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妇科盆腔炎疑难病例论文范文

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妇科盆腔炎疑难病例论文范文

护理专业是我校的师范专业,妇产科护理是护理专业的主干课程,是培养护理专业技能型人才的重要能力课。下面是我为大家整理的有关妇产科护理论文,供大家参考。

【摘要】目的探讨人性化护理在妇产科临床护理中的应用效果。方法选取2013年6月~2014年12月我院妇产科收治的患者80例为研究对象,将其随机分为研究组和对照组,各40例。对照组给予常规护理,研究组在对照组基础上给予人性化护理,并比较两组患者的焦虑程度和护理满意度。结果护理后,对照组患者的焦虑程度明显比研究组严重,差异有统计学意义(x2=9.87,P<0.05);研究组护理满意度为95%,对照组护理满意度为77.5%,差异有统计学意义(x2=12.57,P<0.05)。结论人性化护理在妇产科临床护理中的应用效果显著,能有效减轻患者的焦虑情绪,提高护理满意度,值得临床推广与使用。

【关键词】人性化护理;妇产科;常规护理;护理满意度;焦虑情绪

随着医疗水平的不断进步,人们对护理质量也提出了更高的要求,人性化护理模式逐渐成为临床护理的重要方式[1]。对此,选取本院收治的妇产科患者80例作为研究对象,比较人性化护理和常规护理的效果,以了解人性化护理在妇产科临床护理中的应用效果,现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2013年6月~2014年12月我院妇产科收治的患者80例为研究对象,将其随机分为研究组和对照组,各40例。研究组平均年龄(34.8±8.2)岁;宫颈炎6例、子宫肌瘤9例、盆腔炎10例、妊娠合并症5例,月经失调10例。对照组平均年龄(35.2±9.6)岁;盆腔炎9例,宫颈炎10例,子宫肌瘤7例,月经失调8例,妊娠合并症6例。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2护理方法

对照组给予常规护理,护理人员对其进行日常护理工作,对患者出现的病情及时进行报告和治疗。研究组在对照组基础上给予人性化护理,具体如下:(1)人性化护理方案:根据患者不同的病情制定不同的护理方案,有针对性的对其进行护理,提高护理效果;(2)心理护理:护理人员应多与患者进行沟通,了解患者心理状态,多给予鼓励和安慰,缓解其紧张和焦虑情绪。给患者耐心讲解与疾病相关的知识和注意事项,增加患者对疾病的了解,树立治疗信心;(3)饮食护理:对患者的日常饮食进行规划,引导患者合理饮食和营养搭配。(4)以患者为中心:了解和尊重患者的需求,给予全方位的护理,使患者生理和心理均能获得满足。

1.3效果评定标准

对患者的焦虑情况采用汉密尔顿焦虑量表进行评分,根据患者的评分情况分为明显焦虑,潜在焦虑和无焦虑。评分>14分为明显焦虑,评分在7~14分为潜在焦虑,<7分表示为无焦虑[2];采用问卷调查的方式对两组患者的护理满意度进行调查。总满意度=满意度+基本满意度[3]。1.4统计学方法采用SPSS17.0统计学软件对研究数据进行分析,计数资料以百分数(%)表示,采用x2表示,以P<0.05为差异有统计学意义[4]。

2结果

2.1两组患者焦虑情况比较

研究组中,明显焦虑3例,潜在焦虑7例,无焦虑30例;对照组中,明显焦虑10例,潜在焦虑14例,无焦虑16例。对照组的焦虑程度明显比研究组严重,差异有统计学意义(x2=9.87,P<0.05)。

2.2两组患者护理满意度比较

研究组对护理满意24例,基本满意14例,不满意2例,总护理满意度为95%;对照组对护理满意19例,基本满意12例,不满意9例,总护理满意度为77.5%。对照组护理满意度明显低于研究组(x2=12.57,P<0.05)。

3讨论

近年来,妇产科肿瘤、妇科炎症及月经不调等发病率呈逐年增加趋势[5],不仅给患者的身体健康造成巨大影响,还会给带来沉重的心理负担和经济负担,影响患者的生活质量[7],所以在对妇产科患者进行治疗时,对其进行有效的护理,是非常必要的。人性化护理是一种以患者为中心的护理模式,以给予患者舒适的生理状态和满足患者的心理需求为目的,是一种具有个性化和创造性的护理方法[8]。如果在妇产科临床护理中应用人性化护理,不仅能够有效缓解患者的焦虑情绪,减轻患者的不适感和疼痛感,还可以增加患者对治疗的信心,所以该护理模式在妇产科临床护理中的应用也越来越广泛[9]。本研究中,研究组采用人性化护理模式,患者的焦虑程度明显要轻于采用常规护理的对照组,且研究组的护理满意度显著高于对照组,说明在妇产科临床护理中采用人性化护理具有可行性。综上所述,将人性化护理应用于妇产科临床护理中,能够有效减轻患者的痛苦,缓解患者焦虑和忧郁的情绪,促进患者的快速康复[10],并且可有效提高患者的护理满意度,缓和医患关系,值得临床推广与使用。

参考文献

[1]金丽娟.妇产科手术患者实施人性化护理的临床疗效分析[J].中国继续医学教育,2015,(06):127-128.

[2]邹春岚,彭冬梅,汪春莲.人性化护理在输卵管吻合术受术者护理中的应用[J].现代诊断与治疗,2014,(15):3587-3588.

[3]钱冰天.优质护理模式对妇产科患者生存质量及满意度的影响分析[J].基层医学论坛,2014,(32):4430-4431.

[4]郑晴亮.人性化护理在手术室护理中的应用效果分析[J].现代诊断与治疗,2014,(15):3597-3598.

[5]罗迪.对产妇进行人性化护理的效果分析[J].当代医药论丛,2015,(05):66-67.

[6]朱兰芳.人性化护理干预在初产妇自然分娩中的应用效果观察[J].中外医学研究,2015,(09):108-109.

[7]刘玉华.乳腺癌改良根治术患者的术中护理及人性化护理探讨[J].中国医药指南,2015,(09):4-5.

[8]徐颖芬,杨若雅.人性化护理在产房产妇分娩中的应用效果[J].中国医药导报,2015,(09):106-109.

[9]古魏兰.人性化护理干预在产科护理应用中的效果分析[J].中国医药指南,2013,(24):696-697.

[10]李建霞.浅谈人性化护理模式的临床应用价值[J].求医问药(下半月),2013,(09):13-14.

近年来,随着医学技术的发展,妇产科手术成为治疗妇产科疾病最常见和最重要的一种临床方法。但是,在解决患者疾病痛苦的同时,往往引发切口疼痛等不良反应,是患者感到痛苦和畏惧的一个主要原因,同时它也是妇产科医护人员所面临的一个重要问题,是妇产科手术中出现的常见症状之一[1]。临床上,手术后疼痛不但给患者身体上造成一定的痛苦,也对患者精神和心理方面造成一定程度的不良影响,严重影响患者的生活质量和手术满意度。基于此,笔者对所在医院妇产科的手术患者进行观察研究,发现优质综合的妇产科术后护理,可以减轻患者术后疼痛度,缩短患者住院康复时间,取得满意的效果,现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2012年5月-2014年5月笔者所在医院妇产科收治的手术患者230例。其中附件切除术29例,子宫次全切除术19例,子宫全切除12例,剖宫产术170例,均采用持续性硬膜外麻醉,无镇痛药过敏史或成瘾史,肝功能正常。随机分为观察组(n=115)和对照组(n=115),两组患者基本资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

对照组采用普通的常规术后疼痛护理方法,观察组采用综合优质的术后疼痛护理方法:

(1)提高护理人员对疼痛控制的认识。疼痛目前已成为继体温、脉搏、呼吸、血压4大生命体征之后的第5生命特征,加强护理人员手术疼痛知识培训,提高对术后疼痛的重视程度,能对手术患者进行术后疼痛主动评估,给予患者正确、合理的术后疼痛护理。(2)积极的心理疏导和安抚。患者对手术多伴有紧张、焦虑、低落等不良情绪,加重了术后疼痛程度,延长了术后疼痛时间。针对不同患者实际情况制定合理的护理心理疏导方案,运用医学知识耐心地向患者解释手术的目的、意义及手术过程、手术所需时间、术后一般情况等,通过沟通交流打消患者的种种顾虑和紧张情绪,增强安全感,顺利渡过围手术期。尊重患者对疼痛的反应,护理人员鼓励患者表达其疼痛的感受和对适应疼痛所作的努力,安慰患者,尽量减轻其心理压力。

