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护理专业的学生，从学校走向社会，将面对的是专业和学业的严峻挑战，护士也是众多大学生梦寐以求的职业。离校之时，做好护士自我鉴定也是每个毕业生要做的事情。以下是护士自我鉴定范文，仅供参考。光阴似箭，一晃眼，我已经从一名懵懂的大学生，走上社会，走进医院，成为一名救死扶伤的护士。本人从00年进入鄂东职业技术学院就读以来，一直一严谨的态度和积极的热情投身于学习和工作中，虽然有成功的泪水，也有失败的辛酸，然而日益激烈的社会竟争也使我充分地认识到成为一名德智体全面发展的优秀大学生的重要性，但当真正接触到病人后，我发现，临床护理和书本上还是存在着差距，自己不仅右扎实的理论，熟练的操作，还要有爱伤观点等等年。无论如何，过去的是我不断奋斗、不断完善自我的一年。
主管护师属于护理专业的中级职称，是通过考试取得的，不需要论文。现在的条件是中专毕业，担任护师职务满7年，可以报考。
1、若学生为高级护理专业，本科生，则护理专业要就读五年，其中最后一年为实习年。2、若学生为护理专业，专生生，则护理专业就要读三年，其中最后一年为实习年。3、若学生为护理专业，研究生，则护理专业就要读三年，其中最后一年为实习年。4、若学生为普通地区护理专业人员的培训机构招收的护理人员的话，通常有速成班，一般六个月就能完成护理培训，并发给合格证，合格证在该地区，该公司或者是该省会才有效。
护理主要研究人体生理病理、基础医学、临床护理、预防保健的方面的基本知识和技能，在各级医院、社区卫生服务中心、养老院进行临床护理、社区护理和康复保健。例如：生活无法自理的病人的日常清洁和护理、新生儿和产妇的产后护理、老年人的保健和疾病预防、健康知识的宣传普及。
根据现代医学模式的要求，培养具备人文社科、医学、预防保健知识、护理管理、护理教学和护理科研的高级专门人才。本专业学生主要学习相关的人文社会的科学知识和基础医学、预防保健的基本理论、基本知识和临床护理技能的培训，具有对服务对象实施整体护理系社区健康服务的基本能力。毕业后可在护理领域内从事临床护理、预防保健、护理管理、护理教学和护理科研。护理专业学习的课程体系：《人体解剖学》、《组织胚胎学》、《病理学》、《药理学》、《护理学基础》、《内科护理学》、《外科护理学》、《妇产科护理学》、《儿科护理学》、《健康评估》， 部分高校按以下专业方向培养：ICU、日语、英语、助产、国际护理、康复护理、老年护理、临床护理、涉外护理、社区护理。1、护理学主要培养的目标
在护理学这个专业里，学生主要学习的是相关的医学基础知识、人文社会科学知识、预防保健基础知识、临床护理技能的基本训练等等，通过一段时间的学习，学生能对服务的对象进行整体的护理，能对社区健康进行服务。2、目前护理学的主干学科基础医学、护理学以及临床医学是目前护理学的主干学科。3、主要的实践性的教学环节具有实践性教学的课程，一般安排的时间不少于36个周，主要包括社区的实习、临床的综合实习以及论文的撰写等等。4、护理学目前的就业方向护理学毕业的学生毕业之后可以从事的工作包括但不限于下面这些：临床的护理、护理管理、预防保健、护理教学、医院、护理科研、私人家庭护理师、育婴师、医疗出版社媒体、医药公司等等。
按照《护士条例》规定，凡在中等职业学校、高等学校完成国务院教育主管部门和国务院卫生主管部门规定的普通全日制3年以上的护理、助产专业课程学习，并在教学、综合医院完成8个月以上护理临床实习 2010年度护理初级（士）专业技术资格考试暨护士执业资格考试报名条件 按照《护士条例》规定，凡符合以下条件之一，并在教学、综合医院完成8个月以上护理临床实习的毕业生（包括2010年应届毕业生），可报名参加护理初级（士）专业技术资格考试： （一）获得省级以上教育和卫生主管部门认可的普通全日制中等学校护理、助产专业学历； （二）获得省级以上教育和卫生主管部门认可的普通全日制高等学校护理、助产专科学历； （三）获得国务院教育主管部门认可的普通全日制高等学校护理、助产专业本科以上学历。 考生的报名资格由省级卫生行政部门负责审核，考试合格者由卫生部人才交流服务中心发给考试成绩合格证明，作为申请护士执业注册的有效证明。 2010年度护理学（士，专业代码003）各科目最后一年实行滚动管理。自2011年起，报考该专业的考生须参加全国护士执业资格考试，对2010年度考试成绩不再进行滚动管理。
