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中华围产医学杂志参考文献格式

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中华围产医学杂志参考文献格式

传言:

怀孕后确诊新冠肺炎,孩子不能要

科普解读:

疫情期间适合怀孕吗?怀孕后感染了怎么办?

2月6日,据报道,一名患有新型冠状病毒(2019-nCoV)肺炎的孕妇其新生儿在出生后36小时内被检测出感染了2019-nCoV,从而引起人们对该病毒是否会造成宫内感染的质疑,进而引发了外界对该病毒是否可能存在母婴垂直传播的关注。更有甚者网上传播“新冠肺炎患者怀的胎儿不能要”等谣言。

母婴垂直传播的途径,可以是病原体通过母体的胎盘传播给胎儿,也可在分娩时,母血中的病原体通过婴儿破损的皮肤、粘膜侵入体内而使其得病。谈到上述病例,其实该病例许多重要临床信息的细节介绍不详细,不能排除该新生儿在出生后通过呼吸道感染的可能性。目前也尚无冠状病毒(包括SARS和MERS病毒)母婴垂直传播的报道。不能从这一单个病例就得出能否发生宫内感染的结论。因此,尚无证据支持2019-nCoV存在母婴垂直传播的可能性。

【疫情期间适合怀孕吗?】

为避免出现不可控状况,疫情期间不建议受孕。

一是人群对2019-nCoV普遍易感,尤其是孕妇。孕妇本来就是呼吸道病原体的易感人群,怀孕后,孕妇体内激素会发生明显变化,受增加的雌激素影响,呼吸道黏膜会明显增厚出现充血、水肿,更容易导致呼吸道感染;妊娠期免疫功能处于相对抑制状态;并且随着妊娠的发展,孕妇会出现其它系统一系列的生理变化,一旦感染更易于发展为重症,使孕妇面临更高的风险。

二是2019-nCoV感染的孕妇,胎儿受到损害的风险也较大。这是因为新冠肺炎导致的发热、呼吸困难,血液氧含量降低,甚者其他器官功能也可能受到损害。因此流产、早产、胎儿宫内窘迫、死胎的风险也会增加。虽然目前还没有证据确定2019-nCoV 对胎儿的直接影响,但是,2020年2月6日,《柳叶刀》上发表了一篇题为“2019-nCoV epidemic: what about pregnancies?”的通讯,对疫情肆虐下孕妇及胎儿的风险进行分析,并提出相关建议。2002-2003年,12名孕妇感染性了SARS病毒,其中妊娠早期的7名孕妇中有4名流产。妊娠中晚期的5名妇女中有2名胎儿生长受限,有4名早产(1名自然分娩,3名催产)。3名女性在怀孕期间死亡。对11名感染MERS病毒的孕妇进行回顾分析,10名出现不良结局,6名新生儿需要进入重症监护室,3名孕妇死亡。有2名新生儿因母亲严重呼吸衰竭而早产。考虑到2019-nCoV似乎与SARS病毒和MERS病毒具有相似的致病潜力, 2019-nCoV有可能导致严重的孕妇或胎儿的不良结局,或两者都有(资料来源:2019-nCoV epidemic: what about pregnancies?DOI:)。

三是针对新冠肺炎的治疗本身也可能会对胎儿产生一定影响。包括抗病毒药物、抗生素以及激素治疗等。

四是疫情期间,孕妇营养、心理因素以及运动等均会收到一定影响,因而也会对妊娠结局会产生一定影响。

【怀孕后感染2019-nCoV怎么办?】

2020 年 2 月 4 日发布的《妊娠期与产褥期新型冠状病毒感染专家建议》指出:2019-nCoV 感染孕产妇,应根据医疗行政管理部门指定集中收治,并告知其不良妊娠结局风险。

一是孕晚期感染2019-nCoV的结局尚无明显不良结局

《柳叶刀》于2月12日在线发表一项关于妊娠晚期合并2019-nCoV的小样本研究。作者回顾性分析了1月20日至1月31日在武汉大学中南医院收治的9例经实验室确诊为2019-nCoV感染的孕产妇流行病学特征、临床表现、多项实验室及影像学检查结果、母胎并发症及妊娠结局等情况。该研究提示,妊娠期感染2019-nCoV患者的临床特征与非妊娠期成人患者相似,9例患者中无一例在观察期间进展为重症肺炎或者死亡。同时作者也提到,鉴于病例数少、均为孕晚期患者、而且处理的非常及时,因此,2019-nCoV感染对孕妇本身的结局尚无定论。另外,9例新生儿均为活产,无新生儿窒息或出生感染。因此,尚无证据表明2019-nCoV感染可导致严重不良新生儿结局,也无证据表明2019-nCoV可导致母婴垂直传播。不过新生儿出生后,应隔离至少 14天,在此期间不推荐直接母乳喂养。建议母亲定期挤出乳汁,保证泌乳,直到排除或治愈 2019-nCoV 感染后才可行母乳喂养。

【被感染后要立刻终止妊娠吗?】

目前,有关2019-nCoV感染对妊娠结局的影响报告病例少,且多为孕晚期,虽然孕妇也经历抗2019-nCoV感染治疗,但此时胎儿对于抗病毒药物处于低敏感期。因此,尚无足够的证据显示2019-nCoV感染后患者的病情是否加重;也没有足够的证据显示2019-nCoV有母胎传播的风险;更没有足够的证据显示2019-nCoV本身对胚胎和胎儿是否有害。

如果孕早期感染,出现持续高烧等严重临床症状,加之对抗感染的治疗本身可能会对胚胎有一定影响,应该特别引起关注。

尽管感染2019-nCoV对孕妇及胎儿可能会产生种种影响,但这也并不意味着孕妇一旦发现感染就终止妊娠。孕妇一旦感染2019-nCoV,应该多科会诊,根据孕周、胎儿发育情况、疾病严重程度、孕妇本人以及家属的意愿综合考虑是否继续妊娠。

总之,目前缺乏2019-nCoV感染对妊娠结局的数据,建议应当对任何疑似2019-nCoV感染的孕妇进行系统筛查。确诊病例应该对母亲及胎儿进行密切的长期随访。

参考文献:

1. 王蕴慧,张睿,张建平,等. SARS 感染对妊娠结局及胎、婴儿的影响. 中华围产医学杂志 2004 , 7: 155-158

2. 张建平, 王蕴慧, 陈雷宁,等.妊娠中晚期合并急性呼吸综合征的 临床分析.中华妇产科杂志, 2003, 38: 516

3. Huijun Chen, PhD,Juanjun Guo, MS Chen Wang, PhD; et al .Clinical charactertistics and intrauterine vertical transmission potential of COVID-19 infection in nine pregnant women: a retrospective review of medical records. Published: February 12,2020 DOI: (20)30360-3

