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可查询）]CN14-1025/C该刊号是〈青少年日记〉杂志的刊号（中国新闻出版总署),该杂志冒用或一号多刊，这都是法规不允许的。
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文/李传玺
“他可是我的‘老仁侄’啊”，这是鲁迅先生在说到陈延年时对他们俩关系的亲切表达。他们俩有直接 么？不仅有，且对鲁迅先生思想根本性转变产生了关键性影响。就我们党来说，开启了我们党直接同鲁迅交往做鲁迅工作的先河，也成为我们党 党外代表人士的一个成功范例，就陈延年来说，于他诸多功绩之外，又多了座思想文化方面的丰碑。
一、一定要把鲁迅请来大学任教
1927年1月18日，鲁迅从厦门大学来到广州，开启了大学任教并担任文学系主任兼教务主任的旅程。
这是所先生亲自创办的学校。1924年3月，先生亲自筹措资金，帮助筹备建立由广州地区多所高校整合形成的国立广东大学。1925年3月12日，逝世后，廖仲恺提议将广东大学更名为大学，10月获国民批准。1926年7月17日正式更名为“国立大学”。
鲁迅怎么会来大学任教呢？根据有关史料和回忆，完全是陈延年推动的结果。
◆陈延年
从时间上看，大学是在之一次的大背景下建立的。由此，大学也有着浓重的的色彩。不仅当时校内有员、四五百名，在学校的担任问题上，两党也要进行协商以达到一致意见。学校改名为国立大学后，学校机构也更改为会制。由谁担任校务会主任，两党协商的结果是由戴季陶担任。时任大学党总支的徐彬如回忆说，“因当时中大我党大，戴季陶不同我们接头，不得我们允许，是进不了中大的。”戴季陶此时在上海，跑去同协商，同意他来大学，但又对戴季陶说，你必须满足广州我党有关条件才行。于是随即通知广东区委及区委陈延年：让戴进中大当校长，他到广东后，你们要和他谈判、提条件。
此时郭沫若担任大学文学系主任。他开始向党提出申请要求。陈延年听到汇报后，经过考虑并和恽代英商量，对代表区委在大学公开工作的毕磊说，建议郭沫若再参加一下实际工作的锻炼，更好是参军到黄埔去从事一段时间宣传工作。郭沫若很高兴接受了建议。当时正准备北伐，区委随即决定派郭沫若到邓演达担任主任的北伐治部去工作。郭沫若离开后，大学的文学系主任由谁来担任呢？
陈延年对鲁迅是非常了解的。正是创办的《新青年》及和胡适先生一同开创并推进的新文化运动，鲁迅先生拿起了笔开始了文学创作，并和等人结下了深厚的友谊。新文化运动阵线后，鲁迅用他的笔仍然在同腐旧进行着不妥协的斗争。此时鲁迅南下厦门大学任教，听说工作得非常不愉快，那何不请鲁迅先生前来呢？
陈延年的意见得到了大家的赞同。
陈延年派恽代英、邓中夏和毕磊去和戴季陶谈判。一再强调工作必须独立自主，一定要把鲁迅请来任教。
经过两三次艰难的谈判，戴季陶基本上答应了广东区委提出的条件，并同意请鲁迅前来任教。最后一次谈判时，徐彬如回忆，上述三人之外加上了他，“其时实际上条件都已谈好，因为我是中大总支，让我去见见面的；恽代英、邓中夏、毕磊是代表区委。去前陈延年很严肃地告诉恽代英，要和戴季陶斗，要大骂他一顿，思想斗争是不能让步的，界限必须划清”。戴当时住在东山大学医学院内一座小洋楼里，经过我们的批评，“他假装很诚恳地向我们说，你们有什么要求我都可以答应，我听的话。还说，现在，你们帮助呀！你们要有人专做工作，不然要啦！” “现在还有什么别的理论呢，只有理论才是理论。”
二、他可是我的“老仁侄”啊
鲁迅来后，如何做好鲁迅的思想引导工作，成了陈延年以及广东区委急需考虑和急迫要做的问题。
