进行回顾性分析。结果 小儿肺炎并发心力衰竭占同期小儿肺炎的30.1%(56/186)，婴儿占76.8%。主要临床表现为呼吸困难(100%)，鼻翼扇动(67.9%)，三凹征(100%)，紫绀(85.7%)，烦躁(75.0%)，发热(82.1%)，呼吸和心率增快，两肺均可闻及中细湿啰音(100%)和肝脏肿大 (100%)等。在使用抗生素和综合治疗的基础上，应用西地兰和多巴胺、酚妥拉明等药物，56例心力衰竭都迅速控制并完全纠正，心力衰竭纠正平均时间 1.6 d，最长3 d，肺炎治愈率为87.5%，好转率为12.5%，无死亡患儿，平均住院天数6.5 d。结论 小儿肺炎并发心力衰竭属于重症肺炎范畴，病情变化快，早期发现、早期诊断、联合治疗是关键。
关键词： 小儿肺炎;心力衰竭;临床分析
小儿肺炎是引起儿童死亡的主要疾病之一。据统计，我国每年约有30万婴幼儿死于肺炎，为5岁以下儿童死亡的第一原因，肺炎并发心力衰竭(简称心力衰竭)属重症肺炎范畴，预后的危险性较普通肺炎有所增加，是儿科危重症[1]。现将我科近3年来收治的56例小儿肺炎并发心力衰竭进行分析，探讨其临床特点及治疗方法。现将结果报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 根据临床症状、体征及X线表现，符合小儿肺炎并发心力衰竭诊断标准[2]诊断的56例患儿，其中男27例，女29例，年龄1个月~3岁，1~3个月17 例，6个月11例，9个月9例，12个月6例，3岁13例，≤12个月43例占76.8%。合并先天性心脏病10例，Ⅱ度营养不良4例，腹泻轻度脱水4 例，低钙血症3例，中毒性脑病7例，败血症1例，脓气胸1例，呼吸衰竭2例。入院时伴有心力衰竭37例，入院后不久出现心力衰竭19例。
1.2 临床表现 呼吸困难56例(100%)，鼻翼扇动38例(67.9%)，三凹征56例(100%)，紫绀48例(85.7%)，烦躁42例(75.0%)，精神差 23例(41.7%)，发热46例(82.1%)，其中36℃~37℃ 10例、~38.5℃ 28例、~40℃ 8例。脉博110者4例(7.1%)。血白细胞20×109/L者5例(8.9%)。中性分类0.50者44例(78.6%)。心肌酶学检查： CK升高25例(44.6%)、CK-MB升高25例(44.6%)、LDH升高25例(44.6%)，α-HBDH升高40例(71.4%)，AST升高35例(62.5%)。心电图示窦性心动过速，无ST-T改变。胸部X线检查：56例(100%)均示小片絮状阴影(右肺23例、 左肺2例、两肺31例)，心影增大5例(8.9%)。