作者:刘召芬中华预防医学会 研究员

审核专家:王临虹中华预防医学会妇幼保健分会主任委员

联合出品:科学辟谣 中华预防医学会

1.1 获基金及获奖文稿文稿所涉及的课题如取得国家或部、省级以上基金或属攻关项目,应脚注于文题页左下方,如基金项目××基金资助(基金编号××××),并附基金证书复印件。凡属国家科学基金项目或省、部级以上攻关课题及获科技成果浆、发明奖的论文,请予注明,并请附有关审批机构或部门审批证明(复印件)。论文刊登后获奖者,请及时通知编辑部,并附获奖证书(复印件)。1.2 来稿格式来稿一式两份,其中一份为手写或打印稿,另一份可为复印件。要求字迹清楚,英文摘要及文献应隔行打印,特殊文种、上下角标符号、需排斜体等应予注明。凡字迹潦草、涂改不清的稿件,恕不接受。1.3 来稿须附单位推荐信。推荐信应注明对稿件的审评意见以及未一稿两投。“一稿两投”中所涉及的文稿是指原始研究的报告或尽管两篇文稿在文字的表达和讨论的叙述上可能存在某些不同之外,但这些文稿的主要数据和图表是相同的。所指文稿不包括重要会议的纪要、疾病的诊断标准和防治指南、有关组织达成的共识性文件、新闻报道类文稿,以及在一种刊物发表过摘要或初步报道而将全文投向另一种期刊的文稿。上述各类文稿如作者要重复投稿,应向本刊编辑部作出说明。1.4 文稿附软盘经审核初步拟定刊用的稿件按退修意见修改整理后,为缩短刊出周期和减少错误,请将修改稿以纯文本格式与修改稿打印件一并寄回本刊编辑部,同时注明联系电话、传真号码、E-mail地址,备用。1.5 根据《著作权法》,并结合本刊具体情况,凡来稿在接到本刊回执后3个月内未接到稿件处理通知者,系仍在审阅中。作者如欲投他刊,请先与本刊联系,切勿一稿两投。请自留底稿,对不刊用的文稿,本刊一般不退稿。1.6 来稿一律文责自负。依照《著作权法》有关规定,本刊可对来稿进行文字修改、删减,凡有涉及原意的修改,则提请作者考虑。修改稿逾期3个月不寄回者,视作自动撤稿。1.7 来稿须付稿件处理费20元。文稿确认刊载后,需按通知数额付版面费。要求刊印彩图者需另付彩图印制工本费。版面费和彩图印制工本费可由作者单位从课题基金、科研费或其他费用中支付。文稿刊登后酌致稿酬,赠当期杂志1册。1.8 来稿信封上的单位、地址、邮政编码、寄信人应尽可能与文内保持一致,字迹清楚不潦草。1.9 该刊录用的所有文稿,均以纸载体出版。1.10 地址:北京市西安门大街1号,北京大学第一医院妇儿医院,中华围产医学杂志编辑部(邮政编码:100034)。请勿寄给个人。

中华围产医学杂志论文格式要求

一般来说,你要是自己投稿的话,格式要是不正确,被录用的几率很小,要是通过我们的话,你的论文会被杂志社的编辑给修改,这个问题就不用担心了医学论文的基本格式及写作方法(一)标题标题要求: 1.阐述具体、用语简洁:一般不超过20个字。 2.文题相称、确切鲜明:标题体现内容,内容说明标题。 3.重点突出、主题明确:突出论文主题,高度概括,一目了然。不足以概括论文内容时,可加副标题(破折号、括号或加序码)。(二)作者署名 1.作者署名的意义 (1)明确论文责任:文责自负 (2)获得应有的荣誉:载入科技发展的史册 (3)文献检索的需要:著者检索 (4)明确著作权:人身权和财产权 2.作者署名的原则署名的个人作者,只限于选定研究课题和制定研究方案,直接参加全部或主要部分研究工作并做出贡献,以及参加撰写论文并对内容负责的人 3.作者署名的要求 (1)分为集体署名和个人署名。 (2)第一作者应是论文课题的创意者、设计者、执行者,是论文的执笔者。 (3)多人合写时,主在前,次在后;多单位合写时,用脚注标明。 (4)作者人数不易过多,一般不超过6人。 (5)指导、协作、审阅者可列入致谢中。(三)摘要 1.摘要内容和格式一般格式: (1)目的:说明论文要解决的问题及其起源、由来。 (2)方法:说明研究时间、参加完成研究的患者或受试者的人数和研究的主要方法。 (3)结果:说明研究内容中主要结果,包括数据和统计学检验结果。 (4)结论:说明主要结论,包括直接的临床应用。其它格式 (1)目的:论文要解决的问题及其起源、由来、研究背景。 (2)设计:论文基本研究设计。 (3)地点:研究地点、单位、等级。 (4)对象:论文研究的时间、参加完成研究的患者或受试者的人数和研究的主要方法。 (5)处理:论文的临床治疗和其它处理方法。 (6)检测:论文为评定结果而进行的主要测试项目。 (7)结果:说明研究内容中主要结果和数据。 (8)结论:说明主要结论,包括直接的临床应用。 2.摘要的写作要求 (1)连续写出,不分段落,不加小标题,不举例证。 (2)格式规范化。 (3)简短、完整,一般占全文文字的10%左右。 (4)文字性资料,不用图、表、化学结构式。 (5)内容基本一致的英文摘要。(四)关键词关键词是表达科技文献的要素特征,是具有实际意义的词或词组。主题词是规范化的关键词,关键词是具有灵活性和广泛性的自由语言。现阶段关键词和主题词都作为检索语言使用。由于关键词是自然语言,同义词、近义词、多意词未统一,造成检索误差,故目前多采用从医学主题词表(MeSH)中选择。 1.关键词格式 3-8个词或词组,之间空一格书写,不加标点符号。外文字符之间可加逗号,除专有名词的字首外,余均小写。 2.选择关键词的方法 (1)可从标题、摘要和全文内容中选择,以从标题中选择最常用。 (2)要严格筛选,充分、准确、全面地反映文章的中心内容。 (3)查阅医学主题词表确认。(五)引言 1.引言的基本内容 (1)简要叙述研究此项工作的起因和目的 (2)研究此项工作的历史背景 (3)国内外对研究此项工作的研究现状和研究动态 (4)强调此项工作的重要性、必要性和研究意义 (5)适当说明研究此项工作的时间、材料和方法 2.引言的写作要求 (1)简明扼要,重点突出:一般为200-500字,约占全文的1/8-1/10。 (2)实事求是、客观评价:不能蓄意贬低前人,切忌妄下断言。 (3)少用套话:水平如何,自有共论。 (4)勿与摘要相同,避免与正文重复:不涉及结果或结论。 (5)一般不写“引言”字样标题。(六)材料与方法 1.材料与方法的主要内容 (1)实验对象:①动物:名称、品种、数量、来源、年龄、性别、分组标准与方法。②微生物或细胞:种、型、株、系、培养条件和实验室条件。③临床病例:来源、数量、性别、年龄、病因、病程、病理诊断、分型标准、选择标准。 (2)实验仪器:仪器设备名称、生产厂家、型号、操作方法、改进之点。 (3)实验材料:药品和试剂的名称、成份、规格、纯度、来源、出厂时间、批号、浓度、剂量、给药方法、途径、用药总量。 (4)实验方法与条件:①临床病例:观察方法、指标、治疗方法、药物名称、剂量、使用方法、疗程。②手术与标本:手术名称、术式、麻醉方法、标本制备过程。③实验室:实验与记录手段、观察步骤、指标、注意事项、方法改进及依据。(5)统计学方法:(七)结果结果是论文价值所在,是研究成果的结晶。全文的结论由此得出,讨论由此引发,判断推理和建议由此导出。 1.结果的内容 (1)数据:不用原始数据,要经统计学处理。 (2)图表:用于显示规律性和对比性。 (3)照片:能形象客观地表达研究结果。 (4)文字:对数据、图表、照片加以说明。 2.结果的写作要求 (1)按实验所得到的事实材料进行安排,可分段、分节,可加小标题。 (2)解释客观结果,不要外加作者的评价、分析和推理。 (3)结果要真实性,不可将不符合主观设想的数据或其它结果随意删除。 (4)因图表和照片所占篇幅较大,能用文字说明的问题,尽可能少用或不用图表或照片。(八)讨论讨论是论文的重要主体部分,是作者对所进行的研究中所得到的资料进行归纳、概括和探讨,提出自己的见解,评价其意义。 1.讨论的内容 (1)对实验观察过程中各种数据或现象的理论分析和解释。 (2)评估自己结果的正确性和可靠性,与他人结果比较异同,并解释其原因。 (3)实验结果的理论意义及对实践的指导作用和应用价值。 (4)作用机制或变化规律的探讨。 (5)同类课题国内外研究动态及与本文的关系(九)参考文献

