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中医学不是自然科学的分支 ,它一直与中国古代哲学交融在一起 ,中医学有着自己对生命本体的认识 ,有着自己特定的思维方式与思维过程。下文是中医毕业论文范文大全，欢迎大家阅读参考!
中医毕业论文范文大全【1】
试谈中医学专业的生理学教学改革
摘 要：在医学课程中，生理学是一门非常重要的基础课。
根据教学要求，中医学专业学生也要学习生理学。
针对该层次学生，我们认为采取“中西医融合”的教学方法，可以提高教学效率。
关键词：中医学专业 生理学 中西医融合
作为一名生理学教师，面对中医学专业同学，如何能够既突出中医学的特点，又讲好生理学的基础知识，是学好中医学专业的重点。
在中医专业教学工作中，我们逐渐摸索出一些较为有效的方法，即：“中西医融合”。
1 对教师的要求
生理学是研究正常机体功能活动规律的科学。
在中医基础理论中占有重要的地位，也是学好西医的基础。
但中医专业学生在学习生理学之前，往往先学习中医学基础理论，特别是中医学基础的“脏象学”部分，相当于中医的“人体生理学”。
中医学对生理过程的认识自成一套体系，当学生接触到西医生理学时，这两种不同的理论体系会对学生学习和理解造成困难。
因此，作为西医院校毕业的教师，要掌握中医基础理论知识、中药学以及中医诊断学等内容，既可拓展自己的知识层面，又有利于更好地与学生探讨[1]。
另外，教师还需正视一个新问题：如何应对已从网络获得大量信息的学生?它迫切要求高校教师不断补充学术养份、拓展学术视野、更新学术理念，以保持对学术新知的热情，从而主动及时地给自己的学术生命输入新鲜血液[2]。
本教研室要求教师除了课堂教学外，在课余时间也要学习中医的基础理论和相关学科知识，拓展自己的知识层面;另一方面，利用现代网络技术，积极关注前沿学术动态，了解学术热点，参加科研活动，撰写科研文章。
2 理论教学中要做到“中西医融合”
中西医都是科学，只是各自的研究方法、手段、发展背景的不同而形成了两个不同的理论体系[3]。
在理论教学中，尽力寻找到一些生理学与中医学的共通点，在讲授的时候加以结合，以此构建中西医理论体系之间的沟通平台[4]。
第一，我们对中医学和西医学中内涵一致，仅仅是提法不同的内容进行整合。
打个比方，学习绪论这章时，根据内环境稳态内容，把生命活动的对立统一、维持相对稳定状态等普遍存在的规律与阴阳的对立制约、互根互用、消长平衡、互相转化的阴阳对立统一学说相比较，使学生在掌握内环境稳态的基础上，对于中医理论的总纲―“阴阳学说”[3]有了更深刻的认识。
又如，在讲授器官生理作用时，把中医理论中脏腑的相关功能与之相比较：西医中心脏的泵血功能与中医学中心主血脉的功能是一致的;西医中肝的主要功能是：贮血和消化，这与中医学中肝主藏血、主疏泄的功能是一致的;西医中生成尿液是肾脏的主要功能，这与中医学中肾主水的功能是一致的。
通过“中西医融合”的方法将两大理论体系不断互相渗透、互相补充，从而达到融会贯通，为学生架设起一座沟通中西医学的桥梁。
第二，除了比较这些共通点，我们还特别提出中西医之间对器官生理功能和意义理解上的差异，使得学生能够更好理解和记忆。
例如：中医学对心功能的阐述是“藏神，主血脉”，它除去包含西医生理学中心血管系统的功能，其中还囊括神经系统的部分功能。
3 实验教学的“中西医融合”
生理学是一门实验性科学，其一切理论都源于实验[5]。
实验教学可以培养学生的实际操作能力。
如动脉血压调节实验中，学生通过给家兔耳缘静脉注射肝素、乌拉坦等药品，随后进行颈总动脉插管，就可以掌握静脉注射、动脉插管等操作方法。
同时通过牵拉、夹闭颈总动脉以及电刺激迷走神经等操作，来验证降压反射的相关理论，使学生对此知识点理解得更透彻，记得更牢固。
实验教学是最能培养学生的实际操作能力和科研思维，教师不仅要引导学生如何做好生理实验，如何通过实验得出相应的理论知识。
同时，在常规的实验项目中，我们还特地加入一些中医药学内容，以提高中医系同学的兴趣。
例如，实验5：调节动脉血压中，可以建议同学观察三七这种中药对动脉血压的影响;还可以观察中药木香对小肠平滑肌的影响。
4 根据不同专业区别对待
在我校，中医专业学生既有文科生，又有理科生，学生起点差异比较大，而且生理学教学课的时间有限。
因此，作为生理学教师，要根据学生的不同专业、知识掌握的不同水平，对教学内容有所侧重，当然是在保证掌握基本内容的前提下。
例如：生物电现象的形成机制，对于药学专业，这部分内容熟悉即可，并不要求学生掌握其详细过程;但对于中医专业，该部分内容要求全面理解和掌握。
通过这种不同专业和层次的区别对待，在有限的课时内，既做到了生理学基本原理和知识点的覆盖，又突出各专业的特色和重点。
5 抓住重点，突破难点
对于中医学专业学生而言，生理学内容较多，而课时少，如果采取“填鸭式”的讲授方法，学生接受起来比较困难。
所以在要使学生有限的时间内最大程度地掌握好基本知识，作为教师必须抓住各章重点，突破难点。
抓住重点就是对教学大纲中所要求掌握的重点知识，进行详尽地讲解。
如呼吸运动的调节重点在于呼吸的反射性调节，而其中又以化学感受性反射尤为重要。
因此授课时主要讲授化学因素CO2，O2和H+对呼吸的影响，这样才能突出重点，做到层次分明。
也利于引导学生把握住重点进行自学和复习。
至于难点内容，也就是学生认为难以理解、难于掌握的内容，可采取比喻的方法，从而化难为易。
教学中抓住了重点，突破了难点，学生在学习过程中也就能抓住要点，分清主次，更深入地了解主要内容。
参考文献
[1] 余畅，余华荣.“中西医结合”在生理学教学中的运用[J].中医药管理杂志，2012，20(4)：339-340.
[2] 文菊华，陈懿，邓冰湘，等.五年制中医学专业生理学教学的体会[J].医药教育，2011，18(3)：116.
[3]李保兰，韩曼.我校中医实验班生理学教学模式改革之探究[J].中国社区医师，2013，15(8)：363.
[4] 肖爱娇，闵建新，伍庆华.PBL教学法运用于中医院校医学专业生理学教学的研究[J].宜春学院学报，2013，35(3)：154-156.
[5] 刘海梅，闫福曼，徐进文，等.中医院校生理学推行TBL教学法的探讨[J].基础医学教育，2012，14(7)：489-491.
中医毕业论文范文大全【2】
浅析中医临床医学面临的挑战及策略
【摘 要】中医临床基础医学成立至今，尽管在学科建立方面做了大量工作，但目前的现状并不容乐观，尤其在学科性质、学科定位、课程设置等方面存在明显问题。
因此，面对现状，应当有策略、有计划的积极应对在现有基础上，强化经典以弥补不足，并尽可能发挥学科原有的优势，大胆进行改革，努力推陈出新，以促进学科的迅速发展。
国务院学位委员会对中医学科专业目录进行了调整，将《伤寒论》、《金匮要略》、温病学三门传统经典课程合并组建为中医临床基础学科。
此后，各中医院校以此为模式，纷纷进行了学科的改革，以新的.中医临床基础学科来开展各项工作。
尽管临床基础学科从组建开始就有各种不同的看法，但教学、科研、临床等工作依然按此方式在进行着。
回顾新学科成立后近8年的时间，其在各方面均取得了新的进步，尤其学科的整体面貌有灿然一新之感。
但若从各方面的具体情况而言，其现状不容乐观。
【关键词】中医临床医学;现状;对策
1 学科现状的客观评价
临床基础学科成立至今，从学科发展的总体状况来看，应该说是利弊共存、喜忧参半。
对此作一客观的评价和分析，是目前学科发展中不可回避的重要工作。
学科面临的困境
临床基础学科成立后虽然对中医学的发展产生了一些有利的影响，但也明显地存在着严重的问题。
归纳起来说，主要面临三方面的困境。
其一，《伤寒论》、《金匮要略》、温病学的合并是行政划分的结果，合并之前应该进行过科学的论证。
但到目前为止，在实际工作中，仍然是“三家”分而行之，基本与合并之前无太大变化。
因此，远远没有达到产生“合力”的效果。
其二，由于历史的原因，各校原来的《伤寒论》、《金匮要略》、温病专业的发展是不平衡的，有的伤寒专业实力雄厚，有的可能在金匮、温病专业方面研究水平较高。
而简单地合并之后，就冲淡了三门课程的原有优势。
也许初衷是以优促建，以好带动全体共同前进。
但结果却是相互牵扯制约，干扰了学科的发展进程。
其三，没有新的统一的教材，教学还是保持着原貌，因而完全不能表现出“临床基础”的特色或独特之处。
三门课程的合并，结果就象是“拼盘”一样，只有形式，没有贯穿整体的核心内容。
学科长处面面观
任何新生事物均有生机勃勃的一面，因此，临床基础学科以新学科的形式出现，也具有一定的优势。
以理推之，其优势主要体现在三方面。
其一，拓宽了专业范围。
由于临床基础学科涵盖了《伤寒论》、《金匮要略》、温病学三门课程的丰富内容，所以其研究的范围较之原有学科明显扩大，在研究的内容方面则可更为灵活。
《伤寒论》、《金匮要略》、温病学均有独特的理论体系和治疗学内容，但在外感热病及内伤杂病的诊治方法上，又有着一定的相通之处。
因此，打破原有的学科框框，可以对这些交叉内容进行深人的研究，改变以往此类研究较少的现象。
其二，更新了原有的学术思维模式。
以前三门课程单独而立时，在学术思维方面也大多是各不相干的。
比如，虽然温病学理论的形成与《伤寒论》有密切关系，但在具体的研究思维方面，却很少联系到《伤寒论》来展开思考。
再如，《伤寒论》与《金匮要略》同为张仲景所作，尽管各自涉及的重点不同，但学术思想是完全一致的。
然而从这一方面进行学术研究的学者却并不多见。
所以，三门课程合并之后，对学术的发展可以起到良好的推动作用，尤其对仲景学说的深人研究具有重要意义。
其三，为该领域研究生整体能力的提高提供广阔的空间。
温病学是研究外感热病的专门学科，《伤寒论》中亦有许多有关外感热病的理论和方法，前者主要探讨感受温热病邪引起的温病，后者则主要研究感受寒邪引起的外感热病。
二者在这一点上既有共同之处，又各有所长，分而研究均不全面。
在原有学科之中，研究生在选题时，理论、实验及临床研究必然会受到学科研究领域的限制，因而对其整体学术水平和能力的培养都是不利的。
而学科合并之后，突破了这个“瓶颈”，研究生在论文的撰写过程中，将站在一个新的高度，导师也将从外感热病辨治的角度进行培养，从而使研究生实际诊治疾病的能力和科研能力均得以提高。
2 学科困境的原因探析
要想从根本上改变临床基础学科目前存在的问题，找出其关键环节至关重要。
笔者认为，当前临床基础学科不良现状的主要原因是学科性质模糊、学科定位不准、课程设置僵化。
三七具有显著的活血化瘀、消肿定痛功效，有“金不换”、“南国神草”之美誉。下面我为你介绍三七的中药属性及临床应用。
入药部位
为五加科人参属植物三七的块根，其花亦入药。
性味归经
甘微苦，温。
⑴《纲目》：甘微苦，温，无毒。
⑵《本草汇言》：味甘微苦，性平，无毒。
入肝、胃、大肠经。
⑴《本草汇言》：入阳明、厥阴经。
⑵《本草求真》：入肝、胃，兼入心、大肠。
⑶《本草再新》：入肺、肾二经。
用法用量
内服：煎汤，～3钱;研末，～1钱。外用：磨汁涂、研末撒或调敷。
禁/宜人群
⑴《本草从新》：能损新血，无瘀者勿用。
⑵《得配本草》：血虚吐衄，血热妄行者禁用。
⑶首先对三七过敏的人群不宜服用三七粉，但对三七过敏的人很少。
⑷不可过量，用于日常保健，每天3～5克三七粉，用温水分2次送服。
⑸10岁以下儿童不宜长期服用三七粉，三七粉有提高免疫力的作用，10岁以下儿童自身免疫力还没有发育完善，长期服用可能会影响自身免疫力的发育。
⑹孕期不宜服用三七粉，这和不能服用很多西药同理。
⑺服用三七时忌食虾类。
炮制方法
三七粉：取三七，洗净，干燥，碾细粉。
地理分布
栽培或野生于山坡林阴下。主要栽培于云南、广西;四川、湖北、江西等地有野生。主产云南、广西等地。
治疗心绞痛
每次口服克，日服3次，重症加倍。16例以心绞痛为主诉的冠心病患者，经治疗除1例心绞痛合并急性心肌梗塞者用药数天无效而停药外，其余15例止痛疗效均满意。有4例原需长期服用复方硝酸甘油片者，服三七后即可停服;5例合并高血压病者，服药后血压缓慢下降;3例服药后心率转缓;4例心电图轻度好转。实验结果证明，三七有明显增加冠状动脉血流量的作用，使心肌耗氧量减少;又有降低动脉压及略减心率的作用，使心脏工作量减低。上述作用，均有助于减轻心脏负担，缓和心肌需氧与供氧不足之间的矛盾，因而是治疗冠心病、心绞痛的有利因素。又据少数病例观察，每日用三七粉克，分3次食前服，连续1月，对降低血脂及胆甾醇有一定效果。服药期间未见明显副作用，有些病例服药后觉精力旺盛，临床症状亦有所减轻。经血常规检查，血象无明显变化，对血小板似有提高之作用。
治疗咯血
三七粉2～3分，日服2～3次，共治疗支气管扩张症、肺结核及肺脓肿等病引起的咯血患者10例。咯血1次量为50～600毫升不等。服药后5天止血者1例，10～30天止血者6例，31～60天止血者3例。其中完全止血者8例，有2例于止血后1～2周又有少量咯血。此药对肺部疾患有止血、镇咳，祛痰及镇痛作用，服药后无1例产生副作用。
治疗急性坏死性节段性小肠炎
用三七研细末，每次3分，日服3次，开水送服。共治8例，治愈7例。一般服药后2日腹痛减轻，4～5日后肠蠕动恢复，7日左右肠梗阻解除，10日基本全愈。继续服药15天以巩固疗效。
治疗眼出血
三七粉中国医药报“7”碾碎成粉，粉，价格是纯37成粉末，在药品市场批发价格为110-120元/公斤。一般药店零售价翻了2-3倍，三七子宫肿瘤的治疗效果是很好的， 37 Panaxnotoginseng（高效液相色谱法同时测定三七）FHChen]五加科人参属植物，独特的珍贵的传统中国医学在中国，是在中国最早的药食同源植物之一，三七自古以来就被确认为显着的血液循环，减少肿胀和疼痛的效果，“金不换”，“南国神草的声誉。三，七棒，这是通常情况下挖掘被称为“七”，也被称为田七，金不换等，也被称为古赵参数，血参，人参，山漆，三七，37天，等。在春季和冬季，分为“春七”和“冬天七”。人参属37相同，而被称为“国王的有效活性物质及以上及以上的人参，中国现代中药制药的科学家人参。 37起源 37 250万年前，古老的第三纪热带残余植物的起源。增长的环境条件37双有特殊的要求，适合凉爽的气候，不耐冷，热，喜半阴和湿润的生态环境。分布范围仅限于中国西南-1800米，1500米以上的海拔近北纬°狭长地带，包括云南省文山州和广西交界处的几个地方文山。文山原产地和主产地。据史料记载，三七历史近600年的栽培历史，近500名 在山林中，在祖国西南边陲的云南省文山壮族苗族自治州，增长了“的春苗，如翡翠，“求是”杂志似火“的神草。关于这个神草，数千人被流传下来，通过许多神奇的故事：猎人意外坠崖骨折，他们将在伤口上的粘性材料，如油漆密封的杂草嚼烂敷于出血，止血，和猎人居然能走家里的猎枪靠在石匠受伤的脚，疼痛，神草锤烂包扎伤口，并立即止血止痛，产妇阴道出血，生命垂危，神草，从死神手中夺回。这神草苗族的祖先被称为“山漆，其神奇的功效在民间一代传一代，山漆”和“七”谐音“三月三”循环记录。 三七，有这样一个传说：在远古时代，一个Jiaozhang两个年轻的，患了一种疾病，口鼻流血，尽管多方治疗仍然没有效果。田狄姓博士日新月异，他拿出一种草药根，磨成??粉末，张和双燕子很少的努力，血液停止。张21非常感激，并要求医生离开这片神奇的药草种子。 一年后，张某的两种草药蓬勃发展。巧合的是，唯一的女儿知府大人患出血性疾病，多方医治未见好转，只好贴出告示：能治好她的病，中风的法律。听说张两人将自种的草药，二话没说，拿出草药进入尾声小姐剂量。令人惊讶的是，在不到一个小时的时间，这位女士竟然死了。太守大怒，下令张两个捆绑一个备受折磨的，他被迫说出真相。知府的成年人将无法捕捉的田博士，？和“谋杀谋杀案”的犯罪。日临刑，田医生无奈之下，只好亲自监控切碎的知府大人解释说：“这草药有疗效，对各种高脂血症，受前增长3至7年。张两种药物中，只有杂草丛生的一年，本次非药用的，当然，不能保存夫人。“他说完，手中的刀强迫劳动的交叉，在他的大腿上划一刀，鲜血直流，他辗转从自己的药袋粉的，内部的，外部瞬间便血止痂结，在场的人感到惊讶，完善的成人后悔，田博士。人们要记住这个惨痛的教训，这种药物作为“七”，表示必须生长到3?7岁之前。因为这种药物博士田川，在一些地方的国家，三七也被称为“伪人参。”本草纲目本草“记载： 37，味稍甜和苦的味道类似人参“。