百日咳抗体检测与核酸检测论文

检查项目：x线、痰培养加药敏、咽拭子细菌培养、血常规1.白细胞计数起病第1周末及痉咳早期，白细胞计数多增高，一般在（20～30）×109/L或更高，淋巴细胞占～。如有继发感染时，淋巴细胞即相对减少。2.细胞培养起病初取鼻咽拭子、痉咳期用咳碟法收集标本，用B～G培养基做细菌培养，早期阳性率较高。卡他期初阳性率可达90%，痉咳期一般低于50%，痉咳2～3周后，培养几乎全部阴性。用直接荧光抗体染色法去检测培养基上的百日咳杆菌菌落是可靠的方法。3.荧光抗体染色法检查用鼻咽拭子涂片，有快速诊断的优点，但本法特异性差，仅作辅助培养之用。4.血清学检查做双份血清凝集试验及补结合试验，如抗体效价递升可予确诊。近有用酶联免疫吸附试验测IgM、IgG和IgA抗体，对早期诊断有所帮助。也有用单份恢复期血清凝集抗体1:320效价作为阳性诊断值者。5.其他检测百日咳杆菌或其组成成分的方法有斑点杂交法、PCR法、组织细胞培养的形态、酶的活力等尚处于实验室或临床观察阶段，还未被普遍应用。

一般情况下，检查确诊此病主要是通过以下几种检查项目：第一，抽血化验，根据血象变化来确定。主要是看血里边白细胞及淋巴细胞的数值来确定是不是得了百日咳，这是确诊病情的参考因素之一;第二，做细菌培养来检查确定，这是确诊此病也是最重要的一种检查方式。主要是在发病期提取痰液后置于培养基里边，看百日杆菌的生长情况。一般情况下，培养基中含青霉素可以减少其他细菌生长，更有利于百日咳杆菌的生长;第三，血清学检查，这种检查有多种方法，具体要通过哪种方法来确定要看医院的情况及自身的病情发展阶段而定;第四，做X线片检查，通过肺部结构及纹理的变化情况来确定。支气管肺炎者X线胸片示肺纹理增多，并夹杂点片状阴影;第五，聚合酶链反应检查，采用的是鼻咽部位的吸出物，而进行的检查，这项检查目前是一种快速、敏感性和特异性均很高的检查百日咳抗原的方法。

核心提示: 患者在发生百日咳的时候就必须要去医院做淋巴细胞计数检查、血液检查、耳鼻喉检查和免疫系统检查等，这一系列的检查项目都是可以避免误诊的情况发生，特别是应该要在发病早期的时候就立即去做检查，只有早日确诊以后才可以及早的进行治疗，防止并发症的出现。百日咳这种疾病主要就是采取抗生素来治疗，其他的治疗方法都是无法达到根治的效果，尤其是很多的患儿身体抵抗能力都是比较低下的，如果是稍不注意的话很可能会引发其他的慢性疾病，或者是并发症，这样对于患者的身体来说危害是非常大的，在这种情况下还是针对患者的病因找到合适的药物来进行治疗，最常见的治疗药物就是抗生素的，比如说罗红霉素、青霉素等，这些抗生素对于百日咳来说都是有治愈的作用。百日咳的患者在发现症状之后就必须要去做详细的检查，首先就必须要去做血液检查，这样的话才可以检测出来患者体内的白细胞指数，如果是白细胞有升高，或者是降低情况的话就很可能是患者的体内出现了炎症，绝大部分的患者在检查的时候都是会发现自己的白细胞指数有所升高趋势。还有的患者必须要去做细菌的检查，这也是很关键的，毕竟百日咳这种疾病是由于细菌感染所导致的，那么在做细菌检查之后就可以直观的看出来患者体内是否有细菌感染的现象，还有的患者在做完检查后呈现出来阳性，这主要就是说明患者的体内已经发生了百日咳杆菌的感染。另外患者也必须要去做血清学检查，这种检查当中是分为非常多不同的项目，其中最常见的一种检查方法就是荧光抗体法，这是可以检测出来患者鼻咽喉当中的分泌物类型，看分泌物当中是否出现了病原菌，除此之外，有的病情比较严重的患者还需要去做支气管肺炎的X线胸片检查。只有做完了这些检查才可以对患者的身体有一个全面的评估，才可以完全的知道患者的病情是否严重，这样的话才可以采取更加准确的治疗措施，而且也可以知道患者的具体病因，百分之六十以上的患者在检查后得出的病情原因都是因为体内受到了百日咳杆菌感染引发的。

1.白细胞计数卡他期及痉咳期末可见外周血白细胞计数明显增高，可达（20～50）×109/L，分类中淋巴细胞占～，无幼稚细胞。如有继发感染时，淋巴细胞即相对减少。2.细菌培养卡他期及痉咳早期使用鼻咽拭子，或用咳碟法收集标本，用薄-姜氏（B-G）培养基做细菌培养，可获得阳性结果。3.荧光抗体染色法检查用鼻咽拭子涂片，用荧光标记的特异性抗体染色，在荧光显微镜下检查病原体有快速诊断的优点，但本法特异性稍差，仅作辅助诊断之用。4.血清学检查做双份血清凝集试验及补体结合试验，如抗体效价递升可予确诊。近年有用酶联免疫吸附试验测定免疫球蛋白M（IgM）、免疫球蛋白G（IgG）和免疫球蛋白A（IgA）抗体，对早期诊断有所帮助。也有用单份恢复期血清凝集抗体1：320效价作为阳性诊断值者。5.细菌特异性核酸检测可使用DNA聚合酶链式反应技术（PCR）法扩增细菌特异性核酸，据报道此法特异性及敏感性均较好。