孕妇预防妊娠期糖尿病毕业论文

妊娠期糖尿病检查是对妊娠24～28周的孕妇进行糖耐量试验的评估。空腹血糖大于，餐后1小时大于，餐后2小时大于，a DelEs超标，可判定为妊娠期糖尿病。但是孕妇NEM总是能维持高血糖状态。胰岛素在体内会不断分泌，以维持血糖在一个稳定的值。

怀孕容易患糖尿病，因为如果人体内的血糖水平想要保持在正常范围内，ELA就应该依赖胰岛素的调节。怀孕后，孕妇会产生一些抗胰岛素物质，如胰岛素，随着胎儿的生长，这些物质会逐渐增多，使准妈妈对胰岛素越来越不敏感，如果孕妇的食物结构不合理，或吃得太多，超过体内胰岛素的调节范围，会导致血糖异常升高和妊娠期糖尿病。

怀孕期间对维生素D的需求增加。如果可能的话，可以多喝含维生素D的牛奶，或者更简单的方法是每天在阳光下散步，对维生素B和维生素C的需求量只是略有增加，很多食物中都有相当的含量。因此，一般不缺，也不需要特价，根据孕前体重和IMC（身高/体重）定义的整个FOI妊娠期增重目标值标准体重BMI为，整个妊娠期可增加。控制体重可以预防妊娠糖尿病。

预防妊娠期糖尿病，首先应该避免肥胖，因为肥胖是糖尿病最大的易患因素。要严格控制饮食，每餐主食不要超过150克，可以实行分餐制。不要吃高热量的食物。不要喝饮料。要保证每餐蛋白质及维生素的摄入量，饮食应该清淡。

这都行。。。。。

首先，早餐2个鸡蛋、1碗豆浆、1个葱油饼或两个小包子，可以保证血糖在控制目标范围内。由于早上时间紧，早餐后就直接上班了，公司离家很近，大约10分钟路程。早餐后2小时血糖一般都在以下。（自己购买的血糖仪方便我随时检查）其次，午餐不要太早吃，应在12：00以后吃。太早的话，10：00 左右加餐的食物还未完全消化吸收，使得午餐后2小时血糖升高。午餐一般主食米饭两，一荤一素，荤菜一般为鱼类较多，如果为猪肉或牛肉则控制在2两左右。另外，也不宜同时吃水果，我记得第一次午餐时把公司配发的一块西瓜吃掉后，午餐后2小时血糖升高到了;第二天，吃同样的饭菜，没吃西瓜，血糖在正常范围，。午餐后绕着公司大楼慢步转了2圈，大约25分钟。第三，晚餐后一定要运动。晚餐后运动可以让血糖在睡前维持在合适水平， 睡前加餐没有心理负担，最重要的是第二天空腹血糖并不会提高。第四，加餐一定要合理。相信大多数孕妇像我一样，怀孕后看很多有关孕期如何健康饮食的书籍，书上无一例外地介绍孕期要多吃坚果类食物，这样生出的宝宝才健康聪明。吃核桃的个数也有介绍，有的书上说2个， 有的则说3 个。一开始我吃3 个， 但下一餐后血糖竟然达到，于是只好减到2个， 再测血糖。最后说说运动，孕期的运动个人觉得应以散步为主，有人也介绍瑜伽、太极拳等，但我认为散步最简单易行。散步频率不宜过快，以能正常交谈的频率为宜，如果说话时感到气喘吁吁或上气不接下气， 说明走得太快了，需要慢下来。通过记录，我发现早餐后散步10 分钟，午餐后20～30分钟，晚餐后30～40分钟血糖比较平稳。散步也不一定非要到外面去，在家里走也一样，看好时间，还可以听着音乐同时做胎教，一举两得 ！

其实有研究发现，女性受孕时的年龄越大，患上妊娠期糖尿病的几率也越大，所以有条件的最好提早备孕，然后就是合理膳食，限制高热量、高脂肪食物的摄入，可以适当多吃些粗粮、水果、蔬菜，再加上一些适当的运动，比如散步、快走、爬楼梯等，最后一点就是定期监测血糖，可以买一个家用血糖仪，每天按时测量，但是数据太多也容易忘了，可以下载一个叫Life Ofmom的APP，里面有血糖管理功能，方便我们每天对比和查看。

