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口腔技师毕业论文题目参考

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口腔技师毕业论文题目参考

医学在我们的生活中有着必要的存在,医学 毕业 论文涵盖基础医学、临床医学、中医学以及其他相关学科。下面我给大家带来2021医学毕业论文题目选题推荐,希望能帮助到大家!

医学检验论文题目

1、医学检验和卫生检验与检疫专业学生学习风格的研究

2、分子生物学技术在医学检验中的有效应用

3、国际化视野下医学检验技术专业建设的探讨

4、医学检验知识的图谱构建与应用

5、关于医学检验实践教学的思考

6、 创新思维 和问题意识在医学检验教学中的培养

7、大数据背景下医学检验技术专业教学模式变革

8、基于双创能力培养的医学检验专业课程体系改革研究

9、不同实习教学模式对医学检验专业课程教学的影响

10、医学检验进展与临床应用研究

11、项目导向教学法在医学检验实习生临床实习中的应用

12、临床医学检验技术质量管理中存在的问题及对策

13、浅析医学检验临床技术的提高

14、分子生物学技术在医学检验中的应用进展

15、影响医学检验分析质量因素的探究

16、医学检验高职生血细胞形态学检验综合学习模式的构建

17、第三方医学检验公司在县级市场的营销策略分析研究

18、浅谈医学检验危急值 报告 制度的建立

19、医学检验青年教师担任兼职班主任的探索

20、探讨医学检验面临的生物安全问题

21、循证检验医学结合PBL教学在医学检验实践带教中的应用研究

22、医学检验专业实践教学体系的建立与实践

23、临床医学检验质量控制的影响因素探讨及应对 措施 探讨

24、信息化背景下的高职医学检验专业生物化学实验课程改革探索

25、基于信息技术的教学模式在医学检验类专业课程应用效果分析

26、整合信息化教学策略在医学检验教学中的应用与实践

27、我国区域医学检验中心的发展现状与挑战

28、基于转化医学理念的医学检验专业实习带教模式探索

29、信息化在医学检验实训教学中的应用

30、输血科医学检验专业学生实习教学的改革与实践

31、教学医院医学检验进修生带教模式探讨

32、高职高专医学检验技能竞赛备赛水平提升探索

33、影响医学检验分析质量因素的探究

34、医学职业终身 教育 技能培训 方法 的研究--以医学检验为例

35、医学检验实验教学信息化平台建设的探讨

36、医学检验质量控制中出现的问题及解决方法

37、临床医学检验中影响血液细胞检测质量的有关因素及其控制方法研究

38、临床医学检验中血液细胞检验的质量控制方法探究

39、独立学院医学检验技术专业分析化学教学新途径的探索

40、流式细胞术应用于医学检验的研究进展

医学毕业论文题目参考

1、中医治疗哮喘的临床疗效观察

2、兰索拉唑治疗消化性溃疡出血的临床疗效观察

3、心理干预对 儿童 多动症的临床疗效观察

4、27例胃平滑肌瘤外科治疗的临床疗效观察

5、秋泻灵合剂佐治小儿急性腹泻的临床疗效观察

6、针灸配合水针疗法治疗腰痛60例临床疗效观察

7、古纳斯督灸治疗骨关节疼痛60例临床疗效观察

8、纳洛酮治疗急性酒精中毒的临床疗效观察

9、筋膜内全子宫切除术临床疗效观察

10、手术结合药物治疗声带息肉临床疗效观察

11、中医辨证治疗痛风性关节炎的临床疗效观察

12、菌毒清颗粒治疗风热感冒的临床疗效观察

13、脱敏药物对牙本质敏感症患者的临床疗效观察

14、亚低温治疗重型颅脑损伤的临床疗效观察

15、阿托伐他汀治疗慢性心力衰竭的临床疗效观察

16、消痤霜的制备及临床疗效观察

17、内耳眩晕病40例临床疗效观察

18、布地奈德雾化吸入治疗小儿哮喘临床疗效观察

19、中医食疗法应用于糖尿病患者的临床疗效观察

20、药物治疗干眼的临床疗效观察

21、葡萄糖酸锌治疗痤疮22例临床疗效观察

22、社区高血压联合治疗的临床疗效观察

23、川百止痒洗剂治疗外阴瘙痒症临床疗效观察

24、微波治疗耳鸣临床疗效观察

25、温针治疗寒湿凝滞型痛经的临床疗效观察

26、鼻咽联合成形术治疗OSAHS临床疗效观察

27、乳痛症的中成药治疗临床疗效观察

28、斯奇康佐薄氏腹针治重型斑秃临床疗效观察

29、中西医结合治疗缓慢性心律失常的临床疗效观察

30、中风膏抗脑动脉硬化60例临床疗效观察

31、中医辨证治疗痞满证46例临床疗效观察

32、综合治疗白癜风临床疗效观察

33、参脉注射液治疗老年原发性低血压的临床疗效观察

34、散光矫正型人工晶状体植入术后的临床疗效观察

35、帕利哌酮治疗首发精神分裂症临床疗效观察

36、鱼油治疗感染性休克的临床疗效观察

37、丹鳖胶囊的临床疗效观察

38、拔罐辅助治疗肥胖型2型糖尿病临床疗效观察

39、体外超声波碎石治疗输尿管结石的临床疗效观察

40、CO2激光治疗丝状疣的临床疗效观察

41、低温等离子射频消融治疗儿童腺样体肥大临床疗效观察

42、万应理伤膏临床疗效观察

43、卵巢癌化疗的临床疗效观察

44、金因肽治疗50例日光性皮炎临床疗效观察

45、复方丹参滴丸联合阿司匹林肠溶片治疗168例脑卒中的临床疗效观察

46、胆宁片治疗黄疸型病毒性肝炎的临床疗效观察

47、综合疗法治疗神经根型颈椎病的临床疗效观察

48、微管人流与药物流产临床疗效观察

49、参杉癌康汤Ⅱ号治疗原发性肝癌的临床疗效观察

50、益气活血汤用于冠心病心绞痛的临床疗效观察

医学检验免疫毕业论文题目

1、基于纳米颗粒的分子展示应用于超灵敏检测

2、SLE患者中几种新型自身抗体的检测及其临床诊断价值的探讨

3、多肽酶检测和细胞表面荧光标记的新方法研究

4、区域检验服务协同平台的设计与实现

5、胶体金喷膜仪的设计与开发

6、重庆市乡镇卫生院医疗资源的调查研究

7、基于氧化石墨烯和硫化铅纳米颗粒的荧光生物传感器研究

8、产气荚膜梭菌α毒素快速诊断金标试纸条的研制及初步应用

9、纳米粒子免疫层析法在检测异位妊娠和膀胱癌中的应用

10、现代医院检验科模块化设计研究

11、酶免工作站监控系统的设计与实现

12、乙型肝炎表面抗原胶体金免疫层析法血清快速测定的性能评估

13、基于微型压电与光谱生化分析系统的POCT新技术研究

14、长江三角洲地区犬猫皮肤真菌病调查及体外药敏试验

15、我国医学检验本科专业人才培养的问题与对策研究

16、基于电化学分子信标基因传感技术的HIV-1核酸检测新方法研究

17、Free β-hCG和PAPPA光激化学发光免疫分析试剂的研制

18、乙肝快速分析仪的研究与开发

19、阿托伐他汀对动脉粥样硬化患者外周血中PPAR γ的作用研究及相关炎症因子与动脉粥样硬化关系的建模分析

20、综合性医院医学检验资源优化管理研究

21、全自动多功能免疫检验过程关键问题的优化研究

22、HMGB1通过NF-κB激活TGF-β1诱导特发性肺纤维化发病机制的研究

23、若干病毒感染模型的动力学分析

24、现代综合医院检验中心空间设计研究

25、大型公立医院创建医学独立实验室可行性研究

26、高血压病证型与血清褪黑色素水平的相关性研究

27、医用臭氧与α-干扰素对照治疗慢性乙型病毒性肝炎

28、网织血小板在系统性红斑狼疮患者的临床应用

29、G公司第三方独立医学实验室服务营销策略研究

30、临床毛细管电泳的研究

31、基于光电检测与信息处理技术的纳米金免疫层析试条定量测试的研究

32、贫铀长期作用后的吸收分布特点及其主要蓄积器官的损伤效应研究

33、基于磁性微球的PMMA微流控免疫分析芯片系统的研究

34、hr HPV、L1壳蛋白、p16蛋白与宫颈病变的关系及诊断价值研究

35、76例急性白血病的MICM分型及预后

36、国产化学发光法诊断系统检测乙肝表面抗原的评价

37、蛋白A-藻蓝蛋白β亚基双功能蛋白的性质及其在免疫检测中的应用

38、上海市社区卫生服务中心检验开展现状及检验项目合理化设置研究

39、__医学检验集团发展战略研究

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医学论文题目是论文内容的集中概括,是论文的总纲,是传入读者脑内的第一个信息。那么医学相关学科的论文题目有哪些呢?下面我给大家带来2021医学相关学科论文题目有哪些,希望能帮助到大家!