坚持扑损伤，瘀血淋漓，然后嚼烂罨杆，先到先得，钱，血红色的心脏消耗的基础上伤痕累累，坚持服务特别适合产后服务也良性。可能这样的药物气温，味甘微苦，及阳明厥阴和血三分之二的药物，就可以治愈一切白血病。 “本草新记录： 37的神药，止血的作用，无论是上，下血，更盲目的效率外还独自一人，在加入补气补血更神覆盖这种药物的填充未经煮沸的痛苦休红这个安静的补充。“ 37（常用药用部位） ”玉拉的药物溶液，“中记载： 37”和营止血，通脉行瘀，行瘀和剑新血，产后，月经跌打损伤，痈肿，所有的瘀血被打破，谁吐鼻出血，出血，刀伤，箭伤，所有新的血液都结束了。 “本草话”记载： “37甜，略带苦涩，性平，无毒的。“ ”本草求真“记载： 37只世界知名的止血止痛。每个人都知道的痛苦和疼痛，由于血液淤滞，血液和血液存放散装截至三七气味苦温，血液中分他们的瘀血。 “ ”补充汇编本草“记载： ”三七血的味道也同样的权力等，所以叫三七，人参补气，最中国传统医学的宝贵的。“ 中国和西方医学衷中录”中记载： “三七，诸家说，温暖，然后单服务结束的计数的钱，没有感到温暖。山花出血，好愚蠢的停止出血，鼻出血的药物完全恢复，瘀血留在经脉，中卡的消费（如药物强，结束了他们的血液，不变的血瘀经络成血痹虚劳）兼治：下血，女人的阴道出血，下血新红痢病久不愈（和鸦胆子），肠道腐烂，浸成溃疡痢疾色紫腥混合脂膜，膜烂想穿（37破坏规则的基础上的新的健康）。善化瘀血其良好的治理也是女人月经障碍，新的瘀血而不伤正佳，让调节血妙品外用善治金疮的伤口敷料，立法血液镇痛更青一块，紫一块的，即使是在脏腑经络疼痛，沉积消除（用大黄最后等分醋酱）。“云：”在哪里疼痛的毒药是骨，可以用三七托出去也。“ 1912年中国医学大辞典”记载： 37的功能的血，失血止血鼻出血，可以通过补充功效最良，是最有价值的处方中的三七生吃，血液和新的健康和减少不留瘀血肿胀，疼痛，出血，血液循环不不会伤害新的优势，可以享受健身煮熟的服务。 “ 1997年版的”中国辞典“中记载： 37心绞痛的治疗。克，每服，每日服3次，重症加倍。主诉治疗后，心绞痛，冠状动脉心脏疾病的患者16例，冠心病心绞痛患者急性心肌梗死药物治疗无效几天撤出的情况下，其余15例患者的镇痛效果感到满意，4例原需要长期使用的化合物硝酸甘油片，37后，立即停止服用，5例患者有高血压，服用降压药后缓慢下降，后三种情况，心脏速度慢，4例心电图轻度好转。实验结果表明，这些影响的显着增加冠状动脉血流量，三七的作用，使心肌耗氧量减少，另一种以减少的作用，动脉血压和心脏率略有降低，减轻心脏负荷。有助纾缓心脏负担，以减轻心肌耗氧量和氧气供应不足的矛盾，因此，冠状动脉心脏疾病的治疗，心绞痛的有利因素。此外，，根据少数情况下每天观察三七粉克，日3次饭前服，甚至连服一个月一定的影响，降低血脂和胆固醇。服药期间没有明显的副作用。感到精力充沛后，某些情况下，还可以减少临床症状。血液中的血液测试后，没有显着的变化，似乎改善血小板的作用。 2，37治疗咯血三七粉2 - 3分钟，2 - 3次服，共10例支气管扩张症的治疗，肺结核和肺脓肿引起咯血的病人，咯血量50 - 600毫升不等。服药后5天停止出血1例，10 - 30天止血，全厂37 情况下，31 - 60天停3例，2例出血，止血后1 - 2周有少量咯血，肺部疾病的止血，镇咳，祛痰，镇痛作用，无副作用的情况下，这种药物后服用的药物。 3，3月7日治疗急性坏死性节段性肠炎。三十七研为细末，每题3分，开水送服。规则8箱子，治愈7例，腹痛缓解2日4 - 5天肠蠕动恢复后，解除肠梗阻7天左右，10日基本痊愈，继续服药15天以巩固疗效。 4， 37治疗眼部出血的应用1％37液体眼睛，3 - 每天6次，用％，由于眼睛或迪卡第一，加少量2％普鲁卡因在1％37液体内，注入结膜，每 - 毫升，每天一次。观察手术后前房积血患者12例创伤后的眼药。吸收到Ⅰ°出血患者（前房出血小于3mm），1 - 2天血液;Ⅱ°出血患者（前房出血3mm以上的，不超过平均线的瞳孔）的吸收在3 - 4天;Ⅲ°出血患者（前房积??血前房积血，直到在中间线）约以被吸收5天的，最严重的患者前房出血，吸收在3 - 6天的上述溶液中的应用，不论眼或结膜下注射，没有出现不良反应。
三七（田七）一般三七的原产地和> 37独特的药用植物中发现，仅在该国西南部，当地民间探索历史悠久的使用。从植物学的角度，根据植物研究所，中国科学院科学研究所的调查结果，人参是一种植物，为北美地区的发行人参属植物起源于古老的第三纪东亚植物区系的热带山区的原始类型在第三纪古热带植物的遗骸交界处，云南和广西的自然庇护所被保存，并且仍然有大约亿岁的，现代化的配送中心西南部的云南和广西，但其古老的起源。 古老的中国医疗Zhuoyou梁有效的药物，没有外部的秘密家庭，所以在实际应用中三七比历史要早得多。最早的记录杨清心灵验证（1378年），“仙传手术组，可以追溯到600年以上。云南名医兰茂（止庵）1436滇南本草书面土壤37证明了时间和三七存在，但由于1578年，“本草纲目本草”再现明代著名理学的研究人员李他的杰作，这位37岁的医学书籍，被记录。“本草纲目”载“汇编”的药物，直到近37时，南人军事用途的金疮，云和优良的服务“。”杨明厥阴和血三分之二的药物，它可以治愈白血病。“本草求真”中说：“37世界只知道每个人都知道停止出血和疼痛，疼痛因血瘀疼痛血，由于沉积的散装血苦温度??37，可以在血液中，以区分他们的瘀血。“也被称为”广南保护的有37种药物非正式的女性性子宫出血病的疾病，即使在世俗的经典之作“金瓶梅”酒继续调整粉末孩子吃。到明代（1573-1620）“一书通过中原地区国家的交流和郑和下西洋，经济交流，三七，并成为众所周知的。 1765赵学敏“本草纲目”补充“37的一个重要的补充说明：3 7拳击的治愈受伤，恢复功耗，价格和黄金的影响”相当三七人参，人参补气，第三类血??，品味相同的功率汇编和其他敌人说，人参，最珍贵的37种药物医学衷中参西录得的更多细节：“三月的不同的家庭和温暖，自然单服他的药算钱的，并没有感到温暖。山花出血，以及愚蠢良好的止血效果，吐性的药物，37代腐生新规则良性循环的血，活血化瘀而不伤，允许合理的血妙品。临床疾病指南“37经典总结：”白血病五脏与六腑皆有，三七治愈所有的病毒血症。 37来源李时珍在“本草纲目”中说：“他躲在叶左三右四，故命名为37恐惧不是盖的。云：”山漆，合金疮智慧的黏糊糊的东西，如油漆金不换，珍贵的说：“在这里，你可以看到植物的外观和功能的三个被命名为赵学敏”本草纲目补充“一书中引用官方笼记说：”每个人都从3原七叶皂甙钠命名37扩展。于1849年，清朝的负责人介绍，云南省省长吴七钧他的书植物其实映射“以上的意大利广西通志记：”三月恭城茎的叶子，故名。 “它的名字从医生的形式规定了许多药物从一般到了赵参数羲”三月三“，”山漆“，”7“，这个名字就是一个例子。文山州的苗族”三月三“，”涂料“的猜测。 “易种源名称是一样的。当然，也有其他的说：董弗兆云南三七“一书命名为培养特性：37为它的产品越来越多地需要等待三成光，70％的女性的环境中，长三个必要的疏浚3月7月收获;三分之二种植管理人员和37。虽然不同的意见，但这个名字的来源37可见合理的，而不是令人费解。三十七个分类确定37分类和拉丁名，同时也增加了深度已确定的37个现代研究。 BR /> 30 7基原植物名称最早出现于1902年，它被列为一个假人参邱，建立采矿蒙自，思茅目标HENRY这个总耕地的产品，这是还有一种比较少见的植物分类学论文重组37 37 1942李 - 37假人参的代名词，但陈丰怀孕昆明，1948年，37个研究，林业通讯“再次三七属中药志”（1959），（1963）药用弗洛拉“中国药典”（1972年），高等植物图鉴仍然是在使用中，离开人参的学名。石户谷勉（日本）（1950年），赵熵黄厚宽（日本）（1970），全是假的人参或亚种，变种说。进行了讨论，包括其地理分布，化学组成和分类系统，直到1975年云南植物人参是一种植物中发现：有一个显着的区别假人参三七植物的形态，37达玛烷苷环三萜皂甙主要化学成分的假人参的地方齐墩果烷三萜类皂甙;的第三个最古老的热带植物遗址存在于云南和广西的交界处，位于南部的喜马拉雅山脉和间歇性的分布特点，以及南部的假人参分布的地理分布37，人参，西藏更接近西方的人参属老类群杨迪庆（1981）进一步认为，37更原始，人参与西洋参是更为进化的社会。目前37五加科人参属植物，学名：三七（伯克）FH陈·C·Ynuaet·K·M·冯。 但该工厂被称为在全国范围内37，涉及11个学科，21种植物，虽然有些药用部位37疗效疗效相似，但它的化学成分是非常不同的，五加科或同源性，但不是主要成分的皂甙。五加科植物：竹，根37 37，红豆37菊科：白背37紫荣人参，菊花叶37，土307，伞形科，太白37箭根薯科，水37。毛茛科植物黄372种。景天科景天三七，白37。蓼雪37。洛克红37。马静牡丹37。藤本植物落葵科37。豆科棉37。姜科植物姜叶三七，生姜37。 它们之间的主要区别是：①不同的主题，但这个名字的自然性状，显微，理化鉴别相同的：②家庭属于一个类似皂甙的反应相同，但类似的显微特征，而是一个完全不同的化学成分皂甙和功能。 4，三七的原产地，分布37药用植物产地分布比较特殊，根据三七的原产地，它被识别作为一种古老的植物三七的残余。需要在冬季温暖，夏季凉爽，寒冷和炎热的夏天，半光，半阴，湿润的环境，以及低纬度，高海拔地区生长条件。适应能力低，同比增长超过37文山，广西那坡县，靖西小的地理范围，青县不文明的，它是37个长标题不文明，广西田纳西州的首府是37商业中心，土地出售37田七名称。 37对人类健康和疾病预防的历史性贡献BR /> 1,37古老的应用概述 / A> 应用37在私营部门中，有至少有一千多年的历史，虫蛇咬伤伤口愈合中的第一个动物，创伤和战争的创伤，他们发现了三个对高脂血症良好的效果，因此它的应用非常广泛，各种内部和外部的的血液卡，妇产科，甚至治疗高血脂症有较好的疗效。最终，被称为：“止血神药（”本草从新“）”，“所有的血液循环被打破，最终，所有新的血液（”玉扳药解“）”，“三月说，最中国传统医学（纲目拾遗“）。 “李有价值的记录是相当肯定的是，在16世纪的传统，后来成为公众广泛使用的药用植物，以及在疾病中发挥了重要的作用。2 37现代的应用和研究现代307广泛应用，并已被列为“于1912年7深闺”平行名药三七的应用的医学词典无疑是一个非常明确的纪录。摘要：③肿胀和疼痛（1）止血生肌;②血液循环;④血健身，再加上百集处方药的医学书籍，使所有利益张名药“云南云南云南白药“的重要原料之一，当然，也对人类健康和预防疾病史作出了重要贡献，但37 30年以前，基本的临床经验，只有在深入研究探索和积累，但它不是，直到20世纪70年代，但进展仍然缓慢。37现代研究 / a> 飞速发展的现代科学，深入细致的开发，研究，不仅37植物学，分类，栽培，病虫害和疾病控制技术先进的制药行业的发展展现了广阔的前景在70年的37自上个世纪以来，新的技术手段优化品种，取得了长足的进步，特别是三七药物化学，药理学，临床应用，甚至药物商品起着重要的成分单体的提取工艺，配方，并推出了全系列的研究，和大量的有益成果，预防和治疗疾病的功效。 > / a> 37化学成分的研究1三七皂甙化学研究的成分：三七现代研究在20世纪70年代，中国和日本的学者进行了大量的研究，结果证明：皂甙多种活性成分三七中分离出24种人参皂甙以来的主要原因之一，达到了玛丽烷基吉大马烷基型可以细分为三种类型：①20（S）原人参二醇组皂甙类14：②20（S）原人参三醇皂甙类9③一个新的皂甙人参，三七皂甙，皂甙类皂甙的情况下，B1和皂甙达玛$ 20（双）薄膜-3β，12β6α2514 37醇。人参皂甙的R0齐嘟嘟是游离酸多年的研究表明：（1）长期积累的年龄和2-3岁三七有效成分的缓慢增长和增加积累。3-5岁37个有效积累，为了更好地采摘3074-5年。 ②活性成分的37种节能。证明不保存种子弹簧37的活性成分不留种植冬季37，同比增长约15％（3）在不同地区的三七皂甙含量显着提高了产量和植物皂苷含量的质量，整个下部37订单剪口芽，叶，蔓荆子侧根，细根，茎的至少内容，和泵浦莫斯时间去芽④30 7组织结构中，活性成分的研究表明，在皮层和木质部的皂甙含量没有显着性差异。研究表明，3737质量的主要因素⑤不同生境成分地三七花活性成分在云南，广西37花207-2 79倍。多糖成分1237 所有植物多糖物质具有不同的程度的免疫力，促进积极的作用。37多糖物质，能促进巨细胞活性和抗体分泌细胞，从而增强机体的免疫功能。37多糖基于SA动物的测试增强网状内皮系统的活动。和西洋参已被证实，免疫系统的作用，结果表明三七总糖含量，西洋参，西洋参，人参，三七含量高，反过来又促进免疫排人参多糖含量在临床实践中的积极作用还没有被排在重要的位置，应该是在主题的结果试点研究1。成分三七氨基酸组成> 三七的氨基酸是最重要的37个活性成分的皂甙，它由三个主要问题：①云南37确定包含16种以上的氨基酸，共约7？73％，人体必须的7种氨基酸类似的法律皂甙含量。 ②日本管从水溶性馏分zhuofu第一37提取止血活性物质止血素数署的氨基酸组合物，Dencichn（BN草酰氧基-β的Q-二氨基丙酸），其次国强合成的37总理从37 37金单体化合物的分离标准化提取物。③37止血活性的主要功能是一个显着增加血小板的数量，起到良好的止血效果止血芳酸100毫克缩短出血时间为30秒，和止血素数1毫克缩短为5分钟的时间，效果显着止血因子在1毫克最强的增加和减少的剂量减少的止血效果。口头方式注射是有效的。一半造成更多的超过1000倍的剂量，因此安全，特别是合成D-型的化合物是小于三七提取物。卓血小板副作用的疾病。三七的Ca + +和槲皮甙可止血。④一般优秀的37黄金含量为80弹簧37，该网站在307英超37花中含量最高的氨基酸总量的37黄金比例，而200最低。 > ⑤止血和血液的特殊功能，被称为“矛盾”往往在临床理论在很长一段时间。37 37化学成分准确地解决人们困惑30七止血，但也有散血和血液循环多才多艺的协调作用，具有止血作用的临床探明黄金留瘀止血，神经系统副作用发生，但在整个37个药物的副作用。因此，37中国传统的作用多相药，整个药物与37混合提取物和单体的应用软件兼容，有许多值得深入研究要解决的问题。/>？活动三七中黄酮类化合物的研究的三七物质，包括类黄酮，黄酮类化合物的B2最槲皮素的分离和鉴定。 BR / >> 黄酮类化合物是广泛的生理活性，低毒性，药用前显着临床疗效的活性物质，这一过程将需要很长的时间，它的作用是远远生物碱强劲，但弱强心甙，毛细血管的通透性，抗炎，镇静，抗出血低渗，黄酮类物质，三七皂甙黄酮类化合物的显着增加冠状动脉的血流量显着的抗缺氧作用的，双方合作生理的最活跃的三萜类化合物的组合比单独使用使用槲皮素显着的抗动脉粥样硬化作用。槲皮素抑制的抗肿瘤作用。除此而外一定的抗炎，抗过敏，提高痰的肾上腺素法，镇咳，平喘，血压，并因此黄酮类化合物的组成，三七有效成分是非常重要的，应该是也必须认真研究，临床开发和应用。5三七中脂肪成分的研究 / a> 37的第2部分，或37挥发油，三七皂甙以外的化学成分脂肪成分。专家隔绝95的化合物，其中包括73个种系的挥发油成分具有抗肿瘤活性的β-榄香烯，另外的73种，除了包含20个萜烯酶和烷烃，云南三七花的倍半萜类化合物，酯，如内容内容，广西372比 - 27倍。8437人参挥发油大致相同，其主要生物学功能脑和延髓到一定程度，临床可被用来作为镇静，安神。 另外，任储藏蔬菜油成分中含有一种特殊的脂肪酸，如油，往往特殊的生理活性。三七种子油是另一种类型的脂肪，在易失性油和一个特殊的37风味，淡黄色内1含有约73％的不皂化物的总脂肪酸有5-2％，90％的脂肪酸??的不饱和脂肪酸，质量好，但所含的量的酸是低的，因此，对血脂的影响不大，这一显着的效果是一致的有37对和临床应用的降脂功能。37不皂化物包含5个单体，其中含有β-谷甾醇脂质成分，降脂和抗皮肤溃疡分离羽扇豆醇的某些功能，它证明了一个古老的中草药，人参是最原始的植物，证明积极的进化过程中，其防癌效果进行了研究。/> 1？37微量元素组成三七的研究表明，含有26种无机元素水平较高的钾，钠，磷，钙，他们身体的经络是机体的抗肿瘤，抗细菌，抗风湿，与合作抗病毒药物协同作用的更积极的作用和意义。三七钙含量的无机元素钙，和PNG止血的功能。