牙周病论文的参考文献

为了守护全身健康和保持良好的生活品质，口腔的健康保养是绝对不能疏忽的！ 牙周病不但影响口腔健康与美观，牙周病也会影响全身健康，牙周病和心脏病之间有明显的相关，如何维持口腔健康？最重要的是正确规律的刷牙。牙周病主要致病因素为牙菌斑没刷干净，对于发生率高的牙周病，减少牙菌斑的累积及细菌的增生，每天都该确实做好口腔保健。 牙周病牙周病是由黏附在牙齿表面的牙菌膜所引起的。若口腔卫生欠佳，牙菌膜就会长期积聚在牙龈边缘。牙菌膜里的细菌会分泌毒素， *** 牙齿周围组织，例如牙龈、牙周膜和牙槽骨等，引致牙周病。牙周病早期并没有明显的症状，牙周病是有累积性的，如果没有适当的治疗，时间久了，加上年龄愈高，症状可能会较为明显，包括口臭，牙齿动摇，牙龈红肿，刷牙时牙龈流血，牙龈退缩…等症状。 牙周病主要分为两大类 牙龈炎(轻微牙周病)：主要症状在牙龈组织、牙龈发红、肿胀、疼痛、刷牙流血这些常见的症状。牙周炎(严重牙周病)：除了牙龈发炎外，会进而侵犯牙龈下方的齿槽和牙周韧带。一旦齿槽和牙周韧带受到破坏分解，牙齿就会开始松动，吃东西时牙齿变得酸软无力。如果牙周炎继续恶化，牙周组织包括牙龈和牙槽骨会受到严重的破坏，以致牙槽骨萎缩，牙齿因而失去支撑，变得松动和出现移位，最后甚至脱落。 牙周病预防 1. 餐后刷牙、超音波洗牙、除去不良的假牙，清洁第一，确保清洁卫生。2. 如有牙周囊袋应该开刀切除，囊袋内之牙垢或结石应彻底清除。3. 松动的牙齿应予拔除，以免感染邻牙。4. 如是身体疾病所引起，必须同时治疗好身体疾病，再作牙周病的治疗。 牙周病治疗第一阶段: 牙周基本治疗牙医师要将牙齿表面与牙根深部的牙菌斑、牙结石等物清除掉，还要教导患者如何进行正确而且有效率的囗腔卫生习惯，这样口腔里的微生物才不会堆积于齿颈周围，导致牙周病复发。 第二阶段：牙周手术经过5~6周的基本治疗及囗腔卫生教育，牙周病的治疗，不一定需要手术，基本的治疗可解决轻度到中度的牙周病，中度至重度牙周病就需要手术，牙周病手术是小手术，无需住院，手术后只会有轻微的不舒服，医师及助理会教导如何保护及保养术后伤口，通常不会影响生活作息。 第三阶段：牙周维护治疗牙周病获得良好的控制。但口腔内每天会有大约200~300多种微生物与我们共生，因此牙菌斑随时都会生长，所以除了每天须维持良好的囗腔卫生习惯外，接受定期的检查与保养也是很重要的。在牙齿的周围有许多地方是牙刷与牙线不容易完全到达的区域，这就是牙菌斑可能再堆积与生长的温床，牙周病于是便从这些囗腔卫生的死角再次复发。所以牙周病的患者应该每隔3至6个月回诊。 牙周病的治疗，对牙周病患是漫长的煎熬，对医师的偕同治疗也是极大的挑战，耐心的配合治疗，选择专业的医师评估疗程，维持健康的口腔卫生，让你保有健康良好的生活品质。 参考文献: 1。赖元隆 许博榕 罗佐良 张夏青 2012 植牙位置导引器于直接植牙手术之研究－座标转换 2。林俐妏 人工植牙的牙周考量 3。 郑伟立 2005 牙科新知~谈人工植牙

