2015口腔医学专业硕士考试流程详解(包括硕士专业学位和博士专业学位) 一、授予学位的级别和名称 口腔医学专业学位分为两级: 口腔医学硕士专业学位(Master of StomatologicalMedicine,SMM) 口腔医学博士专业学位(Doctor of StomatologicalMedicine,SMD) 二、授予学位的对象 口腔医学专业学位授予符合条件的口腔临床医学研究生、口腔医学七年制毕业生和在职口腔临床医师。 三、授予学位的标准 (一)口腔医学硕士专业学位 1、遵守国家宪法和法律,热爱祖国,具有良好的医德医风,团结协作,身心健康,愿献身于我国现代化建设和口腔医学事业。 2、具有较强的临床分析和思维能力,能独立处理本学科(指口腔内科学、口腔颌面外科学、口腔修复科学、口腔正畸学等,以下同)领域内的常见病,达到卫生部颁发的《住院医师规范化培训试行办法》中规定第一阶段培训合格的临床工作水平。 3、掌握口腔临床医学较宽广的基础理论和较系统的专业知识。 4、能结合临床实际,学习并掌握临床科学研究的基本方法,完成一篇学位论文并通过论文答辩。 5、掌握一门外国语,具有较熟练阅读本专业外文资料的能力。 (二)口腔医学博士专业学位 1、遵守国家宪法和法律,热爱祖国,具有良好的医德医风,团结协作,身心健康,愿献身于我国现代化建设和口腔医学事业。 2、具有较严密的逻辑思维和较强的分析问题、解决问题的能力,熟练地掌握本学科的临床技能,能独立处理本学科常见病及某些疑难病症,达到卫生部颁发的《住院医师规范化培训试行办法》中规定的第二阶段培训合格的临床工作水平。 3、掌握本学科坚实宽广的基础理论和系统深入的专业知识。 4、具有从事临床科学研究工作的能力,能紧密结合临床实践,选定科研课题,实施科学研究,完成一篇具有一定临床应用价值的学位论文并通过论文答辩。 5、掌握一门外国语,能熟练阅读本专业外文资料,具有一定的听、说和写作能力。 四、申请资格 (一)研究生申请口腔医学专业学位 现行的口腔临床医学研究生采取分段连续培养、中期考核筛选、择优进入第二阶段、直接攻读博士学位的方式培养。完成第一、二阶段培养者,可申请口腔医学博士专业学位;完成第一阶段培养但未升入第二阶段者,经过一年临床工作实践,可申请口腔医学硕士专业学位。 (二)在职口腔临床医师申请口腔医学硕士专业学位 1、申请人获得口腔医学专业的学士学位后,在本学科从事临床医疗工作至少三年,结束住院医师规范化培训第一阶段并通过考核。 2、申请人须通过同等学力人员申请硕士学位外国语水平全国统一考试和条件成熟后增加的专业综合水平统一考试。 3、申请人需提供以下材料: (1)个人简历及学士学位证书; (2)所在单位推荐意见(包括政治思想表现、医德医风、临床工作能力等); (3)住院医师规范化培训第一阶段考试成绩; (4)同等学力人员申请硕士学位外国语水平全国统一考试及专业综合水平统一考试成绩合格证书; (5)两位口腔医学副教授或副主任医师以上职称的专家推荐书,其中一位应是学位授予单位的口腔医学研究生指导教师。 4、申请人应在接受单位相应学科、专业,在导师指导下从事不少于六个月的临床工作,以考核临床工作能力,并由指导教师提出是否同意申请学位的意见。 (三)在职口腔临床医师申请口腔医学博士专业学位 1、申请人应已获得口腔医学硕士专业学位。 2、申请人已完成第二阶段住院医师规范化培训。 3、申请人须通过全国医学博士外语统一考试。 4、申请人需提供以下材料: (1)个人简历及硕士学位证书; (2)所在单位推荐意见(包括政治思想表现、医德医风、临床工作能力等); (3)第二阶段住院医师规范化培训合格证书; (4)全国医学博士公共外语成绩合格证明; (5)两位口腔医学教授或主任医师推荐书,其中一位应是学位授予单位的口腔医学博士研究生指导教师。 申请人应在接受单位相应学科、专业,在导师指导下从事不少十六个月的临床工作,以考核其临床工作能力,并由指导教师提出是否同意申请学位的意义。 (四)具有研究生学历者在职申请口腔医学博士专业学位 具有研究生学历并获得口腔医学硕士以上(包括硕士)学位者,自获得学位后在相应专业从事临床工作三年以上,经学位授予单位考核,认为其临床工作能力达到授予口腔医学博士专业学位要求的水平,可接受其在职申请口腔医学博士专业学位。申请人可免于提交往院医师规范化培训证书,其它需提交的材料,同本条第(三)款中的有关规定。 五、考核与学位授予 申请人必须通过学位课程考试、临床能力考核和学位论文答辩。由学位授予单位的学位评定委员会审核批准授予口腔医学专业学位。 (一)口腔医学硕士专业学位 1、学位课程考试:考试科目包括政治理论、专业课及基础理论课,总门数不少于5门。由学位授予单位组织考试。 2、临床能力考核与学位论文答辩:由学位授予单位按学科、专业组成考核答辩委员会,考核答辩委员会应由3至5名具有口腔医学副教授或副主任医师以上职称的专家(含口腔医学硕士生导师1-2名)组成。 临床能力考核:主要考核申请人是否具有规范的口腔临床操作和独立处理本学科常见病的能力。 学位论文答辩,由考核答辩委员会以论文答辩的形式考核申请人的临床科研能力。 口腔医学硕士专业学位论文的要求: (1)学位论文可以是包含文献综述的病例分析报告; (2)学位论文应紧密结合临床实际,以总结临床实践经验为主; (3)学位论文应表明申请人已经掌握临床科学研究的基本方法。 (二)口腔医学博士专业学位 1、学位课程考试:考试科目包括专业外语、专业课和基础理论课,总门数不少于4门。由学位授予单位组织考试。 2、临床能力考核与学位论文答辩:由学位授予单位按学科、专业组成考核答辩委员会,考核答辩委员会应由5至7名具有口腔医学副教授或副主任医师以上职称的专家组成,其中半数以上应是具有口腔医学教授或主任医师职称的口腔医学专家(包括口腔医学博士生导师和外单位专家1-2名)。 临床能力考核:主要考核申请人是否具有较高的口腔临床操作技能和独立处理本学科常见病和某些疑难病症的能力。 学位论文答辩:由考核答辩委员会按学位条例规定程序组织论文答辩。 口腔医学博士专业学位论文的要求: (1)论文课题紧密结合临床实际; (2)研究结果对临床工作具有一定的应用价值; (3)论文表明申请人具有运用所学知识解决临床实际问题和从事临床科学研究的能力。 六、经费 申请人在申请学位期间所需经费,参照国家有关研究生的经费标准,原则上由申请人所在单位支付。 七、组织管理 试点工作在国务院学位委员会、教育部和卫生部的领导下进行。选择部分学位授予单位进行试点,待取得经验后逐步推广。 本办法的解释权属国务院学位委员会办公室。
