摘 要：医院的污水排放，除一般的生活污水外，还有一部分为医疗产生的废水。本文针对进出水的水质要求，结合相关设计规范，对部分医院污水处理工艺及其存在问题和设计隐患进行分析，提出更为有效的适用设计方法。
关键词：医院污水处理；工艺流程；设计措施
医院污水处理工艺流程的设计主要是针对医院生活废水和医疗废水的达标排放进行处理，处理方法一般采用目前较为成熟的生化处理技术接解氧化法，也可根据要求在前段或后端加上物化法综合处理。
一、医院污水处理基本工艺流程及设计原理
医院综合污水排放一般分成两部分：其一为一般生活污水，其二为医疗废水，一般有相关病床以及医疗实验所产生的废水。医院污水来源及成分复杂，含有病原性微生物、有毒、有害的物理化学污染物和放射性污染等，具有空间污染、急性传染和潜伏性传染等特征，不经有效处理会成为一条疫病扩散的重要途径和严重污染环境。
医院污水处理设备设计工艺一般分为三级，不同的医院根据国家要求采用不同等级：一级为隔渣、调节；二级为生化降解；三级为接触消毒、过滤。医院废水一级处理主要通过格栅将污水中的动植物油和固体垃圾去除，通过调节池调节水量、调整水质；二级生化降解主要是A/O生物降解处理工艺，通过接触反应，可以将污水中的有机污染物指标有效的降低到排放标准；三级处理是对医院污水中的大量细菌进行有效灭菌处理，通过控制接触消毒时间和投加药剂方式，将细菌数量长期控制在较低的水平，使过滤系统的出水保证达到水质要求。
1.医院污水三级处理基本工艺流程：
医院污水 → 化粪池 → 集水池 → 消毒接触池 → 排入市政
2.二级处理基本工艺流程
医院污水→化粪池 → 集水池 → 生化曝气池 → 沉淀池 → 消毒接触池 →排入市政
其中污水排放的水质的设计参数可以按一般生活污水水质进行设计，污水处理系统一般包含初沉池、接触氧化池、二沉池、消毒池、消毒装置、污泥池、风机房等，既可建于地面，也可以深埋地下。
二、医院污水处理系统设计依据及设计原则
1.医院污水处理系统设计范围：一般从自污水自流进入处理设施调节池，至污水过滤处理后达标排放。系统内包括污水处理设施、建筑、结构、给排水、电气自控等专业的设计。
2.设计依据主要有：①建设单位提供的水质、水情等资料；②《室外排水设计规范》；③《污水综合排放标准》；④《医院综合排放标准》；⑤《医院污水处理设计规范》等。
3.医院污水处理系统设计原则有：①严格执行国家法规和行业规范，确保污水排放满足排放要求；②因地制宜，结合项目实际情况，减少用电设备及仪表监测，减少日常维护工作；③采用成熟稳定的工艺、设备及优质、稳定的产品、材料，尽量降低工程造价和运行成本；④优化设计、布局合理、降低噪声、合理处置固体废弃物，避免二次污染。
三、医院污水处理系统选址及隔离要求
医院污水处理系统站址的选择应根据医院总体规划、排出口位置、环境卫生要求、风向、工程地质及维护管理和运输等因素来确定。而隔离要求有：①位置应设在医院建筑物当地夏季主导风向的下风向。②应与病房、居民区等建筑物保持一定的距离，并应设绿化防护带或隔离带。③应设围墙或封闭设施，其高度不宜小于2.5m；④应留有扩建的可能；方便施工、运行和维护；⑤应有方便的交通、运输和水电条件；便于污水排放和污泥贮运。
四、医院污水处理工艺设计难点及措施
1.化粪池优化设计：污水中含有粪便、泥沙、纸巾等各种有机物或无机物。化粪池的作用就是阻截、沉淀这些物质，而后定期清掏。目前化粪池已广泛应用于医院污水消毒前的预处理。为改善化粪池出水水质，提高消毒效果，生活废水和医疗洗涤水应经筛网拦截杂物。用作医院污水消毒处理的化粪池要比用于一般的生活污水处理的化粪池有效容积大2～3倍。一般规定，化粪池的容积按污水在池内停留时间不小于36小时计算。
