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《昆虫记》好词：一无所知、小心翼翼、各种各样晶莹剔透、微不足道、威风凛凛、金蝉脱壳、逃之夭夭、丑陋不堪、历经艰辛、毫不迟疑、声如霹雷、毫无疑问、烦吵浮夸、与生俱来、默默无闻、自作主张、美味佳肴、不远千里、不辞辛苦、温柔可人、锋利无比，不战自败、面不改色、泰然自若、天经地义、没心没肺、凯旋而归、毫不客气、地地道道、稀奇古怪、三三两两、丑陋不堪、豺狼虎豹、轻薄如纱、跋山涉水、死而后已、天衣无缝、自叹不如、温暖舒适、洁白细致、干劲十足、不遗余力、摇摆不定、不可思议、纹丝不动、敬而远之、毫不吝惜、胡作非为、翩翩起舞.好句：1.其实，它的"举措"简直像矿工或是铁路工程师一样。矿工用支柱支持隧道，铁路工程师利用砖墙使地道坚固.2.它会表演一种奇怪的体操，身体腾起在空中，只有一点固着在旧皮上，翻转身体，使头向下，花纹满布的翼，向外伸直，"竭力"张开.3.要热心"委身于"音乐，那么只有缩小内部的器官，来安置乐器了。4.蝉与我"比邻相守"，到现在已有十五年了，每个夏天差不多有两个月之久，它们总不离我的视线，而歌声也不离我的耳畔。5.这样几下抖动便去掉了舍腰蜂刚刚初具规模的窠巢，就是在这个时候，在这么短暂的时间里，它的蜂巢居然已经有一个橡树果子那样大了，真让人始料不及。它们可真是一些让人惊奇的小动物。6.临近沟渠的时候，它当然就会注意到这件可喜的事情，于是就匆匆忙忙地跑过来取水边这一点点十分宝贵的泥土。它们不肯轻意放过这没有湿气的时节极为珍稀的发现。7.臂，其实是最可怕的利刃，无论什么东西经过它的身边，它便立刻原形毕露，用它的凶 器加以捕杀。8.它真是凶猛如饿虎，残忍如妖魔，它是专食活的动物的。看来，在它温柔 的面纱下，隐藏着十分吓人的杀气。 《鲁滨逊飘流记》 好词摘录： 搁浅、兜底、吞噬、烟波弥漫、泅水、山坳、恭顺、惊魂甫定、斑斑印记 好句摘录： 1.我简直吓坏了，呆呆地占在那里，就象挨了一个晴天霹雳。 2.看到这情景，我怒不可遏，早把恐惧置之度外。我在心里发誓：下次再看到这种暴行，一定不放过他们！ 好段摘录： 1.这里地上结满了许多瓜类，树上挂满了一串串的葡萄，有数有大，还有黄灿灿的柠檬。我顺着果园的斜坡望去，到处是一片清新翠绿的美景，这是我心里充满了喜悦，顿时感到自己成了这块富饶的土地的无可争辩的主人。 2.不料忽然有一个声音叫我的名字：“鲁宾逊，可怜的，鲁宾逊，你到什么地方去啦？”我从万分惊疑中醒来，定眼一看，原来是“波儿”在叫我，使我分外高兴。“波儿”嘴里那些带点忧伤调子的话都是我平时教它的。现在我劫后余生，它又飞到我手上，亲切地重复着那些它并不太懂的话语，使人倍感亲切和温暖。 弟弟，姐姐辛苦帮你找答案哦，哈哈（闲着没事）
昆虫记》好词：一无所知、小心翼翼、各种各样晶莹剔透、微不足道、威风凛凛、金蝉脱壳、逃之夭夭、丑陋不堪、历经艰辛、毫不迟疑、声如霹雷、毫无疑问、烦吵浮夸、与生俱来、默默无闻、自作主张、美味佳肴、不远千里、不辞辛苦、温柔可人、锋利无比，不战自败、面不改色、泰然自若、天经地义、没心没肺、凯旋而归、毫不客气、地地道道、稀奇古怪、三三两两、丑陋不堪、豺狼虎豹、轻薄如纱、跋山涉水、死而后已、天衣无缝、自叹不如、温暖舒适、洁白细致、干劲十足、不遗余力、摇摆不定、不可思议、纹丝不动、敬而远之、毫不吝惜、胡作非为、翩翩起舞.好句：1.其实，它的"举措"简直像矿工或是铁路工程师一样。矿工用支柱支持隧道，铁路工程...全文53分享评论踩135*****0632020-06-08关注谢谢你的关注
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吃错了，也会导致失眠！
撰文范志红
编辑保健君
睡眠问题是一个被广泛关注的 健康 问题。睡不好觉，会带来脸色晦暗、黑眼圈、皮肤松弛、心情烦躁、身体疲惫等显而易见的问题，而越来越多的研究证据表明，睡眠质量差还可能增加肥胖、高血压、糖尿病、心脑血管病的风险，甚至还与多种癌症风险增加有关，包括淋巴癌、肺癌、乳腺癌、甲状腺癌等。
大家关注的缓解失眠的办法有很多，运动、香薰、冥想，甚至改变卧室的颜色与布置。作为一个营养师，我想提醒大家，不要忽略了与睡眠有关的另一个重要方面——饮食。
吃错了，也会导致失眠！
钙镁摄入不足
有研究显示，钙的缺乏可能会导致深睡眠不足或缺失。还有研究发现，钙能帮助大脑利用色氨酸来制造褪黑素，而褪黑素是与睡眠节律相关的一种重要激素。另一项研究发现，镁的缺乏会引起睡眠障碍，而高镁膳食能让有睡眠障碍的成年女性得到深睡眠，并且较少出现中途醒来。
如果不爱喝奶，不爱吃豆制品，肉吃得多，蔬菜吃得少，又喜欢重口味食物，那很有可能导致钙镁摄入不足。
改善措施
每日保证摄入500克以上的蔬菜(可食生重，不包括前处理时弃去的皮、根、老叶等)，特别是晚餐要多吃点煮熟的绿叶菜，补充镁元素和钙元素。
每日保证摄入300克乳制品(包括牛奶、酸奶)，或者200克乳制品加150克卤水豆腐。这些食物对于供应充足的钙至关重要，卤水豆腐同时也是镁的好来源。
烹调少油减盐，鱼、肉类食物不过量。过多的油脂会降低钙元素的吸收率，而过多的盐和蛋白质则促进尿钙的排出，加剧钙不足问题。
B族维生素摄入不足
多种B族维生素与神经系统功能关系密切。如维生素B1缺乏时会令人情绪沮丧、思维迟钝，而熬夜或睡眠不佳会增加维生素B1的消耗。维生素B6缺乏时往往导致失眠、焦虑和思维混乱，这是因为维生素B6不足会使氨基酸合成神经递质的代谢途径发生紊乱，中间产物积累，造成大脑功能障碍。
如果爱吃甜食、喝甜饮料，主食只吃精米白面做的食物，比如白米饭、白粥、米粉、面条等，而很少吃全谷物，比如全麦、糙米、各种杂豆，那么就极有可能缺乏维生素B1。因为精米白面和甜食中B族维生素含量极低，而全谷杂粮中的含量是精米白面的几倍。近年来有研究发现，吃全谷类食物、血糖指数较低的主食，有利于改善睡眠质量。
改善措施
把至少一半的米饭、馒头、白面包换成杂粮杂豆，增加镁元素和B族维生素的摄入量。此外，蒸土豆、烤红薯之类没有经过煎炸的薯类食物，也是B族维生素的良好来源。
多吃嫩豆类蔬菜以及新鲜坚果油籽类，因为其中也含有较多的B族维生素，比如嫩蚕豆、嫩豌豆、嫩毛豆，以及没有过度烤制、油炸的开心果、葵花籽、花生等。
不吃甜食，包括蛋糕、饼干、曲奇、甜面包等，不喝甜饮料。这类食物中油脂、精制糖、精制淀粉、糊精等配料含量高，这些配料不仅不含B族维生素，反会消耗人体中的维生素。
不吃主食、饥饿节食
减肥时，很多人都会选择少吃或不吃主食。然而，不吃主食后，很大一部分蛋白质会作为热量消耗掉，多种神经递质的制造原料氨基酸不足，神经递质平衡发生紊乱，从而容易引起失眠。
