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摘要：分析了抗生素滥用的危害及其我国抗生素滥用的现状，并总结出造成这种现象的主要原因，在此基础上提出了防治抗生素滥用的对策。 关键词：抗生素；滥用；现状；对策 一、我国抗生素滥用的现状 在现实生活中,抗生素被许多人当作是包治百病的妙药,一遇到头痛发热或喉痒咳嗽,首先想到的就是使用抗生素,而对滥用抗生素产生耐药性的危害却知之甚少。按照目前的态势发展,新"超级细菌"还会陆续出现,10～20年内,现在所有的抗生素对它们都将失去效力。面对如此严峻的形势,我们必须立即行动,加强监管,严格限制抗生素的销售和使用。世界卫生组织近日宣布,将2011年世界卫生日的主题确定为控制抗菌素耐药性。每年因抗生素滥用导致800亿元医疗费用增长,同时致使8万病人不良反应死亡,高耐药性的细菌的不断涌现,使普通人面临着越来越大的危险。中国是抗生素使用大国，也是抗生素生产大国：年产抗生素原料大约21万吨，出口3万吨，其余自用***包括医疗与农业使用***，人均年消费量138克左右***美国仅13克***。据2006~2007年度卫生部全国细菌耐药监测结果显示，全国医院抗菌药物年使用率高达74%。而世界上没有哪个国家如此大规模地使用抗生素，在美英等发达国家，医院的抗生素使用率仅为22%~25%。中国的妇产科长期以来都是抗生素滥用的重灾区，上海市长宁区中心医院妇产科多年的统计显示，目前青霉素的耐药性几乎达到100%。而中国的住院患者中，抗生素的使用率则高达70%，其中外科患者几乎人人都用抗生素，比例高达97%。另据1995~2007年疾病分类调查，中国感染性疾病占全部疾病总发病数的49%，其中细菌感染性占全部疾病的18%~21%，也就是说80%以上属于滥用抗生素，每年因抗生素滥用导致800亿元医疗费用增长,同时致使8万病人不良反应死亡，高耐药性的细菌的不断涌现,使普通人面临着越来越大的危险。这些数字使中国成为世界上滥用抗生素问题最严重的国家之一[1]。 二、抗生素滥用的危害 抗生素是治疗感染性疾病的常用药物，1929年英国学者Flemming首先发现了青霉素，1941年应用于临床.抗生素是二十世纪最伟大的医学发现，它使人类的平均寿命至少延长了10 年.抗生素是由某种微生物所产生的，在低浓度下对别种微生物有抑制或杀灭作用的药物.抗生素的作用范围广，对细菌、病毒、真菌甚至肿瘤都可起到抑制或杀灭作用.因此，依据抗生素的作用物件，可分为抗细菌作用、抗病毒作用及抗真菌作用抗生素等.抗菌药是通常指对细菌具有抑制或杀灭作用的药物，作用范围较窄，包括针对细菌的抗生素外，还包括人工合成的抗菌药，如磺胺类及喹诺酮类等.到目前为止，用于治疗感染性疾病的抗生素有 300 余种，然而由于新型抗生素的不断出世，抗生素种类繁多及同一种抗生素有多种商品名等原因，医务人员在掌握抗生素的合理使用上存在一定的困难，故常见滥用抗生素的现象，耐药菌株亦有逐渐增多趋势[2]。抗生素的滥用会带来以下危害： 4. 对人体产生毒副作用 抗生素的不合理使用会产生相应的毒副作用，这已成为医学界的共识[3]。不合理的使用抗生素会对人体的肾脏、肝脏、造血系统、神经系统、胃肠道系统等造成损害，这种损害对于年老、体弱、小儿尤为严重。 2.产生细菌耐药性 滥用抗生素另一个直接后果就是导致细菌产生广泛的耐药性。“物竞天择，适者生存”，只有更好地适应环境，才可以更好地生存，这是在大自然生存的基本法则。细菌为了生存，它就会不断进化，通过不同的途径对抗生素产生耐药性，以适应抗生素存在的环境。