针对鲁迅当时的思想状况，陈延年给鲁迅做了个“”。他对区委和大学党的负责人说，鲁迅是“自由人”（注：指），但不是一般的“自由人”，而是彻底反的“自由人”，因此我们应该好好地做工作，团结他，同进行斗争。为此，陈延年专门召开区委会议，就鲁迅来之后如何做好他的工作进行研究。恽代英、邓中夏、李求实、毕磊等人参加会议。会上分析了鲁迅反帝反的战斗思想和战斗业绩，肯定了鲁迅是能够与共同战斗的。陈延年特别指出，鲁迅到广州后，一定要尽快帮助鲁迅了解情况，了解当前的势。
首先是要求广州党做好鲁迅来时的欢迎工作。当时广东党一共办了三家刊物，《周刊》《少年先锋》《我们的生活》，大学党也办了两个刊物，《做什么？》《支部生活》。会议要求党的这几个刊物都要写 表示欢迎。比如《做什么？》之一期即刊登了坚如（即毕磊）所写的《欢迎了鲁迅以后》，《少年先锋》2月21日出版的第二卷第十五期就刊登了一声写的《第三样世界的创造》。二是要求召开欢迎会。根据鲁迅日记，1月24日，“徐文雅（注：即徐彬如）、潘考鉴来。” 25日，“下午往中大学生会欢迎会，演说约二十分钟毕赴茶会。”这个欢迎会就是大学党以学生会的名义召开的。24日，朱家骅曾代表学校当局前去向鲁迅表示学校想召开欢迎会。鲁迅给予拒绝。徐等人随后来提出召开欢迎会时，鲁迅先说了对学校召开欢迎会的拒绝，对学生们的提议也委婉地劝阻，但由于他一贯热爱青年的态度，最后还是答应了同学们的请求。第二天鲁迅在毕磊的陪同下前来，并发表了二十分钟的讲话。在讲话中，他既表示了对策源地的向往，“我为什么要来这里呢？因为这里是‘的策源地’。”但通过一来的直观，又表示了深切的担忧。“按照我的眼睛看来，广东比起旧，没有什么特别的情形。我觉得像红布标语中写的白字那样，‘红中夹白’，我感到对有点不放心。”鲁迅实际上是在警醒广大青年学生，要看清并警惕当前的形势。
其次是确定专人做好鲁迅的日常思想工作，并要求常常去求教鲁迅，按时将党的刊物送给鲁迅。陈延年觉得毕磊敏锐、沉着、坚定，又担任广东区会，在大学又是公开的，于是先确定毕磊一个人。陈延年对毕磊说：“鲁迅是热爱青年的，你要活泼一点，要多陪鲁迅到各处看一看。”随后又根据徐彬如建议加派了徐辅国（广州“四一五”被捕牺牲）。有时徐彬如也参加。他回忆，鲁迅到了后，到“四一五”时，毕磊和徐辅国几乎天天都和鲁迅见面，他自己也到鲁迅那里去过十多次，“之一次是毕磊带我去的，鲁迅好像事先已知道我的身份，对我非常诚恳热情”。陈延年还要求他们每十天给鲁迅送一次刊物。徐彬如说他去鲁迅那里主要就是送党的刊物。他给鲁迅送过《周刊》《少年先锋》《做什么？》等。之一次送刊物过去时，“鲁迅接到刊物，双手捧着，高兴地表示，‘这，我是要很好看看的。’他热情地请毕磊等人就座，并拉开抽屉拿出路上带来的糖果招待他们。”1月31日，毕磊他们将《少年先锋》第1卷十合订本送给鲁迅。《少年先锋》封面上印着的画像和火炬，鲁迅对此印象很深，于是在当天日记记道：“徐文雅、毕磊、徐辅国来并赠《少年先锋》十二本。”
◆1927年1月2日，鲁迅在厦门大学任教期间在南普的留影。
其三是陈延年同鲁迅亲切会见。有一次徐彬如去见鲁迅，交谈时，鲁迅突然：“贵党在这里的主要是不是陈延年啊？”徐彬如点点头，是的。鲁迅仰着头，眼睛盯着袅袅升起的香烟，似乎在回忆着什么，说：“他可是我的‘老仁侄’啊，他人很聪明啊！”徐彬如回来立即向陈延年作了汇报。陈延年一听，沉吟了一下，然后抬起头来说，“我是那么想见到他并得到他的教诲啊。要是平时，我早就主动去拜见他了。他是我最尊敬的‘父执’啊。”再次见到鲁迅时，徐彬如也把陈延年的这个态度对鲁迅说了。过了几天，鲁迅再见到毕磊时，试探地问毕磊，“我能见见陈延年么？”毕磊说，“我抓紧时间向陈延年同志汇报，此事一定能行，争取让你们早点会见。”陈延年听了毕磊的反映，在征求区委同志们的意见后，立即表示同意。之后不久的一天晚上，在毕磊和陈延年秘书任旭的安排下，两人秘密作了一次会见。