姓名:杜丽性别:女出生年月日:身高:170cm体重:55kg国籍:中国民族:汉族籍贯:山东省淄博市沂源县南麻镇项目:射击 10米气步枪/50米步枪3x20性格:勇于进取,不甘落后,非常要强。运动经历[编辑本段]1996年自费进入山东淄博市体校,启蒙教练周士兵,1998年进入山东省体育运动学校跟随王德文教练进行专业的射击训练,2002年进入国家集训队主攻女子气步枪,主管教练王跃舫。人物简介[编辑本段]杜丽属于山东姑娘特有的质朴与沉稳在她身上体现为一种天然去雕饰的本色美丽,而且有一种与中国人传统审美极为吻合的娴静内敛的气质。与绝大多数射击计运动员一样,杜丽在夺得2004年雅典奥运会中国代表团的第一枚金牌之前,一直默默无闻地埋头与枯燥而乏味的训练之中,成名之后也不像一般明星那样外露,依然表现出一种宠辱不惊的淡定与低调,这大概是其实并不具备太多“星相”的杜丽被很多体育迷喜爱的原因。最好成绩[编辑本段]第28届奥运会女子气步枪冠军2002年 世界锦标赛 女子气步枪个人亚军2002年 世界锦标赛 女子气步枪团体冠军2002年 釜山亚运会 女子3X20个人、团体冠军2002年 釜山亚运会 女子气步枪团体冠军2002年 全国冠军赛 女子气步枪个人冠军2003年6月 射击世界杯克罗地亚站 10米气步枪 金牌并破世界纪录 环(400+)2003年 射击世界杯总决赛 女子气步枪个人亚军2004年2月 射击世界杯曼谷站 10米气步枪 银牌 环(397+环)2004年 雅典奥运会冠军 10米气步枪 金牌 环(398+)2004年10月 射击世界杯总决赛(曼谷) 10米气步枪金牌 环(398+)2005年4月 射击世界杯韩国站 50米步枪三姿铜牌 环(579+)2005年5月 射击世界杯美国站 10米气步枪金牌 环(398+104)2005年6月 射击世界杯米兰站 10米气步枪金牌 环(399+)2005年8月 射击世界杯总决赛(慕尼黑) 10米气步枪金牌 环(398+)2005年10月 十运会(南京) 10米气步枪 396环 无缘决赛2005年11月 东亚运动会 10米气步枪金牌 环(398+)2006年 射击世界杯广州站 10米气步枪银牌 环(399+)2006年 射击世界杯德国站 10米气步枪第四 环(399+)2006年 射击世界杯米兰站 10米气步枪金牌 环(399+)2006年 射击世界杯总决赛(西班牙) 10米气步枪金牌 环(400+)2006年 射击世锦赛(萨格勒布) 10米气步枪金牌 502.1环2006年 多哈亚运会 10米气步枪团体金牌2006年 多哈亚运会 10米气步枪金牌 环(398+)2007年 射击世界杯美国站 10米气步枪第六 环2007年 射击世界杯悉尼站 10米气步枪金牌 环(399+)2007年 射击世界杯总决赛(曼谷) 10米气步枪金牌 环(398+)2007年 射击亚锦赛(科威特) 10米气步枪金牌 环2007年 射击亚锦赛(科威特) 10米气步枪团体金牌并破1194环世界纪录(与赵颖慧、武柳希) 1196环2007年 射击亚锦赛(科威特) 50米步枪三姿银牌 环(576+)2008年 射击世界杯北京站 10米气步枪铜牌 环(399+)2008年 射击世界杯北京站 50米步枪三姿金牌 环(590+)2008年 射击世界杯德国站 10米气步枪第四 环(397+)2008年 射击世界杯德国站 50米步枪三姿第四 环(593+)2008年 射击世界杯意大利站 10米气步枪第四 环(399+)2008年 射击世界杯意大利站 50米步枪三姿第六 环(581+)2008年 北京奥运会 10米气步枪第五 环(399+)2008年 北京奥运会 在奥运会女子50米步枪3 x20决赛以 环的成绩获得了金牌,并打破了决赛的奥运会纪录。射击纪录[编辑本段]2002年 芬兰 世界锦标赛 女子气步枪团体 世界纪录:1192环2002年 釜山亚运会 女子气步枪团体 世界纪录:1194环2003年 克罗地亚世界杯 女子气步枪个人 世界纪录:环2004年 雅典奥运会 女子气步枪个人冠军 奥运纪录:502环2007年 射击亚锦赛女子10米气步枪团体 世界纪录:1196环2008年 北京奥运会 女子50米步枪3 x20个人 奥运纪录: 环相关资料[编辑本段]北京奥运会夺金失利 杜丽难掩失落悲伤痛哭北京时间2008年8月9日上午,北京奥运会射击比赛结束了女子十米气步枪决赛的争夺,中国选手杜丽发挥很不理想,以环的成绩获得了第五位。冠军被捷克名将卡捷琳娜·埃蒙斯夺得,成绩为环,这个成绩也打破了杜丽四年前创造的奥运会纪录,这也是本届奥运会的首枚金牌,俄罗斯选手加尔金娜和克罗地亚选手佩契奇分别获得亚军和第三名。杜丽赛后第一时间接受了采访,杜丽说:“今天的决赛打的感觉不是很好,可能还是赛前准备不够充分吧。”实际上这一次的预赛,杜丽成绩已经非常好了,399环的成绩已经相当完美,对此杜丽说:“资格赛成绩打的比较好,还是挺满意的。决赛可能还是感觉主场的压力比较大吧,始终不能安静下来。”杜丽此战承受了三重压力,卫冕冠军、奥运首金再加上主场作战,对此杜丽笑着表示:“可能有这方面原因吧。”关于伤病(杜丽比赛前几天曾扭伤脚踝),杜丽说:“可能有些影响,但不是主要原因。”接受了央视记者的采访,杜丽在混和采访区没有接受采访。在场的200多名记者都看到杜丽离开时已流下了眼泪,尽管有记者试图叫住杜丽,但杜丽难以掩饰伤心之情,直接回到了休息室,没有再接受采访。但是杜丽没有倒下,她仍然在拼搏!女子50米步枪3×20决赛 杜丽顶住压力获得冠军在2008年8月14日上午结束的北京奥运会女子50米步枪3×20决赛上,中国选手杜丽顶住压力,凭借环的总成绩打破该项目的奥运会决赛记录摘得桂冠,为中国射击队夺取本届奥运会上的第四块金牌。这是中国代表团在本届奥运会上赢得的第19块金牌。 她的拼搏得到了回报!!冠军经历[编辑本段]2004年8月14日,在雅典奥运会女子气步枪决赛中,杜丽在关键的最后一枪中,击败一路领先的俄罗斯名将加尔金娜,为中国赢得了本届奥运会的首枚金牌.佳音传开,各地记者蜂拥杜丽的家乡进行采访.在杜丽的父母家中,记者提出要看看杜丽过去获奖的奖杯,奖牌和老照片,居然看不到;杜丽作客新浪网时,为什么反复说她感谢外公和外婆?原来,在奥运冠军杜丽的背后,有着家庭破裂给她带来的不幸童年,有着她对外公外婆的特殊情感......2004年8月15日上午10时,记者赶到800公里外的山东省淄博市沂源县采访,走进了该县公安局家属院2号楼1单元201室杜丽父母的家中.杜家两居室的屋里被全国各路云集的记者挤得凌乱不堪,杜丽父母兴奋得脸上写满了疲惫和困顿."没什么好说的,杜丽只不过是幸运罢了."谈及夺冠的女儿,62岁的杜兆祥说得更多的就是这么一句话."冠军的父母是否太谦虚了."记者心中感叹着,便提出看一看杜丽过去的荣誉证书和奖牌.其父杜兆祥一愣,旋即说道:"杜丽虽然好胜,但却不爱表现自己,过去的荣誉不能代表什么,她的目标是将来取得更好的成绩.所以,她的所有奖杯,奖牌都带走了."看看问不出鲜活的幕后新闻,记者走出了杜家.站在沂源县公安局大门口,一位30岁左右的摩的车主戛然一声停在了记者的面前,说给他100元报料费,带记者去见杜丽的外公和外婆.76岁的齐登云和74岁的谢家美两位老人热情而激动,在外孙女杜丽夺冠后遭到冷遇的老人猛然间见到记者,似乎有说不完的话.两人先把杜丽珍藏的各种奖杯,奖牌和证书的小木箱打开,让记者翻看其外孙女那半箱荣誉,又抱出杜丽几本各个时期的相册,让记者一睹杜丽的飒爽英姿.记者惊喜中备感愕然,杜丽的外婆谢家美说:"杜丽是跟着我长大的,她的家庭很不幸福,她的童年太苦了."杜丽出生在1982年3月5日.杜丽以前本不姓杜,原名石芳芳.究其原因,缘于其母亲的一场婚变.7岁那年春天,正上小学一年级的杜丽一天放学回到家,见母亲正坐在地上哭.她"哇"一声跑过去抱住母亲问原因.母亲告诉她,父亲嫌弃她是个女孩,想再结婚,不要她们娘俩了.难以想象杜丽幼小的心灵当时是怎样承受这种变故的.后来,齐元珍和石某离了婚.跟了母亲的杜丽把"石芳芳"改为"齐芳芳".虽然母亲每月从父亲那里领取生活费,杜丽却从此与父亲陌如路人.离婚不久,齐元珍调到县食品公司,领着女儿搬到县城的娘家.从此,杜丽在县实验小学读书,长时间吃住在外婆家中.12岁那年,齐元珍和杜兆祥结了婚,并搬到县公安局家属院.杜兆祥把杜丽原先的"齐芳芳"改为"杜丽".杜丽对继父不经她同意私自更改自己的姓名异常恼火,曾多次对外公说要改过来.正在苦恼之时,杜丽发现了一个好玩的地方------射击培训班.一个星期天,杜丽闲逛到了县射击培训班.隔着大门,她看到一群和她年龄相仿的少男少女举枪练瞄准,立即被吸引了.当晚,杜丽告诉外婆,她想学射击.外婆做不了主,打电话叫来女儿.齐元珍不同意.正在母女俩争执不下时,齐登云从外面回到了家.他听女儿和外孙女说完,当即拍板道:"我支持芳芳学习射击."随后,老人给齐元珍分析说,杜丽学习不是太好,即使将来考上大学,也不一定能有建树,让她学习射击,说不定日后还能得奥运冠军哩.9年后的今日,杜丽外公的预言所幸言中,可想齐登云老人是多么的兴奋啊!在赴雅典奥运前的6月底,杜丽一个人特意悄悄地回到沂源县外婆家中住了两天."这是孩子自那年6月份哭着从沂源去北京后今年第一次回家."外婆说着话,竟哭了起来.原来,2002年杜丽获得了亚运3金后,沂源县特意开了表彰大会,并奖励2万元现金.会上,由于杜丽要发言,就把现金递给了同台受表彰的母亲,不料被旁边的杜兆祥拿走.散会后,杜丽问继父要2万元现金,杜兆祥不给,说当年她上市体校曾给她过4000元学费.杜丽说你当年只给了3900元,还想让我给你打欠条,我早还你了.杜兆祥无奈只好把钱交给了杜丽,却窝了一肚子气.杜丽让外婆把2万元钱代自己存下并保管后,临走的前一天,她和舅家表妹一起特意到母亲家告别.那天,天气很热,杜丽顺手把空调打开.一边的杜兆祥见状说:"开空调要用电,电是钱买来的.""用不了几个钱."杜丽说."一分钱也是***挣来的!"杜兆祥说.杜丽不再说话.杜兆祥自己炒了盘花生米,猛喝了半瓶白酒后,开始骂杜丽和她母亲,内容不堪入耳.齐元珍劝了几句,招来杜兆祥一顿毒打.杜丽上前帮忙,也被打.闻讯赶来的杜丽的舅和姨们制止了施暴的杜兆祥,杜丽和母亲回到了外婆家.第二天上午,杜丽临走前,想起了金牌仍在杜兆祥家,就让舅舅和母亲去取.不料门锁已被杜兆祥换下.杜丽情急之下报了警.亚运冠军的金牌被藏不是小事,沂源县公安局局长在劝说杜兆祥无效的情况下,动用了3位消防兵,架起云梯破窗而入帮杜丽取出了金牌.那次,杜丽走得很伤心,一路哭哭啼啼,以至于春节也没有回家过年.赴雅典参加奥运会前,,杜丽回到沂源后没有再登杜兆祥的门,并劝母亲与杜离婚,想把自己的姓名改过来,但遭到母亲的拒绝.最后,杜丽向母亲提出:"如果我得了冠军后,你一定要到外婆家来庆贺."事实上,8月14日下午奥运女子10米气步枪开赛前,齐元珍不愿回母亲家,而是和当地记者在杜家观看了比赛.杜丽夺得首金后,淄博市及沂源县的领导到杜丽家庆贺,被杜丽的启蒙教练周士兵领到了杜兆祥家.随即,当地企业赠送的壁挂彩电,电脑及国际直播电话也都送给了杜兆祥.杜兆祥面对央视记者侃侃而谈,很是风光.不料,远在雅典的杜丽通过央视第4频道看到这一切后,立即把电话打给外公家,询问是怎么一回事.当得知原因后,杜丽又把电话打给启蒙教练周士兵表示不满."杜丽自小就敢恨敢爱."采访快结束时,谈及外孙女杜丽的性格,齐登云老人如是说.是的,有恨才有爱,敢爱敢恨真英雄.杜丽,这位奥运冠军,她的童年遭遇不幸比别人更多,所以她的成功更令人深思,更令人佩服!
