海外文摘文学杂志2022年6期

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医嘱执行错误①患儿对医院的恐惧可能会造成环境较为嘈杂，加之护理人员护理任务繁重，可能在处理医嘱时注意力不能完全集中，常受到其他事物干扰，使得医嘱发生错误或不全面。②儿科与其他科室有着区别不属于专科性质，患儿疾病较为复杂，且儿童病情发展快，医生有时候会交代口头临时医嘱，特别是临时医嘱多时，护理人员与医生疏于沟通，使得医嘱记录不详细或者处理不及时，威胁了用药安全。③护理人员交接班过程中可能对医嘱的交接不够完全或未交待清楚。④护理人员工作强度大，记录医嘱不及时，可能存在违规执行口头医嘱[2]。未严格执行查对制度①护士未能详细记录医嘱，或在查对医嘱时未做到医嘱单、电脑、执行单、输液卡或口服药卡的四核对，交接班后每班未能认真的查对医嘱，医嘱执行错误未能及时发现。②护士在配制药物时未认真查对医嘱，出现药品拿错、配错。③护士工作疏忽，在给药前、中、后未认真查对药品和患儿姓名、性别等身份信息，导致发错药、用错药、换错液体等现象。用药操作不规范①儿科患儿输液的种类很多，护士在配置液体时，常为了简化操作程序，出现操作不当或违规操作等。②儿科患儿用药剂量要根据体重来换算，可能出现计算错误导致剂量不准确。③有些药物可能存在相互作用，使用双头输液器时同时放开两组药物，药物间相互作用增加了输液的风险，此时应注意在输液时将两组药物间隔一段时间。④在使用药物时未询问患儿药物过敏史，也未进行药物过敏试验。药品过期药品因存放不当，储存的条件不适宜，药物成分发生改变而失效使治疗效果不佳，或药品超过最佳使用日期，未及时清理而误用，出现的用药差错。护士职业素质因素①责任护士对于自己负责的患儿的病情及所用药物了解不全面，且不能完全掌握药品的安全知识，未对患儿及家属进行用药指导，降低了患儿用药的依从性，且护士未及时提醒，出现药物漏服现象，造成用药安全隐患。②护士之间未实施科学合理的交接班制度，交接班内容不详细，对于高危患儿、特殊用药及特殊用药时间等情况未进行认真交接说明，可能出现交班后患儿药物漏服或使用不当。③护士对紧急事务的处理能力欠缺，且对药物配伍禁忌、不良反应等不够了解，未能科学指导患者用药，在出现药物使用不当等现象时，无法及时准确地对患者进行紧急处理，降低危险因素。2 提高儿科用药安全的应对措施建立严格的规章制度，加强规章制度的落实①详细记录医嘱，单独标记特殊患儿，优化医嘱核对、处理流程，并认知落实执行此制度。②加强医护人员的沟通，护士在执行医嘱遇到不清楚的地方时需询问医生，执行口头医嘱时复述2遍，在双方确认无误的情况下方可执行[3]。③在用药前中后仔细核对患儿姓名、性别等个人信息，减少发错药、用错药等现象。④每天认真查对全病区医嘱，核对次日输液卡再摆药，摆药的过程中实行双人查对，特别要注意查对新医嘱，避免出现用药错误[4]。严格遵守用药操作规范①对于直接与人体及药品接触的物品都要严格遵守无菌制度，液体采取现配现用的原则，以免发生药物污染、变质。②准确对患者的用药剂量进行计算，对特殊药品实行双人核算，使剂量保持在误差范围内。③注意液体的配伍禁忌，在使用双头输液器进行输液时，禁止两组液体在一个通道内同时开放。④输液的顺序和速度要严格遵从医嘱，按照患儿的实际情况来安排。⑤详细询问患儿过敏史，对于过敏的患儿严格皮试，以确保用药安全。加强对药品的管理制度药品设专人管理，严格按照药品说明书将药品放置在适宜的环境，严格控制冷藏、冷冻的温度。高危、毒、麻药品进行专人、专柜、专锁管理，设立警示标识。遵循“先进先出、近期先用”的原则，及时补充急救物品。