泸州医学院学报

【泸州医学院】（LuZhou Medical College） 泸医精神：团结奋斗 艰苦创业 泸医校训：高尚医德 精湛技术 健壮体魄 服务人民 泸州医学院是四川省省属高等院校，坐落在川、渝、滇、黔结合部的国家历史文化名城、国家卫生城市——泸州市。学院始建于1951年，其前身是西南区川南医士学校，1959年升格为泸州医学专科学校，1978年升格为本科院校并更名为泸州医学院。1982年获得学士学位授予权，1993年获得硕士学位授予权，1998年顺利通过教育部本科教学工作合格评价，2003年获准成为临床医学专业学位硕士研究生培养单位，2006年顺利通过教育部本科教学工作水平评估并被评为优秀等级。 （一）办学规模 学院现有全日制在校学生12,000余人，其中留学生292人，研究生759人，本科生11,382人，成人教育脱产生200余人。面向31个省、市（自治区）招生，生源丰富、质量好，近5年毕业生就业率连续保持在90%以上。2006年起口腔医学和麻醉学专业在川、渝两地纳入一本招生。 （二）学科专业 学院现有16个二级院（系）：基础医学院、临床医学院、中西医结合学院、口腔医学院、护理学院、人文社科学院、外国语学院、药学院、继续教育学院、麻醉系、医学检验系、医学影像系、公共卫生系、生物医学工程系、法学系、体育系。设有临床医学、中西医临床医学、口腔医学、麻醉学、护理学、英语、药学、中药学、预防医学、医学检验、医学影像学、法学、市场营销、公共事业管理、社会体育、生物医学工程等16个本科专业，涵盖医、理、文、法等学科门类。其中，临床医学和麻醉学专业是四川省人才培养基地、四川省首批品牌专业；中西医临床医学、口腔医学、法学专业是我院校级品牌专业。学院有省级精品课程9门，省级重点建设课程17门，校级精品课程27门。 学院现有四川省高校重点实验室3个：医学电生理实验室、医学分子生物学实验室、感染与免疫实验室；省级基础教学实验示范中心1个：分子生物学与免疫学教学实验中心；四川省哲学社会科学重点研究基地1个：四川省医事卫生法治研究中心。一级学科硕士学位授权点2个：中西医结合、中药学；二级学科硕士学位授权点21个：生理学、中西医结合临床、病理学与病理生理学、中西医结合基础、内科学、外科学、儿科学、神经病学、皮肤病与性病学、影像医学与核医学、耳鼻咽喉科学、肿瘤学、人体解剖与组织胚胎学、免疫学、眼科学、康复医学与理疗学、麻醉学、口腔临床医学、中医内科学、针灸推拿学、药理学。其中，内科学（传染病学）、生理学、病理学与病理生理学、内科学（心血管病学）、外科学（血管外科学）、外科学（肝胆外科学）、中医内科学（脾胃内科）、中医内科学（肝胆内科）等8个学科为省、厅级重点及重点建设学科。 （三）师资队伍 学院拥有一支结构合理、素质优良的师资队伍。目前，有专任教师874人，另有直属附属医院医师504人承担临床教学，非直属附属医院兼职教学人员近2,000人。专任教师队伍中，具有正高职称的110人，副高职称的226人，中级职称的240人；具有硕士以上学位教师312人，占专任教师总数的36%。有硕士生导师245人，校外兼职硕士生导师84人。国家“百千万人才工程”第一、二层次人选1人，全国“五一劳动奖章”获得者1人，享受国务院及省政府特殊津贴专家25人，全国优秀教师3人，四川省有突出贡献的优秀专家12人，获省、市、厅级学术技术带头人和后备人选49人，获国家、省部级表彰38人。 （四）教学设施 学院现有忠山和城北两个校区，占地面积983,854 m2。校本部教学行政用房总面积240,674m2，学生宿舍建筑总面积108,455m2，运动场地总面积69,386 m2，教学科研仪器设备总值9,108万元，多媒体教室74间，语音室13间，教学用计算机2,123台。图书馆建筑总面积为28,212 m2，馆藏文献万册（含电子图书万册）。有直属附属医院3所，三级以上非直属附属医院9所，附属医院开放床位9,844张；有三级乙等及以上临床教学医院20所及其他稳定的校外专业教学实习基地15个。 （五）教学改革 为适应高等医学教育发展的需要，学院实施了教育教学质量工程，在三个层面上对本科教学进行了改革：一是加强了学科建设，调整和优化专业结构，拓宽专业口径，强化专业基础，修订和完善了本科人才培养方案，注重和加强了学生的基本知识、基础理论、基本技能及临床应用能力的培养；二是进一步改革课程体系、教学内容、教学方法和教学手段，加强了精品课程、重点课程的建设，加大了现代教育技术手段的建设和应用；三是进行了学分制的教育管理改革，积极探索创新人才培养模式，并建立健全了各项教学管理制度，进一步完善了教学质量保证和监控体系。在近两次四川省高等教育教学成果奖评审中，学院获一等奖1 项，二等奖5 项，三等奖 6项。 （六）科学研究 学院现有心血管医学研究所等16个省级、院级研究机构。其中，作为四川省科技基础条件平台的高校重点实验室心肌电生理实验室、省重点学科传染与免疫研究室具有较高水平。近三年，学院获得厅局级以上科研课题253项，其中，国家级课题10项，获省级科技进步奖12项，省哲学社会科学奖1项，省教学成果奖8项，省高等教育学科优秀科研成果4项，国家专利授权8项；出版学术专著44部，发表论文2,919篇，其中核心期刊453篇，SCI收录论文19篇。2006年获得国家自然科学基金项目6项，首次获得省科技厅国际合作项目资助1项和“十一五”重大攻关项目1项，获得四川省科技进步奖6项（一等奖1项、二等奖1项、三等奖4项）；2007年获得国家自然科学基金项目4项，获得四川省科技进步奖3项，参加了“十一五”科技支撑重点项目“大骨节病综合防止研究”；科研的立项及获奖的数量、级别逐年提高。 学院主办有面向国内外公开发行并获得国际文献检索系统CODEN代码和国家科技期刊统计源的《泸州医学院学报》。2006年，经四川省新闻出版局批准，我国西部地区第一份医学与法学交叉渗透、相互结合的学术性季刊《医学与法学》杂志创刊发行。（七）医疗服务 学院三个直属附属医院不断加强内涵建设，提高医疗、科研、教学水平，医疗技术水平和服务质量连上台阶，早在20世纪60年代，附属医院率先在四川省成功开展断肢再植手术；70年代末继华西医科大学之后在四川省第二家成功开展器官移植手术；2004年、2005年相继成功开展四川省首例连体婴儿分离术、心脏移植手术，是川、渝、滇、黔结合地区的医疗、教学、科研中心。 （八）对外交流与合作 近年来，学院加强了国内外交流与合作，与美国、日本、德国等13个国家和地区的医学教育、医疗卫生和科研机构建立了长期联系，并开展了国际合作研究项目，援外医疗工作成绩显著。学院聘请有中国科学院院士、著名医学遗传学家吴旻教授为名誉院长，中国工程院院士、著名口腔医学专家邱蔚六教授和美国国家健康总所糖尿病、消化病及肾病研究所哺乳类遗传实验室主任、著名美籍华人科学家邓初夏博士为客座教授，中国社科院学部委员、著名法学专家梁慧星教授为兼职教授。通过扩大与国内外高校的交流与合作，促进了学院教学、科研、医疗及管理水平的不断提高。 （九）党的建设与思想政治工作 学院坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，认真贯彻党的路线方针政策，加强了党的建设、思想政治工作和精神文明建设，进一步完善了基层党组织建设有关制度和工作机制，为学院的改革、建设和发展提供了有力的思想、政治和组织保证。学院党委进一步切实加强和改进了大学生思想政治工作，建立健全了规章制度，加大了学生政工干部队伍的培养力度，为进一步加强大学生思想政治教育提供了保证。学院以思想政治理论课为主渠道，以第二课堂教育活动为主要手段，加强了大学生思想道德与文化素质的培养和教育。学院组织开展了丰富多彩、生动多样的学生活动，取得了良好成效。通过加强党的建设和校园精神文明建设，学院校风、教风、学风良好，各级领导班子团结进取、开拓创新，广大教职医护员工勤奋工作，学生刻苦学习，学院各项工作呈现出协调发展的良好局面。 面对西部大开发和高教大发展的机遇和挑战，面对新世纪社会、经济、科技和医疗卫生事业发展对高层次创新型医学人才的需求，按照四川省教育厅、卫生厅、中医药管理局对我院办学的定位，学院将以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，树立和落实科学发展观，坚持以人为本的办学理念，坚持坚持规模、质量、结构、效益协调发展，大力推进质量立院、科技兴院和人才强院战略，全面提高学院的教学、科研、医疗和社会服务的整体实力和水平，为把学院建设成为 “学习、和谐、奋进、品牌”的高水平医学院校而不懈奋斗。