护理个人工作总结范文7篇
护理人员要组织并参加晨晚间护理、床旁交接及下午查房评估并掌握本组病人的情况,检查指导基础护理、诊疗措施、健康教育落实情况 。下面我给大家带来护理个人工作总结范文,希望大家能够喜欢。
我们的职业是被人尊称的“白衣天使”,也许只有同行们才清楚这天使背后的苦和累。工作对我们的要求是苛刻的。
白大褂一穿,什么情绪和烦恼都得抛得远远的。在医院消毒水的气味中,我们走过了清纯的少女时代;从血淋淋的伤口边我们走过了炙热的青春年华;在白色的氛围中送走了无数个宁静的夜晚;在爱人的期盼和孩子的埋怨中把自己奉献给了一个个伤痛病人。
众所周知我们的工作辛苦,没有固顶的节假日;没有固顶休息时刻。工作琐碎,职责重大。有的护士还需要跟麻风患者、精神病患者、传染病患者打交道。我们默默无闻的付出了很多。然而我们却经常遇到委屈和误解。但我们无怨无悔。正因我们深知服务对象是一个个需要人帮忙和同情、在病痛中苦苦挣扎的病人。“医生的嘴护士的腿”,不说别的,就是一个晚上,上急诊班的夜班护士全部走下来的就有四五十里路。腿都跑肿了。也许您不坚信,但是请您看看护士姐妹们小腿上那盘曲的静脉曲张,您就明白了。
在急诊科曾有一件这样真实的事情:下午快下班了,几声长笛送来了十几名乘坐小公共汽车出车祸的外伤病人。白班的护士都主动地留了下来,有条不紊地进行着抢救。直到晚上十点才回家。当饿着肚子拖着疲惫身体的小王问:“护士长,我们忙乎了一大顿却遭来一顿臭骂,那个醉汉还差点打着您!”护士长却大度地说:“那对小夫妻新婚燕儿,丈夫看到心爱的妻子伤得那么重,心里太焦急,加上又喝了酒。咱们就不好和他计较了。”象五一这样的长假,大家都留恋在如画的山水和浓浓的亲情中时,我们的急诊科却经常发生着这样的事情。
20__年即将结束,回顾一年来的工作有得有失,在科主任护士长的领导下和各位同事的帮助下我基本完成了20__年的护理工作任务。一年来,我认真贯彻落实各项规章制度、岗位职责要求,我以“病人满意”和提高护理质量为标准目标,在工作中我始终坚持做好查对制度,尽量做到护理操作无差错。
一年来我主要完成了烧伤病人的基本护理、特殊护理、参与抢救烧伤危重病人和病房管理等工作。主要参与并完成了静脉输液、输血、病人翻身、雾化吸入、深静脉置管护理、吸痰、引流、导尿等具体护理工作。做到了没有重大护理差错和事故发生。认真对待每一位病人,做到一视同仁。同时我认真做好每一项护理记录,严格按照医院科里的要求,尽量做到记录无差错。在进行每一个病人的护理时,我都严格执行“三查六对”制度,一年来基本上保质保量的完成了自己的职责要求的工作。
在工作中我也时常感到护理知识欠缺、工作能力素质不高,所以我也加强学习,积极参加医院和科里组织的学习活动,同时也向周围的同事请教学习,积极努力提高自己的业务水平。我也向实践学习,及时总结工作中的经验,好的做法继续发扬,遇有问题及时改正。
虽然完成了基本的护理任务,但是自身能力素质不高,科室一些活动没有积极参加,在提高业务水平上总有这样那样的借口,还有操作水平也不高,直接影响了医患关系的改善。
因此今后我要发扬优点,改进缺点,在护理岗位上尽好自己的责任,努力完成好本职工作。
我来到本院工作已有一年了,在这一年里,我在院领导和护士长的关心与直接领导下,及同事们的关心与帮忙下,认真钻研业务知识,努力提高理论知识和掌握各项外科临床操作技能。较好的完成了各级院领导布置的各项护理工作。在思想、学习和工作等方面变得更加成熟。
记得刚来外科时我还不适应,但我不怕,以前没做过的,为了搞好工作,向前辈请教。学习、自我摸索实践,服从领导安排,踏踏实实做好护理工作,认真地完成工作任务,进取主动学习护理专业知识。在很短的时间内熟悉了外科的工作,了解了各班的职责,明确了工作的程序、方向,提高了工作本事,在具体的工作中构成了一个清晰的工作思路,能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。当然在工作中仍有不足之处,如工作中技术有待提高,面部微笑不够,在今后的工作中必须努力提高自我的技术,更加细心,提高微笑服务,端正工作态度,用自我所学的所有知识和技术去救治。在这一年的护理工作中,我越来越能够感觉出护理工作的重要性。护理工作是一门精细的艺术,是健康的基本保证。我的体会是"三分治疗,七分护理",要有一颗同情的心,用无私的奉献支撑起无力的生命,发扬救死扶伤的精神,认真履行医务工作职责。我期望经过自我的努力获得病员广泛好评的同时,也能得到各级领导、护士长的认可。
我为自我是护士队伍中的一员而自豪,在今后工作中,我将加倍努力,为护理事业做出自我应有的贡献。
2__年8月,我非常荣幸的加入咱们检验科,成为这个大家庭中的一员。这段时间里,在领导的关心指导下,在各位同事的支持帮助下,本人踏实地完成了自己的本职工作,自身在各方面都有所提升,现将这段时间的学习、工作情况等作如下汇报:
一、解放思想,更新观念
在过去的这段时间,认真学习“七一”讲话精神,深刻领会其思想精髓,提高思想觉悟,改进工作作风,积累经验。通过不断的学习,我的工作热情和主人翁精神和责任感进一步增强,思想政治觉悟和理论水平也有了明显提高,这对我的工作实践也提供了有益的指导和帮助。
二、认真做好本职工作,努力提高业务水平
工作严谨负责,积极配合同事的工作,严格遵守科室各项工作制度。始终坚持以病人为中心的服务思想,急病人之所急。严格组织纪律观念,做到不迟到、不早退、不串岗。对工作中发现的问题能及时纠正和改正,注重各种知识的学习与积累,坚持独立思考,不断提高综合素质和工作能力。端正态度,积极参加本学科的各种学习讲座,学习最新知识、新进展。团结同事,共同学习研究本学科遇到的疑难问题,并取得一定进步。
三、工作中存在的主要问题
政治理论水平还不够高,尤其对新时期的理论钻研不够;服务质量有待提高,工作有时不够细致;沟通交流少;有时存在畏难情绪,达不到领导的期望和要求。在新的一年里,我一定以更加饱满的热情,投入到新的工作中去,迎接新的挑战,争取做出更加优异的成绩。
本人,女,出生,参加工作,大学文化程度,学士学位,现任医院科。20__年12月获得主管护师资格,被聘任为主管护师。任现职以来,始终严格要求自己,扎实工作、努力进取,以良好的医德医风,熟练的操作技能,全面的专业知识为病人服务,在工作中取得了较显著的成绩。
本人热爱祖国,遵守宪法和法律,坚持四项基本原则,热爱医疗卫生事业,严格遵守医院的各项规章制度。工作认真,有良好的职业道德,工作勤勤恳恳,一丝不苟,任劳任怨;时刻牢记“以人为本,诚信服务”的理念,努力为病人提供优质全面无缝隙护理。在工作中做到了待病人如亲人,热心为病人服务,得到病人及领导的多次好评,多次被评为“服务明星”。任现职期间,专业技术考核均为优秀。 在临床工作中,积极能干,工作能力强,先后从事过等护理工作,业务知识全面,期间多次被抽调到其他临床科室参与危重症病人的抢救与护理。
在急诊科工作期间,已熟练掌握内科常见病、多发病、危重患者的观察及护理,外科多发伤、复合伤及重度颅脑损伤患者的护理,能熟练、独立、快速完成急诊的各项技术操作,熟练掌握了各种急、危、重病人的抢救常规,能较好的配合医生进行急、危、重病人的抢救工作,如呼吸心跳骤停病人的心肺复苏、急性心肌梗塞、脑梗死、脑出血病人的抢救护理及溶栓治疗的观察护理,各种中毒病人的护理,心衰、休克消化道出血等危急病人的急救。掌握了心电监护仪、呼吸机等急救仪器设备的使用、原理及简单故障的排除;参与抢救心脏破裂患者抢救2例,均成功;参与救治集体食物、一氧化碳中毒、重大交通事故30余次,救治中轻重分明、工作有序、安排得当,大大提高了救治成功率;参与抢救大面积(80%以上)烧伤患者5例,均已痊愈。因工作需要调至科工作。在此期间,本人虚心学习,掌握了国内外先进的医疗护理知识。与教授合作,参与救治严重多发性颌面部骨折患者5例,恢复较好,达到了理想的预期效果;参与救治巨大悬雍垂癌患者1例,恢复良好,无声音嘶哑及饮水呛咳。自己的技术水平也得到了快速提高,熟练掌握了鼻窦炎、鼻中隔、咽部手术的术前及术后护理,青光眼、白内障患者的术前及术后注意事项,人工气道的护理技术熟练、细致。
在完成本职工作的同时,还承担了新入院护士和实习同学的带教工作,在工作中言传身教,以身作则,做到认真、细心和严格,使他们熟练掌握了护理的各项技术操作,并能胜任临床护理工作。
工作之余积极学习,不断积累经验,加强医学理论、外语、计算机等知识的学习,完成了高等护理专业本科学习,并获得学士学位。
在工作中,理论联系实际,不断积累总结临床护理经验,先后有7篇论文在国家级杂志上发表,出版著作1部,获淄博市自然科学优秀学术成果二等奖一次,发表的论文及著作有:
任职期间,本人多次被评为先进工作者、三星级护士、创新职工、三八红旗手等荣誉称号。在医院组织的理论和技术操作考试中,多次取得前三名的好成绩。
尽管自己在工作中取得了一定的成绩,但学无止境,今后的工作中我要继续努力,不断总结经验,学习新的护理理论、技术及管理方法,争取把工作开展好,推动医院的医疗水平更上一层楼。
一年的护理工作就要结束了,回顾这一年来的工作,我有很大的收获,自己的护理水平随着工作也是增长了很多,和之前相比,做的更加顺手,很多事情几乎不用思考,就是潜意识的去做了,我也是要对我这一年来的护理工作好好的总结一下。
一、护理工作
进入医院做护士,一直都是我的一个理想,我一直想做一名医护工作者,我也知道这是很辛苦的一份工作,不过真的来到医院做护士,我还是很开心,特别是看到我护理照顾的病患出院的时候,我更是开心,而且很多病患也是对我的服务工作感到特别的满意。在做护理的时候,我认真的遵从医嘱,按照医生和护士长的要求,去做工作,一些不懂的地方也是及时的去问,积极的去照顾病人,把病人的事情当成我的事情去做,我知道既然我做了护士,那么就是要有耐心,而且细心的去照顾病人,有些病人脾气不好,生病了,心情格外的糟糕,我作为护士,不但是做好基础的工作,我也是会积极的去安慰病人,多和他们说说话,缓解他们焦躁的心情,我也明白他们并不是无端的生气,而是由于病痛,所以焦躁,所以我更是要好好的给他们做好护理。
二、学习改进
在做好自己护理工作的时候,我也不会忘记学习,我明白想要做一名优秀的护士,不是那么容易的,不但是要做好本职的事情,同时也是要多学,只有懂得多,自己再工作经验的积累,那么就能把护理做的更好,医护的工作就是经验的积累,一些问题的判断也是需要我们有更丰富的经验才能做出来的,而且做得多,也是能懂得如何做好护理,病患才能好的更快,我有问题我也是积极的去请教护士长,以及其他的同事,工作之余,我还会看一些护理的视频和书籍,让自己的护理知识得到更多的积累,懂得一些病患的案例,如果出现这种情况,我应该要如何的去处理,护理的工作,只有懂得越多,自己的工作经验积累够,那么就会是一名更优秀的护士人员。
对于自己这一年的工作,我也是有一些做得不够好,不足的地方,当自己或者同事发现之后,我也是努力的去改进,不断的学,认真的改,争取让自己一年的护理工作做得更加好,自己的缺点能变少。在今后我要把自己的护理工作做得更加的好,更加的完善。
20__年我院护理工作主要围绕迎接“二级乙等综合医院”复评审工作进行,同时继续深化优质护理服务工作,全面提升护理质量,加强护理人力资源管理,保证护理安全目标的贯彻落实,积极完成院部安排的临时性任务。现将全年的主要工作情况总结如下:
一、加强护理队伍的内涵建设,提升护理管理水平
1、为优化护理管理队伍,提升护理管理活力及执行力,更新护理服务理念,提高临床护理管理能力,9月份临床13位护理骨干通过打擂台的形式成功竞聘为各科护士长 。
2、围绕等级评审要求,修订制度,改进方法,提高护理管理质量:
3、派妇产科护士长赵菊英至同济大学附属第十人民医院产科病房进修两个月,同时,带领产房护士长沈皑萍至曙光医院宝山分院产科参观学习,从多方面开阔管理思路。
4、开展多形式、多途径培训,提高护士专业技术水平,圆满完成年初制定的20__年护士在职培训计划
二、以病人为中心,深化延伸“优质护理服务”
1、在外科、内科相继开展优质护理病房的基础上,4月份妇产科经过严格考核确定为我院第三个优质护理病房。
2、为改善妇产科病区环境,设立3个产科特需病房,重新装修后开放,在此基础上,产科开展新的服务项目,产房选派4名助产士参加市级培训学习并取得了“导乐”证书, 3名护士取得婴儿抚触证,在病区开展产科延伸服务,指导家属进行婴儿沐浴、抚触等特色服务,得到产妇的热烈欢迎,自开展优护以来,妇产科满意度有明显提高到95%以上。
3、为方便病人补液,解决病人大输液保管难题,急诊输液室克服场地困难,定做微型保存柜,病人再也不需要拎着沉重的大输液来回走了,温馨服务得到病人的大力赞赏。
4、改善服务流程,提高服务质量。体现细节服务,全年优护病房的满意度始终保持在95%以上。
三、利用PDCA方式进行安全及质量管理,保证了护理质量持续改进。
1、在护理部统一指导下,各科室安排安全员做好自查记录,护士长组织每周一次护理安全教育会,使用PDCA循环管理模式,对科内护理质量、安全问题查找原因,整改,杜绝隐患,对反复出现的问题提出项目管理方式。
2、修定了《护理质量管理委员会制度》,使质量管理更规范、更全面,不留死角。
3、每月定期组织质控小组成员对各病区的护理质量进行监督、检查。及时整理出质控意见反馈给各病区,及时整改。
4、安排护士长及带教老师每日夜查房,查房内容周周有重点,查找夜间的工作隐患,及时纠正,通过这种方式,增强了夜班护士的工作责任心,保证了护理工作质量得到连贯性地监督与控制。
5、制定并实施了非惩罚性护理安全不良事件报告与管理制度,截止10月,护理部共接到护理不良事件8例,分别给予了相关处置。
6、针对重点人群的高危安全因素,如患者导管异常脱落、跌倒、坠床、压疮等,制定护理风险防范措施及紧急意外情况的应急预案和处理流程。今年已接到压疮报告135例,均为院外带入,全部对其进行了压疮护理。
7、加强了对高危药品、毒麻药品的管理。
四、加强护理人力资源管理,确保护理工作有序进行
1、根据年初制定的招聘计划,今年我院共招聘护士6人次,充实在临床护理一线。
2、制定了紧急状态下对护理人力资源调配的预案,建立护理人力资源调配流程,使护士在紧急情况下能确保护理有序进行。10月1日晚急诊抢救35人的食物中毒事件中表现突出,应急预案有效迅速得到实施。
3、制定《能级护士岗位制度》和《能级护士评分表》,使责任护士对自己的工作内容、应尽的职责有更深刻的理解,引导责任护士对分管的病人全面履行观察病情、治疗护理、健康指导,使护士长对护士的考核有章可循。
4、高温季节,完成了门诊和急诊注射室的合并工作,简化了服务流程,更大程度节约了护理人力资源,确保门、急诊高温季节的人员配置和护理安全。
五、在院部大力支持下,医院感染管理质量得到了有效保证
1、继续加强医院感染管理质量,尤其是重点部门、重点科室。督导全院护士提高手卫生依从性和标准预防落实到位。
2、完成手术室与供应室的业务管理合并工作,完善了供应室台账登记工作,年内新增预真空消毒锅一台,生物监测仪器及测试包,在院感质控检查中取得了很好的成绩。
六、严格落实教研计划,护理教研质量全面提高
1、根据临床教学档案制订的计划,顺利完成28名护生来院实习的任务。
2、通过召开实习生座谈会及带教老师测评会,做到教学双向反馈及提高。
3、外科的区级科研7月份开始正式实施阶段。
4、年内与上海市开放大学宝山分校合作开班,28名护士参加护理本科在职教育,我院签署成为开放大学的护理教学及实践基地。
七、护理各项指标考核汇总均达标
护士长工作质量合格率
病区管理合格率
护理文书合格率
消毒隔离合格率
急救物品药品合格率
分级护理合格率
门急诊满意度:
优护病房(三个病区)满意度:,较去年上升。 护理不良事件:护理差错6例,护理意外2例,护理投诉2例。
八、完善文明服务规范,促进精神文明建设
1、完善了各类满意度测评表,通过增加测评次数、测评数量以及院部、护理部、科室三方面测评,使满意度测评做到全覆盖,并对测评结果做到及时反馈和整改。优护病房保持95%以上,门急诊保持90%以上。
2、全院50名护士利用自己的休息时间积极主动参加医院志愿者服务,利用自己的专长、优质的服务,为门急诊患者排忧解难。
3、积极配合院部完成各类如妇女病体检,学生体检、职工体检等医疗保障活动。
九、存在不足
1、管理水平及创新意识还有待提高。
2、护士整体素质还需加强,缺乏灵活应变能力,护士主动服务意识还有待加强。
3、管理素质还有待提高,需克服浮躁性格特点
4、护理论文及科研尚在起步阶段。
20__年主要工作思路:
1、不断提高护理管理能力,利用PDCA方式对全院的安全及质量进行项目管理,不断总结,使护理质量有个持续改进及提高的过程。
2、对门诊的岗位进行重新设置,相对区域化的分诊管理,提高门诊预检的各项规范。
3、继续深化及细化三个优质护理病房的各项工作,从业务及服务两方面着手,做出我们医院的特色服务,树立品牌。为病人提供便捷、优化、优质的护理服务,使病人的满意度在95%以上。
4、进一步提高护士长的管理能力,加强护士长的培训工作,带领护士长到外院参观学习,安排新上任的4名护士长参加上海市护理学会举办的护士长适任班,以及安排内科护士长外出进修等。
5、加强专科护士的培养,申请开展picc护理门诊及新生儿护理门诊,初步打造区里助产士的进修基地。
6、加大五年以内的护士理论及操作培训的考核力度,完善规范化培养的措施。
7、制定20__届实习带教方案,计划带教30名实习生。
8、发挥教研组的作用,鼓励青年护士踊跃写作投稿以及全面带动医院职工的职后教育。
9、完成常规性工作,如全院性的业务学习,安全教育,专科培训,质量讲评等。做到各项护理质量指标达标。
10、无护理事故的发生,最大限度的降低护理不良事件。
11、做好人力资源的有效管理,招聘新护士8名,合并门诊的换药室至急诊外科。
新的一年护理工作仍需要院领导的重视、支持和帮助,我将带领这支护理团队内强管理,外塑形象,在护理质量,职业道德建设上做出不懈的努力。
20__年对于医院、科室、个人来说都是一个转变、成长、奋进的一年。在这一年中,我们不断面临着挑战和机遇,经过这一年的工作和学习,我有了质的转变,快速的成长,明确了奋进的目标。
一、转变观念,提高管理水平
1、多学习:向经验丰富、工作突出的护士长学习,学习她们的工作经验、工作方法。向外院护理同仁们学习,学习她们的先进管理机制、排班方法、工作状态。向科里的护士们学习,学习她们工作中的长处,弥补自身的不足。
2、多与其他科护士长沟通,查找工作中的不足,发现工作中的隐患,随时调整工作状态,跟上医院的步伐。
3、实施人性化管理:在生活中关心体贴科里的护士,有困难主动帮助。在工作中严格要求,做到人人平等,因人而异,充分发挥每一名护士的优点,调动护士们的积极性。
二、加强护理管理,严把护理质量关,确保护理安全
1、要求护士严格遵守护理核心制度、各项规章制度及各项操作规程,严把护理质量关,防范护理差错事故的发生。做到事前有评估有告知,事后有措施有改进。真正做到心中有数,工作按标准完成。
2、充分发挥护理质控小组的作用,调动质控小组成员的积极性与责任心,能够做到主动承担检查责任,帮助科里同事共同进步。
3、亲力亲为,切实做到班班查、日日看、周周总结,使护士自觉提高护理质量。
三、开展优质护理服务示范病房,强化基础护理服务,提高患者的满意度。
1、自开展优质护理服务示范病房以来,加强基础护理服务,多与患者沟通,了解患者需求,真正的为患者解决难题。
2、弹性排班,充分利用人力资源,发挥护士的主观能动性,方便为患者提供服务。通过弹性排班,不但减轻了护士的工作负担,更主要的是解决了患者晨晚间护理、上午处置晚、患者对责任护士不熟等实际问题。
3、加强危重患者的管理工作。注重抢救的配合和能力的培训。人人达到面对重患不慌张,抢救配合有章法。
四、“三基三严”培训及带教工作
1、按科室计划,每月进行两次业务学习,一次技能培训,并按时进行理论及技能操作考试。做到有计划、有实施、有考评、有总结。
2、严格要求护士按规范书写,及时检查并改正发现的问题、错误,不断提高书写质量。
3、严格要求实习生,按计划带教。
五、加强院内感染的管理
1、严格执行消毒隔离制度,科室感染质控小组按计划进行检查、总结、记录。
2、按医院感染科要求,定期进行院内感染知识培训。
六、打造普内科自己的护理品牌——细微之处现温情
普内科经常有肿瘤晚期的患者住院,这样的患者不但身体状况不好,而且心里也是非常的焦虑。在护理这样的患者的时候,护士们往往会更加的小心和细心。一个简单的操作,在别的患者身上可能只需要一分钟,但在这样的患者身上却要花上半个小时。每次护士都是一身汗却毫无怨言,带给患者和家属的都是善意言语和理解的微笑。
七、存在不足及努力方向
1、护理质控欠缺:一是体现在病房管理方面,仍然有很多的不足。二是护理记录书写方面,特别是护理记录简化后,对护理记录书写质量的要求有所下降。这两方面是我急需提高和加强的。
2、培训方面:培训的机会较少,护士不能够学习新的知识。
3、护理科研、论文方面:不断更新护理知识,尽快开展新技术、新项目,带领全科护士共同进步。
您给了我们一杆生活的尺,让我们自己天天去丈量;您给了我们一面模范行为的镜子,让我们处处有学习的榜样。下面我为你整理了几篇感动校园教师演讲稿800字作文范文,希望对你有帮助。
感动校园教师演讲稿800字作文一
敬爱的老师、亲爱的同学们:大家好!