加强护士职业素质的培养定期组织护士学习相关法律知识，采用学习典型案例的方式对护士进行教育，从而加强护士责任心，提高护士的自我约束能力及用药风险意识，使护士意识到护理用药安全的重要性。责任护士要充分了解患儿的病情、用药情况，耐心细致地指导患儿家长用药，让患儿家属了解所用药品名称及作用，从而提高用药依从性。加强对口服药品的管理，口服药物的发放应遵守其流程，患儿口服药物要在患儿家属的监督下服用。加强对病房的日常管理工作加强对病房的管理，保持安静的工作环境和康复环境。每天检查病房护理质量，特别注意新进护士的工作情况。合理安排值班人员，形成固定班子，有利于对各班次护士用药情况进行监督。实习带教老师要加强对实习护理的管理，做到“放手不放眼”。3 结语因儿科患者群体的特殊性对护理质量有着更高的要求，护理的风险可发生在各个环节，最为关键的是护理用药安全，护理用药安全隐患可能造成较为严重的后果。此时，就需要我们的管理者实施有效的管理措施，来提高护士的职业素养、安全意识、责任心，制订并落实各项规章制度，加强对药品及病房的管理，以降低用药风险，确保患儿的用药安全。参考文献[1]中国医院协会患者安全目标（2014-2015）[J].中国医院，2014，18（10）：22.[2]徐小琴.儿科临床用药安全的护理风险管理[J].中医药管理杂志，2016，24（24）：79-80.[3]赵梦，郑迎.加强儿科临床用药安全的护理风险管理[J].中医药管理杂志，2016，24（11）：67-69.[4]肖希.儿童心血管内科护理用药安全管理浅析[J].世界临床医学，2017，11（18）：174猜你喜欢儿科安全护理骨科护理的安全隐患及人性化护理的探讨儿科临床中抗生素的合理应用方法探讨个体化护理在感染科中的护理应用地氟烷与七氟烷用于儿科麻醉的术后恢复效果分析妊高症护理中优质护理的应用舒适护理在肝癌介入护理中的应用安徽推出儿科分级诊疗规范我国将恢复儿科本科招生8所院校今年7月招生杂志排行《大众文艺》2022年24期《戏剧之家》2022年36期《新教育》2022年36期《皮革制作与环保科技》2022年23期《活力》2022年22期《城市建设理论研究（电子版）》2022年36期《全国流通经济》2022年32期《少年体育训练》2022年11期《河南图书馆学刊》2022年12期《海外文摘·艺术》2022年15期健康周刊2018年17期健康周刊的其它文章超声引导下微波消融治疗子宫肌瘤的疗效及安全性分析肿瘤标志物糖链抗原125(CA125)、癌胚抗原(CEA)检测诊断宫颈癌的价值大隐静脉高位结扎联合腔内激光闭合治疗下肢静脉曲张效果探讨肠内营养联合谷氨酰胺肠外营养对重型颅脑损伤患者并发腹泻的疗效观察胎盘早剥并发子宫胎盘卒中的临床诊断及治疗早期康复治疗与高压氧治疗急性脑梗死昏迷的有效性探讨

年会方案大概分为三个方面，时间、预算和流程。整个策划案的细节都是围绕这几方面作为核心点展开的。在时间方面需要考虑的是，对参会人员来说是否方便，地点是否方便，时间是否充裕。一般来说本地年会比较方便，在物资、人员调配以及成本上，都能进行较好的把控。一般来说，需要至少提前一个月进行年会时间的确定和场地的预订。重点说一下预算，这也是筹办组和老板们最关心的。办年会一般都是根据企业给出的预算，来做具体工作安排的。这个预算必须提前知道，不然后面的工作很难开展。预算一般是根据城市、年会规模、公司利益方面结合推出的。在流程方面，年会筹备负责人需要协调各项工作的开展，督促工作按计划进行。在年会人员安排方面，需要最晚在会前一周完成：参会人员名单、参与抽奖人员名单，统计并安排参会人员交通或住宿（如有需要）。年会的终极目标是激扬士气，营造组织气氛、深化内部沟通、促进战略分享、增进目标认同，并制定目标，为新一年度的工作奏响序曲。希望今天的分享可以给大家带来帮助，预祝您的年会圆满举办！