1.预防医学科学研究的新理论、新技术、新成果和新方法介绍。2.劳动卫生、环境卫生、营养与食品卫生、儿童青少年卫生、放射卫生、卫生毒理、流行病学、卫生统计、社会医学、疾病监测与计划免疫、疾病预防与健康促进、卫生保健,以及卫生化学与检验技术等科学研究和有效的预防控制经验总结。3.具有指导意义的述评和专论,有实际参考价值的国内外文献综述、学术讲座、专题讨论、笔谈和书评。4.与预防医学有关的边缘科学、软科学和基础理论研究的文稿。5.国内外学术交流信息、会议纪要、科研动态和产品信息、广告等。二、对文稿的要求1.有严谨的科学性和逻辑性,能重点说明一个或几个问题,有理论或实际意义。论点明确,资料可靠,数据无误,文字精炼,层次清楚,书写工整规范。2.篇幅:论著以不超过4000字,综述、讲座、方法学介绍等以不超过5000字,短篇报道以不超过1500字为宜。3.文题:力求简明准确地反映文章主题。一般不超过20个汉字,以不设副标题为好。一般不使用缩略语。4.作者:论文署名不宜过多,应是参与选题和设计、参与具体工作、能对研究结果负责者,仅参与获得资金或收集资料者不能列为作者,仅对科研小组进行一般性管理者也不宜列为作者。以脚注形式(置于文题页左下方)注明作者单位名称及邮政编码。集体署名的文章必须明确对该文负责的关键人物。虽对本文有贡献,但不具备作者条件者可在文后志谢。作者姓名排序需在投稿时确定,需要变更时必须出示单位证明,一经编排,不得更改。5.摘要:论著需附400字左右的中、英文摘要,内容必须包括目的、方法、结果、结论四部分,各部分冠以相应的标题,方法与结果部分应给出主要数据。不分段,用第三人称撰写。英文摘要应包括文题、作者姓名(汉语拼音)、单位名称、所在城市名和邮政编码;作者应全部列出,当作者不属于同一单位时,在第一作者姓名右上角加“*”,同时在第一作者工作单位左上角加“*”。例如:LIN Xian-yan*, WU Jian-ping, QIN Jiong, LIU Qun.*Department of Pediatrics, First Hospital, Peking University, Beijing 100034,China6.关键词:论著需标引2~5个关键词。请尽量使用美国国立医学图书馆编辑的最新版《Index Medicus》中医学主题词表(MeSH)内所列的词。如果无相应词,处理办法:(1)选用直接相关的几个主题词进行组配;(2)根据树状结构表选用最直接的上位主题词;(3)必要时,可采用习用的自由词,但要置于最后。关键词不能用缩写,如“HBsAg”应标引为“乙型肝炎表面抗原”。7.医学名词:以1989年及其后由全国自然科学名词审定委员会审定公布、科学出版社出版的《医学名词》和相关学科的名词为准,暂未公布者仍以人民卫生出版社编写的《英汉医学词汇》为准。中文药物名称应使用1995年版药典(法定药物)或卫生部药典委员会编写的《药名词汇》(非法定药物)中的名称,英文药物名称则采用国际非专利药名,不用商品名。8.科研论文中,当报告以人为研究对象的试验时,作者应该说明其遵循的程序是否符合负责人体试验的委员会(单位性、地区性或国家性)所制定的伦理学标准并得到该委员会的批准,是否取得受试对象的知情同意。9.图表:图表集中附于文后,分别按其在正文中出现的先后顺序连续编码。每幅图表应冠有文字简明准确的图(表)题。说明性的文字应置于图表下方,并需注明图表中使用的全部非公知公用的缩写。本刊采用三横线表,如遇有合计和统计学处理行(如t值、P值等),在这行上面加一条分界横线。要求表内数据同一指标有效位数一致;如果出现均值±标准差,一定要写明样本量。间断性资料用条形图,连续性资料用线图。照片图要求有良好的清晰度和对比度。10.计量单位:实行国务院1984年2月颁布的《中华人民共和国法定计量单位》,并以单位符号表示,具体使用参照2001年中华医学会编辑出版部编辑的《法定计量单位在医学上的应用》一书第3版。注意单位名称与单位符号不可混用,如:ng·kg-1·天-1应改为ng·kg-1·d-1;组合单位符号中表示相除的斜线多于1条时应采用负数幂的形式表示,如:ng/kg/min应采用ng·kg-1·min-1的形式;组合单位中斜线和负数幂亦不可混用,如前例不宜采用ng/kg·min-1的形式。量的符号一律用斜体字,如体积的符号应为斜体V。11.数字:执行GB/T 15835-1995《关于出版物上数字用法的规定》。公历世纪、年代、年、月、日、时刻和计数、计量均用阿拉伯数字。序数词和年份、页数、部队番号、仪表型号和标准号不分节。百分数的范围和偏差,前一个数字的百分符号不能省略,如:5~95%要写成5%~95%,50.2±0.6%要写成(50.2±0.6)%,75.4±18.2 mg/L要写成(75.4±18.2) mg/L。附带尺寸的数值相乘,按下列方式书写:4 cm×3 cm×5 cm,而不写成4×3×5 cm3。 ? 12.统计学符号:按GB3358-82《统计学名词及符号》中的有关规定书写,常用的有:(1)样本的算术平均数用英文小写 (中位数仍用M);(2)标准差用英文小写s;(3)标准误用英文小写;(4)t检验用英文小写t;(5)F检验用英文大写F;(6)卡方检验用希文小写;(7)相关系数用英文小写r;(8)自由度用希文小写;(9)概率用英文大写P(P值前应给出具体检验值,如t值、q值等)。以上符号均用斜体。13.缩略语:文中尽量少用。必须使用时于首次出现处先注明汉字全称,再在其后的括号内写出汉字缩略语或英文全称及英文缩略语,后两者间用“,”分开。缩略语不得移行。14.参考文献:以亲自阅读主要者为限,应尽量精选。按GB/T7714-2005《文后参考文献著录规则》,采用顺序编码方法,依照其在文中出现的先后顺序用阿拉伯数字标出。尽量避免引用摘要作为参考文献。确需引用个人通信时,可将通信者姓名和通信时间写在括号内插入正文相应处。不得引用未公开发表的文章作为参考文献。参考文献中的作者,1~3名全部列出,3名以上只列前3名,后加“,等”或者其他与之相应的文字(西文加“, et al”;日文加“,他”)。外文期刊名称用缩写,以《Index Medicus》中的格式为准;中文期刊用全名。参考文献为期刊者均须著录起止页。参考文献必须由作者与原文核对无误,按引用先后顺序排列于文后。

