探讨医学院校实施网络在线考试相比传统考试的一些优势，将网络在线考试应用于教学中，改进医学院校考试模式，推动医学院校教学质量的提高，同时针对网络在线考试的一些缺点进行了初步探讨。
培养创新型医学人才是当今医学院校的重要任务之一，考试是其中的一个重要环节，它既是对学生知识与能力的一种测量，也是目前评价教育教学质量的基本手段。考试具有强烈的导向性，科学的考核可以引导学生按照教学计划和教学大纲的要求全面地发展和塑造自己，促进学生勤奋学习、奋发向上，从而培养学生全面地掌握理论知识和基本技能，培养学生的自学和创新思维与能力，同时也是提高任课教师的教学水平与教学技巧的途径之一。
随着信息化、网络化、计算机技术的迅猛发展，新型的考试模式也逐步被运用到很多高校，最大化地开发和利用网络在线考试系统，对提高医学院校的办学效率、推动医学院校的教学质量提高都具有重要作用。
网络在线考试(以下简称“网考”)是利用计算机网络技术实现的一种无纸化考试，可将随机抽题组卷、智能阅卷评分、试卷分析以及学生在线自测等功能汇聚于一身，考试不受时间和空间的限制，可以随时进行在线测试。采用网考，教学管理部门人员不再整天忙于印刷、分装试卷，任课教师也从此告别了人工组卷、手工阅卷、登记、录入分数、试卷分析等烦琐工作，节约了大量的宝贵时间。取而代之的是教学管理部门人员有更多的时间思考和管理教学，任课教师有更多的精力投入到一线教学中去，这对高校教学管理和教学质量的提高都具有重要作用。网考目前已经受到了众多高校学者和教师的关注和认可，那么相比于传统考试模式，网考具有哪些优势呢?
一、保密性得到了提高，做到了公平公正
考试有效性关键的环节就是试卷的保密性，假如考试试题出现泄漏，考试也就没有任何意义。传统的考试试卷到达学生手中，中间经历了多重环节，试卷保密性有时得不到保障。一次考试试卷的完成需要经手教研室教师、教研室主任、学院教学秘书、试卷印刷人员、试卷分装人员、试卷运送人员，虽然大多数教师都有着良好的职业道德，但难免有少数人员在接触试卷的时候，不经意间就把考试试题泄露了出去。由于考试试卷经手的环节、人员较多，一旦发生试题泄题，很难查清在哪个环节出现了泄漏。
实行网考，可以很好地避免泄露试题现象的发生。考前，任课教师通过自己的账号和密码进入考试系统里面进行组卷、审核，审核无误后形成最终的考试试卷，通过计算机网络将考试试题发放给学生进行考试，其他人员没有任何权限查看本次考试试题。同时，在考试过程中分发给每个学生的考试试卷顺序都完全不致，并且每位考生的电脑屏幕上只能显示一道考题，基本上杜绝了考试过程中同学间相互作弊现象的发生。因此，网考在安全保密、考试公平公正方面是传统考试方式无法做到的[1]。
二、高效准确的考试分析功能
考试的目的是检测学生的学习效果，一份好的试卷，考试结果能够准确反映学生的学习情况。怎样判断一份试卷是否良好，就需要对试卷、试题进行分析。目前，这个环节对于很多高校的教师来说还存在一定的困难，很多教师需要投入大量的时间和精力才能完成这项工作，因此直接影响了试卷分析的效果。实行网考，考试结束之后，系统能够自动生成试卷和试题的测量学分析报告，相对于教师手工操作，计算机系统具有更高的准确性和高效性。广大教师可以根据系统生成的分析报告，及时调整教学方向，改进考试试卷质量，提高教学质量和学习效果。
三、提高了教师的工作效率
考试是一个烦琐复杂的工作，执行一个考试流程需要花费一周甚至更长的时间。在此过程中，教师需要经历出试卷、印刷试卷、分装试卷、组织学生考试、批阅试卷、登记成绩、网上录入成绩等，在此过程中，教师需要多次往返院系、考试中心，教师将大量的时间花费在非核心的教学工作上，不能把有效的精力用于加强教学研究、改进教学内容和教学方法上。实行网考，考试流程时间将大大缩短，考前，任课教师只需要在考试系统里面进行抽题组卷、审核即可，大大简化了考试过程。考试结束后，计算机会自动接收保存考生试题，客观题考试结束直接出成绩，主观题阅卷可在电脑上进行批阅，最后由系统汇总成绩，如果设置考试系统与学校教务管理系统进行对接，考试成绩将自动导入教务管理系统，不需要任课教师在网上一一录入成绩，大大节省了教师的宝贵时间，提高了教师的工作效率[2，3]。
四、为设计新题型提供了条件