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学医根据不同专业不同院校的不同要求有五年制、六年制、七年制、八年制。最少的为5年制，毕业时授予学士学位；而7年制，毕业授予硕士学位；8年制，毕业时授予博士学位。
医学排名前十：清华大学、北京大学、复旦大学、中山大学、上海交通大学、四川大学、华中科技大学、第二军医大学、浙江大学、中南大学（排名从高到低）。
扩展资料
医学专业分类
1、基础医学
医学生物数学，医学生物化学，医学生物物理学，人体解剖学，医学细胞生物学，人体生理学，人体组织学，人体胚胎学，医学遗传学，人体免疫学，医学寄生虫学。
医学微生物学，医学病毒学，人体病理学，病理生理学，药理学，医学实验动物学，医学心理学，生物医学工程学，医学信息学，急救学，护病学，新中心法则。
2、临床医学
临床诊断学，实验诊断学，影像诊断学+放射诊断学+超声诊断学+核医诊断学，临床治疗学， 职能治疗学，化学治疗学，生物治疗学，血液治疗学，组织器官治疗学，饮食治疗学，物理治疗学，语言治疗学，心理治疗学，内科学，外科学，泌尿科学。
妇产科学，儿科学，老年医学，眼科学，耳鼻喉科学，口腔医学，传染病学，皮肤医学，神经医学，精神病学，肿瘤医学 ，急诊医学，麻醉学护理学，家庭医学，性医学，临终关怀学，康复医学，保健医学，听力学。
参考资料来源：百度百科：医学
医学有：五年制、六年制、七年制、八年制。临床医学、医学检验、医学影像、口腔医学、预防医学等医学类本科5年，护理学本科有5年的，也有4年的，毕业授予医学学士；本科硕士连读7年；本科硕士博士连读8年，其它专业4年。具体看专业而不是学校。
（一）五年制：
一般基础医学课程两年半、临床医学课程两年半，其中在进入临床学习阶段，设有临床课间见习，有时称为见习医生，最后一年为毕业时习，称为实习医生。
修满五年后，毕业为本科学历，医学学士学位，如果在医院临床工作，可以在次年报考全国医师资格考试，考试合格获得医师资格证书，工作满一年后，通过一系列院内考核评聘等，职称为住院医师。
临床工作五年后，可以报考国家医师资格考试的临床医学（本专业）中级职称考试，职称为主治医师。
（二）六年制：
一般为医学外语班，目前有部分医学院仍然开设次专业，有英语、日语、俄语、法语等。第一年进行系统外语学习和训练，第二年起，与下一届五年制一起开始基础医学课程的学习，此后情况与五年制相同，毕业为本科学历。
（三）七年制：
七年制也成为“本硕连读”，即修满课程后为硕士研究生毕业，获得医学硕士学位。前期与五年制课程设置基本相同，进入临床阶段会有选定导师，做临床专业课题研究，毕业时要经过硕士研究生论文答辩。毕业后临床工作一年考取医师资格，此后临床工作三年可以报考中级职称。
（四）八年制：
临床医学八年制称为“本、硕、博”连读，修满八年毕业论文答辩合格获为医学博士毕业证书，同时获得医学博士学位。
一般入学后前两年到综合性大学读两年公共基础课程，然后读两年医学基础课程，此后进入临床学习和专业课题研究阶段。毕业后临床工作满两年可以报考中级职称考试。
护理学大专一般是三年，本科四年。
护理专业需要多年的学习最后一年是实习年。如果学生是护理专业的学生和大专学生，护理专业将不得不学习三年。最后一年是实习年。如果学生是护理专业和研究生，护理专业将不得不学习三年。最后一年是实习年。如果学生是由一般地区护理专业人员培训机构招聘的护理人员，通常会有一个速成课程，通常需要六个月才能完成护理培训并颁发证书，在该地区，公司或省资本将是有效的护理文件。护士是指经注册取得护士执照，依照本条例规定从事护理活动，履行保护生命、减轻痛苦、增进健康职责的卫生技术人员。护士被称为白衣天使。护士源于1914年的钟茂芳一词，在第一届中国护士大会上提出将英语护士翻译成护士。这是大会通过的，目前已经用光了。在工作中，你必须脱下便服，穿上护士的衣服。护士被称为天使职业。他们需要爱、关心、责任和耐心。一个优秀的护士不仅需要了解常规的诊断和治疗护理，而且需要掌握三级护理技能。具有较强的亲和力、沟通能力和语言表达能力。具有高度的责任心，良好的职业道德，严谨的工作态度，较强的综合分析能力，敏锐的洞察力。