研究表明，5-羟色胺与失眠有密切关系。5-羟色胺是一种有利心绪平和的神经递质，可由蛋白质中的色氨酸转变而来。采用节食法减肥，蛋白质摄入不足，就会因5-羟色胺缺乏而导致失眠。不吃主食，粮食类食物中所含的“γ-氨基丁酸”也得不到了。这是一种抑制神经系统兴奋的神经递质，和5-羟色胺一样，能帮助进入睡眠状态。
如果不吃主食，来自粮食的B族维生素会突然断供。同时，主食不足时，糖异生作用加强，又造成B族维生素消耗增加。此时容易出现很多神经系统功能方面的问题，如情绪沮丧、思维能力下降、失眠、抑郁等。另外，节食减肥的人钙镁元素摄入往往也不足，从而加重了失眠。
即便没有营养素缺乏，每天入睡时饿得前胸贴后背，也很难顺利入睡……
改善措施
减肥可以适当减少主食，但不能过少。建议体力活动较少的女性在减肥期间每天最少要吃 3 两粮食(1两粮食大约相当于半碗米饭的量)。如有运动，还需要加量到4 5两。
晚上喝一小碗莲子百合小米粥，或吃两三个红枣作为夜宵，补充一点碳水化合物食物，有利睡眠。
摄入咖啡因
咖啡和浓茶含有较多咖啡因，对敏感者来说会明显影响睡眠。巧克力、可乐、可可粉、提神饮料中也含有咖啡因。人们最容易忽视的是甜腻的市售奶茶，其中往往也含有大量的咖啡因。
改善措施
容易失眠的人最好避免摄入含咖啡因的食物，至少午饭之后不要喝咖啡、可可和浓茶。
不要在白天疲劳困倦时为了振作精神而喝咖啡和提神饮料。
晚餐太晚或太油腻
晚餐过晚，吃得太油腻、太刺激，或者吃大量夜宵，都会影响睡眠。在睡眠期间，胃肠还要加班工作，而进食后人体代谢率会上升，这些都不利于夜晚身体休息和内部修复。刺激性的食物还可能引起身体过度兴奋而妨碍睡眠。
此外，因为晚上进食油腻食物造成胆汁分泌过多，第二天早上食欲不振，早餐凑合甚至不吃，还有发生胆结石的危险。
改善措施
晚餐距离睡眠至少3小时，菜肴要少盐、少油。当然，饥饿感也会带来入睡困难，所以不要轻易省略晚餐，食量以保证睡前不会明显饥饿为准。
如果晚上睡得晚可能会感觉饿，推荐晚上9 10点之间喝杯豆浆或牛奶，不够的话可以再加点水果。这些食物饱腹感都比较好，容易消化，也不会妨碍睡眠。
大量饮酒
酒精虽能让神经放松，但同时也会降低睡眠质量，减少深睡眠时间，增加夜醒的次数。不要以帮助睡眠的名义喝酒，哪怕是红酒。
改善措施
尽量避免喝酒，如果一定要喝，限制在15克酒精以内。
其他有关睡眠的叮咛
每天运动半小时，能有效增加深睡眠时间。
晚上9点后不做脑力工作，不思考问题，让大脑放松下来。
不要在睡前与人争执，不说引起情绪兴奋的话题。
睡前不要长时间看手机，别让强光近距离进入瞳孔，避免影响褪黑素的合成，避免神经过度兴奋。
睡前洗个热水澡，做做轻柔的按摩，做做腹式呼吸，分段放松身体。
把窗帘加上遮光层，避免外界光线干扰，或者戴个眼罩。在调整饮食的基础上，再改变睡眠习惯和环境，放松心情，减轻压力，大多数人都能实现一觉睡到天亮的美好愿望。
范志红 ，北京食品营养与人类 健康 高精尖创新中心岗位科学家，中国农业大学食品学院营养与食品安全系副教授，食品科学博士，食品营养科普作者。中国营养学会理事，中国食品 科技 协会理事，中国 健康 促进与教育协会理事，北京科普作家协会理事。中国科协聘烹饪营养首席科学传播专家，北京市卫生局聘北京 健康 科普专家，中国烹饪协会聘公众膳食 健康 指导专家，中国老年学学会老年营养与食品专业委员会专家，中国 健康 促进与教育协会聘全民 健康 素养巡讲特聘专家，新华网聘中国食品辟谣联盟专家团特聘专家。
主要教学和研究方向为烹调加工对食物营养 健康 价值的影响、营养食品和营养食谱的设计开发、 健康 因素对食品选择的影响等，主编、参编教材11本，发表 科技 论文84篇，出版科普书20多本，撰写科普文章超过1000篇。
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“目前，国家未对成人高血压诊断标准进行调整。”11月15日，国家卫健委就“国内高血压诊断标准是否做了调整”给出了一锤定音的回应。该回应明确，成人高血压的诊断标准为非同日3次血压超过140/90mmHg。同时强调，由专业机构、行业学协会、个人等自行发布的指南、共识等，为专家的研究成果，不作为国家疾病诊断标准。11月13日，由国家心血管病中心、中国医师协会等共同制定的《中国高血压临床实践指南》将国内成人高血压诊断标准下调至130/80mmHg。一旦落实，国内高血压患者数量将翻倍，达近5亿人。该消息一出，迅速引发热议和争议。 媒体解读高血压诊断标准下调背后推手究竟是怎么一回事，跟随我一起看看吧。
红星深度｜130/80还是140/90？2亿人“被高血压”背后的“正常高值”之争
图据东方IC
红星新闻记者 胡伊文 吴阳 北京报道
编辑 邱添
据中华心血管病杂志微信公众号，11月13日，《中国高血压临床实践指南》（以下简称《指南》）发布。《指南》推荐将我国成人高血压的诊断界值由≥140/90mmHg下调为≥130/80 mmHg。该《指南》由国家心血管病中心、中国医师协会、中国医师协会高血压专业委员会、中华医学会心血管病学分会、海峡两岸医药卫生交流协会高血压专业委员联合制订。相关消息经媒体报道后，引发广泛关注。
11月15日，国家卫健委则发布消息称，目前国家未对成人高血压诊断标准进行调整。由专业机构、行业学协会、个人等自行发布的指南、共识等，为专家的研究成果，不作为国家疾病诊断标准。
红星新闻记者发现，目前，《指南》在《中华心血管病杂志》的网络预发表链接已经失效。上述微信公众号消息指出，《指南》将于11月24日在《中华心血管病杂志》2022年11期正式发表。
标准改变影响几何？《指南》表示，全国调查数据显示，我国18岁及以上成人中，SBP(收缩压)130~139 mmHg和/或DBP(舒张压)80~89 mmHg的人群占比达，预计总人数近亿，且该血压范围人群主要为18~54岁的中青年。《指南》还表示，根据最新国际指南推荐的降压药物治疗启动标准，在我国35岁及以上成人中，SBP130~139 mmHg和/或DBP80~89 mmHg的人群有需要进行降压药物治疗，预计总人数为3990万。
福建省心血管病研究所教授、主任医师陈慧了解过这份《指南》制定的情况，在《指南》发布后，她也曾与《指南》发起人和首席专家、国家心血管病中心 中国医学科学院阜外医院教授蔡军交流过。她向红星新闻记者表示，《指南》制定的初衷是好的，但临床《指南》修改牵扯面广，国家卫健委做出回应很有必要。有研究显示，强化降压对人体有好处，尤其是对于老年人来说有好处，所以希望关注正常高值的群体。
但是，陈慧认为，修改高血压标准稍微激进了一点，可能会在执行过程中走样，导致服药人数翻倍，增加个人和国家医保负担。她认为，应该回归到对正常高值人群加强生活方式干预。
诊断标准的分歧
国际上早有不同声音
国家卫健委指出，关于高血压诊断标准，2005年、2010年、2017年国家卫生行政部门发布的宣传教育要点、防治指南、临床路径等均明确：成人高血压的诊断标准为非同日3次血压超过140/90mmHg。