1.4 治疗 ①采用综合疗法，除纠正水电解质紊乱、吸氧或高频喷射通气、镇静、退热、支持疗法外，抗感染用三联抗生素，中毒性脑病给予降颅压治疗。纠正心力衰竭用西地兰(用量2岁0.03 mg/kg，首剂用1/2量，必需时隔6~8 h再用1/4量，第2天后不用维持量)、氨茶碱(3~5 mg/kg)静脉滴注、速尿(lmg/(kg?次)，1次/4~6 h)、德沙美松(0.5~1 mg/kg)及5%碳酸氢钠(3~5 ml/kg)静滴的基础上，加用小剂量的多巴胺5 μg/(kg?min)联合小剂量酚妥拉明5 μg/(kg?min)溶于10%葡萄糖溶液中用微量输液器控制时间匀速输入;②疗效标准：按给药后计时,喘憋缓解,紫绀消失,心力衰竭纠正均按症状缓解及心力衰竭纠正后24 h内无复现者为准。治愈：临床症状、体征消失,胸透、血常规均正常;好转：临床主要症状消失或减轻,心力衰竭纠正,胸透肺部阴影仍未吸收,血常规正常或异常。
2 结果
56例的心力衰竭都迅速控制并完全纠正，心力衰竭纠正平均时间1.6 d，最长3 d，其中33例用西地兰1次，20例用2次，2例用3次，无一例用维持量，无洋地黄毒副反应发生。多巴胺及多巴酚丁胺用药时间为3~5 d，用药期间无不良反应。肺炎治愈49例(87.5%)，好转(自动出院)7例，无死亡病例，平均住院天数6.5 d。
3 讨论
小儿肺炎并发心力衰竭属于重症肺炎范畴，我科近3年来收治56例，占同期小儿肺炎的30.1%(56/186),56例中婴儿18例占76.8%，与文献报告相似。目前认为重症肺炎除微生物的直接侵害外，更重要的是微生物及其蛋白质或脂质产物启动了自身免疫系统参与调控的一系列生物连锁反应，涉及补体系统、凝血系统和炎症的释放等，临床表现为微循环障碍和微血栓形成[3]。此外婴儿的气管和支气管管腔相对狭窄、软骨柔软、缺乏弹力、黏膜血管丰富、纤毛运动差、肺组织发育差、肺泡小、数量少、血管、血质丰富，易发生肺部感染，从而妨碍通气与气体交换，易导致低氧血症和高碳酸血症[4-5]。低氧血症和高碳酸血症的发生是由于感染使支气管、细支气管、肺泡发生炎症，黏膜水肿，泡壁充血，泡腔充满炎性渗出物，阻碍通气和气体交换，导致低氧血症和CO2潴留。低氧血症引起的酸中毒，可干扰血管平滑肌细胞膜对钾、钠离子的交换，引起肺小动脉痉挛，致肺动脉高压。使回流右心血液受阻，体循环淤血，影响心输出量，加重心力衰竭。
婴幼儿重度肺炎并发心力衰竭病情变化快，极易导致患儿死亡，早发现、早诊断、早治疗是诊治的关键[6]。小儿肺炎并发心力衰竭与严重肺炎本身症状有很多相似之处，二者均有心动过速，呼吸困难及烦躁不安，但前者是由于血动力学变化，心室容量负荷增加造成肺静脉压增高，肺淤血肺水肿引起，后者则由于肺泡炎性变引起肺泡浆液渗出所致。目前国内已广泛开展无创性心功能测定，如心脏收缩时间间期和舒张时间间期测定、心搏出量测定、心脏及大血管径线测定、心瓣膜流速测定、核素心室造影和核听诊器检查、血液内分泌变化测定来诊断肺炎并发心力衰竭，但在基层医院受条件所限，仍只能以临床症状和体征指标来诊断肺炎并发心力衰竭。本组资料显示，小儿肺炎并发心力衰竭除有较明显的紫绀、鼻翼扇动、呼吸困难、三凹征、烦躁、肺湿啰音外，主要表现为心率增加≥160次 /min，呼吸增快≥60次/min，肝肿大右肋下≥3 cm，与文献所述相似[5]。心脏扩大和奔马律无疑是心力衰竭一项重要的诊断指标，但肺炎并发心力衰竭患儿大多数都不明显，加上肺气肿和肺实质病变因素的影响，往往是很难从体征上得到证实，本组仅有17.8%的患儿出现奔马律。