医学论文格式及写作方法医学论文写作是一项严肃、意义重大的工作、是交流经验,传播科技成果,不断提高临床诊治和科研水平的重要组成部分。只有不断的总结,才能在总结的基础上不 断的进步。因此,必须以科学的态度实事求是的去写,即不能夸大,也不能缩小,有一说一,有二说二,密切注意医学论文的科学性、实用性、先进性及可读性。不 同的工作性质写出来的医学论文不尽相同,个性是主要的,但也不能没有共性,不是无章可循。但应尽可能避免写作时的千篇一律,千人一面。特别是医学论文的表 达方式应该更科学一些,论文的布局和段落应分明,层次应清晰,推理应符合逻辑,条理性要强。下面就本人在编辑工作中的一些体会,重点谈谈医学论文写作的方 法。1 医学论文题目的选择1.1 医学论文的命题医学论文题目应是文章内容的集中概括。作者写论文,一是传播科技经验,二是为晋升需要,因此,论文好坏与标题有很大关系。由于论文题目首先映入读(编)者 的眼帘,读(编)者浏览文章,多先看题目,然后才决是是否阅读(取舍)全文。所以,要求命题既能概括全文内容,又能引人注目,便于记忆和引用,做到恰当、 确切、简短、鲜明,起到一种画龙点睛的作用,以引起读(编)者的注意与兴趣。我国《科学技术报告、学位论文、学术论文以及其它类似文件编写格式》提出:“题名应力求简短,一般不宜超过30个字。”应以20个字左右为宜,越简短(确 切)越好。美国新英格兰医学杂志在稿约中规定“文题必要时给目录写一个限在75个字母空间之内的短题。”文题应与文章内容相符,一忌泛,二忌繁,同时还应 具备可检索性、专指性、信息性,必要时可加副题,要给人一种“非看一下不可”的魅力。一般先定题目再写论文,但亦可先写论文再定题,也可将要写的内容列出提纲,根据提纲再定标题,文题贵新,切忌老生常谈。别人用过的题目不要再用。从来稿情 况看,多为回顾性与前瞻性两大类。回顾性的稿件容易走进前人形成的模式,格局大体相同,多半是多少病例的临床分析,经过几次试验、观察结论与前一致,这样 说明的问题很有限。如果能在回顾中找出经验教训;阐明需要注意的间题;论证你的某个新观点;或修正前人的某种错误,这样文章就有了新意,在设备、文献、实 验条件较好的情况下,可以写综述、讲座、学术论文、病案讨论之类;条件差的单位或初学写稿者,结合不同的具体情况,可先从写临床报道、误诊教训、技术改 进、心得体会等入手。尽量结合自己熟悉的内容,日常从事的工作。否则难免在症状、体征的描述上无中心、不准确、矛盾大、漏洞多,而且不了解进展,不熟悉近 况,甚至只是道听途说,这样就很难成功。总之,题目是论文最重要的内容,以最恰当、最鲜明的词语组合,好的命题可以使读(编)者看过题目后,能够得知论文 中的梗概和主要特点,能够吸引读(编)者使之产生阅理全文的兴趣,反复引用,经久不忘。