牙周病是指牙龈的发炎症状，可能继续进展而影响包覆支持牙齿的骨头；牙周病是由牙菌斑 － 一种不断在牙齿上形成的无色黏稠薄膜中的细菌引起，若没有每天以刷牙与用牙线洁牙的方式清除，牙菌斑就会堆积；细菌不只会感染您的牙龈与牙齿，而且最后还会侵犯牙龈与支持牙齿的骨头，如此便可能导致这些部位变得松软、脱落或必须由牙医清除。 牙周病分成三个阶段： 牙龈炎: 这是牙周病最早的阶段，牙菌斑堆积在牙龈线附近造成牙龈发炎；假如每天刷牙与用牙线洁牙无法清除牙菌斑，残留的牙菌斑就会产生 *** 牙龈组织的毒素（毒性物质）而导致牙龈炎。您可能会注意到刷牙与用牙线洁牙时有流血的情形。牙周病早期，牙龈的损伤可以复原，因为将牙齿位置固定的骨头与结缔组织尚未受到感染。 牙周炎: 在此阶段，固定牙齿位置的支持骨与纤维受到无法挽回的损伤，您牙龈线下方的牙龈会出现牙周囊袋（pocket）而卡蛀食物与牙菌斑。经过适当的治疗与改善居家的口腔保健，通常可以预防更进一步的伤害。 重度牙周炎: 牙周病的最后阶段，支持牙齿的纤维与骨头会完全毁坏，而可能导致牙齿移位或松动；这会影响你的咀嚼功能，若积极治疗也无法挽回，则可能需要将牙齿拔掉。我如何知道我有牙周病?任何年龄都可能发生牙周病，但成人发生的机会最高；若在早期发现，牙周病是可以复原的。所以若您注意到有下列症状出现，请洽询您的牙医师： 牙龈变红、突起或肿胀，或者压下去会痛。 刷牙或用牙线洁牙时牙龈出血。 因为牙龈萎缩而让牙齿看起来比较长。 牙龈与牙齿分开，或者整块脱离牙齿脱离，而形成牙周囊袋。 您咀嚼时感到牙齿咬合方式改变。 牙齿与牙龈间流脓。 持续性口臭或嘴巴有臭味出现。 如何治疗牙周病? 早期牙周病通常可经由正确地刷牙及用牙线洁牙而恢复健康，良好的口腔卫生可防止牙菌斑堆积。 当牙菌斑堆积并硬化形成牙垢时，您的牙医或牙科保健专家提供的专业清洁处理，就是清除牙结石的唯一方法。您的牙医或牙科保健专家会清洁或「刮」您的牙齿，除去牙龈线上下方的牙结石；假如您的情况较为严重，则可能会进行牙根整平术，牙根整平术可使牙齿根部的不规则处变平滑，让牙菌斑更难沉积。 经由定期牙齿检查，早期牙周病可在变成更严重的病症前治愈；若您的症状较为严重，就需要到牙医诊所治疗了。 参考文献:1。 廖荣彦 2008 Bicon 植牙系统简介2。 张文辉 美齿与科3。 2006 人工植牙新知

临床口腔护理是基础护理的一项重要内容,二十一世纪提出了口腔健康是生命质量不可分割的一部分。下面是我为大家整理的口腔护理论文，供大家参考。

摘要从口腔护理的中西医 研究 历史 、现状及 发展 ，对口腔护理的临床研究进行了全面、详细的综述。

Abstract The overall and detailed review of the clinical research on oral nursing was made in respect of its history,present situation and future development.

Key wordsOral nursingClinical researchProgress

关键词 口腔 看护 临床的 研究 发展

口腔护理始于唐代，《医说》中提出“早漱口，不若将卧而漱，去齿间所积，牙亦坚固”。数千年来，从古至今，人们从不同角度及不同方面对口腔疾病进行了研究、观察，开发了许多 治疗 口腔疾病的药物，并获得了较好的疗效。现将口腔护理的临床研究进展综述如下。

1口腔护理的历史

口腔护理已有数千年的历史，但口疮之名，首见于《内经》，如《素问*气交变大论》说：“岁金不及，炎火乃行，……民病口疮。”认为口疮发病与气候失常有关。之后的许多著作，又相继阐明了口疮的病因、病理及辨证施护的法则。隋代巢元方《诸病源候论*口舌疮候》说：“手少阴，心之经也，心气通于舌;足太阴，脾之经也，脾气通于口。腑脏热盛，热乘心脾，气冲于口与舌，故令口舌生疮也。”明确地指出口疮之病因在于心脾热盛。

唐代孙思邈在《千金要方*口病》中指出口疮反复发作的特点及其调护 方法 ，曰：“凡患口疮及齿病者，禁油面酒酱酸酢咸腻乾枣。差后仍慎之，若不久慎，寻乎再发，发即难差，蔷薇根、角蒿为口疮之神药，人不知之。”宋代《圣济总录*口舌生疮》说：“口舌生疮者，心脾经蕴热所致也。”、“口疮者，由心脾有热，气冲上焦，熏发口舌，故作疮也。胃气弱，谷气少，虚阳上发而为口疮者，不可执一而论，当求其所受之本也。”指出口疮有实有虚。