(3)正确、专业的术后护理,舒适体位的摆放。患者进行手术后,通过体位安放使患者处于非常舒服的体位,尽量避免触碰到手术伤口,一是减少伤口感染的机会,二是避免刺激到伤口引发伤口疼痛。运用专业知识,通过通俗易懂的话语和语气指导患者对自己的四肢、躯体及神经系统全面放松,达到缓解伤口肌肉紧张,减缓术后疼痛的目的。

(4)创造舒适的环境。针对术后患者容易心情烦躁的特点,保持病房周围环境安静,观察患者情绪变化,了解患者的喜好,可通过播放音乐来缓解患者浮躁的情绪,使患者神经、精神全面放松,有利于缓解术后疼痛。

1.3疼痛判定标准

采用主诉疼痛的分级法:0级:无任何疼痛;1级:轻度疼痛,疼痛可忍受,能够正常睡眠生活;2级:中度疼痛,疼痛较明显,不能忍受,需服用睡眠药物,睡眠受影响;3级:重度疼痛,疼痛剧烈,难以忍受,需要服用止痛剂,睡眠受到严重影响,同时伴有植物神经紊乱或者被动体位[2]。

1.4统计学处理

采用SPSS17.0软件对所得数据进行统计分析,计量资料用均数±标准差(x-±s)表示,比较采用t检验;计数资料以率(%)表示,比较采用字2检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

两组患者术后疼痛情况比较,观察组仅有21.8%的术后患者存在中度以上的疼痛,78.2%的术后患者无疼痛或轻度疼痛;对照组有43.5%的术后患者存在中度以上的疼痛,56.5%的术后患者无头痛或轻度疼痛,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。两组术后患者术后疼痛康复时间情况比较,观察组术后患者平均疼痛康复时间(7.8±1.5)d,对照组平均疼痛康复时间(13.8±1.2)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。

3讨论

中医护理学是我国中医药学十分重要的组成部分,中医护理工作是中医药标准化工作中的重要部分。下面是我为大家整理的中医护理 毕业 论文,供大家参考。

中药薰蒸疗法是近几年在传统中医疗法的基础上,利用 现代科技手段,将中药的有效成分以药物蒸气离子的形式作用于机体局部或全身,从而达到舒经活血通络止痛的作用,是中医药外 治疗法的进一步延伸和 发展,临床上广泛应用于风湿病、腰椎间盘突出症、骨性关节炎、肩周炎、颈椎病、软组织损伤、肌肉劳损、虚寒性胃肠疾病、中风后遗症、糖尿病末梢神经病变及周围血管病变,妇科慢性盆腔炎、痛经、慢性前列腺炎、毛细血管炎及雷诺氏症等多种结缔组织病。我院自2005年开展此项治疗 方法 以来,护理人员运用护理程序实施个体化护理取得了满意的效果,现将2892例中药薰蒸患者护理体会 总结 如下:

1 临床资料

2005年1月-2010年3月我院中西医结合科采用中药薰蒸疗法的患者共2892例,年龄最大的78岁,最小的12岁,其中腰椎间盘突出352例,类风湿关节炎263例,骨性关节炎487例,肩周炎275例,风湿性关节炎170例,颈椎病125例,中风偏瘫者130例,软组织损伤50例,虚寒性胃肠炎76例,慢性盆腔炎78例,慢性前列腺炎152例,糖尿病周围神经病变272例,糖尿病周围血管病变者232例,糖尿病周围神经病变及周围血管病变195例,毛细血管炎23例,雷诺氏症者12例,其中住院患者657例,门诊患者2235例。

2 方法

2.1 中药薰蒸治疗前准备:①治疗前访视:薰蒸室护士接到病区通知后,在治疗前1天到病区查看病人情况并了解病情与患者交谈并预约薰蒸治疗时间;②薰蒸室的准备,常规消毒,根据医生开具的协定处方为不同患者准备不同薰蒸药液,同时准备血压计、听诊器、温开水、生理盐液、口服补液盐。

2.2 中药薰蒸程序 将事先粉碎的中药配方加水3000ml,放入薰蒸锅内浸泡30分钟后加热煮沸后至薰蒸舱内温度达45℃时将患者薰蒸部位放入薰蒸舱内根据患者耐受力及病情将温度调控在45℃-52℃之间,时间定位30-45分钟,在薰蒸过程中根据患者自我感觉,测血压、心率1-3次并根据患者出汗量的多少,给予250-500ml温开水或生理盐液(ORS液)口服。

2.3 中药薰蒸结果后的护理 中药薰蒸时间达到设定时间后待薰蒸舱温度降至37℃时将舱打开,扶病人出舱,用温水冲洗干净药液,干毛巾擦干全身皮肤穿好衣服,在薰蒸室休息10-20分钟,待全身无出汗迹象后,送患者返回病房。

3 中药薰蒸的适应症及禁忌

3.1 适应症 中药薰蒸适用于风湿类疾病,肌肉劳损,退行性关节病变,腰椎间盘突出症、虚寒性胃肠病、慢性盆腔炎、痛经、慢性前列腺炎、毛细血管炎、雷诺氏征等结缔组织病、糖尿病末梢神经病及周围血管病。

3.2 禁忌症:①合并严重心肺功能减退者;②合并化脓性皮肤病或皮肤溃烂者③合并急性炎症性、传染性疾病者。 4 中药薰蒸护理注意事项

4.1 薰蒸前做好患者心理疏导工作,中药薰蒸是近几年兴起的一种传统疗法,很多患者对此疗法持持怀凝或恐惧心理,故在薰蒸 治疗前1天,根据患者的病情需仔细向患者说明薰蒸治疗的作用及薰蒸过程安全性,取得患者的信任和配合。

4.2 薰蒸前应对薰蒸舱进行严密消毒,防止一些未发现的传染病交叉感染

4.3 针对第1次薰蒸的患者应由护士全程陪同并交流,了解患者自身感受,防止皮肤烫伤,一般将温度调控止最低耐受点42℃然后在薰蒸过程中根据患者的耐受力逐渐上调,一般不要超过52℃,对于合并高血压、心脏病、慢性肺部疾病的患者以全身微微发汗为原则,并及时监测血压及心率,防止血压及心率骤增。

4.4 薰蒸过程中根据患者出汗量可给予生理盐水或温开水250-500ml频频口服以防止出汗过多造成血容量骤减而诱发心脑供血不足甚至梗塞。

4.5 薰蒸结束后,不要让患者急于出舱,防止温度突降,引起全身不适,甚至感冒,出舱后应了解患者的自我感受,监测血压、心率,并与入舱前作对比,防止血压心率骤升、骤降造成对身体的损害。

5 讨论

中药薰蒸疗法适用范围广,临床疗效佳、安全舒适,是一种无毒无害的绿色疗法,近几年,此项业务在我院广泛开展,对护理流程及护理质量的要求逐年提高,通过对2800余例患者临床护理观察,从以上几个方面进行了针对性护理,通过薰蒸治疗前后的评估,不断 总结,改进护理方法,针对不同病种的患者,不同年龄的患者,不同 文化 层次的患者,不同心理素质的患者,进行个体化护理,取得了满意的疗效,使中药薰蒸这一疗法取得了长足的 发展。

中医护理是以中医理论为指导,以护理程序为框架,运用整体观念,对疾病进行辨证施护,并运用传统护理技术与方法,对患者及人群施以照顾和服务,保护人类健康的一门应用学科[1]。在生活起居、情志、饮食、以及卫生保健、预防等方面有着丰富的内容和宝贵的 经验 。中医护理具有以下优势。

1 优势

1.1 理论优势

中医护理主张从人的圣体、心理、精神以及社会等各方面调理患者,现代医学发展到上世纪末才把生物医学模式转成生物、心理、社会医学模式,强调“整体护理”的理念,到今天才知道以“人”为中心。中医护理切合预防、保健、治疗、康复等方面的需要,因此获得了人们的喜爱。在人类最求返璞归真、尽享天年的今天,中医护理必将发挥越来越大的作用。