P止血活性，ADP合成和PNG a> 人参，西洋参，三七，除铁比人参和西洋参，三七微量元素，锶是一种特殊的微量元素。云南37铜缺乏，高除了广西领域的其他内容的钾含量最高，在737云，人参有相似之处，但有没有增长3七喜阴凉的环境中，它的元素和土三七的药理显着富集和临床应用概述 > 2历史回顾的一个特殊性3737功能的应用效果呢？？...... P> 2 1 1三七的性味和经络BR /> 37正宗的中国药品然而，经过几年的临床应用，认识到一个隐藏的37以上草药的药理作用是非常丰富的，所以它的性味，经络，医学临床经验，不同的体验;变化不同的看法，每个人的第一人。其味微苦，甜温度类似人参，甜的和额外的痛苦发泄和PNG补??充周期有关温暖的，大多数人，37的温厚和长期服务抓住，但没有反应热烈，热热量不会加重可以停止出血热愚蠢的不加重冷风寒感冒瘀线，这应归功于以三七二双向调节功能的统一药理作用的双向调节的水平，反映了这一特点。37经络中医再一次证明了37多的功能特性。李先生认为， “常态化，阳明的执着的阴血％的药物，肝胃通过后期临床正常的结肠治疗高脂血症的心脏，事实上，三七可以归结到心脏，肾脏，肝脏，胃，大肠所有利益相关者。 2？ 1？ 37多功能承认：37平，双向调节37，而不是利益的，因此，其有效性是一个多功能，了解重要的古代37 37疗效逐步深入认识的第止血排名最高，第一个理解，三七提取37止血单体显着的止血功能是首次应用，现代研究的科学依据和物质基础。值得被称为“神药止血。醒神，三七血行畅旺，它表示血液循环，还可以促进瘀血消散停止组织之间所谓的淤滞，所以37至血液循环，逐步现代化的37血液循环生活，具有广泛的理论三七的主要作用，甚至被称为所有37所有出生和血液循环的效果。事实上，从研究的角度来看，现代37①现代心血管疾病和脑血管疾病已成为发病率最高的疾病，和心脏37甚至引起血压，脑，血管，血液粘度，血脂，动脉粥样硬化也有一定的影响，因此， ，前37对心血管疾病和脑血管疾病，现代医学发现三七，歇工的血液循环。②三七三七皂甙的化学成分，其主要功能是心血管疾病和脑血管的效果，并能降低血液粘稠度，影响血脂，血糖，消散瘀血凝结，血块等。为37血循环，也应该看到，在化学成分上，它包含了一个重要的角色，除了皂甙，黄酮类化合物③证明是有效的心血管和脑血管的活性成分。 37现代的所有功能，如出血，疼痛，肿胀，几乎所有血液循环的理论来解释现代科学的研究从37项研究表明，三七的化学成分，37止血功能的独立的单体皂甙成分，并促进活血化瘀，止血来自中国的中医理论说的是相反方向的功能，而不是只提止血站，活血化瘀的渐近功率增加代表着相同的血液循环的药物，止血功能，如红花，桃仁没有，以使37止血血液循环，但应确定的37另一个独立的效果，这是在第37行是一个多功能草药实际BR />出血，肿胀，肿胀三七创伤的疗效在临床实践中已长期被一个积极的，密切的接触，但是这是只是肿的原因三七许多成分的化学成分的抗炎，加强人体的免疫功能，促进和加强网状内皮系统的功能，巨噬细胞活性，改善血液循环，改变活性物质对血管壁的通透性，有利于巩固消炎，消水肿，这些功能的一部分，但也有独立的三七疗效并不完全是由于血液淤滞，创伤小，不仅临床骨创伤，同时也为治疗眩晕，突发性耳聋疾病的治疗也证明了37多功能的特点，也是现代临床实践中，超过37多种病症的迹象对本病有一定的治疗作用，很多医生的证实。 />四，37止??痛的功效，也是一个长期的积极的临床镇痛效果，应该认识到，独立的功效。原因，如三七挥发油的化学成分，具有镇静的中枢神经系统抑制，缓解疼痛和镇静的作用，云南白药保险子指令，当然，它不仅是独立的三七成分具有活血化淤的药材，而不是在同一时间的镇痛作用，进一步证明了37独特的性能。 > 当然，37中的四个主要角色，同时也增强机体免疫功能，抑制癌细胞，功能强大，生肌的效果，这些影响应该是由独立的三七的化学成分，但37整体而言，各种效果之间，相互补充，但也有一定的疗效在治疗的不同症状，主要的作用，并最终超过37个的形成是复杂得多，数百个独特的医师多年的临床应用，37伤科圣药的联合作用的结果决定的有效性，能够治愈一切高脂血症，“神止血药物，以调节血液中的妙品给予了高度评价。 2？ 1？一个新的认识，人参等滋补的功能，在很长一段时间，医生37循环坏了，不重视，如人参等滋补功能作用的研究。事实上，37人参品种，人参相似的化学成分相似，所以应该有一个类似的好处功能。在临床实践中，某些药物也认识到滋补作用三七补充本草纲目“：”人参补气，三七血“，77岁的药典载入熟制品血液循环。 BR /> 与现代医学的角度承认3737的化学成分，含有人体必需的氨基酸，还含有丰富的人体所需要的各种身体和丰富的成分跟踪元素，皂甙能改善血液循环，促进新陈代谢，起到类似的功能。37人参补气补虚功能，有两个特点，首先它是不冷不热的药用物质，可从中受益，不热，不冷补时加重冷，如发热补充加剧的热图像，呈现出双向调节的利益，如人参，与人参不同的是，它是非常有价值的，其滋补功能使用简单，无出血，瘀血不去，也很有效的辅助治疗血虚拟人参37血的电影“诸症，而且是三七多功能，瘀血不去使用，并借37双养血，补的滋补较大的温度特性，又出现了一个单独的利益和权力。民间“原料破碎熟补充说，没有一个人认真地提出了37个动物，人体和它的化学成分发生变化，异常和差异熟，但在许多中草药原料和熟草本药用确实是非常不同的，它是一个科学事实，并积累了宝贵的经验。学术研究表明，生熟，生物碱确实有是有区别的，至少熟生物碱的不同影响最大的伤害，药物乌头，附子，生与熟的成分，至于是否组成结构发生变化，还有待进一步的研究来确定。？ ？
临床医学论文写作意义和技巧
一、意义
1、临床研究报告及论文是临床研究工作的深化和总结，它可以全面地概括研究工作的过程，充分反映研究的成果及价值，体现研究的水平和研究者的科学态度。
2、临床研究报告及论文是临床研究信息交流的基本形式，临床研究论文发表后，就可以传播学术成就，有价值的成果就有可能被广泛地应用于临床医疗和预防疾病的`实践中去，从而提高临床医学水平。
3、临床研究论文是临床研究者自我提高的重要方式。临床研究者在实践中随时发现问题，经过充分的思索和讨论，对其中重要的问题进行周密的设计，并在临床实践过程中去验证，得出结论，从而提高自身的临床实践水平和能力。
二、基本要求和写作方法
1、临床研究论文由于报告的内容和目的不同，而有不同的撰写形式，较常见的有论著、病例报告、短篇报道等，无论那种形式都有二个目的，一是发表，二是让读者阅读并易被理解，但有的作者只求发表而忽视第二个目的。
2、撰写临床研究报告或论文时，必须遵循准确、清晰、简洁三项基本原则。准确性是与科研工作的严肃性相一致的，要求严格尊重其事实、数据、图表和参考文献;清晰性是指必须把所要说明的问题说清楚，不要含含糊糊，不能让阅读的读者或评审专家发生误解，更不要让读者或评审专家去猜想推测;简洁性是要简单明了，不要出现感情色彩的夸张性词句，更应该避免无用套话。
3、一篇医学论文一般应向读者交代清楚如下四个问题，即我为什么要作该项研究?我是如何进行该研究的?我发现了什么?我对研究中的发现是如何思考的?为此，Bradford Hill首先提出IMRAD结构(Introduction，Methods，Resultsand discussion，即引言、方法、结果和讨论)。IMRAD结构至今仍在应用，1976年国际医学杂志编辑委员会在加拿大温哥华开会，制定了温哥华条例，1991年美国的New England Journal of Medicine和英国的British Medicine Journal，发表了温哥华条例第四版。目前为止已有400多种国际性的医学生物学杂志采纳了温哥华条例的规范化建议，我国国家技术监督局参照国际标准于1992年颁布了科学技术期刊编排格式的推荐标准(GB7714-87)，因此，国内外统一的规范化建议也已被我国不少医学生物学杂志所采纳。
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论文题目：小儿肺炎并发心力衰竭临床分析
摘要： 目的 探讨小儿肺炎并发心力衰竭的临床特点。方法 对近3年我院收治的56例小儿肺炎并发心力衰患儿进行回顾性分析。结果 小儿肺炎并发心力衰竭占同期小儿肺炎的(56/186)，婴儿占。主要临床表现为呼吸困难(100%)，鼻翼扇动()，三凹征(100%)，紫绀()，烦躁()，发热()，呼吸和心率增快，两肺均可闻及中细湿啰音(100%)和肝脏肿大 (100%)等。在使用抗生素和综合治疗的基础上，应用西地兰和多巴胺、酚妥拉明等药物，56例心力衰竭都迅速控制并完全纠正，心力衰竭纠正平均时间 d，最长3 d，肺炎治愈率为，好转率为，无死亡患儿，平均住院天数 d。结论 小儿肺炎并发心力衰竭属于重症肺炎范畴，病情变化快，早期发现、早期诊断、联合治疗是关键。
关键词： 小儿肺炎;心力衰竭;临床分析
小儿肺炎是引起儿童死亡的主要疾病之一。据统计，我国每年约有30万婴幼儿死于肺炎，为5岁以下儿童死亡的第一原因，肺炎并发心力衰竭(简称心力衰竭)属重症肺炎范畴，预后的危险性较普通肺炎有所增加，是儿科危重症[1]。现将我科近3年来收治的56例小儿肺炎并发心力衰竭进行分析，探讨其临床特点及治疗方法。现将结果报告如下。
1 临床资料
一般资料 根据临床症状、体征及X线表现，符合小儿肺炎并发心力衰竭诊断标准[2]诊断的56例患儿，其中男27例，女29例，年龄1个月~3岁，1~3个月17 例，6个月11例，9个月9例，12个月6例，3岁13例，≤12个月43例占。合并先天性心脏病10例，Ⅱ度营养不良4例，腹泻轻度脱水4 例，低钙血症3例，中毒性脑病7例，败血症1例，脓气胸1例，呼吸衰竭2例。入院时伴有心力衰竭37例，入院后不久出现心力衰竭19例。
临床表现 呼吸困难56例(100%)，鼻翼扇动38例()，三凹征56例(100%)，紫绀48例()，烦躁42例()，精神差 23例()，发热46例()，其中36℃~37℃ 10例、~℃ 28例、~40℃ 8例。脉博110者4例()。血白细胞20×109/L者5例()。中性分类者44例()。心肌酶学检查： CK升高25例()、CK-MB升高25例()、LDH升高25例()，α-HBDH升高40例()，AST升高35例()。心电图示窦性心动过速，无ST-T改变。胸部X线检查：56例(100%)均示小片絮状阴影(右肺23例、 左肺2例、两肺31例)，心影增大5例()。
治疗 ①采用综合疗法，除纠正水电解质紊乱、吸氧或高频喷射通气、镇静、退热、支持疗法外，抗感染用三联抗生素，中毒性脑病给予降颅压治疗。纠正心力衰竭用西地兰(用量2岁 mg/kg，首剂用1/2量，必需时隔6~8 h再用1/4量，第2天后不用维持量)、氨茶碱(3~5 mg/kg)静脉滴注、速尿(lmg/(kg?次)，1次/4~6 h)、德沙美松( mg/kg)及5%碳酸氢钠(3~5 ml/kg)静滴的基础上，加用小剂量的多巴胺5 μg/(kg?min)联合小剂量酚妥拉明5 μg/(kg?min)溶于10%葡萄糖溶液中用微量输液器控制时间匀速输入;②疗效标准：按给药后计时,喘憋缓解,紫绀消失,心力衰竭纠正均按症状缓解及心力衰竭纠正后24 h内无复现者为准。治愈：临床症状、体征消失,胸透、血常规均正常;好转：临床主要症状消失或减轻,心力衰竭纠正,胸透肺部阴影仍未吸收,血常规正常或异常。
2 结果
56例的心力衰竭都迅速控制并完全纠正，心力衰竭纠正平均时间 d，最长3 d，其中33例用西地兰1次，20例用2次，2例用3次，无一例用维持量，无洋地黄毒副反应发生。多巴胺及多巴酚丁胺用药时间为3~5 d，用药期间无不良反应。肺炎治愈49例()，好转(自动出院)7例，无死亡病例，平均住院天数 d。
3 讨论
小儿肺炎并发心力衰竭属于重症肺炎范畴，我科近3年来收治56例，占同期小儿肺炎的(56/186),56例中婴儿18例占，与文献报告相似。目前认为重症肺炎除微生物的直接侵害外，更重要的是微生物及其蛋白质或脂质产物启动了自身免疫系统参与调控的一系列生物连锁反应，涉及补体系统、凝血系统和炎症的释放等，临床表现为微循环障碍和微血栓形成[3]。此外婴儿的气管和支气管管腔相对狭窄、软骨柔软、缺乏弹力、黏膜血管丰富、纤毛运动差、肺组织发育差、肺泡小、数量少、血管、血质丰富，易发生肺部感染，从而妨碍通气与气体交换，易导致低氧血症和高碳酸血症[4-5]。低氧血症和高碳酸血症的发生是由于感染使支气管、细支气管、肺泡发生炎症，黏膜水肿，泡壁充血，泡腔充满炎性渗出物，阻碍通气和气体交换，导致低氧血症和CO2潴留。低氧血症引起的酸中毒，可干扰血管平滑肌细胞膜对钾、钠离子的交换，引起肺小动脉痉挛，致肺动脉高压。使回流右心血液受阻，体循环淤血，影响心输出量，加重心力衰竭。
婴幼儿重度肺炎并发心力衰竭病情变化快，极易导致患儿死亡，早发现、早诊断、早治疗是诊治的关键[6]。小儿肺炎并发心力衰竭与严重肺炎本身症状有很多相似之处，二者均有心动过速，呼吸困难及烦躁不安，但前者是由于血动力学变化，心室容量负荷增加造成肺静脉压增高，肺淤血肺水肿引起，后者则由于肺泡炎性变引起肺泡浆液渗出所致。目前国内已广泛开展无创性心功能测定，如心脏收缩时间间期和舒张时间间期测定、心搏出量测定、心脏及大血管径线测定、心瓣膜流速测定、核素心室造影和核听诊器检查、血液内分泌变化测定来诊断肺炎并发心力衰竭，但在基层医院受条件所限，仍只能以临床症状和体征指标来诊断肺炎并发心力衰竭。本组资料显示，小儿肺炎并发心力衰竭除有较明显的紫绀、鼻翼扇动、呼吸困难、三凹征、烦躁、肺湿啰音外，主要表现为心率增加≥160次 /min，呼吸增快≥60次/min，肝肿大右肋下≥3 cm，与文献所述相似[5]。心脏扩大和奔马律无疑是心力衰竭一项重要的诊断指标，但肺炎并发心力衰竭患儿大多数都不明显，加上肺气肿和肺实质病变因素的影响，往往是很难从体征上得到证实，本组仅有的患儿出现奔马律。
也因肺部啰音的影响，心音低或听不清，因此心音低钝一项仅供参考。肺炎并发心力衰竭主要为右心力衰竭，但本组患儿发生下肢水肿仅，这可能与肺炎并发心力衰竭发生快，病程短有关。因此提示肺炎并发心力衰竭的诊断应以原发病症状加重、心率呼吸增快和肝肿大三者同时存在为主要指标，对患肺炎的婴幼儿应严密观察，一旦出现上述表现即应考虑合并心力衰竭，及时治疗，以迅速控制心力衰竭，防止病情恶化。对于并发心力衰竭的'治疗，多数学者主张在抗感染、吸氧、镇静的基础上抗心力衰竭治疗。本组资料表明肺炎并发心力衰竭大多为肺部炎症、发热、血白细胞及中性分类升高明显，用三联抗生素治疗，治愈17例，好转7例，无死亡病例，说明迅速控制感染，积极治疗基础疾病十分重要。由于小儿的心肌细胞浆网量少，钙诱导离子释放的功能尚未成熟。心肌收缩蛋白对钙的敏感性随发育而增高，小儿心肌收缩力的储备有限，心肌的顺应性也较差。
因此，在应用洋地黄制剂时要严格掌握适应证，剂量要偏小，选用地高辛或西地兰，尽量不用毒性大的毒毛旋花子甙K。本组入院时伴有心力衰竭37例，入院后不久出现心力衰竭19 例，提示肺炎并发心力衰竭大多急而重，进展快，宜采用速效强心药。本组采用西地兰54例，仅用1~2次西地兰即使心力衰竭迅速控制，说明西地兰仍是目前小儿肺炎并发心力衰竭安全而有效的药物，与氨茶碱配合，具有迅速控制心力衰竭，不必用维持量，从而减少西地兰用量进而减少洋地黄毒副反应发生的优点。
多巴胺是β1-肾上腺素能受体激动剂，通过心肌β1-受体与腺苷酸环化酶(AC)系统耦联，激活AC，使环磷酸腺苷(cAMP)浓度升高，加强心肌收缩力 [7]。小剂量多巴胺主要兴奋多巴胺受体，使外周血管阻力减小，心输出量增加。酚妥拉明[8]是a受体阻滞剂，能直接扩张小动脉有效降低肺动脉压，起效快，达峰时间短，适宜剂量既能有效降低肺动脉压又能避免不良反应，静脉给药最佳剂量为5 μg/(kg?min)，每次给药总量为015~110 mg/kg。因而两药联用剂量均选择5 μg/(kg?min)，在使用了其治疗作用的同时又避免了副作用的产生,特别强调的是输入过程必须用微量输入器控制速度以确保剂量匀速进入。确保安全性和剂量使用的正确性，本组患儿无明显不良反应。本组病例观察二者联合应用有较好的临床疗效，配合洋地黄类药物发生强心作用快且强，无任何副作用，适合于基层儿科推广使用。
参考文献
[1] 马沛然,黄磊.婴幼儿重症肺炎并心力衰竭的诊疗.实用儿科临床杂志,2006,21(9):1207-1207.