也就是会导致在以后遇到细菌或者病毒感染一般的抗生素起不到作用。则必须使用跟强力的抗生素。如此恶性回圈最后会导致没有抗生素可以对已经有很强抗药性的细菌或病毒产生作用。 3.加重病情造成二重感染 在抗生素的副作用中，还有一类值得注意的是，在“对症下药”的同时，如果使作不当，它会破坏体内菌群平衡，而加重原有病情或造成二重感染。无论实验还是临床都表明，长期大剂量应用抗生素能使人体抗病能力下降，致使某些对抗生素不敏感的细菌和病毒大量繁殖，从而导致二重感染。 4.延误病情 在临床中，一些医务工作者由于对病人病情认识不深，对感染性疾病不合理地使用抗生素，导致对诊断具有参考价值的症状和体征被掩盖，给诊断带来困难，而且会因此而错过治疗的最佳时期。 三、抗生素滥用的原因 1. 社会方面的原因 由于生产抗生素的厂家很多，造成他们之间的竞争很激烈，以至于出现不正当的竞争。出现了销售无序、虚假宣传、利用非正当手段在医疗机构拓宽销售渠道等现象。另外， *** 有关部门对此管理力度不够，也是造成抗生素滥用的原因。 2. 医务工作者方面的原因 （1） 经验性和臆断性用药情况太多，把抗生素当成“安慰剂”使用，只要有与之类似的症状就使用； （2） 分不清抗生素与消炎药的区别，以至于应当使用消炎药的时候却使用抗生素； （3） 联合用药不科学，有时医生为了让患者早日康复，使用多种抗生素联合使用，但是如果对联合用药了解不清，不仅起不到应有的效果，还会对患者造成伤害； （4） 预防性用药使用不科学，有的医生为了防止病人某些症状的产生出现，随意扩大预防性用药的范围和量； （5） 频繁更换使用抗生素，抗生素的疗效有周期性问题，如果疗效暂时不理想，应该先考虑用药时间不足，给药途径不当，而不应该频繁更换抗生素，频繁更换抗生素易使细菌对多种药物产生抗药性； （6） 对患者使用抗生素的指导不够，造成某些患者对抗生素的使用量和间隔时间把握不够，不能正常的发挥药效； （7） 用药的个性化强度不够，没有运用药物代谢动力学和药效学的知识，指导合理用药，研究个性化的用药方案； （8） 误以为只要是感冒就一定要用抗生素 （9） 不良反应的重视程度不够，不能尽早发现问题； （10） 知识的获取力度不够，未能及时获得一些新药物的资讯和某些已用药物的出现的一些问题，以及某些疾病的新的治疗方案； （11） 医德医风不正，一些医生受经济利益的驱使，不顾及病人利益和安全，违反原则超常使用抗生素。 3. 患者方面的原因 （1）习惯用药和盲目用药，以为以前有与此相似的症状医生使用某种抗生素为其医好，以后只要有这样的症状只要自己买点这样的抗生素用了就能好； （2）存在价高药好的观点，盲目使用进口药和贵重药，甚至在用药上出现攀比心理； （3）不按时按量服药，按照自己的意愿随意改变药物的用量，或者在没理解医生的服药要求的情况下，自己按自己的想法服药。 四、解决抗生素滥用的问题的对策 1. 规范商业行为 *** 有关部门应当加强对抗生素商业行为的监管，规范抗生素的销售渠道、规范抗生素的定价标准、防治抗生素的虚假宣传现象。对于违反相关规定的企业加大处罚力度。 2. 规范用药指导 世界卫生组织新闻官员索耶指出，要实现正确、合理用药，必须拥有完备的合理用药措施和监督体系，并对医务人员进行合理用药的培训和指导，此外还要设立药物资讯系统，以帮助患者正确地选择药物和治疗方式。 3. 加强医务的再教育 对医务人员的再教育有助于改善医务人员的行医水平，有利于医务人员改正以前的错误做法，有利于提高医务人员的用药水准，避免错用药物和滥用药物现象。 