申请人必须通过学位课程考试、临床能力考核和学位论文答辩。由学位授予单位的学位评定委员会审核批准授予口腔医学硕士专业学位。1、学位课程考试:考试科目包括政治理论、专业课及基础理论课,总门数不少于5门。由学位授予单位组织考试。2、临床能力考核与学位论文答辩:由学位授予单位按学科、专业组成考核答辩委员会,考核答辩委员会应由3至5名具有口腔医学副教授或副主任医师以上职称的专家(含口腔医学硕士生导师1-2名)组成。临床能力考核:主要考核申请人是否具有规范的口腔临床操作和独立处理本学科常见病的能力。学位论文答辩,由考核答辩委员会以论文答辩的形式考核申请人的临床科研能力。口腔医学硕士专业学位论文的要求:(1)学位论文可以是包含文献综述的病例分析报告;(2)学位论文应紧密结合临床实际,以总结临床实践经验为主;(3)学位论文应表明申请人已经掌握临床科学研究的基本方法。
怎样的笑容才是完美的?随着社会经济的发展,生活水平的提高,越来越多的人开始追求美、实践美,而拥有一口美牙,迷人的唇齿形态,微笑起来露出8颗贝齿的黄金比例,已经成为许多人向往的完美笑容。然而,一个人的笑容是否具有迷人的魅力,跟他的牙齿形态与脸型是否相符、牙齿与牙龈的比例是否完美,牙齿颜色是否美白等有重要关系。据口腔美容专家介绍:现在越来越多的人认识到在找适当的牙医师时,不只希望牙医能解决自已的牙齿健康,更希望自已的牙齿比例、颜色、排列的线条都能更臻完美。目前,我国的口腔美容专家,能够根据国际专业的完美微笑面部口腔形态数据标准,依据个人脸型、齿列状况,微笑形态等,将医学和美学双管齐下,为每个人量”齿”订做,设计和打造专属于个人的完美微笑曲线。什么是完美微笑曲线?英国爱丁堡皇家外科学院荣誉院士傅民魁教授介绍,从牙齿美学角度来看,美齿的定义除了健康、洁白与整齐之外。还有一项很重要的关键:完美微笑曲线。什么是完美微笑曲线?笑起来的嘴型呈半月形、上排牙龈线与上唇下缘一致、上排牙齿齿缘刚好碰到下唇、牙齿大小符合黄金比例,以上四项组合起来就是完美的微笑曲线。而牙齿的黄金比例以一般亚洲东方人来说,高度约在9~11mm之间,前排门牙的长宽比为618:1,门牙:侧门牙:犬齿之高度比为618:1:618。目前欧美在口腔美容过程中非常注重对微笑的完美形态塑造。
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口腔护理始于唐代,《医说》中提出“早漱口,不若将卧而漱,去齿间所积,牙亦坚固”。数千年来,从古至今,人们从不同角度及不同方面对口腔疾病进行了研究、观察,开发了许多治疗口腔疾病的药物,并获得了较好的疗效。现将口腔护理的临床研究进展综述如下。1 口腔护理的历史 口腔护理已有数千年的历史,但口疮之名,首见于《内经》,如《素问*气交变大论》说:“岁金不及,炎火乃行,……民病口疮。”认为口疮发病与气候失常有关。之后的许多著作,又相继阐明了口疮的病因、病理及辨证施护的法则。隋代巢元方《诸病源候论*口舌疮候》说:“手少阴,心之经也,心气通于舌;足太阴,脾之经也,脾气通于口。腑脏热盛,热乘心脾,气冲于口与舌,故令口舌生疮也。”明确地指出口疮之病因在于心脾热盛。唐代孙思邈在《千金要方*口病》中指出口疮反复发作的特点及其调护方法,曰:“凡患口疮及齿病者,禁油面酒酱酸酢咸腻乾枣。差后仍慎之,若不久慎,寻乎再发,发即难差,蔷薇根、角蒿为口疮之神药,人不知之。”宋代《圣济总录*口舌生疮》说:“口舌生疮者,心脾经蕴热所致也。”、“口疮者,由心脾有热,气冲上焦,熏发口舌,故作疮也。胃气弱,谷气少,虚阳上发而为口疮者,不可执一而论,当求其所受之本也。”指出口疮有实有虚。元代朱丹溪《丹溪心法*口齿》门“附录”载:口舌生疮皆上焦热壅所致,宜用圣汤;口疮服凉药不愈者,因中焦土虚宜用中汤。”指出了口疮实证、虚证的不同治法。张景岳详述了口疮的证治;明代龚廷贤的论点虽与张景岳相似,但辨证用药自有其特色。清代张璐和罗国纲等对口疮各抒己见〔1~4〕。历代医家对口疮的认识不断发展,治疗护理经验也不断丰富。2 口腔护理的现代研究 祖国医学对口腔颊腭、唇舌、齿龈等处发生粘膜损害为特征的口腔疾病称为口疮。口疮之证包括了西医的多种口腔疾病,如复发性口疮、白塞氏综合征、创伤性口腔粘膜损害、结核性口腔粘膜溃疡、感染性疾病伴发的口腔溃疡、各种内科疾病并发的口腔溃疡以及恶性肿瘤放、化疗中发生的口腔溃疡等。临床表现有局部灼痛、反复发作、经久不愈。口腔疾病是口腔科医师感到非常棘手的问题之一,且日益受到国内、外学者的重视,列为研究课题。著名教授樊明文等〔5〕曾对口腔疾病病因、病理、临床表现、临床分类和治疗等诸问题进行了论述。而口腔护理技术由传统的医护一家(即诊断、治疗和护理均由医生一人承担)逐步发展为独立的学科。吉林医科大学编写的《护理知识》〔6〕中论述了“人的口腔里经常存有大量的细菌,人在患病时由于抵抗力低下,饮水、进食少,常可使口腔内细菌大量繁殖,碳水化合物分解、发酵、产酸的作用增强,因而不仅容易引起牙周病、腮腺炎等,而且可使口腔发臭,影响食欲和消化功能,致口腔感染,甚至导致全身感染。”明确地指出了口腔护理的重要性。童雅培等〔7〕提出了口腔护理的目的:保持口腔清洁、湿润,防止粘膜干燥皲裂;避免口臭,使病人舒适,增进食欲;防止口腔感染及并发症;观察舌苔及口腔粘膜的变化。楼静霞〔8〕除论述口腔护理的重要性及介绍口腔护理的用物、用法外,还提出了常规用口腔护理的药液,如芳香含漱剂、1∶5000呋喃西林液、3%硼酸液、朵贝尔氏液、盐水、25%~1%普鲁卡因。焦吉芝等〔9〕论述了口腔酸碱度与口腔护理。王明珠等〔10〕论述了口腔的解剖学基础、口腔的组成以及口腔护理的注意事项。杜治政〔11〕论述了口腔的清洁卫生护理关系到病人的心身健康,口腔卫生护理除保持口腔的一般卫生外,更多的要求是针对口腔疾病而采取的护理手段。