2.格栅设计：格栅是拦截大颗粒的悬浮物质和切碎凝聚的软体物质，如纸屑、破布和食物残渣等等。为了防止水泵和管道阻塞，必须在污水处理系统和水泵前宜设置格栅，格栅井与调节池可采用合建的方式。
3.集水池设计：水池的功能是调解处理水量和水质的不均匀性。据调查，医院的高峰负荷出现时，污水最高污染浓度往往同时出现，因此设置集水池可降低处理设备的容量和电耗。医院污水处理应按有效容积按日处理水量的30～40%计算设置集水池作为连续运行需要。间歇运行时，有效容积按工艺运行周期计算。
4.生化曝气池：除在集水池进行预曝气，外采用生化曝气池设计，利用微生物的生命活动过程将污水中的有机物转化为简单的无机物形式是医院污水处理的最重要方式。生化处理措施按照供氧情况可以分为3种：好氧生物处理、厌氧生物处理及兼氧生物处理。医院污水处理中，常用的是好氧生物处理方法，不断向混合液进行人工曝气，供给微生物所必需的氧，并对混合液起搅拌、混合作用，使活性污泥处于悬浮状态，防止沉降，并使氧和混合液充分接触，从而促进有机物的降解。
5.沉淀池设计：沉淀池是使污水中的悬浮物、固体残渣沉淀并使沉淀物清除出去的主要设施，沉淀可分为原水中不加混凝剂的自然沉淀和加混凝剂沉淀两种，目前医院污水处理应用的大都为自然沉淀。沉淀池的实际采用应根据处理站建筑高度、处理水量、占地面积及与其他构筑物的关系等因素综合确定。一般来说，污水处理量小于20m3/h时，沉淀池宜设备化，池型宜为竖流式或斜板沉淀池。污水处理量大于20m3/h时，沉淀池宜为钢筋混凝土结构，池型宜为竖流式或平流式沉淀池。
6.消毒接触池设计：消毒接触池的主要作用是投加消毒剂后，使污水与消毒剂充分混合接触，保证需要的消毒时间，达到消毒效果。医院污水消毒是医院污水处理的重要工艺过程，常用的消毒工艺有氯消毒(如氯气、二氧化氯、次氯酸钠)、氧化剂消毒(如臭氧、过氧乙酸)、辐射消毒(如紫外线、γ射线)。
常用的氯消毒接触池有如下要求：消毒接触池的容积应考虑最大小时水量、接触时间和污泥沉积等因素。传染病医院污水接触时间不宜小于1.5h,综合医院污水接触时间不宜小于1.0h。当处理流程为重力自排式时，污水量应按最大小时污水量计算，当采用污水泵提升时，污水量应按水泵实际小
时排水量计算。连续式消毒的接触池有效容积为污水部分容积和污泥部分容积之和。间歇式消毒式，接触池的总有效容积应根据工作班次、消毒周期确定，一般宜为调节池容积的1/2。接触消毒池一般分为两格，每格容积为总容积的一半。接触池的水流槽宽度和高度比不宜大于1：1.2，长度和宽度比不宜小于20：1。接触池出口应设取样口。
7.通风设备设计：风机房设在消毒池的上方，风机房进口采用双层隔音，进风口有消声器、风机过滤器，因此运行时基本无噪声。一般采用二台风机，能自动交替运行，单台风机运行寿命30000小时左右。当污水断流时，风机能自动间歇运行，以保护生物膜的正常生长。风机的控制柜应有过流、缺相、过压等故障情况的自动保护功能。
五、结语
总而言之，目前我国医院的污水排放流程工艺设计出现了一体化处理设备，他们将流程工艺进行浓缩压制，能满足一般小型医院的排水要求。而中型以上的医院，则必须采用规范的污水处理工艺，将系统各部位组件的工作原理有机的结合起来，才能实现污水排放的有效控制，避免水质二次污染。
参考文献：
[1] 李志明．医院污水处理工艺设计[J]．环境，2006年52期.
[2] 马玉梅．医院污水处理方法应用进展[J]．职业与健康，2010年10期.