当鲁迅前来时，陈延年早 在约定的地点热情迎候。由于是秘密性质，又由于随后陈延年离开广州前往武汉，并于6月底在上海被叛徒牺牲，这一会见的经过和会谈内容，我们无从得知。但这次会见的确存在，并给鲁迅产生了极大影响。此时跟在鲁迅身边的许广平先生后来回忆说：“鲁迅深深感到孤独的悲哀。幸而党的明灯一样照耀着每一块土地，鲁迅在此期间，见到了一些党的负责人，如陈延年等同志。”通过这次会见，陈延年对鲁迅的认识也进一步提高，他对大家说，“我们党要用正确的态度对待鲁迅，我们要研究鲁迅，越研究鲁迅的著作和思想，你会越觉得他是那么深刻，通过我们的工作，鲁迅的思想发展得很好，已经是我们的人了”。
三、我的思路因此轰毁
从鲁迅1月18日到达广州，到广州“四一五”发生，虽然这中间只有近乎三个月的时间，但陈延年等人通过对鲁迅的工作，对鲁迅产生了关键性的影响，促成了鲁迅思想的根本性转变。
之一次与人直接全面的接触，使鲁迅对人有了直观且真切的认识，并迅速投入到对党的事业实际支持中来。两位党的主要创始人和都曾是他的。在《忆刘半农君》中，鲁迅说了留在他脑海中的印象，此时，当得知在北平被张作霖逮捕后，他在《庆祝沪宁克服的那一边》中深情而又忧虑地说道：“想到《循环日报》上所载李守常在被捕的消息，他的圆圆的脸和中国式的下垂的黑胡子便浮在眼前，不知道他现在怎么样。”但鲁迅与他们的交往基本集中在五四新文化运动期间，且都定格在学术文化层面。他来广州大学任教是陈延年等人的动议和坚持，来了后，通过与人的直接交往，他对人有了全面真切的认知。他说，“我在厦门，还只知道一个的总名，到此以后，才知道其中有CP和CY之分。”李济深在广州发动“四一五”，鲁迅来后一直担负同鲁迅交往工作的毕磊被逮捕且被用铁链锁住装入麻袋投入珠江而牺牲。鲁迅觉得他是一个真正的员，虽然仍处在大逮捕时期，仍在有关 中表达了对他的深切怀念，“现在还记得《做什么？》出版后，曾经送给我五本。我觉得这团体是青年的，因为其中有‘坚如’‘三石’等署名，该是毕磊，通信处也是他。他还曾将十来本《少年先锋》送给我，而这刊物里面则分明是青年所作的东西。果然，毕磊君大约确是，于四月十八日（注：应是十五日）从大学被捕。据我的推测，他一定早已不在这世上了，这看去很是瘦小精干的湖南的青年。”由此，鲁迅把握到了什么是真正的员和员精神。许广平后来回忆，“接见学生和青年，接触方面的人物，他都很好的留出时间……可以断定这一时期的他，是受什么方面的鼓舞，得到了多少力量的启发，是难以计量的。”认识的转变必然产生行动的转变，鲁迅开始自觉投入到对党的事业的支持中来。广东区委为了适应任务的需要，加强思想理论战线的斗争，决定在大学“科学研究会”。研究会1926年12月24日成立。参加研究会的200左右青年学生自力更生凑费开展活动，鲁迅得知后，积极支持。在学生欢迎会后的第三天即27日即前往演说，并于3月31日和4月13日两次为研究会各捐了十元。也是由于这种对人的认知和思想的转变，他在“四一五”爆发后，立即召议，要求学校当局出面营救被捕学生，并给被捕学生捐款表示慰问。当看到营救要求遭到学校当局拒绝，而广州当局的大逮捕仍然愈演愈烈，他很快并毅然于4月21日辞职，之后又6次拒绝大学的挽留，用坚定的不合作来表示。
◆1928年3月22日摄于景云里寓所。