1.定期的检测血糖

孕期定期的检测血糖是非常有必要的，可以去医院做产检的时候检测血糖，也可以买家用的血糖检测进行，这样可以提早发现血糖过高的迹象，然后加以调理。

2.合理增长体重，饮食避免太油腻

孕期既要保证胎儿的营养供给，又要防止吃太多体重增长要快，需要进行严格管理和自律，孕期应根据自己的体重指数（BMI)合理增长体重。肥胖是糖尿病发生的高危因素，所以孕期饮食应避免饮食太过油腻。

3.调整饮食习惯的饮食结构

少食多餐，定时定量，避免短时间内大量的糖分摄入，以及增加食物中粗粮和膳食纤维高的蔬菜，这些可以缓解血糖上升过高或过快。

4.养成运动习惯

在孕期进行适当的锻炼，做一些轻缓的运动：散步、快走、慢跑、游泳、孕妇操或者瑜伽等，长期坚持，运动适量，保持不增长过多的体重，可以有效预防妊娠期糖尿病的形成。

在怀孕24周到28周这一时间段就应该去做糖尿病筛查，不过日常生活中也应该做好对血糖的监测，以免得了妊娠期糖尿病而不自知。

在饮食上应该多吃一些新鲜的蔬菜和水果，不要吃含糖量太高的水果，应该多喝一些水，保持一个好的心情，每天也要多出去晒晒太阳，每天适当的做一些锻炼，让自己身体处于最佳的状态，不要太肥胖，都是可以避免妊娠期糖尿病的。

护理学新的研究成果必将对护理实践水平的提高起到良好的推动作用。下面是我为大家整理的护理研究论文，供大家参考。

1具体的术后护理 措施

保持呼吸道畅通

在进行食管癌的手术中均选择气管插管，术前为患者进行全身麻醉，以至于患者的麻醉时间延长，在手术后患者不能及时的清醒过来，而在这段时间里患者的自主排痰及吞咽功能等较差。因此，需要护理人员给予帮助，做好呼吸道的护理。使患者处于平卧位，头偏向一侧，该体位可避免发生食物的反流导致窒息。严密观察患者的呼吸情况，听到有痰鸣音出现时应立即采取措施进行吸痰，在操作的过程中应严格按照无菌技术进行，减少感染的发生。同时要动作轻柔、迅速，以免长时间地刺激发生喉头痉挛、喉部粘膜损伤等。如痰液较多而黏稠，吸引困难者，可应用气管镜吸痰或雾化吸入，必要时也可行气管切开吸痰。有少数患者术后回病房发生舌后坠，必须应用硬质口咽通气管插入，始终保持呼吸道通畅。

预防肺部并发症

开胸术后，大部分的患者会发生肺功能减退，尤其对于慢性支气管炎患者要引起特别的注意。因此，本组患者术后24h之内均常规持续或间断吸氧3~5L/min，保持血氧浓度为96%~100%，防止患者出现供氧不足的现象，不利于疾病的恢复。术后第2天使患者处于半卧位，为患者轻拍背部，并鼓励患者咳嗽，协助排痰，促进肺膨胀，防止肺不张，同时使得胸腔积液顺利排出。患者在咳嗽时应帮患者按住切口处，以降低患者的疼痛感。如患者发生支气管哮喘时，要及时应用氨茶碱激素治疗。若患者有黏痰不易排出时应使用吸痰器进行吸引。对慢性支气管炎、肺气肿或心脏病患者要控制好静脉输液速度，减少肺水肿的发生。如患者持续发热、咳嗽、白细胞升高，可疑发生肺部感染者，应加用足量的抗生素，避免脓肿的发生。

防止发生液气胸

纵膈肌内有丰富的血管和淋巴管，在进行食管癌切除的过程中会在纵膈肌内的食管进行游离，从而导致术后发生胸腔渗液。因此，在手术完成后应为患者安置胸腔闭式引流管，以促进气体和液体的排出，重建胸腔负压使肺复张，平衡压力纵膈移位及肺部受压，观察引流液的性质、颜色及量，避免发生肺不张、液气胸、脓胸等并发症。如果术后胸腔闭式引流管引出的血性液体较多，血色较浓，必须密切观察脉搏、血压变化，以防胸膜腔内有活动性出血。