元代朱丹溪《丹溪心法*口齿》门“附录”载：口舌生疮皆上焦热壅所致，宜用圣汤;口疮服凉药不愈者，因中焦土虚宜用中汤。”指出了口疮实证、虚证的不同治法。张景岳详述了口疮的证治;明代龚廷贤的论点虽与张景岳相似，但辨证用药自有其特色。清代张璐和罗国纲等对口疮各抒己见[1～4]。历代医家对口疮的认识不断发展，治疗护理 经验 也不断丰富。

2口腔护理的 现代 研究

祖国医学对口腔颊腭、唇舌、齿龈等处发生粘膜损害为特征的口腔疾病称为口疮。口疮之证包括了西医的多种口腔疾病，如复发性口疮、白塞氏综合征、创伤性口腔粘膜损害、结核性口腔粘膜溃疡、感染性疾病伴发的口腔溃疡、各种内科疾病并发的口腔溃疡以及恶性肿瘤放、化疗中发生的口腔溃疡等。临床表现有局部灼痛、反复发作、经久不愈。口腔疾病是口腔科医师感到非常棘手的 问题 之一，且日益受到国内、外学者的重视，列为研究课题。著名教授樊明文等[5]曾对口腔疾病病因、病理、临床表现、临床分类和治疗等诸问题进行了论述。

而口腔护理技术由传统的医护一家(即诊断、治疗和护理均由医生一人承担)逐步发展为独立的学科。吉林医科大学编写的《护理知识》[6]中论述了“人的口腔里经常存有大量的细菌，人在患病时由于抵抗力低下，饮水、进食少，常可使口腔内细菌大量繁殖，碳水化合物分解、发酵、产酸的作用增强，因而不仅容易引起牙周病、腮腺炎等，而且可使口腔发臭， 影响 食欲和消化功能，致口腔感染，甚至导致全身感染。”明确地指出了口腔护理的重要性。童雅培等[7]提出了口腔护理的目的：保持口腔清洁、湿润，防止粘膜干燥皲裂;避免口臭，使病人舒适，增进食欲;防止口腔感染及并发症;观察舌苔及口腔粘膜的变化。

楼静霞[8]除论述口腔护理的重要性及介绍口腔护理的用物、用法外，还提出了常规用口腔护理的药液，如芳香含漱剂、1∶5000呋喃西林液、3%硼酸液、朵贝尔氏液、盐水、～1%普鲁卡因。焦吉芝等[9]论述了口腔酸碱度与口腔护理。王明珠等[10]论述了口腔的解剖学基础、口腔的组成以及口腔护理的注意事项。杜治政[11]论述了口腔的清洁卫生护理关系到病人的心身健康，口腔卫生护理除保持口腔的一般卫生外，更多的要求是针对口腔疾病而采取的护理手段。

3口腔护理的进展

口腔护理日益受到重视，但口疮病人常用护理药物均不很理想，副反应较多， 治疗 效果差，因而中药漱口液应运而生，如陈俊[12]提出中药漱口水对口疮的预防及治疗;朱肾杰[13]论述金蒲散含漱剂治疗复发性口疮;王亚楠[14]论述丁香漱口液的 临床 应用 等同类 研究 。但上述研究仍停留在传统的研究方式和表达形式上，且迄今尚未研制出效果甚佳的中药漱口液投放市场。口疮灵漱口液[15]根据近代药理研究，结合传统 医学的病因、病机、病位、病性 理论 之精华，选用传统验方的组 方法 度，自定合成方，一改传统丸、散剂型，严格操作而制成，临床应用245例，均获得满意的效果。

参考 文献

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2杨文儒，李宝华.中国历代名医评介.西安：陕西 科学 技术出版社，

3方药中，邓铁涛，李克光等.实用中医内科学.上海：上海科学技术出版社，

4王王秀瑛.护理 发展 简史.上海：上海科学技术出版社，

5樊明文，许围祺，李秉琦等.复发性口疮.口腔医学纵横，1986，2(1)：41

6吉林医科大学.护理知识.北京：人民卫生出版社，

7童雅培，陶英东，郭淑云等.护理手册.济南：山东省人民 医院 .