据第一财经：目前，未参加前述《指南》制订的中国高血压联盟、中国医疗保健国际交流促进会高血压分会、中国老年医学学会高血压分会、国家卫健委高血压诊疗研究重点实验室、上海高血压研究所已经联合向国家卫健委提交声明，阐述相关立场，并给出相关建议。
红星新闻记者注意到，2010年发布的防治指南为《中国高血压防治指南》。该指南的最新版为2018年修订，作者为中国高血压防治指南修订委员会、高血压联盟（中国）、中华医学会心血管病学分会、中国医师协会高血压专业委员会、中国医疗保健国际交流促进会高血压分会、中国老年医学学会高血压分会。两版均由中国医学科学院阜外医院、北京高血压联盟研究所所长、世界高血压联盟前主席刘力生领衔。
从国内外相关指南来说，世界卫生组织1977年提出≥160/95mmHg的标准，1997年改为≥140/90mmHg，被世界各国广泛采用，并沿用至今。
2017年，美国心脏病学会（ACC）/美国心脏协会（AHA）高血压指南率先将高血压诊断标准降低到≥130/80 mmHg。但是跟进这一标准的机构和学协会极少。美国糖尿病学会就一直坚持≥140/90 mmHg的诊断标准。2018年欧洲心脏病学会（ESC）/欧洲高血压学会（ESH）的高血压管理指南、2020年国际高血压学会（ISH）的《国际高血压实践指南》均维持≥140/90mmHg的诊断标准。
2022年5月，中国台湾心脏病学会和台湾高血压学会联合发表的《2022年台湾高血压指南》，把高血压的诊断标准下调至130/80mmHg。中国台北荣民总医院教授江晨恩教授曾在一场对此的两岸学术研讨会上指出，随着相关的研究不断深入，国际上在设定高血压方面也出现了差异，不同学术组织在降压目标有所不同，大体分为积极降压、传统降压以及消极降压三派。
《指南》制订组专家、河北省人民医院副院长郭艺芳则在个人微信公众号发文表示，不同学者之间、不同学术机构之间存在不同的学术观点是很正常的事情。这次标准下调，正方或反方都有理由与依据，但其出发点与根本动机却是一致的，就是更好的管控血压，最大程度地降低高血压对我国居民生命健康的危害。
血压处于130-139/80-89 mmHg者是一个非常值得关注的人群。郭艺芳认为，《指南》引起的争议，让普通民众关注自己的血压健康，关心自己可能是病人，就是件好事。“如果这样，就会有更多的人去自觉主动的少吃多动减体重、戒烟限酒少吃盐、生活规律少熬夜、精神放松足睡眠。”
正常高值的定义
血压不是单一、不变的数值
不过，并不是低于诊断标准就代表血压正常。国际上普遍把正常血压定义为
国际上一般只推荐对于SBP130～139mmHg的高危者启动降压药物治疗。而《指南》的另一重大调整在于，推荐对血压130-139mmHg/80-89mmHg范围合并0-2个心血管危险因素者，生活方式干预3-6个月后血压仍不达标的，立即启动降压药物治疗。
陈慧解释，人的血压本身就不是一个单一、不变的数值。目前使用的140/90mmHg，也是人群调查的结果。这个数值适用于大多数人，但对于一些个体来说，达到了也未必就可以真正确诊为高血压。
陈慧认为，医生首先要加强130/80mmHg到140/90mmHg之间这类正常高值人群的教育，通过生活方式干预，看是否可以逆转，过去的指南也强调这一点。
“任何一级高血压，首先是非药物治疗，健康生活方式不能达标再考虑药物治疗，这是高血压治疗的一个原则。但如果这个指南中130/80mmHg成为标准，药企就会借此宣扬高于该标准的人都来服药。这会导致服药人数会大批增加，个人和国家医保都承受压力。”陈慧说。
标准调整的争议
不仅考虑临床研究，还要考虑国情
对于标准下调的依据，《指南》推荐意见说明引用多项国内外研究表示，基于观察性研究证据，危害存在；基于临床试验证据，干预有效。但是随即学界发出了不同的声音。
北京高血压联盟研究所所长、世界高血压联盟前主席刘力生近期表示，没有高质量的证据指出，血压在130~139mmHg/80~89mmHg范围内，药物治疗会取得明显收益。
中国高血压联盟主席、上海交大医学院附属瑞金医院教授王继光在接受第一财经记者采访时也指出，到目前为止，国内外没有任何一项发表的随机对照临床研究证实，对血压130-139/80-89mmHg的非高危患者进行药物降压可以取得获益，也没有研究证实对这部分人进行药物治疗的安全性。王继光表示，高血压诊断标准下调不仅不适合我国的国情，而且反而可能会对血压非高危者导致严重的健康危害。
对于美国ACC/AHA2017高血压指南的调整，国际上也一直争议不断。例如，《英国医学杂志》（BMJ）2018年刊发国家心血管病中心与美国耶鲁大学合作研究认为，若使用美国高血压指南新定义，中美卫生系统都将不堪重负，难以为继。
陈慧解释，美国将高血压指南中的标准降低到130/80mmHg，主要是因为美国有大量肥胖人群，影响高血压的危险因素已经很难控制。为了更好使血压达标，减少心脑肾并发症，美国的高血压标准低于其他国家。同时这与美国的医疗资源相对更好也有关系。但是，这个标准对于其他国家来说显得过于激进，绝大多数国家都在使用140/90mmHg的标准。
从成本效益来看，发布会上，首都医科大学附属北京安贞医院教授赵冬介绍，血压水平在130~139 mmHg和/或80~89 mmHg的人群多为中青年，下调诊断标准体现了防线前移、加强初始预防的理念，否则我们将错过减少高血压导致的心血管疾病和其他疾病危害的关键时机。针对血压130~139/80~89mmHg人群开展生活方式干预以及非药物治疗无效时启动降压药物治疗就是减少高血压不良后果的重要窗口期。高血压诊断标准的下调虽然可能造成前期用于治疗费用的增加（基于目前国家医保和药品集中采购政策，这种增加是完全在可负担范围之内的），但长期看来未来用于严重并发症治疗的高额费用有望大幅度下降，总体是符合成本效益的。
记者暂未注意到《指南》给出卫生经济学评估证据的依据文章或具体测算过程。
陈慧说，中国与美国国情不同，中国的肥胖人群没有美国那么多，正常高值人群可以采用非药物治疗。同时中国的医疗资源相对不足，医保负担能力有限。“临床《指南》的制定不仅要考虑临床研究，还要考虑到国情，比如国家医疗的承受能力，国民的健康水平等。”
药企股价一度大涨
背后是否有利益推动？
一份医学指南的制订需要邀请各方面、各科室的专家。根据《指南》全文，指南制订工作组成员除了心血管领域的临床医师、专家，还包括肾脏病科、内分泌科、泌尿外科、血管外科、精神心理科、流行病学、护理学、临床药学、卫生经济学等领域专家以及患者代表。红星新闻记者注意到，外审组专家有4名政策制定者。
《指南》发起人蔡军近期接受媒体采访时称，高血压诊断界值的下调经50位全国心血管领域顶级专家一致投票通过。据经济观察网，指南制订委员会一位核心成员也表示，“绝大部分专家投票都是很支持的”。
红星新闻记者从相关人士处获悉，这份《指南》发布前后，在国内心血管领域举行过相关讨论和座谈。