防止吻合口痰

食管癌术后的患者常规给予留置胃管并给予胃肠减压。首先应防止胃管滑脱，保证肠胃减压通畅手术6h后接负压吸引器。如引出大量血性液体，应降低吸引力并 报告 医生;引流不畅时，用无菌生理盐水冲洗胃管。本组患者术后常规禁食3~4天，胃肠功能恢复后，拔除胃管。胃管拔除后可少量饮水，如2d后无吻合口痰症状，术后5~6天开始进清质流食，100mL/次，6次/d。术后10d进流食，术后15天进半流食，遵循少食多餐的进食原则，逐渐过渡到普通饮食。同时要观察患者进食后的反应，避免进食有刺激性的食物，进食速度要缓慢，注意禁食过硬的食物，以免导致吻合口痰

防止乳糜胸

多因术中损伤胸导管所致，多发生在术后2~10d，引流液为血性或淡黄色液体。恢复进食后，乳糜液漏出量增多，呈白色乳状液体或小米饭汤样。患者表现为胸闷、气急、心悸，甚至血压下降。

2 总结

总之，在食管癌患者中应做好术后并发症的预防护理工作，使得患者最大限度地得以恢复，减轻患者的痛苦和经济负担，提高手术成功率，降低患者的病死率。

1产妇的心理特征

产妇因为其现阶段的生理特殊性，使得产妇易出现恐惧、紧张、忧虑、烦躁等心理特征。初产妇处于对分娩时疼痛的恐惧以及对分娩知识的缺乏，一般都会出现紧张、焦虑等心态，经产妇来自对上次分娩的回忆。另外，很多产妇紧张胎儿的身体是否会出现一些缺陷或疾病。一些产妇因为缺乏对分娩的一般常识，心理反应很强，过分恐惧与紧张，导致产妇极度不配合医生及助产士的工作，以至于影响正常产程进展。

2妊娠期的心理护理

通过同孕妇进行沟通，了解孕妇内心存在的心理障碍根据孕妇的生活环境、心理状态的不同制定个体化心理护理计划，从而对有心理障碍的孕妇更好的开展工作。例如，很多孕妇在分娩前十分恐惧，因为对分娩的过程不了解，经常会出现情绪低落，焦虑等情况。这时对产妇的心理护理就显示出其重要性。护士可向孕妇解释，分娩的具体生理过程，以及此生理过程中需要注意的事项及安全性，当孕妇了分娩的过程及安全性，自然会降低因担心分娩痛苦而产生的焦虑心态;一些在孕妇因为身体原因在妊娠期间有其他疾病或妊娠并发症发生，所以要对她们加强相关的疾病常识介绍，同时进行心理护理，让产妇对自身的病情多有了解，以达到配合治疗的作用。例如：很多患有妊娠期糖尿病的孕妇，护士应给予主动的、具有持续性的心理护理，同时要对产妇进行有关妊娠期糖尿病的健康 教育 ，护士应该做到经常同产妇进行交流，增强同产妇之间的熟悉程度，从而有利于监督指导患者合理控制饮食，及时发现患者内心所存在的问题心态，进行有针对性的心理护理，从而减少病患的心理压力，有利于更好的配合医生进行生产及治疗。

护士应该主动的与产妇进行交流一些孕妇，特别是初产的孕妇，在最初入院治疗时，对医院的陌生感会增加其内心的不安情绪，护士的沟通是医患关系的桥梁。所以，护士应该主动的与产妇进行交流，首先对医院的总体环境，医疗水平进行概括性的介绍;其次，对产妇的个人情况进行了解，让孕妇表达出自己的心理需求，有利于建立个性化的心理护理计划，建立融洽、信任的护患关系。由于信任感的增强，这样产妇也更易接受护士给予的护理帮助及心理支持，更好的协助医生进行治疗。