4. 加强对抗生素临床应用的监测 有关研究机构应当加强对抗生素临床应用的研究与监测，尤其是那些新型抗生素的研究与监测，并且及时将有关研究资讯反馈到医生那里。 5. 加大科学使用抗生素的宣传 应当加大抗生素科学使用的宣传力度，尤其是农村边远地区。宣传物件不但包括患者，还应当包括医务工作者，尤其是对于那些基层医务工作者。 6. 强调医患沟通 医生与患者的良好的沟通，能够有利于医生了解所用药物的实际药效及其副作用，能够为医生对治疗方案作出改进。同时医生与患者的良好的沟通，也能够有利于患者及时发现用药误区，排除用药过程中的一些困惑，防止患者乱用药。 7. 加强医务人员医德医风的教育 医疗机构应当加强医务人员医德医风的教育，建立合理的医德医风监督和奖励制度，以端正医务人员的服务方向，自觉 *** 药品市场上的各种经济诱惑，坚持为患者选好药、少选药。 总之，在我国，抗生素滥用问题是很严重的，解决抗生素滥用问题，需要社会各方面的努力。 参考文献 [1] 杨元武.我国每年8万人因滥用抗生素死亡[N]. 重庆晚报，2010-10-27（6）. [2] 贡爱群.滥用抗生素的原因及危害[J]. 黑龙江医药：2009，22（3）：368-370. [3] 谭弘,白雪峰. 抗生素不合理应用的临床危害[J]. 中国医药指南：2009，7（1）：99. [4] 杨润生,韩爱萍. 87名患上呼吸道感染用药分析[J].中国药物滥用防治杂志，1995,2（1）：43. [5] 曹军，谢联斌.抗生素滥用原因分析[J]. 九江学院学报，2004,3：85-86. [6] 孙优依. 国外防治抗生素滥用的良方[J]. 观察与思考，2011，3：20-21.
现用刊名：九江学院学报(哲学社会科学版)曾用刊名：九江学院学报(社会科学版);九江学院学报;九江师专学报创刊时间：1982 学报是高校最高层次的学术理论刊物，是高校展示教学与科研成果并对外进行学术交流的窗口。学报编辑部的主要任务是负责学报的编辑和出版工作。其职责是：一、以马列主义、毛泽东思想和邓小平理论为指导，坚持社会主义办刊方向，努力贯彻“双百”方针，坚持科学发展观，坚持理论联系实际，为社会主义物质文明和精神文明建设服务，为提高教学质量、推动科研工作、增进学术交流、扩大学校影响等服务。二、力求准确、及时地反映学校师生教学科研成果和学术水平，介绍国内外新成果、新思想、新方法，为教学科研提供有力的支持和服务。三、树立精品意识，坚持“质量第一”的原则，按照国家有关期刊质量要求和评估标准，全面保证学报的政治方向、学术水平和编辑质量。四、鼓励学术创新，提倡良好的学术风气，培养和扶持学术新人，努力办出刊物的特色。五、积极努力，为本校师生拓宽科研成果展示领域；面向社会，为全面推进素质教育、促进科研发展服务。六、建立健全各项规章制度，制定并严格执行年度工作计划，实行科学化管理。七、履行办刊宗旨，认真做好文稿的技术加工和语言文字加工工作，全面执行有关国家标准和规定，保证学报编辑出版工作的标准化和规范化。八、把社会效益放在首位，不断提高办刊质量，创优质学术期刊；树立经营观念，扩大发行量，实现社会效益与经济效益最佳结合。 陶渊明研究黄庭坚研究庐山文化研究哲学文学历史语言教育 主管单位：江西省教育厅主办单位：九江学院主编：陈绵水ISSN：1673-4580CN：36-1285/C地址：江西省九江市前进东路551号邮政编码：332005
在国家新闻出版总署网站上查不到的刊物，属于非法刊物，有可能年检没通过，或者改制之后取消了刊号~~要评职称的话按照评审委员会的要求，在行业内的学术类期刊发表论文~一般来说是收费的，论文建议把引用的都标注出来，现在新闻出版总署对学术类期刊要求很严，抄袭太多的一般很难发出来~~~