11月14日星期一股市开盘，华海药业、人福医药、润都股份等高血压药物板块企业股价应声大幅上涨。对此，有网友提出药企利益推动的质疑。
红星新闻记者了解到，资金来源方面，《指南》表示制订所需资金来源于国家卫生健康委员会疾病预防与控制局项目（T2021-ZC02）和中国医学科学院医学与健康科技创新工程项目（2021-I2M-1-007）。资金主要用于支付劳务、资料、差旅和会务费用，指南推荐意见未受资助影响。
利益冲突方面，《指南》表示，所有作者声明无利益冲突。经济观察网采访的上述指南制订委员会核心成员也表示，《指南》用的全部是自有项目的科研经费，“没有拿过药企一分钱”。
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是谁在推动高血压诊断标准下调？
“目前，国家未对成人高血压诊断标准进行调整。”11月15日，国家卫健委就“国内高血压诊断标准是否做了调整”给出了一锤定音的回应。
该回应明确，成人高血压的诊断标准为非同日3次血压超过140/90mmHg。同时强调，由专业机构、行业学协会、个人等自行发布的指南、共识等，为专家的研究成果，不作为国家疾病诊断标准。
11月13日，由国家心血管病中心、中国医师协会等共同制定的《中国高血压临床实践指南》（以下简称新《指南》）将国内成人高血压诊断标准下调至130/80mmHg。一旦落实，国内高血压患者数量将翻倍，达近5亿人。该消息一出，迅速引发热议和争议。
消息发布次日，华海药业、人福医药、润都股份等多家高血压药物板块企业股价大幅上涨。
新《指南》发布前，国内高血压诊断标准依据的是2018版的《中国高血压防治指南》，由中国高血压联盟等制定。北京大学人民医院原高血压科主任医师孙宁玲向《中国新闻周刊》透露，中国高血压联盟联合多个学会共同制定的最新一版《中国高血压防治指南》将于今年12月下旬公布。这项指南在2018年基础上，结合国内新出现的研究证据、临床需求和现阶段经济情况，作出相应调整。“这项指南会继续用140/90mmHg作为高血压的诊断标准。”她说。
诊断标准下调惹多方争议
高血压病是指人体血液在血管中流动时，对血管壁造成的压力值持续高于正常的现象，因早期发病时可能悄无声息，被称为无声杀手。长期高血压会对人体的重要器官如心脏、脑、肾脏等造成严重影响。
13日发布的新《指南》历时2年完成，就高血压领域有关诊断、评估和治疗等44个临床问题给出了较为详细的循证推荐，包括下调中国成人高血压诊断标准。
在新《指南》发布前，国内高血压诊断标准采用的是《中国高血压防治指南》。中国高血压联盟从1999年开始就参与制定并发布第一个指南，后续基本每5年左右更新一次，最近的一次更新的是2018年。2018年的更新版将高血压分为1级、2级、3级三类，血压处于80～89mmHg/130～139mmHg时不被判定为高血压，属于正常高值。这和世界范围内沿用了20余年的标准相似。
今年6月发布的《中国心血管健康与疾病报告2021》数据显示，国内心血管病现患人数为亿，其中高血压患者人数达亿。亿是按照目前国内采用的140/90mmHg诊断标准推算出的。新《指南》将这个标准降到了130/80mmHg，意味着国内高血压患者从原来亿增加到亿。
新《指南》发起人及首席专家、国家心血管病中心/中国医学科学院阜外医院教授蔡军接受《财新》采访时指出，“目前已有大量的队列研究、随访观察研究等循证医学证据证明血压升高是导致心血管死亡的重要危险因素，将血压控制得再低一些，能够带来明确的心血管获益。”
蔡军介绍，诊断标准和降压靶目标调整后，血压值在140/90mmHg以上人群继续接受药物治疗，而对血压值在130～139mmHg/80～89mmHg之间的患者建议进行心血管危险分层，只针对其中的高危人群进行强化降压治疗，一些高危人群应接受降压药物治疗，其他患者可以采取生活方式干预的非药物治疗方式。
针对这一修改，不少高血压专家持反对态度。“没有高质量的证据指出，血压在130～139mmHg/80～89mmHg范围内，药物治疗会取得明显收益。”多名高血压专家均向《中国新闻周刊》表示，赞同维持原有标准，现在不提倡将高血压范围调低。
新《指南》发布后，中国高血压联盟便召开会议讨论此事。“‘新指南’并没有和联盟提前沟通，一下子就突然发布了。”中国高血压联盟名誉主席、中国医学科学院阜外医院教授刘力生向《中国新闻周刊》表示，其他疾病标准都可以调整，因为那属于学术问题，唯独高血压不行。中国高血压联盟是世界高血压联盟（WHL）的盟员国组织。刘力生有50多年的高血压防治经验，此前参与了每一部中国高血压防治指南的制定。
“下调标准缺乏高质量的循证医学证据。”刘力生表示，高血压是目前唯一列入国家管理的心血管慢病防治项目，标准制定不仅仅是学术争议，也与国家民生息息相关，轻易调整会产生颠覆性影响。“按这个标准下调，波及面太广了。原来从事飞行员等高危职业的人群，现在突然被判定为高血压，还能继续从事原有工作吗？出了问题，谁负责？”她提出自己的疑问。
“刚看到这个下调标准时，很震惊。”北京大学人民医院心血管内科主任医师胡大一向《中国新闻周刊》表示，按照这个标准，一夜之间国内高血压患者增加到5亿，这其中包括很多中青年。
“高血压诊断标准不应轻易改动。”胡大一告诉《中国新闻周刊》，调低诊断标准并未将控制高血压的绝对风险下降很多，与此同时，还涉及药物副作用、耗费巨大医疗开销和人力成本等诸多问题，这个下调并没有太大的临床意义。
“这次新《指南》并未和中国高血压联盟之间达成重要标准的共识。”孙宁玲表示，指南的制定既要考虑到跟国际接轨，又要考虑中国现实经济状况、目前高血压发病率等。
今年5月12日，由刘力生和世界高血压联盟主席张新华主导的一项历时14年，入组10624人的随机对照临床研究报告发布。研究显示，在中国45～79岁血压130～139/85～89mmHg的非高危个体中，服用降压药物并不能降低心脑血管疾病风险，而且还有可能带来危害的趋势。同时研究也提示，血压在正常高值范围的个体通过健康的生活方式控制血压可能是最好的选择。
胡大一表示，并不建议高压在130～140mmHg的人都去医院开药，更重要的是改变生活方式，比如健康饮食、不熬夜、戒酒等。
新《指南》制订组专家、河北省人民医院副院长郭艺芳在接受采访时表示，下调高血压诊断标准，让更多人从更早期阶段关注血压，进行降压，可显著减少心脑血管并发症发生。这样在5～10年后，心脑血管疾病减少可节约大量医疗费用，少部分人吃药所付出的经济代价将远远少于这些医疗费用。
下调诊断标准会挤兑现有医疗资源
2017年，美国心脏协会（AHA）与美国心脏病学会（ACC）联合发布了新版高血压防控指南，将高血压的标准从140/90mmHg下移到130/80mmHg。