西南区川南医士学校、泸州医学专科学校、泸州医学院。 西南区川南医士学校、泸州医学专科学校、泸州医学院。泸州医学院是四川省普通高等院校，坐落在川、渝、滇、黔结合地区的国家历史文化名城、国家卫生城市、国家森林城市——泸州市。学校始建于1951年，其前身是西南区川南医士学校，1959年升格为泸州医学专科学校，1978年升格为本科院校并更名为泸州医学院。1982年获得学士学位授予权，1993年成为硕士学位授权单位，2006年通过教育部本科教学工作水平评估并被评为优秀等级。 学校现有忠山和城北两个校区，占地面积1500余亩，建筑面积43万平方米，图书馆藏书170余万册，教学科研仪器设备总值亿元。 学校拥有一支结构合理、素质优良的师资队伍。校本部现有在职教职工1148人，其中专任教师763人，正高职称教师113人，副高职称教师221人，硕士生导师（含校外兼职）380人。有国家“百千万人才工程”第一、二层次人选1人，享受国务院政府特殊津贴专家29人，全国优秀教师3人，四川省有突出贡献的优秀专家17人，省、市、厅级学术技术带头人和后备人选52人，省级教学名师5名。 学校现有17个二级院系，在校全日制本专科学生、研究生、留学生14000余人。设有22个本科专业，涉及医学、理学、文学、管理学、法学、工学、教育学七大学科门类。有3个国家级特色专业、6个省级特色专业、17门省级精品课程、4个省级教学团队、2个省级人才培养模式创新实验区、2个省级实验教学示范中心、2个四川省本科人才培养基地。学校拥有3所直属附属医院、1所中等卫生学校、14所非直属附属医院，另有三级乙等以上临床教学医院29所，以及近医、非医专业实践教学基地30余个。近两届获得四川省高等教育教学成果奖13项，其中一等奖2项、二等奖5项、三等奖6项。在2011年第二届全国高等医学院校大学生临床技能竞赛中，获得西南西北赛区一等奖和全国总决赛三等奖。学校面向全国31个省、直辖市、自治区招生，生源丰富、质量良好，近10年毕业生就业率连续保持在95%以上。 学校有一级学科硕士学位授权点7个，二级学科硕士学位授权点33个，专业学位授权学科5个。有省级重点学科5个，重点培育学科1个，国家级博士后科研工作站1个，省部共建教育部重点实验室1个，四川省重点实验室1个，四川省科技条件平台1个，四川省高校重点实验室3个，国家中医药科研三级实验室1个、二级实验室3个，四川省哲学社会科学重点研究基地1个。主办有《泸州医学院学报》和《医学与法学》两种公开出版的学术刊物。 近5年，学校获得厅局级以上科研项目800余项，其中国家级项目42项，部省级项目80余项；发表学术论文5000余篇，其中核心期刊1600余篇，SCI、EI收录论文104篇；获得国家专利授权38项，出版学术专著33部。2001年以来，获得各级科技进步奖123项，38项成果获省、部级科技进步奖，其中省科技进步一等奖2项，二等奖4项，三等奖17项；85项成果获市厅局级科技进步奖。 近年来，学校不断加强对外交流与合作，先后与美国、日本、德国等20多个国家和地区的高等教育、医疗卫生和科研机构建立了长期交流合作关系，开展合作办学、交流互访、合作研究。20余次获得国家、省外专局智力引进项目。与浙江大学联合招收和培养博士后研究人员。留学生教育逐步发展壮大，援外医疗取得了显著成绩。 建校60年来，学校在人才培养、科学研究、社会服务等方面取得了令人瞩目的成绩，为我国医学教育和医疗卫生事业发展，为地方经济建设和社会发展做出了重要贡献。面对新世纪、新阶段高等教育发展面临的机遇和挑战，泸州医学院将以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观，大力推进“质量立校、科技兴校、人才强校和特色名校”战略，全面提高教学、科研、医疗和社会服务的整体实力和水平，为把学校建设成为省属一流、国内知名，立足四川、面向西部、辐射全国、特色鲜明、声誉良好的高水平医学院校而不懈奋斗。