医学影像技术论文题目

[1]培养医学影像学生审美能力提高《医学影像检查技术》教学效果

[2]大学教材《医学影像成像原理》出版发行

[3]20x版中国科技期刊引证 报告 相关数据——《中国医学影像技术》

[4]《中国医学影像技术》被数据库收录情况

[5]肺结节人工智能技术在医学影像学专业实习生教学中的初步应用

[6]基于网络资源“探究式-理实一体化”教学在超声诊断学中的应用

[7]医学物理学开放性实验教学模式探索

[8]角色扮演教学法在医学影像检查技术学临床示教中应用的研究

[9]中国超声医学的发展与展望

[10]《中国医学影像技术》被数据库收录情况

[11]医学影像实训教学大型设备拆移、软件处理探讨

[12]现代医学影像科核磁机房施工技术分析——以江苏省妇幼保健院为例[

[13]医学影像技术专业在核医学科实习过程中的问题分析及应对

[14]高职高专医学影像实训基地的建设与研究

[15]医学影像技术学中CT与MR教学分析

[16]SPOC在医学影像检查技术学教学中的应用与实践

[17]全数字化X线影像技术在医学影像科的应用价值

[18]医学影像技术专业建设初探

[19]放射测量与防护教材的改革策略

[20]OBE教学理念在《断层解剖学》课程教学改革中的研究与探索

[21]数据挖掘技术在医学影像信息系统中的应用

[22]“以赛促学、以赛促教”全面提升我校医学影像技术专业育人质量

[23]本科医学影像技术专业多维度 毕业 考核模式的设计与实践

[24]医学影像检查技术教学与技能大赛结合的实践

[25]医学影像技术专业CT科室实习带教 方法 探讨

[26]对医学影像技术技能大赛选手辅导的体会

[27]PBL-LBL教学模式在医学影像检查技术学上的应用探索

[28]医学影像技术专业实习生在普通放射科DR摄影的带教心得

[29]基于TBL与CBL教学法的医学影像检查技术教学研究

[30]以“器官系统为中心”的中医院校医学影像学教学探讨

[31]医学影像技术在影像临床诊断中的应用探析

[32]基于FPGA的Micro-CT采集控制系统设计

[33]医用模拟人在医学影像技术专业实训中的应用效果

[34]医学影像技术专业学生毕业实习教学模式分析

[35]基于云课堂的混合式学习在医学影像技术课程 教育 中的应用——以《盆部影像检查技术》为例

[36]中国科技期刊引证报告相关数据——《中国医学影像技术》

[37]《中国医学影像技术》被数据库收录情况

[38]PBL教学法在MRI检查技术实习带教中的效果

[39]微信辅助改良式PBL教学法在医学影像学实习带教中的应用

[40]医学影像技术高素质人才的培养方式研究

[41]医学影像技术在慢性肾脏病早期肾功能评估中的研究与应用进展

[42]基于“医、教、研、赛”四维协同平台的医学影像技术专业人才培养体系建设实践

[43]基于计算机的医学影像后处理技术定位癫痫致痫灶研究进展

[44]图像增强技术在数字X射线医学影像中的应用分析

[45]基于视觉优化的医学影像数据可视化技术研究

[46]医学影像学导航技术在穿支皮瓣的应用进展

[47]安徽省职业教育先进单位 安徽省淮北卫生学校

[48]基于深度学习的医学图像分割研究进展

[49]《中国医学影像技术》被数据库收录情况

成人临床医学毕业论文题目

1、重庆市某医药院校学生吸烟行为现状及影响因素研究

2、新医改背景下福建省基层卫生人才培养路径探讨

3、旋提手法治疗椎动脉型颈椎病的疗效及X线指标观察的临床研究

4、祛湿化浊通心方对老年血脂代谢异常的干预研究

5、手法振动按压法协助成人心胸外科患者术后排痰效能评价体系构建及临床实证研究

6、以体验为主导的护理本科生培养模式研究

7、临床医学专业研究生自我导向学习倾向性研究

8、成人高等教育临床医学专业专升本课程设置研究

9、江西省高校办学国际化发展现状与对策研究

10、外科护士的术后疼痛知识和态度与疼痛知识培训效果的研究

11、 儿童 青少年抑郁情绪流行病学特征及相关因素研究

12、皮肤颜色定量评价方法学研究

13、颅咽管瘤超微结构观察及Survivin基因的表达和意义

14、翼腭窝及通连孔道的高分辨CT研究

15、华西医院1996年~2004年住院糖尿病患者病死率及死因分析

16、年龄因素对中耳共振频率的影响

17、四川地区社区获得性肺炎的病原学及临床研究

18、Ghrelin对人成骨细胞增殖与功能的影响

19、成都市社区护士专业教育现状及教育需求调查研究

20、医学成人高等教育网络化教学模式构建

21、成人临床医学专业课程设置存在问题及对策研究

22、颅内蛛网膜囊肿

23、宁医大总医院临床技能培训工作研究

24、新生儿呼吸机临床应用质量控制及风险评估研究

25、成人教育临床医学专升本课程设置方案研究

26、成人高等医学教育适应性考试管理研究

27、成人学习视角下的专业学位教育研究

28、鼓膜穿孔对真耳-耦合腔差(RECD)的影响

29、中国人家族性早发2型糖尿病/MODY家系和无血缘关系散发的迟发起病2型糖尿病患者群体HNF-1alpha基因缺陷的分子筛查

30、成都市温江区一富裕社区成人代谢综合征患病率调查

31、HLA-A0205成都地区LADA患者临床特征及CD38基因多态性和CD38Arg~(140)Trp突变研究

32、喉显微激光手术治疗喉乳头状瘤的疗效观察

33、学龄前儿童鼓室图测试的正常值研究

34、四川省护理本科生一般自我效能与临床实习行为的调查研究

35、2-7岁小于胎龄儿血清瘦素及生长激素结合蛋白水平与生长关系的研究

36、婴幼儿择期手术围手术期胰岛素抵抗及干预 措施 的初步评价

37、成都市五城区健康成人神经心理测试及其影响因素研究

38、实时三维超声心动图评价正常人左室整体与局部心功能的可行性研究

39、泰医成教临床医学专升本课程设置及教学效果的调查分析

40、当代中国高等医学教育改革研究

临床医学论文题目

[1]定西市疑似风疹标本ELISA与RT-PCR法检测分析

[2]居家吞咽康复操在老年脑卒中患者中的应用及效果观察

[3] MR扩散加权成像与不同成像序列联合应用对乳腺良恶性病变定性诊断价值临床研究

[4]经静脉内耳钆造影MRI对可疑梅尼埃病的诊断价值

[5]基于三种试剂盒分析新型冠状病毒特异性抗体的动态变化

[6]基于罗伊适应模式的护理干预对双相情感障碍患者社会缺陷及认知功能的影响

[7]驻地医院联合整建制驰援医疗队救治新型冠状病毒肺炎的护理管理实践

[8]宫颈癌术后延伸野螺旋断层放疗与固定野调强放疗剂量学比较

[9]新型冠状病毒感染患者恢复期肛拭子中SARS-CoV-2核酸检测结果评价

[10]数字OT训练系统结合作业疗法对脑卒中患者上肢功能及ADL的影响

[11]肌内效贴技术结合针刀治疗卒中后肩痛的临床研究及安全性分析

[12]吞咽功能训练配合低频电刺激治疗脑卒中吞咽障碍的临床疗效

[13]穴位肌电生物反馈联合rood技术对脑卒中后足下垂患者平衡功能的影响

[14]三种不同免疫检验方法检测HIV抗体的价值比较

[15]探讨认知护理对高血压性脑出血患者治疗依从性的影响

[16]综合护理措施在手术室切口部位感染预防的应用研究

[17]气管切开稳定期慢性阻塞性肺病患者的肺康复护理体会

[18]优质护理应用于宫颈球囊在足月妊娠促宫颈成熟促进自然分娩的实践效果

[19]社区心理护理干预对脑卒中患者康复的影响

[20]集束化护理在重症监护室护理中的应用效果分析

[21]基于快速康复理念的护理干预对胃癌根治术患者术后恢复的影响

[22]鼻内镜下鼻窦开放术治疗慢性鼻窦炎围手术期的临床护理分析

[23]试论医务社会工作在静脉输液治疗安全环境构建过程中的作用

[24]~(125)I粒子源剂量计算参数模拟研究

[25]左氧氟沙星联合哌拉西林/他唑巴坦对产超广谱β-内酰胺酶耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌的防耐药突变浓度及耐药机制的研究

[26]20x—20x年浙江省宁波市吸毒人群HIV、梅毒和HCV感染状况及其行为特征

[27]临床护理路径在新型冠状病毒肺炎患者中的应用效果

[28]沙门氏菌主要流行血清型耐药性的研究进展

[29]学龄后腭裂术后语音障碍患者语音训练方法研究

[30]不同严重程度认知障碍组脑内血管周围间隙研究

[31]多系统萎缩患者轻度认知功能障碍的静息态低频振幅研究

[32]脑静息态功能磁共振局部一致性分析在轻度认知障碍患者中的初步研究

[33]静息态fMRI评价脑瘫患儿手术前后的脑功能

[34]自闭症儿童早期大脑过度发育的sMRI研究

[35]老年重症监护室糖尿病患者血糖难控制的原因分析及护理措施分析

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口腔技师毕业论文范文参考

是的,可以写,按照提纲做的

题目定了么,我可以完成!

以下是一篇范文,希望对你有所帮助

而且不要找代写什么的,骗子呢?还有就是教育部在严打代写,出了事开除

学籍,你的老师也要付连带责任

瓷冠的制作与原理

摘 要 口腔修复学(prosthodontics)是研究应用符合生理的方法,采用人工装置(artificial device)修复口腔及颌面部各种缺损并恢复其相应生理功能,预防或治疗口颌系统疾病的一门临床科学。它是口腔医学(stomatology)的一个重要组成部分,是医学与多学科相结合而产生的,属生物医学工程的范畴。烤瓷牙全称是烤瓷熔附金属全冠,是一种理想的修复体。它是先用合金制成金属基底,再在其表面覆盖与天然牙相似的低熔瓷粉,在真空高温烤瓷炉中烧结熔附而成,因而有金属的强度和烤瓷全冠的美观。它的特点是能恢复牙体的形态功能,抗折力强且颜色、外观逼真,表面光滑,耐磨性强不会变形,色泽稳定, 成功的烤瓷修复体应当是形态逼真,色泽稳定.耐酸碱,属永久性修复体。

关键词:口腔修复学;操作;烤瓷熔附金属全冠;修复体;

[键入文字]

安徽医学高等专科学校毕业论文

目 录

一、 绪 论

二、 烤瓷熔附金属全冠的制作原理

三、 烤瓷熔附金属全冠的制作程

四、 结语

五、 参考文献

六、 致 谢

[键入文字]

安徽医学高等专科学校毕业论文

图片索引

图一

[键入文字] 图二 图三

安徽医学高等专科学校毕业论文

一、绪 论

(一)烤瓷冠制做的背景及目的

烤瓷冠是近年来较为常见的修复方式,普遍愿意被人接受.它的特点是能恢复牙体的形态功能,抗折力强且颜色、外观逼真,表面光滑,耐磨性强不会变形,色泽稳定, 成功的烤瓷修复体应当是形态逼真,色泽稳定.耐酸碱,属永久性修复体。也是选择较多的一种理想修复体。主要用于修复缺失牙。未来更加清晰的了解烤瓷冠制作的全过程故进行烤瓷冠制作全过程的记录与分析。本论文着重记录蜡样部和车瓷部的操作流程,并进行注意事项操作技巧等的着重强调。

(三)过程记录方法

亲自操作并进行总结概括

(四)过程记录的内容

制作前的准备

制作的流程(石膏部-蜡样部-车金部-上瓷部-车瓷部-上油部-抛光部-质检部-包装部)

制作的完成及问题的发现

(五)制作过程总结及研究

二、制作过程记录

(一)石膏部

(二)蜡样部

一)做前检查

1、检查配件是否齐全,牙位,编号是否正确,用何种金属,牙模是否损坏,代型

边缘是不是完好。

2、看作纸要求是否做瓷牙,看咬合空间需在以上。

3、检查代型是否有扣位,代型扣位不大时可涂泽康油漆。如代型扣位较大或邻牙

有扣位则退回上部门。

(二)设计(浸蜡壳—加牙形—蜡边缘)

1、浸蜡壳

1)构想瓷牙完成后的形态,用黑铅笔在对牙和邻牙上画线(牙的宽度,高度,

弧度,中轴线等)做参考,看完成要到达的地方。

安徽医学高等专科学校毕业论文

2)擦适量分离水。

3)开始浸蜡壳,首先要确定蜡机温度,将代型边缘以上部分放入(倾斜放入)

蜡水中,快进慢出(3秒)。

4)割代型边缘上1mm处的蜡,沿一圈割完后,将多余部分去掉收集起来循环使用。

5)蜡第一次边缘,先将代型四周边缘处用蜡刀蜡贴,再用红色边缘蜡蜡顺至边

缘处。

6)将代型上的蜡壳小心拔下,看壳内是否有气泡和线状痕,不能修改则需要重

新浸蜡壳。

7)用蜡卡尺测量蜡壳的厚度,金:,钛金属。

8)擦适量分离水,把检测好的蜡壳戴回模上,重新戴回模上的蜡壳与代型要贴

合。

9)确认蜡壳没有问题后准备加牙形。

注意事项:

1)检查熔蜡机温度是否正常。

2)石膏代型是否有扣位(上大下小)。

3)分离水不宜擦太多,也不宜擦得太干,擦好分离水后用嘴轻轻吹掉上面多余的分离水。

4)浸蜡壳放入时要快, 但拿出来时要慢(共3秒),以免厚薄不均匀。

5)拔蜡壳时小心,不能用太大力,否则蜡壳容易捏碎。

6)检查蜡壳是否有气泡,痕,厚度是否均匀。

7)检测好后戴回模上的蜡壳要与代型贴合。

质量标准:

1)壳的厚度符合金属的类别。

2)蜡壳的内隆无气泡和痕,壳不能太紧或太松。

3)边缘不宜蜡过长(要保证之后的牙套能拔出来)

2、加牙形:

1)预位标准:前牙切端,唇舌面,近远中。后牙咬合,

近远中颊舌面,后牙金属支撑,按牙位和预位标准在需要加蜡的地方用蓝色燕泥蜡加出牙形。

2)加牙形步骤:

①加近远中边缘嵴,并用垫片测量好

②根据咬合预位空间,加颊舌面牙尖高度。-

③根据颊舌面预位空间,加颊舌面轴嵴。

④根据咬合预位空

面三角嵴,并用关刀将其修顺滑。

⑤根据近远中的预位空间,做金属支撑(门牙不做)。后牙金属支撑预位。做好后用钢线测量,且金属支撑转角处不要有尖角,要做的稍圆钝些,防爆瓷。

⑥最后将做好的牙形再检查一遍,确认后,准备蜡边缘。

注意事项:

1)注意预位标准,且要用垫片测量好。

2)金属支撑不可有尖角位,易爆瓷。

质量标准:

1)牙形设计符合作纸要求。

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2)牙形符合预位标准(在条件允许的情况下)。

3、蜡边缘操作步骤:

1)检查作纸要求和边缘设计。

2)看代型边缘是否完好。

3)将牙套拔出检查内隆是否顺滑。

4)擦适量分离水,用蓝色铅笔轻轻画边缘线,线不可太粗(注意画线),舌面

边要在边缘下标记出中线。

5)戴回牙套轻轻按贴,(牙套要贴才能操作下一个步骤)。

6)用电蜡刀蜡贴边缘,一边蜡一边按。(注意:不可蜡完全部后再按)。蜡贴边缘的面积要达到红色蜡和黄色蜡的分界处。

7)加蜡:

全包瓷:在线的正上面加蜡,不要加太多蜡,一定要包住边缘线,再将边缘上表面上蜡顺。

舌面金属边:

①在近远中标记处先加一滴1mm的蜡。

②(要注意近远中的肿胀度)并在两点(近远中中线标记处)之间线上加

1mm的蜡边(表面上加蜡,从近中到舌面到远中),且要蜡顺。加蜡时须注意:

A,不要把边缘线盖住,只在边缘线上平行加1MM的蜡,如果盖住看不到

线,加蜡时舌面边会大小不一。

B,加蜡时只在牙套表面加,不要深入到接触代型,且舌面边要加光滑,加好后用电蜡刀轻轻做出分界线。

C,加蜡时可戴在模上观测舌面边的肿胀度。不可加太多蜡。

③加好后戴回石膏模上检查舌面边的肿胀度,包括近远中。舌面边的舌面应参考邻牙的舌面。

④加顺边缘线处的蜡,在线上加,加的蜡就会盖住边缘线,不可太厚,也不可太薄。

8)刮蜡:

①将舌面边分界处分清楚,包括近远中分界。再刮顺颊面边缘上的蜡。刮蜡时刀向里面倾斜,且用少少力均匀刮。

②边的宽度用关刀的另一边轻微修顺。注意:不可用太锋利的刀尖刮。

9)检查:边上的蜡刮顺后再在放大镜下刮边缘处的蜡并检查好。

10)对照作纸要求做最后的牙形检查。

注意事项:

1)边缘线不可画得太粗。

2)加蜡时不可加太多且不要盖住线太多,这样使舌面边的宽度不好控制,且浪费时间去刮掉它。

3)舌面边的凸度要根据邻牙来设计,不可太凸。

4)蜡边一定要在放大镜下检查,不可长或短。

5)边缘一定要贴,不贴会使牙套松动,摇晃。

6)边缘部分不可有毛边。

质量标准:

1)按作纸要求设计边缘,边缘不可长或短,且要贴。

2)医生有默认要求时则按要求设计。

安徽医学高等专科学校毕业论文

3)脚边厚度要求:金:,普通金属,钛金属:。

4)金属边设计不可以太凸,与邻牙协调。

4.下ring

1)准备 好RING圈RING底,金属卡,贴纸等工具。

2)设计 下水线,将选择好的水线下在牙套上(尽量下在非功能尖上,不要顶高咬合)小心拔牙套,拔牙后检查内隆后戴回牙套看脚边是否离开。将蜡牙按一定顺序排列在储金球上。将水路摆在RING圈中心的一边,再将下好水线的牙按45度角排列好粘在水路上。在电子称上称重后换算成金属重量。在最高的牙套之上5mm处用蜡打点标记,倒铸粉时就只倒到标记处。将RING底RING圈上内壁上涂上凡士林,方便倒RING后取出铸型。写好铸造记录卡和贴纸,检查好交给倒RING同事。

5.倒Ring

1) 准备好量杯、铸粉水、铸粉、蒸馏水、搅拌刀、搅拌杯,引导线。

2) 检查金属、牙数、时间、用何种铸粉 。

3) 均匀喷洗蜡水

4) 用风枪将洗蜡水吹干

5) 按贴纸上的要求(快速或正常)将铸粉水等按相应的比例调配

6) 先倒水后倒粉,手搅15秒。抽真空搅拌1分钟。开始倒铸粉并引导铸粉流

入内隆。慢慢填满铸粉,慢慢盖住牙套,直到打点处。 倒好后放入压力罐,时间调好为6分钟。时间到了从压机里取出RING,拔掉RING底RING圈后再过24分钟,用车模机磨去RING顶表面一层的铸粉,送到铸房。

(三) 车金部

1) 金属处理:打砂 切割铸道

2) 试戴,Fit牙,修整金属表面,车牙

3) 喷砂,出货

(四) 上瓷部

一、 金属处理

喷砂-蒸汽清洁-震洗-排气预氧化

二、 OP组

上一层遮色瓷,先用关刀调均匀后用小毛笔很薄而又均匀地涂在金属表面,千万不能涂太多或者太厚,否则会令金属和遮色瓷之间产生气泡。第二层瓷

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才能完全的遮住金属的颜色,这层瓷应该厚薄适中,太薄便会把金属的灰暗色暴露出来,过厚会导致颜色偏黄或者裂纹起泡影响所要求的颜色。

三、 上瓷组

1) 上牙本质瓷时,玻璃板上的瓷粉必须分清和标色,以免弄乱。先把瓷粉

和水拌成糊状,水分不能过多也不要研磨过度,否则会影响颜色,或者出现小水泡现象。堆砌牙体形态时,应根据每颗牙齿的特征来堆砌,把堆砌好的体瓷每份都要给师傅检查、修改后方可堆牙釉质瓷和透明瓷。

2) 堆砌的时间越短,颜色便会越自然。长时间堆砌及拍打推压瓷粉,都会

影响颜色的自然通透度。堆砌时应该把牙堆大一些,放大约18%~25%。牙合面瓷层厚度约为,轴面厚度约为,预备烧结后的收缩.烧结程序参照作业指导书进行制作。由师傅检查所有的牙齿烧结后颜色及牙体形态是否标准正确,有无邻接过大,边缘显露金属,起泡,断裂等现象。如果没有达到其要求的再进行一次加瓷,直到跟工作单上的要求相符合。最后检查附件是否齐全,签字后才可以送去车瓷部

(五) 车瓷部

一、设备工具的认识

(一)磨打车咀

(二)风动车咀

(三)常用车针的认识

1、砂石车针

S1:用于嵌戴牙时车咬合及车牙时车各斜面。

S2:用于车牙桥时收腰。

S3:表面较粗糙,用于车大小及弧度。

S4:较S3幼,用于磨细牙面。

2、金刚砂车针

D6 用于磨细牙面及压窝、沟。

D7用于车牙纹

D9用于修边缘及瓷台

3、钨钢车针

这三支车针均是用于车窝、沟,其中T6用于风动车咀

4、车钱

C3用于修金属边缘

C4用于车沟,做牙尖

P7用于修顺边缘及抛光牙面

(四)其它工具

卡尺、铅笔、吸水棉、咬合纸、

(五)各种车转速的规定

半径在,转速应在15以下(如厚车钱、白胶轮等)

半径在,转速应在15-30之间(如S1、S2等)

半径在以下,转速应在30-40之间(如S3、S4、D6、D7等 )

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(六)车咀的两种握法

1、执笔式

2、拳握式

(七)安全事项

1、工作时需佩戴眼镜与口罩

2、工作时需保持在台灯光照范围

3、使用不同车针须调整相应的转速

4、车咀在使用过程中不能一直处于工作状态中应在不车磨时,立即停止脚踏开关。

二、嵌戴牙

(一)嵌戴牙的定义

将上道工序完成后的义齿,按操作程序用车磨工具

区及 面多余的瓷(胶,金属)使之能戴入工作模型上。

(二)嵌戴牙的重要性

嵌戴牙是车瓷的第一道工序,而这一道工序将对整个车瓷部的运作起着重要作用。

(三)讲解接触区的标准

1、定义:两牙在邻面相互接触的地方叫做接触区

1)门牙接触区:一般位于中1/3与切1/3的交界处,面积大约为宽1X长4,偏舌侧位置。

2)尖牙与前磨牙之间的接触则位于尖牙距远中切角稍远,偏舌侧。位于第一前

磨牙近中颊1/3与中1/3交界处。

3)后牙接触区于 1/3与中1/3的交界处。面积约为2X3mm

(四)咬纸的用途

1、用途:咬纸是用于测试接触位标准的一种专用试纸。

2、咬纸可分为:

1)单面咬纸:主要用于嵌戴二模

2)咬纸:主要用于测试与对牙之间的接触

3)嵌戴接点纸:主要用于嵌戴工作模的接点

(五)做前检查

1、对编号、点配件

2、检查牙模及戴型边缘是否有损坏,牙模与石膏底是否贴合

3、检查牙与代型是否贴合

4、刷条码

(六)嵌戴步骤

1、接点

1)检查瓷牙内隆面是否干净

2)取下代型,将牙戴在代型上检查边缘是否贴合

3)将代型戴回模上,取下一边邻牙

4)用一张接点红咬纸,放于代型与邻牙之间

5)将牙戴回模上轻压,映出的红色印记,表示顶高处,将此处车走。

6)重复上述步骤,直至牙完全戴下为止

7)车另一侧接点(方法同步骤4. )直至另一侧也达到相同标准

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8)将两边邻牙同时戴在模上试戴牙套,如还有顶高应取下一侧邻牙,分别检查

直至修整到牙套与代型完全贴合。

2、咬合

1)取下牙套将所有邻牙与代型都按贴牙模。

2)将牙模合上,观察此状态下的咬合状况。

3)戴上牙套后,牙模的咬合状况与未戴牙有所不同

4)用咬合纸测试咬合高点

5)蓝色印迹为顶高处,用S1车走,重复此步骤,直至戴牙前与戴牙后,咬合状况一致。

(七)检查

出货前检查:

1、牙套戴入代型时,可以轻松取代,且接点接触的面积不小于6mm

2、牙套边缘与代型边缘贴合。

3、戴牙前与戴牙后的咬合状况一致。

三、车 牙

(以金属瓷为例)

(一)做货前检查:

1、对编号、点配件

2、检查牙模及戴型边缘是否有损坏,牙模与石膏底是否贴合

3、检查牙与代型是否贴合

4、检查上道工序是否做好

(二)车牙步骤

1、画弧度线

1)观察戴型在模型上的具体位置,估计原牙的大概位置

2)用卡尺检查各面的厚度

3)用铅笔画出颊面弧度线,舌面弧度线及外形高点线

2、车大小

1)用S3将颊面、舌面画线以外过多的瓷车走

2)用S3将边缘过厚的瓷车至九成贴

3)先用铅笔按邻牙画出颊,舌面大小并标出要车位置

4)用S3将颊舌线外多余的瓷车走

5

6)沾水看颜色并检查是否有汽泡,黑、白点

3、牙尖大小的分配

1)用铅笔按标准标出颊舌沟

2)用C4车钱在已画好的沟处将牙尖的大小分配好车

注意:使用C4车钱时,转速不可以超过15(15*1000转/min)