不过，各发达国家并未在随后几年陆续跟上，世卫组织、国际高血压学会 、欧洲心脏病学和高血压学会和世界高血压联盟均未改变140/90mmHg标准。
事实上，美国内部也并未就高血压诊断标准达成普遍共识。2017年12月，美国家庭医师学会（AAFP）发表声明称，不认可对诊断标准的下调，对高血压的界定仍沿用传统标准。AAFP认为，尽管系统评价表明新标准可以减少心血管事件，但针对全人群而言，并没有绝对权威的证据显示能降低全因死亡率、心血管死亡率、心肌梗死等，已有的一些研究结果间也存在相互矛盾。
孙宁玲对《中国新闻周刊》表示，美国高血压知晓率已经很高，治疗率可以达到70%，疾病控制率达到50%～60%。即便将诊断标准下压，也能够基本覆盖新增患者。相较而言，按现有标准估算，国内高血压控制率仅，农村地区不足6%，有很多高血压患者有待治疗。下调后，国内高血压控制率降到3%，降压药治疗会对现有医疗资源造成挤兑。
“国家卫健委此次不支持新《指南》，应该也是出于这些层面去考虑。”孙宁玲谈到，“美国高血压治疗和控制率远远高于世界各国水平，血压目标降低具有承受力，但中国的医疗资源有限，下调诊断标准还应该考虑社区慢性病防治压力、医保支付能力及医疗卫生总费用支出是否能长期负担等问题。“很多基层地区会考核降压的控制率，下调诊断标准会大幅挤兑现有医疗资源。”胡大一表示。
一名不愿具名的资深医药人士向《中国新闻周刊》举例，北京一共有300多家社区卫生服务中心，平均一家卫生服务中心要覆盖10万人左右，平均每个社区卫生服务中心也就十几个家庭医生团队。可能管理在案的患者五六万人，其中大约一半高血压患者，而且社区慢性病患者大多是老年人，同时患多种疾病。“按照这种现状，即便依照2018年版的指南，也很难实现对高血压人群的有效管理。”他说。
即使是2017年美国的指南，也只是推荐130～139/80～89mmHg的非高危者通过生活方式干预，并不需要都进行药物治疗。在胡大一看来，美国下调诊断标准，更多是建议患者多从改变生活方式做起。日常高血压治疗中，应因人而异，不能单一只看毫米汞柱。
很多心内科和心外科诊疗指南由企业推出
“国家卫健委的发声还是很及时的。”胡大一说，如果真的实现标准下调，最大赢家是背后的药企和与药企勾兑的某些专家。即便他们说没有利益相关，也很难经得起查验。在制定《指南》这类重大决策时，尤其涉及修改重要标准时，一定要有第三方参与评估，这个第三方既不涉及企业利益，也不应与医生有利益相关。
高血压和糖尿病一样，是目前国内两个占比较重的慢性病，人口基数大。在国内，一旦被诊断出来后，基本就需要常年吃药，大部分病情不可逆。
前述不愿具名的资深医药人士向《中国新闻周刊》表示，目前国内整体高血压治疗指南，基本都是由产业推出来的。“很多心内科和心外科的指南基本都是由企业推出。近几年实行医改分级政策，就是为了切断企业与医生、医疗机构的利益通路。但仍然难以避免‘回扣’环节。”
沙利文研究院数据显示，在140/90mmHg的诊断标准下，抗高血压药物市场规模已经由2013年的457亿元增加至2019年的885亿元，且市场规模还在增加。
《中国新闻周刊》注意到，由于诊断标准下调的刺激，多家抗高血压药物生产企业和血压计生产企业股价大涨。11月14日，旗下有抗高血压药物的京新药业、华海药业、信立泰的涨幅分别达到、和；血压计概念方面，鱼跃医疗涨停，可孚医疗、乐心医疗也分别大涨和。
“真正积极推动一些标准的就是药企。”胡大一说。
“没想到一个标准改变，会带来资本大量涌入和股市的波动。”15日，孙宁玲在个人社交账号上发文指出，从医学角度看，预防疾病的理念非常对，新《指南》中的很多观点她也有共鸣，但学者们不能只生活在自我空间中。
这次新《指南》推出引发不少业内讨论，在多名专家看来，其积极的一面在于，引发行业和大众对“隐形杀手”高血压的关注。不过，目前高血压标准值下调是否合适，业内暂未达成统一共识。
“认同新《指南》治疗方面的一些观点，但是在诊断标准上步子迈得太大。”孙宁玲表示，这样一个“一脚定乾坤”的《指南》，会涉及国家的医疗、经济、财政、保险、公共卫生建设等多个领域，要通盘考虑，才能站得住脚。
记者：牛荷
小伙伴们，关于山东的展览你们有没有了解一下？山东今年有和很多展馆，想要参与观赏的小伙伴们一定不要错过，下面是这些展览的相关信息，大家可以参考一下，具体信息如下。
(免费的)
1、佛教造像艺术展
【地点】一楼1号展厅
【时间】长期
2、汉代画像艺术展
【地点】一楼2号展厅
【时间】长期
3、山东历史文化展
【地点】二楼6、7、8号展厅
【时间】长期
4、鲁王之宝——明朱檀墓出土文物精品展
【地点】二楼10号展厅
【时间】长期
5、考古山东(话说考古)
【地点】三楼14号展厅
【时间】长期
6、山东考古成果展
【地点】三楼15号展厅
【时间】长期
7、非洲野生动物大迁徙展
【地点】三楼16、17号展厅
【时间】长期
8、万世师表展
【地点】二楼13号展厅
【时间】长期
9、山东古代科技展
【地点】三楼21号展厅
【时间】长期
1、湿地精灵——山东鸟类标本展
【地点】山东博物馆三楼20号展厅
【时间】2018年5月18日开展
2、海洋之心——有孔虫科普展
【地点】山东博物馆三楼19号展厅
【时间】2018年2月6日开展
1、“工艺之美”拓印制作
【时间】8月24日10:30-11:30/14:00-15:00
2、“王爷的新帽”九旒冕制作
【时间】8月25日10:30-11:30
3、“咫尺千年”话古今
【时间】8月25日14:00-15:00
【地点】CCPARK创意港一楼公区
【报名电话】
(免费的!)
1、生命之灵——非洲雕刻艺术精品展
【地点】山东美术馆一楼A1展厅
【时间】2019-07-02至2019-09-15
【展览内容】中国国家博物馆馆藏非洲雕刻作品140件
1、陶艺体验课——拉坯陶艺
【时间】8月24日(周六)9:30-11:00
2、陶艺体验课——手工陶艺·壁挂花器
【时间】8月24日(周六)14:00-15:30
【内容】适合8岁以上大小儿童，每场限20人
【地点】山东美术馆夹层儿童教室2(儿童教室旁的小教室)
【说明】参加拉坯陶艺需现场缴纳材料费30元，参加手工陶艺需现场缴纳材料费20元;作品如需烧制，每件烧制费用另收30元，烧制与否看个人需求。
3、卡通彩绘——“飞人”乔丹
【时间】8月24日(周六)10:00
【内容】适合8-12岁儿童，限15人
【地点】山东美术馆夹层儿童教室
开放时间：周二至周日对外开放，周一休馆(国家法定节假日照常开放)
参观须知：
山东美术馆对社会免费开放，实行免费不免票，来馆参观必须领取门票后凭票进馆，门票当日有效，过期作废。
1、市民需持有效证件(身份证、学生证、老年证、军官证等)于开馆期间的9:00——16:00到票务中心现场领票窗口免费领票参观。
2、团体参观需提前1天通过电话预约，团体领队凭有效证件、单位介绍信按照约定时间到票务中心统一领票参观。
(免费的!)