你的分数上泸医应该是妥妥的，泸医新城区在城乡结合部，住宿相对较好，校门外就是泸州市公交总站，交通十分方便，新生前两年都是在新校区。老城区在中心城区，忠山的百年樟林里面，环境很好，但是住宿要差一些。治安不是问题。消费方面，我也是成都的，表示泸州的消费没有成都高

进入大雪节气，大家又开始了跟各种病毒、细菌死磕的季节，也到了纠结“头孢唑林、头孢克肟、阿莫西林、青霉素……”吃还是不吃的时候。不敢吃的原因，就是怕抗生素的耐药性。问题来了，感冒都需要吃抗生素吗？耐药性是怎么发生的？抗生素的耐药性可破吗？怎么破？

抗生素对八成感冒无效，你还在吃吃吃吗？

千万别再相信“吃点儿抗生素，感冒好得更快些”的谣言。因为人家感冒，也是分门分派的，不同门派的克星自然不同，万不可“一视同仁”。

感冒也叫伤风，学名叫上呼吸道感染。上呼吸道感染主要分为两种，病毒性的和细菌性的。通常来说，病毒性感染居多，能达到80左右，其中，鼻病毒、冠状病毒能占到60%。而细菌性感冒，则主要是由肺炎链球菌等引起的。

这么说，好像还是有些抽象，我们还是从最直观的症状来分辨这两种感冒吧。

病毒性感冒的症状主要是咽喉不适，流清鼻涕，轻微咳嗽，打喷嚏，鼻塞。有时也会发烧，但很少高烧到40度以上。而细菌性感冒的典型症状就是发高烧，流脓鼻涕（黄色的），咽喉肿痛，区别还是很明显的。所以，如果你清鼻涕流成河，跟过敏似的喷嚏不断，那很可能是被病毒性感冒袭击；如果你有脓鼻涕、浓痰，嗓子疼，还伴随高烧，那基本就可以断定是细菌性感冒了。