也因肺部啰音的影响，心音低或听不清，因此心音低钝一项仅供参考。肺炎并发心力衰竭主要为右心力衰竭，但本组患儿发生下肢水肿仅8.9%，这可能与肺炎并发心力衰竭发生快，病程短有关。因此提示肺炎并发心力衰竭的诊断应以原发病症状加重、心率呼吸增快和肝肿大三者同时存在为主要指标，对患肺炎的婴幼儿应严密观察，一旦出现上述表现即应考虑合并心力衰竭，及时治疗，以迅速控制心力衰竭，防止病情恶化。对于并发心力衰竭的'治疗，多数学者主张在抗感染、吸氧、镇静的基础上抗心力衰竭治疗。本组资料表明肺炎并发心力衰竭大多为肺部炎症、发热、血白细胞及中性分类升高明显，用三联抗生素治疗，治愈17例，好转7例，无死亡病例，说明迅速控制感染，积极治疗基础疾病十分重要。由于小儿的心肌细胞浆网量少，钙诱导离子释放的功能尚未成熟。心肌收缩蛋白对钙的敏感性随发育而增高，小儿心肌收缩力的储备有限，心肌的顺应性也较差。
因此，在应用洋地黄制剂时要严格掌握适应证，剂量要偏小，选用地高辛或西地兰，尽量不用毒性大的毒毛旋花子甙K。本组入院时伴有心力衰竭37例，入院后不久出现心力衰竭19 例，提示肺炎并发心力衰竭大多急而重，进展快，宜采用速效强心药。本组采用西地兰54例，仅用1~2次西地兰即使心力衰竭迅速控制，说明西地兰仍是目前小儿肺炎并发心力衰竭安全而有效的药物，与氨茶碱配合，具有迅速控制心力衰竭，不必用维持量，从而减少西地兰用量进而减少洋地黄毒副反应发生的优点。
多巴胺是β1-肾上腺素能受体激动剂，通过心肌β1-受体与腺苷酸环化酶(AC)系统耦联，激活AC，使环磷酸腺苷(cAMP)浓度升高，加强心肌收缩力 [7]。小剂量多巴胺主要兴奋多巴胺受体，使外周血管阻力减小，心输出量增加。酚妥拉明[8]是a受体阻滞剂，能直接扩张小动脉有效降低肺动脉压，起效快，达峰时间短，适宜剂量既能有效降低肺动脉压又能避免不良反应，静脉给药最佳剂量为5 μg/(kg?min)，每次给药总量为015~110 mg/kg。因而两药联用剂量均选择5 μg/(kg?min)，在使用了其治疗作用的同时又避免了副作用的产生,特别强调的是输入过程必须用微量输入器控制速度以确保剂量匀速进入。确保安全性和剂量使用的正确性，本组患儿无明显不良反应。本组病例观察二者联合应用有较好的临床疗效，配合洋地黄类药物发生强心作用快且强，无任何副作用，适合于基层儿科推广使用。
参考文献
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[3] 杨峰,李翠萍.小儿肺炎并发心力衰竭106例诊治分析.包头医学院学报,2005,21(2):166-167.