客观地说，读研还真不容易！尤其是如果读研一开始就处理不太好的情况下，会使得整个研究生阶段都感觉压力山大，甚至举步维艰。下面以工科为例，简单来分析一下读研的难，难在哪里？
2 读研的难，难在哪里？总体上说，读研的艰难，主要体现在三个时期：这三个时期的时间段分别分布在研一时期、研二时期以及研三时期。
研一的时候，主要的艰难是难在选题。读研第一学期开始，导师就会让学生选择一个将来的研究课题。选择一个适合的研究题目，对于大多数初入研究生阶段的学生来说，是一件不容易的事情。这个过程中，需要做很多工作，比如首先就是需要大量的查找、阅读文献，这个过程本来就很枯燥，需要长期的坚持。同时，还需要精读和总结文献，整个过程中会经历反复的选中然后又否定然后又选中，如此起起落落的艰辛和由此带来的焦虑。这个过程中，还涉及到研究条件是否具备？检测手段是否能够落实？研究经费导师是否慷慨解囊等等。即便是课题组做得很熟悉的课题，依然需要学生花费很多的时间和精力，去选定自己的具体研究领域。
研二的时候，主要的艰难，当然就是实验过程了。一般情况下， 研一的一年主要是课程学习，整个研二的一年时间，都是实验研究过程。当然，也有些学生从研一就开始进入实验研究阶段。在进入正式的实验研究阶段后，这个过程中，难以避免地会遇到实验的多次失败、多次改进依然得不到理想的结果、甚至想尽了办法依然是获得失败的实验，这时候一方面是剩余的做实验的时间越来越紧，一方面却是实验迟迟没有进展，这种艰难和艰辛一言难尽。
研究生一般是三年，看读的什么专业，也有两年的，论文是肯定要写的，本科生也要写论文的
护理研究生3-5年。
研究生（Postgraduate）是国民教育的一种学历，一般由拥有硕士点、博士点的普通高等学校开展，研究生毕业后，也可称研究生，含义为具有研究生学历的人。在中国，研究生分为硕士研究生及博士研究生。按照学位类型的不同，分为学术型研究生及专业型研究生两种。
学术型研究生一般是指拥有学术型学位的人员，按学科设立，其以学术研究为导向，偏重理论和研究，培养大学教师和科研机构的研究人员为主。专业型研究生，与学术型学位研究生处于同一层次，是培养具有扎实理论基础。
并适应特定行业或职业实际工作需要的应用型高层次专门人才。普通高等教育统招研究生包含全日制研究生和非全日制研究生，是通过全国硕士研究生和博士研究生统一招生考试或推荐免试、申请考核等方式来进行招生。
在职人员读研在2017年以前指的是在职研究生，主要通过十月联考、同等学力申硕等方式进行招生，传统在职研究生不具有研究生学历仅有学位证书；从2017年起，传统在职研究生取消，在全日制研究生教育基础上设立非全日制研究生。
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探讨临床护理教学方法
摘 要 ：临床护理教学中采用多内容、多形式的教学方法,使教师有方向,学习有目的,学生在整个临床实习中清楚地得到自己要学习的内容和掌握的知识及技能,变被动学习为主动学习,然而一个好的临床教学模式,需要不断进行探索与实践,不断提高教学质量,继续探索临床教学方法的改革,以适应高等护理教育发展的需要。
关键词 ：护理教学方法探讨
临床护理教学的内容护理程序查房:
①带教老师根据教学大纲内容选择适当病例,并事先告诉患者教学活动的安排,取得患者的理解和配合,由带教老师主持,现对患者病史、治疗经过做简单介绍,按照护理程序的步骤对患者进行评估,侧重评价与该疾病相关的症状、体征,找出护理问题,与学生一起讨论措施,以实例帮助学生复习和巩固所学的理论知识。
②带教教师在查房前应消化、融通教学查房内容,以简练形象的语言点拨难点,化难为易引发学生的注意和兴趣,营造民主的教学查房气氛,关爱理解学生,加强师生的情感交流。
病案分析 :选择病情危重的病例,带教老师在床前陈述病例要点,指导学生如何观察危重病人身心整体的临床表现,发现其现存的和潜在的护理问题,然后回到病房示教室进行讨论,在病案分析讨论过程中,带教老师穿插提问引导讨论,最后概括该病例的护理重点。病案分析有助于实习学生全面系统的识别患者的健康问题,在掌握专科护理的基础上,学习如何计划和实施综合的护理措施。
