癌症康复中心运营模式研究论文

老年护理是老年社会福利的重要表现形式，老年人的社会保障一直是各国社会保障制度的重要组成部分，并受到社会各界的广泛关注。下面是我为大家整理的老年护理论文，供大家参考。

摘要：随着科学与经济不断发展，我国老龄化日趋明显。老年人的身体、生理等养护问题逐渐增多。笔者作为一名专业护士，积累了丰富的临床 经验 。现针对当前老年人的生活和健康方面，浅谈老年护理的重要性，并提出相关建议。

关键词：老龄化;老年护理;重要性

随着现在医学体系的迅速发展，整个社会的医疗水平已经有了飞速的发展和提升，医院的护理水平相较于以前也更加科学完善。然而，由于护理机制仍然不够完善，在手术室的护理之中或多或少存在着一些危害患者健康的安全隐患，这些潜在的安全威胁可能会不利于患者的护理和康复，严重甚至可导致患者的生命危险。因此，为了提升医院的整体形象，为了对患者的生命安全和康复做出保障，医院应当对现有的手术室资源进行整合，从优化护理的管理 措施 出发，逐渐提高护理人员的安全服务水平和自身的责任意识，做到防患于未然，有效避免老年护理安全事故的产生，树立医院优秀的护理形象。

1 我国人口现状及凸显的问题

随着家庭人口结构的改变以及医疗、卫生的不断推广与普及。据统计，2013年人口普查老年人口数量突破2亿大关，人数为亿，老龄化水平达到。由此可见，老年人的养护成为当前社会的一大突出问题。

2 老年护理的重要性

是社会品德的体现 尊老爱幼是中华民族的传统美德。早在1996年我国老龄协会提出"健康老龄化"的战略目标，此战略目标主要涵盖4个方面的内容：①老年人个体健康;②老年人家庭健康;③老年群体整体健康;④社会环境健康。实现健康老龄化是一个长期奋斗的目标，需要国家、社会、家庭以及个人共同努力。

老年人的生理特点与护理 老年人由于年龄增长，会出现一系列身体衰退的信号。主要表现为组织器官储备能力降低、功能减退、以及出现各种慢性疾病，免疫功能下降，对内外环境的适应能力降低;感觉及平衡功能减退，容易发生跌倒交通事故烫伤等意外。操作能力和反应速度降低，手足协调功能下降，生活自理功能降低，所以应该注意保护老年人的安全.必要时可帮助老年人使用日常生活辅助用品。所以和老年人交谈要注意语调、语速、语言的选择。同时要认真做好健康 教育 ，比如进行健康运动，营养膳食及自我保健等方面的指导，以免造成不必要的安全隐患。

当前老年护理中存在的问题

老年护理人员素质低 由于传统护理理念的影响，很多医院拥有的护理人才队伍专业能力参差不齐，部分护理人员自身的安全服务水平和责任意识不高，对于护理学的基本专业知识掌握不够牢固，对新技术和新设备的不够了解，对于应对老年护理的突发事件中也缺乏一定的应急和判断能力。所以，正因如此，部分护理人员往往会在老年护理中出现一些问题从而导致手术未能顺利实施，比如护理人员技术不熟练导致的手术必须物品准备不够充分，缺乏对患者病情了解导致延误手术等。

老年护理知识不明确 有些护理人员不够细心可能导致用药存在一定偏差，弄混外用药和静脉药的标识，输血输液的查对不严。患者询问时执行的口头医嘱存在一定偏差，给药种类或者剂量出现一定偏差。在仪器使用方面，部分护理人员未能定期对所使用的仪器进行维修保养，手术前未能及时对大型手术仪器进行试机，严重时可能导致手术过程中仪器临时出现故障。部分护理人员在电刀的使用方面存在一定的不熟练，容易造成手术过程中电脑的电极黏性不够，固定不稳定，可能导致电刀脱落造成患者的电灼伤。

老年护理管理不细心 部分护理人员护送老年患者回监护室时，动作不够细心往往容易导致病患者感到不适。如：部分护理人员未能在老人手术前后认真清点手术用品，未能完整记录手术当中需要的手术用品，未能做到仔细核对每样手术用品，确保数目不出差错，确保不将手术用品遗留在病患体内。部分护理人员术前、术中、术后护理记录往往出现差错，在管理和行动上都不细心，出现许多涂改情况，极易造成医疗纠纷。

老年护理中问题的应对措施

加强老年护理人员素质的培养 当前我国的医疗改革已经渐渐普及，这就是为了促进医院整体医疗水平和护理服务专业理念的提升。与此同时，医院应当做到认真落实"以人为本"的基本医疗和护理理念，有效减少老年护理中存在的安全问题。为了更好的提升老年护理的水平，降低潜在的安全隐患，医院应当提高相关护理人员的服务水平，建立健全的护理理念，并积极鼓励护理人员学习新的护理理论知识，学习新的护理技术，提升自己的服务能力。其次，医院要加强对护理人员服务意识的强化，坚持做到以患者为中心，尊重患者需求和意愿。并建立完善的监督和管理机制，提升整体的护理水平。同时，医院可对手术室内的所有护理人员进行 安全教育 ，让所有护理人员树立起患者安全第一的安全观念，做到严格实施老年护理中的各项工作流程，从而有效提高手术室的护理质量，有效减少手术室内安全事故的产生。

加强对老年护理知识的宣传 医院需加强对护理人员药物学相关知识的培养，坚决要求护理人员做到使用任何药物之前先认真核对剂量和浓度以及药物的正确用法，对于术中口头医嘱，要做到让护理人员复述一遍正确无误后再告诉患者让其执行，并能坚决保证外用药和内服的标识完全分开。对于需要输血的病患，要让护理人员和主治医生共同核对病患的基本资料以及所输血型的保存期和血袋的破损情况，确保万无一失后，才能对于病患进行输血，并密切观察输血后患者的临床表现，有效减少应输血不当出现的问题。对于仪器使用方面，应要求相关的护理人员了解仪器使用的基本知识。如老年患者手术后，相关护理人员需管理好手术台上的电刀笔及其他手术用具，将手术器具放置于安全位置，避免部分危险器具如高频电刀在非正常使用时造成电灼伤。

护理人员履行告知义务 老年患者往往 记忆力 差，理解能力有所下降，因此在给患者进行健康教育时应该耐心，对于某些易发生的危险事件除了口头告知以外还需要书面告知。在进行健康教育时要有针对性，要根据患者的自身状况进行个性化教育，从而提高护理的有效性和安全性。

采用运动指导的方式 由于老年患者的体质一般比较差，所以不喜欢运动或者存在着运动不足的情况，根据当前患者的身体状况和个人兴趣，可以提出一些运动的方案，比如慢跑、跳舞和慢跑等一些慢性的动动，进一步增强肺部的供氧量，真正改善血液的循环，但是不能太疲劳，根据个人情况要坚持大概40min/d。