1.2 方法优势

中医治疗疾病的方法有八法:汗、吐、下、温、清、消、补,这八法针对病因、症状和发病的部位,指出了治疗的方向。传统医学的医护不分家,即“三分医,七分护”,相对西医护理来说,中医更注重服药时间、饮食等方面的配合。在非药物治疗方法方面,针刺、艾灸、推拿、火罐、热敷、熏洗、挑割、药枕、面浴、足浴、日光浴、温泉浴等,均属于中医护理方法。这些技术操作具有器具简单,操作方便,适应范围广,见效快、费用低廉、无毒副作用的特点,深受群众欢迎。

1.3 应用优势

通俗易懂、简便易行、参与性强,易于推广。中医护理的方便性、实用性是其他现代护理无法比拟的,因此也就拥有更广大的用武之处。按摩、气功、药浴等方法很容易掌握和运用;中医“四气五味”理论对饮食分类,指导患者饮食调养,亦很容易被理解和运用。中医有着非常广泛的应用前景,一些西医不能有效控制的疾病,运用中医就会起到很好的疗效。

2

2.1 独特的诊疗技术

望、闻、问、切是中医采集病史,收集疾病资料,作出诊断,实施治疗的最基本、最有效的手段,也是我们对患者病情作全面了解,准确反映病情,正确地预检分诊

2.1.1 望 观察患者的神、色、形、态、头、五官、皮肤, 如有甲亢体征患者分诊到内分泌科。

2.1.2 闻 根据听患者说话声音的高低,呼吸声以及咳嗽、呕吐、呃逆声音的变化,来判断病位的深浅、虚实、寒热等,以采取适宜的护理方法,做好相应的用药指导,解除患者的痛苦。 如声音嘶哑者分诊到耳鼻喉科。

2.1.3 问 通过询问患者及家属,了解患者的一般情况,生活、饮食习惯、家族史和既往史。根据这些资料, 及时准确地进行分诊, 不能主观导问或暗示患者, 以免分诊不准。例如头痛为例, 头痛仅是一科症状, 可由多种原因引起。因此, 在询问病史时,要了解发生头痛原因, 性质和规律。若系持续性头痛并伴有进行性加重, 应考虑安排到神经内科就医。如为外伤后引起的头痛, 就有可能是脑外伤后遗症, 由神经外

科检查比较合适。如高热, 头痛, 耳内有脓性分泌物, 考虑是中耳炎引起的, 应分诊到耳鼻喉科就医。

2.1.4 切 门诊患者述说有心悸, 心累时, 我们应脉诊, 了解是否是急症。

3 饮食护理?

中医饮食保养:是指通过饮食的方法来治疗与调护和预防疾病,包括药膳、药酒、药茶、药粥、药饮等.食疗既有利于疾病的治疗与调护、病后的调理,又有利于 儿童 的生长发育、妇女的养颜美容。中老年人的延年益寿抗衰老[2]。如当归羊肉生姜汤中羊肉得姜配合加强温补之功,起协同作用,可治疗虚寒性腹痛。如有些高血压、高血脂的患者喜好大鱼大肉,此时应耐心讲解危害性,改变其饮食习惯,宜进清淡饮食。肥胖患者应予清淡、化痰食物:体瘦者多食滋阴生津、补血食物、老年人及久病者脾胃功能虚弱,宜予清淡有营养、易消化食物,孕妇和哺乳期宜食富于营养易消化的清淡饮食;儿童生长发育时期,宜食谷肉果菜营养丰富的食物;哮喘患者和过敏体质者忌食鱼、虾等海腥及一些甘温、香燥之品。

4 基本护理操作应用?

如可遵医嘱对风湿性关节炎、消化不良、痛经者予以温灸理疗:又如体质虚弱者可教患者经常按摩足三里穴以起到保健作用;呃逆患者按压合谷穴可止呃逆等。

5 结语?

培养分诊护士的中医护理素质,要求处处关心患者,一心扑在患者身上,一丝不苟对待分诊工作,经常关心患者的病情,加强中医理论学习,贯彻天人合一的整体观和辨证施护的中医护理理念,才能使中西医护理学理论知识互补,临床并用,才能使患者受益。?

参 考 文 献

[1] 李玉霞,李丽萍.中医护理课程的教学现状分析与探讨.齐鲁护理杂志,2009,17:90-91.

[2] 任娟,曾远.中医护理在社区医院中的运用.新疆中医药,2009,5:51-52.

盆腔炎论文开题报告

你好,根据你的叙述,考虑是炎症引起的,一般和局部病原菌感染有关系的,可以口服阿莫灵,甲硝唑治疗试试,注意休息,不要刺激性食物,注意阴部卫生和性生活卫生,勤换洗内裤,慢慢会改善的

盆腔炎引起症状有急性盆腔炎症:其症状是下腹痛、发热、阴道分泌物增多,腹痛为持续性,活动或性交后加重。慢性盆腔炎症:是由于急性盆腔炎未能彻底治疗或体质较差,病程迁延所致,慢性盆腔炎症是下腹部坠胀,疼痛及腰骶部酸痛,常在劳累、性交后及月经前后加剧。其次是月经异常,月经不规则。病程长时部分妇女可出现精神不振、周身不适、失眠等神经衰弱。