[2] 于瑞新.小儿肺炎合并心力衰竭的诊断治疗进展.河北医药,2002,24(6):514-515.
[3] 杨峰,李翠萍.小儿肺炎并发心力衰竭106例诊治分析.包头医学院学报,2005,21(2):166-167.
[4] 王俊,杨柏松,韩晓华.小儿肺炎合并心力衰竭的机制研究进展.医学综述,2003,9(9):540-541.
[5] 陆樱.小儿肺炎并心力衰竭发病机理的研究进展.右江民族医学院学报，2000,22(3):481-482.
[6] 李志岚.小儿肺炎并发心力衰竭的早期临床观察.中国妇幼保健,2004,19(2):94-96.
[7] 赵甬,吴云琴,盛瑶.小剂量多巴胺联合多巴酚丁胺早期干预小儿重症肺炎预防心力衰竭58例.医药导报,2007,26(12):1463-1464.
[8] 苏小奇.酚妥拉明治疗33例婴幼儿肺炎心力衰竭临床分析.华夏医学，2007,20(3):44-45.
核心内容结构包括文题,署名,结构式摘要,引言,资料与方法,结果,讨论和参考文献。
以下是临床研究的相关介绍：
临床研究是以疾病的诊断、治疗、预后、病因和预防为主要研究内容，以患者为主要研究对象，以医疗服务机构为主要研究基地，由多学科人员共同参与组织实施的科学研究活动。
临床研究分为多种。人们用研究来检验肿瘤预防、筛检、治疗和方法能否改善肿瘤病人生存质量。人们用临床研究来评价可能有效的肿瘤治疗方法的安全性和有效性。一个病人进入一项治疗研究并不意味着他仅仅接受实验性治疗，情况经常是新药物或新疗法与有效的药物或方法结合应用，来观察是否有额外的效果。
以上资料参考百度百科——临床研究
衣原体肺炎的诊断与鉴别诊断【摘要】 衣原体(chlamydia)家族仅有1个属，即衣原体属，包括4个衣原体种，即沙眼衣原体()、鹦鹉热衣原体(C•psittaci)、肺炎衣原体()和家畜衣原体(C pecorum)。目的：讨论衣原体肺炎的诊断与鉴别诊断。方法：根据患者的临床表现与检查结果进行诊断。结论：肺炎衣原体肺炎的临床表现没有特异性，确诊完全依赖实验室检查。鹦鹉热肺炎主要根据有关职业史、接触史及血液和支气管分泌物做细胞培养发现病原体进行诊断。【关键词】衣原体肺炎 诊断衣原体(chlamydia)家族仅有1个属，即衣原体属，包括4个衣原体种，即沙眼衣原体()、鹦鹉热衣原体(C•psittaci)、肺炎衣原体()和家畜衣原体(C pecorum)。沙眼衣原体引起人类沙眼、包涵体性结膜炎、非淋球菌尿道炎、宫颈炎等。如果母体有生殖道沙眼衣原体感染，则分娩时胎儿可受染，表现为新生儿沙眼衣原体肺炎和包涵体性结膜炎。鹦鹉热衣原体引起人类的鹦鹉热，表现为呼吸道感染或以呼吸系统为主的全身性感染。牛衣原体仅感染牛和羊，尚无引起人类疾病的报道。肺炎衣原体是近年才确定的衣原体新种，是肺炎、支气管炎和鼻窦炎的重要病原体。肺炎衣原体肺炎通常较温和，但恢复时间较长。与鹦鹉热不同的是，肺炎衣原体感染的患者没有疫鸟的接触史。肺炎衣原体所致的人类感染远远比其他衣原体种常见。(一)肺炎衣原体肺炎1.概述肺炎衣原体(chlamydia pneumoniae)为一种新定名的衣原体，主要引起呼吸道和肺部感染。2.流行病学血清流行病学调查显示，人类的肺炎衣原体感染具有世界普遍性，在美国和世界其他地区有一半以上出现过肺炎衣原体感染，即血清存在肺炎衣原体特异性IgG抗体。我们研究发现，国内肺炎衣原体感染率随着年龄的增加迅速上升，且没有性别差异；儿童感染率在20%左右，青壮年可达50 %～60%，老年人则高达70%～80%，考虑到人群中肺炎衣原体阳性率很高，感染后抗体逐渐下降，估计所有的人一生某个时候都有可能感染肺炎衣原体，且再感染也很常见。肺炎衣原体年发病率在5～9岁和10～14岁年龄组分别为9%和6%，是整个人群中发病率最高的两个年龄组。肺炎衣原体是严格的人类衣原体，不存在动物中间宿主，传染途径是通过呼吸道分泌物经人一人传播。家庭、学校、军队及其他人口集中的工作区域都可存在局部的流行或一般的流行。肺炎衣原体感染的传播速度较慢，即使在上述的人口密集区域。另有研究显示，肺炎衣原体的感染者不一定是传染源，而无症状的携带者则可能是传染源。肺炎衣原体肺炎占所有社区获得性肺炎的5%～10%左右。与肺炎支原体不同的是，大多数肺炎衣原体感染为无症状的隐性感染或未引起患者注意的轻微全身性感染，肺炎衣原体肺炎在成年及老年患者中更为常见，而在20岁以下的青少年中较少见。3.病因肺炎衣原体系革兰染色阴性，为严格的细胞内寄生病原体，在细胞浆寄生并产生光镜可见的包涵体。不同于病毒的是，它同时具有DNA和RNA及与革兰阴性细菌类似的细胞壁，且对广谱抗生素敏感。肺炎衣原体(TWAR)(1983年华盛顿分离株TW-183和1965年台湾分离株AR-39)系严格的人类病原体，不存在动物中间宿主。血清流行病学调查显示，人类的肺炎衣原体感染是世界普遍性的，与人口密度有正向关系。4.临床表现轻者可无明显症状。青少年常有声音嘶哑、干咳，有时有发热、咽痛等咽炎、鼻窦炎和支气管炎症状，且可持续数周之久。发生肺炎通常为轻型，与肺炎支原体感染的临床表现极为相似。成年人肺炎可较重，特别是老年人，往往需要住院治疗。肺炎衣原体肺炎作为非典型肺炎的一种，在X线表现上与其他非典型肺炎有类似之处，即气腔实变征、毛玻璃状不透明影、网织状阴影、支气管肺炎和小结节影。HRCT(高分辨率CT)影像特征是以小叶为中心的阴影，腺泡状阴影，气腔实变和小叶状分布的毛玻璃状阴影，而气腔实变和双侧肺部发病在肺炎衣原体肺炎中较为多见。肺炎衣原体肺炎主要为不规则分布的间质性肺炎及局灶性肺炎，不同之处在于肺炎衣原体肺炎可见散在或小灶性泡沫细胞反应。5.实验室检查外周血白细胞计数和分类正常，但有80%的患者血沉加快。特异性实验室检查方法包括细胞培养、血清学和PCR技术。1)细胞培养 鼻咽部或咽后壁拭子、气管和支气管吸出物、肺泡灌洗液等标本均可用于衣原体培养。最近有报道称，经胰酶和(或)乙二胺四乙酸(EDTA)钠处理后的标本，肺炎衣原体分离率大大提高。分离物的鉴定可使用沙眼衣原体、肺炎衣原体种特异性单克隆抗体以及衣原体属特异性单克隆抗体。HL细胞系对于肺炎衣原体的生长最为敏感，也有报道HEP-2(人喉表皮癌)对肺炎衣原体的生长敏感。鼻咽部或咽后壁拭子是最常用的标本，气管和支气管吸出物、支气管肺泡灌洗液标本财最理想，因为标本中病原体的含量较多，且结果更具临床意义。痰标本通常对细胞培养有毒性作用。与肺炎支原体采集标本相同，持拭子用力擦下尽可能多的细胞，因为衣原体与细胞相伴随。拭子应以藻酸钙、涤纶、聚酯纤维材料制作，柄为塑料或铝质。木质或竹质的棉拭子不宜使用，因为可能含有潜在的衣原体抑制物。标本运输液为含抗生素的2SP(含10%灭活胎牛血清的的蔗糖磷酸盐缓冲液)。标本采集后应置于4℃冷藏，如果24小时内不能接种应置于－70℃保存。标本接种于离心培养管或培养板，目的使标本中衣原体颗粒在外界物理力的作用下被挤压吸附于培养细胞，从而提高敏感性。阳性标本在接种72～96小时内可见包涵体。分离物的鉴定可使用肺炎衣原体种特异性单克隆抗体，用间接荧光法或直接荧光法染色。 2)血清学 微量免疫荧光试验(MIF)是目前国际上最常用的衣原体血清学的标准方法，其敏感性远远高于以衣原体属特异性抗原为抗原的补体结合试验(CF)，也优于以脂多糖(LPS)为基础的酶免疫测定(EIA)。血清学诊断标准：对于任何衣原体种，如MIF试验IgG≥1：512和(或)IgM≥1：32，则在排除类风湿因子(RF)所致的假阳性后可诊断为近期感染；双份血清抗体滴度4倍或以上升高也诊断为近期感染；IgG≥1：16但<1：512，且IgM抗体阴性，提示肺炎衣原体既往感染。3)PCR试验 PCR已成功应用于标本中肺炎衣原体的检测，如咽拭子标本。研究显示，PCR技术比传统的培养法敏感性高25%。另外，PCR的优点还在于不需要活的肺炎衣原体，因此运输或冻存不当造成的衣原体死亡不影响检测结果。6.诊断标准肺炎衣原体肺炎的临床表现没有特异性，确诊完全依赖实验室检查。呼吸道标本培养得到肺炎衣原体；血清肺炎衣原体抗体滴度呈4倍或4倍以上变化(增高或降低)，同时肺炎衣原体抗体滴度(微量免疫荧光试验)≥1：32，可明确诊断。血清肺炎衣原体 IgG抗体滴度≥1：512或IgM抗体滴度≥1：16(微量免疫荧光试验)为有意义，应高度怀疑肺炎衣原体感染。7.鉴别诊断肺炎衣原体肺炎与肺炎支原体肺炎、军团菌肺炎及某些病毒性肺炎的临床表现相似，鉴别诊断也基本上依赖实验室检查。(二)鹦鹉热肺炎1.概述鹦鹉热是由一种革兰阴性、不活动病原体-鹦鹉热衣原体所引起。该病原体具有其他衣原体特性，为专性细胞内寄生物，寄生于鹦鹉和其他禽类(如鸡、鸭、火鸡、鸽、孔雀、雀类)的组织、血液和粪便中。与上述禽类接触或吸入鸟粪可得病；在急性发病期，亦偶可通过呼吸道引起人与人之间的传播。人受感染后，持续带病原体可达十年之久。本病绝大多数为散发。2.生理病理该病原体被吸入后，进入血行到达肝、脾的单核一巨噬细胞中繁殖，再经血行播散至肺或其他器官。肺内病变常开始于肺门，血。旨周围有炎症反应并向周围扩散，引起小叶性和间质性肺炎，尤以肺叶或肺段的下垂部位明显；细支气管及支气管上皮引起脱屑和坏死；肺泡中有炎症细胞和水肿液渗出，伴少量出血。严重者可有肺组织坏死和肺门淋巴结肿大，有时产生胸膜炎反应，肝脏可出现局部坏死，脾可肿大，心、肾、神经系统以及消化道均可受累产生病变。3.临床表现本病潜伏期为1～2周，长者可达4周。发病多隐匿。症状可似流感，产生严重肺炎始有发冷、发热，体温逐渐升高，可达40℃以上，伴相对缓脉。患者感乏力、肌痛、关节痛，可有鼻或斑疹，1周左右出现咳嗽，伴少量黏痰或痰中带血。此外，患者尚可出现恶心、呕吐、腹痛等消化道症状，以及嗜睡、谵妄、木僵、抽搐等精神症状，以儿童为多见。重者可有实变体征，偶出现肝脾肿大。X线征象示两肺浸润灶，从肺门向外放射，病灶可融合呈叶性分布，下叶较多。常有弥漫性支气管肺炎或间质性肺炎表现，有时可见粟粒样或明显实变阴影或少量胸腔积液。白细胞计数正常或轻度增高。4.诊断标准主要根据有关职业史、接触史及血液和支气管分泌物做细胞培养发现病原体进行诊断。血清补体结合试验阳性虽不能区别衣原体的种类，但若结合接触史仍不失为目前简便的诊断方法。双份血清抗体滴度有4倍增加或单次效价在1：64以上，即具诊断价值。目前采用直接免疫荧光法，以单克隆荧光检测标本的敏感性和特异性均较高。参 考 文 献[1]鲁继荣,张一宁,王玥,刘桂英,傅文永,王敏;儿童肺炎衣原体肺炎病原学检测及其临床应用[J];中华儿科杂志;2001年10期[2]刘宁;患儿肺炎支原体、衣原体诊断价值[J];检验医学;2007年02期[3]俞信忠,王卓英,吴满武,许平,曾艳,郑淑芳;335例儿童肺炎衣原体急性下呼吸道感染分析[J];中华医院感染学杂志;2004年11期
18世纪末至19世纪初,现代临床医学在西欧诞生,这在医学史上是具有划时代意义的重大进步。下文是我为大家搜集整理的关于临床医学论文3000字的内容，欢迎大家阅读参考!临床医学论文3000字篇1 论医学院校临床医学研究能力评估体系构建 1、引言 医科院校临床医学实力的高低关系到人民群众的身体健康，关系到每个家庭的和谐幸福，更关系到民族的兴旺发达。自改革开放以来，我国经济实力不断增强，加大投资力度建设了一批医科院校，引进及培养了大批高精尖的医学人才，增强了我国医科院校的实力。 科研能力是衡量医学院校综合实力的重要指标。面对发展，医科院校的科研能力评估问题日益引起重视，能否满足广大人民群众对卫生医疗行业的要求，以及能否得到专业人士的正确评价，事关这所院校在以后的生存和发展中能否争取到比较有利的条件。可见，客观而全面地评价一所医科院校的科研实力，是一个严肃的科学问题。 2、评价指标体系设计 查阅相关资料，参考相似类型的指标体系 在构建评估指标体系前，首先查阅了大量的国内外文献，了解了国内外科研实力评估的发展与现状及科研实力评估的深刻涵义。借鉴国外评估系统指标，并结合我国实际情况，取其精华，作为参考资料。 指标的初步设定 借鉴国内外的临床医学研究能力指标体系，并根据平时的科研工作管理经验，设计出每层指标，指标主要是根据医学院校临床医学研究能力评估目标进行分解。构成医学院校临床医学研究实力的因素有很多，但作为科研教学型的医学院校，从管理角度而言，其要素有：科研投入、科研活动、科研条件、科研产出、人才情况等。再将这些一级指标分解为二级指标、三级指标，逐级分解，建立各级要素的目标群。 指标的定性分析 对指标进行定性分析，主要是把握以下几个原则：1)指标体系在同一层次要互相独立，互相不包含，不重叠;2)指标体系要正确反映目标的要求，指标与指标设计之间没有矛盾;3)指标内容可以直接观察而获得结论;4)指标体系的采集要简单可行、层次和数量尽可能少而具有代表性，采集方法为大家所接受。 3、确定指标体系草案 德尔菲法(DELPHI)法 DELPHI法，就是采取背靠背的通讯方式征求专家小组的意见，即专家之间不得互相讨论，以填写调查问卷的方式进行函询。每次函询后将专家小组的意见进行归纳整理，再反馈给每个专家，供他们分析，提出新的论证。经过几轮函询，使专家的意见趋于集中，得到一个比较实际、可靠的结论。 成立专家函询筹备小组 专家函询筹备小组由6人组成，其中正高职称2人，副高职称3人，硕士研究生1人。筹备小组的任务：拟定评估目标，编制专家调查表，选择相关专家和进行数据统计分析。 确定专家 由专家函询筹备小组集体评议，选取具有高级技术职称以上的从事医学科学研究、医疗、管理专家50名，包括卫生事业管理系统12人，基础研究25人，临床医学研究人员13人，其中博士生导师43人。 拟订专家调查表 收集国内外相关的指标体系，并结合我国实际情况拟定专家咨询表，进行专家评议和咨询(表1)。对第一轮专家意见数据进行统计分析，修改相应指标，制定第二轮专家咨询表，然后把修改结果反馈给咨询专家后，再对第二轮专家意见进行汇总分析，确定了重点医科大学评价指标体系(表1)。 4、综合评价办法 我们采用两次相对比较归一化法对医学院校临床医学研究能力进行评价，基本计算方法如下： 1.每项三级指标以统计最高分数计为100分,其他各校的该项三级指标分数与最高统计分数相比,其百分比数则作为该校的此项三级指标分值。各项三级指标的分值加权求和即为二级指标分值。 2.二级指标最高分值同三级指标统计一样计为100分,其他各校的相应分值与最高分相比,其百分数作为二级指标分值。各项二级指标值加权求和作为一级指标分值。 3.一级指标加权求和作为各校的最终评估分值。 本研究侧重于医科院校临床医学研究能力，该评估对医学院校的自身发展有着非常重要的意义，对高校的资源优化和提高科研效率有很好的指导作用。指标体系的内容及权重的确定最容易引起不同的意见，但科研能力评价中二级指标和一级指标都是被评价的核心内容，有些第三方评价单位只采用原始数据进行比较，权重并不起作用。但实际证明权重的适度变化对评价结果的影响不大。 五项一级指标反映了医学院校临床医学研究能力的共性内容，我们也可以结合不同的评估目的对评估项目区别对待，可以根据不同的评估目的对评估指标体系的权重进行重新赋值，例如，我们要评价一个单位的科研总体水平，我们可以将科研投入、科研活动、科研产出的权重提高，如果我们要预测一个学校的未来的科研成就，我们可以将科研条件和环境及科研活动的权重提高，这样可以看出哪些学校在哪个方面强一些。