进行健康指导 只有充分利用空余时间或者双休日，开展多种形式的健康指导，比如开展老年压知识的讲座，举办一些义诊方面的咨询，发放相应宣传知识手册，使患者从发病原因和常见症状自我监测之后加强预防措施。同时对于注意事项、并发症状和治疗原则方面对高血压有一个初步的了解。对个别一些特殊原因不能到场的进行健康指导或者对于健康指导的一些患者，医护人员可以采用上门进行服务。或者是采用电话追踪随访的方式，定期组织患者进行体验，建立健康档案，直接拉近医护人员与患者的距离，真正提高患者各种疾病的认知度，有效地开展护理干预工作。

加强心理的护理 由于老年人存在着一定特殊性，所以在病期过程中会产生一些不良的情绪，比如非常悲观、害怕以及沮丧的心理，严重的还会影响患者生活的质量，经过具体情况分析，可以 总结 出老年人产生不良情者兴奋绪的原因，大部分老年人因为 文化 层次比较低，对自己的病情没有一定的了解。同时由于和家人的共同的语言相对比较少，我们一定要患者进行沟通，介绍老年患者相关知识，消除患者心中的顾虑，增强患者的信心，其次还需要与患者进行有效地沟通，然后取得家长的信任和支持，让家属主动地担当起照顾的责任，关心患者并，并对患者的服药情况进行检测和提醒，最好能够陪伴在老年人左右。对于老年人吃药这个环节，老年人一定要根椐医生要求进行吃药，不然就会发生不必要的意外。

遵医嘱服药 因此，遵医嘱服药是必须要做到的。但有部分老年患者记性差，常常忘记按时服药，主要靠家属和护士提醒和督促。另有部分患者未能正确服药或对药物的认识不足，因此我们在进行护理的时候，要对这部分患者讲解药物的分类、作用机制及不良反应，使患者合理用药，避免滥用药物。

注重带教老师的带教能力的培养 此外，我们需要通过鼓励护士积极参与护理大专和本科方面的学习，通过积极选拔优秀的人才去外出学习，护理部组织相关的人员去带教查房，交流相应的经验，努力掌握更多专业的知识和技术，只有拥有本科高精尖仪器的操作，才能真正了解本专业的医疗方面的水平，相关社会人文科学知识都需要不断地丰富并完善自己，并请授课水平高和教学经验非常丰富的老师进行全院性的学习，将带教体会与大家进行相应的分享，从而提高护理能力。

3 结语

老人的护理工作由于具有环节复杂，服务要求高，操作过程容错率低，事件连续性强等特点，对相关的护理人员有着更高的要求。如何避免和及时发现老年护理中存在的问题，如何及时应对护理过程中出现的各类问题，是医院想要提高整体医疗水平就必须面对的重大难题。想杜绝医院各处存在的问题，必须抓好老年护理中的每一个重要步骤，从加强老年护理人员的素质做起。同时，医院需要采取必须的措施，认真执行各项有关的 规章制度 ，对老年护理中存在问题有高度的认知，并能针对不同老年护理问题采取具体的应对措施，保证医院老年护理工作的顺利完成，进而减少患者的痛苦，对患者进行最有爱心的护理，从而有效的杜绝医院护理中存在的各项问题，也从整体上提高医院的信誉度和社会经济效应。

参考文献：

[1]文传凤，李玲.老年护理中的安全隐患及应对策略[J]. 临床护理，2012，6(13)：17-18.

[2]蒋秀华.护理差错分析与防范对策[J]. 求医问药，2011，9(99)：8-11.

[3]王欣.老年护理中存在的安全隐患及应对 方法 分析[J].中国医药指南，2008，4(38)：69-71.

[4]李艳.老年护理中存在的安全隐患及应对方法分析[J].医药指南，2011，14(10)：67-68.

摘要：目的：探讨老年人的心理问题及影响老年人的心理健康的因素，加强老年人的心理护理，减轻老年人常见的心理问题。

方法：对老年人的心理特点和常见的心理问题进行分析，了解其发生原因，针对性的提出老年人的护理要点和方法。

结果：通过对老年人耐心、细致的护理，使他们增加了安全感和对护士的信任感，能积极主动配合治疗及护理。

结论：只有正确把握老年人的心理特点，了解老年人的心理问题及其原因，才能提供行之有效的护理措施，提高老年人的生活质量。

关键词：老年人心理护理

随着我国经济、卫生、生活条件的不断改善，人类平均寿命延长了，我国目前逐步进入老龄化社会，由于人口老龄化，不健康的生活行为方式等因素的影响，老年慢性病增加成为一种全球趋势。由此看来对老年人的医疗保健显的更为重要，了解老年人的心理，并根据其特点进行有效的护理，对预防和治疗老年疾病，维护老年人的身心健康起到了积极的促进作用。

1老年人心理特征的变化

自卑心理。由于机体各脏器衰老，机体抵抗力下降，各种疾病混杂，多数疾病的反复发作，甚至病情逐年加重，导致他们自己对病情感到悲观失望，容易产生自卑心理，从而丧失恢复健康的信心和勇气，常表现为自怜自弃。

孤独感。老年人由于丧偶、独具、离退休， 人际交往 减少，是老年人感到空虚寂寞，心理往往产生孤独感，表现为情绪低落、忧愁，对周围事物不感兴趣，自寻烦恼，自卑。

失落感。表现为自知力减弱，性格急躁、易怒、心悸、失眠。

猜疑心理。老年人的心理防卫及应对能力随年龄增高而减退，对外界的耐受性及适应能力下降，容易发生情绪的变化，表现为毫无根据地怀疑别人，对他人言行追根问底。把一些没有关联的事情扯到自己身上，引起无辜的猜想。

恐惧心理。老年人由于担心患病，自理能力下降以及心理负担加重等问题的发生，心理上会产生忧虑感活恐惧感，从而表现出冷漠或急躁的情绪，有的老年人身体经常不舒服，经济情况又不是很好，怕给儿女增加经济负担，所以耽误了最佳治疗时期，易产生焦虑和抑郁，情绪紧张，烦躁不安及消极心理，进而导致躯体与心理因素两者相互影响，使身体雪上加霜，增加了心理上的恐惧感。

抑郁感。抑郁是老年人常见的情绪和心理失调，随着老年人的逐渐衰老，情绪变化也日益明显，有的老年人甚至有轻生的念头。抑郁多由于老年人受到慢性疾病的困扰及死的威胁，从而产生恐惧忧郁心理，甚至发展为忧郁症。

2护理措施

建立良好的护患关系，满足患者的心理需求。根据不同的患者采取不同的沟通技巧，使他们愿意把心里话倾吐出来，寻求护士对他们的理解和帮助，增加信任感，同时用礼貌得体的语言，做好家属的思想工作。

富有同情心，取得病人的信赖。老年病人由于 记忆力减退 ，往往对治疗用药等问题常常反复提出疑问，我们要在富有同情心的基础上，对病人耐心的给予解释，从而建立起病人对我们的信任感，安全感，同时，我们还要经常了解病人的需要，以关心体贴的语言询问病情，并对其提出的问题给予耐心详细的解答，取得病人的信赖，使病人积极配合治疗。

注重精心的生活护理。护士对老人应主动嘘寒问暖，在生活上提供方便，对痴呆、健忘患者加强生活护理，协助完成特殊检查项目和按时服药，将日常生活用品放在病人伸手可取的地方，对能自理的患者，鼓励适当活动，提高自我护理能力，避免产生依赖心理。