人的引导，使鲁迅对广州的形势尤其的真面目有了愈来愈深切的认识。鲁迅初到广州，即在学生会的欢迎会上警醒大家，这里是“红中夹白”。当看到学校当局对进步学生的，学校内“树的党”（注：英语stick的，手杖、棍子的意思。学会操控的一个学生团体，其成员手里都拿着‘树的’，并在校园里嚣张跋扈。因此被进步青年学生称为‘树的党’）的横行无忌，他在给许广平的信中说：“中国学生学什么意大利，以趋奉北，还说什么‘树的党’，可笑极了。别的人就不能用更粗的棍子对打么？”由此，鲁迅得出结论：广州“要的地方很多，现在地方上的一切还是旧的，人们的思想还是旧的，这些都尚没有动手”，“广州的并无力量，所以这里可以做‘的策源地’，也可以做的策源地”。当广州开始庆祝上海和被北伐军收复的时候，鲁迅却严正呼喊，“庆祝和没有什么相干，至多不过是一种点缀。庆祝，讴歌，陶醉着的人们多，好自然是好的，但有时也会使精神转成浮滑”，“以至于消亡，再下去是复旧”。终于“四一二”“四一五”等连续爆发，鲁迅看清了的真面目，地对朋友们说，“把有为的青年推进了陷阱。最初他们说，是火车头，是列车；由于带着，才会成功。还说是的恩人……所以青年们都很感动，当了。而现在又突然因为的缘故。把他们统统杀掉了”，“而采取的办法简直是欺；的更加狠……打那以来，对于人做材料的，我怎么也感到厌恶，总觉得可恨”。
人的引导，使鲁迅完成了向者的转变。鲁迅开始自觉地运用的观点来分析现实。《少年先锋》是广东区委的机关刊物，1926年9月1日创刊。1924年1月所作《论》的演说。仅过两年多，《少年先锋》就在第八期做了翻译并刊登。鲁迅拿到《少年先锋》第1卷合刊后，认真做了学习。在《庆祝沪宁克服的那一边》一文中，鲁迅就引用了其中的教导，并用以分析当时的局势。鲁迅说：“记得在一种期刊上，曾经引有的话：之一要事是，不要因胜利而使脑筋昏乱，自高自满；第二要事是，要巩固我们的胜利，使它长久是属于我们的；第三要事是，准备消灭敌人，因为现在敌人只是被征服了，而距消灭的程度还远得很。”而集团的背叛和对人的大肆，终于轰毁了鲁迅原先的认识与思路。鲁迅说：“我是在27年被血吓得目瞪口呆，离开广东的”，“我一向是相信进化论的，总以为将来必胜于过去，青年必胜于老人”，“我在广东，就目睹了同是青年，而分成两大阵营，或则投书告密，或则助官捕人的事实！我的思路因此轰毁，后来便时常用了怀疑的眼光去看看青年，不再无条件的敬畏了”。这种思路的轰毁，许广平先生评价为：“这时他有了突变，从量变到质变，一切从阶级立场、观点出发，就看问题也容易迎刃而解了。于是他否认了进化论的偏颇，投入了阶级论的洪炉去锻炼自己，去向队伍中当个小兵。”《鲁迅传》 林志浩也认为：“他认识到不能再把进化论作为观察问题的一种武器，因为分成彼此对立的阶级。青年也不例外。他们同样要受阶级斗争规律的制约。因此鲁迅认为，不仅要掌握宇宙间新陈代谢的普遍规律，尤其要掌握人类阶级斗争的特殊规律；离开了后者，根本不能正确解释任何问题。这说明鲁迅正在实现他思想发展中的重大转折，从此，他在战斗实践中，便转到了立场上来。”这些观点基本上代表了鲁迅研究对此段时间鲁迅实现根本转变的共识。此时的鲁迅从本质上已经成为一个者。
四、陈延年是起主要作用的
鲁迅先生的根本性转变，是陈延年及其所的广东区委努力引导的结果，其中，陈延年起到了关键性的作用。同时，这本身，也具有多方面很深刻的历史意义。
◆1930 年，上海，在“ 左联” 举办的“ 鲁迅五十寿辰庆祝会”上。
创造了我们党做好代表性工作的光辉范例。鲁迅到来时，面对青年，无论左右，一律给予热情接待。也是极尽拉拢鲁迅，欢迎会上不仅大肆吹捧，一些头面人物甚至试图通过送礼宴请方式来接近鲁迅。但渐渐地，鲁迅同人越走越近，对包括青年由冷淡、疏远到排拒、鄙视甚至用笔开始。2月9日，鲁迅拿到了《做什么？》创刊号（周刊，2月7日创刊），他非常欣赏封面的设计，先是一个字一个字读着上面的英文标题，“WHAT TO DO?”然后又认真把中间用红色线条框着的这一期目录读了一遍，再看下面的通讯处， 人和地址都是毕磊的，他抬起头来笑着对毕磊和徐彬如等人连声表示称赞。看到人出了本《做什么？》，非要对着干，两个星期后以“文学社”名义做了本旬刊《这样做》，但鲁迅看到后，却是“看过通讯，懒得倒翻上去了”。《这样做》第上刊登了《文学社章程》：“本社纯粹中国，提倡文学……从事本党的运动。”鲁迅看到后，直斥其本质：“一是在一方的指挥刀的掩护之下，斥骂他的敌手的；一是纸面上写着许多‘打，打’，‘杀，杀’，或‘血，血’的。”鲁迅何以能够迅速认知接受，走近走向人，在送给他的党的刊物中，他读到了党的先进思想先进方针，在同他密切交往的青年人身上，他看到了真正的员的精神与风采。