3 口腔护理的进展 口腔护理日益受到重视,但口疮病人常用护理药物均不很理想,副反应较多,治疗效果差,因而中药漱口液应运而生,如陈俊〔12〕提出中药漱口水对口疮的预防及治疗;朱肾杰〔13〕论述金蒲散含漱剂治疗复发性口疮;王亚楠〔14〕论述丁香漱口液的临床应用等同类研究。但上述研究仍停留在传统的研究方式和表达形式上,且迄今尚未研制出效果甚佳的中药漱口液投放市场。口疮灵漱口液〔15〕根据近代药理研究,结合传统医学的病因、病机、病位、病性理论之精华,选用传统验方的组方法度,自定合成方,一改传统丸、散剂型,严格操作而制成,临床应用245例,均获得满意的效果。回答人的补充 2009-05-14 06:00 研究生入学试题口腔专业综合部分--修复学 来源: 时间:2007-5-10 15:56:20 攻读硕士学位研究生入学试题口腔专业综合部分 口腔修复学(正题)一说明横合曲线曲度与侧向合牙尖工作斜面斜度的关系二如何消除可摘义齿是转动性不稳定现象?三说明全口义齿修复时前伸平衡咬合的调整方法四TMJD双侧髁状突后上移位应如何做咬合调整处理? 攻读硕士学位研究生入学试题口腔专业综合部分 口腔修复学(副题)一分析全口义齿修复测定正中颌位时三种错误及初戴时的表现二说明全口义齿的固位原理及固位因素三正二型卡环, 反二型卡环的区别? 正回力卡环, 反回力卡环的区别? 四说明对TM JD病人咬合障碍的检查口腔医师(口腔助理医师)面试复习大全患者椅位的调节:①调节好椅子靠背,使靠背上缘与患者肩胛骨上缘平齐,以便支持腰部保证患者的安全和舒适。②患者头应靠稳在治疗椅上,以防患者头部移动而被器械误伤口腔组织。③检查上颌牙时,应调节背部和头部的椅位,稍微后仰,使患者张口时,上颌牙列与地平面呈45°角,以便检查。④检查下颌牙时,要使患者头颈长轴与躯干成一线,患者张口时下颌牙列与地面平行。⑤避免患者张口过大,防止因面部肌肉过于紧张而妨碍口腔前庭的检查。口镜的用途:①反射并集中光线于被检部位,增加照明。②反映被检部位的影像,并能适当扩大被检部位。③撑开显露或按压颊、唇、舌等软组织。④口镜柄叩诊。探针的用途:①辅助发现牙体缺损;②用于检查邻面龋,牙合面浅龋;③探查龋洞、探测患区的感觉,发现敏感部位; 回答人的补充 2009-05-14 06:01 ④探测牙周袋用钝头探针。镊子的用途: 用于夹棉球、拭净被检查部位或涂药、测定牙齿松动度及镊子柄叩诊。临床上张口受限分度:①轻度张口受限:上下切牙切缘间距仅可置入两横指,约2~5㎝左右;②中度张口受限:上下切牙切缘间距仅可置入一横指,约1~2㎝左右;③重度张口受限:上下切牙切缘间距不到一横指,约1㎝以内;④完全张口受限:完全不能张口,也称牙关紧闭。牙松动度的检查: 检查前牙时用镊子夹住切缘晃动,检查后牙时,将镊子并拢后放在牙合面裂沟中央向颊舌(腭)及近远中方向晃动。临床常用牙松动度记录方法:①以mm计算松动的幅度:Ⅰ度松动:松动幅度在1mm以内;Ⅱ度松动:松动幅度在1~2mm以内;Ⅲ度松动:松动幅度在2mm以上。②以牙冠松动方向计算:Ⅰ度松动:颊舌(腭)方向松动;Ⅱ度松动:颊舌(腭)方向松动,伴有近远中方向松动;Ⅲ度松动:颊舌(腭)方向松动,伴有近远中方向松动及垂直方向松动。常用消毒药物及浓度:①1:1000新洁尔灭;②: 1%碘酊消毒干燥后70%酒精脱碘;③1%洗必泰溶液;④5%碘伏;⑤75%酒精;⑥3%双氧水。基本操作技能肥皂刷手法:先用肥皂作一般的洗手,再用无菌毛刷蘸煮过的肥皂水刷洗手和臂,从手指头到肘上10㎝处,两臂交替刷洗,特别要注意甲缘甲沟,指蹼(pu)等处。一次刷完后,手指朝上肘朝下,用清水冲洗手臂上的肥皂水。反复刷洗三遍,共约10分钟。用无菌毛巾从手到肘部擦干手臂,擦过肘部的毛巾不可再擦手部。然后将手和前臂浸泡在70%酒精内5分钟,浸泡范围在肘上6㎝处。如果用1:1000新洁尔灭溶液代替70%酒精,则刷手时间可减为5分钟。浸泡时,用桶内小毛巾轻擦洗5分钟取出,待其处自干。洗手消毒完成后,保持拱手姿势,手臂不应下垂,也不可接触未经消毒的手品,否则即应重新洗手。回答人的补充 2009-05-14 06:02 戴手套:①戴干手套:(先穿手术衣后戴手套):取出手套内无菌滑石粉包,轻轻地敷擦双手,使之干燥光滑。用左手自手套夹内捏住手套套口翻折部,将手套取出。先用右手插入右手手套内,注意勿触及手套外面,再用已戴好手套的右手指插入左手手套的翻折部,帮助左手插入手套内。已戴手套的右手不可触碰左手皮肤。将手套翻折部翻回盖住手术衣袖口,用无菌盐水冲洗干净手套外面的滑石粉。②戴湿手套法:手套内要先盛放适量的无菌盐水,使手套撑开,便于戴上。戴好手套后,将手腕部向上举起,使水顺前臂沿肘流下,再穿手术衣。戴手套注意事项:修剪指甲,以防刺破手套;防止手套无菌面触及任何非无菌物品,或未戴手套的手接触手套外面;发现手套有破洞,应立即更换。取印模:取模前的的准备:调整体位:将椅位调整到合适的位置,既要患者舒适,又要医师操作方便。选择托盘:根据颌弓形态、牙槽嵴的高度、宽度及腭盖高度、印模材料及印模方法,选用适宜托盘上颌托盘的宽度应比上颌牙槽嵴宽2~3mm。周围边缘高度应离开粘膜皱襞约2mm,唇颊系带处应呈切迹,托盘长度需盖过两侧翼上颌切迹,后缘翼超过颤动线3~4mm,下颌托盘的高度和宽度与上颌的托盘想同,长度盖过磨牙后垫。选用的成品托盘如边缘不合适,可根据口腔具体情况,适当加以修改;若托盘边缘高度不够,可用蜡片或印模膏加高托盘边缘。回答人的补充 2009-05-14 06:05 材料的选择:藻酸钠印模材,取模清晰、准确、价廉。 氧化锌是取终印模的一种衬层印模材料,流动性大,可形成厚约1~2mm的薄膜,能复制出口腔组织的细微结构,凝固后体积改变小,但无弹性,不能准确复制倒凹区。 硅像胶印模材性能良好,有高粘、低粘度两种类型,可分别取初印模和终模,表面光滑清晰,体积变化小,效果良好,但较贵。取模的方法:见口修书第155页。 口腔检查一般检查包括口腔检查;颌面部检查;颈部检查;颞下颌关节检查和唾液腺检查。从方法上分视诊;扪诊;叩诊;探诊;咬诊;嗅诊等。顺序:右上→左上→左下→右下视诊:应按一定顺序,先检查主诉部位,然后全面检查其他部位。颌面部是否对称,有无畸形、肿胀、包块等,牙的色泽、排列、数目、形态、龋齿、残冠、残根等,牙龈颜色、形态和质地有无改变等。