运用多媒体教学 :充分利用多媒体表现力强、受控性好、参与性高的特点,通过视觉、听觉、接受信息,把动作重点形成动作映象保存在头脑中,以调控今后的练习,其次带教老师可以随时在重要的地方重复,放慢远近镜头切换,使每个操作流程得到清晰的展示。学生同时参加活动,创造良好的环境和交互使用方式,以利于学出运动性和创造性的发展。现场播放随时讲解,充分调动学习的感觉和知觉,得到感性认识。
护理操作示教 :一般采用“示范- 模仿”,“自学- 辅导”与“引发- 发现”相结合的授课方法。①教员举一个典型的问题和解决的办法; ②如教员示教皮试液的配制方法和操作步骤,学员练习直至掌握; ③假设一个药物过敏试验的案例由学员完成操作; ④总结提高。
举一过敏试验实例,这一护理操作是要为病人做过敏试验,在过敏试验前、中、后可能出现的问题,如何防治,更注重对病人的护理,使学生养成独立思考,发现问题解决问题的能力,避免了由于简单内容反复讲解、示范给学生带来的厌烦心理,使学生熟练掌握操作的同时, 牢固树立了“以病人为中心”的整体护理思想。
实施健康教育 :健康教育是护理工作的重要职能之一。健康宣教可培养实习生的能力,促进有效的护患关系的建立。
选择一个手术前患者或手术后恢复期的患者,在带教老师的指导下,预先评估患者的健康问题,随后制订出相应的健康教育计划,实习生对患者实施健康教育,带教老师在旁边观察,必要时进行指导,并评价健康教育的实施效果,在健康教育实施过程中,学生亲自体验了护士作为护理照顾者和教育者的职能,潜移默化的促进了护士的专业化角色转换过程。
临床护理教学的方法临床护理教学与课堂教学有很大的区别,在临床,学生会收到一定程度的监控和指导,而监督本身就会使学生产生压力,特别是对于初到临床的学生就更为强烈。因此,在临床教学中,需要根据学生的层次和教学目标的不同,遵循护理教育的模式,采取不同的教学方法。
临床带教制: 一般是一个教师带一个或几个学生,学生在每天的临床实践中与一个角色榜样共同工作。教师在学生进入临床前,根据教学大纲和学生的层次与目的,安排教学内容,选择合适的教具和护理服务对象。学生进入学习环境后,由临床教师组织学生参观或进行操作练习,教师可以采取“一看二练三放手”的方式逐步教育学生进行护理操作。通过带教,使学生避免工作失误,获得许多有价值的帮助。
经验教学法:经验学习是从经验中获得知识的过程,其实质是通过自己动手做进行学习。临床护理教学也是一个有严谨计划的经验学习过程,当学生在经过某一方面的护理实践后,可以从经验中获得知识、能力、技巧,教师再引导学生自我思考和进行小组讨论,达到提高的目的。如应用静脉输液及护理达到熟练的过程就是典型的经验教学法。
临床护理查房 :临床护理教学查房可以帮助学生积累临床护理经验,其形式生动活泼,内容丰富,过程简单,记忆深刻。
在查房前应制定详细的计划,明确目的和程序,选好服务对象,发放案例摘要,查房过程中可以提问和讨论护理问题,查房结束后教师进行总结和评价。
临床学习计划 :首先由实习生所在学校向医院护理部提出总体实习计划;其次是护理部根据医院和实习生实际情况安排各科室、各专业的学习内容和时间;第三是各科室带教老师根据每个学生的能力层次、学习需求、专业目标、个人兴趣等结合教学大纲制定实习计划并实施。
实习前后讨论会:实习前讨论会一般在学生进入临床实习前要安排30分钟左右的时间召开实习前讨论会。在讨论会上,教师要明确告知学生实习的目的,安排实习的理由,实习的内容、希望得到的目标及实习中应注意的事项等内容。实习后讨论会一般安排在实习刚结束时,正对当天的实习进行讨论,由学生自己主持,教师承担顾问的角色,在整体上控制会议的进展,尽量保证每个学生均有参与机会。
讨论
临床教学中采用与形式教学活动的教学方法,使教师有方向,学习有目的,学生在整个临床实习中清楚地得到自己要学习的内容和掌握的知识及技能,变被动学习为主动学习,才能获得较好的效果。
参考文献
1李淑华. 临床护理教学方法初探. 内蒙古医学杂志, 2006 (10) .
2刘志梅,等. 临床护理教学方法的探讨与实践. 中华现代护理杂志, 2008 (17) .
3护理教育学. 北京:人民卫生出版社, 2002,8, 1.