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医学毕业生毕业论文2篇
在西学东渐背景之下,我国医学开始了近代化进程。下面是我为大家整理的本科医学毕业论文，供大家参考。
摘要：目的：评价问题式教学法(PBL)教学模式在郑州大学20XX级本科临床教学中的效果。方法：将郑州大学20XX级共计354名临床医学生随机分为2组，分别进行PBL教学和LBL教学，比较两种方法的教学效果。结果：PBL教学班学生期末理论考核成绩、综合能力LBL教学班学生明显提高，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：PBL教学法适用于本科临床教学，能够提高教学质量。
关键词：问题式教学法;临床医学;高等教育
目前我国高等医学院校教学过程中，大多数授课仍以传统教学模式(LectureBasedLearning,LBL)为主，LBL是以教师为中心，采取学生集体)灌输式教学;临床医学生被动接受知识，其学习兴趣不易提高。由于临床医学专业的理论性、实践性和应用性较强，这种单向传输、死记硬背的被动教育模式不能激发医学生学习兴趣，锻炼其临床思维。如何训练和加强医学生主动学习的能力成为了现代医学教育的首要问题。问题式教学法PBL(Problem-BasedLearning，PBL)源于20世纪20年代，以问题为中心，进行开放性、探索性的学习模式，是国际上较新的一种教学方式。该模式实施的主要方法是提出问题-收集资料-小组讨论-课堂讨论-老师总结。该方法以学生为主体，强调临床问题在教学过程中的重要性，通过对针对性临床问题的探讨，提高医学生对学习的主动性、激发学习积极性和兴趣、培养临床思维，由此解决医学生的单向传输的学习问题。郑州大学临床医学系于2006年引入这一教学方法，经过几年的探索，逐步形成了一套具有我校特色的问题式教学法。虽然PBL已经广泛运用于各个领域并取得了较为可观的效益，但对于高等教育临床医学生，尚未有但PBL教学法是否达到了之前的预期效果，我们仍没有客观的评判指标。因此，我们此次的研究旨在通过客观的调查来评价问题式PBL教学模式在本科教学中的效果教学模式在郑州大学临床医学20XX级本科教学中的效果，以期为PBL教学法广泛的推广应用提供科学依据。
1对象与方法
1.1研究对象
选择郑州大学20XX级临床医学五年制全体学生共计记354名。以班级为单位分成2组，实验组32人接受问题式教学法(PBL组)，对照组322人采用传统教学法(LBL组)。两组学生在年龄、性别等方面无统计学差异(P>0.05)。
1.2研究方法
1.2.1实验设计
我校临床医学学制为5年。所有医学生接受全部临床专业课程。对照组根据我院课程的大纲要求采取传统授课方法。实验组，采用PBL教学法，具体方法如下：传统教学与问题式教学相结合。传统教学主要以系统性讲解理论知识为主，问题式教学主要以学生讨论为主，课前由老师设计病例发给学生，让学生自学，课堂上由老师引导进行讨论分析病例。
1.2.2观察指标
(1)期末理论考核成绩：采用相同试卷对两组医学进行理论考核。成绩均为百分制，包括临床医学5年制所有专业课程，包括妇产科学、儿科学、外科学、老年医学、内科学、神经病学、传染病学。
(2)效果评价：自制临床医学教学效果调查问卷，主要包括：①综合能力评估：对理论知识的理解掌握程度、学习兴趣及主动性的提高程度、自学能力等方面，每个条目包括显效、有效、一般、无效四个选项;前二者定义为“有效”;②是否考研。采用不记名填写问卷方式。以上从客观和主观上分别评价两种教学模式的教学效果。1.3统计方法根据观察指标数据类型的不同，应用SPSS17.0对数据进行统计学分析，计数资料采用卡方检验，计量资料用X±SD表示且采用检验，P<0.05为差异有统计学意义。检验水准为=0.05。
2结果
基本情况：共调查PBL组32名，收回有效问卷29份，有效率90.63%;调查LBL组354人，收回有效问卷293份，有效率82.77%。