叩诊方法:①用平端的手持器械如口镜、平端镊子的柄部叩击牙齿;②可分垂直叩诊的水平叩诊;③先叩正常对照牙再叩患牙;④叩诊力量先轻后重。垂直叩诊痛提示急性根尖周炎。水平或侧方叩诊痛提示根侧牙周膜炎。咬诊:方法:①空法咬;②咬实物法;③咬合纸法;④蜡片法。牙周探诊:探诊方法:(改良握笔法)探诊时要有支点,口内或口外支点,探针应与牙体长轴平行,顶端紧贴牙面,避开牙石,直达袋底,探入力要轻,以提插方式移动探针。牙髓活力测定结果的判读:①温度测试法:温度测试法是根据患牙对冷或热水的反应来检查牙髓状态的一种诊断方法。正常牙髓对20~50℃的水一般无明显反应;对10~20℃的冷水或50~60℃的热水很少引起疼痛,以低于10℃为冷刺激,高于60℃为热刺激。温度测试分为冷诊法和热诊法。I冷诊法用冷水、小冰棒、二氧化碳、雪或氯乙烷作为冷刺激。用冷水进行测验时,要从可疑患牙后面的牙开始,依次向前进行,以免干扰对患牙的判断。II热诊法的刺激源可以是热水、热牙胶或热金属器械,加金属冠的牙也可用橡皮轮打磨生热作牙髓测验。回答人的补充 2009-05-14 06:06 温度测试的临床意义:Ⅰ正常:被测牙与对照牙反应相同;Ⅱ敏感:比对照牙反应强烈,刺激去除后疼痛持续一段时间;Ⅲ迟缓性痛:即刺激去除后一会儿患牙才出现疼痛反应,并持续一段时间。Ⅳ迟钝:同样的冷热刺激可引起比对照牙轻微许多的反应。Ⅴ无反应:被测牙对刺激不产生反应。急性牙髓炎为快速而剧烈的疼痛;
浅谈口腔医学生的就业问题为了推进高等教育的改革和发展,适应经济和社会发展的 需要,近年来我国逐年扩大高校招生规模,医学毕业生人数大 幅度增加,医学毕业生就业面临着严峻的考验与挑战,口腔医 学曾作为朝阳专业也面临逐年走低态势。1 口腔医学生就业现状1 口腔医学毕业生持续增加,就业率呈下降趋势:口腔医学 毕业生人数急剧增加,但与之相矛盾的是每年社会对口腔医学毕 业生的需求数量却增速有限。我校口腔医学本科是学校的朝阳专 业,每年招收人数由过去45人扩招到60余人,毕业后就业率95% 以上,但大多数毕业生却很难进入三甲医院,出现工作好找,好工 作难求的局面。医疗卫生事业改革使各大医院、医疗单位用人自 主权增加,很多医院减员增效,靠提高质量增进效益来促进发展, 对人才质量的要求明显提高。近年来,各层次医学毕业生逐渐 呈现这样的趋势:硕博士就业基本持平,本科生就业已经出现供 过于求,专科生供远远大过于求;其中,重点院校比普通院校就 业率要高。口腔本科生很难进入二甲以上大医院3。因此,口腔 医学毕业生就业的难度在今后几年将会越来越大。2 大城市口腔医疗人才需求缩减,基层医院求贤若渴,但“门 可罗雀”:经过多年的不断培养,大城市的口腔医疗人才已经 到了基本饱和的状态,难以大量接受口腔毕业生,由于可供选择的毕业生较多,大医院 都基本上都要求具有硕士或博士以上学历。中小医院、偏远地 区医院对口腔本科生有强烈的需求,但由于条件相对较差,很 多口腔毕业生不愿去。如今招聘会可以看到这样的场景:大城 市大医院招聘台前门庭若市;中小医院、偏远地区医院态度热 情、但无人问津。3 口腔医学生择业观念陈旧:过去几年口腔医学毕业生就业 形势较好,部分口腔医学毕业生由于专业优势缺乏竞争意识, 没有紧迫感。在当前严峻的就业形势面前,部分口腔医学毕业 生的择业观念陈旧,追求高薪、舒适、名气的大医院,向往轻 轻松松地做一名口腔医务工作者,而没有把目光投向民营口腔 医疗机构或者口腔相关行业。2 口腔医学生就业难的原因分析1 社会因素:地区经济发展的不平衡导致了医学生就业选择 的偏差。随着农村经济取得了飞速发展,医生需求已经发生变 化:从城市转移到了农村,从大型医院转移到了基层医院。卫 生医疗机构的人事制度和用人机制改革的步伐相对较慢,导致 了就业中的“关系竞争”优于“素质竞争”,滋长了口腔医学 毕业生“一次择业定终身”的思想观念,间接导致了医学生就 业难的现状。而与此同时,用人单位的选才也存在人才浪费现 象,一味追求高学历,造成不必要的人才浪费。2 学校教育和口腔医学生个人因素:目前,绝大多数高等医 药院校的教育模式依然是强调医学生在专业知识和技能上的优 秀,忽视人文修养和综合素质的培养。随着扩招,医学院校的 口腔临床教学资源相对匮乏,口腔医学生的临床实践操作机会 不断减少。部分医学院校对口腔医学生就业指导工作相对滞后,这些都成为口腔医学生就业难的原因。医学生就业期望往往会 比用人单位提供的高,而就业前准备不足,专业知识不扎实, 就业期望值过高,个别医学生挫折耐受力低,还有部分医学生 把考取研究生当做唯一的就业途径,都会影响就业。3 解决口腔医学生就业的对策1 从社会角度出发,完善口腔医学生就业市场。逐步完善以“市 场为导向、政府调控、学校推荐、学生与用人单位双向选择”的 大学生就业制度。按照医学毕业生就业的规律、特点来制定积极 的就业政策,调整学生的期望值,使有就业愿望的广大毕业生得 到充分就业,同时鼓励毕业生树立到基层去的就业思想。2 从学校角度出发,正确引导口腔医学生就业。 对医学生的就业教育应从入学教育开始抓起,让学生了解自己所学专业的就业现状和前景等,意识到就业形势的严峻, 淡化“天之骄子”的意识。帮助医学生更新就业观念,树立“先 生存、后发展,先就业、后择业”的思想,多次就业,不断提 高自己的社会生存能力。加强对口腔医学毕业生的就业指导, 完善医学生就业心理指导和心理咨询系统。充分利用现代信息 技术,提高毕业生资源的配置效率,千方百计提高就业率。从口腔医学生自身角度出发,树立正确的就业观,调适就 业心理误区,拓宽就业思路。随着新医改方案的逐步实施,口 腔医学类毕业生的就业方向将发生变化,城市重点补充社区,农 村重点补充乡镇,整个就业重心将下移。降低就业层次,抢先到 那些目前经济虽然欠发达,但发展后劲足、有广阔发展空间的 城市去施展才华;拓展就业领域,不必拘泥于专业对口,敢于 到那些与口腔医学专业相近或相邻的新兴行业工作。今后的很长一段时期,口腔医学生的就业形势会相当严峻, 需要政府、社会、学校、学生、医院之间的互相配合、理解支持。 相信只要社会经济持续稳定增长,各级政府职能部门、高校和学 生本人的共同努力,广大口腔医学生都能找到适合自己的工作。
题目定了么,我可以完成!