4、牙冠各斜面的制作

1)用铅笔画现颊舌面的斜面

2)用S1车出牙各轴面的斜面

3及牙尖长度

4)用S1斜面的同时按邻牙车短牙尖

5斜面的同时要调整好咬合标准

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6)用铅笔标记出收腰位

7)用S1车出收腰凹位

5

制作

1)用铅笔画出窝、沟的大致形态分布

2)用T2将主要的窝、沟车好然后将副沟车好

3)用T6将主要的窝、沟与副沟的起始部位加深细即可

4)用D6/D7/S4,将沟的尾部压出“小扇形”同边缘线更清晰些

注意:车窝、沟时要吸水散热,以防爆瓷

6、边缘的制作

1)车金属瓷边缘:用D9将最边缘的瓷车薄顺

2)车舌面金属边:先用C3将厚出的金属车走

3)用S4将金属车顺

7、各轴面牙纹的制作

1)用S4将各轴面修整顺滑

2)用D7将各面的横纹及竖纹与邻牙做到协调

3)用垫片检查咬合

8、嵌戴二模

1)在主模上进行测试,测出顶高位置后用D6或D9轻轻将顶高的瓷车走,直至

牙冠能完全无阻力取戴

2)将牙轻轻戴入二模,如戴不下,则用单面咬纸在二模上测出顶高位置轻轻车

走,重复此步骤,直至牙冠能完全戴入为止

9、检查

1)再次核对作纸要求是否已做到

2)检查基本问题(接点、边缘、咬合)

三、检验标准:

1、看作纸要求是否已做到

2、检查接点、边缘、咬合是否做到标准

3、检查弧度及牙款是否与邻牙协调

4、再次清点配件

(六) 上釉

在瓷牙表面烧结一层光亮的瓷,并根据医生特殊要求进行个性化和仿真处理(图一)

(七) 抛光打磨

将瓷牙及金属牙打磨光亮。完成后出货给技术监控部检查合格后出给医生。 (图二)(图三)

三、制作过程分析及总结

(一) 一颗烤瓷牙的完成所有的步骤都十分重要,作为目前国内牙科市场主体的烤瓷牙被人们的认可度叶越来越高,因此要求也越来越严格,未来满足病人越来

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越高的需求不得不加强技术方面的发展。而细节决定成败,因此每一个操作都应该负起责任。

(二) 针对我所熟悉的车瓷工种来说。牙形仿真度要求越来越高,对称度,弧度、长度、通透度等美观上的要求在功能要求被满足后被人们所重视。因此学习更加先进的牙形技术是十分必要的。国内的很多加工厂制作的烤瓷牙往往是达不到十分仿真的要求的,还需要加强国内对于牙形的重视度与掌握程度。

(三) 人们的需求在一定程度上推动的烤瓷牙的发展,因此全瓷牙,CAD-CAM技术也开始兴起,以后的市场将不再是仅仅满足患者的口腔治疗上,还会拓展到美容领域。作为口腔修复事业中的一员,我们应该加强技术方面的研究,努力使口腔修复事业发展的越来越好,更好的满足人们日益增长的需求!

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参考文献

【1】陈治清. 口腔材料学,第一版.人民出版社 1995:85

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【3】Kelly JR, Nishimura I, Campbeu SD. Ceramics in dentistry: Historical roots and current perspectives.? J Prosthet Dent 1996;75(1):18

【4】邵永新,江门. 现代口腔烤瓷修复术.科学出版社 1998:6

【5】赵云飞,陆支越,陈新民.Plat铸造陶瓷着色剂抗磨耗能力的研究。华西口腔医学杂志,;12(3) :224

【6】Amp Miller, Jack Long, Barbara Miller, et al.?? Comparison of the fracture strengths of ceramometal crowns versus several all-ceramic crowns.? J Prosthet Dent 1992;68(1):38

【7】Ferro KJ, Muers ML, Graser GN. Fracture strength of full-contoured ceramic crowns and porcelain-veneered crowns of ceramic copings. J Prosthet Dent 1994;71(5):462

【8】Grey NJ, Piddock V, Wilson MA. In vitro comparison of conventional crowns and a new all-ceramic system.?? J Dent 1993;21(1):47

【9】万乾炳,游伦,杜传诗,等。In-ceram全瓷修复系统的临床应用。 口腔医学,1997;17(2):77

【10】汪大林。提高牙科陶瓷强度的研究。国外医学口腔医学分册,1995;22(5):276

口腔技师毕业论文题目

口腔医疗毕业论文

在炎热的夏季,我们如果得了口腔溃疡,那么多的美食冷饮,我们就只有望梅止渴的份了,下面我整理的口腔医疗毕业论文,欢迎来参考!

摘要: 以口腔医疗服务客体、义齿加工企业、兄弟院校为调查对象,采用问卷、座谈、走访等多种方式,围绕口腔医疗市场需求、义齿加工企业岗位需求及职业素质要求、同类职业院校办学现状和专业建设经验开展调研,以分析口腔医学技术专业人才需求情况及专业教学中存在问题,为专业建设及教育教学改革提供依据。

关键词: 口腔医学技术;素质培养;专业建设

一、调研目的

随着口腔医疗行业快速发展,社会对口腔医学相关人才的需求不断变化,对专业的人才培养提出了新的要求。为获取口腔医疗市场需求分析、义齿加工企业岗位需求及职业素质要求分析、同类职业院校办学现状和促进专业建设经验交流,我们针对以上问题,拟定具体调研问题。调研过程中以上述问题为调研的基本诉求点,通过发放问卷、座谈会、走访等方式,结合调研对象直接或间接反映出的问题进行深入分析,推动口腔医学技术专业建设。

二、调研对象及方法

1.调研对象

本次针对口腔医疗市场需求选取苏州市中老年居民共发放713份问卷,有效回收621份,有效回收率87.10%;针对义齿加工企业对人才的需求的调查采用走访、座谈的形式,共进行16次调查,调查单位19家,其中上海8家、南京7家、苏州2家、无锡1家、常州1家;兄弟院校调查选取了华东地区拥有口腔医学技术专业高职院校,发放问卷10份,回收10份,回收率100%。

2.调研的内容和方法

苏州市中老年人口腔修复状况的调查采用分层、随机抽样调查方法,选取苏州市区3个区,参考第三次全国口腔健康流行病学调查相关表格,设计针对性调查表,进入社区进行老年人义齿修复需求的调研。检查并记录了每位受检者的牙齿缺失和修复情况,不记录第三磨牙。同时记录调查人群的义齿修复情况,以及义齿修复的类型等情况。应用SPSS13.0统计软件进行统计学分析。对行业企业的调查,走访了上海精瓷义齿制作有限公司、南京时代义齿制作有限公司等19家单位调研,了解行业单位人才构成,人才需求、专业人才职业能力要求等相关信息。调研结束后,对调研数据进行了深入的分析和探讨,以此对口腔医疗市场的需求、行业前景、就业单位人才需求、岗位职业能力要求、专业建设情况进行全面梳理分析,为人才培养方案的改革与完善提供依据。

三、调研信息整理与分析

1.口腔医疗市场需求情况分析

在621例受检者中,牙列完整且无需修复例数58(9.34%)例,有口腔修复需求的患者高达90.66%(563人)。牙列缺损率78.58%。其中有327例进行了义齿修复,义齿修复率仅为58.08%。已修复、部分修复和未修复的例数分别188例、139例和24.69例,其比率分别为33.39%、24.69%和41.92%。本调查显示,苏州市中老年人牙列完整率21.41%,且不同性别及年龄段间差异无统计学意义,低于程睿波刘振兴等的报道。有口腔修复需求的患者高达90.66%,高于第三次全国口腔流行病学调查在中老年人群中需要佩戴义齿比例(89.4%)。可能与地方饮食偏甜,龋病的发病率较高有关。苏州市中老年人的义齿修复率58.08%,高于第三次全国口腔健康流行病学调查中65~74岁42.6%的修复率,也高于与程睿波等的报道。可能与地方经济的发展水平较高及居民较好的口腔保健意识有关。但仍存在很大一部分中老年人未能进行及时的义齿修复治疗。

2.行业企业人才需求情况分析

从调研的义齿加工企业获悉,企业从业人员主要分布于20-35年龄层中,现有从业人员具有中高级以上技术资格的占17.9%,未经过正规职业教育培训及中专学历以下的从业人员约占53%左右。同时从业人员又有另外一个特点就这样人员流动相对较大,都在10%以上,有的甚至可达50%,主要这样目前国家尚没有相关的准入门槛。据专业人士分析,口腔修复医师与口腔技师比例应达1:2才能保证修复体质量。目前行业由劳动密集型正向高层次技术型转变,经过正规的职业教育培训,掌握熟练专业技能的口腔工艺技术人员还处于严重缺乏的状态,需求量大,收入水平也较高。加之人员流动性较高,相关企业其每年都需补充大量的口腔医学技术人才。

3.行业企业对人才职业能力要求分析

调研发现,企业普遍认为口腔医学技术专业人员不但要有牢固的口腔医学相关的专业知识和材料性能、设971备使用等基础知识,还要有熟练掌握义齿的制作技能,并能理论联系实际,从实践中不断提高,要熟悉企业的具体实际和有关规定,并从严要求自己,做好义齿制作的每个环节,才能成为一个合格的口腔技师。对于目前毕业生的专业技能水平,3家单位认为良好;13家认为基本达标加以强化训练尚可满足企业需求;2家认为一般,毕业后动手能力尚无法很快满足岗位需求;1家认为较差。说明在用人企业看来,当前口腔医学技术专业毕业生专业技能较为薄弱,还有较大的提升空间,这也提醒我们,在今后的教学工作中,仍需推进专业建设及教育教学改革,提高学生的专业实践技能水平。调查显示,目前用人单位招录人才学习成绩不再这样评价学生好坏的唯一标准,企业更注重能力的培养,更注重对责任心、道德诚信的要求。对于口腔医学技术专业技术人员除了专业素质要求外,还需要有责任心、团队精神、道德诚信、沟通能力、学习能力、外语水平、计算机水平,其中10家单位最为看重的这样责任心,占53%;4家认为这样道德诚信,占21%,其次这样沟通能力、团队精神、学习能力等。

4.同类院校专业教育分析

通过调研反映出各大院校在专业发展中存在的一些共性问题。首先就这样专业技能教育与企业生产实践有差距,教学与生产实际有一定脱节,其主要原因这样院校单一主体办学,行业信息了解不及时,师资队伍与行业一线的脱节,导致实训教学落后与行业发展。各院校针对该问题做出了相应的举措,例如深化校企合作办学,利用企业的资源优势、信息优势提升专业教育的水平。10家兄弟院校都与优质的行业企业合作开展人才培养,其中3家引企入校开办了“校中厂”,8家引入企业技术人员参与专业教学,2家开展了“订单式”人才培养,9家与企业共同开展人才培养方案制定、人员互聘、专业建设以及教科研工作合作。其次这样专业技能以外的其他能力的培养能力相对薄弱。兄弟院校普遍认为现代企业用人越来越注重员工的综合素质,而这块短板也这样目前学校教育较薄弱的部分,某种素质的培养很难通过一门课程来进行培养。各学校都在综合素质的培养上做了一定的探索,8家已开设了职业生涯规划课程,3家加强了医学人文课程建设,10家都通过社会实践、社团活动等多种形式有意识地强化学生的综合素养的.培养。

四、结论与建议

1.口腔医学技术高技能人才需求旺盛

根据调研得知,苏州市中老年人有口腔修复需求的患者高达90.66%,第三次全国口腔流行病学调查在中老年人群中需要佩戴义齿比例也有89.4%。然而实际的义齿修复率仅有60%不到,仍存在很大一部分中老年人未能进行及时的义齿修复治疗。加之经济发展人民生活水平提高,以及中国老龄化社会的到来,口腔修复医疗市场的需求越来约大,催生了大量义齿生产企业以及对口腔医学技术人才的大量需求。随着口腔工艺技术方法的不断完善,新材料的开发应用,新设备的出现以及计算机辅助设计制作研究面临一体化,使得行业对口腔医学技术人才的需求量以及技能水平和综合素质也提出了更多,更高的要求,经过短期培训就上岗的人员已经不能满足行业发展的需要,高职院校培养的应用性技能人才这样深受企业欢迎,人才需求很大。