注意语言交流。对老年人介绍病情时，要语言亲切，态度和蔼诚恳，尊重老人的人格，病人在治疗期间如有隐私，应做好__，对其合理要求及时解决，不合理的要认真解释，主要声音和语言的运用，使用通俗易懂的语言向患者表达意思，如医学俗语。

做好健康宣教。有针对性地介绍疾病的基本知识，治疗及康复，帮助老年人正确认识疾病，增强自我保健和自我照顾的能力，有的老年人总有躯体的某种病症，可能会加重他们的恐惧、抑郁的心理，护士要和蔼，友善热情的服务，这样可以增加他们对生的信心。同时要教育老年人要树立战胜疾病的信心，有利于身心的健康。

饮食护理。老年人大多脾胃功能紊乱，护士应告知患者吃清淡、易消化饮食，强调粗细搭配，要摄取多种维生素的饮食，饥饱适宜，养成良好的饮食生活习惯。

出院心理护理。患者出院时，可根据不同种类疾病，不同文化层次的患者，讲解治疗和康复知识，一方面将有关注意事项告诉患者家属，另一方面要写好一份详细的出院指导，交给患者或患者家属，鼓励患者回家后坚持服药，定期复查。并向家属交代病人院期间的心理活动及心理护理效果，以及出院后的心理护理措施及方法，解释不能单纯依靠药物治疗，要保持良好的精神状态，使之精神舒畅，注意饮食和休息，适当活动等，同样能加速疾病的康复和防止复发，使其愉快地安度晚年。

3小结

心理护理是利用心理对躯体的能动作用，使病人在心理上得到安抚和慰藉，因此护士在老年人的心理护理中起着非常重要的作用，护士必须掌握相关的知识和技能，不断加强自身修养，必须具备良好的职业道德和思想修养，加强情感交流的技能，接待每一位老年病人都应有热忱，积极向上的工作态度，关心、尊重、同情，舍生处地的为老年人考虑，理解老年人的感受，帮助他们改变不良的心理行为和生活方式，采取积极有效的措施及时为老年人提供心理咨询服务，帮助老年人保持身心健康及良好的生活质量，进而提高健康水平及晚年生活质量。

参考文献

[1]刘纯燕主编，社区护理学，湖南科技出版社，2001，142-149

[2]左玉华，张伟.积极实践社区健康管理新模式探索社区卫生服务可持续发展新路[J].实用全科医学，2008，6(1)：71-72

[3]周杰.非语言沟通在临床护理工作当中的应用技巧[J].中华现代护理学杂志，2005，2(9)：788-790

我国是一个人口大国，尤其是老龄化问题十分突出，由于我国从20世纪70年代以来一直开展计划生育政策，倡导一个家庭只生一个孩子，导致很多家庭成为独生子女家庭，这些独生子女长大之后又因为自己工作、生活或婚姻等关系不能留在父母身边照顾父母，所以也就造成了“空巢老人”越来越多的现象。为了解决这些“空巢老人”无人照看的难题出现了越来越多的养老机构，子女支付一笔费用之后，这些养老机构则替他们的子女照顾父母的生活起居，但是由于一直缺乏一个统一规范的管理制度，所以老年护理管理所呈现的局面也十分混乱[1]。

一、养老机构老年护理管理现状

我国现在的老年人，即60周岁以上的老人的人口总数接近2亿，约占我国人口总数的六分之一，如何使这些老年人渡过一个健康幸福的晚年一直是困扰其子女的一大难题。为了解决这一难题，越来越多的商家将目光瞄准了养老机构，所以近些年来出现了很多各种各样的养老机构，由于我们国家关于养老机构的承办和运营等方面起步较晚，所以一直没有出台相关的法律法规，导致这些机构经营管理情况十分混乱，不但管理水平不到位，更有甚者连护理水平都不到位，混乱的管理和护理市场急需统一的规范和强制的措施使其有效运行。

二、养老机构老年护理管理存在的问题

(一)缺乏专业的护理团队和专业的管理团队

在养老机构里生活的部分老年人身体状况不是很好，需要专业的医护人员对其进行照顾。 反思 我国的养老机构，在我国大部分的养老机构中的医护人员都没有经过严格规范的关于护理方面的培训，即使是接受过培训的人员，其中也有一部分是草草了事，对护理方面的专业知识掌握得并不充分。而且这些医护人员都没有经过专业的资格考试和资格认证，他们对于护理工作没有树立正确地工作观念，对待工作很多时候都是凭借着自己的经验或第一感觉，护理工作中很多的工作技巧都是跟着自己的前辈或者同事学习的，没有形成完整的知识体系[2]。在一个养老机构中，除了经验丰富、专业素养强的医护人员外，一支优秀的管理团队也很重要，但是在我国很多养老机构中都没有所谓的管理机构，管理工作都是由医护人员兼做的，缺乏专业的 管理知识 和管理技巧的医护人员很难做好一个机构的管理工作，影响机构的长期运行。

(二)缺乏统一的行业管理规范

中国是一个很崇尚家文化的地方，古人云：家和万事兴，所以一直以来我们国家的老人都是跟着自己的子女一起生活，由自己的子女赡养晚年，但是自从20世纪70年代以来，国家一直实行计划生育政策，鼓励一个家庭只生一个孩子，两个独生子女家庭结合成一个新家庭后也就意味着一对夫妻要赡养四位老人，子女无法亲自照料老人，只能选择一些条件好的养老机构，所以养老机构只是近些年来在我国大受欢迎，也在全国各地掀起了一股办养老机构的风潮。由于我国的养老机构起步较晚，现在还属于成长阶段，国家也没有及时地颁布相关的法律条约，整个养老机构的市场缺乏统一规范的管理，从成立养老机构的申请到养老机构的管理整个流程都呈现出一种混乱的局面。

三、对老年人护理管理的建议

(一)建立统一的养老机构行业规范

古人云：没有规矩，不成方圆，要想使我国的养老机构的发展迈上一个新的台阶，要建立统一的养老机构行业的规范是必不可少的，用统一的标准规范养老机构的发展，首先要严格限制养老机构的承办条件，对申请承办养老机构的申请人的自身情况要进行详细的了解、对该养老机构内工作人员的专业素质和操作技能进行严格的把关、对该机构内的卫生情况要经常进行检查、要对工作人员的健康情况进行定期抽查等，只有从源头上进行严格控制，建立统一的养老机构的行业规范，才能真正改善我国养老行业混乱的现象。

(二)提高养老机构管理队伍素质

为了养老机构长期稳定发展，首先要提高管理队伍的素质，管理队伍就好比羊群的领头羊，控制着整个养老机构发展的大致方向。与此同时，管理队伍还是养老机构领导和医护人员之间沟通的桥梁，及时向医护人员传递上层领导的工作指示，同时及时上层领导反映医护人员对于工作的意见和建议，及时解决机构内部的矛盾。一支良好的管理队伍可以有效提高一个养老机构的凝聚力，提高该机构的竞争力，增强医护人员对机构的归属感，为机构今后的稳定发展奠定坚实的基础。提高管理队伍的素质可以从以下两个方面着手：一方面，引进管理人才，通过他们的专业知识和专业技巧提高机构的管理水平;另一方面，在引进相关人才的同时也要加强对已经在职的工作人员的培训，如定期开展管理知识培训会、派遣部分工作人员去外校学习管理知识和管理技能等，从这两方面同时着手肯定能使机构的管理水平得到大大的提高。