是的,可以写,按照提纲做的
去CBM上面直接检索就行了。多得不得了。
口腔护理始于唐代,《医说》中提出“早漱口,不若将卧而漱,去齿间所积,牙亦坚固”。数千年来,从古至今,人们从不同角度及不同方面对口腔疾病进行了研究、观察,开发了许多治疗口腔疾病的药物,并获得了较好的疗效。现将口腔护理的临床研究进展综述如下。1 口腔护理的历史 口腔护理已有数千年的历史,但口疮之名,首见于《内经》,如《素问*气交变大论》说:“岁金不及,炎火乃行,……民病口疮。”认为口疮发病与气候失常有关。之后的许多著作,又相继阐明了口疮的病因、病理及辨证施护的法则。隋代巢元方《诸病源候论*口舌疮候》说:“手少阴,心之经也,心气通于舌;足太阴,脾之经也,脾气通于口。腑脏热盛,热乘心脾,气冲于口与舌,故令口舌生疮也。”明确地指出口疮之病因在于心脾热盛。唐代孙思邈在《千金要方*口病》中指出口疮反复发作的特点及其调护方法,曰:“凡患口疮及齿病者,禁油面酒酱酸酢咸腻乾枣。差后仍慎之,若不久慎,寻乎再发,发即难差,蔷薇根、角蒿为口疮之神药,人不知之。”宋代《圣济总录*口舌生疮》说:“口舌生疮者,心脾经蕴热所致也。”、“口疮者,由心脾有热,气冲上焦,熏发口舌,故作疮也。胃气弱,谷气少,虚阳上发而为口疮者,不可执一而论,当求其所受之本也。”指出口疮有实有虚。元代朱丹溪《丹溪心法*口齿》门“附录”载:口舌生疮皆上焦热壅所致,宜用圣汤;口疮服凉药不愈者,因中焦土虚宜用中汤。”指出了口疮实证、虚证的不同治法。张景岳详述了口疮的证治;明代龚廷贤的论点虽与张景岳相似,但辨证用药自有其特色。清代张璐和罗国纲等对口疮各抒己见〔1~4〕。历代医家对口疮的认识不断发展,治疗护理经验也不断丰富。2 口腔护理的现代研究 祖国医学对口腔颊腭、唇舌、齿龈等处发生粘膜损害为特征的口腔疾病称为口疮。口疮之证包括了西医的多种口腔疾病,如复发性口疮、白塞氏综合征、创伤性口腔粘膜损害、结核性口腔粘膜溃疡、感染性疾病伴发的口腔溃疡、各种内科疾病并发的口腔溃疡以及恶性肿瘤放、化疗中发生的口腔溃疡等。临床表现有局部灼痛、反复发作、经久不愈。口腔疾病是口腔科医师感到非常棘手的问题之一,且日益受到国内、外学者的重视,列为研究课题。著名教授樊明文等〔5〕曾对口腔疾病病因、病理、临床表现、临床分类和治疗等诸问题进行了论述。而口腔护理技术由传统的医护一家(即诊断、治疗和护理均由医生一人承担)逐步发展为独立的学科。吉林医科大学编写的《护理知识》〔6〕中论述了“人的口腔里经常存有大量的细菌,人在患病时由于抵抗力低下,饮水、进食少,常可使口腔内细菌大量繁殖,碳水化合物分解、发酵、产酸的作用增强,因而不仅容易引起牙周病、腮腺炎等,而且可使口腔发臭,影响食欲和消化功能,致口腔感染,甚至导致全身感染。”明确地指出了口腔护理的重要性。童雅培等〔7〕提出了口腔护理的目的:保持口腔清洁、湿润,防止粘膜干燥皲裂;避免口臭,使病人舒适,增进食欲;防止口腔感染及并发症;观察舌苔及口腔粘膜的变化。楼静霞〔8〕除论述口腔护理的重要性及介绍口腔护理的用物、用法外,还提出了常规用口腔护理的药液,如芳香含漱剂、1∶5000呋喃西林液、3%硼酸液、朵贝尔氏液、盐水、25%~1%普鲁卡因。焦吉芝等〔9〕论述了口腔酸碱度与口腔护理。王明珠等〔10〕论述了口腔的解剖学基础、口腔的组成以及口腔护理的注意事项。杜治政〔11〕论述了口腔的清洁卫生护理关系到病人的心身健康,口腔卫生护理除保持口腔的一般卫生外,更多的要求是针对口腔疾病而采取的护理手段。3 口腔护理的进展 口腔护理日益受到重视,但口疮病人常用护理药物均不很理想,副反应较多,治疗效果差,因而中药漱口液应运而生,如陈俊〔12〕提出中药漱口水对口疮的预防及治疗;朱肾杰〔13〕论述金蒲散含漱剂治疗复发性口疮;王亚楠〔14〕论述丁香漱口液的临床应用等同类研究。但上述研究仍停留在传统的研究方式和表达形式上,且迄今尚未研制出效果甚佳的中药漱口液投放市场。口疮灵漱口液〔15〕根据近代药理研究,结合传统医学的病因、病机、病位、病性理论之精华,选用传统验方的组方法度,自定合成方,一改传统丸、散剂型,严格操作而制成,临床应用245例,均获得满意的效果。回答人的补充 2009-05-14 06:00 研究生入学试题口腔专业综合部分--修复学 来源: 时间:2007-5-10 15:56:20 攻读硕士学位研究生入学试题口腔专业综合部分 口腔修复学(正题)一说明横合曲线曲度与侧向合牙尖工作斜面斜度的关系二如何消除可摘义齿是转动性不稳定现象?三说明全口义齿修复时前伸平衡咬合的调整方法四TMJD双侧髁状突后上移位应如何做咬合调整处理? 攻读硕士学位研究生入学试题口腔专业综合部分 口腔修复学(副题)一分析全口义齿修复测定正中颌位时三种错误及初戴时的表现二说明全口义齿的固位原理及固位因素三正二型卡环, 反二型卡环的区别? 正回力卡环, 反回力卡环的区别? 四说明对TM JD病人咬合障碍的检查口腔医师(口腔助理医师)面试复习大全患者椅位的调节:①调节好椅子靠背,使靠背上缘与患者肩胛骨上缘平齐,以便支持腰部保证患者的安全和舒适。②患者头应靠稳在治疗椅上,以防患者头部移动而被器械误伤口腔组织。③检查上颌牙时,应调节背部和头部的椅位,稍微后仰,使患者张口时,上颌牙列与地平面呈45°角,以便检查。④检查下颌牙时,要使患者头颈长轴与躯干成一线,患者张口时下颌牙列与地面平行。⑤避免患者张口过大,防止因面部肌肉过于紧张而妨碍口腔前庭的检查。口镜的用途:①反射并集中光线于被检部位,增加照明。②反映被检部位的影像,并能适当扩大被检部位。③撑开显露或按压颊、唇、舌等软组织。④口镜柄叩诊。探针的用途:①辅助发现牙体缺损;②用于检查邻面龋,牙合面浅龋;③探查龋洞、探测患区的感觉,发现敏感部位; 回答人的补充 2009-05-14 06:01 ④探测牙周袋用钝头探针。镊子的用途: 用于夹棉球、拭净被检查部位或涂药、测定牙齿松动度及镊子柄叩诊。临床上张口受限分度:①轻度张口受限:上下切牙切缘间距仅可置入两横指,约2~5㎝左右;②中度张口受限:上下切牙切缘间距仅可置入一横指,约1~2㎝左右;③重度张口受限:上下切牙切缘间距不到一横指,约1㎝以内;④完全张口受限:完全不能张口,也称牙关紧闭。牙松动度的检查: 检查前牙时用镊子夹住切缘晃动,检查后牙时,将镊子并拢后放在牙合面裂沟中央向颊舌(腭)及近远中方向晃动。临床常用牙松动度记录方法:①以mm计算松动的幅度:Ⅰ度松动:松动幅度在1mm以内;Ⅱ度松动:松动幅度在1~2mm以内;Ⅲ度松动:松动幅度在2mm以上。②以牙冠松动方向计算:Ⅰ度松动:颊舌(腭)方向松动;Ⅱ度松动:颊舌(腭)方向松动,伴有近远中方向松动;Ⅲ度松动:颊舌(腭)方向松动,伴有近远中方向松动及垂直方向松动。常用消毒药物及浓度:①1:1000新洁尔灭;②: 1%碘酊消毒干燥后70%酒精脱碘;③1%洗必泰溶液;④5%碘伏;⑤75%酒精;⑥3%双氧水。