开启了我们党同鲁迅密切合作共同战斗的先河。自此之后，鲁迅就成了我们自己人。到达上海后，虽然他处在更为严重的白色包围之中，但他始终同我们党同呼吸共命运。党先后派出了、、冯雪峰同他 ，向达党的方针，听取他的意见，争取他的声援与支持；方志敏同志牺牲前，怀着对鲁迅先生的无比信任，把自己《可爱的中国》《清贫》等文稿辗转托付给他，请他转交党；作为左翼文化战线的主将，他前后并参加“左联”等文化团体，反对对党的文化围剿。正是由于此，才高度称赞他是“中国文化的主将，他不但是伟大的文学家，而且是伟大的思想家和伟大的家”。而鲁迅实现思想上的飞跃，正是在广州开始的，正是广东区委努力工作的结果。徐彬如后来在接受访谈时这样说：“我们党最早做鲁迅的工作并不是30年代以后的事，鲁迅最早和我们党接触，陈延年是起主要作用的。”
奠立了陈延年具有文化思想史意义的又一座丰碑。陈延年到广州后，一开始是协助处理区委日常工作，健全区委机构；接替担任区委后，大力发展党的队伍，狠抓党的建设；为声援五卅运动，和、张太雷等人一起了省港大。正是由于此，、才如此称赞他是“党内不可多得的人才”，“广东党开疆辟地的拖拉机”；当他于1927年6月26日在上海被捕后，对他恨之入骨的吴稚晖才会这样叫嚣：“陈延年之恃智肆恶，过于其父百倍。所有今日之巨头，若、若蔡鹤孙、若罗亦农，皆陈延年在法国所造成。彼在中国之地位，恐与其父相埒……尤属恶中之恶。”而他倡议推动鲁迅来大学任教，并部署党做好鲁迅工作，促成鲁迅思想产生根本性转变，这一历史功绩，我们一直忽视。但它无疑是陈延年生涯的又一座丰碑。它不仅具有史意义，更由于“鲁迅”以及促成“鲁迅思想转折”的关键性作用，并且在现代文化思想史上闪烁着令人景仰的光辉。
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孟鲁司特是儿科常用的一个抗过敏的药物，与大部分抗过敏药物不同的是，孟鲁司特属于过敏介质白三烯的受体的竞争物，能通过竞争性的结合白三烯受体从而阻断白三烯的活性而达到作用。 而白三烯在呼吸道炎症中起到重要的作用，它能够引起气道的高反应，并且促进炎症细胞的迁徙、存活以及活化，并且与呼吸道感染时其他介质相互作用起到放大炎症的作用。从而引起血管通透性增加，气道粘液分泌增加，支气管平滑肌收缩等等。 总之白三烯在呼吸道炎症起到直接刺激和间接放大呼吸道炎症的作用，而白三烯调节剂，即孟鲁司特能够阻断白三烯与细胞受体的结合，从而阻断白三烯的一系列生理作用。 咳嗽并不是孟鲁司特的一个完全的适应症，也并不是所有的咳嗽都可以应用孟鲁司特，其适应症更多的是由于存在气道炎症而引起的咳嗽，比如咳嗽变异型哮喘。然而有时候，存在起到气道炎症并不一定会引起咳嗽，所以孟鲁司特最常用来儿童哮喘的预防和治疗。此外孟鲁司特也用于慢性鼻窦炎的治疗，慢性鼻窦炎的典型症状也并不存在咳嗽。但始终离不开孟鲁司特的白三烯受体的阻断作用。 那么回到问题， 儿童咳嗽也应当审慎求因方可使用孟鲁司特 。儿童最常见的呼吸道感染引起的咳嗽往往伴随着肺部气道炎症，同时也存在鼻粘膜炎症。此时，使用孟鲁司特钠不仅可以减轻病儿的气道炎症，也可减轻鼻粘膜的炎症。从而减少患儿的鼻塞、流涕、鼻痒、咳嗽等症状。