感动如同春天里的第一缕阳光,温暖寒冷的心房;感动如同夏天里的一阵甘霖,润透干涸的心灵;感动如同秋天远方飘的一片火红的枫叶,勾起无限的牵挂;感动如同冬天漫天飘飞的雪花,擦亮你的双眼。今天能站在这里参加“感动校园十佳人物”的竞选,我感到十分荣幸,因为我拥有了与大家分享感动的机会。
担任校学生会副主席的我,每次周一开会时,都会扪心自问,“我尽到自己的责任了吗 ”正是这一次次对自己的严格要求,我的责任心不断地加强,为学校、为同学服务的信念也在脑海中逐渐地形成。
每周一晚自修下课后,我都会情不自禁地向生活区走去。我把那天精心统计好的“班级日评比”公布后,就站在生活区门口,监督同学们去餐厅吃夜点。记得那个星期一晚上,我值日时遇见了尊敬的叶校长。于是我向校长问好。叶校长靠近我仔细看了看胸前的标志“副主席”后,微笑着对我说:“这个标志太小,要大点,这样才好看见,你说对吗 ”当时我并没有回答校长这个问题,只是笑了笑。叶校长凝视了我片刻后,用左手拍了拍我的肩膀,也并没有说些什么,只是笑着离开了。校长的这个举动顿时感动了我,这个不寻常的“拍拍肩膀”似乎包含了许多,有校长对我工作努力的表扬,有校长对我好好工作的鼓励,也有校长对学生能自主管理而感到欣慰。晚上躺在床上,脑海里只想着“一定要比以前做得更好”!于是,一有空我就会积极地参与学生会的工作,督促学生会成员按时工作,指导同学们正确的工作方法,努力把学生会建设成真正能自主管理的优秀组织,让学生会的成员们发挥自己的‘功能’,也为老师们减轻些负担,加强学校的管理,虽然我只是学生,但我要做好副主席,做一个尽职尽责的新纪元人。
这一周,学校重点抓午休和晚就寝的纪律。年段为了让同学们能有一个良好的就寝环境,对就寝管理十分严格。丁段长给予了我“寝室纪律总督查“的光荣称号,让我和其他的几个同学一起管理好年段的就寝纪律。接受了这个严峻的任务后,我就开始了自己的工作。每天晚上当同学们都就寝以后,我就在过道里检查。当我真的想睡觉时,就会想起这是我的任务,我必须要完成它。好几次班主任看我每天这么迟睡觉,都会叫我早点去休息,而我就会说:“老师,我不累!”经过一大周的努力,终于看见了丰硕的成果,同学们能自觉地遵守纪律了,就寝纪律比起以往明显的提高了,这也是我所欣慰的。
在我看来,最难当得就是班长了。虽然这个职位没有“副主席”大,但所付出的努力却是它的好几倍。有时候,某个好朋友犯错了,作为班长的我就会进退两难,到底要不要把他记录下来呢 一面是铁哥们儿的友谊,一面是我班长的重任,我左右掂量,最终还是选择了铁面无私。我想,把这些情况告诉老师,这样才会对他有好处,不然会害了他的。也为此,我得罪了不少同学,他们有时候不把我当做朋友看待,还有些会远离我。但我从来没有过后悔,因为我知道我自己所做的是正确的,他们只不过现在还没有明白而已。
我也不知道能不能获得“感动校园十佳人物”光荣称号,但对我来说这并不重要,因为我对自己所付出的努力无怨无悔,我会继续为学校、为同学服务的。谢谢你们,是你们先感动了我,才有我的今天!
感动校园教师演讲稿800字作文二
让第一颗水滴的透明,留在你最深的心底;让第一缕微风的清新,成为我最深的回忆;用所有夜晚的月光,为你迎来黎明;用第一次想你时我的心情,写下祝福的话语。感动你我,感动中国,这世界有爱才转动;感动你我,感动中国,这世界有爱才永恒。
面对黑恶势力,她拍案而起;面对平民百姓,她柔情似水。她就是河南省登封市公安局长任长霞,她在登封上任三年,共抓获违法犯罪分子2784人,摧毁犯罪团伙185个。上任伊始,任长霞在整顿警察队伍的同时,把改善治安状况,保护人民财产安全的突破口选在了打击民怨极大的黑恶势力身上,打响了围剿王松犯罪团伙的攻坚战。那天,犯罪团伙的头领王松以外出现在任长霞的办公室里,掏出一沓钱放在任长霞的面前,想收买她,放出几个兄弟。然而任长霞却毫不畏惧,镇定自若地对他说:“不但你的手下人犯罪了,而且你也犯罪了。”她一拍桌子,早已守侯在门外的警察听到了这个信号以后,就冲进来把王松给抓了。当时,任长霞才上任17天。转眼三年过去了,她在自己的岗位上保佑着人民的安康,她用生命浇铸着金色的盾牌。然而2004年4月14日晚8点40分,正在侦破“1·30”案件的任局长在由郑州返回登封的途中发生了车祸,这位年仅40岁的公安局长就这样永远告别了她挚爱的亲人和百姓。消息传开,短短三天内,只有63万人口的登封市,先后有30万群众,徘徊在任长霞的灵柩前,只为最后看她一眼。长霞就这样为自己所执着追求的事业而献身了。但有千千万万个人记住了她的名字,记住了这位永垂不朽的英雄。
一项惠泽世界人民的发明,一位赢得全世界尊重的农学家。历经坎坷时,他矢志不渝;功成名就时,他依然奋斗不止。他就是“杂交水稻之父”——袁隆平。有人曾经风趣的说,中国人民吃饭靠“两平,一是邓小平的责任制,二是袁隆平的杂交水稻”。袁隆平的“知识、汗水、灵感和机遇”让人类远离饥饿。
他是中国艾滋病高危区的最早发现者,他以良知和勇气揭开真相。花甲老人战火中再叙传奇,让阳光温暖这个曾被忽略的角落。他就是艾滋病防治专家——桂希恩。多年来,桂希恩深入中国各地了解艾滋病的科普宣传教育,资助困难艾滋病家庭面对生活。他让温暖传递, 让爱心汇聚,他不惧怕死亡,因为他对生命有博大的爱。不仅如此,还有那让百年记录成为身后历史的刘翔;那放弃攻读研究生,无偿为大山孩子上课的徐本禺;那精神穿越时空而长存的牛玉儒;那游刃于战火之间的孙必干;那把生命的一部分回馈给病危中的田世国;那还社会一片洁净天空的明正彬;那创造奇迹,艺高人胆大的梁万俊……
他们为民请命,义正词严,他们的声音在历史中回响。他们在危急中挺身而出,瞬间的选择,现出人性的光芒;他们超越职业的极限,把荣耀,转换成中国的辉煌;他们牺牲前途和生命,只为实现崇高的理想;他们在压力中保持清醒,做出力挽狂澜的壮举;他们淡薄功名,德高望重,用智慧和忠诚书写世纪沧桑。
感动校园教师演讲稿800字作文三
20XX年的那个夏天,我告别了丰富多彩的校园生活,踏上了漫漫的教育征途。那时的我,对三尺讲台充满了向往,迫不及待地想把自己的学习所得运用到教育实践中去。一开学,我便全身心地投入到教育教学工作中,努力使自己尽快实现从学生到教师的角色转变,并立志做一名优秀的人民教师。在平时工作中,我时刻用这一标准来规范自己的言行,倾心教育教学事业,认真完成领导交给的各项工作任务。
记得刚参加工作的第一个学期,我担任的是三年级的语文教学工作,第二学期因课程改革发展的需要,上级部门决定从20XX年秋学期开始小学逐步开设英语课,当时由于师资紧缺,需要抽调部分教师参与脱产培训,于是我有幸参加了姜堰市第一届小学英语师资脱产培训,经过四个多月的系统培训学习,我以优异成绩结业,并荣获“优秀学员”的称号,同年秋学期开始担任英语教学工作。由于英语课程刚刚实施,人少课多,所以我就开着摩托车不停地辗转于中心校、杨李小学、三沙小学三校间进行英语教学工作,到了冬天,刺骨的寒风冻得人直打哆嗦,雪后的寒气更是逼人,手上虽然戴了两层厚手套,但手指仍感觉冻得疼,抵达学校时,手都冻僵了。接下来,在20XX至20XX年的那一学年,我担任了六年级五个班的英语教学,而那一年第二学期又恰逢全市首次举行小学英语统考,为了帮学生做好英语复习工作,有一个月的时间我都是从早晨到校一直上到晚上放学,其间辛苦不得而知,但我认为作为一名年轻教师,苦点儿、累点儿都算不得什么,关键在其间我的意志得到了磨炼,我的工作能力得到了提高。
在此后的工作中,我也曾因自身身体原因和学校工作需要担任过其他学科的教学,但是不管教学哪门学科,我都能潜心钻研教材,分析本班情况实际,采取相应的教学措施,竭力让学生能学、会学、学好。平时,我很看重听课的机会,我觉得听课是让自己进步最快的一条途径,因为在听课的过程中,不仅会学到别人的长处,而且也能在反思中发现自己平时的不足;其次,我狠抓课堂教学,在充分钻研了教材和学生实际后,精心设计教学过程,将教学的新理念以及听课所得的他人之长融入自己课堂实践中,并在教学实践中尝试形成自己的教学风格,努力走出一条属于自己的教改之路;再者,每节课结束后,我都会认真进行总结和反思,我深深地知道教学反思是“教师专业发展和自我成长的核心因素”,坚持反思可以总结实践,升华经验,发现自身的不足。在学校的教研活动中,我带头上好教研课,和大家一起探讨教学中的得与失以及教学中的困惑,积极寻求解决策略,并利用休息时间把平时积累的经验整理出来,经过一次次的尝试和总结,我有两篇论文在省教育学会获奖,两篇在泰州市获奖,4篇刊登于《姜堰教研》,多篇专题小结被评为优秀专题小结。20XX年我在本教研区的教研课受到各位领导和老师的好评,同年参加姜堰市小学英语教师基本功大赛,虽然面对的是许多英语专科生,但我仍然以优异的成绩顺利通过笔试和理论测试,并在最后的课堂教学评比中获得三等奖。
在搞好教学和教科研工作的同时,我还注意班级管理工作研究,向书本学习,向有经验的老班主任学习,时刻以优秀班主任的标准来严格要求自己,不断在实践和探索中充实自己,让自己更加成熟。这些年来,本人所带班级班风好,学风好,在学校组织的各种活动中多次获奖。在班级日常工作中,我坚持进行安全教育,美德教育,学习目的教育和理想教育,关注后进生和留守儿童。去年秋学期,我所接的班上有一个特殊家庭的孩子,他叫马金伟,第一学期临近期末他妈妈因精神不正常坚持不让他上学,并将他锁在家中,我便和王国荫校长一起到他家去做工作,敲了许久的门,都没有人理睬,后来还在他邻居的帮助下才得以见到一家三口,见面之后,王校长先进行了一番思想动员,而后我又在他妈妈面前将马金伟同学好好地表扬了一番,并将其间利弊细细剖析给她听,妈妈才勉强允许他来上学。回校后,我和几位科任老师尽快分工好时间,给他补课。
马金伟是一个懂事的好学生,成绩不错,但在班上并不算突出,可学期末我仍然发给他一张“三好学生”的奖状以资鼓励,我深深知道这张奖状对他的分量。看到奖状后,爸爸和妈妈都欣慰地笑了。今年3月份妈妈又发病,将孩子锁在家中,怎么说都不让来,后来我和卞瑾老师又主动上门去做工作,接触后,我们发现孩子的思想已受了严重影响,他坚决不出那个房间,而且开始嚎啕大哭,怎么办呢,我们不能就这样丢下他不管啊,于是我和卞老师轮流做思想工作,在几番引导下,他终于点头同意返回校园,我们也长长地舒了一口气。在此后的这段时间里,我经常找他聊天,了解其思想动态,鼓励其做生活的强者,学习的强者。现在,马金伟同学已渐渐从生活阴影里走出来,发奋学习,为自己美好的明天不懈努力。
当然,这只是平时教育工作中一件微不足道的小事,但我始终认为,师德是每一名教师必备的最基本的素质,是为人之师最起码的道德准则。在省教育现代化验收组来验收的那段日子,我因感冒引发了鼻炎,并且嗓子都嘶哑了,虽然我知道自己急需休息,但我不想因我的休息而影响学校的工作,要知道那段时间每个人的工作都是满满的,我休息了,谁来替代我的工作呢,所以尽管上课时声嘶力竭,我仍然坚持到验收结束才请假休息。
这十多年来,我全身心地投入教育教学工作中,切实提高自身师德修养和专业素质,潜心班级教育管理研究,以满腔的热情奉献于教育事业,极力以高尚的情操和宽广的胸怀来待人接物,以欣赏的眼光和中肯的鼓励来教导学生,脚踏实地,孜孜以求,为教育的美好明天贡献自己的光和热!