权重赋值的变化对学校管理者具有一定的参考价值，可以发现不足而加以改进。原始数据的比较评估可以从时间上进行纵向比较，学校实力是否增强，拿历年数据进行比较，从而知道进步的大小。对于采用归一化法可能造成单纯追求数字问题，在这个评估方案中，都有评估要素对其约束，因而单纯某项数字高并不会导致评估结果不实。实际验证分析表明了用此归一化法基本消除了评价内容和标准界定的难点，其结果基本反映了真实情况。 临床医学论文3000字篇2 论临床医学生后期医学教育中的职业道德培养 【摘 要】医学后期教育是指医学生4年级进行临床课程学习和实习的阶段，是学校教育的延续，是学生将理论知识应用于临床的过程，是由医学生到医生的过渡，随着社会医疗卫生服务需求的日趋多元化，职业道德素质已成为医疗机构核心竞争力的构成要素之一，在医学教育的过程中，尤其是在高校医学教育的后期应始终做到医德教育与专业教育并重，培养具有良好医德的学生，以适应社会需求的变化。 【关键词】医学生 医德教育 医学后期教育 职业道德教育是促进社会主义精神文明建设的需要：以预防为主，救死扶伤，实行革命的人道主义，全心全意为人民服务为原则是我国医务人员的职业道德，既是社会主义精神文明建设的重要组成部分，又是提高医疗行业社会风尚的关键一环。而临床实习生的思想道德品质和业务素质如何，将直接关系到我国未来医学事业的状况和发展。因而在见习、实习阶段就注重培养他们高尚、严谨的医德医风，是社会主义精神文明建设的需要。本文就临床医学生后期学习开展职业道德教育的必要性、内涵、途径和方法进行论述。 一、对医学高等学校学生进行职业道德教育的必要性 1.现代医学发展的需要 为了社会发展的需求，在学校教育中既要注重对学生的技能培训，又要加强学生的职业道德教育，这样才能培养出社会需要的高素质人才。医学模式已经从传统的生物医学模式向“生物-心理-社会”医学模式转变。这就要求医学生将自身的道德素质和人文素质提高到新的高度。此外，在医学教育上，临床医学生的后期教育主要以临床见习和实习为主，这就要求学生，要尽快适应新的人文科学与医学交叉的开放式医学教育体系，成为以人为本，基础、临床、预防医学知识贯通的全面型综合人才。因此，医学生后期学习的职业道德教育必须立足于脱离单纯的生物医学的思维模式，培养观察社会待人接物的人文素质，提高对患者心理、社会因素作用的分析能力，学会从患者的社会背景及心理变化出发，对疾病进行全方位的诊断分析。 2.高等教育的需要 在医学各专业的人才培养方案中，都明确把培养“德、智、体、美、劳”全面发展的医学高级人才作为各个专业的培养目标。广义的讲，高校(包括高职)阶段，是人一生道德品质形成的关键时期，道德教育是青少年教育的重要组成部分，加强青少年道德教育，不仅是健康成长的需要，也是符合时代要求的社会主义事业建设者和接班人的需要。改革开放以来，特别是加入世贸组织后，西方的文化产品大量涌入，学生很容易感受到各类意识形态，广泛接触世界多元文化。各种文化之间的混合与碰撞将加剧学生成长过程中选择与确立价值观的困难。在新的历史条件下，学校道德教育也必须不断深化和拓展。[1]另一方面，当前激烈的社会竞争中，许多家长把培养子女成才片面地理解为掌握文化知识，而对道德品质方面的教育则不闻不问，这一切都要求高校对学生进行道德教育，特别是职业道德教育有着非常重要的意义。 3.加强职业道德教育能够缓解医患矛盾 目前造成医患关系紧张的主要因素之一是医务人员的服务态度。部分医生的服务理念与思维方式仍停留在“以医为尊”、“重病轻人”等水平上，服务言行就表现出不愿向患者多解释，交往中对患者不够尊重，缺乏人文交流与情感交流。而现代医学要求一名合格的医生，不仅要有高超的技术，还要有社会良知、社会责任感。对患者多一份关爱、理解、策略和技巧，是自己素质完善的展示，也是建立协调融洽的新型医患关系的基石。因此，从实习阶段就开始注重培养医学生全心全意为患者服务的理念，对端正行业作风、构建和谐医患关系起到积极作用。 二、医学职业道德教育的内涵 我国传统的医古文在医德教育方面从4个方面对医德教育内涵进行了总结：①对健康和生命的终极关爱;②去功利的人生价值观;③不拘成规、勇于探索的精神品格;④审慎严谨、时时自省的行医作风。[2]现阶段，我国虽然对于医德没有具体的固定模式要求，但按照社会主义道德建设的总体目标和总体要求;结合卫生部和教育部联合印发的《医学教育临床实践管理暂行规定》和医学类职业要求以及医学生思想道德现状，在总结多年医德教育实践经验的基础上，我们探讨医德教育应具有的内涵。 首先，社会主义核心价值体系教育：用“三义”教育统领学生医德教育：把爱国主义、集体主义、社会主义教育贯穿医德教育的全过程，并置于指导地位，培养有中国特色社会主义事业可靠接班人。 其次，通过世界观、人生观和价值观教育，使学生基本掌握辨证唯物主义和历史唯物主义的基本观点、基本原理和基本方法，能正确看待世界、看待社会和人生。并具有敬业精神，能较深刻地理解医学的人文内涵，确立正确的医学价值观，提高其对医学社会价值、道德价值的判断能力以及医学行为抉择能力。 第三，进行人道主义和社会公德教育，使医学生形成热爱人、尊重人、相信人、平等待人等品质，遵守社会公德，正直坦率、助人为乐，能正确处理个人与集体、医患、医护、同事间的关系。 第四，医学人文精神教育。引导学生了解学医的目的是对人的爱和关怀。使医学生热爱生命、尊重病人、讲求公正、追求和谐、力行善美，具有救死扶伤、实行人道主义精神和全心全意为人民服务的职业操守。[3] 原卫生部部长高强在“2006年全国医院管理年工作会上的讲话”中指出：“对医疗人才的培养，不仅要注重专业技术水平，更要注重思想、道德、作风教育和法律、纪律培训……使年轻医务人员既掌握扎实的医疗技术，又树立高尚的职业道德”，“在和谐社会中，实现医者尽其能、患者医其患，医患共相依、雨水一家亲，是我们努力奋斗的基本目标”。 三、医学生后期教育中医德培养的途径和方法 1.提高医学生自身素质，培养人文品质。 提高医学生自身素质，加强人文修养，引入“精神助产”法，将道德认知内化为道德观念，外化为道德行为医学在具有显著的自然科学属性的同时，还具有显著的人文科学性质，[4]社会呼唤人文精神，提倡以人为本，珍视和关注生命。对医生来说，人文关怀是其最基本的服务态度。医学生个人的思想道德素质存在一定的差异，这些差异是由后天修养的程度决定的。少数学生沉醉于当代社会的斑斓色彩之中，疏忽了自身思想道德素质的提高。他们或者尚未完全树立起正确的人生观，或者社会公德的自我培养留下了缺陷。“精神助产”的要义在于：真理以潜在的形式存在于人的内心，教师的主要任务不是传授现成的知识，而在于通过交谈和讨论，消除错误和模糊的认识，唤醒学生的意识，从而发现真理，[5]使学生做到知行统一。所以作为未来社会的人道主义者，在校期间必须加强自身的人文修养，不断培养自己的“尊重生命、崇尚正义、爱岗敬业、心胸宽广”等人文品质。只有这样，患者在就诊时才不会感到治疗仪器的冰冷和自己的孤独无助。 2.提高带教教师的职业道德修养，完善榜样示范作用。 由于当今医学生价值观念冲突加剧，价值取向多元化，传统的“高”、“大”、“全”式的榜样示范法效果弱化，甚至引起一些学生反感，[6]学生都具有向师性和模仿性的特点，教师的态度、立场观点、言行举止成为教学过程中重要的教育因素。因此，临床教学中，教师首先应具有良好的敬业精神，带教过程中率先垂范，做到为人正派，光明磊落，坚持实事求是的科学态度。在临床上对每个患者都要做到认真、体贴、和蔼;对患者一视同仁，对尊者不卑，对贫者不傲，不以职业之便拉关系、办私事，严于律己，洁身自爱。作为一名临床医学教师，治好患者和教育好学生是同样艰巨而重要的，但后者对社会的影响更深远。如果我们培养出一个良医，则可能造福一方;如果我们培养出一个庸医或贪医，则可能祸害一方。 3.加强学校、临床医院的合作 学校方面。在学生进入临床之前，学校应帮助他们树立新的“生物-心理-社会”医学模式观和医德观，增强医学生的职业责任感，为他们的临床医德实践打下坚实的基础。在课程学习中可以通过入学教育、思想品德修养课、法律基础课对学生进行系统的思想品德、行为规范、法制与纪律教育，树立社会主义道德观、法制观。通过医学伦理学对学生进行系统的社会主义医德原则、规范、范畴的教育，阐明医德与医术关系。同时通过“早期接触临床”，在参观医院、见习、卫生调查等活动中多渠道、多角度、多层次地接触社会、医院和服务对象，接受医德熏陶和感染，逐步懂得一名合格的医生，不仅要医术精湛，还要有高尚的医德情操。 医院方面。医院作为医学生后期教学的执行者和管理者，对他们医德的培养起到了至关重要的作用。在临床中进行医德教育，更能引起学生的共鸣，例如开展床边教学，结合患者实际问题帮助学生总结自身医疗服务中的经验教训;组织学生共同讨论分析违反医德规范、丧失医疗道德造成的事故和案例，从而促使学生在比较思考中定位，自觉提高医德修养，养成良好的医德行为和习惯，最终促使学生把外在的医德原则、规范转化为内在的医德信念和品质，牢牢确立“健康所系、性命相托”的价值取向。在具体工作中，首先要加强医院文化建设，形成良好的医德育人环境，要健全医德教育的规章制度，严格管理、奖惩结合，保证医德教育的顺利进行。 总之，临床实习生后期教学的医德培养教育不能拘泥于一种形式，应该结合卫生行业的特点，采用“立体、多面教育与集体影响相结合”、“理论与实践相结合”的方法，在进行专业技能实习的同时，狠抓医德医风教育，培养医学生职业精神和职业意识，坚守医学人文信仰，成为“懿德善能”、“德艺双馨”的医学人才。 参考文献 1 朱 静.论高校学生职业道德教育[J].职教论坛，2004(26) 2 季春元、邹 丽.医古文中的医德教育内涵[J].卫生职业教育，2007(12)：28～29 3 吴海峰、张明勇.对医学生医德教育几个问题的分析与探讨[J].医学教育探索，2009(8)：1013～1014 4 李凤英.融医德教育于校园文化建设之中[J].中国医学伦理学，2008(4)：106、108 5 北京大学哲学系.西方哲学原著选读(上卷)[M].北京：商务印书馆，1981 6 董晓星、陈家麟.论榜样示范法在心理健康教育中的应用[J].现代中小学教育，2005(9)：58 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伴随着计算机信息技术的发展和医学 教学 方法 的改进 ,计算机辅助教学已成为医学 教育 科学及教育技术的重要组成部分。下面是我为大家整理的优秀临床医学论文，供大家参考。
《 临床医学翻转课堂教学模式应用 》
[摘要]翻转课堂是一种新型的课堂教学组织形式，它转变师生角色，转变学习过程，区别于传统教学方法，是一场比较新颖的教学革命。临床医学教学是一门实践性较强的学科，需要学生在理论基础上具有临床实践能力，采用翻转课堂教学方法就是对临床医学课堂进行重新规划，调整师生位置，让学生可以有更多的机会思考和实践操作，这也是对临床医学教学的一种改革。以临床医学教学为出发点，浅谈翻转课堂的课堂教学意义，并提出几点有实践指导性的方法，供同仁参考。
[关键词]翻转课堂;教学模式;临床医学;实践;角色转变
学习知识应该包括两个过程，一个是知识的传授过程，对学生来说就是听讲过程，另一个是内化过程，即消化过程。知识的传授多是以老师的课堂讲课形式进行，而对知识的内化则更多放在课下，这就是典型的传统教学模式，将作业和实践放在课下，意在拓展课堂时间。但是这样的教学模式忽视了学生接受知识的能力，是在学生完全吸收老师传授的知识的基础上进行的设想，所以与实际情况并不相符。为了更加符合教学规律，翻转课堂脱颖而出，让临床医学的学生能够自主完成预习和知识理解，促进学生的交流与思考。将老师的优势最大化，学生也能充分展示自己，大大提高课堂效率。
一、翻转课堂教学模式在临床医学中的应用意义
在临床医学教学中发现，学生的自主学习能力比较低，未能真正做到自主化学习，无法透彻理解知识。这样就造成学生听讲时，处于游离状态，与教师彼此之间的交流不顺畅。再者，传统教学中，老师教学具有普遍性而针对性比较弱，会根据大多数学生的情况来制定教学计划和进度，这样就造成部分学生不能跟上节奏，进而失去学习兴趣。
采用翻转课堂的教学办法，能够很好地解决以上问题，充分发挥学生的主动性和主体地位。翻转课堂在临床医学中的教学应用，大大突出了医学本身的特殊性，将老师从知识的传递者变成课程的开发者、学习的合作者和监督者，将知识传授过程和内化过程颠倒，利于学生的自主学习和实践指导，进一步深化医学教学的改革，为更多实践类科目做出良好的表率。
二、翻转课堂如何实现在临床医学教学中的高效应用
(一)通过视频等现代网络信息技术提高学生知识内化质量
教师以翻转课堂为教学载体，根据教学的大纲进行内容的筛选和资料整理，并且为了方便学生的学习，老师可以自己制作教学视频，让学生可以据此完成课前的预习任务。另外，临床医学的教学内容相对比较复杂，理解难度也比较高。有了老师的视频指导，学生可以更加轻松地学习知识，实现更加彻底地个性化学习。除此之外，能够帮助学生进行内容拓展，让学生可以从网络或者其他学习资源中寻找自己想要的内容。关注临床医学的最新动态，跟上时代医学的步伐。传统课堂以课堂中的教授为主，造成学生对老师的依赖性很强，自主学习能力就差。而翻转课堂将重点放在学生自主学习上，学生能够根据大纲进行初步学习，并有重点和难点的标注。使学生的预习有重点，有突出，更有动力。
(二)对学生的预习情况进行评估，寻找学习漏洞
翻转课堂中，学生的预习状况决定了课堂的成败。因此对其的评价非常重要，除了用视频和相关材料来把握课堂预习的准确度之外，还要通过评价和指导来平衡学生的学习情况。在课堂上，老师可以通过几个简单的问题来评价学生的学习情况，然后根据这一情况进行分层次教学。每个层次有不同的实践内容和指导，保证他们能够在自己的基础上得到锻炼和提高。当然，除了简单的问题之外，还有临床医学的操作标准。只有将所学习的知识真正变成手上的技术，才能真正解决问题。老师帮助学生找到学习上的漏洞，从现象到内在进行透彻分析，从而培养更加优秀的学习习惯。
(三)采用角色互换的方式，分析内容展示临床操作
课堂教学以实践操作为主是翻转课堂的一大特色，教师应该将基本理论作为基础，让学生从分析病例开始，凭借 经验 ，给出自己的诊断。并由学生担任老师的角色，将自己的分析过程展示给其他同学。之后，可以进行模拟临床练习，通过实际的展示来验证自己的理论。其次，临床医学教师要转变自己的主讲地位，为学生提供更多的思想交流机会。同时，教师仍然是学习的推动者，要帮助学生向着正确的方向思考。
通过角色互换的方式进行翻转课堂，培养学生独立思考的能力，提高临床医学学生的综合素质和职业水平，为社会作出贡献。翻转课堂在临床医学教学中具有很大的优势，但同时也存在一些需要注意的问题，例如学习时间的安排，学生反馈等问题。作为一场教学革命，翻转课堂还有很长的实践之路要走。教育工作者要敢于尝试，敢于创新，从而实现临床医学教学质的飞跃。
参考文献：
[1]朱莉，卢舜飞，董海娜，等.翻转课堂在以典型病例为导向的临床医学教学模式中的实践[J].中华医学教育杂志，2015，35(3)：396-399.