(三)提高护理人员的专业素质，加强对护理人员的资格审核

医护人员是直接对老年人负责的群体，医护人员专业素质的高低直接影响着服务质量的高低，影响着生活在这个养老机构里的老年人的健康情况[3]。老年人由于年龄过大，身体机能开始出现一些退化，也逐渐出现一些慢性疾病，老年人的免疫力明显低于年轻人，对老年人的很多疾病用药时都要考虑多方面的因素，所以照顾老年人的医护人员不但要有过硬的专业知识，而且还要有耐心和细心，所以要加强对医护人员的专业知识的培训，帮助医护人员树立正确的工作观念，促使医护人员全身心地投入到工作。除此之外，我国很大一部分医护人员参加工作之前没有接受任何资格考试和认证，这也为医护工作埋下了隐患，为了老年人的健康考虑，国家应该加强对从事于护理工作的人员的资格认证，只有考察合格并取得资格证的人员才能上岗，而且政府要定期对医护人员的技能进行考察，对于录用不合格医护人员的养老机构要予以重罚，绝不轻易放过。

(四)加强养老护理风险管理

老年人由于身体机能的老化和疾病等各方面的原因容易发生各种意外事件，为了避免不必要的纠纷，应该加强管理人员和医护人员的风险管理意识，要在养老机构的设计和建设中多多考虑老年人的出行问题，例如走廊的扶手要加固、洗手间和浴室的地板要注意防滑等等[4]。除此之外，还有关心老年人的心理问题，由于经常自己孤身一人没有子女陪伴很容易出现一些心理问题，如抑郁、失眠等，因此医护人员除了照顾老年人身体上的健康外，还要经常关心他们的心理健康，及时帮助他们解决心理问题，同时要经常与他们的家属沟通交流，督促他们的子女经常来陪陪父母，只有在医护人员和子女的共同努力下，才能使这些老年人渡过一个幸福安详的晚年。

四、结语

综上所述，为了使老年人渡过一个幸福的晚安，养老机构责任重大，不但要加强对医护人员的专业培训，而且还要加强养老机构护理的管理水平，除了完善养老机构的各个方面外，也要家属的照顾和关心，只有在养老机构和家属两方面的共同努力下，老年人才能渡过一个安详的晚年，我国养老机构的事业发展才能迈上另一个新的台阶。

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高素质人才进行现代护理才能促进人类身心身体健康现代医学模式简单地说，既是生物—心理—社会医学模式要求把人作为自然和社会环境在内的生态系统组成部分，从生理的、社会的、心理的水平来综合考察人类健康与疾病，并采取综合的措施来防治疾病，增进人类健康。它的诞生给当今严重威胁人类健康的疾病的病因找到了答案。这就是引起人类疾病不仅有生物的、遗传的、物理的、和化学的，还有社会的、心理的、文化的、生态的，等等。这种医学模式还认为，人不仅是生物的人，而且，更重要的，是社会的人。因此，社会因素和心理因素在疾病的诊断、治疗和预防上都必须给予高度的重视。新的医学模式必然要求与其相适应的护理观和护理体制，现代护理科学就是在这种形式下产生和发展起来的。现代护理科学的护理观首先强调人体是个统一的整体。人体的各个系统、每个系统内的各个器官乃至不同系统的器官都是互相联系、互相影响的。某个系统或器官发生异常可以影响整个肌体。而某个系统或器官的病变与康复除了有其自身的原因外，又是与人的外界的影响和心理状态有很大的关系。人体的统一性受着生理的和心理的，内部的和外部的多种因素的影响，只有达到各方面的统一平衡，人的身心才处于健康的状态。因此，现代护理学强调对病人要实行整体的护理。整体护理就是对病人不仅要针对疾病进行身体上的护理，还要进行心理上的护理；在制定护理计划时，不仅要考虑生物环境、物理环境等对疾病的影响，还要考虑社会环境对病人的作用；在护理过程中，不仅要注意药物对病症的治疗效果，还要留心观察病人的精神状态，揣摩其心理活动，了解病人对护理的心理反应等，以便对病人的心理、生理、社会因素进行全面分析，改善病人的心境，消除对疾病的不良心理反应，促使病人经常治疗的最佳状态。现代护理科学另一个新的护理观念就是强调护理工作具有独立性，强调发挥护理的能动性。护士不应仅仅依赖医嘱，对任何事情都消极等待医生的处理意见，而应积极地和医生配合，在执行治疗方案的前提下作出自己的全面的护理诊断和护理计划，并且能独立果断地解决护理中可能出现的问题。整体护理重视病人的心理和社会因素对疾病的影响，要做到从身心各方面护理病人，护士必须不断巩固扩展自己的知识结构。除了医学和与其相关的自然科学知识外，还要有诸如社会学、心理学、伦理学等社会科学知识。护理工作的独立性要求护士在紧急情况下当机立断，作出正确处理，护士就必须有丰富的专业知识，善于学习和总结。由此可见，现代医学模式的转变促使了护理观和现代护理学的产生，现代护理学则对护理人员的思想感情道德修养、知识、技能心理素质等提出了新的要求。提高自身素质问题已无可回避地摆在护士面前。现代护理模式要求护士应具备的素质有：1 良好的护理道德是前提 道德是人类行为规范的总称，护理道德是护士在治疗工作中必须遵守的行为道德规范。“仁心仁德”，这就要求护士有较高的道德修养。护理道德要求热爱护理工作，具有崇高的献身精神和聪明才智；一切从病人出发，一切为病人着想，把病人的利益放在首位，对病人高度负责，一视同仁；对业务不断学习，精益求精。2 丰富的知识是基础 在整体护理中，对病人进行健康教育，即“促进健康，加强预防”。现代医学模式向我们展示了一个人作为整体存在的状态，他受到心理倾向、个性特征、社会环境、理化、生物等诸多因素的影响，而各种因素与机体之间的相互作用又十分复杂、微妙。因此，在实施整体护理中，护士不但要具备扎实的医学基础理论知识，还必须具备心理护理知识。这就要求护士具备丰富的心理学、社会学、营养学等知识，护士应善于运用自己所拥有的多方面的知识和以往的生活、工作经验来分析、判断处理问题，并能把生物的、心理的和社会的因素结合起来考虑疾病的发生、发展和转归，把专业性的知识以浅显易懂的方式，阐述给受教育者，使各种文化素养、心理状态和欲求状态的人获得真正的、全面的支持和帮助。护士只有不断学习，拓宽知识面，通过各种途径努力提高自身业务素质，才有可能进行科学的、严谨的健康教育，病人只有接受并掌握了具有科学性的健康教育知识，才对恢复健康，促进健康起积极作用。3 专业的技能素质是支柱 护理是一门实践性很强的科学，即需要丰富的专业知识，也需要娴熟的操作技术和综合运用知识解决实际问题的能力。护理技能包括：第一，正规、精确、娴熟的操作技术。技术操作首先必须正规，正规才能准确，才能达到熟练。技术操作的提高除了要在理论上弄明白操作原理和要领外，还要勤学苦练。要以对病人高度负责的精神，在实践中不断取得技术操作技能的进一步提高。第二，应变能力。这是指在紧急多变或艰苦困难的情况下也能完成护理任务的能力，在抢救病人是要保持冷静、沉着，忙而不乱。在不违反科学原则的前提下机智灵活地完成救治任务。4 良好的心理素质是保证 护理人员只有具备良好的职业道德和优秀的心理品质，并以此规范自己的言行，化为自觉行为，才能树立起崇高信念，更好地为病人服务，不断提高医疗护理质量。护士应具备的心理素质:①坚强的意志：对工作要热情耐心，满足病人的合理要求，处理冷静、果断、有条不紊，忙而不乱，对各种性格类型的病人都能容忍克制、宽宏大度。②高尚的职业情感：对病人要有深切的同情心，视病人为亲人，全心全意为病人服务。③多方面的能力：要有敏锐的观察力、准确的记忆力、良好的注意力、灵活的逻辑思维能力、较强的语言表达能力和优良的性格，自尊、自信、自强、自爱、无私、正直的道德情操。可见，护士已不再单纯是医疗护理的操作者，而是人群整体健康的使者。护士必须明确在新形势下提高自身素质的必要性和紧迫性。充分发挥主观能动性，不断拓展自己的知识面，塑造良好的心理品质，锻炼自己多方面的能力，时刻以护士素质的高标准严格要求自己，以崭新的姿态投身到现代护理的事业中去。