基本操作技能肥皂刷手法:先用肥皂作一般的洗手,再用无菌毛刷蘸煮过的肥皂水刷洗手和臂,从手指头到肘上10㎝处,两臂交替刷洗,特别要注意甲缘甲沟,指蹼(pu)等处。一次刷完后,手指朝上肘朝下,用清水冲洗手臂上的肥皂水。反复刷洗三遍,共约10分钟。用无菌毛巾从手到肘部擦干手臂,擦过肘部的毛巾不可再擦手部。然后将手和前臂浸泡在70%酒精内5分钟,浸泡范围在肘上6㎝处。如果用1:1000新洁尔灭溶液代替70%酒精,则刷手时间可减为5分钟。浸泡时,用桶内小毛巾轻擦洗5分钟取出,待其处自干。洗手消毒完成后,保持拱手姿势,手臂不应下垂,也不可接触未经消毒的手品,否则即应重新洗手。回答人的补充 2009-05-14 06:02 戴手套:①戴干手套:(先穿手术衣后戴手套):取出手套内无菌滑石粉包,轻轻地敷擦双手,使之干燥光滑。用左手自手套夹内捏住手套套口翻折部,将手套取出。先用右手插入右手手套内,注意勿触及手套外面,再用已戴好手套的右手指插入左手手套的翻折部,帮助左手插入手套内。已戴手套的右手不可触碰左手皮肤。将手套翻折部翻回盖住手术衣袖口,用无菌盐水冲洗干净手套外面的滑石粉。②戴湿手套法:手套内要先盛放适量的无菌盐水,使手套撑开,便于戴上。戴好手套后,将手腕部向上举起,使水顺前臂沿肘流下,再穿手术衣。戴手套注意事项:修剪指甲,以防刺破手套;防止手套无菌面触及任何非无菌物品,或未戴手套的手接触手套外面;发现手套有破洞,应立即更换。取印模:取模前的的准备:调整体位:将椅位调整到合适的位置,既要患者舒适,又要医师操作方便。选择托盘:根据颌弓形态、牙槽嵴的高度、宽度及腭盖高度、印模材料及印模方法,选用适宜托盘上颌托盘的宽度应比上颌牙槽嵴宽2~3mm。周围边缘高度应离开粘膜皱襞约2mm,唇颊系带处应呈切迹,托盘长度需盖过两侧翼上颌切迹,后缘翼超过颤动线3~4mm,下颌托盘的高度和宽度与上颌的托盘想同,长度盖过磨牙后垫。选用的成品托盘如边缘不合适,可根据口腔具体情况,适当加以修改;若托盘边缘高度不够,可用蜡片或印模膏加高托盘边缘。回答人的补充 2009-05-14 06:05 材料的选择:藻酸钠印模材,取模清晰、准确、价廉。 氧化锌是取终印模的一种衬层印模材料,流动性大,可形成厚约1~2mm的薄膜,能复制出口腔组织的细微结构,凝固后体积改变小,但无弹性,不能准确复制倒凹区。 硅像胶印模材性能良好,有高粘、低粘度两种类型,可分别取初印模和终模,表面光滑清晰,体积变化小,效果良好,但较贵。取模的方法:见口修书第155页。 口腔检查一般检查包括口腔检查;颌面部检查;颈部检查;颞下颌关节检查和唾液腺检查。从方法上分视诊;扪诊;叩诊;探诊;咬诊;嗅诊等。顺序:右上→左上→左下→右下视诊:应按一定顺序,先检查主诉部位,然后全面检查其他部位。颌面部是否对称,有无畸形、肿胀、包块等,牙的色泽、排列、数目、形态、龋齿、残冠、残根等,牙龈颜色、形态和质地有无改变等。叩诊方法:①用平端的手持器械如口镜、平端镊子的柄部叩击牙齿;②可分垂直叩诊的水平叩诊;③先叩正常对照牙再叩患牙;④叩诊力量先轻后重。垂直叩诊痛提示急性根尖周炎。水平或侧方叩诊痛提示根侧牙周膜炎。咬诊:方法:①空法咬;②咬实物法;③咬合纸法;④蜡片法。牙周探诊:探诊方法:(改良握笔法)探诊时要有支点,口内或口外支点,探针应与牙体长轴平行,顶端紧贴牙面,避开牙石,直达袋底,探入力要轻,以提插方式移动探针。牙髓活力测定结果的判读:①温度测试法:温度测试法是根据患牙对冷或热水的反应来检查牙髓状态的一种诊断方法。正常牙髓对20~50℃的水一般无明显反应;对10~20℃的冷水或50~60℃的热水很少引起疼痛,以低于10℃为冷刺激,高于60℃为热刺激。温度测试分为冷诊法和热诊法。I冷诊法用冷水、小冰棒、二氧化碳、雪或氯乙烷作为冷刺激。用冷水进行测验时,要从可疑患牙后面的牙开始,依次向前进行,以免干扰对患牙的判断。II热诊法的刺激源可以是热水、热牙胶或热金属器械,加金属冠的牙也可用橡皮轮打磨生热作牙髓测验。回答人的补充 2009-05-14 06:06 温度测试的临床意义:Ⅰ正常:被测牙与对照牙反应相同;Ⅱ敏感:比对照牙反应强烈,刺激去除后疼痛持续一段时间;Ⅲ迟缓性痛:即刺激去除后一会儿患牙才出现疼痛反应,并持续一段时间。Ⅳ迟钝:同样的冷热刺激可引起比对照牙轻微许多的反应。Ⅴ无反应:被测牙对刺激不产生反应。急性牙髓炎为快速而剧烈的疼痛;
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你好啊,你是天一09口腔的吧,我是你专业老师啊,网上的答案没有分数的
医学论文是推进医学科学发展的重要方面,是医学科学研究和临床工作总结;是促进医学科研成果的交流和提高医疗技术水平的重要工具,那么如何一篇好的医学论文?在写作过程中我们需要注意一些什么?1 医学论文的命题医学论文题目应是文章内容的集中概括。作者写论文,一是传播科技经验,二是为晋升需要,因此,论文好坏与标题有很大关系。由于论文题目首先映入读(编)者的眼帘,读(编)者浏览文章,多先看题目,然后才决是是否阅读(取舍)全文。所以,要求命题既能概括全文内容,又能引人注目,便于记忆和引用,做到恰当、确切、简短、鲜明,起到一种画龙点睛的作用,以引起读(编)者的注意与兴趣。2 医学论文摘要与关键词摘要是正文的高度浓缩,是医学论文内容不加注释的评论和简短陈述。便于读(编)者了解全文的要点,便于做文摘和检索。因此,摘要应力求简明扼要,字数一般为200字左右,如是特殊情况字数可以略多。摘要可以独立使用,不过简亦不过繁,不要一般的套套空活,但也不要照搬图表、公式,不可用非沿用编写符号。有的期刊要求列出关键词,即选出3-5个代表论文主要内容的单词或术语,另起一行列于摘要后。医学论文关键词的选用应尽可能的用《医学主题词表》中的术语。讲座、综述、病案讨论、误诊教训、临床报道可以不使用。3医学论文的构思构思是撰写论文的准备,也是开始。它是作者对文章整体布局、要说明的论点以及依据进行 阐明、安排和设计的过程。其内容包括:文章如何开头,如何进一步引深,首尾如何相呼应 ,论据论证如何有效的说明主题以及各段落层次与主题之间的关系。4医学论文的提纲在反映思考,理清思路,并形成条目后,写出提纲。提纲是论文的基本骨架,有了提纲,作 者写起来就会目标明确,思路开通。提纲的内容主要是按题题目、前言(文章的宗旨目的)、 实验材料与方法、讨论与结论的顺序进行。5医学论文正文的写作在提纲拟定后,根据自己的思路,妥当安排内容的先后次序,然后将自己的观点充分表达。 在写作初稿时,不妨内容写的全一些,面宽一些,避免有重要内容遗漏。而且,最好能集中 一段时间和精力,使文章一气呵成。6医学论文的修改在文章的初稿完成后,应征求各方面的意见,尤其是共同的工作者与指导者。然后加以反复 推敲并作细致的修改。文章全部完成后,最好放置一段时间,再行修改。"温故而知新"常 可发现重要问题,因而需要多次修改。修改的重点是:①篇幅压缩;②结构调整:期刊论文要求结构严谨、层次清晰、衔接得当、 重点突出并有逻辑性;③语言修改:应具有准确性与可读性。并避免应用"大约"、"可能"之类的字眼,还应避免应用非专业术 语;④内容修改:根据自己写作的意图或要论证的内容材料,使内容修改的更为翔实、观点 明确、结构严谨、论据充足。注意事项1 科学工作的最后环节就是撰写科研论文。在写作之前,应将实验数据逐项进行归纳、整理与 分析,并查阅收集有关的文献,尤其是初学写作的作者,更应阅读、借鉴好的医学论文,然后开始。2 以上内容并非每篇论文的讨论都必须涉及,面面俱到。应从论文的研究内容出发,突出重点,紧扣题目,围绕一个至几个“小核心”进行。3 应紧密结合本文研究所获得的重要发现,以及从中引出的结论进行讨论,而不是重复结果部分的内容。特别是要对新的发现、文献尚未报道的内容进行深入讨论,包括可能的机制、临床应用范围以及从研究结果对总体的推论。必须强调应紧密结合本文发现进行讨论,且所作的推论必须恰当。