2.1期末理论考核成绩
期末理论考核科目包括：妇产科学、儿科学、外科学、老年医学、内科学、神经病学、传染病学;考核成绩结果显示：与LBL组相比，PBL组学生在所有考核科目中具有较高的成绩，两组在妇产科学、儿科学、外科学、老年医学、内科学、神经病学、传染病学的且差异均有统计学意义(P<0.05)(见表1)。
2.2效果评价
2.2.1考研率
在考研率方面，PBL组为81.3%，LBL组为71.1%，两组差异不具有统计学意义(P<0.05)。
2.2.2综合能力评估
总体上，大多数PBL组的同学对PBL教学法较为满意并能很快适应这种教学方法，与传统教学法相比，实验组同学认为PBL教学在搜集文献资料、培养自学能力、建立正确的临床思维方式、培养团队写作能力、提高语言表达能力更有优势，而在提高学习效率、提高学习积极性方面差别不大，在掌握基本理论知识方面存在劣势(表2)。
3讨论
我国目前医学院校仍多采用传统的授课模式，这种模式有利于教师将知识高效、准确地传授给学生，并极大地节约了教育资源，这种教学法至今仍是其他教学法不可替代的。①但对于医学生，过于重视知识的重要性，而忽略对学生综合素质的培养，对其以后适应临床工作是不利的。②PBL教学，将医学生置于临床问题中，有利于调动医学生的积极性、主动性、创造性，转变学生思维方式，有利于学生独立思考、理论结合临床，灵活应用知识，有利于加强人际交往能力和学生的言语表达能力，促进学生运用和巩固所学知识，并培养对知识的综合运用能力。③经过几年的探索，郑州大学临床医学系已形成了一套以基于问题教学为主体，辅以理论知识串讲的PBL教学法，但PBL教学在国内仍处在起步和探索阶段，在具体实施的过程中存在着一些不足之处，如同学们普遍反映由于减少了老师串讲的环节，对知识的全面掌握存在欠缺，这一点仍需教师在今后课程和问题的设置上增加知识的覆盖面，尽量缩小同LBL教学法在构建学生知识深度和广度上的差距。通过对PBL组调查问卷、两组考试成绩、考研率的分析，PBL教学法在调动学生学习积极性，提高团队协作意识及表达能力等方面显示出了其一定的优势，适合在临床医学本科教学中推广。
注释
①于述伟.LBL、PBL、TBL教学法在医学教学中的综合应用.中国高等医学教育,2011(5):100-102.
②Prince,K.J.A.H.,Eijs,P.W.L.J.V.,Boshuizen,etal.,Generalcompetenciesofproblem-basedlearning(PBL)andnon-PBLgraduates.MedicalEducation,2005.39(4):394-401.
③田金徽,刘爱萍,申希平等.PBL教学法在循证医学教学中的应用效果评价.中国循证医学杂志,2011(1):39-43.
【摘要】在我们目前开展的住院医师规范化培训和临床医学专业学位研究生“双轨合一”培养模式下，研究生的临床思维和技能得到加强，但是科研能力和论文写作能力减弱，人文精神和医德教育的重视程度不足。多年实践使我们体会到，科室在研究生的综合素质培养尤其在人文和道德培养中发挥至关重要的作用，在一定程度上决定了研究生的培养质量，而研究生的培养又能促进科室的建设和发展，两者相辅相成。
【关键词】临床专业学位;研究生;临床科室
1998年我国开始试点临床医学专业学位研究生教育，培养出了大批高层次的人才。随着我国医药卫生体制改革和医学专业学位教育改革的推进，为了完善我国医学人才培养体系，2009年《中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》中明确提出“建立住院医师规范化培训制度”，在这一背景下，医学教育部门近年开展了住院医师规范化培训和临床医学专业学位研究生“双轨合一”培养模式的尝试和探索。虽然在这种模式下，临床专业学位研究生的临床思维和技能得到加强，但是科研能力和论文写作能力减弱，人文精神和医德教育的重视程度不足[1-2]。在研究生培养的实践中，我们深刻体会到充分发挥科室在研究生培养中的作用，对研究生素质的全面提升具有重要的作用，而且能到达促进科室建设与发展的双赢局面，也是科室建设的必由之路。