自闭症，又称孤独症，是一种伴随终生的精神类疾病,存在着广泛性的发育性障碍，主要表现为不同程度的人际交往障碍、语言交流障碍、兴趣范围狭窄及行为刻板重复，其中大部分患儿伴有智力发育落后，且病因尚未明确。未经康复训练和职业培训的儿童成年后无工作能力;会有攻击行为并严重危害社会安全和稳定。全国性项目：国家“七彩梦”孤独症儿童救助政策。救助对象：年龄3-6岁。项目实施的年度周期为从该年度9月1日至下一年度8月31日。该年度确认的受助对象应在该年度9月1日前，年龄在3-6岁范围内。在全国很多地区，患儿已经可以享受政府的康复救助和小部分的生活补助。在有些康复中心，每年能有15-20个六周岁以下患儿享受中残联10000元/年的资助，其余的患儿则可以享受省级或市级残联的资助。中国残联在“十一五”规划中，还明确把自闭症患者纳入残疾人行列，并在31个试点城市投入了3000万开展了自闭症儿童康复训练。又从2009年开始对六周岁以下极度困难的家庭实施了抢救性的康复救助。截至到“十一五”末，全国已有多个城市出台了具体的家庭生活补助办法和意见。各省残联也都采取了不同形式、不同标准的康复训练补贴。据不完全统计，全国共有十几个省市为自闭症儿童及其家庭提供了经济上的援助。

国家推出残联办20多家恢复机构，免去一些训练费用，基本上采用的是公办公助、民办公助等形式。关于自闭症的康复，推荐【大米和小米】自闭症康复中心，已在北京、上海、广州、深圳、郑州、武汉、南京、东莞、宁波、杭州、佛山、苏州、长沙等国内主要城市地开设了近30家RICE康复中心。具体政策如下：国家“七彩梦”孤独症儿童救助政策，救助对象年龄3-6岁。项目实施的年度周期为从该年度9月1日至下一年度8月31日。该年度确认的受助对象应在该年度9月1日前，年龄在3-6岁范围内。在全国很多地区，患儿已经可以享受政府的康复救助和小部分的生活补助。在有些康复中心，每年能有15-20个六周岁以下患儿享受中残联10000元/年的资助，其余的患儿则可以享受省级或市级残联的资助。中国残联在“十一五”规划中，还明确把自闭症患者纳入残疾人行列，并在31个试点城市投入了3000万开展了自闭症儿童康复训练。又从2009年开始对六周岁以下极度困难的家庭实施了抢救性的康复救助。想要了解更多有关自闭症的相关信息，推荐咨询大米和小米。大米和小米的RICE体系倡导以社交为核心，为中高功能的孤独症儿童提供自然康复场景，能有效提升儿童社会融合、学校生活适应等方面的能力，便于后期更好地融入学校生活和学习；同时，针对儿童的能力、年龄特点和发展需求的不同，在干预目标、内容上采取差异化干预，干预方法多元化实施，得到广大家庭的好评。