中华围产医学杂志2021年李静

1. 恶性肿瘤患儿手术前后静息能量代谢变化. 中华小儿外科杂志. 2004;25(4):318-3212. 全肠外营养相关胆汁淤积幼兔模型的建立. 临床儿科杂志. 2004;22(2):107-1093. 胚胎大鼠脊髓源性神经干细胞的培养分化及其意义. 中国临床康复. 2004;8(26):5556-55574. 谷氨酰胺预防幼兔全肠外营养相关肝损害的实验研究. 外科理论与实践. 2004;9(5):393-3965. 恶性肿瘤患儿静息能量代谢及影响因素. 中国临床营养杂志. 2005;13(3):142-1456. 谷胱甘肽防止幼兔全胃肠外营养所致肝损害.中国临床营养杂志. 2005;13(3):146-1497. 早产儿宫外生长发育迟缓的评价.中国临床营养杂志. 2005;13(3):150-1538. 肥胖儿童T淋巴细胞亚群的功能评价.中国临床营养杂志. 2005;13(3):154-1569. 新生儿手术前后能量代谢特点研究. 中华小儿外科杂志. 2005;26(3):113-11510. S-腺苷-L-蛋氨酸防治全胃肠外营养所致肝内胆汁郁积的实验研究. 临床儿科杂志. 2005;23(4):239-24211. 足月新生儿脐血血清游离卡尼汀浓度及相关因素研究.临床儿科杂志. 2005;23(11):768-77012. 不同标准评估儿童青少年营养过剩发生率比较. 临床儿科杂志. 2005;23(10):724-72613. 新入学大学生体质指数分布调查 上海第二医科大学学报 2005;25(9):932-93414. 双歧杆菌减轻肠外营养幼兔肝损害的实验研究. 中华小儿外科杂志. 2006;27(3):155-15815. HPLC法测定血清肉碱的研究. 营养学报. 2006;28(2):177-17916. 实时荧光定量PCR方法检测幼兔粪便双歧杆菌的试验研究. 世界华人消化杂志. 2006;14(14):1367-137117. 肝移植治疗小儿先天性门静脉海绵样变. 上海交通大学学报医学版. 2006;26(6):643-64618. 小儿肝移植术后门静脉血流量对移植肝功能的影响. 上海交通大学学报医学版. 2006;26(6):639-64219. 丹参减轻肠外营养所致新生兔肝细胞损害的实验研究. 中华小儿外科杂志. 2006;27(11):588-59120. 小儿消化道手术时经皮穿刺造口置管早期肠内营养支持. 上海交通大学学报医学版. 2006;26(11):1206-120821. 小儿椎管内肿瘤临床特点分析. 上海交通大学学报医学版. 2006;26(11):1215-121722. 胃肠外营养相关肝损伤机制的实验研究. 上海交通大学学报医学版. 2006;26(11):1201-120523. 55例儿童横纹肌肉瘤的临床和病理特征. 上海交通大学学报医学版. 2006;26(11):1222-122424. Mounla营养评价方法在极低出生体重儿中应用. 临床儿科杂志. 2006;24(8):652-65425. 合理营养干预对儿童青少年肥胖病伴高血压的治疗效果. 中国临床营养杂志. 2006;14(2):115-11826. 早产儿宫外生长发育迟缓及相关因素分析. 中华儿科杂志. 2007;45(3):183-18827. 液体摄入量对早产儿死亡率与并发症发生率的影响. 临床儿科杂志 2007;25(3):229-23128. 极低出生体重儿肠外营养相关胆汁淤积危险因素分析. 中华围产医学杂志. 2007;10(3):170-17329. 新生儿短肠综合征远期营养评价和智力发育评估. 中华小儿外科杂志. 2007;28(6):25-2930. 经皮内镜胃造口术用于先天性食管气管瘘1例. 肠外与肠内营养. 2007;14(4) 250-25231. 短肠综合征患儿血清微量营养素状况评价. 中华胃肠外科杂志. 2007;10(4):338-34132. 儿科患者入院时营养状况评价. 中国临床营养杂志. 2007;15(4):214-21733. 新生儿肠外营养相关胆汁淤积因素612例分析. 中华儿科杂志. 2007;45(11):838-84234. 经外周置入中心静脉导管与周围静脉留置针在危重新生儿中应用效果比较 临床儿科杂志. 2007;25(11):946-94935. 婴儿超短型短肠综合征肠康复治疗1例报告 肠外与肠内营养2007;14(6):378-38436. 应用real-time PCR测定幼兔肠道内双歧杆菌和乳杆菌的变化. 世界华人消化杂志. 2007;15(31):3278-328337. 成人不同体重指数对血清抗氧化维生素水平的影响研究 上海医学 2007;30(2):77-8038. 极低出生体重儿宫外生长发育迟缓及营养支持分析 中华围产医学杂志 2008;11(2):96-10039. 长期肠外营养新生儿血浆肉碱水平分析. 临床儿科杂志. 2008;26(10):872-87440. 静脉补充谷氨酰胺对极低出生体重儿肠道功能的影响. 中华围产医学杂志. 2008;11(4):249-25341. 静脉补充谷氨酰胺对外科手术新生儿喂养耐受的影响. 中华小儿外科杂志. 2008;29(9):538-541

首席医学专家刘淑芸教授 博士生导师 ,安琪儿妇产医院首席医学专家四川省卫生厅学术带头人,曾任中华医学会妇产科专委会、产科学组委员,中华围产医学会委员,任四川省围产医学会名誉主任委员;并被聘为《中华妇产科杂志》、《中华围产医学》、《实用妇产科杂志》、《现代妇产科进展》等多家杂志编委。承担卫生部、教育部、省卫生厅、省科技厅科研课题,已招收培养硕士、博士研究生40多名,对严重危害围产儿健康的妊娠期肝内胆汁淤积症的研究居全国领先水平,在国家核心期刊上发表论文100多篇,参编多本专著,2001年被评为四川省有突出贡献优秀专家,并获得多项科技成果奖。 1987年作为访问学者赴美国华盛顿大学医学院妇产科研修两年,四川大学华西第二医院从事产科临床工作30余年。主要研究妊娠和生产引起的的各类疾病,在处理产科各种疑难重症及胎儿监护方面有丰富的经验,学术造诣深厚。首席妇科专家石国明妇产科主任医师,安琪儿妇产医院名誉院长毕业于华西医科大学,成都市知名妇产科专家。曾任成都市妇幼保健院业务院长10余年〔三甲〕。从事妇产科临床工作40余年,在妇产科领域学术造诣深厚,具有深厚的医学理论和丰富的妇产临床经验,熟练处理妇科常见多发病。针对妇科不孕症、宫颈内膜疾病、妇科肿瘤疾病、围绝经期疾病的诊治处理,危急疑难重症病人的抢救,高、深、难大手术的组织处理有独到之处。擅长妇科内分泌、不孕不育治疗,尤其在处理高危妊娠和难产方面积累丰富的经验。多次在国家级和省级医学杂志上发表学术论文。原四川省、成都市卫生技术人员职称评定委员会高级评委,原成都市医疗事故鉴定评审专家、原成都市医院等级评审专家,原四川省肿瘤协会常务理事、成都市预防医学会常务理事。

这个阶段的女性是不可以接种新冠疫苗的,否则的话会伤害到胎儿,然后也很可能会影响到备孕的效果。

备孕期哺乳期的女性是可以接种新冠疫苗的,因为很多专家进行了相关的研究,在中华围产医学杂志上面发表了一些文章来确定这件事情。

中华围产医学杂志投稿经验

1、论文题目:要求准确、简练、醒目、新颖。2、目录:目录是论文中主要段落的简表。(短篇论文不必列目录)3、提要:是文章主要内容的摘录,要求短、精、完整。字数少可几十字,多不超过三百字为宜。4、关键词或主题词:关键词是从论文的题名、提要和正文中选取出来的,是对表述论文的中心内容有实质意义的词汇。关键词是用作机系统标引论文内容特征的词语,便于信息系统汇集,以供读者检索。 每篇论文一般选取3-8个词汇作为关键词,另起一行,排在“提要”的左下方。主题词是经过规范化的词,在确定主题词时,要对论文进行主题,依照标引和组配规则转换成主题词表中的规范词语。5、论文正文:(1)引言:引言又称前言、序言和导言,用在论文的开头。 引言一般要概括地写出作者意图,说明选题的目的和意义, 并指出论文写作的范围。引言要短小精悍、紧扣主题。〈2)论文正文:正文是论文的主体,正文应包括论点、论据、 论证过程和结论。主体部分包括以下内容:a.提出-论点;b.分析问题-论据和论证;c.解决问题-论证与步骤;d.结论。6、一篇论文的参考文献是将论文在和写作中可参考或引证的主要文献资料,列于论文的末尾。参考文献应另起一页,标注方式按《GB7714-87文后参考文献著录规则》进行。中文:标题--作者--出版物信息(版地、版者、版期):作者--标题--出版物信息所列参考文献的要求是:(1)所列参考文献应是正式出版物,以便读者考证。(2)所列举的参考文献要标明序号、著作或文章的标题、作者、出版物信息。