口腔修复学(prosthodontics)是研究用符合生理的方法修复口腔及颌面部各种缺损的一门科学。它是口腔医学的一个重要组成部分,是医学现代科学技术相结合而产生的,属生物医学工程的范畴。目录学科 任务: 临床内容: 治疗手段: 主要的修复方式:图书《口腔修复学》1 基本信息 内容简介图书《口腔修复学》2 版权信息 内容简介 目录 书摘学科 任务: 研究----口腔及颌面部各种缺损的病因、机制、症状、诊断、预防和治疗方法, 利用----人工材料制作各种装置、矫治器或修复体, 恢复、重建或矫正----患者各种先天畸形、后天缺损或异常的口腔颌面系统疾病,从而恢复正常形态和功能,以促进患者的健康。 临床内容: 牙体缺损或畸形的修复治疗; 牙列缺损或畸形的修复治疗; 牙列缺失的修复治疗; 颌面缺损的修复治疗; 牙周疾患、颞颌关节疾患及牙合异常等到的预防和治疗。 治疗手段: 采用设计、制作、人工装置的方法来恢复上述各类缺损、缺失、和畸形而失去的形态与功能,使之尽可能达到或接近正常水平。 主要的修复方式: 包括了固定修复(固定局部义齿 粘接固定修复),活动修复(可摘局部义齿),固定-活动联合修复,覆盖义齿,全口义齿,种植义齿。 图书《口腔修复学》1 基本信息 作 者:姚江武 出版社: 人民卫生出版社 出版时间: 2009年05月 ISBN: 9787117113229 开本: 16开 定价: 00 元 内容简介 《口腔修复学》是全国高等职业教育口腔医学专业和口腔医学技术专业普通高等教育“十一五”国家级规划教材之一,是依据卫生教育教学指导委员会编制的《高等职业教育医药卫生类教学计划和教学大纲》,在卫生部教材办公室主持召开的2008年高职高专口腔医学专业和口腔医学技术专业主编人会议精神指导下组织编写的。 根据“高等医学专科学校专业目录”中口腔医学、口腔修复工艺技术专业教学计划和教学大纲的要求,从社会发展对高素质高、中级技术专门人才的需要出发,全书注重对学生创新能力和实践能力的培养,坚持体现基础理论、基本知识、基本技能,以及思想性、科学性、先进性、启发性、适用性。 根据口腔医学、口腔修复工艺技术专业培养目标的要求,本教材重点介绍了牙体预备和软组织处理、牙体缺损修复、冠桥修复、附着体可摘义齿修复、种植义齿修复、全口义齿修复和可摘局部义齿修复,对覆盖义齿修复、套筒冠义齿修复、粘结修复、牙周夹板修复、颌面缺损修复以及颞下颌关节紊乱病的修复作了一般性介绍。为了兼顾口腔医学专业和口腔医学技术专业的特点,特别增加了铸造技术、磨光和抛光技术、研磨技术三章内容。 本教材虽是专门为全国高等职业教育口腔医学和口腔医学技术专业编写,但由于其实用性和系统性,亦可作为口腔修复学教学人员和口腔修复技师的教学参考书和临床操作手册。 图书《口腔修复学》2 版权信息 作者: 赵铱民 主编 出 版 社: 人民卫生出版社 出版时间: 2008/01/01 字 数: 837000 页 数: 559 开 本: 16 I S B N : 9787117094863 包 装: 平装 定价:00 内容简介 本版教材共分为15章。在《口腔修复学》前5版基础上,保持了本版教材知识结构的连续性、系统性、并尽可能做到与其他相关专业的衔接。为避免内容重复,凡涉及到口腔正畸学、口腔材料学、口腔修复工艺学等内容则尽可能地予以省略。在学生理论学习和临床实习中,如学有余力的学生要加深学习相关方面的知识,可参考其他教科书或教材配套的参考书或专著。同时,为适应七年制本科教学需要,在满足五年制教学要求的前提下,增加、扩展了部分内容,以便供七年制本科教学使用。根据全国口腔教材会议及教材办公室关于新版教材编写的精神和规定,为保持规划教材的连续性,本版教材的一些章节的文字和插图在人民卫生出版社版权允许的范围内,部分保留或沿用了前几版教材的文字或插图,在此特作说明,并诚挚感谢前几版教材编者所作的贡献。 目录 第一章 绪论 第一节 口腔修复学的概况 一、口腔修复学的定义与任务 二、口腔修复学的工作内容 三、口腔修复工作的意义 第二节 口腔修复学的发展和展望 一、世界口腔修复学的发展 二、我国口腔修复学的发展 三、口腔修复学发展的趋势 第三节 口腔修复学的特点 第二章 临床接诊 第一节 初诊 一、初诊医生的主要任务 二、初诊准备及初诊顺序 三、患者一般资料的获得与管理 第二节 临床检查 一、临床一般检查 二、X线检查 三、模型检查 四、咀嚼功能检查 第三节 诊断及治疗计划 一、诊断及预后 二、治疗计划 第四节 修复前准备及处理 一、修复前口腔的一般处理 二、余留牙的保留与拔除 三、修复前正畸治疗 四、咬合调整与选磨 五、临床牙冠延长 六、口腔黏膜疾患的治疗 七、修复前外科处理 第五节 临床病程记录 一、病历书写格式 二、病历书写及管理注意事项 第六节 医生与技工的交流 第七节 定期复查 一、定期复查的作用 二、定期复查的制度和形式 三、建立有效的定期复查制度 第三章 牙体缺损的修复 第一节 概述 一、牙体缺损的病因 二、牙体缺损的影响 三、修复体的种类 第二节 牙体缺损的修复原则 一、正确地恢复形态与功能 二、患牙预备中应尽量保存组织、保护牙髓 三、修复体应合乎保护组织健康的要求 四、修复体应合乎抗力形与固位形的要求 第三节 人造冠的固位原理及临床应用 一、约束和约束反力 二、摩擦力 三、粘结力 四、临床上常用的固位形 第四节 铸造金属全冠 一、铸造金属 二、适应证和非适应证 三、牙体预备 四、印模制取 五、暂时冠制作 六、工作模型 七、熔模制作 八、包埋 九、铸造 十、铸件的清理与磨光 第五节 烤瓷熔附金属全冠 …… 第四章 牙列缺损的固定义齿修复 第五章 口腔粘结修复技术 第六章 牙列缺损的可摘局部义齿修复 第七章 牙列缺失的全口义齿修复 第八章 牙列缺损/缺失的覆盖义齿修复 第九章 附着体义齿 第十章 种植义齿 第十一章 颌面缺损修复 第十二章 牙周病的修复治疗 第十三章 圆锥型套筒冠义齿 第十四章 咬合病与颞下颌关节病的修复治疗 第十五章 先进制造技术在口腔修复领域的研究与应用 中英文名词对照索引 书摘 第一章 绪论 第一节 口腔修复学的概况 一、口腔修复学的定义与任务 口腔修复学(prosthodontics)是研究应用符合生理的方法,采用人工装置(artificial device)修复口腔及颌面部各种缺损并恢复其相应生理功能,预防或治疗口颌系统疾病的一门临床科学。