国际医药卫生导报、华厦医学、右江医学院学报、右江医学、医学文摘，等等。
鄱阳湖生态研究机械电子计算机科学与技术数理科学临床医学护理学 主管单位：江西省教育厅主办单位：九江学院主编：陈绵水ISSN：CN：36-1297/N地址：江西省九江市前进东路551号邮政编码：332005
这个是国家级正规刊物，现在并入九江学院学报了
机械工程论文参考文献
机械工程是一门涉及利用物理定律为机械系统作分析、设计、制造及维修的工程学科。下面是我为大家整理的机械工程论文参考文献，欢迎阅读。
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《九江学院学报》（社会科学版）属于省级期刊。
应该是可以的，你可以到九江学院去咨询一下
参加完学位英语的考试才可以申请学士学位。1 ，必须考完所有的本科段科目，才可以报名参加学位英语的考试。2，学习期间的各科成绩达到平均75分以上、本科段外语考试成绩合格（含外语成绩使用全国英语等级考试证书、外语专科以上毕业证免试的考生）、毕业答辩成绩良好以上、考试期间无作弊记录的考生，均可报考。3，学位英语的报名时间在一月份，考试时间在四月份。
自考学历获取学位证必须满足三个条件才可以申请的 1、本科段所有课程考完，平均成绩达到学校规定所要求的平均成绩。 2、学位英语及格 3、论文答辩达到良或者良以上。
第一，打开电脑，在浏览器上输入校园网的网址，登录校园网。然后，在浏览器搜索其所在的学校官网，点击进入里面，找到图书馆，点击进去。要有学校的校园网，知网是学校买了的话，那个个人登录是不用的，直接点击进入知网就好了。
《九江学院学报》（双月刊，ISSN 1673-4580，CN36-1285/C）创刊于1982年，是江西省教育厅主管，九江学院主办的综合性学术理论期刊。本刊以弘扬学术为宗旨，立足反映科研与教学成果，致力于学术精品的推解和交流，坚持开放式办刊理念，突出地域文化特色，精心建设品牌栏目，努力打造高水平学术交流平台，繁荣学术研究。 《九江学院学报》立足地域文化研究，注重刊物特色建设，打造了一批诸如“陶渊明研究”、“黄庭坚及江西诗派研究”、“鄱阳湖·庐山文化研究”等国内外有一定知名度和学术影响力的特色栏目。“陶渊明研究”专栏，自1984年开始创办，迄今已连续推出了77辑，发表文章342多篇，在陶学研究领域产生了积极的影响，受到日本、韩国、美国、台湾、香港学者的关注与好评，并在此基础上成功组织了三届国际陶渊明学术研讨会，积极推进了有关陶渊明的学术研究。《文汇报》、《光明日报》、《江西日报》以及中央电视台分别报道了《九江学院学报》“陶渊明研究”专栏的有关成就，给予了充分的肯定，该栏目被遴选为全国高校学报特色栏目。据不完全统计，该专栏有23篇文章被《新华文摘》、《高等学校文科学报文摘》、《人大复印资料》全文转载或详细摘录。 编辑部现有专、兼职编辑6人，平均年龄43岁。其中硕士2人，具有正高职称2人、副高职称2人、讲师2人，初步形成了一支业务能力强、职业道德过硬的编辑队伍。学报坚持学者办刊、编辑—学者一体化的思路，编辑部全体编辑人员在编辑业务及学术研究方面都达到了较高的水平，编辑部成员都有各自的学术专长和研究方向，有的在科研方面还取得了丰硕的成果。同时，为严格稿件审查，成立编委会，聘请在各个学科领域颇有造诣的专家、学者为编委会委员，对学报起着监督、指导和咨询作用，为本刊组稿、审稿。