(1)阿替洛尔(又叫氨酰心安),是一种心脏选择性的β受体阻滞剂,无内源性抑制交感神经活性,半衰期6~9小时,多数临床研究表明,经一次服药能使血压持续下降24小时,尤其适用于心动过速合并高血压的患者。
(2)美托洛尔(商品名倍他乐克),是一种选择性β受体阻滞剂。1975年问世后,在治疗高血压、心绞痛、心肌梗塞、心律失常等方面,都取得了一定疗效。
(3)盐酸索他洛尔:适用于危及生命的快速室性心律失常,如持续室速。因有促心律失常作用,一般不推荐用于非持续性室性心动过速和室上性心律失常。
(4)盐酸普萘洛尔:用于:
①高血压,单独或与其他药物合并应用。
②心绞痛(典型心绞痛,即劳力型心绞痛)。
③心律失常,控制室上性快速心律失常、室性心律失常,特别是与儿茶酚胺有关及洋地黄引起者,可用于洋地黄疗效不满意的房扑、房颤的心室率的控制,也可用于顽固早搏改善患者的症状。
④肥厚性心肌病,用于减低流出道压差,减轻心绞痛、心悸与昏厥等症状。
⑤嗜铬细胞瘤,配合α受体阻滞剂用于控制心动过速。
⑥甲状腺功能亢进症,用于控制心率过快,也用于治疗甲状腺危象。
⑦心肌梗死,作为二级预防,减少死亡率。⑧二尖瓣脱垂综合征。⑨还可用于偏头痛和原发性震颤。
(5)卡维地洛:应用于:
①原发性高血压,单独使用或与其他降压药如利尿药合用。
②有症状的慢性充血性心力衰竭。
扩展资料:
作用机制:
β 受体阻滞剂具有心血管保护效应, 主要机制是对抗儿茶酚胺类肾上腺素能递质毒性, 尤其是通过β1受体介导的心脏毒性作用。其他机制还有抗高血压、抗心肌缺血、通过抑制肾素释放而发挥一定的阻断肾素血管紧张素醛固酮系统作用、改善心脏功能和增加左心室射血分数、抗心律失常等。
不良反应:
β 受体阻滞剂大剂量应用可发生一些严重不良反应:
①心血管系统:可减慢心率, 甚至造成严重心动过缓和房室传导阻滞, 主要见于窦房结和房室结功能业已受损的患者;
②代谢系统:1 型糖尿病患者应用非选择性β 受体阻滞剂可掩盖低血糖的一些警觉症状如震颤、心动过速;
③呼吸系统:可导致气道阻力增加, 故禁用于哮喘或支气管痉挛性慢性阻塞性肺病;
④中枢神经系统:可产生疲劳、头痛、睡眠紊乱、失眠、多梦和压抑等;
⑤撤药综合征:长期治疗后突然停药可发生,表现为高血压、心律失常、心绞痛恶化。
参考资料:
β受体阻滞剂_百度百科