卧床病人褥疮护理的论文研究

发生压疮常见的原因及改进措施，常见如下：1、长期受压：长期受压使局部组织直接缺氧、坏死，会形成创面，是形成压疮的主要原因。改进措施是勤翻身，争取在2小时内给患者翻身，避免长时间受压，应用气垫床可以适当延长翻身时间；2、剪切力：剪切力是促进压疮发生的重要因素，常见护理方法是斜坡卧位，要避免错误的护理措施；3、局部潮湿：大小便浸刺、过度出汗容易出现压疮，改进措施是局部保持清洁干燥，大小便失禁的患者要及时清理。如果是小便失禁，可以进行留置尿管或膀胱造瘘，避免局部经常潮湿和浸渍；4、营养不良：营养不良皮包骨头容易诱发压疮，改进措施是加强患者营养；5、错误护理方法：比如应用圈状垫，圈状垫是类似自行车内胎或汽车内胎的圈型垫子，用来预防压疮，容易压出新压疮，或者原本的压疮加重，改进措施是避免使用错误的护理措施。也可以局部应用保护皮肤的霜剂，可以改善皮肤，避免局部形成创面。如果有感染，要用抗感染药物，也可以应用促进创面生长的药物

预防措施

不让褥疮发生的要点

避免长时间保持同一体位。卧床时每隔2小时要变换体位，能够坐起时尽量取坐位。坐位时要经常提腰、抬臀，做前倾活动。

避免骨头突出部位受压

用各种垫子减轻压迫。

避免皮肤摩擦

坐在床上，后背抬起超过30°时，身体易下滑，此时易发生摩擦，因此应抬高膝部。

长者在床上改变体位或位置时操作不当也会导致皮肤摩擦，因此要注意用靠垫保持姿势稳定。

上身抬起45°以上时，先将长者背部扳离靠背，调整靠垫和枕头的位置。坐位时也不可疏忽，要时不时让长者变换姿势。改换姿势时，抬起长者身体，减少长者与床单等的摩擦，防止皮肤擦伤。

清洁

除长者身体之外，睡衣、寝具也应保持清洁、干燥。常扫除床上的垃圾颗粒。

经常检查

抚平床单、衣服的褶皱。

使用软垫

体质虚弱长者是褥疮高危人群，要尽早使用各种软垫，提早预防褥疮发生。

保持干燥

床上用具、被褥、床垫、床单等定期晒太阳或用其他方法保持干燥。

经常按摩

经常对压迫处进行按摩，促进血液循环。

褥疮护理对策

要经常检查长者皮肤，发现早期症状要及早通知医师，尽快采取对策，阻止褥疮形成和发展。一般局部皮肤发红预示着褥疮开始形成，此时不要让皮肤破损，用垫子抬起或悬空发红处，减少压迫。如果发生水疱，不要弄破，应减压并保持干燥、清洁。只要不破，水疱会自然被吸收、干燥。减压措施无效时要请医师，不要擅自使用药店的皮肤贴药。对于发红处的按摩有效还是无效要由医师判断，不可擅自为之，以免情况恶化。

注意：

破溃化脓如果发绿，说明有绿脓杆菌感染，换药后的纱布和沾染上绿脓的敷料应全部烧毁，严防交叉感染。有褥疮长者的房间要经常消毒，保持清洁。照护者也应在操作前后严格洗手消毒。

褥疮病人的护理，首先是要在生活上进行护理。因为褥疮主要是由于患者长期卧床，从而导致而身体最低的位置，最容易受到压迫的位置出现缺血，从而导致出现褥疮，比如在骶尾部或者在足跟部，本身这个地方的皮下脂肪就比较薄，相对来说血供就偏差，如果出现长时间的压迫就导致会出现褥疮。所以建议要勤翻身，一般患者在床上平卧一段时间以后，就需要对患者进行翻身可以向左边翻，也可以向右边翻。同时还需要对骶尾部受压迫的部位经常清洗，经常按摩，必要的时候用热毛巾外敷。如果患者褥疮已经发生了破溃，就需要到医院来进行治疗，要加强换药，必要的时候要用一些水胶体的敷料在表面外敷。