摘 要： 无线局域网（Wireless Local Area Network, WLAN）技术作为无线网络技术中的一种，使人们摆脱了线缆的束缚，能够更快捷、方便、灵活的访问网络资源。同时，WLAN还能提供较大的带宽，满足人们对网络带宽日益增长的需求随着临床信息化的不断进步，医院也正在慢慢的向无纸化，无胶片化，无线化方面发展。无线局域网技术的成熟和普及，无线局域网在全球范围内医疗行业中的应用已经成为一种趋势。
关键词：无线局域网；医院信息化系统
1. 前言
网络无时不在、无处不在，已经不仅仅是人们的一种希望，也成为一种必须。作为有线网络的有益补充，无线网络技术也日益盛行起来。无线局域网（WLAN）克服了有线局域网的一些不利条件，利用PDA、平板电脑和移动设备随时随地进行数据的采集、医务人员在数据查询和录入、医生每日的查房、床旁护理、护理监控等方面，充分发挥医院信息化系统在医疗过程中的技术特点与优势。
2. 无线局域网在医院信息化系统建设中的优势
2.1部署快捷。在不影响正常的医疗工作的前提下，不进行重新布线，减少了很多繁琐的工作。只用适当部署，建立AP（Access Point,无线接入点），便可使网络建立。
2.2医患之间资料获取更为方便、快速。无线局域网的使用，在医护人员在查房时就能够及时的通过移动设备在查看患者的相关信息。
2.3提高医护人员的工作效率。医护人员可以在病房查房和巡视中能录入及查看患者相关的医嘱、用药、检验检查等相关信息。
2.4移动监测。真正意义上实现床旁医疗。医护人员在医院内设有“无线热点”的地区就能获取到患者信息。以便医护人员更加准确、高效、方便、快速地制定治疗方案。
2.5简洁美观。减少了房间内凌乱的网线使房间变的干净整洁。
3. 无线局域网在设计和部署上要注意以下问题
3.1无线网络对医疗设备所产生不良干扰的问题
无线网络对医疗设备所产生不良干扰的问题上没有权威的测试和定论，缺乏行业内的规程，也没有对国处相关标准进行认可，受国家卫生部医院管理研究所和中国医院协会信息管理专业委员会的委托。由中日友好医院和思科系统（中国）网络技术有限公司联合组成无线局域网对医疗设备潜在干扰测试研究项目组，测试研究结果表明，在正确使用与部署符合国家无线信号核准标准的无线局域网未发现对医疗设备有不良干扰。
3.2 在医院部署无线AP，不仅要考虑设备的覆盖模型，还要考虑美观、供电、防盗等问题，有时必须保证不影响患者，对于暴露在外的无线AP，需要具备关闭AP指示的功能。
3.3 无线解决方案包括自治型AP方案和集中式轻型A P方案，俗称“胖”A P方案和“瘦”A P方案。所谓“胖”AP方案，是指每个AP都是独立设备，需独立配置、独立工作，实现无缝漫游时技术复杂；所谓“瘦”AP方案，是指每个AP完全不需配置，全部的配置和管理都通过中心控制器统一实现。由于AP全部注册在控制器上，控制器可以对所有管理下的AP的无线射频实现实时动态的调整，从而实现更好的无线覆盖和更智能的流量负载均衡；而且无缝漫游、无线定位的实现非常简单。为实现部署的灵活性和投资保护，AP可以自由转换，即通过AP的软件更换，AP可以工作在胖AP模式，或者瘦AP模式。当然在瘦AP模式时，基本方案除了AP外，还需要添加无线控制器。医院大多采用集中式无线解决方案即我们常说的“瘦”AP解决方案，实现整个病房楼乃至整个医院的无线信号全覆盖。这不仅解决了胖AP系统需要的AP越多，管理费用就越高，价格也越贵的问题。通过无线局域网控制器、AP接入点的部署以及与无线网络管理系统，为医院信息系统提供系统级的无线局域网功能，如安全策略、入侵防御、RF管理、服务质量(QoS)和移动性。
4. 无线局域网在数字化医院的应用主要表现有以下几个方面
4.1病区移动查房。