1提高认识，把研究生培养作为科室建设的的重要工作
1.1改善医务人员的学历结构
研究生教育是医务人员继续教育的一条重要途径。尤其是我院南楼的特殊工作性质，医疗保健工作任务繁重，医务人员渴望提高医疗科研水平，提高自身素质。研究生教育的实施，能够缓解了这方面的突出矛盾，为培养高素质的保健人才，提高他们的理论水平和科研素质奠定了良好的基础。以我院南楼消化科为例，经过多年来的不懈努力，通过研究生教育，改善了科室人才结构，缓解了人才断层状况，而且开拓从事医疗保健工作的医务人员的视野，有助于将他们所获得的知识，转换为临床实际的工作能力。目前，我科中级职称以上医师获博士学位者占66.7%，有研究生学历者达100%。
1.2研究生学位课题与科室学科发展的方向紧密结合
为了使研究生所完成的学位论文能够与科室建设的具体规划相一致，达到通过培养研究生，促进科室的学科建设和发展目的。我们在研究生科研立题时，重视强调将选题与老年消化疾病的临床实际紧密结合，与科室承担的科研课题相结合，并要求研究生要在查阅大量文献的基础上突出课题的创新性。积极采用先进的分子生物学技术和生物信息学技术完成学位论文。在大家的团结协作下，老年消化实验室应用先进技术和方法开展研究工作，如制备抗体、纯化和鉴定蛋白、提取质粒、细胞培养等都逐步开展起来。既保证了学位课题的完成，又为科室获得高层次的科研课题和争取高等级的科技成果奠定了基础，先后获得了多项军队重点课题和国家自然基金课题，为今后科室发展起到了推动作用。
1.3始终坚持大局意识
科室在研究生选题、课题论证、实验步骤、论文写作、临床实践等方面，各位导师都能够互相通气，主动协商，步调一致。营造一种既重视团结、和谐的气氛，又要坚持对研究生严格要求、在科研工作中实事求是的科学态度，保证对研究生的培养目标的圆满实现。互相信任是做好研究生工作的基础。科室老专家在这方面起到了表率作用，其十分尊重科室对研究生的培养意见。对研究生在课题完成工作中遇到的困难和问题，科室也积极协调帮助解决，保证了研究生培养和科室建设同步发展。研究生培养教育的实践，使我们深刻的认识到，团结就是力量，始终坚持大局意识，是科室发展的关键。
2为研究生完成高质量的研究课题努力创造条件
我院南楼临床部承担着繁重的临床医疗保健任务，在这种情况下，临床科室的学科发展，尤其是科研课题的完成，很大程度上需要研究生来完成，他们是科学研究的主力军。因此，研究生实验工作的顺利与否不仅关系到研究生毕业论文的完成，而且与整个科室科研工作与学科发展有直接的关系。站在这个高度上，科室对研究生在完成学位论文过程中所遇到的问题，应真正做到及时了解、及时帮助，将他们在实验过程中遇到的困难作为大事来解决。为适应研究生学位课题研究的需要，近年来，我院老年消化研究室在南楼临床部和老年医学研究所领导的'支持以及科室的共同努力下，经多方筹措，先后添置了二氧化碳孵箱，低温冰箱、高速低温离心机等实验设备，为研究生的培养创造了良好的条件。如遇到需要某些实验设备，科室不能解决时，积极同其他实验室协调，保证实验工作的顺利进行。科室不仅为本科室研究生完成科研论文工作提供了较好的实验条件，还吸引了其他科室的研究生来我科室做实验。通过连续培养研究生，不仅使科室的研究方向进一步明确和稳定，而且通过一定深度和难度的科研工作，真正的促进了科室整体学术水平的提高。
3重视研究生能力的培养