此外，也可以防止患者因反复呼吸道感染诱发慢性鼻窦炎，降低患儿发生肺炎的风险。 所以有的医生在儿童呼吸道感染引起的咳嗽也会根据患者的具体情况适当使用孟鲁司特。 关注小叨 健康 汇，合理用药你也会！！如果您有更多用药问题请关注并私信作者。 孟鲁司特钠到底是啥呢？ 是一种口服的白三烯受体拮抗剂，能特异性抑制气道中的半胱氨酰白三烯(CysLT1)受体，从而达到改善气道炎症，有效控制哮喘症状。是一种非激素类抗炎药，适用于成人和1岁以上儿童哮喘的预防和长期治疗及过敏性鼻炎的治疗，具有三种不同的规格。 小儿咳嗽到底是怎么回事呢？ 咳嗽是一种呼吸道常见症状，由于气管、支气管黏膜或胸膜受炎症、异物、物理或化学性刺激引起，引起防御性动作，目的就是清除分泌物和异物。炎症是机体对于刺激的一种防御反应，呼吸道炎症表现就是粘膜充血及水肿、分泌物增多、平滑肌痉挛。炎症，可以是感染引起的感染性炎症，也可以是非感染性炎症。 小孩咳嗽大多气管或支气管炎症引起，感染性炎症引起，通过抗生素治疗及化痰止咳治疗，随着感染控制住，很快就会治愈。但有的小孩咳嗽比较顽固，尤其夜间咳嗽厉害，干咳及刺激性咳嗽，小孩也没有发烧症状，所以就考虑非感染性炎症，也就是过敏源有关。 孟鲁司特是一种白三烯受体拮抗剂。什么是白三烯？白三烯强效的炎症介质，它是和过敏相关炎症介质，白三烯介导的效应包括一系列的气道反应增强，如支气管收缩、粘液分泌、血管通透性增加及嗜酸性粒细胞聚集，引起气管症状如咳嗽、哮喘。而孟鲁司特钠能够有效阻断白三烯与受体结合，从而阻断白三烯造成的炎症反应。 当小孩频繁咳嗽，长期不愈，医生做过过肺部检查，排除感染、异物及其他原因引起咳嗽，考虑就是过敏引起咳嗽，再加上孟鲁司特钠咀嚼片副作用小，安全性高，所以大夫喜欢用孟鲁司特钠片。看到这个问题，作为医生我必须要来讲一讲，不要误导大家以为这是止咳药。 1、通过我在呼吸科多年工作的临床观察，其主要适用于气喘患者，用于激素的替代治疗，因其具有抗过敏作用，且无激素的副作用，所以广泛应用。 2、其说明书明确写明：本品适用于2岁至14岁儿童哮喘的预防和长期治疗，包括预防白天和夜间哮喘症状，治疗对阿斯匹林敏感的哮喘患者以及预防运动诱发的支气管收缩。 我们看药品说明书，咳嗽并不在他的适应症里。 所以我要说用这个说法是不正确的。大多数咳嗽由感染引起，当然也有过敏引起的咳嗽。感染性的咳嗽，必须抗感染治疗，用孟鲁司特抗感染？无异于以卵击石，耽误病情，引起肺炎就不好办了。再说抗过敏性咳嗽，急性期，孟鲁司特的疗效并不明确，哮喘急性发作不建议单用本药控制，但不可否认，缓解期应用，确实有效。 且儿童身体正在发育阶段，应用药物难免增加肝肾功能负担，所以应尽量减少药物治疗。 中医讲肺为娇脏，位于五脏六腑之上，形如伞盖，又称华盖。是脏腑中唯一有表证的器官，小孩器官正在发育，容易感受外邪侵袭。如有症状，应尽早明确病情，不要乱用药物，肺与上呼吸道直接相通，病邪可以直入肺脏，不可忽视。一定要明确病因，另外支原体及病毒感染，白细胞并不会升高，不要大意。希望大家能给我个赞，能让更多的人看到我的回答，有问题可以评论、私信，谢谢。 ，一句话解答：因为大部分咳嗽都与过敏有关，而孟鲁司特属于抗过敏药物。 如果想搞清楚这背后的详细原理，就要详细了解一下咳嗽以及止咳药物的分类了。 咳嗽可以粗略地分为有痰咳嗽和无痰干咳。 有痰的咳嗽以祛痰药为主，比如氨溴索、乙酰半胱氨酸等，它们的主要原理就是稀释痰液，使得痰易咳出。 无痰干咳的主要原因是： 控制以上咳嗽的重要环节，都离不开抑制炎症反应。白三烯在炎症反应中是起重要作用的一种物质，而孟鲁司特能够和白三烯竞争，阻断白三烯发挥作用，从而减轻咳嗽症状。 大家可能没有注意过，常见的复方感冒药里常常含有"扑尔敏(氯苯那敏)“，这也是抗过敏药，使用它同样也是为了实现减少呼吸道粘液分泌，减轻咳嗽的目的。