在传统的有线网络中，医生查房一般是两种选择：一是用手写或打印的纸质病历来进行查阅：二是医生在医生工作站上先查看病人的病历通过记忆再去为病人进行查房。第一种方式要经常打印病历，增加工作量并且浪费。第二种方式，很可能记忆不全或者记忆错误等情况发生。在病区组建WLAN后，医生不再受网线的困扰，可以方便、自由地携带电脑在病区内移动，利用无线网络登陆医生工作站，随时调阅病历，迅速地获取患者的住院信息、病史、检验、检查结果和其他生命体征信息，尽可能有效地与患者交流，从而获得高效率、高质量的床边探视和护理。医生还可以根据查房情况，及时将信息录入计算机，并根据病情变化当即开出检验、检查、治疗和其它医嘱，避免了查房后再次转抄医嘱或凭记忆补开医嘱、记录病程，造成重复工作甚至错误情况发生。结合临床用药知识库、药物配伍禁忌报警系统，医生在住院病人床边诊断就能最大限度地避免错误的发生，及时修正医嘱并采用合理的药物和治疗。
4.2 用于床边护理
在西方国家，有少数医院已经取消了病区护士站，护理数据通过无线终端设备直接在患者床边进行采集和录入，这不仅提高了护理工作效率和工作质量，还增近了医护人员与患者之间的亲和力，使患者得到更多的护理。一是帮助护士正确执行医嘱；二是全程追踪医疗服务过程；其主要目的是把医护人员的出错率降到最低，提高医疗服务质量，体现以病人为中心这一核心原则。
4.3通过无线 RFID标签的使用，可以实现人员和设备的追踪、定位功能。
例如，对于贵重的移动医疗设备、重要的IT资产、需要重点监护的病人（如婴幼儿、精神病患者、昏迷人员等）上可以配置Wi-Fi RFID标签，然后通过无线局域网中的定位设备，实时监控、追踪、定位这些设备或病人的位置；还可以在设备或病人到达某些监控点时，实时报警，从而保护设备和病人；另外，RFID标签还可以设置为不能人为破坏，如果出现人为破坏或故意取下等，也可以实时报警。
4.4无线网络用于呼叫通信
无线局域网部署后，医院可以利用IP语音（VoIP）系统代替传统的通信系（如寻呼台），实现在网络中传输语音和视频数据，提供双向的语音视频通信。医护人员可以通过手持设备接收患者的呼叫，直接与患者通话，并能从系统中的任何位置立即了解患者的需求，许多危重病人因此可以得到及时抢救和特殊护理，同时医生也可以通过WLAN语音系统了解一些传染性隔离患者的情况，
有效地保护医护人员的健康安全。
4.5用于护理监控。
目前，国内较先进的医院都安装了有线视频监控系统，无线局域网部署后，只需增加无线摄像头，进行简单技术配置就能马上使用，不用再重新布线减少了工作量也节约时间。这种技术可以用于对病房、药房和其他重要场所的监控。无线摄像头的还能通过视频监控软件来实现同时观看多个界面。在医院监控中心可以对现场进行录像记录。无线摄像头在应用时结合医院的无线通讯系统，能够进一步提供医护人员的工作效率。工作人员在收到病人的寻呼信号后，通过网络即可在计算机终端直接监控到病人的状况，并采取相应的医疗措施，这对于危重病人的监护有着重要作用。
5. 无线局域网安全防范措施
5.1建议将AP（无线接入点）部署在不易被发现或难以触碰的位置,这样有效的保护了无线接入点被人有意或无意之中的破坏。
5.2可以在无线接入点进行物理地址(MAC)过滤和IP地址绑定。这项技术在有线局域网早以广泛应用。同样每个无线工作站的网卡都有唯一的物理地址,因此可以在AP中手工录入允许访问的MAC地址列表,实现物理地址过滤,对于非法的外界设备一律不允许接入。另外,通过物理地址(MAC)和IP地址的绑定,也可以达到一定的安全防范作用,并且还可以起到防止终端桌面篡改IP地址的作用。
5.3启用无线局域网保护访问(WPA,Wi-Fi Protected Access)技术
WPA技术加强了生成加密密钥的算法, 其原理为根据通用密钥，配合表示电脑MAC地址和分组信息顺序号的编号，分别为每个分组信息生成不同的密钥。然后与WEP一样将此密钥用于RC4加密处理。通过这种处理，所有客户端的所有分组信息所交换的数据将由各不相同的密钥加密而成。无论收集到多少这样的数据，要想破解出原始的通用密钥几乎是不可能的。由于无线局域网是一个开放性的网络,一个没有接入控制的WLAN易受攻击,而且由于医院的特殊性,其信息与数据的安全是特别重要的。因此,无线接入点,必须启动WPA,这样才能保证整个无线局域网安全。所有医院内无线网络终端用户都必须通过WPA认证才能登录网络。当然,WPA中也许可能也存在一些安全问题,只是目前尚未发现，但是对于确保医院无线局域网的安全性,目前利用WPA可以说已经足够了。
参考文献：
[1]无线局域网在医院应用的安全性研究综述 赵晓光，李包罗