文史馆员讲坛系列之《传承红色基因积极奉献社会——沂蒙画派发展历程及展望》
【时间】8月24日(周六)上午9：30
【地点】山东省图书馆总馆一楼报告厅
【主讲嘉宾】何乃磊山东省文史研究馆馆员，山东省美术家协会副主席，山东省沂蒙画派研究院院长，中国美术家协会会员。
文化共享工程现场心理讲座
【时间】8月25日上午9：00
【地点】二楼北侧山东省文化信息资源共享中心
【提示】公益电影免费入场，无需预约(注：如有变动，以实际播放情况为准。)
山东省少年儿童图书馆
【地点】山东省少儿图书馆(英雄山路231号)
【提示】美术类、科学类公益课堂，需自备材料或在课堂购买。
尼山书院
【地点】大明湖路275号
(最低演出票价20元)
1、“泉声曲韵”京剧名家名段演唱会
【时间】2019年8月24日19:30
【地点】山东省会大剧院歌剧厅
【票价】100元起
2、ArtPeopleShow俄罗斯全男班舞团流行舞
【时间】2019年8月25日19:30
【地点】山东省会大剧院歌剧厅
【票价】20元起
3、法国动画音乐会《盒星人雷克秘境奇遇记》
【时间】2019年8月25日19:30
【地点】山东省会大剧院演艺厅
【票价】100元起
地址：山东省济南市槐荫区日照路与腊山河东路山东省会大剧院
济南本地宝微信公众号，后台对话框回复“剧院”，可获进入购票
(最低演出票价：40元)
1、历山艺享汇——相声大会
【时间】2019年8月23日19:30
【票价】40元起
【地点】历山剧院二楼小剧场
2、蒋公的面子
【时间】2019年8月23日19:30
【票价】80元起
【地点】历山剧院
3、小猪佩奇2
【时间】2019年8月24日10:00/15:30
【票价】80元起
【地点】历山剧院
4、历山艺享汇——相声大会
【时间】2019年8月30日19:30
【票价】40元起
【地点】历山剧院二楼小剧场
5、中国歌剧舞剧院《似水流年景点金曲音乐会》
【时间】2019年8月30日19:30
【票价】60元起
【地点】历山剧院
(免费的)
1、《纪念吴泽浩、孟宪杰捐赠书画作品十周年纪念展》
【时间】2019年7月底—8月
【地点】济南市博物馆第一展厅
2、《流光溢彩——馆藏珠宝玉石臻品展》
【时间】展期持续至2019年底
【地点】济南市博物馆第四展厅
3、《济南历史文化名城展》
【时间】2019年全年
【地点】济南市博物馆第二展厅
4、基本陈列《古城辉煌——济南历史暨馆藏文物展览》
【时间】2019年全年
【地点】济南市博物馆二楼1-4展厅
5、《开天辟地的大事变──党史展览》
【时间】2019年7月—8月底
【地点】济南市博物馆观众休闲区
6、《蔡公时纪念馆基本陈列》
【时间】2019年全年
【地点】蔡公时纪念馆
7、《济南老舍纪念馆基本陈列》
【时间】2019年全年
【地点】济南老舍纪念馆
8、《济南曲山艺海博物馆基本陈列》
【时间】2019年全年
【地点】济南曲山艺海博物馆
1、“我心目中的国宝”小小讲解员培训活动
【活动内容】小小讲解员培训是济南市博物馆青少年活动的品牌项目，2019年暑假开始了，小小讲解员培训也将拉开序幕。本期培训将邀请济南市电视台主持人蔡琰老师，为孩子们带来精彩的语言课讲座，还有济南市博物馆优秀的讲解员老师现场教授讲解礼仪。学生们将通过实习讲解，完成考核，获得结业证书。
【时间】8月3日、8月10日上午9:30
(免费的)
1、泉城书房“交享阅”领读者(总第10期)
【时间】8月23日
【地点】泉城书房市博物馆分馆
【活动内容】领读经典图书《我们仨》
2、创意美工坊
【时间】8月24日
【地点】老馆三楼儿童阅读体验区
【活动内容】开学季的小书包
3、七彩泉谈书吧——小主讲人
【时间】8月25日
【地点】老馆六楼报告厅
【活动内容】阅读分享与推广
4、红色电影展播
【时间】8月29日14:30分
【地点】新馆大报告厅
【活动内容】播放电影《建国大业》
5、“泉书坊”阅读推广盟活动
【时间】8月中旬
【地点】高新凤凰国际社区
【活动内容】“泉书坊”阅读推广联盟第三场读书会
6、特色专题书架图书推荐
【时间】8月1日-31日
【地点】新馆二楼借阅区(南区)
【活动内容】书架图书推荐，编辑推荐书目在官网发布
7、英语免费公益培训
【时间】8月4日-9月1日每周日下午14:00-15:30
【地点】新馆地下一层小报告厅
【活动内容】从今天起开口讲英语、海外生存必学技能、职场小白升职课、旅游英语之带你环游世界、歪果仁眼中的“七夕”文化
8、纪念建党98周年——红色期刊专题推荐
【时间】7月-9月
【地点】期刊阅览室
【活动内容】红色期刊专题推荐，期刊借阅室展橱、微信推送
9、丰富多彩的暑假生活——亲子类精品期刊推荐
【时间】7-9月
【地点】期刊借阅室
【活动内容】亲子类精品期刊推荐，期刊借阅室展橱
10、老朋友学堂推送养生保健和养花知识类期刊
【时间】7-8月
【地点】期刊借阅室
【活动内容】推送养生保健和养花知识类期刊，期刊借阅室展橱，微信推送
11、庆祝中国共产党成立98周年党建知识类专题图书推荐
【时间】7月-9月
【地点】新馆二楼借阅区
【活动内容】领导人著作、人物传记、党史国史、党建实务等图书
12、特色专题书架图书推荐
【时间】8月1日-31日
【地点】新馆二楼借阅区(南区)
【活动内容】书架图书推荐，编辑推荐书目在官网发布
(免费的)
1、“曲山艺海——星乐汇”周周演
【时间】8月25日上午10:00
【地点】济南市文化馆多功能厅
【领票方式】电话预约门票70张(每周一开始，电话：);现场预约门票70张(每周五上午9:30凭身身份证一楼大厅服务台领取);网络预约门票30张，通过济南本地宝后台回复“文化馆”进入(网上预约已无名额)
【活动类型】本期节目：雷琴、快书、相声、单弦、快板、山东琴书等，节目以当天为准。
2、经典儿童剧《小红帽》
【时间】8月24日上午10:00
【地点】济南市文化馆一楼多功能厅
【领票方式】现场预约门票120张，8月17日9点30分起凭本人身份证至文化馆一楼大厅服务台领取(米以上儿童请家长携带户口本或身份证领票，每张身份证或户口本限领一张票，数量有限，领完为止)。网络预约门票50张。
3、“不忘初心、牢记使命”——“溪山同行”新市民·新课堂山水画培训班吴疆师生作品汇报展
【时间】8月1日至8月底
【地点】济南市文化馆艺术交流展厅
4、“不忘初心、牢记使命”全国非遗扶贫就业工坊产品展销推广活动——济南展馆展示展演展销活动
【时间】8月至10月7日
【地点】历下区明府城百花洲
5、“不忘初心、牢记使命”——“荷月清芳”济南市非物质文化遗产保护成果展
【时间】8月至9月1日
【地点】济南市文化馆非遗展厅
交通指南
公交路线：
乘133路、K156路在文化艺术中心三馆站下车即到，或乘BRT1路在青岛路腊山河东路下车，南行1公里即到。
自驾路线：
1.自驾车沿北园高架、青岛路至腊山河东路左转向南，过兴福寺路口路西即到东门。左转进地下停车场停车。
2.自驾车沿经十西路至腊山河东路右转向北，过威海路口路西即到东门。左转进地下停车场停车。