■鼻炎分为两类:一类风热性鼻炎(鼻窦炎)冷性鼻炎(过敏性鼻炎) 当风热占据主导地位,鼻炎表现为鼻干,鼻塞,流浊涕,甚至流鼻血健康鼻疮,鼻甲肥大,寒冷的主导性鼻炎表现鼻塞,流涕,打喷嚏等当患了感冒或患感冒后,治疗不及时或治疗不彻底,外邪进入内脏,急性鼻炎,慢性鼻炎的治疗成为它也不是那么容易。 分析,基于上述原因风热性鼻炎必要祛风,利湿,清热,开窍的治疗原则;冷的鼻炎是必要解表,祛寒,化湿,没有把握的原则的。 1,苍耳子30-40,轻轻捶打破,并把它变成一个小铝锅内,加香油50克,文火炒苍耳子,苍耳子炒干过滤器取药油装入干净的瓶内备用。 消毒小棉球沾了一点药油涂鼻,每日2-3次,两周为一疗程。 注意:应涂上药油涂入鼻腔,进入鼻腔深。本法持之以恒,尽量不要中断,治愈日期。 2,精细化的龙井茶30克,黄柏6克,共研细,一点点粉,闻鼻,每天数次。清热泻火,解毒效果的脓肿。主治鼻窦炎,鼻腔充血伴有脓性分泌物,有意识地用鼻子嗅一下等症。 3,适量的孩儿茶的研究为细末,吹鼻,每日3次。具有清热化痰,消肿的效果脓。主治鼻窦炎脓。 4,苦瓜子30克上药捣碎并置于净瓶,一个星期后,酒劲开封150毫升,去渣备用。花一点时间,涓流鼻涕,每天4次。在CAN通窍。参加鼻塞,眼睛隐隐的痛。 5,旧的干丝瓜年底方:旧的干丝瓜2,保存成粉末,烧灰。每次服15克,用开水送服,每天早上。化瘀,清热解毒。主治鼻窦炎,鼻窦炎流臭鼻涕。 6,蜂窝1,经常咀嚼的浮渣,约10分钟,一天三次。主治过敏性鼻炎,鼻窦炎等。 7,辛夷花15克,鸡蛋2个。玉兰花,鸡蛋,加适量水同煮,熟鸡蛋,去皮的再煮片刻,饮汤吃蛋。清热解毒,消炎。主治慢性鼻窦炎,鼻炎。 8,芝麻油适量,每一侧上滴鼻液2滴,每天2次。具有润燥,清热,消肿之功效。主治萎缩性鼻炎,鼻炎秋季发作干燥不舒服的。 9,鲜大蓟根60克,鸡蛋3个。加水同煮至蛋熟。每日一次,连服一周。具有润肺解毒,消毒阴止血效果。主治伏火引起的肺,鼻窦炎,鼻出血。 10,米醋适量,鸡蛋。打破鸡蛋的蛋留白色至微黄色的外壳,注入醋事先准备好的引线的架子上。置火上煮至微沸,取下放凉,再置火上煮微沸,所以,乘热服。散淤消肿,润燥生津。主治引起的肺郁热,咽痛,鼻疮,干呕,头痛[处方] 1食谱:菊花栀子10克,10克,薄荷3克,淡蓝色,3克,蜂蜜适量。制法:将药物用??开水,果汁和蜂蜜,调匀。用途:频率喝的茶,每天3-5日。适应:急性鼻炎。 方法2配方:葱须20克,的薄荷6克的蔓荆子15克方法:药物水煎取汁加水。用法:每天1茶饮用。适应:急性和慢性鼻炎。 方法配方:生姜9克,9克,大枣70克,红糖。制法:将药物水煎取汁加水。用途:茶,每日3-5天。适应:急性鼻炎。 配方:10克,炮姜20克炙甘草。制法:将药物水煎取汁加水。使用:早晚分服,每日一次。适应:急性鼻炎。 5式:洋葱的量。制法:将洋葱捣烂取汁。用法:每晚用药棉蘸内适应的洋葱汁旋转插头鼻炎:鼻炎。 参考文献:%B1%C7%D1%D7”目标=“_blank “> =%B1%C7%D1%D7 慢性鼻炎,中国专利 BR /> 从三九仅供参考只 偏方1 当归30克,薄荷,玉兰花各15克, 炒苍耳子克 系统用法:共为细末。每服6克,饭前洋葱汤或冷开水送服。 适应症:慢性鼻炎 处方鲜枸杞根90-120克,甘草9-12克 BR />系统用法:水煎。代表一并一个月中使用的茶。 适应症:慢性鼻炎 处方龙齿,当归粉20克,30克辛夷花粉,冰片3-5克的研究为细末,装瓶,扑尔敏80毫克 系统的使用情况。第一次用硼酸的酸粉洗鼻,然后用消毒棉球蘸取这种粉末涂鼻腔患处,每日2-3次,愈合后撤出 迹象表明:慢性鼻炎 10每个配方 荆芥,百合,黄芪,鸡血藤,苍耳子克,辛夷6克,细辛3克 系统用法:水煎服。 适应症:慢性鼻炎 处方5 苏叶,葱白,生姜10克每 系统的使用:水煎服。 适应症:慢性鼻炎 处方6 丝瓜根,瘦猪肉,金额 系统的使用情况:取干丝瓜根研成粉,与瘦猪肉混合在肉丸煮熟的。连服两周的时间是有效的。 适应症:慢性鼻炎 处方7 桑叶元参各12克,菊花,桔梗各10克,厚朴,黄芩杏仁各6克,20克,石膏 制用法:水煎服。 适应症:慢性鼻炎 处方8 厚朴9克,每苍耳子 系统使用:水煮到酱油,加入少许葱汁。滴鼻,每日3-5次。 适应症:慢性鼻炎 处方9 穿心莲,虎杖各20克,鹅不食草60克,麻黄6克,金盆地冰片15克,3克系统的使用情况:研究为细末,凡士林软膏,如大豆。每日2次,每一个涂入鼻腔。 适应症:鼻渊 处方10 桑叶,菊花,当归,川芎,玉兰花,苍耳子,黄芩15克吕50克的豆,服装,银华20克 系统用法:水煎服。 适应症:鼻渊 处方11 葱须20克,15克,蔓荆子,薄荷6克 >制用法:水煎服。 适应症:鼻渊 处方12 鱼腥草30克麻黄3克,杏仁12克 系统用法:水煎。 适应症:鼻渊 处方13 苍耳子各10克,川芎,薄荷,当归,麦冬各20克葛根,黄芩15克 系统用法:水煎服。 适应症:鼻渊 处方14 薄荷(后),石菖蒲6克,桔梗,牛蒡子,玉兰花各9克,荷叶,连翘12克,细辛3克,元参15克 制用法:水煎服。 适应症:慢性鼻炎风火证 处方15 南沙参12克,连翘,桔梗,荆芥,诃子肉各6克,麻黄,细辛3克,的辛夷9克中,15克,银花 制用法:水煎服。 适应症:慢性鼻炎风寒证
<整体疗法治疗慢性鼻窦炎500例疗效观察>-----《中国社区医师》> 2010年11月12卷22期>论著 【摘要】 目的:探讨如何改进非手术治疗慢性鼻窦炎的治疗方法。方法:500例慢性鼻窦炎患者为一组,使用整体疗法治疗,进行分析。结果:治愈率。效果较满意,但是在慢性鼻窦炎伴息肉型治疗方面仍不能代替手术治疗。 【关键词】 慢性鼻窦炎 整体疗法资料与方法2007年5月~2009年5月收治慢性鼻窦炎患者500例。其中男327例,女173例。年龄12~78岁。病史~60年。治疗前均已使用过抗生素类药物,血管收缩剂等治疗效果不佳。治疗方法:鼻腔黏膜表面麻醉后,将自制通窍鼻炎膏(主要成分为血竭、冰片、制龙骨、五倍子等)用长约8cm,宽约1cm的扁平棉棒,均匀涂于下鼻甲前后部约30分钟,使药膏与下鼻甲黏膜充分接触。拔出棉棒后鼻腔用凡士林纱条填塞1小时后拔出。治疗后给予消炎药物口服7天。疗效评定标准:根据自觉症状,将疗效分为三类。①治愈:自觉通气良好,无或极少鼻涕。下鼻甲大小,黏膜色泽恢复正常,头痛,头晕症状消失。②好转:通气改善,偶有鼻涕,下鼻甲体积较治疗前缩小,未恢复至正常大小,头痛头晕症状减轻。③无效:鼻腔通气无改善,鼻涕多,头痛,头晕症状无减轻。结 果治愈471例,好转29例。治愈率。治疗后随访1年,有16例自诉在感冒后脓涕增多,头痛头晕。服用消炎感冒药物或输液抗感染治疗后症状消失。讨 论功能性鼻窦内镜手术[1]理论认为,窦内黏膜是正常的,可恢复的组织,只是各种病因引起鼻窦窦口阻塞,而导致窦内脓液流出不畅,引起各种头痛,头晕症状。主张治疗慢性鼻窦炎只需开放窦口即可,术后辅以各种药物应用,使鼻腔及窦内黏膜恢复正常功能。FESS手术很大的提高了慢性鼻窦炎的治愈率,但也存在着一些问题。手术对鼻腔外侧壁骨质破坏较大,并且有可能造成窦口开放过大,临床上常可见像“大眼睛”一样的开放后上颌窦口。将上颌窦口扩大后,有可能形成窦口的环形瘢痕,造成窦内黏膜纤毛系统与鼻腔黏膜“黏液毯”的连续性中断,从而影响窦腔内纤毛系统输送脓液的功能,使慢性鼻窦炎在手术后迁延不愈。对于伴有鼻甲肥大的慢性鼻窦炎患者处理方案中,有学者认为将肥大部分切除即可,有学者提出将下鼻甲骨折断后内移的方法。认为可以最大限度的避免对鼻甲黏膜的损伤。但是据笔者观察,如果术后下鼻甲经反复感冒或炎性刺激持续肥大,阻塞鼻腔,又可使窦口鼻道复合体改变,阻塞窦口,造成鼻窦炎的复发。整体疗法认为,下鼻甲肥大或下,中鼻甲肥大是形成慢性鼻窦炎的主要原因,也就是说慢性鼻窦炎的主要病因就是慢性鼻炎病情的进一步发展所导致的。事实上,单纯的,孤立地慢性鼻窦炎临床上是非常罕见的,绝大多数慢性鼻窦炎患者都伴随有下鼻甲或下中鼻甲肥大。前组鼻窦(上颌窦、筛窦前中小房、额窦)的慢性炎性病变大多与下鼻甲肥大有关。前组鼻窦的开口位于中鼻道,下鼻甲肥大后,鼻甲黏膜长期处于肿胀充血状态,分泌物增加,必将影响前组鼻窦的引流。如果细菌进入窦腔,产生脓液,又导致脓液排出障碍,从而导致窦腔内压力过高,产生头痛,头晕等神经症状。 整体疗法治疗慢性鼻窦炎从治疗鼻甲肥大入手,收到较好疗效。本组患者有482例在治疗7天后,即有大量脓涕流出,头痛,头晕症状也随之消失。中药通窍鼻炎膏对鼻甲黏膜损伤极小。本组患者治疗后下鼻甲体积较治疗前肥大时减容1/3~1/4,可有效改善患者鼻塞症状。而治疗鼻窦炎的作用应是在肿大的鼻甲减容后,通窍鼻炎膏在下鼻甲下部轻度收敛,形成均匀的,以下鼻甲骨为支点的前后一致的拉力。从而使前组鼻窦窦口自然扩张,脓液顺畅流出有关。从而保证了永久的鼻腔通气通畅和鼻窦引流通畅。具有“保留结构,更加微创,更接近鼻部正常生理构造”的特点。本组无1例空鼻综合征发生,治疗时也基本无痛苦。患者依从度高。【参考文献】1 王荣光,许庚,郭保煌.鼻窦内窥镜手术图解.北京:解放军出版社,1998.
慢性鼻炎是可以治愈的.鼻炎是由哪些因素引起的?一、局部因素:1.急性鼻炎反复发作或未获彻底治疗.2.鼻腔及鼻窦疾患的长期影响:如化脓性奥实炎患者其鼻粘膜因久受脓液的刺激;严重鼻中隔偏曲妨碍鼻腔通气引流,以致鼻粘膜易反复发生感染而不易彻底恢复.3.邻近病灶的影口向:主要是炎症病灶,如慢性扁桃体炎、腺样体肥大等.4.鼻腔用药不当或用药过久:如长期应用滴鼻净或麻黄素,致血管扩张,粘膜肿胀,引起药物性鼻炎;利多卡因、地卡因则可损害鼻粘膜粘液纤毛输送功能.二、全身因素:1.全身慢性疾病:如贫血、糖尿病、风湿病、结核、心肝肾病、植物神经功能紊乱及慢性便秘等,均可引起鼻粘膜血管长期淤血或反射性充血.2.营养不良:如维生素A、C的缺乏.三、职业及环境因素长期或反复吸入粉尘(如水泥、煤尘、面粉等)或有害的化学气体(如S02、甲醛等),生活或生产环境中温湿度的急剧变化(如炼钢、冷冻作业)均可导致本病发生.四、其他本病的发生还与个体免疫功能障碍和变态反应有一定的关系.权威疗法:“美国光离子40℃无创康复术”,开辟鼻炎无创时代“美国光离子40℃无创康复术”在鼻内窥镜的帮助下,利用等离子能量,直接从鼻、咽喉内病灶内部消融、化解病灶组织,令发炎、增生等病变组织自行收缩、化解。不直接破坏组织,对周围组织损伤极小,可改善和恢复鼻腔黏膜形态及生理功能,由于电流不直接流经组织,组织发热极少,治疗温度低,能准确、有效地针对病灶进行治疗,对鼻腔正常组织真正做到了0损伤,堪称目前治疗鼻炎最先进的技术。美国光离子40℃无创康复术相比传统疗法的优势:1、无创治疗,不损伤正常组织,不复发:手术过程利用低温消融技术,对鼻部正常组织损伤降低为0,且治疗彻底,复发可能性极低。2、精确治疗,无yao物依赖,无副作用:通过内窥镜辅助,能充分而精确地缩小肥厚的鼻甲组织;无需yao物辅助治疗,避免了对yao物的依赖性以及毒副作用。3、不开刀,时间短、见效快,无痛出血少:通过低温等离子瞬间对引起鼻炎的增生组织进行消融,无痛,术中出血量极少。术后即刻见效,2-4周可彻底康复。4、无须住院,随治随走,不影响饮食。 [ 文献来源:^ 山东省&@ 交通医院&* 耳鼻喉科% ]
要注意房间的温度,注意孩子的饮食习惯,注意孩子喝水,注意孩子的穿衣风格,注意空气流通。
有以下几点原因。首先是空气污染造成的。其次是由基因遗传所决定的。我们应该平时在生活中多给宝宝使用一些海盐水来清洁鼻腔。
小儿鼻炎是一种非常常见的儿科疾病,一般很难治愈。对于妈妈来说,如果宝宝患有鼻炎,除了常规的治疗外,还需要给予她适当的日常护理。只有护理得当,儿童鼻炎才能更快好起来,不易复发。
对于有孩子患有鼻炎的家庭来说,室内空气的流通对孩子的护理非常重要。特别是刚起床后,房间一定要开窗通风,释放一晚上积累的浑浊空气,交换外面的新鲜空气。保证室内空气清新,可以减少不洁空气对儿童的刺激,有助于改善儿童鼻炎的症状。
如果家里有患鼻炎的孩子,妈咪可以通过有效洗脸来改善孩子鼻炎的症状。给孩子洗脸时,可以用毛巾轻揉孩子鼻子的两侧,或者用拇指和食指夹住孩子的鼻根,通过上下用力的拉扯,促进孩子鼻子周围的血液循环,从而帮助消除鼻腔内的炎症。患有鼻炎的孩子,妈咪在喂奶的时候要多注意孩子的饮食。平日里孩子的饮食要清淡,可以多给孩子吃蔬菜,比如萝卜、藕片、苦瓜等食物,适当增加一些肉类食物的摄入,可以改善鼻炎的症状。另外,多给孩子喂热水、姜汁糖浆或蜂蜜水,可以加速排除孩子体内的毒素,对改善孩子鼻炎症状起到一定的作用。
患有鼻炎的孩子对过敏物质非常敏感,容易引起鼻炎。因此,在给孩子喂奶时,家长一定要注意帮助孩子远离过敏原。比如日常生活中要防止儿童接触皮毛、地毯、羽绒制品等,家中环境尽量用吸尘器清洁,尽量不要带孩子去花卉或植物茂盛的地方,以免引起儿童鼻炎发作。鼻炎患儿的护理对鼻炎的治愈至关重要。鉴于家里孩子患有鼻炎的情况,妈咪在日常生活中一定要多注意孩子的环境和孩子的饮食。只有防止不良因素对儿童鼻炎的影响,才能真正关爱儿童鼻炎。
1、全身抵抗力降低2、临近病灶病变3、鼻腔的一些疾病4、变态反应体质。小儿鼻炎应该怎么预防呢?1、均衡的膳食营养2、坚持适度的运动