2.获奖情况《九江学院学报》1999年荣获首届全国优秀社科学报称号。现为中文核心期刊（遴选）数据库收录期刊，中国期刊全文数据库（CJFD）收录期刊，中国学术期刊综合评价数据库（CAJCED）统计源期刊，中国期刊网（CNKI）收录期刊，万方数据——数字化期刊群收录期刊。3.学报制度学报是高校最高层次的学术理论刊物，是高校展示教学与科研成果并对外进行学术交流的窗口。学报编辑部的主要任务是负责学报的编辑和出版工作。其职责是： 一、以马列主义、毛泽东思想和邓小平理论为指导，坚持社会主义办刊方向，努力贯彻“双百”方针，坚持科学发展观，坚持理论联系实际，为社会主义物质文明和精神文明建设服务，为提高教学质量、推动科研工作、增进学术交流、扩大学校影响等服务。 二、力求准确、及时地反映学校师生教学科研成果和学术水平，介绍国内外新成果、新思想、新方法，为教学科研提供有力的支持和服务。 三、树立精品意识，坚持“质量第一”的原则，按照国家有关期刊质量要求和评估标准，全面保证学报的政治方向、学术水平和编辑质量。 四、鼓励学术创新，提倡良好的学术风气，培养和扶持学术新人，努力办出刊物的特色。 五、积极努力，为本校师生拓宽科研成果展示领域；面向社会，为全面推进素质教育、促进科研发展服务。 六、建立健全各项规章制度，制定并严格执行年度工作计划，实行科学化管理。 七、履行办刊宗旨，认真做好文稿的技术加工和语言文字加工工作，全面执行有关国家标准和规定，保证学报编辑出版工作的标准化和规范化。 八、把社会效益放在首位，不断提高办刊质量，创优质学术期刊；树立经营观念，扩大发行量，实现社会效益与经济效益最佳结合。4.特色栏目陶渊明研究 黄庭坚研究编辑本段二.自然科学版1.学报简介本刊坚持为社会主义服务的方向，坚持以马克思列宁主义、毛泽东思想和邓小平理论为指导，贯彻“百花齐放、百家争鸣”和“古为今用、洋为中用”的方针，坚持实事求是、理论与实际相结合的严谨学风，传播先进的科学文化知识，弘扬民族优秀科学文化，促进国际科学文化交流，探索高等教育、教学及管理诸方面的规律，活跃教学与科研的学术风气，为教学与科研服务。2.主要栏目鄱阳湖生态研究 机械电子 计算机科学与技术 数理科学 临床医学 护理学3.期刊信息主管单位：江西省教育厅 主办单位：九江学院 主编：陈绵水 ISSN： CN：36-1297/N 地址：江西省九江市前进东路551号 邮政编码：3320054.投稿须知1 投稿须知 1.1 本刊注重发表具有创新价值和学术探讨价值的论文，优先发表观点有见地、选题填补空白的论文。 1.2 本刊在不改变作者观点的原则下，有权对稿件进行修改。稿件字数，自然科学3000~4000字，哲学社会科学5000~6000字。电脑打印稿请认真校对并备份软盘。所有来稿一律文责自负。自稿件投寄之日起3个月后未接到录用通知的，作者可电话垂询。请勿一稿两投。来稿不退，请自留底稿。 1.3 获得基金资助产出的文章以“[基金项目]”作为标识注明基金项目名称，并在圆括号内注明项目编号。多项基金项目应依次列出，其间以分号隔开。 2 稿件要求 2.1 文题应简明、具体、确切地概括文章的特定内容，—般不超过20个字。必要时可加副标题。避免使用非公知公用的缩略语、字符、代号和公式。 2.2 作者姓名置于文题下方，团体作者的执笔人可标注于篇首页地脚位置。译文的署名，应著者在前，译者在后，著者前用方括号标明国籍。作者应标明其工作单位全称、所在省、城市名及邮政编码。如：熊易群1，贾改莲2，钟小锋1，刘建君1 (1陕西师范大学教育系，陕西西安710062；2陕西省教育学院教育系，陕西西安710061) 2.3 论文应附有中英文摘要。