1.1 获基金及获奖文稿文稿所涉及的课题如取得国家或部、省级以上基金或属攻关项目,应脚注于文题页左下方,如基金项目××基金资助(基金编号××××),并附基金证书复印件。凡属国家科学基金项目或省、部级以上攻关课题及获科技成果浆、发明奖的论文,请予注明,并请附有关审批机构或部门审批证明(复印件)。论文刊登后获奖者,请及时通知编辑部,并附获奖证书(复印件)。1.2 来稿格式来稿一式两份,其中一份为手写或打印稿,另一份可为复印件。要求字迹清楚,英文摘要及文献应隔行打印,特殊文种、上下角标符号、需排斜体等应予注明。凡字迹潦草、涂改不清的稿件,恕不接受。1.3 来稿须附单位推荐信。推荐信应注明对稿件的审评意见以及未一稿两投。“一稿两投”中所涉及的文稿是指原始研究的报告或尽管两篇文稿在文字的表达和讨论的叙述上可能存在某些不同之外,但这些文稿的主要数据和图表是相同的。所指文稿不包括重要会议的纪要、疾病的诊断标准和防治指南、有关组织达成的共识性文件、新闻报道类文稿,以及在一种刊物发表过摘要或初步报道而将全文投向另一种期刊的文稿。上述各类文稿如作者要重复投稿,应向本刊编辑部作出说明。1.4 文稿附软盘经审核初步拟定刊用的稿件按退修意见修改整理后,为缩短刊出周期和减少错误,请将修改稿以纯文本格式与修改稿打印件一并寄回本刊编辑部,同时注明联系电话、传真号码、E-mail地址,备用。1.5 根据《著作权法》,并结合本刊具体情况,凡来稿在接到本刊回执后3个月内未接到稿件处理通知者,系仍在审阅中。作者如欲投他刊,请先与本刊联系,切勿一稿两投。请自留底稿,对不刊用的文稿,本刊一般不退稿。1.6 来稿一律文责自负。依照《著作权法》有关规定,本刊可对来稿进行文字修改、删减,凡有涉及原意的修改,则提请作者考虑。修改稿逾期3个月不寄回者,视作自动撤稿。1.7 来稿须付稿件处理费20元。文稿确认刊载后,需按通知数额付版面费。要求刊印彩图者需另付彩图印制工本费。版面费和彩图印制工本费可由作者单位从课题基金、科研费或其他费用中支付。文稿刊登后酌致稿酬,赠当期杂志1册。1.8 来稿信封上的单位、地址、邮政编码、寄信人应尽可能与文内保持一致,字迹清楚不潦草。1.9 该刊录用的所有文稿,均以纸载体出版。1.10 地址:北京市西安门大街1号,北京大学第一医院妇儿医院,中华围产医学杂志编辑部(邮政编码:100034)。请勿寄给个人。

中华妇产科杂志参考文献格式

妇产科学是医学生的必读课程和主要课程,其教育目的是培养有较高综合素质的妇产科医师。下文是我为大家整理的关于妇产科医学论文的范文,欢迎大家阅读参考!

妇产科疾病的防治

【摘要】妇产科疾病是一种常见多发病,严重威胁着女性的身心健康。随着医疗技术的不管更新,医学水平的不断提高,各种先进的科学技术被引入到妇产科疾病的预防和治疗中。本文中,笔者将根据自己的工作经验,就几种常见的妇产科疾病的防治问题谈谈自己的看法。

【关键词】妇产科疾病;防治

前言:我国妇科疾病的发病率相当高,各种严重的妇科病不仅伤害女性本人,还影响家庭和谐,关系到两代人的素质健康,关系到中华民族人口的质量;另一方面,身体的难言之隐,让很多的女性朋友生活质量大大下降,造成严重的心理障碍,增加了家庭和社会的不稳定。我们不仅要为广大妇女创造一个有效的治疗环境,更重要的是要加强她们的健康保健意识,进行深入广泛的健康知识教育。定期进行妇科检查,对妇科疾病及时发现,及时治疗。

1产前抑郁的防治

据统计,妊娠期的妇女有20%左右都患有不同程度的产前抑郁症,由此可见,做好产前抑郁的防治工作的意义是十分重大的。因为患有产前抑郁的人群,不仅自身会产生严重的生理和心理不适,还会影响胎儿的健康成长。所以,为了使孕期妇女能够保持身心健康,作为医疗工作者,我们应该认真地研究分析导致女性在妊娠期出现抑郁情况的原因,并结合临床实践摸索其病情发展规律,在此基础上,有针对性地制定各种防治措施。同时,还要结合目前掌握的医疗心理学方面的知识,对可能发病的人群进行积极的心理疏导, 纠正病人对于分娩以及各种分娩方式的不正确认识,避免妊娠期妇女在一些不正确的无医学依据的猜测和臆想中产生悲观消极情绪。另外,对于一些怀有惧怕和紧张心理的妊娠期妇女,要进行相关的医疗知识的普及,使其能够充分认识和了解到在现代医学水平下的妊娠和分娩的安全可靠性。同时,对于一些对胎儿性别存在顾虑的孕妇和家属,要从科学的角度上进行耐心的劝导,使其能够正确对待生男生女问题。值得注意的是,在采用各种方法对妊娠期妇女进行产前抑郁症的防治时,要充分地考虑其身心状况,有计划、有步骤地循序渐进地开展心理干预活动,切忌给患者施压。

2 手术腹部切口脂肪液化的防治

剖腹产手术术后最常见的问题就是切口脂肪易出现液化现象, 脂肪液化后的最主要特征就是手术切口部位的敷料变黄,并且有液体渗出。手术切口的脂肪出现液化现象不仅会导致切口愈合缓慢,还会影响皮下组织的恢复。切口脂肪液化严重时,还会导致患者的切口部位皮肤下陷,并凝结出淡黄色脂滴。但是一般不会导致切口坏死,只会伴随肿痛和压痛的现象。在将切口渗出液取样进行检验后,发现其中的细菌呈现阴性。对于该类妇产科疾病的防治措施主要有:一旦发现患者存在对切口渗液现象,要首先检查手术切口是否存在感染,并采取相应的措施预防感染源的入侵。然后对液化的切口部位进行挤压, 一般情况下频率为2次/d,在挤压的过程中要尽量地排尽已经液化的脂肪,并在操作后用碘伏纱布将伤口覆盖。对于切口液化较为严重的患者,可以适当的增加红外线理疗进行辅助治疗,频率同样为2 次/d。如果治疗后,切口仍然持续产生黄色渗液,就应该及时的拆除该切口处的缝线, 并用浓度为9%的生理盐水对切口部位进行彻底冲洗,再加压包扎,同时辅以消炎类抗生素进行口服。如果患者的切口渗液量较大,则应每日对切口进行换药清洁。在采用了以上方法后,切口渗液仍没有得到良好控制的情况下,就应该采用引流的方法将渗液彻底排出。