1.命运掌握在自己的手中,如果你想让经济好转,想让自己出人头地,就要为自己定下一个目标,朝着这个目标为之努力。不能只有思想在努力,实际行动上却没有半点努力,这样是不可能成功的。不能因为家庭一直处于贫苦阶段,就放弃努力,也不能因为屡遭挫折而想到了自杀。 人生是短暂的,只有一次,所以非常珍贵。我们要珍惜这短暂的人生,不要让自己留下任何遗憾。 不要践踏自己的生命,别把自己的生命看得十分渺小,不能因为家庭经济困难,生活上有难题,感情上有障碍,就有了轻生的念头,做人不能太自私了,在你有了轻生的念头时,想想你的父母,想想你的亲人,他们如果知道你死了,他们心里会有多难受,会有多伤心。 死,对自身是一种解脱,但对周围的人来说,却是一种痛苦。在新闻中,经常会看到有人为了摆脱在生活上种种难题的困扰,就选择了死亡。 下面有则新闻,是有关一名男子,因生活上有些事想不开,从而想到了自杀: 12月29日晚8时19分,北湖派出所接警后,陈新球警长立即带领民警赶到现场。报警的医院工作人员称,这名40多岁男子从下午4时就跑上楼顶,其间,该男子的几个老乡曾来劝他下楼,但他就是听不进去。 “老兄,天气这么冷,有什么不开心的事,和我们到楼下再说吧。”民警一边向该男子走去一边劝说。没想到,民警每靠近一步,该男子就往后退一步。自始至终,该男子没有说一句话,只是用手势告诉民警,不要再靠近,再靠近就往后跳了。“老兄,生活难免会遇到一些困难,没有过不了的槛!”该男子听了还是不吭声。在寒风中,民警不知不觉劝说了一个多小时。该男子冻得直打颤。“老兄,身体是革命的本钱,楼顶上这么冷,有什么事,我们到下面再说。”此时,该男子脸色缓和了很多,过了一会,他终于缓缓挪动脚步向民警走来。几个民警看准时机,冲上去一把将该男子抱住。 在楼下,该男子告诉民警,当天中午12时,他坐203路公交车,路经秀厢菜市时,身上的钱包被盗了,里面有500元现金。下车后,因钱包被盗,加上这段时间家里遇到了一些不开心的事,他一时想不开,就跑到了楼顶欲自杀。 命运掌握在自己的手中,如果你想让经济好转,想让自己出人头地,就要为自己定下一个目标,朝着这个目标为之努力。不能只有思想在努力,实际行动上却没有半点努力,这样是不可能成功的。不能因为家庭一直处于贫苦阶段,就放弃努力,也不能因为屡遭挫折而想到了自杀。2. “坏习惯是在不知不觉中养成的”。我们要重视并改掉生活中的一些小毛病、坏习惯,健康快乐地成长。我曾经有一个小毛病——爱挖鼻孔,吃饭的时候、看书的时候、和小伙伴儿玩的时候……反正,我总是不由自主就挖了起来,妈妈再三提醒我,可是作用也不大。看了《珍爱生命 健康成长》这本书后,我懂得了许多知识,原来,人的一只手上大约有40万个细菌呢!太可怕了,每天,不知道有多少个细菌跑进了我的鼻孔。现在,我已经改正了挖鼻孔的坏习惯,可我还是得上了鼻窦炎,医生说:“要抓紧时间治疗,不然鼻腔内还会长息肉。”听了医生的话,我简直害怕死了,因为真是那样的话,还要动手术才可以治好呢。坏习惯有时会给我们带来大麻烦,去年流行的非典型性肺炎是本世纪第一种袭击全球的传染病,它是通过呼吸道传播、消化道传播和接触传播的,它的大面积爆发和快速传播与我们平时的不良生活习惯以及环境污染有很大的关系。今年,我国和日本、越南、老挝、泰国、韩国、台湾地区、巴基斯坦、印尼相继爆发禽流感,其中,越南还发现禽流感传给人的病例。这些由病毒、细菌引起的疾病就发生在我们身边,如果你不讲卫生,这些病毒、细菌就可能乘虚而入,影响你的身体健康。所以,我们每个人都要从小养成良好的卫生习惯,爱护环境,珍爱自己的生命,健康快乐的成长!3.在网上看见川音一位学生自杀了,这是成都市内大学今年自杀身亡的第三个大学生。 上个月,我市某重点中学相继有两位学生自杀,一个是殉情服用安眠药,一个是赌气跳楼。去年,本市某小学一个学生因与别的孩子闹矛盾,母亲骂了他一顿,他就服用农药自杀,因救治太迟而不幸身亡。 我有一个侄女,13岁,读初一,整天嘻嘻哈哈的,问她成绩时她总是信誓旦旦地说,一定能考好。结果半期成绩是班上的倒数第六名,小姑娘一下子蒙了,在日记里说:“我对不起老师!对不起爸妈!我没脸见人了,不如去跳水死了的好。”她的同桌看到了她的日记,偷偷向老师报告了,老师作了思想工作,她才打消了自杀的念头。后来,我问她时,她笑着说:“这有什么嘛,我们班上还有一个想跳楼自杀的。” 自杀的人从大学生到中学生甚至小学生,都有。情况愈来愈不容家长学校乐观。 是啊,在学生中想以“死”来逃避考试、逃避家长老师的责骂同学的嘲笑的不在少数。我就曾经在我所任教的班级里做过问卷调查,其中有过自杀念头的占到百分之八十以上,中学生自杀身亡的人数也在增多。 这些如花一样的生命啊,就这样因一时的冲动凋零在青春飞扬的时刻。为什么?是他们没有意识到生命的美丽?还是在我们的教育中,忽视了对学生珍爱生命的教育? 古人有“身体发肤,受之父母”的说法,自戕则是对父母的不孝;西方宗教里说,自杀的人是上不了天堂的,所有的罪过都得不到上帝的饶恕。 曾在医院里看到被医生推出手术室的浑身插满管子的病人,也曾看到在病榻着挣扎着与病魔作斗争的患者,那时候,我才真切地感受到生命是如此可贵,在生命面前,其它的一切都不值得一提。曾经有人这么说:比金钱更重要的是健康;比健康更重要的是生命。 当前全国上下为抗击非典表现出的热情足以证实生命的重要,感受到人们对生命的热爱。 年青的朋友啊,请你,也珍爱你的生命! 珍爱生命,要学会善待自己,学会放飞自己,让自己更贴近自然。生活中有许多有趣的事,生命中有许多美好的东西,我们完全可以去尝试着去做自己喜欢的事。踢踢球、上上网,与朋友去郊游,去大海里游泳,去小溪边钓鱼,去看看喜剧片,去爬喜欢的山,去看看飞瀑,去听听涛声……那么多的事等着我们去做,那么多的开心需要我们参与。我们奔跑,我们跳跃,我们欢笑,我们歌唱,这一份美好,皆因有了生命。 珍爱生命,要让自己的生命有所价值。充实自己、提高自己,为了人生的充实,为了生命的完美,你没有理由不努力,让生命因奋斗而精彩。 珍爱生命,还要学会以一颗平常心对待生活,适时调整自己的心态,平静地面对生活中的一切。要相信,人生没有过不去的坎。 让我们带着这样的一首小诗踏上人生之路吧: 我微笑着走向生活,无论生活怎样回敬我。 报我以平坦吗?我是一条欢快的小河; 报我以崎岖吗?我是一座大山庄严的思索; 报我以幸福吗?我是一只凌空飞翔的燕子; 报我以不幸吗?我是杆劲竹经得起千击万磨……自己改一改就好了
生命是美丽的,要学会欣赏;生命是善良的,要学会感恩;生命是和谐的,要学会相处······ 生命只有一次,我们要善待生命、珍惜生命、热爱生命,让生命更加精彩。 人都视为一个运思和创意的原点,把每个人都视为一个智识和灵感的凝结中心,它的成全之道 珍 爱 生 命 ---献给我们的每一位孩子 一、生命的意义 随着一声清脆的啼哭声,就标志着一个生命降落人间,生命的存在意味着什么?每当旭日东升的刹那间,太阳将金黄撒遍每一个角落,大地万物苏醒------那是因为有生命的存在;娇嫩的花朵在绿丛中起舞,萤火虫在黑暗中眨眼歌唱,活泼的孩子在草地上翻滚----这些都是因为有生命的存在。生命无处不在,无处不有。生命又是何其珍贵!有了生命,才有了竞争和拼搏,有了生命,才有快乐与悲伤,有了生命,才有希望与理想,有了生命才有了对生命的珍爱。 世界上最珍爱的莫过于生命,而生命对每个人却只有一次。何况人生在世肩负着太多太多的责任。因此,重视健康是珍爱生命的前提。 生命的意义在于爱与牵挂 , 生命的意义是我是自己而不是别人, 生命的意义就是要奉献 就是要使别人快乐 ! 生命的意义就是为了寻找活着的意义 ! 生命就是要不断经历!!!成功也好失败也好,尽情去体会,在你 走的时候不会有太多的留念,太多的惋惜就好...... 每个人都有自己生命的意义。人,要为自己而活。意义就是为自己的目标而努力。成功须付出汗水。成功,失败,大笑,痛哭,每一个环节都尽情的去体会,享受。反之一个人如果没有了理想,做什么都是做给别人看,自己又能体会到什么呢,人活着连这些都不能自己去体会,享受,那么活着的意义是什么呢? 其实我想说的就一句话:人要为自己活,活出精彩。 二、尊重生命 发自内心的,永怀期待,同情也使我们超越个人的悲欢离合,使我们拥有大爱心。同情永远针对对他人与生命万物真正的善行,是一种”人道”,而又由衷地同情弱势个体。 肯定生命 尊重生命 比尔在一次意外事故中眼睛受了伤,视力不断下降,几个月后将完全失明。妻子为了给他能见到光明的日子里留下点什么,决定把家具和墙壁粉刷一遍。油漆匠工作很认真。他虽是断了半只胳膊的残疾人,但他很快乐,一边干活一边吹着口哨。一个星期后他完成了粉刷工作,其间也知道了比尔的情况。 比尔对油漆匠说:“你天天那么开心,也让我感到高兴。”算工钱时,油漆匠少算了100美元。 比尔不解:“你少算了工钱。” 油漆匠说:“我已经多拿了,一个即将失明的人还这么平静,你让我知道了什么叫勇气。” 比尔却坚持要再给油漆匠100美元,他说:“我知道了残疾人也可以自食其力,活得很快乐。” 只有自爱的人才能得到别人的爱,知道自己生命的珍贵,才会得到别人的尊重。 三、生命的坚强 1、永不放弃生的希望 早晨,一个伐木工人照常去森林里伐木。他用电锯将一棵粗大的松树锯倒时,树干反弹重重地压在他的腿上。剧烈的疼痛使他觉得眼前一片漆黑。此时,他只知道,自己首先要做的是保持清醒。他试图把腿抽出来,可办不到。于是,他拿起手边的斧子狠命地朝树干砍去,砍了三四下后,斧柄断了。他又拿起电锯开始锯树。但是,他很快发现:倒下的松树呈45度角,巨大的压力随时会把电锯条卡住;如果电锯出了故障,这里又人迹罕至,别无他路。他狠了狠心,拿起电锯对准自己的右腿,自行截肢……. 伐木工人把腿简单的包扎了一下,决定爬回去。一路上,他忍着剧痛,一寸一寸地爬,一次次地昏迷过去,又一次次的苏醒过来,心中只有一个念头:一定要活着回去。 如果我们清清楚楚地看到了死神正一步步向你走来,最先垮下来的或许就是精神。但伐木工没有表现出死神即将来临的恐慌,他展现给人们的是一个对生命充满希望的形象。 2、认识自我的潜能 一个农民看到儿子开的那辆轻型卡车突然间翻到了水沟里。他大为惊慌,急忙跑到出事地点。当他看到水沟里有水,儿子被压在车下面,只有头露出水面。他毫不犹豫地跳进水沟,双手伸到车下,把车抬了起来。另一位跑来救助的工人帮他把失去知觉的儿子从下面拽了出来。 当地医生很快赶来了,经检查,发现农民的儿子只划破一点皮,没有其他损伤。此时,这个农民觉得奇怪了。刚才抬车时根本没想自己是否能抬得动,由于好奇,他又去试了一下,这次却根本抬不动那辆车了。 生命能够承受多大的重量,生命有着怎样的韧性,我们想过吗? 生命是坚强的,它坚强地能够在死神面前毫无惧色,依然灿烂;但它又是脆弱的,脆弱地在一瞬间就消失了。生命或者说命运,对每个人都是公平的,关键看你如何面对。善待别人,善待自己,珍爱所拥有的一切--这或许就是我们对逝去的人最好的哀思。 珍爱我们的生命,生命是脆弱的,而生命又是顽强的。这脆弱与顽强取决于我们心中的安全之钟是否常响。遵守社会的规则,紧握宝贵的生命之花,让短暂的生命绽放光彩。 五、生命的向往 一个贫穷的牧羊人,领着两个孩子放羊,弟弟望着天上飞过的大雁说:“我们要是像大雁会飞就好了,就可以飞到天堂看妈妈啦。”父亲说:“只要想飞,就能飞上天!”弟弟学大雁飞,没有飞起来,哥哥也试了试,没有飞起来。父亲也试着飞了几次,结果同样也没有飞起来。父亲说:"我老了,你们还小,将来经过努力,你们一定能飞起来!"后来,经过努力他们果然飞上了蓝天,他们就是--美国的莱特兄弟。 我们总是在河的此岸观望彼岸,在现在观望未来.所有向往是美好的,代表着对生命的希望.黑暗中的希望是一盏灯,指引你走在生命的隧道里.珍惜身边的一切, 六、珍爱生命、学会感恩 1、珍惜身边拥有的一切 英国科学家法拉第,年轻时体质较差,加上工作紧张,用脑过度,身体十分虚弱,多方求治也不见效。后来,一位名医给他进行了检查。医生并没有给他开药,只送了一句话:“一个小丑进城,胜过一打名医。”法拉第细细品味这句谚语,悟出了其中的奥妙。从此,他经常抽空去看马戏和喜剧。精彩的表演,总是令他开怀大笑。他还到野外和海边渡假,调剂生活,经常保持愉快的情绪。久而久之,法拉第的身体逐渐地康复了。 直面生活就是敞开心扉,用生命全部的触角去感受生活,去承受生活中所有击打、挫折、辛劳,惟有如此我们才能变得自明而富有智慧,外表平静内心坚强,能够辨别善恶,却不轻言放弃。直面生活,使我们勇于担待。直面生活,也使我们拥有了真正的生活——我们成了朴素、有尊严、有自己声音的人。 2、学会感恩 “感恩”是一种生活态度,是一种品德,是一片肺腑之言。如果人与人之间缺乏感恩之心,必然会导致人际关系的冷淡,所以,每个人都应该学会“感恩”,这对于现在的孩子来说尤其重要。因为,现在的孩子都是家庭的中心,他们只知有自己,不知爱别人。所以,要让他们学会“感恩”,其实就是让他们学会懂得尊重他人。对他人的帮助时时怀有感激之心,感恩教育让孩子知道每个人都在享受着别人通过付出给自己带来的快乐的生活。当孩子们感谢他人的善行时,第一反应常常是今后自己也应该这样做,这就给孩子一种行为上的暗示,让他们从小知道爱别人、帮助别人。 只有这样,才能让孩子以平等的眼光看待每一个生命,尊重每一份平凡的普通的劳动,也更加尊重自己。只有知道感恩的人,他的一生才会少了许多怨天尤人的不平。 对别人对环境少一分挑剔,而多一分欣赏。学生拥有了感恩之心就会更加热爱班级、学校、家乡、祖国、世界,就会对他人充满了爱心。也就拥有了做一位高尚的人的思想基础。生活给了我们健康的体魄,给了我们良好的发展空间,我们没有理由自我放弃,没有理由怨天尤人。一颗感恩的心,一颗进取的心,会让生命无怨无悔,会让生命更加精彩。 2、我曾经看到这样一个故事,有一座佛寺里,供着一个花岗岩雕刻的非常精致的佛像,每天有很多人到这里的膜拜,但是通往这座佛像的台阶是跟它采自同一块山石的很多花岗岩,终于有一天,这些台阶变的不服气了,他们对那个佛像提出抗议,说你看我们本是兄弟,我们来自同一个山体,凭什么人们都踩着我去膜拜你呢?你有什么了不起啊?那个佛像就淡淡地对这些台阶们说了一句话,因为你们只经过了四刀就走上了今天的这个岗位,而我是千刀万剐终于成佛。所以我们看到的孔子所描述人生的境界,越到后来越强调内心,越到后来越从容和缓,在这从容之前,其实要经历多少千锤百炼,甚至于千刀万剐,只有了解一个这样的外在过程,才能稳健地建树自己的内心。 相信自己行,才会我能行; 别人说我行,努力才能行; 今天若不行,明天争取行; 能正视不行,也是我能行; 不但自己行,帮助他人行; 相互支持行,合作大家行; 争取全面行,我们才能行。 