2.应尽快建设工学结合一体化课程

工学结合的理实一体化课程这样将理论教学和实训结合成一体,专业教学与生产实践相融合的课程设置方式,它的核心特征这样“理论学习与实践学习相结合;促进学生认知能力的发展和建立职业认同感相结合;理论性与实用性相结合;符合职业能力发展规律与遵循技术、社会规范相结合;学校教育与企业实践相结合”。创建工学结合教学模式,构建工学结合的课程体系,学生通过对生产任务、过程和环境所进行的整体化感受和反思,实现知识与技能、过程与方法、情感态度与价值观学习的统一,有利于对专业技能的熟练掌握和有效应用。

3.校企合作办学,职业技能教育紧跟行业发展

更加注重校企合作办学,在产学研方面要积极探索,建立了产学研结合的长效机制,吸纳社会、行业和企业的智力资源和物质资源,进入教学过程。在专业设置、培养方案、教学运行等方面参与并融入到专业人才培养工作中,进一步加快师资队伍、实践基地建设,实现学校与社会的结合,师生与劳动者的结合,教学和生产实际的结合,构建适应经济社会发展需要的、符合学校实际的、灵活多样的人才培养模式和途径。

4.注重综合素质培养,满足用人单位需求

加强职业规划教育,增强学生对专业的学习兴趣,提高学生对该专业的认可度。大学阶段这样专业认同形成的关键时期,为了提高学生的学习兴趣,提高专业认同度,高校和企业都必须肩负起责任来。高校在宣传教育方面,要把该行业的广阔前景告知学生,在不断的学习中,学生认同感不断提升。学校应加强医学人文教育、加强学生岗位适应能力培养、培养脚踏实地及循序渐进的工作精神、提高工作的责任心及工作的积极性。学生在校期间,帮助学生形成一种积极乐观的心态,以理智、现实、平和的心态走向工作岗位。毕业前,结合学生普遍关心的问题和思想的热点组织一系列的讲座和报告会,邀请用人单位和成功就业的校友来校交流,从宏观和个人的角度促使即将毕业的学生形成“职业道德情感—岗位成才—实现人生价值”的正确人生观。同时,学校和企业要充分利用实习期来锻炼学生适应工作岗位,学校要依照企业的要求制订实习规章,使学生感到工作和实习没什么区别,尽快帮助学生熟悉所从事的职业环境和职业职责。

参考文献:

[1]程睿波,张颖,陶薇.辽宁省中年和老年人缺牙及修复情况调查分析[J].华西口腔医学杂志,2007,(06):576-579.

[2]刘振兴,吕佳,曹建波.胶东农村中老年人缺牙及修复情况初步调查.口腔颌面修复学杂志,2011,(03):181.

[3]齐小秋.第三次全国口腔健康流行病学抽样调查报告[M].北京:人民卫生出版社,2008.37.

[4]赵志群.职业教育工学结合一体化课程开发指南[M].北京:清华大学出版社,2009.1-4.

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临床口腔护理是基础护理的一项重要内容,二十一世纪提出了口腔健康是生命质量不可分割的一部分。下面是我为大家整理的口腔护理论文,供大家参考。

摘要从口腔护理的中西医 研究 历史 、现状及 发展 ,对口腔护理的临床研究进行了全面、详细的综述。

Abstract The overall and detailed review of the clinical research on oral nursing was made in respect of its history,present situation and future development.

Key wordsOral nursingClinical researchProgress

关键词 口腔 看护 临床的 研究 发展

口腔护理始于唐代,《医说》中提出“早漱口,不若将卧而漱,去齿间所积,牙亦坚固”。数千年来,从古至今,人们从不同角度及不同方面对口腔疾病进行了研究、观察,开发了许多 治疗 口腔疾病的药物,并获得了较好的疗效。现将口腔护理的临床研究进展综述如下。

1口腔护理的历史

口腔护理已有数千年的历史,但口疮之名,首见于《内经》,如《素问*气交变大论》说:“岁金不及,炎火乃行,……民病口疮。”认为口疮发病与气候失常有关。之后的许多著作,又相继阐明了口疮的病因、病理及辨证施护的法则。隋代巢元方《诸病源候论*口舌疮候》说:“手少阴,心之经也,心气通于舌;足太阴,脾之经也,脾气通于口。腑脏热盛,热乘心脾,气冲于口与舌,故令口舌生疮也。”明确地指出口疮之病因在于心脾热盛。

唐代孙思邈在《千金要方*口病》中指出口疮反复发作的特点及其调护 方法 ,曰:“凡患口疮及齿病者,禁油面酒酱酸酢咸腻乾枣。差后仍慎之,若不久慎,寻乎再发,发即难差,蔷薇根、角蒿为口疮之神药,人不知之。”宋代《圣济总录*口舌生疮》说:“口舌生疮者,心脾经蕴热所致也。”、“口疮者,由心脾有热,气冲上焦,熏发口舌,故作疮也。胃气弱,谷气少,虚阳上发而为口疮者,不可执一而论,当求其所受之本也。”指出口疮有实有虚。

元代朱丹溪《丹溪心法*口齿》门“附录”载:口舌生疮皆上焦热壅所致,宜用圣汤;口疮服凉药不愈者,因中焦土虚宜用中汤。”指出了口疮实证、虚证的不同治法。张景岳详述了口疮的证治;明代龚廷贤的论点虽与张景岳相似,但辨证用药自有其特色。清代张璐和罗国纲等对口疮各抒己见[1~4]。历代医家对口疮的认识不断发展,治疗护理 经验 也不断丰富。

2口腔护理的 现代 研究

祖国医学对口腔颊腭、唇舌、齿龈等处发生粘膜损害为特征的口腔疾病称为口疮。口疮之证包括了西医的多种口腔疾病,如复发性口疮、白塞氏综合征、创伤性口腔粘膜损害、结核性口腔粘膜溃疡、感染性疾病伴发的口腔溃疡、各种内科疾病并发的口腔溃疡以及恶性肿瘤放、化疗中发生的口腔溃疡等。临床表现有局部灼痛、反复发作、经久不愈。口腔疾病是口腔科医师感到非常棘手的 问题 之一,且日益受到国内、外学者的重视,列为研究课题。著名教授樊明文等[5]曾对口腔疾病病因、病理、临床表现、临床分类和治疗等诸问题进行了论述。

而口腔护理技术由传统的医护一家(即诊断、治疗和护理均由医生一人承担)逐步发展为独立的学科。吉林医科大学编写的《护理知识》[6]中论述了“人的口腔里经常存有大量的细菌,人在患病时由于抵抗力低下,饮水、进食少,常可使口腔内细菌大量繁殖,碳水化合物分解、发酵、产酸的作用增强,因而不仅容易引起牙周病、腮腺炎等,而且可使口腔发臭, 影响 食欲和消化功能,致口腔感染,甚至导致全身感染。”明确地指出了口腔护理的重要性。童雅培等[7]提出了口腔护理的目的:保持口腔清洁、湿润,防止粘膜干燥皲裂;避免口臭,使病人舒适,增进食欲;防止口腔感染及并发症;观察舌苔及口腔粘膜的变化。

楼静霞[8]除论述口腔护理的重要性及介绍口腔护理的用物、用法外,还提出了常规用口腔护理的药液,如芳香含漱剂、1∶5000呋喃西林液、3%硼酸液、朵贝尔氏液、盐水、~1%普鲁卡因。焦吉芝等[9]论述了口腔酸碱度与口腔护理。王明珠等[10]论述了口腔的解剖学基础、口腔的组成以及口腔护理的注意事项。杜治政[11]论述了口腔的清洁卫生护理关系到病人的心身健康,口腔卫生护理除保持口腔的一般卫生外,更多的要求是针对口腔疾病而采取的护理手段。

3口腔护理的进展

口腔护理日益受到重视,但口疮病人常用护理药物均不很理想,副反应较多, 治疗 效果差,因而中药漱口液应运而生,如陈俊[12]提出中药漱口水对口疮的预防及治疗;朱肾杰[13]论述金蒲散含漱剂治疗复发性口疮;王亚楠[14]论述丁香漱口液的 临床 应用 等同类 研究 。但上述研究仍停留在传统的研究方式和表达形式上,且迄今尚未研制出效果甚佳的中药漱口液投放市场。口疮灵漱口液[15]根据近代药理研究,结合传统 医学的病因、病机、病位、病性 理论 之精华,选用传统验方的组 方法 度,自定合成方,一改传统丸、散剂型,严格操作而制成,临床应用245例,均获得满意的效果。

参考 文献

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2杨文儒,李宝华.中国历代名医评介.西安:陕西 科学 技术出版社,

3方药中,邓铁涛,李克光等.实用中医内科学.上海:上海科学技术出版社,

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5樊明文,许围祺,李秉琦等.复发性口疮.口腔医学纵横,1986,2(1):41

6吉林医科大学.护理知识.北京:人民卫生出版社,

7童雅培,陶英东,郭淑云等.护理手册.济南:山东省人民 医院 .

8楼静霞.口腔医疗护理手册.西安:陕西科学技术出版社,

9焦吉芝,谭淑荣.口腔酸碱度与口腔护理.实用护理杂志,1986,2(6):17

10王明珠.实用护理技术解剖手册.北京:金盾出版社,

摘 要:现如今,随着社会的进步与发展,人们的物质生活水平逐步提高。与此同时饮食 文化 也随之发展起来,人们的餐桌上出现了种类繁多的餐饮产品,人们在享用美食的同时,口腔健康的维护也被人们重视起来。口腔护理是临床基础护理技术操作中的基本内容,同时也是保持口腔清洁卫生、预防和治疗疾病的手段之一,做好口腔护理能够改善人们的生活质量、保持和促进患者的身体健康、并提高基础护理的质量。

关键词:空腔护理;概念;现状

1 口腔护理的概念

口腔是消化道的起始,口腔前端借助口唇裂口与外界相通,后经咽峡与咽喉相续。在人体的口腔中存着在大量的致病菌和正常菌,当机体的防御功能下降时口腔中的致病菌大量繁殖,从而导致口腔疾病或下呼吸道疾病的发生。为了预防这种“病从口入”的现象,一些适当的口腔护理 措施 是非常值得提倡的。口腔护理是指借助相应的口腔护理用具结合一定的技术方法,在适当的口腔护理液的辅助下达到舒适口腔、口腔清洁、去除口腔细菌、防治口腔炎症、预防吸入性肺炎的目的[1]。

2 口腔护理对人体健康的影响

口腔护理影响着人们身体健康,主要表现在以下三个方面:首先,口腔卫生对营养的摄入和吸收至关重要。牙齿和其周围组织已被证明有助于维护适当的营养状况,因此也有助于维护总体的健康状况[2]。有研究表明,没有牙齿的人在消耗蔬菜、纤维素和胡萝卜素方面存在缺陷,但是能更多的消耗胆固醇、饱和脂肪酸和卡路里[3]。其次,牙周组织是细菌和其他传染病携带者的温床,这些病毒携带者通过血液进行传播能够诱发脑血管和呼吸疾病[4]。

最后,口腔健康还影响者社交的正常进行,有口腔疾病的人在与他人沟通方面可能存在某些障碍,如一些病患因缺乏必要的口腔护理而引发的口臭或牙龈出血等疾病,因此当病患在与他人交谈时会担心引起他人的反感而说话犹豫,甚至不愿与他人进行交谈[5]。综上所述,良好的口腔卫生在保持人体生理健康和社会健康方面有着积极的影响,做好口腔护理能够提高人们的生活质量[6]。

3 现代口腔护理的理念

现如今,人们越来越重视口腔健康问题,提出了“口腔健康”是“生命质量”不可分割的一部分,表现出对口腔护理在日常生活中的重视程度。口腔健康和身体健康水平之间彼此独立又相互联系,口腔健康情况通过生物学、心理及发育等多个环节与全身健康状况相互影响。随着护理学的不断发展,人们对口腔护理的要求逐步提高,目前已经不在局限于简单的口腔清洁。口腔护理已从单纯的口腔疾病的预防发展到为了保持和促进身体健康,提高患者生活质量的科学技术层面[7,8]。