8楼静霞.口腔医疗护理手册.西安：陕西科学技术出版社，

9焦吉芝，谭淑荣.口腔酸碱度与口腔护理.实用护理杂志，1986，2(6)：17

10王明珠.实用护理技术解剖手册.北京：金盾出版社，

摘 要：现如今，随着社会的进步与发展，人们的物质生活水平逐步提高。与此同时饮食 文化 也随之发展起来，人们的餐桌上出现了种类繁多的餐饮产品，人们在享用美食的同时，口腔健康的维护也被人们重视起来。口腔护理是临床基础护理技术操作中的基本内容，同时也是保持口腔清洁卫生、预防和治疗疾病的手段之一，做好口腔护理能够改善人们的生活质量、保持和促进患者的身体健康、并提高基础护理的质量。

关键词：空腔护理;概念;现状

1 口腔护理的概念

口腔是消化道的起始，口腔前端借助口唇裂口与外界相通，后经咽峡与咽喉相续。在人体的口腔中存着在大量的致病菌和正常菌，当机体的防御功能下降时口腔中的致病菌大量繁殖，从而导致口腔疾病或下呼吸道疾病的发生。为了预防这种“病从口入”的现象，一些适当的口腔护理 措施 是非常值得提倡的。口腔护理是指借助相应的口腔护理用具结合一定的技术方法，在适当的口腔护理液的辅助下达到舒适口腔、口腔清洁、去除口腔细菌、防治口腔炎症、预防吸入性肺炎的目的[1]。

2 口腔护理对人体健康的影响

口腔护理影响着人们身体健康，主要表现在以下三个方面：首先，口腔卫生对营养的摄入和吸收至关重要。牙齿和其周围组织已被证明有助于维护适当的营养状况，因此也有助于维护总体的健康状况[2]。有研究表明，没有牙齿的人在消耗蔬菜、纤维素和胡萝卜素方面存在缺陷，但是能更多的消耗胆固醇、饱和脂肪酸和卡路里[3]。其次，牙周组织是细菌和其他传染病携带者的温床，这些病毒携带者通过血液进行传播能够诱发脑血管和呼吸疾病[4]。

最后，口腔健康还影响者社交的正常进行，有口腔疾病的人在与他人沟通方面可能存在某些障碍，如一些病患因缺乏必要的口腔护理而引发的口臭或牙龈出血等疾病，因此当病患在与他人交谈时会担心引起他人的反感而说话犹豫，甚至不愿与他人进行交谈[5]。综上所述，良好的口腔卫生在保持人体生理健康和社会健康方面有着积极的影响，做好口腔护理能够提高人们的生活质量[6]。

3 现代口腔护理的理念

现如今，人们越来越重视口腔健康问题，提出了“口腔健康”是“生命质量”不可分割的一部分，表现出对口腔护理在日常生活中的重视程度。口腔健康和身体健康水平之间彼此独立又相互联系，口腔健康情况通过生物学、心理及发育等多个环节与全身健康状况相互影响。随着护理学的不断发展，人们对口腔护理的要求逐步提高，目前已经不在局限于简单的口腔清洁。口腔护理已从单纯的口腔疾病的预防发展到为了保持和促进身体健康，提高患者生活质量的科学技术层面[7，8]。

首先，在口腔护理过程中，人们不仅要重视口腔护理的效果，同时更要重视口腔护理时的舒适度。舒适不仅表现出对患者的关爱，也是患者的基本要求。在对患者进行护理时，关注患者的感受是整个护理过程的要求之本。郑玲[9]运用整体护理的观点对口腔护理现状作了分析，指出在口腔护理操作时，要注重考虑舒适感，即口感、视觉和心理等方面的舒适感。

此外，在口腔护理过程中要关注患者的角色定位。Orem自理模式强调了护理中患者自我照顾的重要性。在口腔护理的常规方法中存在些许局限性，患者在自理方面存在缺陷，这时不仅需要医护人员的辅助，同时也需要患者发挥自己的主动性，要在提高患者的自理能力的同时增强患者的自信心[10]。因此，在对患者进行口腔护理前应对患者进行全面了解和整体评估，除了观察患者的口腔情况以外，患者的口腔保健知识和自理程度也需要进行询问，以便对患者在口腔护理方面的不足予以指导和帮助，促进患者自理能力的提高[11]。