它是口腔医学(stomatology)的一个重要组成部分,是医学与多学科相结合而产生的,属生物医学工程的范畴。这类用于修复口腔及颌面部缺损的、由人工制作的装置(如义齿、义颌、义耳等)则统称为修复体(prosthesis)。 口腔修复学的任务是研究口腔、颌面部各种缺损及相关口颌系统疾病的病因、机制、症状、诊断、预防和治疗方法,采用人工材料制作各种修复体,以修复各类缺损,预防和治疗口颌系统疾病,从而恢复口颌系统的正常形态和生理功能,促进患者的身心健康。 口腔修复学是以基础医学、口腔基础医学、口腔临床医学、材料学、工艺学、生物力学、工程技术学以及美学等为基础的专门学科。口腔修复工作者只有牢固地掌握有关基础和相关学科知识,并具有一定的临床和修复体制作技能,才能对各类畸形与缺损作出正确的诊断,合理的设计并正确地制作各种修复体,为患者提供良好的修复治疗。 二、口腔修复学的工作内容 口腔修复学的临床内容主要包括以下几个方面:牙体缺损或畸形的修复治疗,如牙列缺损、牙折裂的全冠、部分冠修复,牙缺损的嵌体、贴面修复;牙列缺损的修复治疗,如缺牙的固定桥修复、可摘局部义齿修复及种植牙修复;牙列缺失的修复治疗,如全口无牙的全口义齿修复和种植全口义齿修复;颌面缺损的修复治疗,如眼眶缺损、耳缺损及鼻缺损的义眶、义耳和义鼻修复,颌骨缺损的义颌修复等;牙周疾病的修复治疗,如牙周病松动牙的固定式夹板,可摘式夹板固定等;颞下颌关节疾患的修复治疗,如采用猞板、咬合调整或猞重建治疗颞下颌关节紊乱病等。其中前三项是本科生学习阶段应重点学习和掌握的内容。
浅谈口腔医学生的就业问题为了推进高等教育的改革和发展,适应经济和社会发展的 需要,近年来我国逐年扩大高校招生规模,医学毕业生人数大 幅度增加,医学毕业生就业面临着严峻的考验与挑战,口腔医 学曾作为朝阳专业也面临逐年走低态势。1 口腔医学生就业现状1 口腔医学毕业生持续增加,就业率呈下降趋势:口腔医学 毕业生人数急剧增加,但与之相矛盾的是每年社会对口腔医学毕 业生的需求数量却增速有限。我校口腔医学本科是学校的朝阳专 业,每年招收人数由过去45人扩招到60余人,毕业后就业率95% 以上,但大多数毕业生却很难进入三甲医院,出现工作好找,好工 作难求的局面。医疗卫生事业改革使各大医院、医疗单位用人自 主权增加,很多医院减员增效,靠提高质量增进效益来促进发展, 对人才质量的要求明显提高。近年来,各层次医学毕业生逐渐 呈现这样的趋势:硕博士就业基本持平,本科生就业已经出现供 过于求,专科生供远远大过于求;其中,重点院校比普通院校就 业率要高。口腔本科生很难进入二甲以上大医院3。因此,口腔 医学毕业生就业的难度在今后几年将会越来越大。2 大城市口腔医疗人才需求缩减,基层医院求贤若渴,但“门 可罗雀”:经过多年的不断培养,大城市的口腔医疗人才已经 到了基本饱和的状态,难以大量接受口腔毕业生,由于可供选择的毕业生较多,大医院 都基本上都要求具有硕士或博士以上学历。中小医院、偏远地 区医院对口腔本科生有强烈的需求,但由于条件相对较差,很 多口腔毕业生不愿去。如今招聘会可以看到这样的场景:大城 市大医院招聘台前门庭若市;中小医院、偏远地区医院态度热 情、但无人问津。3 口腔医学生择业观念陈旧:过去几年口腔医学毕业生就业 形势较好,部分口腔医学毕业生由于专业优势缺乏竞争意识, 没有紧迫感。在当前严峻的就业形势面前,部分口腔医学毕业 生的择业观念陈旧,追求高薪、舒适、名气的大医院,向往轻 轻松松地做一名口腔医务工作者,而没有把目光投向民营口腔 医疗机构或者口腔相关行业。2 口腔医学生就业难的原因分析1 社会因素:地区经济发展的不平衡导致了医学生就业选择 的偏差。随着农村经济取得了飞速发展,医生需求已经发生变 化:从城市转移到了农村,从大型医院转移到了基层医院。卫 生医疗机构的人事制度和用人机制改革的步伐相对较慢,导致 了就业中的“关系竞争”优于“素质竞争”,滋长了口腔医学 毕业生“一次择业定终身”的思想观念,间接导致了医学生就 业难的现状。而与此同时,用人单位的选才也存在人才浪费现 象,一味追求高学历,造成不必要的人才浪费。2 学校教育和口腔医学生个人因素:目前,绝大多数高等医 药院校的教育模式依然是强调医学生在专业知识和技能上的优 秀,忽视人文修养和综合素质的培养。随着扩招,医学院校的 口腔临床教学资源相对匮乏,口腔医学生的临床实践操作机会 不断减少。部分医学院校对口腔医学生就业指导工作相对滞后,这些都成为口腔医学生就业难的原因。医学生就业期望往往会 比用人单位提供的高,而就业前准备不足,专业知识不扎实, 就业期望值过高,个别医学生挫折耐受力低,还有部分医学生 把考取研究生当做唯一的就业途径,都会影响就业。3 解决口腔医学生就业的对策1 从社会角度出发,完善口腔医学生就业市场。逐步完善以“市 场为导向、政府调控、学校推荐、学生与用人单位双向选择”的 大学生就业制度。按照医学毕业生就业的规律、特点来制定积极 的就业政策,调整学生的期望值,使有就业愿望的广大毕业生得 到充分就业,同时鼓励毕业生树立到基层去的就业思想。2 从学校角度出发,正确引导口腔医学生就业。 对医学生的就业教育应从入学教育开始抓起,让学生了解自己所学专业的就业现状和前景等,意识到就业形势的严峻, 淡化“天之骄子”的意识。帮助医学生更新就业观念,树立“先 生存、后发展,先就业、后择业”的思想,多次就业,不断提 高自己的社会生存能力。加强对口腔医学毕业生的就业指导, 完善医学生就业心理指导和心理咨询系统。充分利用现代信息 技术,提高毕业生资源的配置效率,千方百计提高就业率。从口腔医学生自身角度出发,树立正确的就业观,调适就 业心理误区,拓宽就业思路。随着新医改方案的逐步实施,口 腔医学类毕业生的就业方向将发生变化,城市重点补充社区,农 村重点补充乡镇,整个就业重心将下移。降低就业层次,抢先到 那些目前经济虽然欠发达,但发展后劲足、有广阔发展空间的 城市去施展才华;拓展就业领域,不必拘泥于专业对口,敢于 到那些与口腔医学专业相近或相邻的新兴行业工作。今后的很长一段时期,口腔医学生的就业形势会相当严峻, 需要政府、社会、学校、学生、医院之间的互相配合、理解支持。 相信只要社会经济持续稳定增长,各级政府职能部门、高校和学 生本人的共同努力,广大口腔医学生都能找到适合自己的工作。
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