学会感恩 珍爱生命 台湾作家林清玄有一篇散文叫《感恩之心》,他在文中写道:“我常觉得,生命是一项奇迹。一棵微不足道的小草,竟也开出像海洋一样湛蓝的花;一双毫不起眼的鸟儿,在枝头唱出远胜小提琴的夜曲;在山里没有人看见的地方,一棵大树几千年自在地生长;在冰雪封冻的大地,仍有许多生命在那里唱歌跳舞,保有永不枯竭的暖意。小草心存感恩,开出艳丽的花儿来回报阳光雨露;小鸟心存感恩,用婉转动人的歌声回报大树;大树心存感恩,以郁郁葱葱的枝叶回报大地……” 没有阳光,就没有温暖;没有雨露,就没有自然;没有父母,就没有我们;没有亲情友情和爱情,世界将变得孤独黑暗……这些都是浅显的道理,没有人会不懂,但生活中的我们在理所当然地享受着这一切的同时,却常常缺少了一颗感恩的心。 “感恩”是个舶来词,“感恩”二字,牛津字典给出的定义是:“乐于把得到好处的感激呈现出来且回馈他人。”“谁言寸草心,报得三春晖”。“谁知盘中餐,粒粒皆辛苦”,我们小时候背诵的这些诗句,讲的就是感恩。“滴水之恩,涌泉相报”,“衔环结草,以恩报德”,中国绵延多年的古老成语,告诉我们的也是感恩。 “感恩”之心,就是对世间所有人所有事物给予自己的帮助表示感激,铭记在心;“感恩”之心,就是我们每个人生活中不可或缺的阳光雨露,一刻也不能少。无论你是何等的尊贵,或是怎样的看似卑微;无论你生活在何地何处,或是你有着怎样特别的生活经历,只要你胸中常常怀着一颗感恩的心,随之而来的,就必然会不断地涌动着诸如温暖、自信、坚定、善良等等这些美好的处世品格。 感恩是每个人应有的基本道德准则,是做人的起码修养。很多人、很多事,其咎盖源于不会、不愿感恩,鸦有反哺之义,羊有跪乳之恩,不懂感恩,就失去了爱的感情基础。学会感恩,感恩大自然的福佑,感恩父母的养育,感恩师长的教诲,感恩社会的安定,感恩食之香甜,感恩衣之温暖,感恩爱之美好,感恩花鸟鱼虫,感恩苦难逆境,就连自己的敌人,也不忘感恩。感激伤害你的人,因为他磨练了你的心志;感激绊倒你的人,因为他强劲了你的双腿;感激欺你的人,因为他丰富了你的智慧;感激蔑视你的人,因为他觉醒了你的自尊;感激遗弃你的人,因为他教会了你该独立。 感恩,是人性善的反映;感恩,是一种生活态度,是一种品德,是一片肺腑之言。如果人与人之间缺乏感恩之心,必然会导致人际关系的冷漠,不懂得知恩图报、反而忘恩负义之人,必是遭人唾骂的无耻之人,所以,每个人都应该学会感恩。学会感恩,就是要学会懂得尊重他人,对他人的帮助时时怀有感激之心;学会感恩,就是让你知道每个人都在享受着别人通过付出给自己带来的快乐生活;学会感恩,首先要拥有一颗感恩的心,一个人只有懂得感恩,才会懂得付出,懂得付出后,才能获得感恩;学会感恩,要培养谦虚的品德,对待比自己弱小的人,要知道躬身弯腰伸出援助之手;学会感恩,要有奉献精神,无论做什么事,应以“公”为先,做一个大公无私、乐于奉献的人。 学会感恩,感谢父母给了我们鲜活的生命,无论贫穷与富贵,高尚与卑微,珍惜活着的感觉真好;学会感恩,感谢你身旁的每一个人,无论是帮助过你关心过你指点过你,还是怨恨过你伤害过你抛弃过你的人,毕竟都是你短暂人生回忆中的精彩部分。 在我们身边,每天都有感恩的故事发生,如果用心去体会,时时都会有终生难忘的温馨。天天都有感恩之心,是多么幸福、清净的境界,让我们都做一个学会感恩、学会珍爱生命每一点滴的人吧! 附:林清玄《感恩之心》节选 我常觉得,生命是一项奇迹。 一株微不足道的小草,竟开出像海洋一样湛蓝的花。 一双毫不起眼的鸟儿,在枝头唱出远胜小提琴的夜曲。 在山里完全没有人看见的地方,一颗大树几千年自在地生长。 在冰雪封冻的大地,仍有许多生命在那里唱歌跳舞,保有永不枯竭的暖意。 当我们在星夜里,抬头望向无垠的天际,感于宇宙之大真要叫人落泪,这宇宙里有无数的星球,我们的地球在星球之中有如整个海岸沙滩的一粒沙,那样不可思议的渺小。 但在这样渺小的地方,有着生命、有着爱、有着动人的歌声,这样落实下来,就感到人是非常壮大而庄严的,生活在我们四周的生命也一样的庄严而壮大。 生命是短暂的,然而即使不断的生死,也带不走穿过意识的壮大与庄严之感。 今天在乡下的瓜棚看见几个绿色的瓜成熟了,我怀着感恩之心看着这几个瓜,看呀!一切都是现成的。这世界从不隐瞒我们,它是那样的简单和纯粹!就是一个瓜,也是明明白白,感恩的来面对世界
扣扣号是1135开头的,中间是452,结尾是139。他们做这个服务的
案例分析法在当前各个领域的教学中得到了较为广泛的应用,在临床护理教学领域自然也不例外。以下是我分享给大家的关于护理案例分析 范文 ,供大家阅读!护理案例分析范文篇1: 血迹挽救了病人的生命 患者,女性,28岁,已婚。因“胃溃疡”住医院治疗。晚饭后病人外出散步,约1小时回病房后自觉下腹部疼痛,且症状逐渐加重,恶心、呕吐咖啡色样胃内容物,大汗淋漓。护士多次询问发病诱因,病人肯定回答是吃了“冰激凌”所致。医生体格检查发现:上腹部有压痛,考虑“胃痉挛”、 胃溃疡并发穿孔”?经X线放射透视及 B型 超声波检查,均未发现腹腔游离气体等异常现象。但患者病情逐渐加重,腹部疼痛、呻吟不止。面色苍白,脉搏细速,血压有下降趋势。当护士再次查看病人时,发现病人贫血貌明显,便仔细询问月经史,并脱下内裤查看,果然发现内裤有血迹,初步判断“官外孕”o立即将自己的判断结果告诉了值班医生,提醒尽快请妇科会诊。会诊结果:宫外孕,失血性休克,即刻急诊手术治疗。术中真实了护士的判断是正确的。这位危急时刻的病人因为护士能“脱下内裤查看”而转危为安。 案例分析 1.这个案例说明,护理观察的结果是从极其细微中发现的。如果每一位护士都能像这位护士这样,在病人的主诉与病情出现偏差时,应用自己的专业知识进行思维联想,护理观察中不放过任何可能细节,主动搜寻有助于疾病诊断的相关迹象,如“脱下内裤查看,发现内裤有血迹’’,为医生诊断提供重要参考。这样的护士经过若干年持之以恒的努力,将会积累无穷的 经验 ,成为挽救患者生命的临床精英。 2.孕卵在子官腔以外部位着床发育,称为异位妊娠,习惯称为宫外孕。其中输卵管妊娠最常见,约占95%。输卵管妊娠的部位以壶腹部最多,约占55%。60%,是产科最常见的急腹症之一,如不及时诊断处理,常可因失血性休克危及生命。可见,护士的细微观察,为抢救患者生命赢得了宝贵时间。 3.官外孕典型的临床表现有:一、停经:一般病人在发病前有6—8周停经史并有早孕反应,但少数病人并无反应,并将阴道流血误认为是月经。二、腹痛:约有90%以上的病人表现为患侧下腹部隐痛或酸坠感。当输卵管内胚胎逐渐长大,致输卵管膨胀发生流产或破裂内出血时,表现为突然发生的一侧下腹部撕裂样疼痛,伴有呕吐并迅速波及全腹。三、阴道流血:胚胎死亡后,子宫蜕膜随着体内雌激素水平的改变而发生退行性变、坏死,常有不规则阴道流血。四、晕厥与休克:由于腹腔内出血,患者常有晕厥,重者出现失血性休克,其严重程度与阴道外流血不成比例,这一重要体征往往容易被临床忽视而误诊。这位护士正是把握住了这一关键细节,发挥了护理观察在医疗过程中的重要作用。 护理案例分析范文篇2: 敏锐的观察力源于多年积累 患者,男性,3 6岁,治安警察。一次执行任务过程中与歹徒发生搏斗后突然出现胸闷、气促,胸部有压迫感,双腿无力行走。抬入急诊神志清楚,但面色苍白,测量血压60/30mmHg,脉搏细弱128次,分,呼吸32次/分,心律整齐,全面体格检查未发现任何外伤迹象。初步诊断:心肌缺血?冠心病?给予营养心肌支持治疗,心电监护,吸氧等处理。急诊护士输液时发现病人嘴角和手上有血迹,认为其身上很可能存在隐匿伤口o再次详细询问发病情况及与歹徒争斗过程a护士根据多年的临床经验,初步判断为“心胸外伤”,便果断将自己的想法 报告 了医生。医生再次仔细检查患者胸部、背部,果然发现左侧胸部乳头与剑突之间有一枪伤所致的约1cm长的闭合性小伤口,便证实了护士的判断。急行心脏彩超检查提示:心包积液。经积极外科处理,病人转危为安。 案例分析 1.在警察濒临生命危险的关键时刻,护士边操作边观察病情,凭借多年的临床工作经验,敏锐地从病人“嘴角和手上有血迹”这一表象想到了问题的实质,协助医生立即找到了胸部子弹射人、射出的伤口,为及时做出正确诊断、实施正确治疗赢得了宝贵时间。 2.心包填塞是心包腔内有一定量的血液积存,压迫心脏阻碍静脉血回流人心脏及影响收缩期心脏的排血,从而引起严重的循环障碍。穿透性胸部损伤可以引起心脏及冠状动脉破裂出血,急性出血挤压心脏如果得不到及时处理,必将在短期内死亡。病人出现面色苍白、烦躁不安、呼吸困难、心音遥远而微弱,血压下降、脉压差变小等症状。这种情况下,应立即作出诊断,迅速做心包腔穿刺,抽出心包腔内积血,解除对心脏的压迫才能挽救生命。 3.急诊科护士应该具有丰富的急救学知识,熟悉心包填塞的临床表现,如动脉压下降、中心静脉压升高、脉压差变小、奇脉、颈静脉怒张、心搏微弱、心音遥远而微弱,严重时出现心脏骤停。所以,在出现上述危重症候时,应立即进行紧急处理。认真记录病情变化,备好穿刺吸引针及注射器,紧急情况下在病区内做好开胸术准备工作。心脏有活动性出血和血块积聚于心包腔内时需要手术止血和清除心包腔内血块。严格控制输液速度及输液总量,必要时应用静脉输液泵控制输液,中心静脉压监测血容量。 护理案例分析范文篇3: 护理问诊体现护理价值 患者,男性,6 6岁,高血压病1 0余年,常年服用降压药物,血压控制平稳,无任何异常感觉。有一次因为鼻子不通气使用“滴鼻净”。鼻子症状虽然好转了,但每天起床后出现头晕,头部胀痛,头脑不清醒,连续几天测血压波动于170~180/110~120mmHg之间,服用降压药物毫无效果,感到非常纳闷,去医院看医生进一步检查,心脏彩超、腹部彩超、头颅多普勒、生化全项化验等均未发现异常。于是,医生只好给病人调整服药方案,效果还是不明显。再次来诊时,与一位护士仔细聊起了自己的情况。敏锐的护士立刻明白了病人的意思,耐心询问近期用药及发病情况后恍然大悟。原来,这位病人血压增高的原因不是降压药物效果不好,而是病人患过敏性鼻炎,使用“滴鼻净”3次/日,2~3滴/次造成的“药源性高血压”。在护士的正确指导下停止使用“滴鼻净”,服用原剂量降压药物后头晕、头痛等症状逐渐消失,血压控制在了原有水平。 案例分析 1.滴鼻净的主要成分是羟甲唑啉,是一种血管收缩剂,可以收缩鼻腔黏膜血管,减少黏膜腺体的分泌,减轻局部组织充血,从而达到改善鼻腔通气的目的。但是,这类药物在使用时,若使用不当,到达鼻腔内经鼻黏膜吸收后,还会有一部分流向咽部,经过咽部吸收后进入血液循环,引起外周血管收缩,从而增加外周血管阻力。对于普通人来说,正常血管有一定的调节能力,对血压影响不会太大,但对高血压病人来说,就会因为对抗降压药物的作用而导致血压升高,严重时还会导致高血压危象,引起心力衰竭或心肌梗死等危及生命。所以,临床上一定要注意教会病人正确使用滴鼻药物的 方法 。 2.临床上滴鼻药物的正确使用方法有2种: 一、头后仰位滴药法:病人仰卧于床上,肩下垫一软枕,头尽量向后仰,使下巴磕朝上然后滴药,滴药后轻轻捏鼻翼数次,使药液均匀布满于鼻腔。滴药后保持原体位不变,5 ~10分钟后再起来,使药液充分与鼻腔黏膜接触吸收。此法适宜于鼻炎、鼻窦炎等的局部治疗,可以使药液进入鼻腔后段咽鼓管开口处。 二、头低侧位滴药法:病人侧卧,去枕,患侧耳部靠在床面,头向肩部垂下,鼻部转向上肩方向,保持与肩在同一平面,使鼻腔侧壁成水平稍斜向鼻根部,滴入药液5 ~10分钟后再坐起。这样可以使药液滞留鼻腔时间更长,减少药液流向咽喉部引起刺激症状。 3.案例中的护士通过问诊,以广博的 医学知识 解决了医生没有解决的问题,为病人解除了痛苦,更重要的是杜绝了严重并发症的发展,体现了护理工作的价值。这种善于交流、善于沟通的做法正是当今护理服务模式所提倡的,也是急于推广的。护士在接触每一位病人时,如果都能像这位护士一样,发挥护理工作职能,主动普及 健康知识 ,提高全民健康素质的目标一定能够实现。 4.该案例提醒广大医护人员,向病人做用药指导时,一定要告诉病人,任何药物都必须在医生指导下使用,不能盲目使用,以免造成不良后果。比如使用滴鼻药物,如果长期擅自依靠滴鼻液来改善鼻腔症状,则导致药物性鼻炎;鼻部外伤后出现鼻腔出血时,如果自己随便用滴鼻药止血,因为有些鼻外伤病人鼻腔滴药不当可以引起颅内感染,导致严重并发症。 看过"护理案例分析范文"的人还喜欢看: 1. 关于大专护理论文范文 2. 医院护理系毕业论文范文 3. 护理安全教育学论文范文 4. 本科护理毕业论文范文精选 5. 护理心得体会范文
某女,年及六旬,过敏性鼻炎20余年。平时咳嗽咯痰,鼻塞喉痒,鼻涕倒流,久治不愈。平时赖激素类鼻喷雾剂为生。但春秋之季,则症状加重。近日来,鼻炎发作,涕泪交流,喷嚏连连,深以为苦,不得已来诊。症如上述,平时大便偏稀,舌红苔干而黄,脉象弦滑而紧,肝脉沉弦。 处方:炒米仁、辛荑、龙胆草、生白术 炙枇杷叶、僵蚕、射干、浙贝 牛蒡子、黄芩、白芷、芦根 金荞麦、白蒺藜、合欢皮。 二诊:症状均减,原方加减继用。 按:过敏性鼻炎是人体对过敏原产生的异常免疫反应而引起的鼻咽部疾病,由内因和外因共同作用的结果。轻度的过敏性鼻炎对生活质量不产生影响。但严重的过敏性鼻炎对生活有极大的影响。若不加控制可演变为哮喘、慢性鼻窦炎、中耳炎等。约40%过敏性鼻炎患者可合并哮喘。过敏性鼻炎患者宜远离过敏原,平时保持居所干净卫生,合理饮食,勿食冷物,少食易引发过敏的食物。正确的中医治疗对改善体质,减轻症状有较好的疗效。中医在其急性期以祛风化痰止咳,迅除症状为主;缓解期宜健脾益肾滋肺化痰为治。此患者一诊之时,正值鼻炎发作,舌红苔黄干,提示体内有热且有伤阴之势。而脉象紧滑,肝脉沉弦为异,提示肝气不舒,郁而化热,上薰于肺致痰热蕴肺。处方以舒肝理气,健脾清肺化痰为治,证药相宜,取效较捷。 鼻炎 过敏性鼻... 哮喘 脉象宋秀明副主任医师 上海中医药大学附属曙光医院东院
中医药学毕业论文题目
要想写好论文,就要从定一个好的题目开始。以下是我分享的中医药学毕业论文题目,一起来学习吧!