关于临床护理路径在小儿肠梗阻围术期中的应用
粘连性肠梗阻是A,JL普外科常见病，其主要由于肠道内容物不能正常运行顺利通过肠道引起，进而导致肠壁形态学和功能的改变更重要的是引起全身性生理紊乱，临床表现为恶心、呕吐、腹痛、腹胀、排便排气停止及肠鸣音亢进等，对患儿的危害性较大，且死亡率较高 。本院2009年12月一2010年l2月对5O例肠梗阻患儿的围术期实施临床护理路径，效果满意，现报告如下。
1. 资料与方法
一般资料100例均为本院收治的小儿粘连性肠梗阻的患儿，所有病例全身状况良好，无心、肝、 肾等器官合并症，其中男68例，女32例，年龄6个月～14岁，平均年龄(±)岁。就诊时间2～72h。其中粘连性肠梗阻60例，术后早期炎性肠梗阻17例，其他类型肠梗阻23例;临床表现为恶心、呕吐、腹胀、腹痛等急性肠梗阻的临床表现，x线腹部平片可见多个肠袢气液平面。
将患儿按照人院顺序分为观察组和对照组，每组50例，2组在一般资料方面比较差异无统计学意义(P>)，具有可比性。
护理方法对照组采用常规护理，观察组采用临床护理路径，具体方法如下。
临床护理路径的制定临床护理路径管理小组结合本院实际情况，事先让患儿家长了解应用临床路径的有关问题，了解住院期间的护理目标。
对进入临床路径的患儿，由床位医生、责任护士进行评估，制定临床护理路径。
理措施在临床路径表变异分析栏中做好记录。
评价指标比较2组患儿的治愈率、家长健康知识的达标率、术后并发症、住院时间及家长的满意率。①健康教育知识知晓情况：采用自制的调查问卷，共1O项内容，包括入院指导、术前生化检查的目的和注意事项、处置、药物术前准备、术后饮食、活动、术后的体位、促进肠蠕动的方法及出院指导，每项10分，满分100分，得分I>80分患儿视为健康教育达标。② 满意度：采用本院自制护理质量调查表，包括主动服务、态度热情、心理支持、关爱患儿、健康教育等5个方面及总体服务评价。
统计学方法采用统计软件。计量资料结果以( ±s)表示，组间比较使用配对t检验，计数资料采用X 检验，以P<为差异有统计学意义。
2. 结果
. 2组护理效果比较
2组治愈率均是100% ，无统计学意义(P>)。观察组的住院时间为(±)d，对照组住院时间为(±)d，t= ，P<，有统计学意义。
. 2组患儿家长满意率比较
3. 讨论
粘连性肠梗阻是腹部手术、创伤、炎症、出血后而造成肠管之间、肠管腹膜、网膜之间粘连，本病发展快病情多变，若保守治疗72 h无效或出现绞窄性肠梗阻时应行手术治疗。围术期的护理对于疾病的康复意义重大。临床护理路径是一种现代的整体护理模式，以入院指导、检查、用药、治疗、护理、饮食指导、活动、教育、出院指导等护理手段为纵轴，以时间为横轴，将整体护理计划制成一个日程计划表，不仅能够保证护理服务的优质与完整，减少康复的延迟及资源的浪费，同时也能够实现医疗过程参与者间的信息共享 。
本研究结果显示 ，采用临床护理路径后观察组患儿家长的健康教育内容达标率和并发症的发生率显着优于对照组，P<。这说明通过系统健康教育，使患儿家长掌握了相关知识，能主动配合医疗护理操作，有意识地指导患儿预防了术后并发症。
结果还显示，观察组的住院时间、家长的满意率显着优于对照组，P<。这表现出临床护理路径是一个高品质、高效率、低成本的健康服务模式，其能够有效利于卫生资源，降低医疗费用，且其通过健康宣教，加强护患交流，满足患儿及家属的合理要求，在提高患儿对护理满意度的同时，也促进了医院社会效益的提高。
综上所述 ，临床护理路径在小儿肠梗阻围术期中的应用有利于缩短患儿的住院时间，减少住院费用，提高家长的满意率。
护理是一种大学专业类型，一般来说本科的护理专业都是4年制，也有部分院校存在五年年制。护理专业是根据现代医学模式的要求，培养具备人文社科、医学、预防保健知识、护理管理、护理教学和护理科研的高级专门人才。 扩展资料 护理是一种大学专业类型，一般来说本科的护理专业都是4年制，也有部分院校存在五年年制。护理专业学生主要学习相关的人文社会的科学知识和基础医学、预防保健的'基本理论、基本知识和临床护理技能的培训，具有对服务对象实施整体护理系社区健康服务的基本能力。 毕业后可在护理领域内从事临床护理、预防保健、护理管理、护理教学和护理科研。主干学科为伦理学、心理学、护理学。主要课程有:人体解剖学、生理学、护理学基础、急重症护理学、内科护理学、外科护理学、预防医学、护理管理学等。毕业后毕业后可在护理领域内从事临床护理、预防保健、护理管理、护理教学和护理科研。