[2]尹战海，程青青，__强.基于翻转课堂的临床医学教学模式研究[J].中国医药导报，2016(7).
[3]庾更绪，郭美霞.如何将翻转课堂教学模式实施于临床医学教学[J].中国继续医学教育，2015(5)：9-10.
《 心血管内科临床循证医学教学法应用价值分析 》
【摘要】为了探索循证医学教学法在心血管内科临床实习教学中的应用价值，将在心血管内科实习80名本科实习生分成实验组和对照组，出科时予以理论知识考试、教学满意度和学习效果问卷调查。结果实验组在提高理论知识掌握程度、教学满意度、学习兴趣、学习能力、沟通能力、发现和解决临床问题能力以及促进临床辩证思维形成等方面显著优于对照组(P<)。提示在心血管内科临床实习教学中应用循证医学教学能更好地提高教学效果。
【关键词】循证医学教学法;临床实习;心血管内科学
心血管内科学一直是医学生临床实习阶段教学工作的重点和难点之一，传统的临床实习教学方法主要是以带教老师讲授为中心的填鸭式被动教学，尽管通过该方法能系统地传授疾病防治知识，但不能充分调动学生学习的主动性和创造性，更不利于培养学生敏锐发现临床问题、独立解决临床问题的能力和建立辩证的临床诊治思维[1~2]。
循证医学思想是在医学模式由单纯生物医学模式向社会-心理-生物医学模式转变的大背景下产生的，其核心是在临床诊断和治疗过程中，综合当前高质量的临床研究结果、医师本人多年宝贵的临床经验与患者所患疾病的具体情况及其真实意愿，制定临床诊断和治疗方案[3]。许多发达国家在临床教学中实施了以循证医学思想为基础的教学法，取得了很好效果[4]。笔者探讨了心血管内科本科生临床实习教学中循证医学教学法的应用价值，发现该教学法能明显提高学生学习兴趣和临床综合能力，促进其心血管疾病防治知识系统掌握。现报道如下：
1资料与方法
分组
将2015年1月~12月期间在我科实习的80名安徽医科大学临床医学专业本科生随机分成实验组和对照组。实验组男生18人，女生22人。对照组男生21人，女生19人。两组间性别差异无统计学意义(P>)。
方法
教学方法
实验组采用循证医学教学法，即在学生入科时向学生传授循证医学相关知识以及文献检索方法，学生熟悉自己分管的临床患者病史资料后提出诊断和治疗等相关问题，根据问题检索文献，评价临床研究证据，充分讨论，结合患者意愿，形成临床诊治方案，在带教老师指导下应用于患者，并观察效果。在教学过程中，带教老师仅仅扮演辅导、纠错和 总结 等工作角色[3]。对照组采用传统教学法，即带教老师在教学查房时综合患者病史、体格检查和辅助检查，形成疾病诊断，然后就该疾病按其病因、病理、临床症状和体征、辅助检查、诊断和鉴别诊断、治疗方法、转归等对学生进行纵向的系统讲授[1~2]。
教学效果评价
学生出科时进行理论知识考试和教学满意度和学习效果问卷调查(问卷调查具体内容见表2)。
统计学方法
计量资料、计数资料分别以均数±标准差、率表示，两组间均数、率的比较分别采用t检验、卡方检验。应用统计软件进行统计学分析。P<为差异有统计学意义。
2结果
两组出科时理论知识考试成绩的比较
如表1所示，实验组分数明显高于对照组(P<)。
两组出科时教学满意度和学习效果问卷调查结果的比较
如表2所示，实验组在提高教学满意度、学习兴趣、学习能力、沟通能力、发现和解决临床问题能力、促进临床辩证思维形成等方面明显优于对照组(P<)。
3讨论
随着医学科学技术的快速发展与进步，心血管内科疾病的检查手段和治疗 措施 日新月异。同时，随着大量高质量的随机、双盲、多中心临床研究结果公布，许多心血管内科疾病防治指南或专家共识不断更新。这些均为心血管疾病临床教学带来了新的挑战。传统的医学生实习教学方法对学生而言是一种被动的、填鸭式教学，即在教学查房时带教老师综合患者病史、体格检查和辅助检查，形成疾病诊断，然后就该疾病按其病因、病理、临床症状和体征、辅助检查、诊断和鉴别诊断、治疗方法、转归等对学生进行纵向的系统讲授。
学生以听为主，师生间互动交流较少，学生缺乏学习的主动性和创造性，没有更多的机会进行临床问题的独立发现、解决和思索。往往实习结束时学生对心血管内科疾病防治知识掌握不够深入、全面，很难形成辩证的临床诊治思维[1~2]。笔者的研究结果也表明：传统实习教学方法既不能提高医学本科实习生出科理论知识考试成绩，也不能提高其学习兴趣、学习能力、沟通能力、发现和解决临床问题能力，更不能促进其临床辩证思维形成。
整体上，学生对采用该教学方法的教学满意度不高(具体见表1、2)。循证医学思想的核心是在临床诊断和治疗过程中，综合当前高质量的临床研究结果、医师本人多年宝贵的临床经验与患者所患疾病的具体情况及其真实意愿，制定科学、有效的临床诊断和治疗方案。该方法不但已成为指导临床医疗实践的主流方法，而且正对临床教学工作产生巨大影响[3]。一些欧美国家在临床教学中实施了以循证医学思想为基础的教学法，取得了很好教学效果[4]。
采用该教学方法本质上是最要大程度地挖掘学生自主学习潜能，学生首先要根据患者具体疾病提出临床诊治相关问题，然后根据问题检索文献、评价临床研究证据，最后经充分讨论，并结合患者意愿，形成临床诊治方案，应用于临床实践。在整个临床教学过程中，弱化带教老师地位，仅仅扮演辅导、纠错和总结等工作角色[3~5]。笔者的研究结果显示：采用这种新的实习教学方法，不但能显著提高医学本科生实习结束时出科理论考试成绩，而且能明显提高学生教学满意度、学习兴趣、自主学习能力和临床综合能力，更能促进临床辩证思维形成(具体见表1、2)。
同时，笔者在将循证医学教学法应用于临床实习教学工作过程中也发现了一些新的问题，如部分学生在刚开始时很难适应、对文献检索方法陌生、阅读专业英文文献能力较差等。为了顺利开展这一新的教学方法，医学院校应对学生临床前教学课程进行全面改革，着眼提高学生自主学习能力。同时，临床带教老师更要与时俱进，更新知识和理念，提高新形势下的带教能力。总之，在心血管内科临床实习教学中应用循证医学教学法能更好提高教育效果，值得在临床实习教学中进一步推广和应用。
参考文献
1彭贵勇.对医学生临床实习的思考[J].医学教育研究,2002,15(3):28~29.
2胡泽平,王邦宁.PBL教学法在心血管内科实习生教学查房中的应用研究[J].西北医学教育,2011,19(2):297~299.
3陈熙.循证医学在消化内科临床教学中的应用[J].安徽医药,2011,15(4):526~527.
4YoungT,RohwerA,VolminkJ,(EBHC)Overviewofsystematicreviews[J].PLoSOne,2014,9(1):86706.
5赵铁夫,王盛宇.循证医学在心脏外科临床实习教学中的应用[J].卫生职业教育,2010,28(11):87~88.
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科学的临床能力考核评估体系是临床医学专业学位研究生培养质量的基础和保障。下面是我为大家整理的临床医学论文，供大家参考。
临床医学论文范文一：临床医学检验质量控制问题思考
摘要：目的：探讨临床医学检验质量控制过程中存在的问题及对策。方法：本次选取我院2013年5月-2015年5月收治的医学检验患者200例，随机分组，就常规检验管理***对照组，n=100***与依据检验过程中存在的问题行针对性管理***观察组，n=100***的效果展开对比。结果：观察组选取的标本检验患者准确率为98%，明显高于对照组的85%，差异有统计学意义***P<***。观察组患者临床检验满意度为98%，明显高于对照组的86%，差异有统计学意义***P<***。结论：针对实验室质量管理中存在的问题，制定针对性对策，包括标本采集、检验仪器装置和试剂、检验人员等多方面管理，可提高检验质量。
关键词：医学检验;质量控制;问题;对策
现代医学中，临床检验为重要内容，可为疾病诊治、监测、预后评估提供准确参考依据，随着医疗科技取得的卓越发展成就，医学检验技术随之也不断发展，而检验结果的准确性是保障疾病有效诊断和控制的关键，直接关系到医疗质量，故重视医学检验质量控制，对提高治疗效果，改善医患关系意义重大[1]。本次调查选取临床检验患者，随机分组，就加强质量控制管理与常规管理成效展开对比，现总结结果如下。
1资料与方法
一般资料
选取我院2013年5月-2015年5月收治的临床检验患者200例，男104例，女96例，分别行化学检验、微生物检验、免疫学检验、血液学检验等。随机分为观察组和对照组各100例，两组间一般情况无明显差异***P>***，具可比性。
方法
对照组在检验过程中应用常规管理方案，观察组重视针对存在问题，制定针对性解决对策并实施，具体操作步骤如下：
质量控制问题：***1***标本采集问题：受检者饮食、运动、所用药物均可对检测结果产生影响，同时，患者地理位置、年龄、性别、民族也可影响检测结果。采集标本时，需嘱患者将正在使用的药物停用，在安静或正常活动下对标本采集。但若操作不当，如完成静脉血采集后，将血液直接在试管内注入，而针头不拔掉，会出现标本溶血。从正输液的手臂血管行采血操作，会稀释血液标本。***2***试验和检验装置问题：仪器保养不妥、仪器老化，均可使检测的灵敏度受到影响，在准确性上出现问题;因检验人员水平有限，或未掌握仪器的功能，标准操作，注意事项，引发检验过程中出现问题;如试剂更换时，相关仪器引数未改变，规范储存样品的意识不强，诱导操作失误，促使检测结果出现较大的误差。所应用的试剂，未按规范要求设定，有误差事件发生。***3***人为问题：医疗科技在近年发展迅猛，检验仪器渐趋高阶，有越来越高的自动化程度，但仍需人来对各项操作完成。故检测试验中，检验人员操作误差是引发结果误差的主要原因之一。人员操作误差主要包括：样品暴露时间过长、操作习惯不标准、样品检测峰面积积分存在习惯上的差异及对检测结果的重视度不足等，均可引发不良事件发生。***4***室间质评和室内质控：室内质控即室内质量控制，重视室内质控的开展是监测仪器装置、检验方法、操作环境、过程、试剂等稳定性检测的重要举措，也是保障获取正确检验结果的风向标。实验室间质量评价为室间质评，加强室间质评，可对检验结果的准确性和可信性评价，确保结果与其他单位一致或具可比性。***5***检验分析后问题：医学检验中，结果的复查和稽核为最后一道保障质量的防线，检验人员通常对先进仪器装置过分依赖，易有出错报告的情况，如全自动血液分析仪检出异常结果，未按人工规则复查，出具错误报告等。
应对措施分析：***1***检验前质量控制：①保证标本质量：采集样本前，重视应用人文关怀理念，与患者及家属积极沟通和解释，对病情、情绪、生理变化了解，将所需检查专案的目的、意义、取样和自留样本注意事项、影响检查因素告知，以提高配合依从，在平静、安静状态下完成采集，保障了样本的真实、合格，避免了由此引发的误差事件。②样品合格：严格执行三查七对采集，确认和核查患者资讯，标本采集时，对时间、部位、 *** 、取样方式、数量严格要求。如采集血样，通常在空腹16h内，早上9：00前，患者保持平静、安静正常状态进行。尿标本采集时，患者需饮食规律，避免性生活、体育运动、饮酒，女性月经后采集，需注意清洁尿道口、外生殖器及周围面板清洁，以避免被经血、 *** 分泌物污染。样品一经采集，即具实效应，需及时送检，若不具备及时送检条件，需正确存放，以防变质或变性，对检测结果造成影响[2]。***2***检验中质量控制：①仪器维护：仪器正常执行在检验过程中意义重大，检验人员需做好保养和维护，定期效能评价和校准，确保效能稳定和正常执行，一旦有问题出现，需向供应商及时通知，更换或修理。同时培训检验科医技人员，防止人为操作失误。②需保证检验试剂合格，对试剂储存环境、时效严格管理，启用前需注意防保质期和生产日期，避免因试剂失效或变质诱导结果错误。建立保管和使用试剂制度，确保有效性和安全性，提高检验结果的准确性。③提高检验人员综合素养：现代仪器均为精细化操作，检验人员需具备理论知识和操作技能。故需加强技术操作培训和业务学习，娴熟掌握仪器操作规程、检测原理、干扰因素、检测结果的图形、资料，报警的含义及如何维护，保养除错，掌握效能评价和校准标准，防范操作失误。同时，要具备强烈的责任心和爱心，与自身技术水平结合，针对患者疑问，合理做出解释，主动与其他科室交流，对患者病情进行了解，并与临床症状结合，对结果是否准确做出评估，以使自身检验能力提高。***4***积极开展室内质控、室间质评管理：检测标本前，校准仪器，行室内质控，对仪器装置各项检验引数和效能检测，正常状态下，才可对标本检测。如失控，需记录，并分析原因，积极纠正，再行检测。注意质控品精密度。重视室间质评，确保检测结果与其他单位具有一致性、可比性。
统计学分析
文中涉及资料采用统计学软体分析，计数资料行χ2检验，P<差异有统计学意义。
2结果
观察组选取的标本检验患者准确率为98%，明显高于对照组的85%，差异有统计学意义***P<***。观察组患者临床检验满意度为98%，明显高于对照组的86%，差异有统计学意义***P<***。
3讨论
医学检验在现代医学中作用显著，是一门综合性学科，其质量管理的好坏直接影响整体医疗水平[3]。引发检验结果出现误差的问题较多，需行综合分析，针对问题积极防控，以降低标本检验不合格率。本次调查中，观察组针对检验前标本采集、检测过程中存在的不足以及人员、仪器装置、试剂等因素引发问题的原因展开探讨，并制定针对性防控对策，如重视采集标本前与患者沟通，加强仪器、装置保养和检测，重视针对检验人员综合素养加以培养，积极开展室内质控和室间质评，对降低检验失败率，提高患者满意度意义重大[4]。本次结果证实观察组情况明显优于对照组。综上，针对实验室质量管理中存在的问题，制定针对性对策，包括标本采集、检验仪器装置和试剂、检验人员等多方面管理，可提高检验质量。
参考文献
[1]郝莉丽.临床医学检验分析前的质量控制〔J〕.基层医学论坛，2014，18***20***：2672-2673.
[2]毛颖华.医学检验分析前的质量管理与控制〔J〕.实验与检验医学，2012，30***1***：50-51.
[3]董大光.浅谈医学检验分析前质量控制〔J〕.中华全科医学，2012，10***7***：1143-1144.
[4]薛建丽.谈在检验操作过程中如何控制医学检验中的误差〔J〕. *** 与康复医学：下旬刊，2011，2***11***：221.