一、中医药学毕业论文题目
中药方剂治疗宫颈糜烂的临床疗效观察
《组合中药学》及其理论系统的建立
—种基于寒性对照抗原的中药药性物质基础研究的新方法
中药外敷治疗静脉炎的疗效观察与护理
中药电泳指纹图谱的构建与应用研究
加入WTO条件下中药行业发展对策研究
中药电导入对关节影响的实验研究
中药质量控制多维指纹图谱共有峰率和变异峰率双指标序列分析法研究 液相色谱和光谱法结合化学计量学用于中药指纹图谱研究
中药安全性问题探悉
论中药的专利保护
论中药的双向调节
攻下清热活血中药对重症胰腺炎大鼠胰腺肿瘤坏死因子-α和白细胞介素-1β基因表达的影响
近年来我国中药的安全性评价研究现状
中药超微细化及有效成分溶出特性研究
肝外DHBV复制治疗学意义及中药体外抗肝纤维化筛选平台的探讨 抗IBDV中药筛选、作用机制及其临床应用研究
中药对骨髓间充质干细胞免疫调节作用干预的实验研究
中药细胞级微粉碎技术在中药制剂中的应用
针刺中药联合治疗在围绝经期失眠症中的临床研究
基层医院使用小包装中药饮片探讨
中药(新药)临床疗效综合评价的方法学研究
中药注射剂不良反应分析
中药注射剂不良反应的常见原因分析
中药治疗下肢骨折术后肿胀118例临床疗效探讨
中药企业创新路径选择——以香港维特健灵和培力为借鉴
浅谈中药制剂标准化与质量控制科学化
面向新版GMP的中药饮片生产质量管理研究
薄层扫描色谱在中药质量评价中应用的研究
中药鉴定技术的研究进展
补肾中药对体外培养成骨细胞增殖和功能的影响
中药公司投资价值分析
中药外敷及口服扶他林联合微波治疗膝骨性关节炎的护理
我院中药注射剂的应用和不良反应的分析
中药骨康对破骨细胞活性及凋亡的影响
中药对LPS诱导单核巨噬细胞增殖的抑制作用及其差异蛋白质分析 中药四性的研究(Ⅰ)
中药饮片在临床应用中存在的问题及对策
中药饮片在临床应用中存在的问题及对策
中药对细胞色素P450影响的研究进展
术前、术后使用中药结合外剥内扎治疗混合痔的临床效果观察 三伏天应用中药穴位敷贴治疗过敏性鼻炎的疗效观察及护理
拟除虫菊酯生殖毒性及中药干预作用的研究
三种中药有效成份抗人绒癌耐药细胞JAR/MTX作用的体外研究
中药“通腑洁肠汤”对不全性肠梗阻结直肠癌术前肠道准备的效果观察 两种中药方剂联合甲氨喋呤治疗异位妊娠的作用探讨
中药四气理论的现代研究
二、中药治疗肝癌研究现状论文主要内容
原发性肝癌是临床上常见的恶性肿瘤之一。我国原发性肝癌多具有乙型肝炎和肝硬化背景,起病隐匿,进展迅速,确诊时往往已是晚期,患者生存期较短,预后差。积极探寻符合我国国情,高效且不良反应少的系统化中西医联合治疗方案是肝癌治疗的.重要课题。
对于肝癌的认识,中医认为属于“症瘕”“、积聚”、“黄疸”、“肝积”的范畴。已有临床疗效观察研究表明,中医药治疗肝癌的优势一方面在于能有效稳定病情,减轻毒副作用,改善临床症状,延长患者带瘤生存时间,使部分患者肿瘤缩小;另一方面治疗费用相对低廉。因此中医药治疗成为肝癌治疗中不可或缺的重要组成部分。
1中药治疗肝癌的理论基础中医认为肝癌的病因及病机为外受寒邪、损伤脾胃、肝气郁滞、气滞血瘀、结而成积。中医治疗应以清热解毒和活血化瘀为主,同时配合益气健脾和疏肝理气,并与手术、介入、放化疗等其他方法联合应用,可起到减毒增效之功效。具有益气健脾、活血化瘀、清热解毒、软坚散结、柔肝止痛等功效的中药经常被用于肝癌的治疗并取得临床疗效,临床应用及现代药理学研究较多为“有毒”中药及活血化瘀中药。
“有毒”中药与肝癌治疗 中医认为恶性肿瘤与“毒邪”有关,因此“以毒攻毒”为重要治疗方法,即用峻猛中药以攻邪。历代医家有颇多论述,如虞抟《医学正传》中“大毒之病,必用大毒之药以攻之”[1],明代罗天益《卫生宝鉴》“凡治积非有毒之品攻之则不可”[2]。这种“以毒攻毒”的方法目前在肝癌的治疗中也经常应用,常用的此类中药有、蜂房、全蝎、水蛭、蜈蚣、蟾蜍、守宫、常山、半夏、天南星、马钱子、巴豆、附子和乌头等。
活血化瘀中药与肝癌治疗 气滞血瘀证是肝癌患者常见临床症候,历代医家常从气血运行失常而致气滞血瘀来探讨肿瘤形成的病机。如《圣济总录》认为“瘤之为义,留置而不去也,气血流行不失其常,则形体平和,或余赘及郁结壅塞,则乘应投隙,瘤所以生”[3]。王清任《医林改错》认为“肚腹结块,必有形之血也,血受寒则凝结成块,血受热则煎熬成块”[4]。
因此行活血化瘀也是中医药治疗肝癌的常用方法,常用中药有丹参、赤芍、三棱、水蛭和等。
中药治疗肝癌具有广泛的理论基础,在浩如烟海的中医古籍中不乏与肝癌相关病症的治疗,这些相关病症与肝癌及其并发症的对应是否精确还值得商榷。加强文献学的进一步细化整理研究是深入发掘中医治疗肝癌理论基础必不可少的环节,也是增强中医治疗肝癌说服力的重要途径。
2中药治疗肝癌的实验研究中药治疗肝癌的实验研究主要包括中药复方和单味中药的研究。随着分子生物学广泛应用于中医药研究,利用现代分子生物学技术研究中医药防治肝癌的机制,筛选抗肿瘤中药复方及单味中药成为重要的研究方向。
中药复方抗肝癌作用机制的研究 历代古方中可用于肝癌治疗的中药复方较多,临床上常常根据肝癌的不同证型,选取与之对应的方剂进行加减治疗。如李江等[5]通过研究证实,采用水煎法、梯度乙醇提取法及醇水法从小柴胡汤中获得的提取物对小鼠H22肝癌实体瘤生长有明显的抑制作用,且具有提高荷瘤宿主免疫功能的作用。季幸姝等[6]通过观察膈下逐瘀汤对肝癌Bel7402细胞和大鼠肝癌组织中丝/苏氨酸激酶蛋白及FIEN编码蛋白表达的影响,发现P13K/Akt信号转导通路相关蛋白PA kt水平的降低和PT EN蛋白水平的升高可能是膈下逐瘀汤抗肝癌的主要作用机制之一。杜标炎等[7]研究发现六味地黄丸联用对小鼠移植性肝癌自杀基因治疗具有一定的增效作用,其疗效优于单纯自杀基因疗法或单纯六味地黄丸治疗。进一步研究发现,六味地黄丸含药血清对自杀基因系统10% tk/GCV杀伤大鼠肝癌CBRH7919细胞具有协同增效作用,且有一定的量效关系。
中药复方治疗肝癌的疗效不可否认,但目前存在的问题是中药复方成分的复杂性使其作用机制难以应用单一的药理途径阐明。以辨证论治为特色的中医个体化诊疗要得到推广,必须进行具有统计学说服力的临床研究,解决这个问题应使临床研究对象的选取进一步细化,在此基础上使中药复方规范化,同时通过网络药理学等方法对中药治疗作用产生的人体综合生物效应进行整体观察和分析,增强中药治疗肝癌有效性的可信度和可重复性。
单味中药抗肝癌作用机制的研究 中药单体能在诱导肝癌细胞凋亡、抗肝癌细胞侵袭及转移、诱导肝癌细胞分化、抗肿瘤血管生成、抑制癌基因表达、促进抑癌基因表达、逆转肿瘤多药耐药等多个环节抑制肝癌的发生和发展。陈小义等[8]研究发现, mol/L及以上浓度蟾蜍灵对SMMC 7721细胞具有显著细胞毒作用,细胞生长相关基因P21wafl/cipl在蟾蜍灵诱导下表达上调,同时受P21wafl/cipl调控的增殖细胞核抗原的表达下降,二者呈负相关,提示中药可通过直接杀伤肝癌细胞和抑制其增殖而发挥抗癌效应。黄应申等[9]以10 mmol/L脂蟾毒配基处理Bel 7402细胞24 h后,发现癌细胞出现凋亡的形态变化,其凋亡率明显高于对照组细胞;脂蟾毒配基引起线粒体膜电位下降,释放入胞质中的细胞色素c增多,促进Caspase 3蛋白活化,抑制Bcl 2蛋白表达,诱导细胞凋亡,其诱导凋亡作用可能通过线粒体通路实现。黄炜等[10]探讨了18 β-甘草次酸和甘草酸对Bel 7402细胞增殖的抑制和诱导分化作用,揭示二者有抑制人肝癌细胞增殖和诱导分化的作用。魏志霞[11]研究发现,川芎嗪可提高SMMC7721/多柔比星细胞内化疗药物的浓度,增强多柔比星作用,表明从中药筛选出低毒的多药耐药逆转剂是可能的。
何芳等[12]探讨人参皂苷Rg3联合三氧化二砷对肝癌裸鼠移植瘤模型的治疗作用,发现人参皂苷Rg3能通过抑制肿瘤新生血管形成,明显降低肿瘤内微血管密度;人参皂苷Rg3与As203联合应用能明显抑制裸鼠肝癌移植瘤的生长。罗明等[13]通过采用腹腔注射苦参碱和氧化苦参碱观察二乙基亚硝胺诱发肝癌的大鼠肝脏病理改变、肝表面癌结节数和血清ALT、GGT、ALP 的变化,发现苦参碱和氧化苦参碱组的大鼠体重明显高于模型组,肝表面癌结节数、肝/体重比和血清ALT、GGT 明显低于模型组(P<)。而 ALP 升高,说明苦参碱和氧化苦参碱能延缓二乙基亚硝胺诱发大鼠肝癌形成,保护肝细胞免受损伤。
单味中药治疗肝癌的研究较中药复方研究更为深入,其原因在于相对于中药复方,单味中药的有效成分相对容易确定,其量效关系及药理学、药代动力学研究较中药复方易进行。目前的问题之一在于此类研究较多采取的是某味中药的提取物。尽管提取物能在某一方面说明该味中药的生物学效应的机制,但表现的生物学效应与该味中药相比有多少差距尚不能明确;另一方面单味中药提取物的研究往往是发现了某一化学成分的生物学效应或临床疗效,如何将其与中医的辨证论治治疗肝癌结合起来是我们不得不面对的问题。要解决这个问题,须要增强中药治疗肝癌研究的科学说服力,这仍有不易克服的困难。类似于中药药性本质及其临床效应生物学基础的相关研究为单味中药治疗肝癌的研究提供了新的思路和方法。
3中药治疗肝癌的临床研究中药联合放化疗治疗肝癌的研究 顾本宇[14]通过观察益气健脾疏肝中药联合化学药物动脉灌注治疗中晚期原发性肝癌的临床疗效,发现中药联合化疗药物治疗组的稳定率为,明显高于对照组的(P<);治疗组 12、18、24 个月的生存率与对照组比较,差异有统计学意义(P<)。
尤建良等[15]通过观察中药调气行水方联合顺铂、白细胞介素-2腹腔内注射治疗肝癌腹水的临床疗效,发现该疗法能有效控制腹水,改善体力状况,提高患者生命质量,缓解常见临床症状,提高疾病控制率,提示配合中药能减轻化疗药物及生物反应调节剂的毒副反应。
目前中药联合化疗治疗肝癌的研究主要在临床有效性方面,阐述其有效机制的研究尚少,进一步深入研究须说明为什么联合中药会有较好的效果,这一点须要借助分子生物学等技术手段来寻找中药疗效的效应物质基础及作用靶标,这也是今后中药临床有效性的重点研究方向。
中药联合手术治疗肝癌的研究 目前肝癌治疗普遍采用的根治性治疗方式为手术切除和肝移植,约30%~40%患者采用此法,肝移植的总体疗效优于手术切除治疗。 现阶段肝移植治疗肝癌的最佳适应证仍为米兰标准,但由于移植器官不足,对移植适应证的扩大应慎之又慎,术后的复发和转移是影响疗效的主要因素。通过使用药物预防或延迟肿瘤的复发,针对肿瘤生物发生途径中的关键分子进行靶向治疗也可使肝癌治疗发展日趋完善[16]。中药联合手术治疗肝癌为有效的治疗方式,如陈立武等[17]通过观察中药全身治疗与手术相结合的协同作用,将60例患者随机分为2组,中西医结合治疗组(30例)在手术前1周开始复方中药治疗并于术后续行中药治疗,对照组(30例)只作单纯手术治疗,比较2组的疗效、生存率及并发症。结果发现治疗组与对照组相比,24、36 个月生存率有显著差异(P<)。
提示在肝癌围手术期中应用复方中药可减少并发症,提高手术疗效及累计生存率。
中药复方联合手术治疗肝癌的研究更多集中在对症候的改善、生存率的影响、并发症的减少等方面,存在的问题有:相关临床资料的样本数较少;
症候学改善等尚未建立统一的评价体系;未能深入分析其疗效的生物学机制等。进一步的研究须要扩大样本数量,建立症候学统一客观化评价体系,同时深入研究其疗效改善的机制,才能增强中药联合手术治疗肝癌的可信度和说服力。
中药介入治疗肝癌的研究 中晚期肝癌患者常因伴有明显的器质性和功能性改变,难以进行手术治疗。肝癌介入治疗作为中晚期肝癌患者可选择的重要方法,能够延长患者生存期,改善生活质量。
存在的问题为化疗介入药物多可造成肝功能不同程度的损害,介入药物的不良反应又严重影响中远期的疗效。因此介入治疗中如何减少肝功能损害是治疗的重点。通过大量临床实践,目前已筛选出许多具有抗肿瘤作用的中药及其有效成分,与肝动脉化疗栓塞介入疗法结合进行研究,为肝癌的介入治疗提供了新的方法和手段。
李琦等[18]进行了去甲素微球介入治疗大鼠肝癌的有关研究,结果显示此疗法对大鼠肝癌有较好治疗作用,其作用机制与栓塞肿瘤微血管,缓慢释放去甲素,诱导肿瘤细胞凋亡和下调肝肿瘤细胞Ki-67的表达,从而抑制肿瘤细胞增殖相关。
冯敢生等[19]将白及用于肝动脉栓塞治疗肝癌,并与明胶海绵对照。结果表明,白及具有强大的栓塞作用,侧枝循环形成均在6个月以上,介入治疗间隔时间长,肿瘤坏死、缩小率及1、2、3 年生存率均优于明胶海绵。陈武进等[20]研究认为,采用酸钠联合常规化疗药物介入治疗中晚期肝癌患者可明显降低甲胎蛋白,提高疗效,同时减轻化疗药物对骨髓的抑制。以上研究表明,中药介入治疗具有增强免疫、抗炎、抗病毒和促进黏膜修复等作用,对肝功能无明显损害,无骨髓抑制,并有升高白细胞等作用。这些优点使中药可能部分或完全取代西药,成为肝癌介入治疗较理想的栓塞剂。
中药在肝癌的介入治疗中具有独特优势。中药介入治疗能减轻不良反应,使患者生存期延长,生存质量提高,而且中药资源丰富,经济合理,有利于减轻治疗负担。目前存在的问题是,中药的介入治疗总体上发展仍不够成熟。进一步的研究可从规范治疗方案,合理选择介入治疗药物,建立严格的疗效评价标准,研发抗癌中药新制剂和新剂型等方面进行。
其他中药治疗肝癌的研究 中药用于肝癌的治疗方法除口服和介入注射外,还有许多新的途径可用于肝癌及其并发症的治疗。中药穴位注射治疗肝癌也被证明有明确的临床疗效,如胡军和瞿晓东[21]每天1~2次以丹参注射液、柴胡注射液或黄芪注射液进行双侧足三里、阳陵泉、曲池及内关注射。内关穴1 ml,其他穴位2~4 ml,4穴位交替进行,能够明显缓解晚期肝癌疼痛。中药瘤体内注射也可用于晚期肝癌的治疗,如涂小煌和戴西湖[22]曾应用超声引导下瘤体内注射去甲素治疗中晚期原发性肝癌,取得较好疗效。
中药治疗肝癌的方法较多,形式多样,从方法学的角度讲,有着更大的研究价值和意义。目前的研究须要注意如何更好地将这些方法进行合理的推广应用,同时临床疗效的观察还须进行严谨的实验设计,以增强中药治疗肝癌的有效性和可信度。
对于中药治疗肝癌的深入研究,须要更细化更严谨的文献研究为治法用方提供更有说服力的理论支持。在此基础上,借助分子生物学等技术手段,运用网络药理学等研究方法,从多学科交叉研究中药治疗肝癌的有效性出发,探寻中药疗效可能的效应物质基础及作用靶标,对单味中药及复方治疗肝癌的综合生物学效应进行整体观察和分析,进一步合理选择治疗药物,规范治疗方案,建立严格的疗效评价标准,深入研发抗癌中药制剂和剂型,充分发挥中药治疗肝癌的优势.