不过它的作用环节不一样，这里就不展开说了。总结： 孟鲁司特最常应用的疾病主要是支气管哮喘和咳嗽变异性哮喘，对于感冒后气道高反应性引起的咳嗽也有较好的效果。对减少患儿的鼻痒、鼻塞、流涕也能起到一定的作用。但它大多数情况下都是配合其它药物一起使用。 欢迎关注郑医生百嗑，每天学习更多实用医学知识。 欢迎留言讨论。 孟鲁司特是由默克公司研制开发出的一种高选择性半胱氨酰白三烯(Cys2LT)受体拮抗剂，它能竞争性拮抗白三烯D4与Cys2LT1受体的结合。孟鲁司特能有效控制哮喘症状，改善哮喘患者肺功能，降低气道高反应，抑制气道重塑及抗肺纤维化，并具有抗气道炎症的作用，它可以降低毛细血管通透性及减少腺体粘液分泌。 小孩咳嗽是一种防御性保护动作，任何病因引起呼吸道急、慢性炎症均可引起咳嗽。发生的原因主要包括上呼吸道感染、气管支气管炎、过敏性因素。现在空气污染严重，空气中众多的过敏原，而小孩呼吸道免疫力低下，容易出现过敏性咳嗽和过敏性鼻炎。儿童过敏性咳嗽的发病率呈上升趋势，这种咳嗽一般在夜间或清晨发作，白天则很少咳嗽，干咳为主，反复迁延不愈。家长常误以为孩子感冒了，一味喂服抗生素和止咳药，治疗效果较差。这种过敏引起的反复长时间咳嗽最常见的疾病是咳嗽变异性哮喘，另外还包括过敏性鼻炎导致的上气道咳嗽综合征、变应性咳嗽或非哮喘性嗜酸粒细胞性支气管炎等疾病。咳嗽变异性哮喘与哮喘病一样，也是持续气道炎症反应与气道高反应性。儿童发病率较高，30%以上的儿童干咳与咳嗽变异性哮喘有关。与过敏相关的咳嗽发作时，肥大细胞和嗜酸性粒细胞释放强效的炎性介质半胱氨酰白三烯，并与气道粘膜表面的半胱氨酰白三烯受体结合，从而出现鼻塞、咳嗽、气喘等过敏症状。这时候孟鲁司特能发挥较大的作用。 孟鲁司特钠可以明显改善孩子咳嗽时的气道高反应，减少炎性介质释放，减轻局部炎症，减少痰液分泌，从各方面控制咳嗽症状。不过由于孟鲁司特钠起效比较缓慢，需要长期吃一段时间才能看到效果。所以急性发作时，除了吃孟鲁司特钠之外，还需要吸入小剂量糖皮质激素联合支气管舒张剂（β2受体激动剂或氨茶碱等），或用两者的复方制剂，也可以短期口服抗过敏药物，比如氯雷他定糖浆。由于孟鲁司特钠不仅能降低气道高反应，还能减少炎症反应，抑制痰液分泌，无论是过敏性咳嗽还是呼吸道感染性咳嗽都有一定的作用，很多时候儿童咳嗽发作时，过敏因素和炎症因素会合并存在，因此小孩咳嗽时，医生通常会同时开孟鲁司特钠与其他药物一起使用。 孟鲁司特钠是一种口服的白三烯受体拮抗剂 ，白三烯受体主要在支气管，可以和人体气道中的强效炎性介质结合，导致支气管黏膜水肿，支气管平滑肌收缩，诱发哮喘症状如胸闷，咳嗽。这个炎性介质也可引起过敏性鼻炎。孟鲁司特钠通过高选择性的抑制白三烯中的炎症介质与受体结合，从而改善气道炎症和痉挛状态，有效控制哮喘的症状。 孟鲁司特钠不属于激素类抗炎药，安全性相对较高。 儿童咳嗽变异性哮喘是儿童中非常常见的支气管哮喘类型，通常表现为急性咳嗽、慢性咳嗽和顽固性咳嗽，夜间尤其严重。儿童咳嗽变异性哮喘是儿童慢性咳嗽最常见的原因。孟鲁司特钠能有效控制咳嗽变异性哮喘症状，有效改善患儿肺功能，减少症状恶化。白三烯是一种强效的过敏性炎症介质，在支气管哮喘中，白三烯可引起气道高反应性，表现为支气管收缩，气道粘液分泌增加，从而引起哮喘的急性发作，在过敏性鼻炎中，白三烯可增加鼻部气道阻力和鼻部血管通透性，表现为鼻塞、打喷嚏、流清涕等症状。 孟鲁司特为白三烯受体阻断剂，可减轻气道高反应性，能够有效的控制哮喘症状，改善肺功能，显著减少哮喘急性发作的频率，同时，还可改善过敏性鼻炎的症状，在临床上主要用于2岁至14岁儿童哮喘的预防和长期治疗，以及减轻过敏性鼻炎引起的症状。