首先,在口腔护理过程中,人们不仅要重视口腔护理的效果,同时更要重视口腔护理时的舒适度。舒适不仅表现出对患者的关爱,也是患者的基本要求。在对患者进行护理时,关注患者的感受是整个护理过程的要求之本。郑玲[9]运用整体护理的观点对口腔护理现状作了分析,指出在口腔护理操作时,要注重考虑舒适感,即口感、视觉和心理等方面的舒适感。

此外,在口腔护理过程中要关注患者的角色定位。Orem自理模式强调了护理中患者自我照顾的重要性。在口腔护理的常规方法中存在些许局限性,患者在自理方面存在缺陷,这时不仅需要医护人员的辅助,同时也需要患者发挥自己的主动性,要在提高患者的自理能力的同时增强患者的自信心[10]。因此,在对患者进行口腔护理前应对患者进行全面了解和整体评估,除了观察患者的口腔情况以外,患者的口腔保健知识和自理程度也需要进行询问,以便对患者在口腔护理方面的不足予以指导和帮助,促进患者自理能力的提高[11]。

口腔护理需要根据患者的情况制定相应的口腔护理措施和指导原则,选择适宜患者的器械设备和药物,学习和运用循证思维指导医护工作者在科研工作中的实践和对患者进行口腔护理的实践。Ross A等[12]在口腔护理培训时,依据循证医学的证据,建立了口腔护理前的评估标准,对患者的唇部、舌部、口腔黏膜、牙齿及唾液五个部分进行评估,依据评分情况制定适合患者的口腔护理措施,如此对口腔护理方法进行有针对性的选择和调整有利于提高整个口腔护理过程的质量。

4 口腔护理基本步骤

首先,在对患者进行口腔护理前,应对病患的口腔及全身进行充分了解,如牙齿的松动和咬合情况,有无龋齿和义齿,牙齿及口腔的清洁程度,牙龈健康情况,口腔黏膜是否存在溃疡、糜烂现象,舌的灵活性、色泽等;其次,观察病人刷牙、漱口等自身能做与不能做的事情,判断其自理程度;再次,遵从病患的要求,选择病人感觉舒适且不疲劳的体位进行接下来的护理措施;然后,综合各种口腔护理方法的优缺点,选择适当的组合实施对患者的口腔护理;最后,在对患者结束口腔护理时,要告诉患者口腔已经清洁干净,并告诉患者在口腔护理之后和日常生活中应注意的问题,然后整理好所使用的器械物品,并做好记录即可[13]。

此外,在口腔护理过程中要注意一下几方面的内容:第一,在操作前要对患者说明该步骤的目的和过程,是否有疼痛感和疼痛的程度,让患者有所准备,尽量取得患者信任,不能勉强实施操作,操作时要耐心、仔细、迅速,尽量减轻病人的不适感。第二,实施过程中,不仅要细心观察病人的口腔状态,还要注意观察患者的面目表情,如发现患者有面色变化,要及时进行询问,了解病人的感受,并进行适当的调整。第三,实施后,要仔细观察口腔,细看护理后的口腔状态是否有所改变,查看口腔中是否出现异常,观察护理效果。

5 口腔护理基本方法

含漱法

该方法简单、易操作,患者的可实行性强,具体实施方法如下。病患用舌头在口腔内上下、左右、前后反复多次搅拌,并使药液保留在口腔内3-5分钟即可,每1-2小时含漱一次,在晨起、饭后30分钟和睡前含漱尤为重要。该方法能改善口腔酸性环境,并能有效清除残渣及分泌物,减少牙菌斑,是患者保持口腔清洁,防治口腔感染的最佳选择[14]。 冲洗法

目前,该方法是临床上效果较好且应用较广的口腔护理方法。有些患者存在口腔损伤严重,口腔中有夹板、钢丝等固定物,或者因其他原因张口受限等情况。对于以上现象,齐会萍等[15]提出了一种注射式负压吸引法,该方法操作如下。医护工作者左手拿注射器向患者口腔中缓慢注射漱口液,同时右手持负压吸气引管进行抽吸,注射和抽吸步骤同步进行,直至口腔全部冲洗干净即可。该方法操作简单,口腔清洁彻底,适用于口腔损伤严重,或张口受限的患者。

口腔擦拭法

有文献说明,含漱法在清洁口腔时只能暂时减少游离细菌的数量,对附着在牙齿表面的牙菌斑无效,而擦拭的方法能够有效地去除牙菌斑[16]。因此,擦拭法也是一种广泛应用的口腔护理方法,主要适用于有出血倾向、无牙、开口困难、不能含漱、有意识障碍或生活不能自理的患者。具 体操 作步骤如下:用浸有含漱水的纱布或者棉棒,从患者牙的外侧前牙开始由外至内一颗一颗的进行擦拭,牙的咬合面以及内侧也是同样的方法,擦拭过程中要对牙床进行按摩,牙与牙颈结合处容易存留残渣,要用小棉棒进行反复擦拭,同时也要注意颊部、舌下和腭部的擦洗[17]。

综上所述,随着现代医疗技术的不断进步,口腔护理在临床中取得了很大的成效,本文仅对口腔护理的理念、步骤与方法做了简要的阐述。近年来对口腔护理的研究,更注重个体化及操作方法的多样化,事实上,在我国,人们对口腔护理的研究还十分有限,护理方法较为单一,口腔护理的发展迫切需要大量的研究进行支持。因此,目前,在我国开展口腔护理干预和随机对照实验的研究是非常必要之举,以此来制定适宜不同病患的口腔护理方法是人们今后的努力方向。

参考文献

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口腔医疗毕业论文

在炎热的夏季,我们如果得了口腔溃疡,那么多的美食冷饮,我们就只有望梅止渴的份了,下面我整理的口腔医疗毕业论文,欢迎来参考!

摘要: 以口腔医疗服务客体、义齿加工企业、兄弟院校为调查对象,采用问卷、座谈、走访等多种方式,围绕口腔医疗市场需求、义齿加工企业岗位需求及职业素质要求、同类职业院校办学现状和专业建设经验开展调研,以分析口腔医学技术专业人才需求情况及专业教学中存在问题,为专业建设及教育教学改革提供依据。

关键词: 口腔医学技术;素质培养;专业建设

一、调研目的

随着口腔医疗行业快速发展,社会对口腔医学相关人才的需求不断变化,对专业的人才培养提出了新的要求。为获取口腔医疗市场需求分析、义齿加工企业岗位需求及职业素质要求分析、同类职业院校办学现状和促进专业建设经验交流,我们针对以上问题,拟定具体调研问题。调研过程中以上述问题为调研的基本诉求点,通过发放问卷、座谈会、走访等方式,结合调研对象直接或间接反映出的问题进行深入分析,推动口腔医学技术专业建设。

二、调研对象及方法

1.调研对象

本次针对口腔医疗市场需求选取苏州市中老年居民共发放713份问卷,有效回收621份,有效回收率87.10%;针对义齿加工企业对人才的需求的调查采用走访、座谈的形式,共进行16次调查,调查单位19家,其中上海8家、南京7家、苏州2家、无锡1家、常州1家;兄弟院校调查选取了华东地区拥有口腔医学技术专业高职院校,发放问卷10份,回收10份,回收率100%。

2.调研的内容和方法

苏州市中老年人口腔修复状况的调查采用分层、随机抽样调查方法,选取苏州市区3个区,参考第三次全国口腔健康流行病学调查相关表格,设计针对性调查表,进入社区进行老年人义齿修复需求的调研。检查并记录了每位受检者的牙齿缺失和修复情况,不记录第三磨牙。同时记录调查人群的义齿修复情况,以及义齿修复的类型等情况。应用SPSS13.0统计软件进行统计学分析。对行业企业的调查,走访了上海精瓷义齿制作有限公司、南京时代义齿制作有限公司等19家单位调研,了解行业单位人才构成,人才需求、专业人才职业能力要求等相关信息。调研结束后,对调研数据进行了深入的分析和探讨,以此对口腔医疗市场的需求、行业前景、就业单位人才需求、岗位职业能力要求、专业建设情况进行全面梳理分析,为人才培养方案的改革与完善提供依据。

三、调研信息整理与分析

1.口腔医疗市场需求情况分析

在621例受检者中,牙列完整且无需修复例数58(9.34%)例,有口腔修复需求的患者高达90.66%(563人)。牙列缺损率78.58%。其中有327例进行了义齿修复,义齿修复率仅为58.08%。已修复、部分修复和未修复的例数分别188例、139例和24.69例,其比率分别为33.39%、24.69%和41.92%。本调查显示,苏州市中老年人牙列完整率21.41%,且不同性别及年龄段间差异无统计学意义,低于程睿波刘振兴等的报道。有口腔修复需求的患者高达90.66%,高于第三次全国口腔流行病学调查在中老年人群中需要佩戴义齿比例(89.4%)。可能与地方饮食偏甜,龋病的发病率较高有关。苏州市中老年人的义齿修复率58.08%,高于第三次全国口腔健康流行病学调查中65~74岁42.6%的修复率,也高于与程睿波等的报道。可能与地方经济的发展水平较高及居民较好的口腔保健意识有关。但仍存在很大一部分中老年人未能进行及时的义齿修复治疗。

2.行业企业人才需求情况分析

从调研的义齿加工企业获悉,企业从业人员主要分布于20-35年龄层中,现有从业人员具有中高级以上技术资格的占17.9%,未经过正规职业教育培训及中专学历以下的从业人员约占53%左右。同时从业人员又有另外一个特点就这样人员流动相对较大,都在10%以上,有的甚至可达50%,主要这样目前国家尚没有相关的准入门槛。据专业人士分析,口腔修复医师与口腔技师比例应达1:2才能保证修复体质量。目前行业由劳动密集型正向高层次技术型转变,经过正规的职业教育培训,掌握熟练专业技能的口腔工艺技术人员还处于严重缺乏的状态,需求量大,收入水平也较高。加之人员流动性较高,相关企业其每年都需补充大量的口腔医学技术人才。

3.行业企业对人才职业能力要求分析

调研发现,企业普遍认为口腔医学技术专业人员不但要有牢固的口腔医学相关的专业知识和材料性能、设971备使用等基础知识,还要有熟练掌握义齿的制作技能,并能理论联系实际,从实践中不断提高,要熟悉企业的具体实际和有关规定,并从严要求自己,做好义齿制作的每个环节,才能成为一个合格的口腔技师。对于目前毕业生的专业技能水平,3家单位认为良好;13家认为基本达标加以强化训练尚可满足企业需求;2家认为一般,毕业后动手能力尚无法很快满足岗位需求;1家认为较差。说明在用人企业看来,当前口腔医学技术专业毕业生专业技能较为薄弱,还有较大的提升空间,这也提醒我们,在今后的教学工作中,仍需推进专业建设及教育教学改革,提高学生的专业实践技能水平。调查显示,目前用人单位招录人才学习成绩不再这样评价学生好坏的唯一标准,企业更注重能力的培养,更注重对责任心、道德诚信的要求。对于口腔医学技术专业技术人员除了专业素质要求外,还需要有责任心、团队精神、道德诚信、沟通能力、学习能力、外语水平、计算机水平,其中10家单位最为看重的这样责任心,占53%;4家认为这样道德诚信,占21%,其次这样沟通能力、团队精神、学习能力等。