一、欢迎下列稿件： (1)老年医学在基础研究、临床研究及中西医结合方面的新成果与新进展；(2)老年医学领域的国家、省、部级奖励项目和基金资助项目论文；(3)老年流行病学研究成果及数据资料；(4)有关老年医学的综述、讲座、专题笔谈、会议纪要、中医经验、临床病理讨论、学术动 态和会务消息等；(5)我国参加国际老年学术会议的重要论著；(6)有关国外老年医学研究进展的介绍。二、对来稿的要求： 本刊系老年医学杂志，临床研究对象应为≥60岁的老年人，基础研究应以老年动物为实验对 象，为突出老年人疾病特点，实验设计中应设非老年对照组。1.文稿应具有科学性、实用性，论点明确，资料可靠，文字精炼，层次清楚，数据 准确，书写工整 规范，必要时应做统计学处理。论著、综述、讲座等一般不超过5 000字，论著摘要、病例 报告、简报等不超过2 000字。2.文题力求简明、醒目，反映出文章的主题。除公知公用者外，尽量不用外文缩略语 。中文文题一般以20个汉字以内为宜。3.作者作者姓名在文题下按序排列，排序应在投稿时确定，在编排过程中不应再作更 动；作者单位名称(需具体到科室)及邮政编码脚注于论文首页左下方。作者应是：(1)参与 选题和设计，或参与 资料的分析和解释者；(2)起草或修改论文中关键性理论或其他主要内容者；(3)能对编辑部 的修改意见进行核修，在学术上进行答辩，并最终同意该文发表者。以上3条均需具备。仅 参与获得资金、收集资料或对科研小组进行一般管理者不宜列为作者。 其他对该研究有贡献者 应列入志谢部分。作者中如有外籍作者，应附外籍作者亲笔签名同意在本刊发表的函件。 集体 署名的文章，于文题下列署名单位，于文末列整理者姓名，并在论文首页脚注通信作者 姓名、单位及邮政编码，通信作者只列1位。如需注明协作组成员，则于文末、参考文献前列出协作组成员的单位及姓名。4.摘要论著须附中、英文摘要，摘要必须包括目的、方法、结果(应给出主要数据)、 结论四部分，各部分冠以相应的标题。采用第三人称撰写，不用“本文”、“作者”等主语 。考虑到我国读者可参考中文原著资料，为节省篇幅，中文摘要可简略些(200字左右)，英 文摘要则相对具体些(400个实词左右)。 英文摘要尚应包括文题、作者姓名(汉语拼音，姓的每个字母均大写，名字首字母大写 ，双字名中间不加连字符)、单 位名称、所在城市名、邮政编码及国名。英文摘要中应列出全部作者的姓名。如作者工作单 位不同，只列出第一作者的工作单位。标注方式为 ，在第一作者姓名右上角加“?”，第一作者单位名称前(左上角)加“?”。5.关键词论著需标引2～5个关键词。请尽量使用美国国立医学图书馆编辑的最新版《 Index Medicus》中医学主题词表(MeSH)内所列的词。 必要时可采用习用的自由词并排列于最后。关键词中的缩写词应按MeSH还原为 全称，如“H BsAg”应标引为“乙型肝炎表面抗原”。中、英文各关键词间用分号(；)分隔。文关键词第 1个字母大写。6.医学名词以1989年及其以后由全国自然科学名词审定委员会审定公布、科学出版社 出版的《医学名词》和相关学科的名词为准，暂未公布者仍以人民卫生出版社编的《英汉医 学词汇》为准。中文药物名称应使用1995年版药典(法定药物)或卫生部药典委员会编辑的《 药名词汇》(非法定药物)中的名称，英文药物名称则采用国际非专利药名，不用商品名。7.图表每幅图表单占1页，集中附于文后，分别按其在正文中出现的先后次序连续编 码。全文只有1幅图或表时，图或表序写作图1或表1。每幅图(表)应冠有 图(表)题。说明性的资料应置于图(表)下方注释中，并在注释中标明图 表中使用的全部非公知公用的缩写。本刊采用三横线表(顶线、表头线、底线)，如遇有合计 或统计学处理行(如t值、P值等)，则在这行上面加一条分界横线；表内数据要求 同一指标有效位数一致，一般按标准差的1/3确定有效位数。线条图应墨绘在白纸上，高宽比例以5∶7左右为宜。以计算机制图者应提供打印图样。照片图要求有良好的清晰度和对 比度。图中需标注的符号(包括箭头)请用另纸标上，不要直接写在照片上，每幅图的背面应 贴上标签，注明图号、作者姓名及图的上下方向。图片不可折损。若刊用人像，应征得本人 的书面同意，或遮盖其能被辨认出系何人的部分。大体标本照片在图内应有尺度标记。病理 照片要求注明染色方法。图表中如有引自他刊者，应注明出处，并附版权所有者同意使用该 图表的书面材料。8.计量单位执行国务院1984年2月颁布的《中华人民共和国法定计量单位》，并以单 位符号表示，具体使用参照中华医学会编辑出版部编辑的《法定计量单位在医学上的 应用》一书。 组合单位符号中表示相除的斜线多于1条时应采用负数幂的 形式表示，如ng/kg/min应采用ng*kg-1*min-1的形式；组合单位亦不宜采用ng/的形式。 血压及人体压力计量单位恢复使用毫米汞柱(mm Hg)，但首次使用时应注明mm Hg与kPa的换 算关系(1 mm Hg= kPa)。参量及其公差均需附单位，单位可只写1次，即加圆括号将 数值组合，置共同的单位符号于全部数值之后。例如： ng/L± ng/L可以写作(7 ±)ng/L。量的符号一律用斜体字，如吸光度的符号为A，“A”为斜体 字。9.数字执行GB/T 158351995《关于出版物上数字用法的规定》。公历世纪、年代 、 年、月、日、时刻和计数、计量均用阿拉伯数字。小数点前或后超过3位数字时，每3位数 字1组，组间空1/4个汉字空，但序数 词和年份、页数、部队番号、仪表型号、标准号不分节。百分数的范围和偏差及附带尺寸单位的数值相乘，应写成5%～95%、(±)% 及4 cm×3 cm×5 cm 。10.统计学：应写明所用统计分析方法的具体名称(如成组设计资料的t检验、两因 素析因设计资料的方差分析等)和统计量的具体值(如t=)，并尽可能给出具体的 P值(如P=)；当涉及到总体参数时，在给出显著性检验结果的同时，再给出9 5%可信区间。对于服从偏态分的定量资料，应采用M（Qn)方式表达，不应采用±s方式表达。对于定量资料和定性资料，应根据所采用的设计类型 、资 料所具备的条件和分析目的，选用合适的统计分析方法，前者不应盲目套用t检验和单 因素方差分析，后者不应盲目套用χ2检验。11.缩略语文题中一般不使用缩略语，文中尽量少用。必须使用时于首次出现处先叙述 其全称，然后括号注出中 文缩略语或英文全称及其缩略语，后两者间用“，”分开(如该缩略语已公知，也可不注出 其英文全称)。缩略语不得移行。12.参考文献以作者亲自阅读的公开发表的文章为限， 采用顺序编码制著录， 依照其在文中出现的先后顺序用阿拉伯数字加方括号以上角码标出。 参考 文献中的作者按姓前名后书写，1～3名全部列出，3名以上只列前3名，后加“，等”或其他 与之相应的文字 。外文期刊名称用缩写，以《Index Medicus》中的格式为准；中文期刊用全名。每条参考 文 献均须著录起止页。参考文献必须由作者与其原文核对无误后按引用先后顺序( 用阿拉伯数字标出)排列于文末。
能看。《中华老年医学杂志》创刊于1982年，是由中国科学技术协会主管、中华医学会主办的老年医学专业领域期刊，面向中国国内外发行。在知网就能看到，2019年3月13日中国知网显示，《中华老年医学杂志》出版文献3384篇，总被下载249815次、总被引27577次。
中国老年学杂志。中华老年医学杂志杂志《中华老年医学杂志》主要面向国内外发行的老年医学专业学术性期刊。办刊宗旨是贯彻党和国家的卫生工作方针政策，注重理论。
中国老年学杂志是中国创刊较早，唯一囊括老年医学、老年生物学、老年心理学和老年社会学的老年学综合性学术期刊。主要刊载老年医药学（基础与临床医学研究、流行病学、药学、中西医结合、护理等）方面的最新成果，并兼顾老年社会学（人口老化、健康老龄化、老年教育、养老及社区服务、老年保健等）、老年心理学、衰老生物学及抗衰老研究等方面的文章。
来稿要求1 本刊系老年学杂志,研究对象应为≥60岁的老年人，基础研究应以老年动物为实验对象，为突出老年人疾病特点,实验设计中应设非老年对照组。2 文稿 应具有科学性、实用性,论点明确,资料可靠,文字精炼,层次清楚,数据准确,书写工整规范,必要时应做统计学处理。论著、综述、讲座等一般不超过5000字,论著摘要、病例报告、简报等不超过2000字。3 文题 力求简明、醒目,反映出文章的主题。除公知公用者外,尽量不用外文缩略语。中文文题一般以20个汉字以内为宜。4 作者 作者姓名在文题下按序排列,并请在首页脚注第一作者(及指导教师)的姓名、性别、出生年、单位、学位、行政职务、技术职称、是否研究生导师、l～2项最主要学术兼职、研究方向,以及作者通信地址、邮政编码、联系电话（包括区号、办电、宅电）、传真号码、电子邮件（E-mail）等。在每篇文章的作者中需要确定一名能对该论文全面负责的通讯作者。通讯作者应在投稿时确定,如在来稿中未特殊标明，则视第一作者为通讯作者。第一作者与通讯作者不是一人时，在论文首页脚注通讯作者姓名、单位、邮政编码及联系电话。5 基金项目 论文所涉及的课题,如国家、省部级等基金项目或攻关项目,应将项目及编号脚注于文题页左下方,例如:基金项目:国家自然科学基金资助项目(39820229),并附基金证书复印件。对已获奖项的论文,请附寄获奖证书复印件。