中残联精协孤独症委员会委员 由仲一、概论自闭症，又称孤独症，是一种伴随终生的精神类疾病,存在着广泛性的发育性障碍，主要表现为不同程度的人际交往障碍、语言交流障碍、兴趣范围狭窄及行为刻板重复，其中大部分患儿伴有智力发育落后，且病因尚未明确。未经康复训练和职业培训的儿童成年后无工作能力；会有攻击行为并严重危害社会安全和稳定。二、自闭症儿童的救助是一项社会化的系统工程，也是一项需要长期投入的事业。在救助过程中，我国基本上采用的是公办公助、民办公助等形式，同时由于自闭症的患病特点和救助的性质也决定了政府担当救助主体的必要性。因此本文着重探讨政府在自闭症儿童救助中的作用，从“十二五”规划起进行立法、立项、从而使得全社会对自闭症患者在资金支持、有效资源使用和技术支持等方面进行援助。希望在此五年计划中，政府能够主导自闭症患者的救助并提供可资借鉴的建议。首先是发病率和患病人数的数据不足。根据中国残疾人联合会2009年保守估计，我国0至15岁的自闭症患儿有150万，0至20岁以上的自闭症患儿有500万。这个数据的来源缺乏专业的调查、采集和统计，只是一个估算值。若根据欧美和港台地区的发病率（110：1）来计算；全国的新生儿以1750万/年计算，年新增患儿就有万人。也就是说二十年内会有320万患者。这也是为什么美国卫生署将此病列为十大难症之首的原因之一。然而长期以来，我国自闭症的诊断治疗与康复训练主要依托于专门的自闭症服务机构，其中大多是患儿父母在求助无门的情况下成立的民办机构。在治疗手段、康复理念和教育方法上缺乏正规有效的训练体系，同时由于资金缺乏等问题，他们无法恪守非盈利组织的服务理念与规范。各个自闭症训练机构没有机会真正接触和深入了解国际先进理念和训练方法，对自闭症患者的社会服务体系和社会保障体系与国外发达国家存在着非常大的差距。因此，由政府主导自闭症患者的救助，在“十二五”规划中建立一套完善的救助和保障体系就显得十分迫切。三、协调政府职能部们，完善自闭症家庭的救助服务体系就我国目前而言，不论是康复机构负责人还是患儿家庭都认为，自闭症儿童的诊断、康复、医疗、义务教育、职业培训、就业、养老、信托理财等一系列问题应当作为一项社会公益事业来办，涉及到卫生、教育、残联、民政、财政等多个部门，如何由这些部门出台相关规定，使其行之有效地协同管理起来是一项非常复杂的系统工程，任何一个部门都无法独自承担责任完善机制。这就需要政府尽可能的在“十二五”规划文件中表述各部门在其职能部分承担相关的责任和义务。值得我们借鉴和注意的是，自闭症患儿在发达国家是一个社会性工作，他们有一整套治疗、康复、教育、就业和养老的完善法规。在欧美、港台地区，自闭症儿童的所有康复费用完全由政府支出，其成年之后的职业技能培训、就业机会的提供、养老也是由政府买单的。目前，或许是我国自闭症患者逐年增多引发的社会问题引起了相关政府部门的关心和重视，我国政府正在以一种积极的态度参与到自闭症患者的救助中来。截至到“十一五”末，全国已有多个城市出台了具体的家庭生活补助办法和意见。中国残联在“十一五”规划中，还明确把自闭症患者纳入残疾人行列，并在31个试点城市投入了3000万开展了自闭症儿童康复训练。又从2009年开始对六周岁以下极度困难的家庭实施了抢救性的康复救助。各省残联也都采取了不同形式、不同标准的康复训练补贴。据不完全统计，全国共有十几个省市为自闭症儿童及其家庭提供了经济上的援助。那么除了继续完善资金补助条件增加资金补贴范围外，政府还应该在“十二五”及将来的规划中，进行那些方面的深入和细化呢？我认为有以下几个方面：1）尽快出台相应的保障性法律法规，明确自闭症在两个体系建设中的受益规定。用法的强制性保障自闭症患儿的相关权利。2）建立完善的自闭症患儿救助政府机构体系，充分发挥孤独症委员会的作用。尽快进行详细的流行病发病率调查，明确责任、提高效率。3）利用各类媒体和各种活动加强宣传力度，促使社会重视其发病现象,及早诊断、尽早进行康复训练，消除社会歧视。4）制定严格的康复机构准入制度,与国际发达地区接轨，实施强制性认证制度，加强人才培养计划，尽可能多的与国际先进技术接轨。5)明确自闭症患儿的义务教育、职业培训和就业以及医疗等规定，从而支持他们顺利的进入社会，融入社会创造适宜的环境等等。四、围绕政策主线，制订符合国情的救助体系1)完善相关法律法规，保障患儿基本权利法律法规是社会每一个成员必须遵守的社会规定，通过法律法规的强制性来保障自闭症儿童的权利，就是对残疾人士最明确的帮助，也是对自闭症儿童救助工作的关键和基点。具体而言，就是在“十二五”规划中建议以立法的形式在相关法律中明确自闭症儿童所应享有的权利，以及与自闭症儿童救助相关的单位和个人的权利和义务。由于自闭症病因在世界范围内至今不详，患者行为刻板，缺乏与常人交流的能力，并拌有危害他人的行为,因此往往不被社会所了解。自闭症儿童家长也会由于传统观念的影响，认为既然各项医学检测都正常为何要登记办理残疾证呢？所以也不愿意让患儿与外界接触和交流，把他们封闭起来。这除了会加重其病情外，更加造成了外界对自闭症的认知和认同度不高，是自闭症患者被社会歧视的根源。歧视，就像人心中的毒瘤，是病人及其家庭难以消除的伤痛。为了更好地保障自闭症儿童的健康成长，就必须通过一系列立法保障自闭症儿童的基本权利得到合法保护。首先，将自闭症在“十二五”规划中写入应该纳入的法规保障范畴；其次，再应根据目前的现有法律如：义务教育法、残疾人保障法等明确规范包括自闭症在内的精神残疾儿童各方面的权利；再次，重视自闭症儿童的康复教育治疗的救助。在这些环节上要保证其救助的平等性、一致性和持续性。也就是要强调其普惠制而不是特惠制。最后，要保障他们在医疗、保障性就业、养老等方面享有平等机会和权利。除此之外，由于自闭症患者的民事责任能力不健全，对他们的保护必须通过约束周围人的行为的方式来实现。具体而言，就是对涉及自闭症患者救助的相关责任方的权利和义务做出明确的规定，这些责任方包括：家庭成员、相关社区、学校、医疗机构、康复机构、托养机构、养护中心、疗育机构、庇护工厂、养老院等。对父母（家长）而言，应承担必要的抚养义务，不能因为儿童患病而遗弃，否则构成遗弃罪；应主动配合患儿的康复治疗，采取积极的态度和行为。对康复机构来讲，应加强责任心和使命感，在第一时间为患儿制定训练计划并认真进行实施。加强制度管理、救助资金管理、财务管理和认证制度的强制执行。要负起让家长懂得自闭症康复基础知识的责任，使患儿尽早得到有效地训练，并应尽可能的使用有效资源为患儿家庭节约经济开支。对社区来说，应规定在保障自闭症儿童及其家庭享有与其他居民同等社区活动权利的基础上，还应积极配合自闭症儿童的康复训练，创造有利于患儿康复的环境，并对患儿家庭进行精神上和物质上的援助。对于学校，在合理划分功能高低不同的患儿的基础上，强制学校必须接受轻度患儿入学，并给予学校一定的补贴；鼓励有条件的学校和特教机构开展合作，为患儿建立双重学籍，允许患儿根据需要在两所学校交替学习；在普通学校中开设特教班，允许家长随班跟读等。医疗机构，应把握医疗条件齐备和资金上的优势，在政府投入的基础上对自闭症患儿进行诊断费用减免等优惠。在有条件的医疗机构中设立相关科室，进行自闭症专题研究，为找到病因，寻求医学手段治疗和开发新的康复方法铺平道路。对于特教机构、庇护工厂及养老院等，则应该在政府职能部门的监督下，恪守公益性质，积极开展自闭症儿童救助和学术交流，开发可持续发展的就业工作机会使其尽可能的容入社会创造条件。提高社会救助和政府救助的基金使用效率，对家长实行心理辅导等等2)、加快完善政府机构设置，落实孤独症领导委员会的各项职能2009年中国残联成立了中国精协孤独症委员会，是一件非常可喜的进步，预示着政府加快完善其主导地位的必要性。由此可以明确责任和职能范围，才能提高工作效率，切实保障患者的合法权益。“十二五”期间有必要充分发挥委员会的功能进行设置，其基本原则是分工明确、相互监督、资源共享和对行业内部进行规范。以下是对委员会的作用和工作流程的设想。中残联孤独症委员会是行业内的最高领导部门，统筹各项工作的开展，决议重大事项，下属各部门对委员会负责。委员会是独立于政府体系外的专家指导机构，由来自不同机构、不同行业的自闭症专家组成，拥有较强的学术权威性，对各项工作的开展提供专业上的指导。委员会下设几个小组负责委员会各项决议的执行，并且负责各项工作的实际操作，主要工作内容包括：政策制订、患儿早期筛查及发病率调查、评估诊断、康复训练及职前培训、教育就业及养护、以及成年患者的信托理财等。委员会可常设救助基金会和督察办公室的两个部门。救助基金会负责基金的筹集、救助和基金管理，筹集方式包括政府拨款、社会募捐以及其他渠道的款项；基金管理主要包括基金增值、基金发放等。督察办公室负责监督基金使用状况和日常工作开展状况，不仅监督委员会和各部门工作，还负责监督康复训练机构、以及相关机构的工作开展情况。各地市则采取相同的职能进行设置以保障委员会在整个行业内的一致性和连贯性。具体到每个省市则需要委员会将本地区的机构进行管理和整合以利于集中资源，提高行业自律性并更好地开展救助和研究工作；另一方面可以照顾到不同地域分布的患儿，方便他们就地进行康复训练。在整个模式中，政府是主导，除了提供资金支持外，还负责监督委员会制定管理模式、康复计划、机构认证和各部门各项规章制度。3)、加大资金支持力度，缓解救助工作压力在当前的自闭症儿童救助过程中，家长承担了几乎所有的责任和义务，也面临着巨大的心理压力和经济压力。