口腔护理需要根据患者的情况制定相应的口腔护理措施和指导原则，选择适宜患者的器械设备和药物，学习和运用循证思维指导医护工作者在科研工作中的实践和对患者进行口腔护理的实践。Ross A等[12]在口腔护理培训时，依据循证医学的证据，建立了口腔护理前的评估标准，对患者的唇部、舌部、口腔黏膜、牙齿及唾液五个部分进行评估，依据评分情况制定适合患者的口腔护理措施，如此对口腔护理方法进行有针对性的选择和调整有利于提高整个口腔护理过程的质量。

4 口腔护理基本步骤

首先，在对患者进行口腔护理前，应对病患的口腔及全身进行充分了解，如牙齿的松动和咬合情况，有无龋齿和义齿，牙齿及口腔的清洁程度，牙龈健康情况，口腔黏膜是否存在溃疡、糜烂现象，舌的灵活性、色泽等;其次，观察病人刷牙、漱口等自身能做与不能做的事情，判断其自理程度;再次，遵从病患的要求，选择病人感觉舒适且不疲劳的体位进行接下来的护理措施;然后，综合各种口腔护理方法的优缺点，选择适当的组合实施对患者的口腔护理;最后，在对患者结束口腔护理时，要告诉患者口腔已经清洁干净，并告诉患者在口腔护理之后和日常生活中应注意的问题，然后整理好所使用的器械物品，并做好记录即可[13]。

此外，在口腔护理过程中要注意一下几方面的内容：第一，在操作前要对患者说明该步骤的目的和过程，是否有疼痛感和疼痛的程度，让患者有所准备，尽量取得患者信任，不能勉强实施操作，操作时要耐心、仔细、迅速，尽量减轻病人的不适感。第二，实施过程中，不仅要细心观察病人的口腔状态，还要注意观察患者的面目表情，如发现患者有面色变化，要及时进行询问，了解病人的感受，并进行适当的调整。第三，实施后，要仔细观察口腔，细看护理后的口腔状态是否有所改变，查看口腔中是否出现异常，观察护理效果。

5 口腔护理基本方法

含漱法

该方法简单、易操作，患者的可实行性强，具体实施方法如下。病患用舌头在口腔内上下、左右、前后反复多次搅拌，并使药液保留在口腔内3-5分钟即可，每1-2小时含漱一次，在晨起、饭后30分钟和睡前含漱尤为重要。该方法能改善口腔酸性环境，并能有效清除残渣及分泌物，减少牙菌斑，是患者保持口腔清洁，防治口腔感染的最佳选择[14]。 冲洗法

目前，该方法是临床上效果较好且应用较广的口腔护理方法。有些患者存在口腔损伤严重，口腔中有夹板、钢丝等固定物，或者因其他原因张口受限等情况。对于以上现象，齐会萍等[15]提出了一种注射式负压吸引法，该方法操作如下。医护工作者左手拿注射器向患者口腔中缓慢注射漱口液，同时右手持负压吸气引管进行抽吸，注射和抽吸步骤同步进行，直至口腔全部冲洗干净即可。该方法操作简单，口腔清洁彻底，适用于口腔损伤严重，或张口受限的患者。

口腔擦拭法

有文献说明，含漱法在清洁口腔时只能暂时减少游离细菌的数量，对附着在牙齿表面的牙菌斑无效，而擦拭的方法能够有效地去除牙菌斑[16]。因此，擦拭法也是一种广泛应用的口腔护理方法，主要适用于有出血倾向、无牙、开口困难、不能含漱、有意识障碍或生活不能自理的患者。具 体操 作步骤如下：用浸有含漱水的纱布或者棉棒，从患者牙的外侧前牙开始由外至内一颗一颗的进行擦拭，牙的咬合面以及内侧也是同样的方法，擦拭过程中要对牙床进行按摩，牙与牙颈结合处容易存留残渣，要用小棉棒进行反复擦拭，同时也要注意颊部、舌下和腭部的擦洗[17]。

综上所述，随着现代医疗技术的不断进步，口腔护理在临床中取得了很大的成效，本文仅对口腔护理的理念、步骤与方法做了简要的阐述。近年来对口腔护理的研究，更注重个体化及操作方法的多样化，事实上，在我国，人们对口腔护理的研究还十分有限，护理方法较为单一，口腔护理的发展迫切需要大量的研究进行支持。因此，目前，在我国开展口腔护理干预和随机对照实验的研究是非常必要之举，以此来制定适宜不同病患的口腔护理方法是人们今后的努力方向。

参考文献

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