毕业论文一般都是在最后一个学年写可以提前准备那最后写的时候，就会方便很多
学医根据不同专业不同院校的不同要求有五年制、六年制、七年制、八年制。最少的为5年制，毕业时授予学士学位；而7年制，毕业授予硕士学位；8年制，毕业时授予博士学位。
医学排名前十：清华大学、北京大学、复旦大学、中山大学、上海交通大学、四川大学、华中科技大学、第二军医大学、浙江大学、中南大学（排名从高到低）。
扩展资料
医学专业分类
1、基础医学
医学生物数学，医学生物化学，医学生物物理学，人体解剖学，医学细胞生物学，人体生理学，人体组织学，人体胚胎学，医学遗传学，人体免疫学，医学寄生虫学。
医学微生物学，医学病毒学，人体病理学，病理生理学，药理学，医学实验动物学，医学心理学，生物医学工程学，医学信息学，急救学，护病学，新中心法则。
2、临床医学
临床诊断学，实验诊断学，影像诊断学+放射诊断学+超声诊断学+核医诊断学，临床治疗学， 职能治疗学，化学治疗学，生物治疗学，血液治疗学，组织器官治疗学，饮食治疗学，物理治疗学，语言治疗学，心理治疗学，内科学，外科学，泌尿科学。
妇产科学，儿科学，老年医学，眼科学，耳鼻喉科学，口腔医学，传染病学，皮肤医学，神经医学，精神病学，肿瘤医学 ，急诊医学，麻醉学护理学，家庭医学，性医学，临终关怀学，康复医学，保健医学，听力学。
参考资料来源：百度百科：医学
医学有：五年制、六年制、七年制、八年制。临床医学、医学检验、医学影像、口腔医学、预防医学等医学类本科5年，护理学本科有5年的，也有4年的，毕业授予医学学士；本科硕士连读7年；本科硕士博士连读8年，其它专业4年。具体看专业而不是学校。
（一）五年制：
一般基础医学课程两年半、临床医学课程两年半，其中在进入临床学习阶段，设有临床课间见习，有时称为见习医生，最后一年为毕业时习，称为实习医生。
修满五年后，毕业为本科学历，医学学士学位，如果在医院临床工作，可以在次年报考全国医师资格考试，考试合格获得医师资格证书，工作满一年后，通过一系列院内考核评聘等，职称为住院医师。
临床工作五年后，可以报考国家医师资格考试的临床医学（本专业）中级职称考试，职称为主治医师。
（二）六年制：
一般为医学外语班，目前有部分医学院仍然开设次专业，有英语、日语、俄语、法语等。第一年进行系统外语学习和训练，第二年起，与下一届五年制一起开始基础医学课程的学习，此后情况与五年制相同，毕业为本科学历。
（三）七年制：
七年制也成为“本硕连读”，即修满课程后为硕士研究生毕业，获得医学硕士学位。前期与五年制课程设置基本相同，进入临床阶段会有选定导师，做临床专业课题研究，毕业时要经过硕士研究生论文答辩。毕业后临床工作一年考取医师资格，此后临床工作三年可以报考中级职称。
（四）八年制：
临床医学八年制称为“本、硕、博”连读，修满八年毕业论文答辩合格获为医学博士毕业证书，同时获得医学博士学位。
一般入学后前两年到综合性大学读两年公共基础课程，然后读两年医学基础课程，此后进入临床学习和专业课题研究阶段。毕业后临床工作满两年可以报考中级职称考试。
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探讨临床护理教学方法
摘 要 ：临床护理教学中采用多内容、多形式的教学方法,使教师有方向,学习有目的,学生在整个临床实习中清楚地得到自己要学习的内容和掌握的知识及技能,变被动学习为主动学习,然而一个好的临床教学模式,需要不断进行探索与实践,不断提高教学质量,继续探索临床教学方法的改革,以适应高等护理教育发展的需要。
关键词 ：护理教学方法探讨
临床护理教学的内容护理程序查房:
①带教老师根据教学大纲内容选择适当病例,并事先告诉患者教学活动的安排,取得患者的理解和配合,由带教老师主持,现对患者病史、治疗经过做简单介绍,按照护理程序的步骤对患者进行评估,侧重评价与该疾病相关的症状、体征,找出护理问题,与学生一起讨论措施,以实例帮助学生复习和巩固所学的理论知识。
②带教教师在查房前应消化、融通教学查房内容,以简练形象的语言点拨难点,化难为易引发学生的注意和兴趣,营造民主的教学查房气氛,关爱理解学生,加强师生的情感交流。