这位朋友,请不要害怕,下面是我找到的资料,希望对你有帮助,祝你永远开心快乐,祝你以后的生活健健康康,也祝你的家人安康快乐: 女性盆腔生殖器官炎症(盆腔炎)包括子宫炎、输卵管卵巢炎、盆腔结缔组织炎及盆腔腹膜炎,是妇女常见病之一。 引起盆腔炎的病原体的种类繁多,有溶血性链球菌、厌氧链球菌、金黄色葡萄球菌及大肠杆菌等。 盆腔炎大多是由于病原体经生殖道或经期子宫内膜剥脱面以及生殖器手术的创面侵入生殖器所致。致病菌可由肛门、外阴进入阴道,沿粘膜上行.通过于宫颈、宫内膜,沿输卵管蔓延至卵巢、腹腔;也可经血行播散至生殖器官;或经淋巴系统蔓延至盆腔;邻近器官的感染,如阑尾炎、结肠憩室炎等可直接播散到输卵管与子宫。 盆腔炎有急性与慢性之分。急性盆腔炎者发病急,病情较重,患者皆有不同程度的发冷、发烧和小腹痛。有时泌尿道也可出现受激惹或压迫症状,如尿痛、尿频、排尿困难等症。慢性盆腔炎常为急性盆腔炎未能彻底治疗,慢性盆腔炎病情常较顽固,多形成输卵管、卵巢粘连包块,且。与周围粘连,抗炎药物不易进入,因而,不容易彻底治愈。 月经血量增多,月经过频、经期延长等月经变化,常继发不孕。 急性盆腔炎的治疗必须及时、彻底(用足药量),且最好采用综合治疗。急性发作时,应卧床休息,取半卧位(使炎症局限于低位盆腔,减少蔓延的机会)。 为促进炎症局限在急性炎症初期,局部宜冷敷,止痛,而后热敷.以促进炎症吸收。慢性盆腔炎多采用中药配合理疗、TDP治疗机外照射或针灸等方法。 手术只限于慢性盆腔炎有明显包块,如输卵管积水,或输卵管卵巢肿块不能排除肿瘤者,或伴有严重痛经、腹痛、月经紊乱等症状者可行手术治疗。手术范围以获得彻底治愈为原则,以免遗留病灶再度复发,故40岁以上的患者,以切除全子宫及双附件为宜,一般在术中,根据病变范围,适当保留卵巢组织,以维持患者术后雌激素水平。于手术前后均应用抗生素治疗,以预防炎症扩散。 本病相当于中医学“带下”、“痛经”、“徵瘕”等范围,有时仅以腹痛为主要症状。其病因为毒邪感染,热伏胞中,影响气血运行,致使气血瘀滞、冲任受损所致。临床常见的证型有: 1.热毒型:证见高热,寒战,头痛,小少腹疼痛拒按,带下量多如脓,臭秽,尿黄便秘,舌质经苔黄,脉滑数或弦数。 2.湿热型:证见低热,小腹疼痛灼热感,口干不欲饮,带下量多色黄质稠,或赤黄相兼,舌质红、苔黄腻,脉滑数。 3.湿热瘀滞型:证见小腹胀痛拒按,口苦口干,带下黄而稠,小便混浊,大便于结,舌黯红,苔黄或白,脉弦或弦数。 4.瘀血阻滞型:证见下脂持续疼痛拒按,或经行不畅,或量多有块,舌紫黯,或有瘀斑瘀点,苔薄,脉沉弦或涩。 5.冲任虚寒型:证见小腹冷痛,喜暖喜按,带下量多色白质稀,畏寒肢冷,舌质淡,苔薄白,脉沉细。 一、可选用的西药 (一)急性盆腔炎 1.抗生素:宜联合用药,最好根据细菌培养和药敏试验选用药物。 (1)青霉素G:每日240万一1000万单位,静脉滴注;病情好转后减至每日80万一160万单位,分次肌肉注射。 (2)红霉素:每日1-1.5g,静脉滴注,加用卡那霉素0.5g,每日2次,肌肉注射。 (3)庆大霉素:每日16万一32万单位,静脉滴注或分2-3次肌肉注射。 (4)林可霉素:每次0.3-0.6g,一日3次,肌肉注射。 (5)克林霉素:每次0.6g,静脉滴注,每6小时1次。体温降至正常后改为口服,每次0.3g,每6小时1次。 2.给予充分营养及液体摄入,纠正电解质紊乱及酸碱平衡失调。 (二)慢性盆腔炎 在使用抗生素的同时,可用α一糜蛋白酶5mg或透明质酸1500单位,肌肉注射,隔日1次,5一lO次为一疗程。也可抗生素与泼尼松同时应用,泼尼松5mg,每日口服3次,停药后应逐渐减量。 二、可选用的中成药 1.热毒型: (1)野菊花拴;外用,每次1粒,肛门给药,一日1-2次。 (2)清开灵注射液:肌肉注射,成人每次2-4m1,一日1-2次。静脉滴注,每日20-40ml,稀释于10%的葡萄糖注射液200ml中或0.9%氯化钠注射液100m1中。 (3)妇科千金片:每次4片,一日2次,温开水送服。 2.湿热型: (1)金鸡胶囊:每次4粒,一日3次,温开水送服。 (2)三妙丸:每次6g,一日2次,温开水送服。 (3)黛蛤散:每次6g,一日1-2次,布包水煎服或温开水调服。 (4)妇科止带片:每次4-6片,一日2-3次,饭后温开水送服。 (5)龙胆泻肝丸(片):水丸剂成人每次3-6g,一日3次,温开水送服。此剂每次4-6片,一日3次,温开水送服。 (6)白带丸:每次1丸,一日2次,温开水送服。 3.湿热腹滞型: (1)妇宝冲剂:每次20g,一日2次,开水冲服。 (2)妇乐冲剂:每次128,一日2次,开水冲服。 (3)妇炎康复片:每次6片,一日3次,温开水送服。 (4)花红冲剂:每次1袋,一日2-3次,开水冲服。 4.瘀血阻滞型: (1)妇女痛经丸:每次9g,一日2次,温开水送服。 (2)桂枝茯苓丸:每次1丸,一日3次,温开水送服。 (3)妇科回生丸:每次1丸,一日2次,用黄酒或温开水送服。 (4)少腹逐瘀丸:每次1丸,一日2-3次,用温黄酒或温开水送服。 (5)调经益母丸:每次20-30粒,一日3次,用黄酒或温开水送服。 (6)活血止痛散:每次1.5-3g,一日2次,温开水送服。 5.冲任虚寒型: (1)十二温经丸:每次6-9g,一日2次,温开水送服。 (2)温经丸:每次1丸,一日2次,温开水送服。 (3)止带丸:每次3-6g,一日2-3次,温开水送服。 (4)妇科白带丸:每次3g,一日3次,温开水送服。 (5)调经白带丸:每次9-15g,一日2次,温开水送服。 (6)调经止带丸:每次9g,一日3次,温开水送服。 (7)坤灵丸:每次服15粒,一日2次,温开水送服。 (8)妇宁丸:每次1丸,一日3次,温开水送服。 张宗芳 中日友好医院中医妇科主任医师 从事中西医结合妇科33年,擅长用中西医结合的方法诊治妇科各类常见病和疑难病,撰写了多篇学术论文和学术著作。 赵红 副主任医师 中日友好医院中医妇科主任 从事中医妇科临床19年,擅长治疗女性不孕症,主编出版了《中医妇科治疗大成》等多部学术专著,并有多篇论文发表。 观众朋友们,您们好!这里是中央电视台《健康之路》直播节目,今天我们来聊的是女性盆腔炎方面的问题。 主持人:什么是盆腔炎? 张宗芳:盆腔炎主要是指的女性的内生殖系统发生的炎症。女性的生殖系统有外生殖器和内生殖器之分,如图内生殖器主要包括子宫、输卵管、卵巢,从剖面图上可以看到,子宫位于盆腔,前面有膀胱,后面有直肠。子宫两侧有两根输卵管,输卵管下方还有卵巢,我们所指的盆腔炎症主要就是指的子宫、输卵管、卵巢出现的炎症的渗出、充血、水肿等一些炎性的表现,统称为盆腔的炎症。另外这张图也是一种慢性炎症的一种表现,由于炎症的渗出导致了输卵管的积水以及输卵管、卵巢发生了粘连而形成的一种炎症表现。 主持人:盆腔炎一般分为几类? 张宗芳:盆腔炎一般分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎两种类型。 赵红:如图阴道口经常受到尿液和粪便的刺激,如果不注意局部的清洁卫生就容易引起阴道的炎症。另外由于妇女有白带和月经,白带和经血又是细菌的一个非常好的培养基地,不注意卫生也容易造成阴道和盆腔的感染。阴道还是一个性交的器官,不洁性交可以直接把病原体带到阴道内引起炎症的发生。 主持人:盆腔炎有哪些症状? 张宗芳:急性盆腔炎和慢性盆腔炎的临床表现是不同的。一般来说急性盆腔炎的临床表现主要是下腹部的疼痛或发热(高烧或低烧),还会有一些脓性的分泌物。慢性盆腔炎病人主要表现为下腹部的隐隐疼痛或者有下坠感,总觉得不舒服,同时腰骶部觉得酸疼,这些症状往往在劳累以后、活动多了、月经前后、性生活后症状加重,有时也可以伴有月经不调或不孕症。 主持人:如何区分盆腔炎的疼痛症状和其它疾病的疼痛症状(下腹部)? 张宗芳:可以通过妇科检查尤其是双合诊的检查或B超来进行检查。一般急性盆腔炎检查可以发现阴道、宫颈充血,里面会有一些脓性分泌物,子宫会有压痛,输卵管和附件都有增厚,出现类似情况就可以确诊。 主持人:盆腔炎是什么原因引起的? 赵红:引起盆腔炎的原因很多,由于生活环境或生活条件以及文化程度的不同,农村妇女和城市妇女盆腔炎的发病原因也是不同的。农村妇女的自我保健意识比较薄弱,对于个人卫生不是很讲究,没有养成每天清洗外阴、更换内裤的习惯,外阴很难保持非常的清洁。另外农村妇女在性生活前夫妻双方都没有清洗外阴的习惯,还有就是经期同房也容易造成盆腔感染,经期的卫生用品也没有经过严格的卫生消毒。还有农村妇女很多都是在家里生孩子,接生用的器械没有经过严格的消毒,这时细菌就非常容易趁虚而入引发盆腔感染。 张宗芳:城市妇女盆腔炎的发病率也是很高的,城市妇女虽然经常清洗外阴但是清洗的方法却不是非常科学,很多人都是用手或冲洗器来对阴道进行清洗,这种方法是很不科学的,阴道有自洁性,可以阻止一些细菌的进入,冲洗器容易带进细菌而且会破坏阴道的自洁性,使细菌容易滋生,再加上冲洗的压力可以使阴道的细菌逆行造成盆腔炎。城市妇女经期一般都是用卫生巾或内置棉条,对经期卫生用品的选择也很关键。另外多次流产也会增加发生盆腔炎的机会。 主持人:宫外孕、不孕症和盆腔炎有什么关系? 赵红:它们之间的关系是很密切的。虽然引起宫外孕的原因很多但是临床发现主要还是输卵管炎所致,输卵管发炎后会造成输卵管管腔狭窄、变形,受精卵就不能够顺利通过,受精卵只能种植在输卵管内,在输卵管内发育,当它发育到一定程度时就可以造成输卵管的破裂、大出血、甚至会危及患者的生命,因此宫外孕是妇科的一个急症,应该引起高度重视。 张宗芳:不孕症也有很多原因是输卵管的炎症引起的,输卵管的炎症由于输卵管的渗出、水肿、粘连,这样可以导致输卵管的管腔完全被堵塞,堵塞后就会造成精子和卵子不能相遇,也就无法怀孕。除此以外子宫内膜的炎症也可以引起不孕,子宫内膜炎症的渗出可以吞食精子,降低精子的成活率,造成不孕。临床中很大一部分不孕症的病人都是由于盆腔炎引起的。 主持人:盆腔炎有哪些治疗方法? 张宗芳:急性盆腔炎和慢性盆腔炎的治疗是不同的。