良好的家庭关系可以降低产妇抑郁症的发生频度创造良好的家庭，特别是高危妊娠孕妇和健康不佳的孕妇要针对其存在的问题给予特别的关心和爱护，护士适当的向产妇的丈夫及其他家庭成员进行相关知识的宣讲，在医院同家庭方面共同帮助孕妇解除心理上的顾虑，树立对医护人员及医学的信任。同时也可以发放宣传手册、建议孕妇参加孕期学校培训的课程、安排孕妇与已经进行分娩的产妇互相交流等增加其对分娩时的感受和信心，改变其认知来减轻焦虑的情绪。调查显示，家庭支持是避免妊娠期妇女抑郁发生的主要因素：家庭成员对产妇的支持理解越高，抑郁症的发生频度越低。多数学者认为，良好的家庭支持有利于婴儿的健康及产妇的恢复，而劣性的家庭关系的存在则损害母子的身心健康。因此，在产妇的家庭中应尽可能营造出一种温馨、和谐、舒适的气氛。

3分娩期的心理护理

第一产程心理护理在分娩过程中，助产士与产妇需要密切接触。助产士要通过亲切交谈，了解她们的内心活动情况，通过她们对妊娠、分娩生理常识的掌握情况，在分娩过程中有针对性的进行护理。因人而异，制定个性化的生产期心理护理计划，向产妇们宣讲妊娠、分娩、育儿等知识，在产妇有疑惑时及时的解决相关问题，在此，可建立医患之间信任的桥梁，是孕妇对助产士具有信任感，从而通过消除对孕妇对于分娩的恐惧感及紧张情绪。以达到孕妇心情的舒缓以及情绪的稳定。对一些情绪极度不安定的产妇，助产士更加要细心及耐心的进行心理护理.指导产妇进行深呼吸，帮助按摩其下腹部及腰部，以减轻症状.避免孕妇过多地消耗体力，以分散产妇的注意力，达到舒缓心理的作用。

第二产程心理护理第二产程是十分关键的，这就使助产人员在这一阶段要更加的稳妥，从而给产妇心理依托，做到忙而不乱，熟练果断，同时在精神上安慰产妇，并且对一些在护理中出现的问题对产妇加以解释，让产妇有安全的心理感受，再加上行之有效的助产操作，鼓励并指导产妇在宫缩时屏气，以增加腹压，促进胎儿下降及娩出，保证胎儿顺利娩出。

第三产程心理护理分娩结束后，当产妇看到自己所生孩子，无论婴儿健康与否，均可引起产妇的情绪激动。表现为或沮丧，或兴奋，以上两种情况都可以通过大脑皮层，直接影响子宫的收缩情况，易导致宫缩乏力，继而出现大出血。此时，一方面在治疗上，给予产妇宫缩剂加强宫缩，从而预防出血的发生，助产士的心理护理在一定情况下起到了作用，另一方面对产妇进行心理安慰，抑制住产妇过分激动的心情，避免产妇因内心波动而导致的一系列的病症。总之，在护士的心理护理下，让产妇在产前做好心理准备是很必要的，这关系到产妇和婴儿的健康。

4结语

产妇的心理护理从主观上可以减轻产妇的心理压力，客观上可以更好的协助医生进行治疗及恢复工作，具有一定的必要性，在今后的护理工作中应该得到重视，不仅作为一门心理学方面的 医学知识 来掌握，同时也是更好的进行医患之间沟通的重要工具，有助于产妇的身体健康及护士工作的顺利完成。

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妊娠期糖尿病属于糖尿病的一种类型，与普通糖尿病一样，存在高危因素如遗传，父母患糖尿病，子女患糖尿病的几率增加。预防妊娠期糖尿病的发生包括以下几方面：1、运动：每天保证足够的运动量和运动时间，一般现在指南建议糖尿病患者每天运动30min以上，每周至少5次，1周平均150min以上的运动量；2、饮食：控制饮食，避免暴饮暴食；3、其他：一定要保证健康的生活习惯，避免压力过大或一直处于劳累、熬夜状态。

若想有效预防妊娠期糖尿病，平时应注意饮食的合理性，避免摄入高糖食物；适当进行体育锻炼，避免过度肥胖。若未怀孕前已存在血糖偏高的现象，怀孕后应密切监测血糖值变化，定期就医复查。