病案分析 :选择病情危重的病例,带教老师在床前陈述病例要点,指导学生如何观察危重病人身心整体的临床表现,发现其现存的和潜在的护理问题,然后回到病房示教室进行讨论,在病案分析讨论过程中,带教老师穿插提问引导讨论,最后概括该病例的护理重点。病案分析有助于实习学生全面系统的识别患者的健康问题,在掌握专科护理的基础上,学习如何计划和实施综合的护理措施。
运用多媒体教学 :充分利用多媒体表现力强、受控性好、参与性高的特点,通过视觉、听觉、接受信息,把动作重点形成动作映象保存在头脑中,以调控今后的练习,其次带教老师可以随时在重要的地方重复,放慢远近镜头切换,使每个操作流程得到清晰的展示。学生同时参加活动,创造良好的环境和交互使用方式,以利于学出运动性和创造性的发展。现场播放随时讲解,充分调动学习的感觉和知觉,得到感性认识。
护理操作示教 :一般采用“示范- 模仿”,“自学- 辅导”与“引发- 发现”相结合的授课方法。①教员举一个典型的问题和解决的办法; ②如教员示教皮试液的配制方法和操作步骤,学员练习直至掌握; ③假设一个药物过敏试验的案例由学员完成操作; ④总结提高。
举一过敏试验实例,这一护理操作是要为病人做过敏试验,在过敏试验前、中、后可能出现的问题,如何防治,更注重对病人的护理,使学生养成独立思考,发现问题解决问题的能力,避免了由于简单内容反复讲解、示范给学生带来的厌烦心理,使学生熟练掌握操作的同时, 牢固树立了“以病人为中心”的整体护理思想。
实施健康教育 :健康教育是护理工作的重要职能之一。健康宣教可培养实习生的能力,促进有效的护患关系的建立。
选择一个手术前患者或手术后恢复期的患者,在带教老师的指导下,预先评估患者的健康问题,随后制订出相应的健康教育计划,实习生对患者实施健康教育,带教老师在旁边观察,必要时进行指导,并评价健康教育的实施效果,在健康教育实施过程中,学生亲自体验了护士作为护理照顾者和教育者的职能,潜移默化的促进了护士的专业化角色转换过程。
临床护理教学的方法临床护理教学与课堂教学有很大的区别,在临床,学生会收到一定程度的监控和指导,而监督本身就会使学生产生压力,特别是对于初到临床的学生就更为强烈。因此,在临床教学中,需要根据学生的层次和教学目标的不同,遵循护理教育的模式,采取不同的教学方法。
临床带教制: 一般是一个教师带一个或几个学生,学生在每天的临床实践中与一个角色榜样共同工作。教师在学生进入临床前,根据教学大纲和学生的层次与目的,安排教学内容,选择合适的教具和护理服务对象。学生进入学习环境后,由临床教师组织学生参观或进行操作练习,教师可以采取“一看二练三放手”的方式逐步教育学生进行护理操作。通过带教,使学生避免工作失误,获得许多有价值的帮助。
经验教学法:经验学习是从经验中获得知识的过程,其实质是通过自己动手做进行学习。临床护理教学也是一个有严谨计划的经验学习过程,当学生在经过某一方面的护理实践后,可以从经验中获得知识、能力、技巧,教师再引导学生自我思考和进行小组讨论,达到提高的目的。如应用静脉输液及护理达到熟练的过程就是典型的经验教学法。
临床护理查房 :临床护理教学查房可以帮助学生积累临床护理经验,其形式生动活泼,内容丰富,过程简单,记忆深刻。
在查房前应制定详细的计划,明确目的和程序,选好服务对象,发放案例摘要,查房过程中可以提问和讨论护理问题,查房结束后教师进行总结和评价。
临床学习计划 :首先由实习生所在学校向医院护理部提出总体实习计划;其次是护理部根据医院和实习生实际情况安排各科室、各专业的学习内容和时间;第三是各科室带教老师根据每个学生的能力层次、学习需求、专业目标、个人兴趣等结合教学大纲制定实习计划并实施。
实习前后讨论会:实习前讨论会一般在学生进入临床实习前要安排30分钟左右的时间召开实习前讨论会。在讨论会上,教师要明确告知学生实习的目的,安排实习的理由,实习的内容、希望得到的目标及实习中应注意的事项等内容。实习后讨论会一般安排在实习刚结束时,正对当天的实习进行讨论,由学生自己主持,教师承担顾问的角色,在整体上控制会议的进展,尽量保证每个学生均有参与机会。
讨论
临床教学中采用与形式教学活动的教学方法,使教师有方向,学习有目的,学生在整个临床实习中清楚地得到自己要学习的内容和掌握的知识及技能,变被动学习为主动学习,才能获得较好的效果。
参考文献
1李淑华. 临床护理教学方法初探. 内蒙古医学杂志, 2006 (10) .