对于急性盆腔炎患者治疗方面主要是要多休息,如果有条件还可以住院治疗,还应该注意多吃高蛋白营养性食物,另外还要注意电解质的平衡,注意补充水液,最主要的还是应该用一些消炎的抗菌素,对于抗菌素的运用应该在运用抗菌素前做好阴道分泌物的细菌培养和药物敏感试验,通过药物敏感试验选择最合适的药物,需要注意的是用量一定要足够大,时间要足够长,临床上有的病人在用了几天后症状消失就不再用药了,这样容易引起复发甚至导致慢性盆腔炎的发生,因此治疗一定要彻底。另外中医可以根据病人的症状来选用清热解毒、化痰、活血化瘀的治疗配合西医的抗菌素治疗也有很好的疗效。 赵红:由于慢性盆腔炎的疗程比较长,因此治疗起来要比急性盆腔炎更复杂,通常采用中药综合疗法进行治疗,中药综合疗法包括中药口服、中药静脉点滴、中药灌肠、针灸治疗,另外还可以配合中药的热敷和离子导入。来看一下热敷和离子导入的过程,中药灌肠是把活血化瘀的中药装到布口袋里,经过蒸锅蒸热后放在病人的小腹部,通过温热效应和药物的渗透达到消炎和消除盆腔粘连的作用。中药的离子导入是把中药浓煎后通过离子导入仪,将中药离子导入到病变的局部,也起到了松解盆腔粘连、消除盆腔炎症的作用。单纯口服中药效果是没有综合治疗好的。一般来讲中药离子导入一次需要20分钟左右,中药热敷治疗一次可以维持2小时左右。通常一个疗程需要三个月的时间,来月经的时候是不治疗的,等到月经干净了再进行治疗。 主持人:如何预防盆腔炎症? 张宗芳:首先是要特别注意外阴的清洁,每天都应该进行外阴清洗和内衣裤更换,我们主张用温开水作为清洗液,因为经过煮沸后已经消毒了。另外还要注意清洗器具的选择,每个妇女都应该有专门的洗下身的盆,这样可以避免其它的感染进入阴道。通常一天洗一次下身就可以了,最好大便完后也清洗一次。另外选择卫生巾要选质量好的卫生巾,男女同房前双方都应该清洗下阴。 主持人:北京刘女士 22岁 请问常用护垫会不会引起盆腔炎或其它妇科疾病?一般未婚少女会得盆腔炎吗? 张宗芳:如果护垫是正规厂家出产的,经过了严格的消毒,常用护垫也是可以的。如果是白带并不是很多,每天也很注意清洗外阴,勤换内裤,也没有必要每天用护垫。一般未婚少女也是有可能得盆腔炎的,原因往往是由于盆腔临近器官的感染引起的如阑尾炎。 主持人:深圳郝女士 30岁 我患盆腔炎两个多月,一直吃药治疗,但效果不好,月经持续时间特别长,有时快一个月了,两次月经间隔时间变短,右侧肚子隐隐疼,请问这种情况可以用中药治疗吗? 赵红:这种情况用中药治疗效果可能会更好,因为时间比较长。但是如果说症状总是没有好的改善,我们建议患者做一个细菌培养,同时加上支原体和衣原体的培养,如果培养出来没有细菌生长或者支原体和衣原体都是阴性的,再用中药治疗也是可以的。 主持人:河北刘女士 42岁 我患盆腔炎4年,也用过中西医各种方法,但仍觉得腰腹部隐痛不适,请问做手术行吗? 张宗芳:慢性盆腔炎患者如果有输卵管积水或粘连比较严重,这种情况下也可以考虑手术治疗但是大部分病人手术都不会有很好的效果,因为手术可以解除粘连但是手术当中的创面又可以形成粘连,所以效果不是很理想。我们主张用中医及多种方法进行综合治疗。 主持人:徐州夏女士 35岁 我下腹痛多年,反反复复,快来月经及来月经的时候总比平时要重一些。大夫说我得了盆腔炎,可我听说有一种可怕的疾病叫做子宫内膜异位症,就表现为痛经厉害,请问我是否会得这种病? 赵红:子宫内膜异位症确实和月经有关,来月经时疼痛非常剧烈,但是子宫内膜异位症的特点是呈进行性加重,一个月比一个月疼。而盆腔炎这种症状就不明显。另外妇科检查和B超都可以把这两种病区别开来。 主持人:山东何女士 28岁 我生小孩后不到一年想上环,请问带环会引起盆腔炎吗? 张宗芳:带环是我国实行计划生育的一个很重要的手段,一般来说如果掌握了一定的适应症,上环通常不会引起炎症。但是在某些情况下上环也可以成为炎症的诱因,比如说以前就有阴道炎症和宫颈炎症或者以前就有支原体或衣原体这些病菌存在,上环就有可能引起炎症。另外上环都有一个尾丝,如果感染了炎症,细菌和衣原体可以顺着尾丝进入子宫腔甚至到输卵管,也可以导致炎症的发生。 主持人:河南李女士 32岁 我平常工作忙,请问目前有无治疗慢性盆腔炎的中成药,能自己购买服用吗?如何选择? 赵红:中成药有很多,中医讲究辨证论治,应该在医生的指导下用药。 导致盆腔炎的原因 1、 缺乏良好的卫生习惯 2、 产后或流产后感染 3、 妇科手术感染 4、 不注意经期卫生 5、 临近器官的炎症蔓延 女性盆腔生殖器官炎症(盆腔炎)包括子宫炎、输卵管卵巢炎、盆腔结缔组织炎及盆腔腹膜炎,是妇女常见病之一。 引起盆腔炎的病原体的种类繁多,有溶血性链球菌、厌氧链球菌、金黄色葡萄球菌及大肠杆菌等。 盆腔炎大多是由于病原体经生殖道或经期子宫内膜剥脱面以及生殖器手术的创面侵入生殖器所致。致病菌可由肛门、外阴进入阴道,沿粘膜上行.通过于宫颈、宫内膜,沿输卵管蔓延至卵巢、腹腔;也可经血行播散至生殖器官;或经淋巴系统蔓延至盆腔;邻近器官的感染,如阑尾炎、结肠憩室炎等可直接播散到输卵管与子宫。 盆腔炎有急性与慢性之分。急性盆腔炎者发病急,病情较重,患者皆有不同程度的发冷、发烧和小腹痛。有时泌尿道也可出现受激惹或压迫症状,如尿痛、尿频、排尿困难等症。慢性盆腔炎常为急性盆腔炎未能彻底治疗,慢性盆腔炎病情常较顽固,多形成输卵管、卵巢粘连包块,且。与周围粘连,抗炎药物不易进入,因而,不容易彻底治愈。 月经血量增多,月经过频、经期延长等月经变化,常继发不孕。 急性盆腔炎的治疗必须及时、彻底(用足药量),且最好采用综合治疗。急性发作时,应卧床休息,取半卧位(使炎症局限于低位盆腔,减少蔓延的机会)。 为促进炎症局限在急性炎症初期,局部宜冷敷,止痛,而后热敷.以促进炎症吸收。慢性盆腔炎多采用中药配合理疗、TDP治疗机外照射或针灸等方法。 手术只限于慢性盆腔炎有明显包块,如输卵管积水,或输卵管卵巢肿块不能排除肿瘤者,或伴有严重痛经、腹痛、月经紊乱等症状者可行手术治疗。手术范围以获得彻底治愈为原则,以免遗留病灶再度复发,故40岁以上的患者,以切除全子宫及双附件为宜,一般在术中,根据病变范围,适当保留卵巢组织,以维持患者术后雌激素水平。于手术前后均应用抗生素治疗,以预防炎症扩散。 本病相当于中医学“带下”、“痛经”、“徵瘕”等范围,有时仅以腹痛为主要症状。其病因为毒邪感染,热伏胞中,影响气血运行,致使气血瘀滞、冲任受损所致。临床常见的证型有: 1.热毒型:证见高热,寒战,头痛,小少腹疼痛拒按,带下量多如脓,臭秽,尿黄便秘,舌质经苔黄,脉滑数或弦数。 2.湿热型:证见低热,小腹疼痛灼热感,口干不欲饮,带下量多色黄质稠,或赤黄相兼,舌质红、苔黄腻,脉滑数。 3.湿热瘀滞型:证见小腹胀痛拒按,口苦口干,带下黄而稠,小便混浊,大便于结,舌黯红,苔黄或白,脉弦或弦数。 4.瘀血阻滞型:证见下脂持续疼痛拒按,或经行不畅,或量多有块,舌紫黯,或有瘀斑瘀点,苔薄,脉沉弦或涩。 5.冲任虚寒型:证见小腹冷痛,喜暖喜按,带下量多色白质稀,畏寒肢冷,舌质淡,苔薄白,脉沉细。 一、可选用的西药 (一)急性盆腔炎 1.抗生素:宜联合用药,最好根据细菌培养和药敏试验选用药物。 (1)青霉素G:每日240万一1000万单位,静脉滴注;病情好转后减至每日80万一160万单位,分次肌肉注射。 (2)红霉素:每日1-1.5g,静脉滴注,加用卡那霉素0.5g,每日2次,肌肉注射。 (3)庆大霉素:每日16万一32万单位,静脉滴注或分2-3次肌肉注射。 (4)林可霉素:每次0.3-0.6g,一日3次,肌肉注射。 (5)克林霉素:每次0.6g,静脉滴注,每6小时1次。体温降至正常后改为口服,每次0.3g,每6小时1次。 2.给予充分营养及液体摄入,纠正电解质紊乱及酸碱平衡失调。 (二)慢性盆腔炎 在使用抗生素的同时,可用α一糜蛋白酶5mg或透明质酸1500单位,肌肉注射,隔日1次,5一lO次为一疗程。也可抗生素与泼尼松同时应用,泼尼松5mg,每日口服3次,停药后应逐渐减量。 二、可选用的中成药 1.热毒型: (1)野菊花拴;外用,每次1粒,肛门给药,一日1-2次。 (2)清开灵注射液:肌肉注射,成人每次2-4m1,一日1-2次。静脉滴注,每日20-40ml,稀释于10%的葡萄糖注射液200ml中或0.9%氯化钠注射液100m1中。 (3)妇科千金片:每次4片,一日2次,温开水送服。 2.湿热型: (1)金鸡胶囊:每次4粒,一日3次,温开水送服。 (2)三妙丸:每次6g,一日2次,温开水送服。 (3)黛蛤散:每次6g,一日1-2次,布包水煎服或温开水调服。 (4)妇科止带片:每次4-6片,一日2-3次,饭后温开水送服。 (5)龙胆泻肝丸(片):水丸剂成人每次3-6g,一日3次,温开水送服。此剂每次4-6片,一日3次,温开水送服。 (6)白带丸:每次1丸,一日2次,温开水送服。 3.湿热腹滞型: (1)妇宝冲剂:每次20g,一日2次,开水冲服。 (2)妇乐冲剂:每次128,一日2次,开水冲服。 (3)妇炎康复片:每次6片,一日3次,温开水送服。 (4)花红冲剂:每次1袋,一日2-3次,开水冲服。 4.瘀血阻滞型: (1)妇女痛经丸:每次9g,一日2次,温开水送服。 (2)桂枝茯苓丸:每次1丸,一日3次,温开水送服。 (3)妇科回生丸:每次1丸,一日2次,用黄酒或温开水送服。 (4)少腹逐瘀丸:每次1丸,一日2-3次,用温黄酒或温开水送服。 (5)调经益母丸:每次20-30粒,一日3次,用黄酒或温开水送服。 (6)活血止痛散:每次1.5-3g,一日2次,温开水送服。 5.冲任虚寒型: (1)十二温经丸:每次6-9g,一日2次,温开水送服。 (2)温经丸:每次1丸,一日2次,温开水送服。 (3)止带丸:每次3-6g,一日2-3次,温开水送服。 (4)妇科白带丸:每次3g,一日3次,温开水送服。 (5)调经白带丸:每次9-15g,一日2次,温开水送服。 (6)调经止带丸:每次9g,一日3次,温开水送服。 (7)坤灵丸:每次服15粒,一日2次,温开水送服。 (8)妇宁丸:每次1丸,一日3次,温开水送服。