二：临床医学毕业生基层就业质量提升策略
摘要：大学生就业是一个需要全社会共同关注的话题，而基层就业是医学生重要的就业途径，其就业质量关系到个人职业发展，也关系到医疗卫生事业的长远发展。因此，提高医学生基层就业质量已成为医学院校就业工作的重点。近年来医学院校毕业生基层就业状况并不乐观，到基层就业是医学专科毕业生的主流选择，并从3个方面提出实现高职高专院校临床医学专业毕业生基层就业质量提高的途径。
关键词：基层就业;就业质量;临床医学专业;毕业生
1当前医学生基层就业现状
据华禹教育网统计，我国大陆公办医***药***学专科学校达40余所，这些学校每年为社会培养医***药***学卫生人才近十万人。尽管医学高等专科学校在我国已有一定规模，其毕业生为我国人民的健康做出了较大贡献，但在高等教育大众化的今天，高等教育市场化趋势日益明显，对教育市场的抢占、教育人才的争夺日趋激烈，使医学高等专科学校面临着巨大的挑战[1]。医学高等专科学校人才培养定位是面向基层、面向农村培养医疗卫生人才，但随着我国高等医学教育事业的快速发展，医学毕业生的数量也随之逐年递增。专科毕业生由于受学历层次、专业性质等影响，相比高校的本科生、研究生，专科毕业生的就业形势更加严峻[2]。近年来，随着我国医疗卫生事业的发展，《 *** 中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》***中发[2009]6号***的实施以及新型农村合作医疗制度进一步开展，基层医院医疗卫生条件得到改善，大多出现超负荷执行状态，对医疗卫生人才的需求量增加，引导和鼓励大学生面向基层就业，虽然引起了各级 *** 的关注，出台了一系列促进大学毕业生基层就业的政策与措施，取得了一定的成绩，在一定程度上缓解了大学生的就业压力，但是与政策目标相比，相去甚远，效果不太理想[3]。王云鹏在“医学院校毕业生去基层就业的长效机制构建”中提出，目前我国的医疗卫生资源集中在城市和大医院，每年约有的医学院校毕业生就业于大中城市和沿海经济发达省市，基层医疗卫生呈现出资源缺、条件差、装置少、水平低等特点。潘日鸣等[4]对在校生进行“基层就业意向”调查发现，仅有的学生表示愿意到基层就业，周静在“大学生参与基层就业的积极性”调查中发现，选择“积极参与”的只占。近年来我国在政策扶持、财政支援、就业岗位上逐年加大对大学生基层就业工作的扶持力度，在考研、公务员招录及事业单位人员录用等方面也采取了相应的优惠和鼓励措施，但多方调查资料显示，医学生对基层就业缺乏正确认识，缺少理性选择。由此可见，医学生选择就业方向和医疗卫生市场需求存在偏差，存在较严重的就业倾向错位现象。
2到基层就业是医学专科毕业生的主流选择
随着高等教育的迅猛发展，高校在人才质量提高的同时向社会输送的人才数量也在不断增加，促使社会对毕业生的要求***包括学历层次、综合能力等方面***也全面提高。近年来，医学院校的扩招使得大城市等医学人才市场基本处于饱和状态，日趋激烈的就业竞争使医学生就业市场向竞争性相对较小、岗位需求相对较多的中小城市、基层医疗单位倾斜。事实上，基层人才匮乏问题已长期存在，特别是伴随农村医疗卫生事业发展的加速，到基层就业成为医学生特别是医学专科毕业生的主流选择，也是医学生正确价值观的体现。这种大趋势有利于解决基层群众“看病难”的问题，有利于提高基层群众的健康水平，有利于拓宽医学院校毕业生的就业渠道，有利于促进医学院校毕业生的成长成才，长远看来，符合我国国情，具有深远的战略意义[5]。强调，当代大学生要志存高远、脚踏实地，转变择业观念，坚持从实际出发，勇于到基层一线和艰苦地方去，把人生的路一步步走稳走实，善于在平凡岗位上创造不平凡的业绩。医学生到基层就业是我国新时期卫生改革和发展的需要，是实现自我就业与成才的机遇。医学毕业生要认清社会就业形势和专业发展趋势，做好个人的职业生涯规划，并能做持之以恒的努力，放眼农村、基层的广阔空间和发展舞台，摆正就业定位，实现人与社会的最佳结合，合理、科学就业[6]。
3临床专业毕业生基层就业质量提高的对策
大学生的就业质量不能仅用就业率来衡量，应从以下几个方面来评判：第一是工资收入和福利待遇，工资和待遇是人们常常关注的问题，这关系到员工对自身劳动价值的评判;第二是工作环境和地点，这是人们对环境以及工作舒适度的考量;第三是专业以及发展前景;第四是用人单位对毕业生的满意程度等[7]。高质量就业是就业的再提升，是推动经济发展、保障和改善民生的需要，也是衡量高校办学质量优劣的标尺。随着经济的发展，行业竞争日趋激烈，各行各业需要的人才越来越专，只有高质量的就业才能满足当今社会经济发展对人才的需求[8]。高职高专院校临床专业毕业生基层就业质量提高可从以下3个方面实现。一是社会合力的驱动。 *** 要继续加大对基层医疗卫生单位的支援力度，改善其经济、社会环境，改善其医疗条件;提高医学生基层就业待遇，在薪酬方面给予特殊照顾，落实各项保险***住房公积金、养老保险、医疗保险等***制度并根据所在区域经济条件适当给予补助;鼓励大医院与基层医疗单位“结对子”，建立合作共建关系，加大相互之间的交流和对口支援的力度，为医学毕业生提供学习机会，定期进行岗位培训，提高业务水平;职称晋升优先考虑有基层工作经验的人员等。可考虑制定基层工作相关制度，如根据毕业生基层服务工作年限享受相应优惠政策，基层服务3~5年可减免学费的80%，超过5年减免学费的100%，并且根据工作需要不限制其到上一级医院发展。二是学校助力推动作用。广泛宣传国家、地方 *** 对大学生服务基层的各项政策、措施，树立医学生基层就业优秀形象，宣传医学生在基层成长成才的先进典型，使医学生更多地了解基层就业优惠政策的落实情况、基层就业个人利益保障情况、基层就业有利于个人发展的优势等，营造基层就业文化氛围，帮助医学生正确认识目前就业形势，调整就业定位，使毕业生自愿、主动、积极地争取去基层就业;以市场需求为导向制订学校发展规划，确定人才培养方向，有针对性地开设适应基层就业岗位的课程，根据基层医疗单位人才需求开办专科方向***如麻醉、助产、康复***临床医学班，培养“适销对路”的人才;和基层医疗单位联合开办“基层就业定向班”，由 *** 、医疗单位提供学费和补贴生活费，这既帮助贫困生解决了求学难问题，也为贫困医学生就业和基层医疗单位吸收人才开辟了一个新渠道。组织开展社会实践活动，安排临床医学专业学生到理事单位进行见习、顶岗实习，搭建双方交流平台，让医学生感受基层工作环境，强化医学生对基层工作的认识，缩短到基层就业后的适应期;加强基层就业引导，重视职业规划指导，帮助医学生正确了解劳动力市场需求，把握自身条件，不以高阶专业人才自居，减少求职及职业定位的盲目性;建立基层就业毕业生跟踪调查长效机制，根据其需求提供有助于职业稳定的帮助，如免费提供岗前培训、开展***助理***执业医师资格考试培训等。三是家庭支援和个人实力提升。
目前，国家对大学生基层就业有明确的导向和相应的优惠政策，毕业生家庭及个人要认清当前就业形势，掌握并有效利用这些政策，用可持续发展的眼光看待基层就业，既要尊重社会客观现实也要考虑自己的实际情况，在就业形势不容乐观的现阶段要摆正位置，不失时机地抓住就业机会，积极参加基层服务专案，主动选择基层就业。特别是临床医学专业学生就业面较窄，一方面，在平时更要注重专业技能和非专业技能的学习和锻炼，完善知识结构，提高自身综合实力，以拓宽就业渠道;另一方面，加强自我心理调适，在择业、就业过程中理性定位，在就业大军中找准自己的座标点，把握就业主动权，立足基层，维护职业稳定和提升个人能力，提高就业质量。在择业就业方面，目前高校毕业生普遍存在追求高薪、追求舒适的现象，导致城市大医院和基层医疗卫生单位人才过剩和人才缺乏的两极分化明显，毕业生之间的竞争异常激烈，特别是高职高专医学院校的学生，若仍以“精英”的观念去择业、就业，就脱离了社会的需要和现实的需求。因此，医学毕业生要调整就业观和期望值，合理降低就业层次，把个人理想与国家、民族、时代的发展紧密结合，在奉献中实现自我价值。实践证明，基层是医学生锻炼成长、健康成长的沃土，越是条件艰苦的地方，越能培养人才、锻炼人才、造就人才[9]。
参考文献：
[1]陈明雄，郭劲霞，邹自征，等.医学高等专科学校办学特点与定位研究[J].卫生职业教育，2014，32***3***：5-6.
[2]李伯和，王凤枝，高素萍.“1+2m”人才培养模式对临床医学专科毕业生基层就业的导向作用[J].中国科教创新导刊，2012***29***：118，120.
[3]周静，刘乐舟.大学生基层就业意识的现状分析和对策研究[J].科教导刊，2015***1***：20-21.
[4]潘日鸣，曾晓峰.大学生基层就业困难的原因分析及对策研究[J].当代教育论坛，2007***10***：78-80.
[5]杨琼.医学院校毕业生服务基层及其对策研究[D].长沙：湖南大学，2014.
[6]张天韧.基层就业大有可为———医学毕业生基层就业的必然性分析[J].牡丹江医学院学报，2011，32***4***：94-95.
[7]郑晓飞.高校大学生就业质量提高方法初探[J].山西师范大学学报：社会科学版，2014***41***：202-203.
[8]党志平.高质量就业背景下高校毕业生基层就业质量提升模式研究[J].现代教育科学，2014***6***：155-158.
[9]曹威.医学生基层就业工作体系的构建[J].西北医学教育，2009，17***4***：790-792.
学术论文在形式上是属于议论文的，但它与一般议论文不同，它必须是有自己的理论系统的，不能只是材料的罗列，应对大量的事实、材料进行分析、研究，使感性认识上升到理性认识。一般来说，学术论文具有论证色彩，或具有论辩色彩。论文的内容必须符合历史唯物主义和唯物辩证法，符合“实事求是”、“有的放矢”、“既分析又综合” 的科学研究方法。
三七（田七）一般三七的原产地和> 37独特的药用植物中发现，仅在该国西南部，当地民间探索历史悠久的使用。从植物学的角度，根据植物研究所，中国科学院科学研究所的调查结果，人参是一种植物，为北美地区的发行人参属植物起源于古老的第三纪东亚植物区系的热带山区的原始类型在第三纪古热带植物的遗骸交界处，云南和广西的自然庇护所被保存，并且仍然有大约亿岁的，现代化的配送中心西南部的云南和广西，但其古老的起源。 古老的中国医疗Zhuoyou梁有效的药物，没有外部的秘密家庭，所以在实际应用中三七比历史要早得多。最早的记录杨清心灵验证（1378年），“仙传手术组，可以追溯到600年以上。云南名医兰茂（止庵）1436滇南本草书面土壤37证明了时间和三七存在，但由于1578年，“本草纲目本草”再现明代著名理学的研究人员李他的杰作，这位37岁的医学书籍，被记录。“本草纲目”载“汇编”的药物，直到近37时，南人军事用途的金疮，云和优良的服务“。”杨明厥阴和血三分之二的药物，它可以治愈白血病。“本草求真”中说：“37世界只知道每个人都知道停止出血和疼痛，疼痛因血瘀疼痛血，由于沉积的散装血苦温度??37，可以在血液中，以区分他们的瘀血。“也被称为”广南保护的有37种药物非正式的女性性子宫出血病的疾病，即使在世俗的经典之作“金瓶梅”酒继续调整粉末孩子吃。到明代（1573-1620）“一书通过中原地区国家的交流和郑和下西洋，经济交流，三七，并成为众所周知的。 1765赵学敏“本草纲目”补充“37的一个重要的补充说明：3 7拳击的治愈受伤，恢复功耗，价格和黄金的影响”相当三七人参，人参补气，第三类血??，品味相同的功率汇编和其他敌人说，人参，最珍贵的37种药物医学衷中参西录得的更多细节：“三月的不同的家庭和温暖，自然单服他的药算钱的，并没有感到温暖。山花出血，以及愚蠢良好的止血效果，吐性的药物，37代腐生新规则良性循环的血，活血化瘀而不伤，允许合理的血妙品。临床疾病指南“37经典总结：”白血病五脏与六腑皆有，三七治愈所有的病毒血症。 37来源李时珍在“本草纲目”中说：“他躲在叶左三右四，故命名为37恐惧不是盖的。云：”山漆，合金疮智慧的黏糊糊的东西，如油漆金不换，珍贵的说：“在这里，你可以看到植物的外观和功能的三个被命名为赵学敏”本草纲目补充“一书中引用官方笼记说：”每个人都从3原七叶皂甙钠命名37扩展。于1849年，清朝的负责人介绍，云南省省长吴七钧他的书植物其实映射“以上的意大利广西通志记：”三月恭城茎的叶子，故名。 “它的名字从医生的形式规定了许多药物从一般到了赵参数羲”三月三“，”山漆“，”7“，这个名字就是一个例子。文山州的苗族”三月三“，”涂料“的猜测。 “易种源名称是一样的。当然，也有其他的说：董弗兆云南三七“一书命名为培养特性：37为它的产品越来越多地需要等待三成光，70％的女性的环境中，长三个必要的疏浚3月7月收获;三分之二种植管理人员和37。虽然不同的意见，但这个名字的来源37可见合理的，而不是令人费解。三十七个分类确定37分类和拉丁名，同时也增加了深度已确定的37个现代研究。 BR /> 30 7基原植物名称最早出现于1902年，它被列为一个假人参邱，建立采矿蒙自，思茅目标HENRY这个总耕地的产品，这是还有一种比较少见的植物分类学论文重组37 37 1942李 - 37假人参的代名词，但陈丰怀孕昆明，1948年，37个研究，林业通讯“再次三七属中药志”（1959），（1963）药用弗洛拉“中国药典”（1972年），高等植物图鉴仍然是在使用中，离开人参的学名。石户谷勉（日本）（1950年），赵熵黄厚宽（日本）（1970），全是假的人参或亚种，变种说。进行了讨论，包括其地理分布，化学组成和分类系统，直到1975年云南植物人参是一种植物中发现：有一个显着的区别假人参三七植物的形态，37达玛烷苷环三萜皂甙主要化学成分的假人参的地方齐墩果烷三萜类皂甙;的第三个最古老的热带植物遗址存在于云南和广西的交界处，位于南部的喜马拉雅山脉和间歇性的分布特点，以及南部的假人参分布的地理分布37，人参，西藏更接近西方的人参属老类群杨迪庆（1981）进一步认为，37更原始，人参与西洋参是更为进化的社会。目前37五加科人参属植物，学名：三七（伯克）FH陈·C·Ynuaet·K·M·冯。 但该工厂被称为在全国范围内37，涉及11个学科，21种植物，虽然有些药用部位37疗效疗效相似，但它的化学成分是非常不同的，五加科或同源性，但不是主要成分的皂甙。五加科植物：竹，根37 37，红豆37菊科：白背37紫荣人参，菊花叶37，土307，伞形科，太白37箭根薯科，水37。毛茛科植物黄372种。景天科景天三七，白37。蓼雪37。洛克红37。马静牡丹37。藤本植物落葵科37。豆科棉37。姜科植物姜叶三七，生姜37。 它们之间的主要区别是：①不同的主题，但这个名字的自然性状，显微，理化鉴别相同的：②家庭属于一个类似皂甙的反应相同，但类似的显微特征，而是一个完全不同的化学成分皂甙和功能。 4，三七的原产地，分布37药用植物产地分布比较特殊，根据三七的原产地，它被识别作为一种古老的植物三七的残余。需要在冬季温暖，夏季凉爽，寒冷和炎热的夏天，半光，半阴，湿润的环境，以及低纬度，高海拔地区生长条件。适应能力低，同比增长超过37文山，广西那坡县，靖西小的地理范围，青县不文明的，它是37个长标题不文明，广西田纳西州的首府是37商业中心，土地出售37田七名称。 37对人类健康和疾病预防的历史性贡献BR /> 1,37古老的应用概述 / A> 应用37在私营部门中，有至少有一千多年的历史，虫蛇咬伤伤口愈合中的第一个动物，创伤和战争的创伤，他们发现了三个对高脂血症良好的效果，因此它的应用非常广泛，各种内部和外部的的血液卡，妇产科，甚至治疗高血脂症有较好的疗效。最终，被称为：“止血神药（”本草从新“）”，“所有的血液循环被打破，最终，所有新的血液（”玉扳药解“）”，“三月说，最中国传统医学（纲目拾遗“）。 “李有价值的记录是相当肯定的是，在16世纪的传统，后来成为公众广泛使用的药用植物，以及在疾病中发挥了重要的作用。2 37现代的应用和研究现代307广泛应用，并已被列为“于1912年7深闺”平行名药三七的应用的医学词典无疑是一个非常明确的纪录。摘要：③肿胀和疼痛（1）止血生肌;②血液循环;④血健身，再加上百集处方药的医学书籍，使所有利益张名药“云南云南云南白药“的重要原料之一，当然，也对人类健康和预防疾病史作出了重要贡献，但37 30年以前，基本的临床经验，只有在深入研究探索和积累，但它不是，直到20世纪70年代，但进展仍然缓慢。37现代研究 / a> 飞速发展的现代科学，深入细致的开发，研究，不仅37植物学，分类，栽培，病虫害和疾病控制技术先进的制药行业的发展展现了广阔的前景在70年的37自上个世纪以来，新的技术手段优化品种，取得了长足的进步，特别是三七药物化学，药理学，临床应用，甚至药物商品起着重要的成分单体的提取工艺，配方，并推出了全系列的研究，和大量的有益成果，预防和治疗疾病的功效。 > / a> 37化学成分的研究1三七皂甙化学研究的成分：三七现代研究在20世纪70年代，中国和日本的学者进行了大量的研究，结果证明：皂甙多种活性成分三七中分离出24种人参皂甙以来的主要原因之一，达到了玛丽烷基吉大马烷基型可以细分为三种类型：①20（S）原人参二醇组皂甙类14：②20（S）原人参三醇皂甙类9③一个新的皂甙人参，三七皂甙，皂甙类皂甙的情况下，B1和皂甙达玛$ 20（双）薄膜-3β，12β6α2514 37醇。人参皂甙的R0齐嘟嘟是游离酸多年的研究表明：（1）长期积累的年龄和2-3岁三七有效成分的缓慢增长和增加积累。3-5岁37个有效积累，为了更好地采摘3074-5年。 ②活性成分的37种节能。证明不保存种子弹簧37的活性成分不留种植冬季37，同比增长约15％（3）在不同地区的三七皂甙含量显着提高了产量和植物皂苷含量的质量，整个下部37订单剪口芽，叶，蔓荆子侧根，细根，茎的至少内容，和泵浦莫斯时间去芽④30 7组织结构中，活性成分的研究表明，在皮层和木质部的皂甙含量没有显着性差异。研究表明，3737质量的主要因素⑤不同生境成分地三七花活性成分在云南，广西37花207-2 79倍。多糖成分1237 所有植物多糖物质具有不同的程度的免疫力，促进积极的作用。37多糖物质，能促进巨细胞活性和抗体分泌细胞，从而增强机体的免疫功能。37多糖基于SA动物的测试增强网状内皮系统的活动。和西洋参已被证实，免疫系统的作用，结果表明三七总糖含量，西洋参，西洋参，人参，三七含量高，反过来又促进免疫排人参多糖含量在临床实践中的积极作用还没有被排在重要的位置，应该是在主题的结果试点研究1。成分三七氨基酸组成> 三七的氨基酸是最重要的37个活性成分的皂甙，它由三个主要问题：①云南37确定包含16种以上的氨基酸，共约7？73％，人体必须的7种氨基酸类似的法律皂甙含量。 ②日本管从水溶性馏分zhuofu第一37提取止血活性物质止血素数署的氨基酸组合物，Dencichn（BN草酰氧基-β的Q-二氨基丙酸），其次国强合成的37总理从37 37金单体化合物的分离标准化提取物。③37止血活性的主要功能是一个显着增加血小板的数量，起到良好的止血效果止血芳酸100毫克缩短出血时间为30秒，和止血素数1毫克缩短为5分钟的时间，效果显着止血因子在1毫克最强的增加和减少的剂量减少的止血效果。口头方式注射是有效的。一半造成更多的超过1000倍的剂量，因此安全，特别是合成D-型的化合物是小于三七提取物。卓血小板副作用的疾病。三七的Ca + +和槲皮甙可止血。④一般优秀的37黄金含量为80弹簧37，该网站在307英超37花中含量最高的氨基酸总量的37黄金比例，而200最低。 > ⑤止血和血液的特殊功能，被称为“矛盾”往往在临床理论在很长一段时间。37 37化学成分准确地解决人们困惑30七止血，但也有散血和血液循环多才多艺的协调作用，具有止血作用的临床探明黄金留瘀止血，神经系统副作用发生，但在整个37个药物的副作用。因此，37中国传统的作用多相药，整个药物与37混合提取物和单体的应用软件兼容，有许多值得深入研究要解决的问题。/>？活动三七中黄酮类化合物的研究的三七物质，包括类黄酮，黄酮类化合物的B2最槲皮素的分离和鉴定。 BR / >> 黄酮类化合物是广泛的生理活性，低毒性，药用前显着临床疗效的活性物质，这一过程将需要很长的时间，它的作用是远远生物碱强劲，但弱强心甙，毛细血管的通透性，抗炎，镇静，抗出血低渗，黄酮类物质，三七皂甙黄酮类化合物的显着增加冠状动脉的血流量显着的抗缺氧作用的，双方合作生理的最活跃的三萜类化合物的组合比单独使用使用槲皮素显着的抗动脉粥样硬化作用。槲皮素抑制的抗肿瘤作用。除此而外一定的抗炎，抗过敏，提高痰的肾上腺素法，镇咳，平喘，血压，并因此黄酮类化合物的组成，三七有效成分是非常重要的，应该是也必须认真研究，临床开发和应用。5三七中脂肪成分的研究 / a> 37的第2部分，或37挥发油，三七皂甙以外的化学成分脂肪成分。专家隔绝95的化合物，其中包括73个种系的挥发油成分具有抗肿瘤活性的β-榄香烯，另外的73种，除了包含20个萜烯酶和烷烃，云南三七花的倍半萜类化合物，酯，如内容内容，广西372比 - 27倍。8437人参挥发油大致相同，其主要生物学功能脑和延髓到一定程度，临床可被用来作为镇静，安神。 另外，任储藏蔬菜油成分中含有一种特殊的脂肪酸，如油，往往特殊的生理活性。三七种子油是另一种类型的脂肪，在易失性油和一个特殊的37风味，淡黄色内1含有约73％的不皂化物的总脂肪酸有5-2％，90％的脂肪酸??的不饱和脂肪酸，质量好，但所含的量的酸是低的，因此，对血脂的影响不大，这一显着的效果是一致的有37对和临床应用的降脂功能。37不皂化物包含5个单体，其中含有β-谷甾醇脂质成分，降脂和抗皮肤溃疡分离羽扇豆醇的某些功能，它证明了一个古老的中草药，人参是最原始的植物，证明积极的进化过程中，其防癌效果进行了研究。/> 1？37微量元素组成三七的研究表明，含有26种无机元素水平较高的钾，钠，磷，钙，他们身体的经络是机体的抗肿瘤，抗细菌，抗风湿，与合作抗病毒药物协同作用的更积极的作用和意义。三七钙含量的无机元素钙，和PNG止血的功能。P止血活性，ADP合成和PNG a> 人参，西洋参，三七，除铁比人参和西洋参，三七微量元素，锶是一种特殊的微量元素。云南37铜缺乏，高除了广西领域的其他内容的钾含量最高，在737云，人参有相似之处，但有没有增长3七喜阴凉的环境中，它的元素和土三七的药理显着富集和临床应用概述 > 2历史回顾的一个特殊性3737功能的应用效果呢？？...... P> 2 1 1三七的性味和经络BR /> 37正宗的中国药品然而，经过几年的临床应用，认识到一个隐藏的37以上草药的药理作用是非常丰富的，所以它的性味，经络，医学临床经验，不同的体验;变化不同的看法，每个人的第一人。其味微苦，甜温度类似人参，甜的和额外的痛苦发泄和PNG补??充周期有关温暖的，大多数人，37的温厚和长期服务抓住，但没有反应热烈，热热量不会加重可以停止出血热愚蠢的不加重冷风寒感冒瘀线，这应归功于以三七二双向调节功能的统一药理作用的双向调节的水平，反映了这一特点。37经络中医再一次证明了37多的功能特性。李先生认为， “常态化，阳明的执着的阴血％的药物，肝胃通过后期临床正常的结肠治疗高脂血症的心脏，事实上，三七可以归结到心脏，肾脏，肝脏，胃，大肠所有利益相关者。 2？ 1？ 37多功能承认：37平，双向调节37，而不是利益的，因此，其有效性是一个多功能，了解重要的古代37 37疗效逐步深入认识的第止血排名最高，第一个理解，三七提取37止血单体显着的止血功能是首次应用，现代研究的科学依据和物质基础。值得被称为“神药止血。醒神，三七血行畅旺，它表示血液循环，还可以促进瘀血消散停止组织之间所谓的淤滞，所以37至血液循环，逐步现代化的37血液循环生活，具有广泛的理论三七的主要作用，甚至被称为所有37所有出生和血液循环的效果。事实上，从研究的角度来看，现代37①现代心血管疾病和脑血管疾病已成为发病率最高的疾病，和心脏37甚至引起血压，脑，血管，血液粘度，血脂，动脉粥样硬化也有一定的影响，因此， ，前37对心血管疾病和脑血管疾病，现代医学发现三七，歇工的血液循环。②三七三七皂甙的化学成分，其主要功能是心血管疾病和脑血管的效果，并能降低血液粘稠度，影响血脂，血糖，消散瘀血凝结，血块等。为37血循环，也应该看到，在化学成分上，它包含了一个重要的角色，除了皂甙，黄酮类化合物③证明是有效的心血管和脑血管的活性成分。 37现代的所有功能，如出血，疼痛，肿胀，几乎所有血液循环的理论来解释现代科学的研究从37项研究表明，三七的化学成分，37止血功能的独立的单体皂甙成分，并促进活血化瘀，止血来自中国的中医理论说的是相反方向的功能，而不是只提止血站，活血化瘀的渐近功率增加代表着相同的血液循环的药物，止血功能，如红花，桃仁没有，以使37止血血液循环，但应确定的37另一个独立的效果，这是在第37行是一个多功能草药实际BR />出血，肿胀，肿胀三七创伤的疗效在临床实践中已长期被一个积极的，密切的接触，但是这是只是肿的原因三七许多成分的化学成分的抗炎，加强人体的免疫功能，促进和加强网状内皮系统的功能，巨噬细胞活性，改善血液循环，改变活性物质对血管壁的通透性，有利于巩固消炎，消水肿，这些功能的一部分，但也有独立的三七疗效并不完全是由于血液淤滞，创伤小，不仅临床骨创伤，同时也为治疗眩晕，突发性耳聋疾病的治疗也证明了37多功能的特点，也是现代临床实践中，超过37多种病症的迹象对本病有一定的治疗作用，很多医生的证实。 />四，37止??痛的功效，也是一个长期的积极的临床镇痛效果，应该认识到，独立的功效。原因，如三七挥发油的化学成分，具有镇静的中枢神经系统抑制，缓解疼痛和镇静的作用，云南白药保险子指令，当然，它不仅是独立的三七成分具有活血化淤的药材，而不是在同一时间的镇痛作用，进一步证明了37独特的性能。 > 当然，37中的四个主要角色，同时也增强机体免疫功能，抑制癌细胞，功能强大，生肌的效果，这些影响应该是由独立的三七的化学成分，但37整体而言，各种效果之间，相互补充，但也有一定的疗效在治疗的不同症状，主要的作用，并最终超过37个的形成是复杂得多，数百个独特的医师多年的临床应用，37伤科圣药的联合作用的结果决定的有效性，能够治愈一切高脂血症，“神止血药物，以调节血液中的妙品给予了高度评价。 2？ 1？一个新的认识，人参等滋补的功能，在很长一段时间，医生37循环坏了，不重视，如人参等滋补功能作用的研究。事实上，37人参品种，人参相似的化学成分相似，所以应该有一个类似的好处功能。在临床实践中，某些药物也认识到滋补作用三七补充本草纲目“：”人参补气，三七血“，77岁的药典载入熟制品血液循环。 BR /> 与现代医学的角度承认3737的化学成分，含有人体必需的氨基酸，还含有丰富的人体所需要的各种身体和丰富的成分跟踪元素，皂甙能改善血液循环，促进新陈代谢，起到类似的功能。37人参补气补虚功能，有两个特点，首先它是不冷不热的药用物质，可从中受益，不热，不冷补时加重冷，如发热补充加剧的热图像，呈现出双向调节的利益，如人参，与人参不同的是，它是非常有价值的，其滋补功能使用简单，无出血，瘀血不去，也很有效的辅助治疗血虚拟人参37血的电影“诸症，而且是三七多功能，瘀血不去使用，并借37双养血，补的滋补较大的温度特性，又出现了一个单独的利益和权力。民间“原料破碎熟补充说，没有一个人认真地提出了37个动物，人体和它的化学成分发生变化，异常和差异熟，但在许多中草药原料和熟草本药用确实是非常不同的，它是一个科学事实，并积累了宝贵的经验。学术研究表明，生熟，生物碱确实有是有区别的，至少熟生物碱的不同影响最大的伤害，药物乌头，附子，生与熟的成分，至于是否组成结构发生变化，还有待进一步的研究来确定。？ ？
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在医学硕士论文中的论文内容是我们经常说的论文正文。但是因为医学硕士论文的格式非常特殊，基本上它是采用实验法进行论证，所以完成写作并不容易。除此之外，医学论文还涉及到了统计学和计量单位的应用以及仪器的操作与伦理学等诸多方面的应用，需要有一定的写作经验才能完成。接下来，我们将以医学论文的结构为标准，讨论材料和方法、结果两个方面的写作方法。1、“材料和方法“的编写（1） 实验对象特殊实验需要特殊记录，例如生物节律的研究，需要记录每个实验的需要或材料的时间。（2）实验仪器应标明制造商、型号、批次、精度和操作方法。如果由于实验的需要而对实验仪器进行了改进，应予以说明。（3）实验材料（4） 实验方法与条件对实验动物的感染和接种方法、手术和标本的制备过程、实验和记录的方法、观察步骤、记录指标和需要注意的事项有必要去进行记录。如果所使用的方法是大家所熟知的并且是公认的，则只需要写清楚该方法的名称；引用他人的方法应当注明出处、如果对引用的方法有新发现或这是实质性改进，则需要我们详细说明采用这些方法的理由并且改进部分应当详细解释数排名，以便其他人可以重复这些方法。如果在论文中使用了统计方法，我们应详细说明使用的是哪种统计方法、统计软件和版本。2。写入“结果”部分论文的核心价值就是实验结果、实验结果是作者的研究结晶，也是论文最关键的一部分。从实验结果中得出论文的结论，引发论文最后的讨论，并给出了判断推理和建议。需要表现出作者的研究成果和论点，这是是评价论文的重要依据。（1）数据和图表统计处理的实验观测数据应该如实，具体，准确地编写，但是没有必要列出所有原始数据。对于仅有数据不足以说明实验结果的情况，需要一个图表：插图和表格可以直观地显示变化的规律性，这有利于比较，因此，在表达实验结果时，大多数都用图表示。此外，您还需要使用文本来详细分析。（2）结果写作要求根据实验事实，可分为若干部分。副标题可以使研究结果围绕本文的中心思想合理化。结果的撰写应符合实事求是的要求。无论结果是成功还是失败，只要是真的，就有价值。对于哪些不符合主观假设和实验预期的数据和结果不能随意舍弃，否则会失去真实性。结果部分是自己研究的成果，我们不应该把前人的结果参杂进去。这部分是纯粹的实验结果，不是分析和推理，因此叙述后不需要进行全面的解释，因为综合解释说明是属于讨论部分的内容。内容来源：papertime官网内容
临床医学论文写作意义和技巧
一、意义
1、临床研究报告及论文是临床研究工作的深化和总结，它可以全面地概括研究工作的过程，充分反映研究的成果及价值，体现研究的水平和研究者的科学态度。
2、临床研究报告及论文是临床研究信息交流的基本形式，临床研究论文发表后，就可以传播学术成就，有价值的成果就有可能被广泛地应用于临床医疗和预防疾病的`实践中去，从而提高临床医学水平。
3、临床研究论文是临床研究者自我提高的重要方式。临床研究者在实践中随时发现问题，经过充分的思索和讨论，对其中重要的问题进行周密的设计，并在临床实践过程中去验证，得出结论，从而提高自身的临床实践水平和能力。
二、基本要求和写作方法
1、临床研究论文由于报告的内容和目的不同，而有不同的撰写形式，较常见的有论著、病例报告、短篇报道等，无论那种形式都有二个目的，一是发表，二是让读者阅读并易被理解，但有的作者只求发表而忽视第二个目的。
2、撰写临床研究报告或论文时，必须遵循准确、清晰、简洁三项基本原则。准确性是与科研工作的严肃性相一致的，要求严格尊重其事实、数据、图表和参考文献;清晰性是指必须把所要说明的问题说清楚，不要含含糊糊，不能让阅读的读者或评审专家发生误解，更不要让读者或评审专家去猜想推测;简洁性是要简单明了，不要出现感情色彩的夸张性词句，更应该避免无用套话。
3、一篇医学论文一般应向读者交代清楚如下四个问题，即我为什么要作该项研究?我是如何进行该研究的?我发现了什么?我对研究中的发现是如何思考的?为此，Bradford Hill首先提出IMRAD结构(Introduction，Methods，Resultsand discussion，即引言、方法、结果和讨论)。IMRAD结构至今仍在应用，1976年国际医学杂志编辑委员会在加拿大温哥华开会，制定了温哥华条例，1991年美国的New England Journal of Medicine和英国的British Medicine Journal，发表了温哥华条例第四版。目前为止已有400多种国际性的医学生物学杂志采纳了温哥华条例的规范化建议，我国国家技术监督局参照国际标准于1992年颁布了科学技术期刊编排格式的推荐标准(GB7714-87)，因此，国内外统一的规范化建议也已被我国不少医学生物学杂志所采纳。
西学中临床实践论文写法如下：
1.拟定题目的方法。论文首先要有简明而涵意丰富的题目。即题目应概括全文，简短明了，引人注目。简短一般不超过25个字，简洁明了，实事求是。具体包括具体研究内容，不能抽象、笼统、含蓄和过大。例如：高血压病的研究、中西医结合治疗肿瘤。引人注目，富有创意，使人看到题目，愿意读下去，了解具体内容。
2.作者和单位。对课题设想、设计、实施、数据处理及论文学术性解释有贡献者;起草论文或作重要、严格修改者;对论文内容负责，拍板定稿，可以解释问题者。行政领导、科研管理、投资者、仅做一般辅助工作者不应署名。单位署名在论文第一面下边，写明联系单位的具体名称和邮编。
3.摘要的写法。完成了哪些工作：主要研究内容，包括研究对象、研究途径、方法步骤、数据处理方法。主要发现具体结果：主要数据、统计结果及结论性意见。内容精湛为主要研究内容及结果、核心、创造性内容。虽然字数少但内容完整、系统、准确、便于收录文摘及检索系统。
4.注意事项。关键词应尽可能表达简单概念，词组应是习惯使用的.复合概念。对主题的表达应准确，防止过粗或过细。例如：缺血性脑血管病/脑血管病 白细胞介素 1/白细胞介素 缺血性、出血性脑血管病/脑血管病 白细胞介素白介素类
5.怎样写前言(引言、序言)。论文正文前面一段短文，目的是向读者介绍本文的背景知识，主题、目的和总纲，引导读者阅读和理解文章内容。简述研究课题来源及理论依据，包括密切相关的少量文献资料。该项研究重要价值。研究目的、范围、方法及特点。