回答这个问题的关键在于您孩子的临床诊断 ，临床上有一种过敏性疾病叫做过敏性咳嗽，也叫做 咳嗽变异性哮喘 ，是一种特殊类型的哮喘，临床表现只有咳嗽，而无喘息，孟鲁司特既可以用于预防咳嗽变异性哮喘，也可以用于治疗咳嗽变异性哮喘，所以您的孩子如果患有咳嗽变异性哮喘，医生可能会处方孟鲁司特钠。另外， 过敏性鼻炎 发作时鼻腔分泌物会增加，分泌物会倒流入咽部，持续刺激咽部导致咳嗽加剧，这时也可以使用孟鲁司特钠缓解咳嗽症状。因此，如果您的孩子是咳嗽变异性哮喘或过敏性鼻炎所引起的咳嗽，孟鲁司特钠是可以发挥作用的，如果单纯是感冒后的咳嗽，是没有指征使用孟鲁司特钠的，那么需要您和处方医生沟通，以便得到合理的解答。 参考文献： 孟鲁司特钠咀嚼片说明书 中华医学会呼吸病分哮喘组. 咳嗽的诊断与治疗指南（2015）[J].中华结合和呼吸杂志，2016，39（5）：323赖克方，聂怡初.感染后咳嗽发病机制、诊断与治疗研究进展[J]. 中华肺部疾病杂志，2014，7（5）：481中华医学会儿科学分会呼吸学组《中华儿科杂志》编辑委员会 儿童支气管哮喘诊断与防治指南 (2016 年版) 中华儿科杂志 2016 年 3 月第 54 卷第三期.变应性鼻炎诊断和治疗指南 ( 2015，天津)[J]. 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志.2016,51(1)：6-23 并没有普遍开，默克给的适应征一般哮喘，过敏性鼻炎，有人寻麻疹给其实并不是太妥当，因为寻麻疹有更好的控制策略， 我觉得默克做白三烯类药的定位是: 哮喘长期控制的备选,一般下面两种情况1.不适用或不愿用激素患者的单用(轻度)2.与激素联用减少激素用药(中重度)普通感染导致的咳嗽，我们一般不用。 在治疗咳嗽症状上，有一个原则大家一定要记在心里：痰多咳嗽要先祛痰，尤其是要避免与可待因、复方桔梗片、右美沙芬等中枢性强效镇咳药合用，防止稀化的痰液堵塞气管，造成窒息！ 简单的来讲，就是祛痰药不要立马就和镇咳药一起吃，尤其是小孩和老人，有窒息风险！ 那么为什么小孩咳嗽，我们医生普遍都开孟鲁司特钠？ 首先，如果从药品分类来看，孟鲁司他钠并不属于完全镇咳药，而我们平时说的镇咳药主要分为两类： 一类是中枢性镇咳药，比如右美沙芬、喷托维林以及可待因； 另一类是外周性镇咳药，主要有苯丙哌林、甘草合剂以及止咳糖浆； 其中镇咳强弱顺序是这样的，苯丙哌林 可待因 喷托维林，但它们之间的作用时机是不一样。临床上，以白天咳嗽为主用苯丙哌林多，而晚上咳嗽为主用右美沙芬多，如果是百日咳，通常选择喷托维林。 但一般情况下，小孩咳嗽，我们并不选用以上镇咳药，这主要跟小孩咳嗽病因有很大关系，小孩子出现咳嗽以过敏性的居多，而 以孟鲁司特钠为代表的白三烯受体阻断剂，可通过拮抗我们人体的半胱氨酸白三烯或多肽白三烯靶组织上的受体，缓解支气管的应激性和慢性炎症病变，对于减轻小孩过敏性咳嗽有较好的疗效，而且副作用小！但对于不同年龄段的小孩，这孟鲁司特钠的用量会有所区别，对于15岁以上的，通常采用10mg，而对于15岁以下的小孩，只能用到其中4-5mg的剂量，这点大家要特别注意！ 最后，孟鲁司特钠不仅仅可以用于小孩咳嗽，大家会发现我们在给患有过敏性鼻炎的小孩及大人，也经常会开孟鲁司特钠这类药物，因为它可以明显减轻积极性过敏性鼻炎引起的症状，虽然属于平喘类药物，但它是 这么多平喘药物当中，唯一一个可以单独使用的抗炎平喘药！ 当然，也要提醒大家，不要小孩一出现咳嗽就想着止咳，因为咳嗽本身就是我们人体一种防御保护性反射运动，目的就一个，防止异物吸入堵塞我们的气管，引起窒息，因此，过度镇咳只会适得其反！
我是中华肺部疾病杂志编辑部的工作人员，我们杂志已经在2012年11月正式进入中国统计源。欢迎您来投稿