慢性盆腔炎论文答辩

盆腔炎的是一种怎么样的疾病?早期如何治疗?

盆腔炎是一种妇科疾病,它是盆腔内的炎症所引起的,一般来说这种病情比较顽固,容易反复发作,所以平时一定要多注意。

盆腔炎症的一些危害:如果盆腔炎症得不到控制,一直发展下去的话,会引起慢性的腹膜炎,败血症和一些感染性的休克。

盆腔炎的一些建议:盆腔炎的主要症状就是月经不调,不孕症,盆腔积液,输卵管积水等。它主要发生在一些女性的生殖系统技能的抵御力下降的时候,使得女性的自然防御功能遭到破坏,所以就会导致盆腔炎的发生。

在目前的医学体系中,有很多学科,其中最有代表性的是西医、中医和生命科学。那么首先看,西医是怎么看病的,它是通过精细的仪器,精细的分割,精细的计算,把人体分成不同的器官,哪里有病,哪里就治疗,所以会有手术、导管、消炎药等各类局部治疗。

盆腔炎,西医认为盆腔炎就是红肿痒痛,所以在治疗的时候,有积液的时候,用拔管的办法。再谈中医,它是一种整体观念,也是一种哲学思想,他认为人体各种疾病的发生不是偶然的,是内脏或身体的失调,导致外感寒邪入侵,内寒停滞在体内,发生了病变。

因此,中医看盆腔炎时,会看脾虚湿盛、湿热下注、脾肾阳虚引起的身体运行不畅,特别是对于慢性盆腔炎,需要中医综合调理体质,才能达到更好的效果。最后是生命科学,很多人都会想,生命科学是什么鬼?那你一定知道克隆技术、细胞技术、学问生物学,这些都是生命科学的范畴,自1960年干细胞技术概念确立以来,各个国家都投入了大量的人力物力来进行科学研究。

简单来说,生命科学就是更微观的细胞理论,通过对细胞分裂、繁殖、死亡的研究,甚至通过干细胞对器官再生和修复进行更复杂的生物学探索。那么,生命科学是如何看待盆腔炎的呢?他认为,随着年龄的增长,或受手术、妊娠、分娩等外界创伤的影响,长期处于亚健康状态,细胞和组织被破坏,衰老细胞增多,导致生殖器官质量下降,盆腔局部细胞坏死逐渐发生,反复疼痛。所以生命科学在治疗盆腔炎的时候,可以通过修复受损细胞,激活免疫细胞,达到彻底消除盆腔炎的目的。