眼下正是季节交替之时,身边很多朋友跟我反应说孩子鼻炎又犯了,问我怎么办?
今天我们就聊一下鼻炎的预防及治疗。
鼻炎的早期症状一般是鼻痒、打喷嚏、流清水样鼻涕。西医认为,其发病原因多为外界的刺激,如细菌、病菌、花粉、粉尘、气候交替、鱼肉蛋奶等等。治疗手段多以清洗和鼻内给药为主。
外部原因真的是导致的鼻炎的元凶吗?为啥同样的环境,有的人没事,有的人就涕泪横流呢?清洗、给药,往往只能减轻或缓解症状,并不能真正根治鼻炎。
在中医看来,鼻炎初起,涕泪交加,是寒邪入侵,身体正气尚足,奋力抗邪,努力排邪的表现。这时,宜采取扶正阳气,驱赶外邪的方法。
下面给大家介绍如何用艾灸、按揉和服气的方法祛除外邪。
方法一,艾灸或按揉上星、印堂。
上星穴为督脉的第23个穴位。其位置在发际正中直上一寸。另外一种取穴方法是:眉中(即印堂)到百会距离共五寸。上星在三寸处。
上星、印堂皆属督脉穴位,不管是针灸、按揉,只要刺激量足够,都能起到温暖鼻腔,从而达到驱邪扶正的目的。临床上,如初期有清鼻涕,扎上星往往能起到立竿见影的效果。
方法二,艾灸或按揉迎香和攒竹穴。
艾灸迎香,攒竹能温煦鼻腔,促进面部鼻腔周围的气血循环,及时代谢废物垃圾,保持鼻腔的通畅。
方法三,在鼻腔通畅的情况下服气。
宜用些辛温芳香的香料药,如白芷、辛夷等。辛味入肝,芳香的药物,能提振肝气,帮助抵御外邪。
大家都有这样的经验,有时候打个喷嚏就感觉身体轻松不少就好了。其实是寒邪通过打喷嚏的形式被排出体外的原因。
另外,中医认为芳香之物多能燥湿。多闻些芳香之气,有利于醒脾化湿。
方法四,摩腹或艾灸中脘。
临床发现,很多鼻炎的根源在于食寒饮冷,伤及脾胃,体内痰湿痰饮过重。鼻炎只是痰浊上犯鼻窍的显现。
这时候仅仅温通局部已效力不足,化解腹部的痰湿痰饮才是关键。
这里要注意的是,上面提到的几个穴位,不必每个都灸。选择一个患者觉得最舒适的穴位即可。
另外,艾灸面部穴位时,严禁戴隐形眼镜。若有不适,立即停灸。
大家都知道,中医强调上工治未病。能提前预防,好过事后补救。那么如何能预防鼻炎呢?
其实预防鼻炎的关键就在于平时保护自身正气,使外邪难以入侵。
首先,做好日常保暖防风工作。
孩子一般运动量大,运动出汗后,皮肤腠理张开,门户大开,此时吹风贪凉极易导致外邪长驱直入。
从人体结构上看,脑后、脖颈、手腕、脚腕,皆为骨骼关节接缝处,相对较为脆弱,最易受虚邪贼风,在这些地方要更加注重防风保暖。
当下流行的露脚脖子的穿法,在中医看来实属不智。是以损害 健康 为代价的“美”。
其次,避免易造成寒邪入侵的运动。
比如说游泳。游泳在中医看来非常不利于身体 健康 。泳池水温一般低于人体体温。游泳时,人体长期浸泡于低温环境,能量热量大量散失。同时,人在运动状态时,会产生热量,为散热也为呼吸,皮肤孔窍处于张开状态。水性属阴,阴性且低于体温的水,随着毛孔进入身体,从而造成寒邪水湿入侵。
大家肯定都有这样的体会,游泳无需多时,就会感到浑身发冷,嘴唇发紫,禁不住的打寒颤。这是其实身体出于本能,通过自发颤抖,激发身体潜能,从而达到提升阳气保护自身的目的。
若非要游泳不可。建议在出水后,用干毛巾快速揉搓身体,直至皮肤发热变红为止。或出水后,在保暖的情况下喝一大杯姜红茶暖身驱邪。同时注意及时吹干头发。
再次,注意日常饮食。
少食或不吃生冷粘滑之物。
中医认为,生冷粘滑之物,需要身体花费大量的气血消化,且会耗伤脾胃。长此以往,脾胃功能下降,蠕动不利,水谷精微不能完全被消化吸收,形成“半成品”的精,也就是痰湿痰饮堆积体内。
衣原体肺炎的诊断与鉴别诊断【摘要】 衣原体(chlamydia)家族仅有1个属,即衣原体属,包括4个衣原体种,即沙眼衣原体()、鹦鹉热衣原体(C•psittaci)、肺炎衣原体()和家畜衣原体(C pecorum)。目的:讨论衣原体肺炎的诊断与鉴别诊断。方法:根据患者的临床表现与检查结果进行诊断。结论:肺炎衣原体肺炎的临床表现没有特异性,确诊完全依赖实验室检查。鹦鹉热肺炎主要根据有关职业史、接触史及血液和支气管分泌物做细胞培养发现病原体进行诊断。【关键词】衣原体肺炎 诊断衣原体(chlamydia)家族仅有1个属,即衣原体属,包括4个衣原体种,即沙眼衣原体()、鹦鹉热衣原体(C•psittaci)、肺炎衣原体()和家畜衣原体(C pecorum)。沙眼衣原体引起人类沙眼、包涵体性结膜炎、非淋球菌尿道炎、宫颈炎等。如果母体有生殖道沙眼衣原体感染,则分娩时胎儿可受染,表现为新生儿沙眼衣原体肺炎和包涵体性结膜炎。鹦鹉热衣原体引起人类的鹦鹉热,表现为呼吸道感染或以呼吸系统为主的全身性感染。牛衣原体仅感染牛和羊,尚无引起人类疾病的报道。肺炎衣原体是近年才确定的衣原体新种,是肺炎、支气管炎和鼻窦炎的重要病原体。肺炎衣原体肺炎通常较温和,但恢复时间较长。与鹦鹉热不同的是,肺炎衣原体感染的患者没有疫鸟的接触史。肺炎衣原体所致的人类感染远远比其他衣原体种常见。(一)肺炎衣原体肺炎1.概述肺炎衣原体(chlamydia pneumoniae)为一种新定名的衣原体,主要引起呼吸道和肺部感染。2.流行病学血清流行病学调查显示,人类的肺炎衣原体感染具有世界普遍性,在美国和世界其他地区有一半以上出现过肺炎衣原体感染,即血清存在肺炎衣原体特异性IgG抗体。我们研究发现,国内肺炎衣原体感染率随着年龄的增加迅速上升,且没有性别差异;儿童感染率在20%左右,青壮年可达50 %~60%,老年人则高达70%~80%,考虑到人群中肺炎衣原体阳性率很高,感染后抗体逐渐下降,估计所有的人一生某个时候都有可能感染肺炎衣原体,且再感染也很常见。肺炎衣原体年发病率在5~9岁和10~14岁年龄组分别为9%和6%,是整个人群中发病率最高的两个年龄组。肺炎衣原体是严格的人类衣原体,不存在动物中间宿主,传染途径是通过呼吸道分泌物经人一人传播。家庭、学校、军队及其他人口集中的工作区域都可存在局部的流行或一般的流行。肺炎衣原体感染的传播速度较慢,即使在上述的人口密集区域。另有研究显示,肺炎衣原体的感染者不一定是传染源,而无症状的携带者则可能是传染源。肺炎衣原体肺炎占所有社区获得性肺炎的5%~10%左右。与肺炎支原体不同的是,大多数肺炎衣原体感染为无症状的隐性感染或未引起患者注意的轻微全身性感染,肺炎衣原体肺炎在成年及老年患者中更为常见,而在20岁以下的青少年中较少见。3.病因肺炎衣原体系革兰染色阴性,为严格的细胞内寄生病原体,在细胞浆寄生并产生光镜可见的包涵体。不同于病毒的是,它同时具有DNA和RNA及与革兰阴性细菌类似的细胞壁,且对广谱抗生素敏感。肺炎衣原体(TWAR)(1983年华盛顿分离株TW-183和1965年台湾分离株AR-39)系严格的人类病原体,不存在动物中间宿主。血清流行病学调查显示,人类的肺炎衣原体感染是世界普遍性的,与人口密度有正向关系。4.临床表现轻者可无明显症状。青少年常有声音嘶哑、干咳,有时有发热、咽痛等咽炎、鼻窦炎和支气管炎症状,且可持续数周之久。发生肺炎通常为轻型,与肺炎支原体感染的临床表现极为相似。成年人肺炎可较重,特别是老年人,往往需要住院治疗。肺炎衣原体肺炎作为非典型肺炎的一种,在X线表现上与其他非典型肺炎有类似之处,即气腔实变征、毛玻璃状不透明影、网织状阴影、支气管肺炎和小结节影。HRCT(高分辨率CT)影像特征是以小叶为中心的阴影,腺泡状阴影,气腔实变和小叶状分布的毛玻璃状阴影,而气腔实变和双侧肺部发病在肺炎衣原体肺炎中较为多见。肺炎衣原体肺炎主要为不规则分布的间质性肺炎及局灶性肺炎,不同之处在于肺炎衣原体肺炎可见散在或小灶性泡沫细胞反应。5.实验室检查外周血白细胞计数和分类正常,但有80%的患者血沉加快。特异性实验室检查方法包括细胞培养、血清学和PCR技术。1)细胞培养 鼻咽部或咽后壁拭子、气管和支气管吸出物、肺泡灌洗液等标本均可用于衣原体培养。最近有报道称,经胰酶和(或)乙二胺四乙酸(EDTA)钠处理后的标本,肺炎衣原体分离率大大提高。分离物的鉴定可使用沙眼衣原体、肺炎衣原体种特异性单克隆抗体以及衣原体属特异性单克隆抗体。HL细胞系对于肺炎衣原体的生长最为敏感,也有报道HEP-2(人喉表皮癌)对肺炎衣原体的生长敏感。鼻咽部或咽后壁拭子是最常用的标本,气管和支气管吸出物、支气管肺泡灌洗液标本财最理想,因为标本中病原体的含量较多,且结果更具临床意义。痰标本通常对细胞培养有毒性作用。与肺炎支原体采集标本相同,持拭子用力擦下尽可能多的细胞,因为衣原体与细胞相伴随。拭子应以藻酸钙、涤纶、聚酯纤维材料制作,柄为塑料或铝质。木质或竹质的棉拭子不宜使用,因为可能含有潜在的衣原体抑制物。标本运输液为含抗生素的2SP(含10%灭活胎牛血清的的蔗糖磷酸盐缓冲液)。标本采集后应置于4℃冷藏,如果24小时内不能接种应置于-70℃保存。标本接种于离心培养管或培养板,目的使标本中衣原体颗粒在外界物理力的作用下被挤压吸附于培养细胞,从而提高敏感性。阳性标本在接种72~96小时内可见包涵体。分离物的鉴定可使用肺炎衣原体种特异性单克隆抗体,用间接荧光法或直接荧光法染色。 2)血清学 微量免疫荧光试验(MIF)是目前国际上最常用的衣原体血清学的标准方法,其敏感性远远高于以衣原体属特异性抗原为抗原的补体结合试验(CF),也优于以脂多糖(LPS)为基础的酶免疫测定(EIA)。血清学诊断标准:对于任何衣原体种,如MIF试验IgG≥1:512和(或)IgM≥1:32,则在排除类风湿因子(RF)所致的假阳性后可诊断为近期感染;双份血清抗体滴度4倍或以上升高也诊断为近期感染;IgG≥1:16但<1:512,且IgM抗体阴性,提示肺炎衣原体既往感染。3)PCR试验 PCR已成功应用于标本中肺炎衣原体的检测,如咽拭子标本。研究显示,PCR技术比传统的培养法敏感性高25%。另外,PCR的优点还在于不需要活的肺炎衣原体,因此运输或冻存不当造成的衣原体死亡不影响检测结果。6.诊断标准肺炎衣原体肺炎的临床表现没有特异性,确诊完全依赖实验室检查。呼吸道标本培养得到肺炎衣原体;血清肺炎衣原体抗体滴度呈4倍或4倍以上变化(增高或降低),同时肺炎衣原体抗体滴度(微量免疫荧光试验)≥1:32,可明确诊断。血清肺炎衣原体 IgG抗体滴度≥1:512或IgM抗体滴度≥1:16(微量免疫荧光试验)为有意义,应高度怀疑肺炎衣原体感染。7.鉴别诊断肺炎衣原体肺炎与肺炎支原体肺炎、军团菌肺炎及某些病毒性肺炎的临床表现相似,鉴别诊断也基本上依赖实验室检查。(二)鹦鹉热肺炎1.概述鹦鹉热是由一种革兰阴性、不活动病原体-鹦鹉热衣原体所引起。该病原体具有其他衣原体特性,为专性细胞内寄生物,寄生于鹦鹉和其他禽类(如鸡、鸭、火鸡、鸽、孔雀、雀类)的组织、血液和粪便中。与上述禽类接触或吸入鸟粪可得病;在急性发病期,亦偶可通过呼吸道引起人与人之间的传播。人受感染后,持续带病原体可达十年之久。本病绝大多数为散发。2.生理病理该病原体被吸入后,进入血行到达肝、脾的单核一巨噬细胞中繁殖,再经血行播散至肺或其他器官。肺内病变常开始于肺门,血。旨周围有炎症反应并向周围扩散,引起小叶性和间质性肺炎,尤以肺叶或肺段的下垂部位明显;细支气管及支气管上皮引起脱屑和坏死;肺泡中有炎症细胞和水肿液渗出,伴少量出血。严重者可有肺组织坏死和肺门淋巴结肿大,有时产生胸膜炎反应,肝脏可出现局部坏死,脾可肿大,心、肾、神经系统以及消化道均可受累产生病变。3.临床表现本病潜伏期为1~2周,长者可达4周。发病多隐匿。症状可似流感,产生严重肺炎始有发冷、发热,体温逐渐升高,可达40℃以上,伴相对缓脉。患者感乏力、肌痛、关节痛,可有鼻或斑疹,1周左右出现咳嗽,伴少量黏痰或痰中带血。此外,患者尚可出现恶心、呕吐、腹痛等消化道症状,以及嗜睡、谵妄、木僵、抽搐等精神症状,以儿童为多见。重者可有实变体征,偶出现肝脾肿大。X线征象示两肺浸润灶,从肺门向外放射,病灶可融合呈叶性分布,下叶较多。常有弥漫性支气管肺炎或间质性肺炎表现,有时可见粟粒样或明显实变阴影或少量胸腔积液。白细胞计数正常或轻度增高。4.诊断标准主要根据有关职业史、接触史及血液和支气管分泌物做细胞培养发现病原体进行诊断。血清补体结合试验阳性虽不能区别衣原体的种类,但若结合接触史仍不失为目前简便的诊断方法。双份血清抗体滴度有4倍增加或单次效价在1:64以上,即具诊断价值。目前采用直接免疫荧光法,以单克隆荧光检测标本的敏感性和特异性均较高。参 考 文 献[1]鲁继荣,张一宁,王玥,刘桂英,傅文永,王敏;儿童肺炎衣原体肺炎病原学检测及其临床应用[J];中华儿科杂志;2001年10期[2]刘宁;患儿肺炎支原体、衣原体诊断价值[J];检验医学;2007年02期[3]俞信忠,王卓英,吴满武,许平,曾艳,郑淑芳;335例儿童肺炎衣原体急性下呼吸道感染分析[J];中华医院感染学杂志;2004年11期