宝贝，你可能染上了病毒性感冒！

成人对自己的症状会比较敏感，看医生时也能清楚描述，那还不太会表达的小朋友得了感冒，怎么来区分种类呢？简单，扎指头做个血常规检查就行了。

如果检查结果显示白细胞计数较高，就是细菌性感冒；如果白细胞正常或者较低，其他的淋巴细胞等计数较高，则是病毒引发的感冒。

分清病症了，该轮到抗生素上阵了吧？且慢！抗生素只对细菌性感冒管用哦！没错，就是那个只占感冒10-20%的少数派。而每年会问候你两三次的病毒性感冒，诱发它的病毒种类可达200种之多，目前在治疗方面仍处于“对症”治疗阶段。简言之，就是说，抗生素对八成的感冒都是没有作用的，为什么会这样呢？

鼻病毒是造成普通感冒的主要原因

这与抗生素的制敌方式有关：它主要是通过干扰细菌核酸的合成、抑制核糖体的功能、抑制细胞壁的合成及叶酸的代谢等方式来杀死细菌，或者抑制细菌繁殖帮助免疫力杀死细菌。而病毒没有核糖体细胞壁，也没有相应的代谢方式，核酸合成也在人体细胞里进行，所以，抗生素遇到病毒，只能干着急，着实是无从下手。

1928年9月3日，亚历山大-弗莱明发现了世界上第一种抗生素——青霉素

小小细菌，为啥能耐药？

我们知道，抗生素对抗细菌性感冒确实是一把好手，但并非总能克敌制胜。因为细菌具有耐药性！

目前，几乎所有的病原菌都表现出耐药性，甚至还出现了很多多重耐药菌，也就是所谓的“超级细菌”。那么问题来了，这些细菌为什么会产生耐药性的呢？

其实这很好理解。如果你要杀死一种生物，它肯定会反抗。谁会乖乖交出自己的生命呢？细菌也不外如是。细菌已经在地球上生存了几十亿年，怎么会那么容易被灭绝呢？抗生素也是本来就在自然界存在的一种物质，细菌为了不被抗生素消灭，便会进化出耐药性；而那些能产生抗生素的细菌为了防止被自己产生的抗生素杀死，也会产生耐药性。所以你看，抗生素耐药性其实是一种自然现象。

不过，如今抗生素的滥用，加剧了耐药性这一现象。为何滥用会加剧耐药性呢？因为细菌的突变几率非常高，每一个细菌都有自己独特的基因组。无论何时，总是有一部分细菌对特定抗生素耐药。而滥用抗生素，就使得其他不耐药的细菌死亡，而耐药的细菌获得了生存机会，从而大量繁殖。耐药性就由此产生。

有的抗生素耐药基因在质粒上。质粒是一种独立于基因组的环状DNA，可以在不同细菌之间交流。所以，如果这种有耐药基因的质粒在细菌间复制交流，那很快就会出现一大群耐药细菌。从一个人传播到另一个人，一个地区到另一个地区，一个国家到另一个国家，都是有可能的。这也是抗生素耐药性转变成全球性问题的一个原因。

即便一个细菌本来没有抗药性，但如果接受了抗生素刺激而并没有被杀死（比如只服用了几次而没有全疗程服用），其基因就会产生对应变化来抵抗抗生素。如果许多代细菌都受到了同样不足的抗生素刺激，那么这种基因变化就会稳定下来，并且遗传给下一代。因此，服用抗生素时，一定要严格遵医嘱或者按照说明书服用。不要自己随便吃几天就算完。当然，过量服用抗生素也是不好的，会损害人体正常的肠道菌群。

细菌有好坏之分，但它们在抗生素眼中是一样样的，遇到了一律杀无赦

耐药性是如何产生的？

好吧，我们接受细菌必然会产生耐药性这一自然现象，可是，这些家伙是怎么产生耐药性的呢？

细菌产生耐药性主要有四种途径。

第一种是产生灭活酶或者钝化酶。如β-内酞胺酶、氨基糖昔类钝化酶、氯霉素乙酞转移酶和MLS钝化酶等。这些酶会使得进入细菌细胞内的抗生素改变结构或者失去活性，从而不会对细菌产生影响。