盆腔炎是常见的妇科疾病,主要是患者生活不检点,该病给患者带来很大的危害。所以一定要对该疾病重视起来,了解该病症状,有效预防该疾病的发生。以下是我为你整理有关于盆腔炎症状,希望能帮到你。症状 盆腔炎症状一:下腹坠痛 慢性炎症形成的瘢痕粘连以及盆腔充血,常引起下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛。常在劳累、性交后及月经前后加剧。 盆腔炎症状二:月经失调 盆腔炎都有哪些症状?早期因子宫内膜充血及溃疡,可有月经过多。多数患者就诊时患病已久,子宫内膜已遭受不同程度破坏,而表现为月经稀少或闭经。 盆腔炎症状三:不孕 由于输卵管粘膜破坏与粘连,常使管腔阻塞;或由于输卵管周围粘连,有时管腔尚保持部分通畅。但粘膜纤毛被破坏,输卵管僵硬、蠕动受限,丧失其运输功能,也不能受孕,故绝大多数患者为不孕。 盆腔炎症状四:全身症状 盆腔炎都有哪些症状?多不明显,有时仅有低热,易感疲倦。由于病程时间较长,部分患者可出现神经衰弱症状,如精神不振、周身不适、失眠等。当患者抵抗力差时,易有急性或亚急性发作。 护理措施 1、要注意控制附近炎病情,需要注意细菌的感染,为了尽快治疗盆腔炎,医生会尽量针对病患的症状针对性的选用强力、大量抗生素。 2、如果检查时对于疑有宫内组织物残留的患者,女性盆腔炎的治疗要点就是先控制感染后及时进行清宫术。 3、严重的盆腔炎患者再进行药物治疗以后,体温持续下降,中毒症状较为加重或肿块增大者,行脓肿切开引流术。如果是突然出现腹痛加剧等中毒性休克的患者,就立刻进行剖腹探查。 4、盆腔炎患者要尽量卧床休息,采取半卧位的姿势。要注意营养,并且食用易消化的食物,如果是确定有贫血的患者可以进行少量输血,这些都是女性盆腔炎的治疗要点。 饮食调理 1、注意加强营养,发热期间饮食以清淡为主,水果可食用梨汁或苹果汁、西瓜汁等,但千万不可冰镇后饮用。 2、白带黄、量多、质稠的患者属湿热证,忌食煎烤油腻、辛辣的食物。 3、不能吃生冷之物如冷饮、瓜果等。忌食辛辣温热、刺激性食物如辣椒、羊肉、狗肉、公鸡等。不宜食肥腻、寒凉黏滞食品。如肥肉、蟹、田螺、腌腊制品等;禁烟酒。 4、可多食瘦肉、鸡肉、鸡蛋、鲫鱼、甲鱼、白菜、芦笋、芹菜、菠菜、黄瓜、冬瓜、香菇、豆腐、海带、紫菜、水果等。 5、多吃些木瓜、酸奶,酸奶助于消化,还能有效地防止肠道感染,提高机体的免疫力。 6、食用清淡易消化的食物,例如绿豆、冬瓜、扁豆、马齿苋、赤小豆、薏苡仁等。 7、适当补充蛋白质,如瘦猪肉、鸭、鹅及鹌鹑等。 8、食用富含纤维、钾、铁和维生素B6,如红薯。猜你喜欢: 1. 盆腔炎的病因是什么 2. 引起慢性盆腔炎的原因 3. 蛮像盆腔炎是什么原因 4. 盆腔炎吃什么药效果好 5. 盆腔炎是怎么引起的

盆腔炎的毕业论文摘要

一篇论文的英文落款与中文落款内容上应共同,但不等于说词语要一一对应。在许多状况下,单个非实质性的词能够省掉或变化。我能给你范文。要不

你好:盆腔炎单一疗法效果较差,采用综合治疗为宜。 1.一般治疗 解除患者思想顾虑,增强治疗的信心,增加营养,锻炼身体,注意劳逸结合,提高机体抵抗力。 2.物理疗法 温热能促进盆腔局部血液循环,改善组织营养状态,提高新陈代谢,以利炎症吸收和消退。常用的有短波、超短波、微波、激光、离子透入等。 3.应用抗炎药物的,一般需要进行宫颈分泌物的病源学检查,以便有利于用药。建议你及时到正规医院妇科,在经治医生的指导下进行规范系统的治疗,是可以治愈的。Dp