3 妇产科难治性大出血的防治

所谓难治性妇产科大出血,就是指在患者术后出现大出血的情况下,采用常规的治疗和控制方法均无效的症状。一般情况下判断难治性大出血的标准是,患者在术后有>1500 mL 的出血量,或者阴部出血量>1000 mL。这种大量出血导致的后果是十分严重的,不仅会危及患者的健康,还会诱发各种凝血功能障碍,严重的会导致患者死亡。因此,我们要充分重视难治性大出血的预防和治疗,实践中我们总结了以下几种比较有效的治疗方法:首先,动脉结扎止血法。就是通过结扎降低患者的动脉内压,减缓体内血流速度,以达到使血流速度小于血栓形成速度的目的,从而实现血栓止血。其次,血管造影并行TAE 治疗法。就是在患者出现难治性大出血时,及时地采用血管造影方式,了解患者的出血部位以及出血原因和出血范围,再通过TAE 治疗法进行止血。TAE治疗法的具体操作原理就是在了解患者出血位置和范围的前提下,对出血带进行股动脉插管,从而改善术后形成的粘连现象,达到止血的效果。TAE 治疗法的最主要的应用优势就是无疼痛感,并且可以根据患者出血的情况进行多次治疗。

4 妇科恶性肿瘤的防治

妇科恶性肿瘤是一种非常严重的妇产科疾病,严重危害了女性的身体健康和正常生活。并且,近些年来的统计结果表明,该疾病的发病率存在上升趋势,因此,有关部门必须加强对妇科恶性肿瘤的防治力度。采用常规的手术和化疗方法虽然可以有效地控制病情的发展,但是也存在着很多治疗上的弊端,最明显的就是患者在经受了长期的化疗和放疗后,整体健康水平明显下降,生存质量严重降低。另外,常规治疗法还会损害患者的骨髓造血功能,危害肝功能。所以,常规治疗法虽然对于控制病情有着较好的效果,但不是妇科恶性肿瘤治疗的最佳方式。笔者通过长期的实践经验总结,认为采用中医联合疗法,可以在减轻患者痛苦的同时,达到较好的治疗效果。

5 结语

全国妇科疾病防治工程旨在推动我国妇女健康事业的发展,落实党中央、国务院对提高妇女健康水平的方针政策,降低妇科疾病发病率,让广大女性远离妇科疾病的困扰。通过健康讲座、有奖征文、免费普查、健康救助、学术交流、手术援助等一系列主题活动的开展,为广大女性提供专业的医疗保障服务,倡导妇科疾病科学、规范诊疗,力求在全国范围内普及妇女健康保健知识,从而为降低我国妇科疾病的发病率,促进家庭幸福,构建和谐社会贡献力量。

参考文献

[1] 黄湘源.心理干预对孕产妇女心理的影响[J].临床和实验医学杂志,2010,5(10):767-768.

[2] 黄瑾,顾美皎,方玲,等.难治性产后出血干预性治疗方法的研究[J].中国实用妇科与产科杂志,2004,20(6):343-345.

[3] 杨秀玉.血管性介入技术在妇产科领域的应用[J].中华妇产科杂志,2002(1):6-7.

妇产科临床教学体会

[摘要] 妇产科学是医学生的必读课程和主要课程,其教育目的是培养有较高综合素质的妇产科医师,因此要学生掌握妇产科学基本理论知识、技能和高尚的医德医风,本文就如何提高妇产科临床教学效果谈几点体会:①注重教师队伍的培养和合理利用。②教学中要充分渗透课程中的德育、医学伦理及人文精神。③重视应用模型、挂图,实物加深学生对教学内容的理解和记忆。④充分利用现代教学手段,增大信息量和知识量。⑤避免医疗纠纷措施。⑥选择适当教学方法将循证医学理念引入到妇产科临床带教中。

[关键词] 妇产科;临床教学;体会

妇产科学是医学生必读课程和主干课程[1],其教育目的是在培养学生掌握妇产科基本理论知识的基础上,培养学生主动获取知识、理论与实践相结合的能力。临床实习是培养合格医生的一个关键环节,是临床教学重要组成部分,其作用是让学生在教师指导下,初步接触患者,认识不同的常见病和多发病,通过理论联系实际,熟练掌握基本临床技能,了解医院各种规章制度,初步培养良好医德医风,为毕业后工作打下基础。妇产科学是实习的重要部分,因针对人群的特殊性为临床教学工作造成了一定的困难,所以,为提高临床教学质量,这要求我们积极探索和改进教学方法,加强对医学生创造性思维和能力的培养,培养出适应医疗服务需要的具备扎实临床技能的合格医学人才。笔者就如何提高妇产科临床教学效果谈几点体会:

1 注重教师队伍的培养和合理利用

带教教师必须具有一定的临床工作经验,并经过岗前规范化培训,掌握现代医学教学方法,同时具有良好的医德医风,临床带教示范合格。通过教师自身行为和正规示范,才能培养学生严谨的科学态度和良好的医德医风,带教教师中必须配备至少一名临床工作和教学经验丰富的高年资和高职称教师负责,即可以保证教学质量,又可以通过言传身教培养年轻师资力量。

2 教学中要充分渗透课程中的德育、医学伦理及人文精神

妇产科是一门特殊的临床学科,充满生命理念,医学伦理、医学道德、健康价值具有医学人文教育意义的焦点,在教学中要整合人文资源[2]。现代医学的不断发展和社会的不断进步,对医生的要求已经远不止简单的医术精湛,虽然,医术永远是对一名医师最基本的要求,但如今一名优秀的医生还应该同时具备心理学、社会学,甚至伦理学的知识。其实早在两百多年前就有英国人提出了“医学伦理学”这一概念,一名合格的医生应该是接受过正规的医学伦理教育的。在为患者实施任何手术和治疗之前,都应确定该方案对患者是否是最佳的,并与患者进行必要的沟通,而不仅仅是单纯解决病痛就够了。子宫对一名女性有非常重要的意义,一名生育年龄的女性如果没有了子宫,没有了月经,她会潜意识地认为自己不再是个完整的女人,并产生自卑心理,对今后的家庭、生活和工作都将造成无法估量的影响。因此,妇产科医生在只要条件允许的情况下,都应尽量保留患者的子宫,在确定无法保留子宫体的情况下,也应尽量保留患者的部分宫颈,这样不仅能明显提高患者术后的性生活质量,而且还能像正常女性那样有一点点月经,虽然经量会很少,但对患者的心理上将是莫大的安慰,充分体现了医学伦理及人文精神。