6 摘要 论著须附中、英文摘要,摘要必须包括目的、方法、结果(应给出主要数据)、结论四部分。采用第三人称撰写。文摘的书写要求详见国标GB6447-86。考虑到我国读者可参考中文原著资料,为节省篇幅,中文摘要可简略些(200字左右),英文摘要则相对具体些(400个实词左右)。英文摘要尚应包括文题、作者姓名(汉语拼音,姓的每个字母均大写,名字首字母大写,双字名中间加连字符)、单位名称、所在城市名、邮政编码。英文摘要中应列出前三名作者的姓名。如作者工作单位不同,只列出第一作者的工作单位。标注方式为,在第一作者姓名右上角加'*',第一作者单位名称前(左上角)加'*'。例:Effects of long-termantihypertensive therapy on vascular remodeling of humeral artery in patients with Li-Hua,Li Guang-Zhan,WU Ying et of Geriatrics,Second Affiliated Hospital of Medical College,Jinan University,Guangdong Shenzhe 518020,China。如为英文稿件需附相对应的中文摘要,要求同上。7 导言 导言是论文的开头部分,是论文中不可缺少的重要组成部分之一。必须包括两方面内容:①本研究选题依据的由来,即选立本课题背景,给出既往研究的最新成果,指出尚存在的知识空白点、疑问处或争议面,并以角码形式给出最有代表性的最新文献出处。导言中不应只有'……(本课题)国外刚刚报道'，'国内研究报道不多' 之类空泛无物的叙述,而要给出实际内容。验证性研究是大量的论文来源,其导言应给出验证的理由、验证什么、或用什么新方法验证；验证性研究不应是简单地原水平重复,也可能有新发现,得出新结论,引发新争论,使知识深化。②针对上述给出的背景资料,或待填补空白,或待解答疑点,或待解决争论,或待作出验证,强调本研究的创新点所在,如本研究得到阴性或否定的结果,则往往更有刊发价值。没有新内容的论文是不能被刊用的。导言中这两部分是'前呼'与'后应'的关系。导言是否简介所采用的某本方法和途径(不展开细节)不做出要求:导言中不要包括资料来源(应在正文中予以详述)。'病例分析'可写成论著形式,但导言不宜只有'收集xxx(病名)xxx例,进行回顾性分析'之类无实际内容的叙述,因为这样的描述之字未提及导言务必包括的两方面内容。8 中国图书分类号 根据文章的主要内容，按照北京图书馆出版社《中国图书馆分类法》》(第4版)标出。9 关键词 论著需标引3～5个关键词。请尽量使用美国国立医学图书馆编辑的最新版《Index Medicus》中医学主题词表(MeSH)内所列的词。必要时可采用习用的自由词并排列于最后。关键词中的缩写词应按MeSH还原为全称,如'HBsAg'应标引为'乙型肝炎表面抗原'。中、英文各关键词间用分号(;)分隔。关键词第l个字母大写。10 医学名词 以1989年及其以后由全国自然科学名词审定委员会审定公布、科学出版社出版的《医学名词》和相关学科的名词为准,暂未公布者仍以人民卫生出版社编的《英汉医学词汇》为准。中文药物名称应使用1995年版药典(法定药物)或卫生部药典委员会编辑的《药名词汇》(非法定药物)中的名称,英文药物名称则采用国际非专科药名，不用商品名。11 图表 每幅图表单占l页,集中附于文后,分别按其在正文中出现的先后次序连续编码。全文只有l幅图或表时,图或表序写作图l或表1。每幅图(表)应冠有图(表)题。说明性的资料应置于图(表)下方注释中,并在注释中标明图表中使用的全部非公知公用的缩写。采用三横线表(顶线、表头线、底线),如遇有合计或统计学处理行(如t值、P值等),则在这行上面加一条分界横线;表内数据要求同一指标有效位数一致，一般按标准差的1/3确定有效位数。线条图以计算机制图,高宽比例以5:7左右为宜。照片图要求有良好的清晰度和对比度。12 计量单位 执行国务院1984年2月颁布的《中华人民共和国法定计量单位》,并以单位符号表示,具体使用参照中华医学会编辑出版部编辑的《法定计量单位在医学上的应用》一书。组合单位符号中表示相除的斜线多于l条时应采用负数幂的形式表示,如ng/kg/min 应采用ng·kg-l·min-l的形式。血压及人体压力计量单位恢复使用毫米汞柱（mmHg）,但首次使用时应注明mmHg与kPa的换算关系(lmmHg=）。13 数字 执行GB/T158351995《关于出版物上数字用法的规定》。公历世纪、年代、年、月、日、时刻和计数、计量均用阿拉伯数字。小数点前或后超过3位数字时,每3位数字1组,组间空1/4个汉字空,但序数词和年份、页数、仪表用号、标准号不分节。百分数的范围和偏差及附带尺寸单位的数值相乘,应写成5%～95%、±及4cm X3cm X5cm。14 统计学 应写明所用统计分析方法的具体名称(如成组设计资料的t检验)和统计量的具体值(如t=),并尽可能给出具体的P值(如P=);当涉及到总体参数时,在给出显著性检验结果的同时,再给出95%可信区间。对于服从偏态分的定量资料,应采用M(Qn)方式表达,不应采用x-±s方式表达。
这都行。。。。。
老年人社会支持系统及其与心理健康水平的关系，北京师范大学青年科学基金（理），2001大脑两半球前额叶皮层功能的非对称性与认知老化，国家自然科学基金（青年），已发表论文：王大华。认知功能老化的一个生物学解释－HAROLD模式，心理发展与教育，2005，21（增刊），87-92王大华，申继亮。老年人的日常环境控制感特点及其与主观幸福感的关系，中国老年学杂志，2005，25（10）,1127-1129王大华，申继亮，彭华茂，唐丹。教育水平对老年人认知能力的影响模式，心理学报，2005，37（4），511-516王大华，申继亮，佟雁。老年人与成年子女间社会支持的结构及特点，中国老年学杂志2005，25（4）,367-369唐丹，申继亮，王大华，张凌。加减法心算老化研究，心理学探新，2005，25（1）,37-40彭华茂，申继亮，王大华。工作记忆容量和加工速度在归纳推理能力老化中的作用，心理科学，2004，27（3），536-539王大华，佟雁，周丽清，申继亮。亲子支持对老年人主观幸福感的影响机制研究，心理学报，2004，36（1），71-82申继亮，王大华，彭华茂，唐丹。基本心理能力老化的中介变量，心理学报，2003，35（6），802-809王大华，申继亮。高血压与认知功能关系的研究回顾，中国心理卫生杂志，2003，17（9），649-651王大华，佟雁，申继亮，费广洪。老年人孝顺期待与亲子间的社会支持，心理科学，2003，26（3），400-402王大华，申继亮，陈勃。控制理论：诠释毕生心理发展的新视角，心理科学进展，2002，10（2），168-177陈勃，申继亮，王大华。成人期人际性问题解决的策略取向研究，心理学探新，2001，21（2），31-36申继亮，陈勃，王大华。基本心理能力等因素对日常问题解决的影响，中国老年学杂志，2001，32（4），321-322佟雁，申继亮，王大华。成人后期抑郁情绪的年龄特征及其相关因素研究，中国临床心理卫生杂志，2001，9（1），21-23申继亮，陈勃，王大华。成人期基本心理能力的跨文化比较，心理科学，2001，24（3），344-345申继亮，陈勃，王大华。成人期基本认知能力发展状况研究，心理学报，2000，32（1），54-58申继亮，陈勃，王大华。成人期人格的年龄特征：中美比较研究，心理科学，1999，22（3），202-204李茵，王大华，申继亮。成人晚期自我觉知的日常问题解决能力及其与日常认知的差异，心理科学，1998，21（5），437-440王大华，申继亮，Gisela，Diehl。成人期防御机制的年龄、性别与文化差异，心理科学，1998，21（2），131-135李茵，王大华，申继亮。成人晚期日常认知的年龄特征及个体差异的研究，中国老年学杂志，1998，18（1），2-4
是科技核心期刊名称 中国老年学杂志 期刊CN号 22-1241/R 主管单位 省卫生厅 主办单位 中国老年学会
这是要花钱的