女性内生殖器(如子宫、输卵管、卵巢、盆腔腹膜)及其周围的结缔组织、盆腔腹膜发生炎症时,称为盆腔炎。 引起盆腔炎的病原体为葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌、厌氧菌以及性传播的病原体如淋菌、疱疹病毒、沙眼衣原体及支原体等。主要传染途径有:经血循环传播、经淋巴系统蔓延、沿生殖器粘膜上行蔓延及邻近脏器感染后的直接蔓延等。 它是妇科的常见病,炎症可局限于一个部位,也可几个部位同时发病。分急性和慢性两种。 ①急性盆腔炎:有急性感染病史,下腹隐痛、肌肉紧张、有压痛及反跳痛,伴有心率快、发热、阴道有大量脓性分泌物。病情严重可有高热、头痛、寒战、食欲不振、大量的黄色白带有味、小腹胀痛、压痛、腰部酸痛等;有腹膜炎时出现恶心、腹胀、呕吐、腹泻等;有脓肿形成时,可有下腹包块及局部压迫刺激症状,包块位于前方可有排尿困难、尿频、尿痛等;包块位于后方可致腹泻、里急后重感和排便困难。 ②慢性盆腔炎:全身症状为有时有低热、易感疲劳,部分病人由于病程长而出现神经衰弱症状,如失眠、精神不振、周身不适等。下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛,常在劳累、性交后、月经前后加剧。由于慢性炎症而导致盆腔瘀血、月经过多,卵巢功能损害时会出现月经失调,输卵管粘连阻塞时会导致不孕症。急性炎症有可能引起弥漫性腹膜炎、败血症以至感染性休克等严重后果;慢性炎症由于久治不愈,反复发作,而影响妇女正常工作和生活以及身心健康。 诊断: ①急性盆腔炎:妇科检查——阴道充血、后穹窿触痛明显、子宫充血、水肿、压痛明显。宫体略增大,有压痛,活动受限。两侧附件均有压痛,可触及肿块或增厚,肿块形成时有波动感。 ②慢性盆腔炎:妇科检查——子宫常呈后位,活动受限制或粘连固定。附件可见以下几种情况:输卵管炎;输卵管积水或输卵管卵巢囊肿;盆腔结蒂组织炎。 治疗: 盆腔炎的治疗主要有:卧床休息、补充营养,主要用抗生素(包括:广谱抗生素和抗厌氧菌药物),有时中药治疗也能奏效,严重时,如:盆腔脓肿,需要手术治疗。 急性盆腔炎可采用一般支持疗法、抗生素治疗、外用药及手术治疗;慢性盆腔炎可采用一般治疗、物理疗法,外用药及手术治疗。 预防: 急性盆腔炎: ①注意经期、孕期、分娩期及产褥期卫生,预防感染。 ②作好妇科手术的术前准备。注意保持外阴清洁,术前三天避免性交;术后注意外阴、阴道清洁,用温热水勤洗外阴,及时更换会阴垫及内裤,2~3周内禁止性交。 ③彻底治愈急性盆腔炎,防止转为慢性。 慢性盆腔炎:注意个人卫生、增加营养、锻炼身体、增强体质、注意劳逸结合、提高机体抵抗力、及时彻底治疗急性盆腔炎。 如何进行盆腔炎的预防与调护? 盆腔炎常分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎,如果急性期未能彻底治愈,可转为慢性盆腔炎,所以,在急性期应积极彻底地治疗,不应以症状暂时缓解作为治愈的标准。同时,要配合生活调护及预防复发。 预防及调护: (1)杜绝各种感染途径,保持会阴部清洁、干燥,每晚用清水清洗外阴,做到专人专盆,切不可用手掏洗阴道内,也不可用热水、肥皂等洗外阴。盆腔炎时白带量多,质粘稠,所以要勤换内裤,不穿紧身、化纤质地内裤。 (2)月经期、人流术后及上、取环等妇科手术后阴道有流血,一定要禁止性生活,禁止游泳、盆浴、洗桑那浴,要勤换卫生巾,因此时机体抵抗力下降,致病菌易乘机而入,造成感染。 (3)被诊为急性或亚急性盆腔炎患者,一定要遵医嘱积极配合治疗。患者一定要卧床休息或取半卧位,以利炎症局限化和分泌物的排出。慢性盆腔炎患者也不要过于劳累,做到劳逸结合,节制房事,以避免症状加重。 (4)发热患者在退热时一般汗出较多,要注意保暖,保持身体的干燥,汗出后给予更换衣裤,避免吹空调或直吹对流风。 (5)要注意观察白带的量、质、色、味。白带量多、色黄质稠、有臭秽味者,说明病情较重,如白带由黄转白(或浅黄),量由多变少,味趋于正常(微酸味)说明病情有所好转, (6)急性或亚急性盆腔炎患者要保持大便通畅,并观察大便的性状。若见便中带脓或有里急后重感,要立即到医院就诊,以防盆腔脓肿溃破肠壁,造成急性腹膜炎。 (7)有些患者因患有慢性盆腔炎,稍感不适,就自服抗生素,长期服用可以出现阴道内菌群紊乱,而引起阴道分泌物增多,呈白色豆渣样白带,此时,应即到医院就诊,排除霉菌性阴道炎。 (8)盆腔炎病人要注意饮食调护,要加强营养。发热期间宜食清淡易消化饮食,对高热伤津的病人可给予梨汁或苹果汁、西瓜汁等饮用,但不可冰镇后饮用。白带色黄、量多、质稠的患者属湿热证,忌食煎烤油腻、辛辣之物。少腹冷痛、怕凉,腰酸疼的患者,属寒凝气滞型,则在饮食上可给予姜汤、红糖水、桂元肉等温热性食物。五心烦热、腰痛者多属肾阴虚,可食肉蛋类血肉有情之品,以滋补强壮。 (9)做好避孕工作,尽量减少人工流产术的创伤。手术中要严格无菌操作,避免致病菌侵入。 (10)慢性盆腔炎、腹部包块患者采用中药保留灌肠治疗,效果甚好,它具有活血化瘀,软坚散结,清热解毒或暖宫散寒之功效。其方法为: 操作前准备: ①将一剂中药浓煎100ml备用; ②一次性输液器1具,石腊油或润滑油少许; ③灌肠前要排空大、小便,以减轻腹压及清洁肠道。 操作方法: 每晚睡前,排空大、小便后,取右侧卧位,使臀部移近床沿,按静脉输液方法,连接好输液器,排出气体,输液器剪去针头,末端涂上少量润滑油,缓慢的从肛门插入直肠10~15 cm,将药液缓慢滴入。药液温度以39℃~41℃为宜,压力要低,液面距肛门不得超过30cm,待灌完后,尽量卧床休息。 中药保留灌肠法已在临床使用多年,是一个比较好的给药途径,主要是通过肠壁的吸收,可利用肠壁的半透膜的渗透性被迅速吸收,而引起全身的治疗作用,特别对临近的器官,如盆腔、腹腔等作用更为显著。而且,既可以在住院期间由护士操作,也可在离院后,在家中自行操作。 盆腔炎 盆腔炎是女性生殖器官及其周围结缔组织和盆腔腹膜,受细胞侵袭发生炎症的统称。根据发病部位的不同,有宫体炎、附件炎(输卵管、卵巢炎)、盆腔结缔组织炎及盆腔腹膜炎等。可分急性及慢性两种。 急性盆腔炎 多发生于分娩、流产及生殖道手术后,主要因消毒不严、细菌侵入、机体抵抗力弱而引起。有时则因经期或产褥期卫生注意不够造成,也有时继发于阑尾炎。常见致病菌为链球菌、大肠杆菌、葡萄球菌、淋菌及厌氧菌。 急性盆腔炎的病理改变、症状及治疗,与产褥感染基本相同,故从略。 慢性盆腔炎 慢性盆腔炎在妇科较常见,多为急性盆腔炎治疗不彻底所致。有时可无急性盆腔炎史。当机体抵抗力降低时,慢性盆腔炎患者可有急性发作。 一、病理 (一)慢性输卵管炎 大都为双侧性,输卵管粘膜可发生粘连,管壁增厚、变粗,伞端常闭锁,并与周围组织粘连,管腔内可有积脓,或形成脓肿。有时可与卵巢粘连在一起,形成输卵管卵巢脓肿。脓肿内脓液日久后可渐被吸收,浆液性液体则继续自管壁渗出充满管腔,形成输卵管积水或输卵管卵巢囊肿。 (二)盆腔结缔组织炎 纤维组织增生、变硬,宫旁组织增厚,子宫与周围组织粘连、固定。 二、临床症状及诊断 (一)下腹痛、腰酸 下腹部坠胀疼痛,腰骶部酸痛,有时伴肛门坠胀感,在劳累、性交后及经前可加重; (二)白带增多; (三)痛经或月经过多; (四)原发或继发不孕。 检查可发现子宫后位或偏向一侧,可能活动受限或固定,一侧或双侧附件呈条索状增厚或有包块,并有压痛。如有输卵管积水或输卵管卵巢囊肿,在子宫的一侧可扪及活动受限的囊性包块。有盆腔结缔组织炎时,子宫的一侧或两侧有片状增厚及压痛,子宫骶骨韧带增粗、变硬、有压痛。 有时患者症状较多,但无明显体征。 三、治疗 慢性盆腔炎以中西医结合治疗或用2~3种方法综合治疗为好。 (一)抗生素及考的松宫腔注入 0.25%氯霉素100ml中加入氢化考的松250mg、山莨菪碱50mg、阿托品1mg,将以上注入宫腔,每次约20ml,每周二次。有助于消除输卵管炎及粘连,对慢性盆腔结缔组织炎及附件炎亦有一定疗效。 (二)理疗 促进盆腔血液循环,改善组织营养,对减轻症状及促使炎症的吸收消退有一定作用。常用者有超短波、红外线透热疗法及碘或钙离子透入疗法等。 (三)中草药 以活血化瘀为治疗原则,助以清热解毒,随症加减。 1.压痛较明显或热象重者:柴胡9g、川楝子9g、黄芩9g、败酱草24g、赤芍9g、银花12g、生苡仁12g,水煎服每日一剂。 2.增厚或肿块明显者:丹参15g、当归9g、赤芍9g、桃仁9g、乳香及没药各4.5g(或三梭、莪术各8g),水煎服,每日一剂。 3.腹部外敷:用野菊花、栀子、白花蛇舌草、鱼腥草等研为末,置布袋内蒸热、热敷下腹两侧。一次量可连用3~5日。 4.中药灌肠:用红藤、败酱草、蒲公英、鸡跖草、紫花地丁各24~30g,加水煎成100ml,用导尿管插入直肠内14cm以上,缓慢注入,用20分钟注完后,再卧床休息30分钟,如能临睡前注入则更好。有炎性包块者加三梭、莪术、桃仁各6g;腹痛较重者加延胡索、香附各12g;腹中冷痛严重者,加附子9g。 (四)组织疗法 有助于炎症病变的吸收,常用者为胎盘组织液4ml肌注,每周2次,8次为一疗程,必要时重复。 (五)抗生素 如压痛明显或有急性或亚急性发作时,可酌情使用抗生素及其它消炎药物。 (六)手术治疗 经长期保守治疗无效而症状明显,或有较大的炎症肿块者,可行手术切除,切除范围以能获得彻底治愈为原则。对40岁以上的患者,宜行全子宫及又侧附件病变部分的切除。手术时应尽量保留卵巢的健康部分,尤其是年青者。

疑难病杂志

文章doi号就相当于人的身份证号,例如“DOI:10.3969/j.issn.1671-6450.2021.03.012”是一篇期刊论文的数字对象标识符(DOI),其中“10”为数字对象标识符代码;“3969”为管理或发行者代码;“j.issn.1671-6450”为期刊《疑难病杂志》的代码,1671-6450是该刊的ISSN号;“2021.03.012”为此刊中某篇文章的代码,2021为出版年份,“03”为期数,“012”是文章顺序。

《河北法学》

河北省级期刊共计有220个,覆盖范围很广。问题所问的省级核心期刊一般是需要有相应的前缀。以下提供河北省医药、卫生类核心期刊共计有14个,目录如下:1、临床荟萃(河北医科大学):中国科技核心期刊、中文科技核心期刊 2、河北中医(河北省医学情报研究所):中国科技核心期刊 3、现代口腔医学杂志(河北医科大学口腔医学院):中国科技核心期刊、中文科技核心期刊 4、中华麻醉学杂志(中华医学会/河北省医学情报所):中国科技核心期刊、中文科技核心期刊 5、河北医药(河北省医学情报研究所):中国科技核心期刊 6、中国媒介生物学及控制杂志(中国疾病预防控制中心):中文科技核心期刊 7、中华超声影像学杂志(中华医学会/河北医科大学):中国科技核心期刊 8、脑与神经疾病杂志(河北医科大学第二医院):中国科技核心期刊 9、河北医科大学学报(河北医科大学):中国科技核心期刊 10、河北中医药学报(河北医科大学):中国科技核心期刊 11、中国全科医学(中国医院协会):中国科技核心期刊 12、中国综合临床(中华医学会/华北煤炭医学院):中国科技核心期刊、中文科技核心期刊 13、疑难病杂志(河北省中西医结合学会):中国科技核心期刊 14、国际呼吸杂志 (原国外医学呼吸系统分册)(中华医学会/河北医科大学):中国科技核心期刊

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