研究生和本科大学生的主要区别在于“研究”和“学”字上。研究生与本科生教育最大的不同是，研究生教育的重点是培养和训练学生的自主学习、独立工作、独立研究的能力。研究生除了继续深入学习前人的知识和技术外，更重要的是如何在今后的科研实践中，注重利用各自的优势培养科学的思维。研究生不仅仅是单纯地参加科研工作，更为重要的是让其了解所参加的科研课题的立题过程、意义及现阶段实验在整个课题中的作用等提高研究生培养质量。为了培养自我学习能力，科室要求研究生都要在阅读大量文献包括专著和专业期刊基础上，在科室完成一次本研究方向的公开性学术讲座。培养和训练研究生学会找书、读书，学会收集、识别有价值的信息，并有机地和自己的研究方向结合的学习能力。研究生具有思维敏捷、易于接受新信息、勇于创新的特点。他们上进心强，攻读学位期间，都希望通过努力完成较高水平的学位论文，并发表文章。为达到培养高层次的科技人才目的，科室十分重视发挥研究生的主观能动性，创造条件积极鼓励研究生应用新技术、新方法开展科研工作完成学位论文。根据攻读学位研究生的招生来源和工作年限，结合个体素质、能力、个性基础等方面的差异，科室合理安排工作。外地生源的研究生，即使是科学学位研究生，入科后也安排在临床先熟悉情况。对于本科室来源的研究生，尽可能给一定的时间，在实验室开展并完成具有一定的探索性、创新性的课题，提高他们的科研能力。
4重视科室在研究生人文和道德培养中的作用
人文精神和道德教育是住院医师规范化培训和临床医学专业学位研究生培养不可或缺的部分，目前在”双轨合一”培养模式下，临床医学专业学位研究生临床轮转时间长，很多专业课程改为夜间上课，人文精神和道德教育培养时间减少，加之带教导师忙于临床工作，常常忽略人文精神和道德教育的传授，出现了人文精神和道德教育弱化的弊端[1，3-4]。在医疗过程中，患者不仅需要治疗生理上的疾病，更多的人越来越注重心理及思想上的关怀，一个医师没有人文修养时，是无法应对患者因病而衍生出来的许多其他问题的。人文思想教育可以提升医学生的道德伦理、明辨是非及人际沟通能力，有助于提高医疗水平。近年来，医患关系紧张，人文精神教育显得尤为重要。古希腊医学家希波克拉底曾说过：“医师应具有优秀哲学家的一切品质：利他主义、热心、谦虚、冷静的判断、沉着、果断、不迷信。”因此作为医务人员应树立“医者仁心”的观念，以治病救人为本，以仁爱精神为准则;还需在医疗实践的过程中牢牢树立“医德至上”的理念，做到大医精诚，有利于改善医患关系[5]。专业学位研究生临床时间长，导师在带教过程中言传身教，培养研究生对患者的态度和言行，做到关心、体贴患者，提高研究生与患者沟通的能力，是研究生人文培养的重要环节，而且临床期间不仅是导师的单独指导，更多的是需要科室多名带教老师共同协作，他们对于患者的态度及言行直接影响着所带教学生的对于医患关系的理解。因此，科室重视对研究生的人文和道德培养，是切实保障新的培养模式下培养高素质的医学人才的关键。
5讨论
教学相长，共同提高。在培养研究生过程中，不仅提升了科室医务人员的全面素质，同时也促进了导师自身素质不断提高。研究生所做的工作绝大部分是本学科前沿性的课题，这就要求导师不断提高自身素质，不断更新知识、把握学科发展动态。导师的人文道德影响了研究生的发展，也要求导师不断提高自身修养。实践使我们体会到，科室在研究生的综合素质培养中发挥至关重要的作用，研究生培养也对科室的业务建设和发展起到了强有力的促进作用。
参考文献
[1]唐乾利，刘明，蒋秋燕，等.“双轨合一”模式下临床医学专业学位研究生培养特点分析及培养思路研究[J].右江民族医学院学报，2015，37(5)：748-751.
[2]冯静静.临床专业学位研究生与住院医师规范化培训“双轨合一”模式研究[J].中国中医药现代远程教育，2014，12(17)：70-71.
[3]向征，康清杰.我国临床医学专业型硕士研究生培养现状[J].亚太传统医药，2015，11(12)：136-137.
[4]李晓峰.对住院医师规范化培训制度下临床医学专业型硕士研究生培养的思考[J].继续医学教育，2015，29(7)：30-31.
[5]王国栋，陈潇卿，李葳，等.住院医师规范化培训中的人文思想[J].解放军医院管理杂志，2013，20(4)：351-352.