医学是一门实践性很强的学科，相比其他专业，有其特殊性，有些内容用语言是无法描述的。比如医学课程中的病理学切片的识别、内科学中的听诊以及一些通过操作来辅助诊断的疾病，无论语言描述得多么丰富精彩、多么生动，都不如直接看到图片、听到声音那么直观，传统的纸质试卷是无法设计这种题型的。然而通过网考，可以将各种病理切片、听诊音频、查体过程等，通过图片、视频编辑的方式进行出题，这样既丰富了医学考试题型，也能测试学生的基本操作技能、临床思维能力等综合应用能力[4]。
五、节约高校教育成本，创造节约型校园氛围
目前，绝大多数高校的考试都需要经历试卷的印刷、分装和运送，中间需要耗费大量的财力、物力、人力以及宝贵的时间资源。我们都知道，纸的原材料离不开木材，在试卷印刷过程中需要大量的印刷用纸，这也造成大量森林资源的浪费，然而利用网考，在整个考试过程中，直接通过计算机网络平台进行组卷，将试题发放给学生，不需要提供纸质试卷，避免了试卷的大量印刷，可以有效降低高校的教育成本，注重环保和经济效益，同时也能在高校中形成资源节约的氛围。
以上我们详细介绍了网考的一些优点，目前，部分高校已经开展实施了网考，并取得了非常好的效果。我校也于2015年上半年首次在八门主干课程中实行网考，共有九十多个教学班，五千多人次学生参加了网考。通过各方面座谈交流信息，教师普遍反映网考在组卷效率、组卷质量、提高考务效率、试卷试题分析等方面较传统考试有了较大提高，但在实际考试过程中也遇到了以下困难。
1.网考需要使用计算机进行操作，在考试过程中难免会出现计算机死机、误操作导致的电脑关机、考试终端机与服务器失联等因素，因此要求考试系统要有相当成熟的应急程序，要保证考生在出现故障之前的答题能够全部保存。系统恢复正常之后，考生能够继续登陆系统，在原有答题基础上继续进行答题，否则将无法满足高校的考试需求[5]。尽管考试系统设有考试答案自动保存功能，但在考试过程中，我们还是出现了几位同学考试答案没有保存成功，可能与考试过程中计算机多次死机或与服务器失联有关，因此要及时改善和更新计算机硬件设施，同时还要保证考试期间校园网络正常运转。
2.网考全程要进行计算机操作，要求教师对计算机具有一定的掌控能力。当前，绝大多数教师都具备一定的计算机操作能力，但仍然有部分教师电脑操作能力比较薄弱，因此会在实际操作过程中会出现各种技术问题，给在线考试系统实施带来一定困难。我校在开展网考的过程中，也出现了部分教师在电脑命题、审题、组卷、网上阅卷等环节上遇到难题，操作不熟练，效率不高，对网考的开展抵触情绪较大，极大地阻碍了网考的推进。因此，需要学校加大力度组织这些教师进行专门的培训，并且加强计算机操作练习，同时要做好思想安抚工作，让他们能够慢慢接受并熟练网考程序，从而适应网考的要求。
3.由于目前各医学院校每年的招生规模不断扩大，尤其是一些医学基础课程，几乎所有的专业都开课，造成考试人数较多，同时进行网考，计算机硬件数量不够或服务器访问量过大，这些都会导致考试无法正常进行。本次网考过程中，我们发现在含有主观题课程考试中，一旦考试人数增多，在作答主观题时，就有部分学生出现“假死机”，考试界面无法进入下一题，学生被迫退出考试系统，再次进行二次登陆，不仅耽误学生的考试时间，而且对学生考试心态也影响较大。采用对学生进行分批次考试，可以有效地解决计算机数量不够、服务器访问过大等问题，考试效果很好。但为了保证考试的公平性，需要很好地把握前后批考试试卷的难度和区分度，同时分批次考试也会浪费一定的人力、物力以及时间[6]。
4.部分学生打字基本功底太差，在本次网考含主观题的课程中，这些学生要将大部分时间花在打字上面，间接影响了他们的考试发挥，也造成了他们对网考有着相当大的抵制情绪，对推进网考改革也起了一定的阻碍作用。
当前，我国医学院实行网考还处于一个起步阶段，需要在不断地应用和总结中得到优化和普及。网考将打破传统考试的繁杂程序，在很大程度上提高了考试组卷质量，提供了更精准的考试分析数据，为教师改进教学提供了可靠的依据。总之，网考是一种新兴的考试模式，是教育信息化发展的必然趋势，对提高医学院校的教学质量、培养优秀的医学人才具有重要的作用。
作者：金文国 谢雅萍 来源：教育教学论坛 2016年20期