3 重视应用模型、挂图、实物,加深学生对教学内容的理解和记忆

妇产科的疾病,从解剖位置看有一定的隐蔽性,部分妇产科教学,内容复杂抽象,学生理解困难。教学方法中,采用模型演示、挂图展示具有意想不到的效果。逼真的仿真模型可以让每个学生动手练习妇科检查,产前检查中骨盆外测量和四步触诊手法。骨盆模型和新生儿模型配合演示分娩机制,能使学生清楚地观察到分娩过程的各个环节,使学生对教学内容有更深刻的理解和记忆,达到提高教学效果的目的。

4 充分利用现代教学手段,增大学生信息量和知识量

因为患者维权意识增强,造成目前学生见习及动手操作实习机会减少,且部分妇产科示教内容复杂抽象、枯燥难懂,使学生学习理解困难,所以我们应充分引用现代教学手段,使之生动易掌握,增大学生学习的信息量和知识量,如配合相关录像、动画,使学生能清楚了解正常分娩接生、胎头吸引助产、钳产、剖宫产及妇科手术等全过程。在短时间内通过动画、图文并茂,使学生大量直观了解临床症状,便于对疾病的全面认识,尽快理解记忆和掌握所展示的教学内容,强化实践观念,且提高了临床操作的规范性。这样不仅增大了学生的信息量和知识量,而且更促进了教师人群中专业知识的学习和积累,从而提高了临床教学效果。

5 避免医疗纠纷措施

现今“医患关系”可以算是社会上议论最多、老百姓最关心的话题之一,医患矛盾已成为困扰政府部门、各大医院的心病,我们在临床带教中要充分尊重患者的知情权和隐私权,示教前应与患者进行良好的医患沟通,使其理解关于临床教学对培养合格医生的重要意义,取得患者信任,积极配合教学。另一方面,我们在示教中要求学生着装整洁,态度严肃,在老师指导下,有条理地询问病史,操作轻柔,谨言慎行,不擅自回答患者关于病情的询问,不做示教以外的诊疗操作[3],避免诱发医疗纠纷。

6 选择适当教学方法将循证医学理念引入到妇产科临床带教中

目前,由于对医学生的教学大多数仍采取传统的经验教学模式,只注重对学生的基本知识和基础技能的培训,以教师和教材为中心,在这种模式教育下,只重视知识的传授而不注重学生独立思维能力的培养,缺乏学习主动性、创造性,从而影响了教学的质量。

20世纪80年代以来,以经验和推论为基础的经验医学转变为以随机对照、系统化评价和荟萃分析提供的临床证据为基础的新的医学模式,即循证医学(evidence based medicine,EMB),它的出现使临床医学和临床实践的概念发生了巨大改变,为现化医学教学提供了新的教学模式,对培养高素质医学人才产生了重大影响。因此,将循证医学引入临床医学中势在必行[4]。1992年,加拿大学者Sacker等正式提出“循证医学”(EMB)的概念,将EBM定义为:慎重、准确、明智地应用当前所能获得的最好研究证据,同时结合医师个人专业知识技能和临床经验,考虑患者的价值和愿望,将上述因素完美结合拟定患者的最佳治疗主案[5]。

在妇产科临床带教中,应培养学生应用循证医学理念,通过对患者的管理来实践循证医学,老师要引导学生形成“提出问题,寻找证据,系统评估”的临床逻辑思维能力,针对具体患者,鼓励学生应用所学的妇产科基础知识,提出临床问题,独立寻找解决问题的方法,学生可以到图书馆、应用网络等进行资料查询获得最佳证据,同时将自己所获得的证据写成总结报告。老师组织学生讨论,让其各自发表自己认为最佳的治疗方案,带教老师进行点评,在这个学习过程中,学生不仅可以学习到正确处理、解决问题的方法,而且也可使学生由过去的被动学习转变为学习的主动者、设计者,由传统的接受知识转变为自觉探索知识,培养学生终身学习的习惯和能力,从而更好地提高妇产科临床教学效果。

总之,应充分调动学生主观能动性,提高学生临床实践的积极性,采取启发式教学,倡导以问题为基础的教学法,广泛开展多媒体教学等多种教学方法,加强基本操作训练,培养学生实践能力、创新能力,这样才能为国家培养出临床创新型、高素质的妇产科医学人才[6]。

[参考文献]

[1]乐杰.妇产科学[M].6版.北京:人民卫生出版社,2005:1.

[2]路镇美.妇产科教学渗透人本教育初探[J].卫生职业教育,2003,21(8):142.

[3]詹钟平,黄郁文,陈汉如.读诊断学教学中医学生在临床思维的培养[J].中山医科大学学报:社科版,2001,(3):105.

[4]李峻,董碧容.循证医学对临床实践和医学教育的影响[J].中国循证医学杂志,2008,8(3):14.

[5]Sacker DL, Sharon E. Evidence-based medicine: how to practice and teach EBM [M]. 3rd ed. New York: Churchill Livingstone,1999:l.

[6]孙可丰,佟丽丽.提高妇产科临床教学实践与创新能力的几点思考[J].中国现代医生,2007,45(23):139-140.

1、论文题目:要求准确、简练、醒目、新颖。2、目录:目录是论文中主要段落的简表。(短篇论文不必列目录)3、提要:是文章主要内容的摘录,要求短、精、完整。字数少可几十字,多不超过三百字为宜。4、关键词或主题词:关键词是从论文的题名、提要和正文中选取出来的,是对表述论文的中心内容有实质意义的词汇。关键词是用作机系统标引论文内容特征的词语,便于信息系统汇集,以供读者检索。 每篇论文一般选取3-8个词汇作为关键词,另起一行,排在“提要”的左下方。主题词是经过规范化的词,在确定主题词时,要对论文进行主题,依照标引和组配规则转换成主题词表中的规范词语。5、论文正文:(1)引言:引言又称前言、序言和导言,用在论文的开头。 引言一般要概括地写出作者意图,说明选题的目的和意义, 并指出论文写作的范围。引言要短小精悍、紧扣主题。〈2)论文正文:正文是论文的主体,正文应包括论点、论据、 论证过程和结论。主体部分包括以下内容:a.提出-论点;b.分析问题-论据和论证;c.解决问题-论证与步骤;d.结论。6、一篇论文的参考文献是将论文在和写作中可参考或引证的主要文献资料,列于论文的末尾。参考文献应另起一页,标注方式按《GB7714-87文后参考文献著录规则》进行。中文:标题--作者--出版物信息(版地、版者、版期):作者--标题--出版物信息所列参考文献的要求是:(1)所列参考文献应是正式出版物,以便读者考证。(2)所列举的参考文献要标明序号、著作或文章的标题、作者、出版物信息。

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