4.同类院校专业教育分析

通过调研反映出各大院校在专业发展中存在的一些共性问题。首先就这样专业技能教育与企业生产实践有差距,教学与生产实际有一定脱节,其主要原因这样院校单一主体办学,行业信息了解不及时,师资队伍与行业一线的脱节,导致实训教学落后与行业发展。各院校针对该问题做出了相应的举措,例如深化校企合作办学,利用企业的资源优势、信息优势提升专业教育的水平。10家兄弟院校都与优质的行业企业合作开展人才培养,其中3家引企入校开办了“校中厂”,8家引入企业技术人员参与专业教学,2家开展了“订单式”人才培养,9家与企业共同开展人才培养方案制定、人员互聘、专业建设以及教科研工作合作。其次这样专业技能以外的其他能力的培养能力相对薄弱。兄弟院校普遍认为现代企业用人越来越注重员工的综合素质,而这块短板也这样目前学校教育较薄弱的部分,某种素质的培养很难通过一门课程来进行培养。各学校都在综合素质的培养上做了一定的探索,8家已开设了职业生涯规划课程,3家加强了医学人文课程建设,10家都通过社会实践、社团活动等多种形式有意识地强化学生的综合素养的.培养。

四、结论与建议

1.口腔医学技术高技能人才需求旺盛

根据调研得知,苏州市中老年人有口腔修复需求的患者高达90.66%,第三次全国口腔流行病学调查在中老年人群中需要佩戴义齿比例也有89.4%。然而实际的义齿修复率仅有60%不到,仍存在很大一部分中老年人未能进行及时的义齿修复治疗。加之经济发展人民生活水平提高,以及中国老龄化社会的到来,口腔修复医疗市场的需求越来约大,催生了大量义齿生产企业以及对口腔医学技术人才的大量需求。随着口腔工艺技术方法的不断完善,新材料的开发应用,新设备的出现以及计算机辅助设计制作研究面临一体化,使得行业对口腔医学技术人才的需求量以及技能水平和综合素质也提出了更多,更高的要求,经过短期培训就上岗的人员已经不能满足行业发展的需要,高职院校培养的应用性技能人才这样深受企业欢迎,人才需求很大。

2.应尽快建设工学结合一体化课程

工学结合的理实一体化课程这样将理论教学和实训结合成一体,专业教学与生产实践相融合的课程设置方式,它的核心特征这样“理论学习与实践学习相结合;促进学生认知能力的发展和建立职业认同感相结合;理论性与实用性相结合;符合职业能力发展规律与遵循技术、社会规范相结合;学校教育与企业实践相结合”。创建工学结合教学模式,构建工学结合的课程体系,学生通过对生产任务、过程和环境所进行的整体化感受和反思,实现知识与技能、过程与方法、情感态度与价值观学习的统一,有利于对专业技能的熟练掌握和有效应用。

3.校企合作办学,职业技能教育紧跟行业发展

更加注重校企合作办学,在产学研方面要积极探索,建立了产学研结合的长效机制,吸纳社会、行业和企业的智力资源和物质资源,进入教学过程。在专业设置、培养方案、教学运行等方面参与并融入到专业人才培养工作中,进一步加快师资队伍、实践基地建设,实现学校与社会的结合,师生与劳动者的结合,教学和生产实际的结合,构建适应经济社会发展需要的、符合学校实际的、灵活多样的人才培养模式和途径。

4.注重综合素质培养,满足用人单位需求

加强职业规划教育,增强学生对专业的学习兴趣,提高学生对该专业的认可度。大学阶段这样专业认同形成的关键时期,为了提高学生的学习兴趣,提高专业认同度,高校和企业都必须肩负起责任来。高校在宣传教育方面,要把该行业的广阔前景告知学生,在不断的学习中,学生认同感不断提升。学校应加强医学人文教育、加强学生岗位适应能力培养、培养脚踏实地及循序渐进的工作精神、提高工作的责任心及工作的积极性。学生在校期间,帮助学生形成一种积极乐观的心态,以理智、现实、平和的心态走向工作岗位。毕业前,结合学生普遍关心的问题和思想的热点组织一系列的讲座和报告会,邀请用人单位和成功就业的校友来校交流,从宏观和个人的角度促使即将毕业的学生形成“职业道德情感—岗位成才—实现人生价值”的正确人生观。同时,学校和企业要充分利用实习期来锻炼学生适应工作岗位,学校要依照企业的要求制订实习规章,使学生感到工作和实习没什么区别,尽快帮助学生熟悉所从事的职业环境和职业职责。

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而且不要找代写什么的,骗子呢?还有就是教育部在严打代写,出了事开除

学籍,你的老师也要付连带责任

瓷冠的制作与原理

摘 要 口腔修复学(prosthodontics)是研究应用符合生理的方法,采用人工装置(artificial device)修复口腔及颌面部各种缺损并恢复其相应生理功能,预防或治疗口颌系统疾病的一门临床科学。它是口腔医学(stomatology)的一个重要组成部分,是医学与多学科相结合而产生的,属生物医学工程的范畴。烤瓷牙全称是烤瓷熔附金属全冠,是一种理想的修复体。它是先用合金制成金属基底,再在其表面覆盖与天然牙相似的低熔瓷粉,在真空高温烤瓷炉中烧结熔附而成,因而有金属的强度和烤瓷全冠的美观。它的特点是能恢复牙体的形态功能,抗折力强且颜色、外观逼真,表面光滑,耐磨性强不会变形,色泽稳定, 成功的烤瓷修复体应当是形态逼真,色泽稳定.耐酸碱,属永久性修复体。

关键词:口腔修复学;操作;烤瓷熔附金属全冠;修复体;

[键入文字]

安徽医学高等专科学校毕业论文

目 录

一、 绪 论

二、 烤瓷熔附金属全冠的制作原理

三、 烤瓷熔附金属全冠的制作程

四、 结语

五、 参考文献

六、 致 谢

[键入文字]

安徽医学高等专科学校毕业论文

图片索引

图一

[键入文字] 图二 图三

安徽医学高等专科学校毕业论文

一、绪 论

(一)烤瓷冠制做的背景及目的

烤瓷冠是近年来较为常见的修复方式,普遍愿意被人接受.它的特点是能恢复牙体的形态功能,抗折力强且颜色、外观逼真,表面光滑,耐磨性强不会变形,色泽稳定, 成功的烤瓷修复体应当是形态逼真,色泽稳定.耐酸碱,属永久性修复体。也是选择较多的一种理想修复体。主要用于修复缺失牙。未来更加清晰的了解烤瓷冠制作的全过程故进行烤瓷冠制作全过程的记录与分析。本论文着重记录蜡样部和车瓷部的操作流程,并进行注意事项操作技巧等的着重强调。

(三)过程记录方法

亲自操作并进行总结概括

(四)过程记录的内容

制作前的准备

制作的流程(石膏部-蜡样部-车金部-上瓷部-车瓷部-上油部-抛光部-质检部-包装部)

制作的完成及问题的发现

(五)制作过程总结及研究

二、制作过程记录

(一)石膏部

(二)蜡样部

一)做前检查

1、检查配件是否齐全,牙位,编号是否正确,用何种金属,牙模是否损坏,代型

边缘是不是完好。

2、看作纸要求是否做瓷牙,看咬合空间需在以上。

3、检查代型是否有扣位,代型扣位不大时可涂泽康油漆。如代型扣位较大或邻牙

有扣位则退回上部门。

(二)设计(浸蜡壳—加牙形—蜡边缘)

1、浸蜡壳

1)构想瓷牙完成后的形态,用黑铅笔在对牙和邻牙上画线(牙的宽度,高度,

弧度,中轴线等)做参考,看完成要到达的地方。

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2)擦适量分离水。

3)开始浸蜡壳,首先要确定蜡机温度,将代型边缘以上部分放入(倾斜放入)

蜡水中,快进慢出(3秒)。

4)割代型边缘上1mm处的蜡,沿一圈割完后,将多余部分去掉收集起来循环使用。

5)蜡第一次边缘,先将代型四周边缘处用蜡刀蜡贴,再用红色边缘蜡蜡顺至边

缘处。

6)将代型上的蜡壳小心拔下,看壳内是否有气泡和线状痕,不能修改则需要重

新浸蜡壳。

7)用蜡卡尺测量蜡壳的厚度,金:,钛金属。

8)擦适量分离水,把检测好的蜡壳戴回模上,重新戴回模上的蜡壳与代型要贴

合。

9)确认蜡壳没有问题后准备加牙形。

注意事项:

1)检查熔蜡机温度是否正常。

2)石膏代型是否有扣位(上大下小)。

3)分离水不宜擦太多,也不宜擦得太干,擦好分离水后用嘴轻轻吹掉上面多余的分离水。

4)浸蜡壳放入时要快, 但拿出来时要慢(共3秒),以免厚薄不均匀。

5)拔蜡壳时小心,不能用太大力,否则蜡壳容易捏碎。

6)检查蜡壳是否有气泡,痕,厚度是否均匀。

7)检测好后戴回模上的蜡壳要与代型贴合。

质量标准:

1)壳的厚度符合金属的类别。

2)蜡壳的内隆无气泡和痕,壳不能太紧或太松。

3)边缘不宜蜡过长(要保证之后的牙套能拔出来)

2、加牙形:

1)预位标准:前牙切端,唇舌面,近远中。后牙咬合,

近远中颊舌面,后牙金属支撑,按牙位和预位标准在需要加蜡的地方用蓝色燕泥蜡加出牙形。

2)加牙形步骤:

①加近远中边缘嵴,并用垫片测量好

②根据咬合预位空间,加颊舌面牙尖高度。-

③根据颊舌面预位空间,加颊舌面轴嵴。

④根据咬合预位空

面三角嵴,并用关刀将其修顺滑。

⑤根据近远中的预位空间,做金属支撑(门牙不做)。后牙金属支撑预位。做好后用钢线测量,且金属支撑转角处不要有尖角,要做的稍圆钝些,防爆瓷。

⑥最后将做好的牙形再检查一遍,确认后,准备蜡边缘。

注意事项:

1)注意预位标准,且要用垫片测量好。

2)金属支撑不可有尖角位,易爆瓷。

质量标准:

1)牙形设计符合作纸要求。

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2)牙形符合预位标准(在条件允许的情况下)。

3、蜡边缘操作步骤:

1)检查作纸要求和边缘设计。

2)看代型边缘是否完好。

3)将牙套拔出检查内隆是否顺滑。

4)擦适量分离水,用蓝色铅笔轻轻画边缘线,线不可太粗(注意画线),舌面

边要在边缘下标记出中线。

5)戴回牙套轻轻按贴,(牙套要贴才能操作下一个步骤)。

6)用电蜡刀蜡贴边缘,一边蜡一边按。(注意:不可蜡完全部后再按)。蜡贴边缘的面积要达到红色蜡和黄色蜡的分界处。

7)加蜡:

全包瓷:在线的正上面加蜡,不要加太多蜡,一定要包住边缘线,再将边缘上表面上蜡顺。

舌面金属边:

①在近远中标记处先加一滴1mm的蜡。

②(要注意近远中的肿胀度)并在两点(近远中中线标记处)之间线上加

1mm的蜡边(表面上加蜡,从近中到舌面到远中),且要蜡顺。加蜡时须注意:

A,不要把边缘线盖住,只在边缘线上平行加1MM的蜡,如果盖住看不到

线,加蜡时舌面边会大小不一。

B,加蜡时只在牙套表面加,不要深入到接触代型,且舌面边要加光滑,加好后用电蜡刀轻轻做出分界线。

C,加蜡时可戴在模上观测舌面边的肿胀度。不可加太多蜡。

③加好后戴回石膏模上检查舌面边的肿胀度,包括近远中。舌面边的舌面应参考邻牙的舌面。

④加顺边缘线处的蜡,在线上加,加的蜡就会盖住边缘线,不可太厚,也不可太薄。

8)刮蜡:

①将舌面边分界处分清楚,包括近远中分界。再刮顺颊面边缘上的蜡。刮蜡时刀向里面倾斜,且用少少力均匀刮。

②边的宽度用关刀的另一边轻微修顺。注意:不可用太锋利的刀尖刮。

9)检查:边上的蜡刮顺后再在放大镜下刮边缘处的蜡并检查好。

10)对照作纸要求做最后的牙形检查。

注意事项:

1)边缘线不可画得太粗。

2)加蜡时不可加太多且不要盖住线太多,这样使舌面边的宽度不好控制,且浪费时间去刮掉它。

3)舌面边的凸度要根据邻牙来设计,不可太凸。

4)蜡边一定要在放大镜下检查,不可长或短。

5)边缘一定要贴,不贴会使牙套松动,摇晃。

6)边缘部分不可有毛边。

质量标准:

1)按作纸要求设计边缘,边缘不可长或短,且要贴。

2)医生有默认要求时则按要求设计。

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3)脚边厚度要求:金:,普通金属,钛金属:。

4)金属边设计不可以太凸,与邻牙协调。

4.下ring

1)准备 好RING圈RING底,金属卡,贴纸等工具。

2)设计 下水线,将选择好的水线下在牙套上(尽量下在非功能尖上,不要顶高咬合)小心拔牙套,拔牙后检查内隆后戴回牙套看脚边是否离开。将蜡牙按一定顺序排列在储金球上。将水路摆在RING圈中心的一边,再将下好水线的牙按45度角排列好粘在水路上。在电子称上称重后换算成金属重量。在最高的牙套之上5mm处用蜡打点标记,倒铸粉时就只倒到标记处。将RING底RING圈上内壁上涂上凡士林,方便倒RING后取出铸型。写好铸造记录卡和贴纸,检查好交给倒RING同事。

5.倒Ring

1) 准备好量杯、铸粉水、铸粉、蒸馏水、搅拌刀、搅拌杯,引导线。

2) 检查金属、牙数、时间、用何种铸粉 。

3) 均匀喷洗蜡水

4) 用风枪将洗蜡水吹干

5) 按贴纸上的要求(快速或正常)将铸粉水等按相应的比例调配

6) 先倒水后倒粉,手搅15秒。抽真空搅拌1分钟。开始倒铸粉并引导铸粉流

入内隆。慢慢填满铸粉,慢慢盖住牙套,直到打点处。 倒好后放入压力罐,时间调好为6分钟。时间到了从压机里取出RING,拔掉RING底RING圈后再过24分钟,用车模机磨去RING顶表面一层的铸粉,送到铸房。

(三) 车金部

1) 金属处理:打砂 切割铸道

2) 试戴,Fit牙,修整金属表面,车牙

3) 喷砂,出货

(四) 上瓷部

一、 金属处理

喷砂-蒸汽清洁-震洗-排气预氧化

二、 OP组

上一层遮色瓷,先用关刀调均匀后用小毛笔很薄而又均匀地涂在金属表面,千万不能涂太多或者太厚,否则会令金属和遮色瓷之间产生气泡。第二层瓷

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才能完全的遮住金属的颜色,这层瓷应该厚薄适中,太薄便会把金属的灰暗色暴露出来,过厚会导致颜色偏黄或者裂纹起泡影响所要求的颜色。

三、 上瓷组

1) 上牙本质瓷时,玻璃板上的瓷粉必须分清和标色,以免弄乱。先把瓷粉

和水拌成糊状,水分不能过多也不要研磨过度,否则会影响颜色,或者出现小水泡现象。堆砌牙体形态时,应根据每颗牙齿的特征来堆砌,把堆砌好的体瓷每份都要给师傅检查、修改后方可堆牙釉质瓷和透明瓷。

2) 堆砌的时间越短,颜色便会越自然。长时间堆砌及拍打推压瓷粉,都会

影响颜色的自然通透度。堆砌时应该把牙堆大一些,放大约18%~25%。牙合面瓷层厚度约为,轴面厚度约为,预备烧结后的收缩.烧结程序参照作业指导书进行制作。由师傅检查所有的牙齿烧结后颜色及牙体形态是否标准正确,有无邻接过大,边缘显露金属,起泡,断裂等现象。如果没有达到其要求的再进行一次加瓷,直到跟工作单上的要求相符合。最后检查附件是否齐全,签字后才可以送去车瓷部

(五) 车瓷部

一、设备工具的认识

(一)磨打车咀

(二)风动车咀

(三)常用车针的认识

1、砂石车针

S1:用于嵌戴牙时车咬合及车牙时车各斜面。

S2:用于车牙桥时收腰。

S3:表面较粗糙,用于车大小及弧度。

S4:较S3幼,用于磨细牙面。

2、金刚砂车针

D6 用于磨细牙面及压窝、沟。

D7用于车牙纹

D9用于修边缘及瓷台

3、钨钢车针

这三支车针均是用于车窝、沟,其中T6用于风动车咀

4、车钱

C3用于修金属边缘

C4用于车沟,做牙尖

P7用于修顺边缘及抛光牙面

(四)其它工具

卡尺、铅笔、吸水棉、咬合纸、

(五)各种车转速的规定

半径在,转速应在15以下(如厚车钱、白胶轮等)

半径在,转速应在15-30之间(如S1、S2等)

半径在以下,转速应在30-40之间(如S3、S4、D6、D7等 )

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(六)车咀的两种握法

1、执笔式

2、拳握式

(七)安全事项

1、工作时需佩戴眼镜与口罩

2、工作时需保持在台灯光照范围

3、使用不同车针须调整相应的转速

4、车咀在使用过程中不能一直处于工作状态中应在不车磨时,立即停止脚踏开关。

二、嵌戴牙

(一)嵌戴牙的定义

将上道工序完成后的义齿,按操作程序用车磨工具

区及 面多余的瓷(胶,金属)使之能戴入工作模型上。

(二)嵌戴牙的重要性

嵌戴牙是车瓷的第一道工序,而这一道工序将对整个车瓷部的运作起着重要作用。

(三)讲解接触区的标准

1、定义:两牙在邻面相互接触的地方叫做接触区

1)门牙接触区:一般位于中1/3与切1/3的交界处,面积大约为宽1X长4,偏舌侧位置。

2)尖牙与前磨牙之间的接触则位于尖牙距远中切角稍远,偏舌侧。位于第一前

磨牙近中颊1/3与中1/3交界处。

3)后牙接触区于 1/3与中1/3的交界处。面积约为2X3mm

(四)咬纸的用途

1、用途:咬纸是用于测试接触位标准的一种专用试纸。

2、咬纸可分为:

1)单面咬纸:主要用于嵌戴二模

2)咬纸:主要用于测试与对牙之间的接触

3)嵌戴接点纸:主要用于嵌戴工作模的接点

(五)做前检查

1、对编号、点配件

2、检查牙模及戴型边缘是否有损坏,牙模与石膏底是否贴合

3、检查牙与代型是否贴合

4、刷条码

(六)嵌戴步骤

1、接点

1)检查瓷牙内隆面是否干净

2)取下代型,将牙戴在代型上检查边缘是否贴合

3)将代型戴回模上,取下一边邻牙

4)用一张接点红咬纸,放于代型与邻牙之间

5)将牙戴回模上轻压,映出的红色印记,表示顶高处,将此处车走。

6)重复上述步骤,直至牙完全戴下为止

7)车另一侧接点(方法同步骤4. )直至另一侧也达到相同标准

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8)将两边邻牙同时戴在模上试戴牙套,如还有顶高应取下一侧邻牙,分别检查

直至修整到牙套与代型完全贴合。

2、咬合

1)取下牙套将所有邻牙与代型都按贴牙模。

2)将牙模合上,观察此状态下的咬合状况。

3)戴上牙套后,牙模的咬合状况与未戴牙有所不同

4)用咬合纸测试咬合高点

5)蓝色印迹为顶高处,用S1车走,重复此步骤,直至戴牙前与戴牙后,咬合状况一致。

(七)检查

出货前检查:

1、牙套戴入代型时,可以轻松取代,且接点接触的面积不小于6mm

2、牙套边缘与代型边缘贴合。

3、戴牙前与戴牙后的咬合状况一致。

三、车 牙

(以金属瓷为例)

(一)做货前检查:

1、对编号、点配件

2、检查牙模及戴型边缘是否有损坏,牙模与石膏底是否贴合

3、检查牙与代型是否贴合

4、检查上道工序是否做好

(二)车牙步骤

1、画弧度线

1)观察戴型在模型上的具体位置,估计原牙的大概位置

2)用卡尺检查各面的厚度

3)用铅笔画出颊面弧度线,舌面弧度线及外形高点线

2、车大小

1)用S3将颊面、舌面画线以外过多的瓷车走

2)用S3将边缘过厚的瓷车至九成贴

3)先用铅笔按邻牙画出颊,舌面大小并标出要车位置

4)用S3将颊舌线外多余的瓷车走

5

6)沾水看颜色并检查是否有汽泡,黑、白点

3、牙尖大小的分配

1)用铅笔按标准标出颊舌沟

2)用C4车钱在已画好的沟处将牙尖的大小分配好车

注意:使用C4车钱时,转速不可以超过15(15*1000转/min)

4、牙冠各斜面的制作

1)用铅笔画现颊舌面的斜面

2)用S1车出牙各轴面的斜面

3及牙尖长度

4)用S1斜面的同时按邻牙车短牙尖

5斜面的同时要调整好咬合标准

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6)用铅笔标记出收腰位

7)用S1车出收腰凹位

5

制作

1)用铅笔画出窝、沟的大致形态分布

2)用T2将主要的窝、沟车好然后将副沟车好

3)用T6将主要的窝、沟与副沟的起始部位加深细即可

4)用D6/D7/S4,将沟的尾部压出“小扇形”同边缘线更清晰些

注意:车窝、沟时要吸水散热,以防爆瓷

6、边缘的制作

1)车金属瓷边缘:用D9将最边缘的瓷车薄顺

2)车舌面金属边:先用C3将厚出的金属车走

3)用S4将金属车顺

7、各轴面牙纹的制作

1)用S4将各轴面修整顺滑

2)用D7将各面的横纹及竖纹与邻牙做到协调

3)用垫片检查咬合

8、嵌戴二模

1)在主模上进行测试,测出顶高位置后用D6或D9轻轻将顶高的瓷车走,直至

牙冠能完全无阻力取戴

2)将牙轻轻戴入二模,如戴不下,则用单面咬纸在二模上测出顶高位置轻轻车

走,重复此步骤,直至牙冠能完全戴入为止

9、检查

1)再次核对作纸要求是否已做到

2)检查基本问题(接点、边缘、咬合)

三、检验标准:

1、看作纸要求是否已做到

2、检查接点、边缘、咬合是否做到标准

3、检查弧度及牙款是否与邻牙协调

4、再次清点配件

(六) 上釉

在瓷牙表面烧结一层光亮的瓷,并根据医生特殊要求进行个性化和仿真处理(图一)

(七) 抛光打磨

将瓷牙及金属牙打磨光亮。完成后出货给技术监控部检查合格后出给医生。 (图二)(图三)

三、制作过程分析及总结

(一) 一颗烤瓷牙的完成所有的步骤都十分重要,作为目前国内牙科市场主体的烤瓷牙被人们的认可度叶越来越高,因此要求也越来越严格,未来满足病人越来

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越高的需求不得不加强技术方面的发展。而细节决定成败,因此每一个操作都应该负起责任。

(二) 针对我所熟悉的车瓷工种来说。牙形仿真度要求越来越高,对称度,弧度、长度、通透度等美观上的要求在功能要求被满足后被人们所重视。因此学习更加先进的牙形技术是十分必要的。国内的很多加工厂制作的烤瓷牙往往是达不到十分仿真的要求的,还需要加强国内对于牙形的重视度与掌握程度。

(三) 人们的需求在一定程度上推动的烤瓷牙的发展,因此全瓷牙,CAD-CAM技术也开始兴起,以后的市场将不再是仅仅满足患者的口腔治疗上,还会拓展到美容领域。作为口腔修复事业中的一员,我们应该加强技术方面的研究,努力使口腔修复事业发展的越来越好,更好的满足人们日益增长的需求!

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