2刘志梅,等. 临床护理教学方法的探讨与实践. 中华现代护理杂志, 2008 (17) .
3护理教育学. 北京:人民卫生出版社, 2002,8, 1.
关于临床护理路径在小儿肠梗阻围术期中的应用
粘连性肠梗阻是A,JL普外科常见病，其主要由于肠道内容物不能正常运行顺利通过肠道引起，进而导致肠壁形态学和功能的改变更重要的是引起全身性生理紊乱，临床表现为恶心、呕吐、腹痛、腹胀、排便排气停止及肠鸣音亢进等，对患儿的危害性较大，且死亡率较高 。本院2009年12月一2010年l2月对5O例肠梗阻患儿的围术期实施临床护理路径，效果满意，现报告如下。
1. 资料与方法
一般资料100例均为本院收治的小儿粘连性肠梗阻的患儿，所有病例全身状况良好，无心、肝、 肾等器官合并症，其中男68例，女32例，年龄6个月～14岁，平均年龄(±)岁。就诊时间2～72h。其中粘连性肠梗阻60例，术后早期炎性肠梗阻17例，其他类型肠梗阻23例;临床表现为恶心、呕吐、腹胀、腹痛等急性肠梗阻的临床表现，x线腹部平片可见多个肠袢气液平面。
将患儿按照人院顺序分为观察组和对照组，每组50例，2组在一般资料方面比较差异无统计学意义(P>)，具有可比性。
护理方法对照组采用常规护理，观察组采用临床护理路径，具体方法如下。
临床护理路径的制定临床护理路径管理小组结合本院实际情况，事先让患儿家长了解应用临床路径的有关问题，了解住院期间的护理目标。
对进入临床路径的患儿，由床位医生、责任护士进行评估，制定临床护理路径。
理措施在临床路径表变异分析栏中做好记录。
评价指标比较2组患儿的治愈率、家长健康知识的达标率、术后并发症、住院时间及家长的满意率。①健康教育知识知晓情况：采用自制的调查问卷，共1O项内容，包括入院指导、术前生化检查的目的和注意事项、处置、药物术前准备、术后饮食、活动、术后的体位、促进肠蠕动的方法及出院指导，每项10分，满分100分，得分I>80分患儿视为健康教育达标。② 满意度：采用本院自制护理质量调查表，包括主动服务、态度热情、心理支持、关爱患儿、健康教育等5个方面及总体服务评价。
统计学方法采用统计软件。计量资料结果以( ±s)表示，组间比较使用配对t检验，计数资料采用X 检验，以P<为差异有统计学意义。
2. 结果
. 2组护理效果比较
2组治愈率均是100% ，无统计学意义(P>)。观察组的住院时间为(±)d，对照组住院时间为(±)d，t= ，P<，有统计学意义。
. 2组患儿家长满意率比较
3. 讨论
粘连性肠梗阻是腹部手术、创伤、炎症、出血后而造成肠管之间、肠管腹膜、网膜之间粘连，本病发展快病情多变，若保守治疗72 h无效或出现绞窄性肠梗阻时应行手术治疗。围术期的护理对于疾病的康复意义重大。临床护理路径是一种现代的整体护理模式，以入院指导、检查、用药、治疗、护理、饮食指导、活动、教育、出院指导等护理手段为纵轴，以时间为横轴，将整体护理计划制成一个日程计划表，不仅能够保证护理服务的优质与完整，减少康复的延迟及资源的浪费，同时也能够实现医疗过程参与者间的信息共享 。
本研究结果显示 ，采用临床护理路径后观察组患儿家长的健康教育内容达标率和并发症的发生率显着优于对照组，P<。这说明通过系统健康教育，使患儿家长掌握了相关知识，能主动配合医疗护理操作，有意识地指导患儿预防了术后并发症。
结果还显示，观察组的住院时间、家长的满意率显着优于对照组，P<。这表现出临床护理路径是一个高品质、高效率、低成本的健康服务模式，其能够有效利于卫生资源，降低医疗费用，且其通过健康宣教，加强护患交流，满足患儿及家属的合理要求，在提高患儿对护理满意度的同时，也促进了医院社会效益的提高。
综上所述 ，临床护理路径在小儿肠梗阻围术期中的应用有利于缩短患儿的住院时间，减少住院费用，提高家长的满意率。