摘要：本文分析了医学信息检索课程改革的必要性，以及目前医学信息检索教学存在的问题，尝试从教学内容、教学方法、教学手段、实训作业、考核方式等方面进行了一些教学改革。期望进一步探索新信息环境下医学信息检索课程的发展。
关键词：信息检索；课程；教学改革
一、医学信息检索教学改革的必要性
根据美国医学院联合会（AssociationofAmericanMedicalColleges，AAMC）的医学教育目标计划（MedicalSchoolobjectiveporjective，MSOP），医学生必须具备“检索、管理和利用生物医学信息以解决个体或人群医疗保健问题并做出相应决策的能力”[1]。由此可见，现代医学模式的转变，要求医学生除了具备医疗专业技能，还应具备良好的信息素养和自我学习能力。新形势下，医学信息检索课是培养医学生信息素养的重要环节之一。因此，医学信息检索教学效果将直接影响着医学生信息素养的形成和提高，也将对未来医疗行业职业人员的自主学习能力和循证医学的发展起着重要作用。
二、目前医学信息检索教学存在的问题
1、对医学信息检索重视不够。多数院校对信息检索这么课程重视不够，特别是医学院校，由于专业课程繁重，见实习时间较多，因此信息检索课程只是象征性的开设，并未有安排专业的教师授课，也缺乏实习的实验室等等。学生信息意识淡薄，没意识到这门方法课的重要性。因此与高校职业教育注重培养实际操作能力的教学目标不符。
2、缺乏良好的教材。近些年来，医学信息检索的教材虽然多有出版，但是教学内容更新不大，仍然像以往一样注重理论知识，缺乏实用案例分析和操作练习。
3、教学模式老旧。传统上的教学多以理论教学为主，软硬件资源配备不足，造成这门工具性课程变成简单的说教式，完全吸引不了学生。学生动手操作实训的机会太少，根本无法真正掌握相关的检索技能。
4、专业教师配备不够，一般由图书馆老师兼任，或者是外请老师兼任。
三、医学信息检索教学改革的几点尝试
1、调整教学内容
第一、减少理论知识，精简手工检索，增加实践操作
高教司[1992]44号文规定课堂教学与实习的比例为1：1至2：1的比例要求。笔者认为医学信息检索是一门实践性很强的工具性课程，文献检索教学也逐渐经历手检―机检―网检的过程，大胆的删除了大量医学信息理论教学，精简手工检索，增加实践教学，使课堂教学与实习的比例高达3.5：1，比其他高校的比例高得多。为了弥补理论知识的减少，将部分重要理论知识以实践课自学的方式完成，例如“什么是核心期刊和影响因子，以及影响因子的计算方法”等。这样不仅没有影响理论教学，反而增强了学生的学习兴趣和对知识的理解力，并且进一步在课程中强化自主学习能力和检索能力。
第二、调整教学重点
参照国外的教学模式[2]，着重介绍具体数据库的查找和应用，MEDLINE数据库检索一直是文献检索教学或培训的主要内容。因此笔者精选了中文的cnki和外文的pubmed，以及国内外的专利数据库作为教学主要对象，其中cnki安排了4个课时，鉴于数据库可以触类旁通，其他的数据精简为2个课时。尽管一般高职院校少有涉及外文数据库检索，笔者却认为医学发展甚快，了解医学信息，外文数据必不可少，因此保留了2个学时。
与专业紧密结合
在搜索引擎与常用生物医药网络资源部分，紧密结合医药卫生专业，介绍本专业相关网站，真正帮助学生达到利用网络自主学习的目的。
数字图书馆的使用
追求信息源的隐性知识显性化[5]，除了介绍本院网上图书馆的使用外，加入超星电子图书、读秀等电子书的查找和使用，以及各大图书馆的网上馆，以及各类电子阅读软件和电子书下载，网上书店、虚拟咨询台的使用等
2、教学方法
第一、多种教学模式
为充分发挥学生的主动性，采取多种教学模式并进[6]。在基础理论部分采取“主导―主体”教学模式，在医学专业数据库的使用方面采取了案例教学、“PBL”教学、项目教学以及任务驱动式等问题探究式教学模式，通过解决实际问题作为学习知识的最终目的。综合练习采取ISAS教学的模式，培养学生协作分析问题、解决问题的能力。总而言之，强调以学生为中心，通过问题、任务等激发学生的学习兴趣和主动，在学生分组协作、师生互动交流中使学生理解和掌握知识，获得解决实际问题的能力。
第二、利用网络课程教学
开设网络课程空间，上传课程资源和相关链接，并布置网络作业和网络学习交流，充分利用网络实现教学的资源的共享和随时随地教学。
3、实习作业改革
第一、从卫生教育的角度，紧密与专业结合，除了在医学专业数据库的使用方面以外，在搜索引擎部分，也注重医药卫生相关网站的介绍，更好帮助医学生了解医学最新动态，更新医学专业知识，更好更快的使用现代医学的发展；
第二、从职业教育的角度，在网络搜索以及网上图书馆等部分，实训内容涉及内容广泛，包括人文地理、时尚旅游、时政热点等知识，充分激发学生兴趣，培养学生的文化修养；
第三、将部分理论知识纳入实训部分，让学生现学现用、活学活用，逐步提高自学能力；
第四、利用ISAS教学方法布置小组作业，在这过程中提高学生的审美能力、表达能力、沟通能力和应变能力等，为培养高素质的医护人员打下坚实的基础。
4、考核方法改革
信息检索课程教学是以培养学生获取信息资源、提高信息素养为目的而进行的教学活动。教学考核根据课程内容和教学方法的改革而发生变化。第一，考核方式以网络考试取代传统笔试，这种方式更符合教学目的，注重学生的实践能力，更能反映学生对这门课程的掌握情况；第二，个性化试题，意思是每位考生的试题不同，但是使用的数据库和检索方式基本一致，可以杜绝舞弊，更能正式反映教学效果；第三，平时作业和综合测试各占50%，这种方式可以兼顾教学过程和期末考核，一定程度上促进学生平时对这门课程的重视度，避免考前突击，减轻学习负担。本文来自《中华医学信息导报》杂志