第二种是细菌细胞膜的渗透性改变。这又有两种机制，其一是不让抗生素进入细胞膜。细胞膜相当于细胞的大门。要进入细胞膜，必须要通过特别的通道。本来抗生素都是通过一些膜孔蛋白进入细胞膜的。耐药性细菌会将这种膜孔蛋白进化消失，抗生素就无法进入细胞了。其二是产生消耗能量的转移泵。这种泵可以将进入细胞的抗生素再泵出细胞，进来多少就赶走多少，所以这也是一种耐药性的方式。

第三种是抗生素作用的靶点产生突变，无法与抗生素结合。抗生素要产生作用，都要有一个作用靶点。比如，青霉素要和青霉素结合蛋白结合，才能抑制细菌生长。如果青霉素结合蛋白突变，青霉素无法跟它结合，就无法发挥作用，从而使细菌对青霉素耐药。或者是产生一种新的可以和抗生素结合的蛋白，但是没有具体作用，通过这种竞争性作用来减轻抗生素对细菌的“危害”。

第四种是细菌形成一种被膜，完全阻止抗生素进入。

抗生素的耐药性，怎么破？

处理抗生素耐药性没有一个单一的、一劳永逸的方法，必须多学科协作才有可能解决。

要应对抗生素耐药性问题，首先要建立规范的管理制度，将抗生素归为处方药，不要轻易在药房买到。

其次要注意循环使用抗生素，一段时间只用一种，这样可以让细菌在适应一种抗生素后被另一种杀死，过一段时间前一种又可以恢复效用。

第三，严格控制养殖业的抗生素用量。目前，养殖业对家禽家畜使用抗生素的情况太多，抗生素滥用的情况非常普遍。有的人可能会有疑问，对动物抗生素滥用对人类有什么影响？你想想，给牛注射抗生素后，抗生素可能存在于牛奶中进入人体，而人体有正常菌群，菌群中的细菌就会逐渐在这种轻微抗生素刺激下获得耐药性。

第四，要在医院等敏感区域建立严格的消毒隔离制度，防止携带耐药性细菌的人群交叉感染细菌。要知道，细菌的传播是非常简单的，呼吸就会传播细菌。

第五，医药公司也要努力开发新种类的抗生素。仔细观察药品市场，你就会发现，已经很久没有发现新抗生素了。最近几十年，科研人员一直在进行半合成抗生素的工作，进展缓慢。

上面的建议比较偏向宏观和社会整体规范层面，下面就抛出三条对咱们普通人来说人人有责的“禁令”。

禁令一：不要随便服用抗生素，也不要随便要求医生开抗生素。必须先发现抗生素适应征，才能使用抗生素。要知道减少耐药性的唯一法门就是减少抗生素使用量。非必要，不使用。

禁令二：不要在没有指导的情况下随便吃抗生素。普通的感冒或者嗓子疼不需服用抗生素。只需对应缓解症状即可。

禁令三：在疗程内要用足抗生素，不要吃几天觉得病好了就自行停药。因为当你觉得病好了的时候，其实细菌通常并没有被杀干净。体内余下的细菌会逃脱免疫力的作用，偷偷进化出抵抗抗生素的基因。所以，一定要按疗程服用，吃够剂量！

参考文献：

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李杰，女，主任医师，教授，外阴白斑科主任，医学硕士，硕士研究生导师。1993年毕业于泸州医学院医学系，1997年成为北京医科大学访问学者，2004年获四川大学华西医学中心硕士学位，2008年成为美国西雅图 Swedish Hospital访问学者.从事外阴白斑临床、教学、科研工作20余年，现任中国康复医学会外阴白斑专业委员会委员、中国中西医结合学会外阴白斑组副组长、中华医学会会员、四川省医学会外阴白斑分会委员、四川省学术技术带头人后备人才、《中华医师杂志》《泸州医学院学报》特约审稿人。近年来开展外阴白斑科新技术3项。