摘要应能客观地反映论文主要内容，具有独立性和自含性，采用第三人称写法。一般不超过200字。英文摘要应与中文摘要相对应，列于文末。哲学社会科学版采用报道性摘要，指明原文的主题范围及内容梗概；自然科学版采用结构式摘要写明原文的研究目的、方法、结果、结论。 2.4 关键词一般每篇可选3～8个，从《汉语主题词表》中选用。未被词表收录的新学科、新技术中的重要术语和地区、人物、文献等名称，也可作为关键词标注。中英文关键词应一一对应。 2.5 简要介绍文章主要作者姓名、出生年、性别、民族(汉族可省略)、籍贯、职称、学位及其主要研究领域（或方向）等。 2.6 正文 （1）文内标题力求简短、明确。层次不宜过多，—般不超过5级。层次序号哲学社会科学版采用“一、(一)、1、(1)、1)”；自然科学版采用“1，1.1，1.1.1，（1），1）”；文内序号用“①；②等”；注号用“[1]，[2]等”。 （2）用字应符合现代汉语规范，除某些古籍整理和古汉语方面的文章外，避免使用旧体字、异体字和繁体字。 （3）标点符号使用要遵守GB／T 15834—1995《标点符号用法》的规定。著作、文章、文件、刊物、报纸等均用书名号。用数字简称的会议或事件，只在数字上加引号；用地名简称的，不加引号。外文的标点符号应遵循外文的习惯用法。 （4）数字使用应执行GB／T 15835-1995《出版物上数字用法的规定》，凡公历世纪、年代、年、月、日、时刻和各种记数与计量(包括正负数、分数、小数、百分比、约数)，均采用阿拉伯数字。星期几一律用汉字。 （5）插图和照片应比例适当，清楚美观；图中文字与符号—律植字。插图应标明图序和图题。 （6）表格应结构简洁，具有自明性。尽可能采用三线表，必要时可加辅助线。表格应有表序和表题。表序以阿拉伯数字连续编号。表内数据—律采用阿拉伯数字。 （7）计量单位应严格执行GB 3100一3102—93《量和单位》的规定。 （8）数学公式应简明、准确地表达各个量之间的关系。另行编排，主辅线须区分清楚。 2.7 参考文献 参考文献的著录采用顺序编码制，在引文处按论文中引用文献出现的先后以阿拉伯数字连续编码，序号置于方括号内。一种文献在同一文中被反复引用者，用同一序号标示。著录格式如下： （1）专著、论文集、学位论文、报告——[序号]主要责任者.文献题名[文献类型标识].出版地：出版者，出版年.起止页码(任选). （2）期刊文章——[序号]主要责任者.文献题名[J].刊名，年，卷(期)：起止页码. （3）论文集中的析出文献——[序号]析出文献主要责任者.析出文献题名[A].原文献主要责任者(任选).原文献题名[C].出版地：出版者，出版年.析出文献起止页码. （4）报纸文章——[序号]主要责任者.文献题名[N].报纸名，出版日期(版次).如： （5）国际标准、国家标准——[序号]标准编号，标准名称[S]. （6）电子文献——[序号]主要责任者.电子文献题名[电子文献及载体类型标识]-电子文献的出处或可获得地址，发表或更新日期／引用日期(任选). （7）各种未定类型的文献——[序号]主要责任者.文献题名[z].出版地：出版者，出版年
要上九江学院内部的校园网，从外网是不能使用学校资源来下载电子书籍的。从校园网进学校网址，打开图书馆，有很多选择，有杂志、论文、书籍，自己选择吧。关键是必须在学校里上网，比如宿舍、学校实验室，从校外上的不是校园网，自然享受不了学校每年付费的图书资源。
这个是国家级正规刊物，现在并入九江学院学报了