调查发现，家长最大的压力就是患儿父母其中一方被迫放弃工作，且患儿培训费用居高不下导致的经济压力。在目前国内的所有康复训练机构中，大约95%都是家长陪同训练。这就迫使家庭中必须有一人辞掉工作，全程陪同孩子的训练，这在一定程度上使家庭收入减少，埋下了日后家庭冲突和矛盾的祸根。除此之外，自闭症儿童家庭在康复教育上支出不菲，特别是异地培训更是花销巨大。据了解大多数家庭的支出比例很大，甚至达到了60%—80%以上。很多家庭都是动用了爷爷、奶奶的精力、财力和体力。特别是有些机构丧失了慈善行业基本的道德底线，胡乱收费和加课。致使患儿家庭多年的积蓄也消耗殆尽。而自闭症儿童康复训练的持续性和长期性更使得这些家庭难堪重负。根据发达国家和地区的经验，在患儿康复训练时期的费用完全是由政府承担的。在美国纽约洲一个孩子一年的费用大约为10万美元；在我国香港地区一个孩子一年的费用是12万港币。这些钱是直接由政府拨入有信誉的康复中心的。随着孩子长大，义务教育的费用也是由政府拨入特教中心。在我国，大龄自闭症患者的托养几乎是空白，在中央提出的加快两个体系建设的文本中也没有非常明确规定出他们的所有权益。因此，日间照料和托养问题是解决自闭症患儿家庭经济困难的另一有效途径。值得欣慰的是，在全国很多地区，患儿已经可以享受政府的康复救助和小部分的生活补助。在有些康复中心，每年能有15—20个六周岁以下患儿享受中残联10000元/年的资助，其余的患儿则可以享受省级或市级残联的资助。但是，这对于自闭症儿童的庞大需求来说，仅仅是杯水车薪。另外，享受政府资助的患儿毕竟在少数，尤其是在并不十分正规的康复机构，资助名额就更少。而有些机构虽然获得了资助，但康复理念和师资水平太差,从而耽误了患儿最佳的康复年龄。这种状况使本来就十分有限的资金付之一炬。有一位大学生给笔者提了个设想：他提出了对自闭症患儿实行“一免三补”的政策。“一免”就是免除患儿的康复训练费用，由政府全额拨款；“三补”则是补助患儿生活费、补助康复机构运营费、补助患儿家庭部分费用。患儿生活费补助应根据其年龄分布进行调度。康复机构运营费主要应用于康复设备和师资力量的更新以及相关学术研究的开展。鼓励一名家长全职照顾孩子，并给予这位家长一定数额的补贴金，以减轻其压力。我认为很有借鉴的必要性。所有的资金补助的主要来源是政府拨款和社会定向投入，这些款项的发放和使用也全部接受督察办公室的监督。总的来说，政府在早期筛查的基础上，给予患病程度不同的自闭症患儿专门划出一部分资金，这部分资金的使用有专人管理和调配，患儿走到哪，这部分资金就跟随到哪，这样就可以实现对患儿的持续性救助。4)、加强康复机构的管理，加大技术支持力度，增加专业人才储备。据不完全统计，至2009年末已注册完毕，手续齐备并小有规模的自闭症康复机构全国有四百多家。而被称为三三机构（三间教室、三个老师、三千元注册资金，被称为三三机构）的就更多了。但真正能够以患儿为中心且有较强康复经验和技术的机构则少之又少，而已通过国际上通用的机构管理认证的就更少了。这给患儿家长出了个非常大的难题，由于没有管理标准做参考，家长只能道听途说，一间机构不行再转换另一间机构。从而耽误患儿最佳康复时机。在欧美地区机构是必须经过认证才能进行工作和领取政府补助金的。所以从患者和政府这两个最重要的角度来讲行业认证和管理认证应该是两个必须的重要指标。中国的自闭症教育由于起步较晚，基础科研落后；所以自闭症康复教育和研究在很长一段时间内没有任何大的进展。时至今日，自闭症救助领域也多是自筹自支的。因此面临着来自政策、资金、管理、技术、社会认知等方面的重重压力。由于政府职能的缺失已经让救助工作陷入困境，开成了瓶颈。而笔者认为，在自闭症救助中的最大障碍就是社会认知度太低和基金管理人才的严重不足。这也是造成机构背离慈善道德底线、胡乱收费的原因之一。自闭症康复训练起步已有十几年，可在这漫长的时间里国家和相关机构并没有有计划地培养人才，建立人才储备。这也是现在的自闭症教育工作陷入困境的重要原因。就全国大部分康复机构的师资力量而言，如果机构的教师出身于幼教专业已经非常难得。而大多是不问专业，招进来后经过短期培训上岗。有更多的甚至不培训就上岗。只有极少数专修特殊教育的教师。就学校而言，普通师范类学校并没有自闭症教育专业，也就缺少对自闭症的深入研究，更何谈培养自闭症教育人才；特殊教育学校也缺少自闭症专业培养机制。据了解可能只有南京有自闭症教育的高等院校。除此之外，特教机构面临的普遍问题就是专业教师流失严重，辛苦培养的教师被挖走或频繁跳槽。其实这些弊端在ISO9001；2000管理认证中是可以得到管理的。由于这些原因致使康复救助工作陷入窘境。可以说在整个自闭症救助体系中，真正有价值和责任心的人才严重缺失。笔者认为，增加人才储备和培养、提高从业人员专业技能和职业道德是改善自闭症救助现状的一个关键举措。为此，政府需要指导孤独症委员会建立整个行业的职业技能认证体系，通过职业技能考试，考试合格者颁发从业证书，从而进入自闭症教育行业；在普通师范类学校和特教学校增设自闭症教育专业，并给予资金、师资上的支持，在培养自闭症教育专业人才的同时，开展自闭症发病率和病因的相关研究；除此之外，鼓励民间资金注入自闭症研究，并给予一定的政策优惠和扶持，从而提高民间自闭症研究水平，提高自闭症的社会认知度；最后，应重视与国际自闭症康复机构和自闭症救助基金会的交流合作，共同开展相关研究，在技术上、管理上与国际接轨。五、立足现在，展望未来，为患儿提供可持续发展的环境以目前的康复水平，自闭症患儿能够真正进入社会的比例不超过15%，而经过培训和职前教育进入庇护工场的大约有60%；另有20%应该在托养中心；5%在家庭。所以自闭症儿童的发展体系寻求的是针对自闭症患者的终身救助体系，根据他们从婴儿期至老年期不同的人生阶段以及各个具体阶段的具体发展状况（包括个人的康复状况、障碍状况、各人和家庭所面临的困难和目标），为每个个体制定持续性的终身服务计划，适时给予自闭症患者及其家庭以最合适的经济和技术支持，以此来提高他们的生活质量，让他们实现自己的人生价值。在所有自闭症家长的内心深处最担忧就是当他们逐渐老去，孩子的未来怎么办？事实上，我国目前的康复机构仅仅针对自闭症儿童，连最起码的义务教育也没实现。更不用说职业教育、就业和托养了。而对于成年自闭症患者的救助更是十分缺乏。因而有很多自闭症患者成年后只能被锁在家里。笔者接到过许多大龄自闭症患者家长打来的电话询问托养和就业问题，我们都无法解释。他们最终只能被锁在家中由父母承担着本该政府承担的责任和义务。还有少数程度高的虽然能上小学但均遭到不同理由的辞退，这种情况屡见不鲜。由于针对大龄患者实施康复训练效果并不显着，因此目前的救助力量多集中于儿童；同时由于救助体系不健全，针对大龄患者的职业技能培训和工作岗位安置也未能正式起步，因此成年自闭症患者的生存现状同样不容乐观。针对这种现状，笔者建议应该由政府主导采取建立大龄患者日间照料和托养机构、职业培训和福利工厂等措施，在合理划分功能高低不同的患者的基础上，给予安置技术含量高低不同的工作，在实现他们人生价值的同时，也为社会创造一定的价值。目前针对精神残疾患者基本有一套较成熟的托养模式自闭患者可以借鉴。在托养中心建立职业部和农场、工厂进行疗育；职业部主要负责就业培训和就业安置，农场主要安排患者从事适量农活，以舒缓他们的身心，改善他们的生活质量。同时也是对社会的一种贡献。在社会捐赠和宣传方面政府也该明文规定其鼓励的措施。自闭症儿童的捐款救助不能仅仅靠机构和学校的宣传报道，更需要全社会力量的积极支持。对此，笔者认为，要想破除传统的观念，消除对自闭症患者的歧视，最重要的就是政府、媒体加大宣传力度，提高全社会对自闭症的认识水平。在此基础上，通过给予捐款个人和企业的社会声誉及免税等方法，激起社会力量参与自闭症患者救助的热情。与此同时，消除社会歧视，为自闭症患者融入普通人群减少阻力，以便于患者掌握社会生活的基本规则，熟悉人际交往的一些技巧，从而实现自闭症患者的社会化与自理化。为根本上解决他们离群生活的尴尬处境负起责任和义务。六、总结根据最新统计，孤独症的新生儿发病率已上升到110：1；男孩子的发病率更高达70：1。按照这种发病趋势来看，随着现代生活节奏的加快，各种污染源的出现和精神压力加大都会导致自闭症患者的数量逐年增加，患病程度在逐年加重。特别是一些大龄自闭症患者问题已到了必须马上解决的关口了。因此，义务教育和托养两大难点在“ 十二五”期间要有大的、本质地突破才行。不可否认的是，每一个自闭症患者的背后都是一个支离破碎、濒临崩溃的家庭。若以350万患者为基数，每个家庭牵扯五个直系亲属来计算，就要有1750万人受到影响；而非直系亲属受影响的人数更以几何数字上升。作为社会细胞的家庭组织的社会存在状态和结构在自闭症患病者的重压下变得畸形和扭曲、如大厦之将倾。这些家庭背后潜藏着无法掩饰的各种危机，而自闭症患者经济救助和政策规定的现状却让这种危机暴露的更加明显。政府的忽视和职能的长期缺失已经让整个社会为此付出了惨重的代价。总而言之，自闭症儿童救助任重而道远，但又是一件不得不做并且不得不做好的事业。面对自闭症这一被称为“精神癌症”的世界难题，政府只有担当起来，才能改变目前自闭症儿童救助领域的盲目和低效率，才能真正地帮助这些不幸的孩子，改善他们和其家庭的生存境遇，为这些孩子更为整个社会创造一个更加和谐美好的未来。如果我的回答对你有帮助 请采纳 谢谢

1康复医学理论研讨现状剖析在医学治疗与护理工作中，康复医学由于直接关系着患者承受治疗后身心安康的有效恢复，因而其在医学范畴中的位置至关重要。在康复医学国际提高开展的背景下，其理论学问的研讨也日渐呈现出了多元化的开展特性。在康复医学的理论研讨中，美国与欧洲国度处于抢先位置，康复医学的开展正成为医疗技术的开展主流方向。就我国康复医学的理论研讨现状进行剖析，康复医学理念的日渐提高和康复医疗技术的推进，都充沛表现出了我国康复医学开展的宽广空间。现代康复医学主要研讨的理论内容是对伤残病患者病后机体的有效恢复办法，并经过将康复评测与锻炼融入到康复治疗中，从而更为有效的促进患者机体和心理的康复。由于康复治疗的展开是继临床治疗后的重要工作，因而，其理论研讨的过程必需强调以患者为护理中心，并在满足患者实践需求的前提下，经过催促患者锻炼并加以鼓舞，从而使其机体安康情况得到有效的恢复并坚持。2康复医学临床理论效果检验康复医学的展开必需要与临床治疗相分离。在康复医学的临床理论中，就内外科医疗与妇幼医疗等康复医学的临床效果进行剖析，复查医学在临床中的展开不只有效促进了及脑瘫，偏瘫和截瘫等患者临床护理程度的进步，在慢性病，肉体心理疾病等患者病情的康复中也获得了显著的效果。就中枢神经系统的康复医学临床效果进行剖析，在对脑神禁受损患者进行康复治疗的过程中，采用的康复治疗方式主要是肢体运动的锻炼。由于锻炼过程中实施的康复治疗可以协助患者重新构建脑神经功用，因而在康复治疗中经过对患者的运动方式进行锻炼，可以起到良好的康复治疗效果。在对四周神经组织受损的患者进行康复治疗时，主要治疗办法是应用神经生长因子刺激交感神经与背根神经节细胞蛋白进行交融，从而促进神经元体积的收缩，增加神经元之间的递质传输，更为有效的进步患者神经系统兴奋性。此外，神经系统的康复治疗还采用了脉冲电刺激的办法，即经过对患者进行定期的脉冲刺激治疗，促进患者神经细胞再生轴突的生长与团结，从而有效的加快神经细胞的兴奋传送效率，进步患者神经系统的恢复效率，进步康复治疗的医疗效率。为了更为全面的保证康复治疗临床效果，在对患者进行康复治疗的过程中还要针对康复功用进行评价，经过评价结果对康复治疗的临床理论进行检验。针对不同患者的不同病状，康复治疗在临床中能够分离运动功用评价，心理神经评价以及机体运动控制才能评价等评价内容，从而更为全面的得出患者康复过程中的相关数据，以此为参照对康复治疗手腕进行调整，并更为有效的完成康复治疗的多层次检验。3康复医学开展前景瞻望随着我国康复医学多元化开展的推行与完善，康复医学所接纳的患者类型将会进一步丰厚，加之社会进步与开展对临床医疗康复请求的逐步进步，也会在很大水平上促进康复医学技术程度的进步。为了更为有效的满足社会需求，康复医学在今后的开展中将触及到更为普遍的范畴中，在保证医疗护理质量的同，经过指导并监视患者进行康复锻炼，从而促进患者在承受临床治疗后康复效率的有效提升，并为其体制的加强和安康状态的坚持提供更为有力的保证。