急性阑尾炎方面的我可以
论文最好拟一个比拟细致的写作大纲,不但提出论文各局部要点、而且对其中所触及的资料和资料的详略布置以及各局部之间的互相关系等都有所反映,写作时即可得心应手。不要焦急,找我拿参考。
需要帮忙嘛?
1、禁止饮酒,忌食生、冷、辛辣食品。少食油炸及不易消化食物。对于温热性质的动物肉如羊、牛、狗肉应该节制。
2、避免暴饮暴食,做到少食多餐。
3、防止过度疲劳。因为过劳会使人体抗病能力下降而导致病情突然加重。
4、慎用药物,特别是一些解热镇痛药和消炎药,对胃肠刺激较大,严重时还会引起消化道出血甚至穿孔,最好不用或少用。
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阑尾炎(Appendicitis)是指阑尾由于多种因素而形成的炎性改变,根据病程长短可分为急性阑尾炎和慢性阑尾炎,以下所提及内容多涉及急性阑尾炎。急性阑尾炎是一种最常见外科疾病,其预后取决于是否及时的诊断和治疗。
典型临床表现为转移性右下腹痛,伴发热、恶心及呕吐,右下腹有固定压痛点。早期诊治,病人多可短期内康复,死亡率为一;如果延误诊断和治疗可引起严重的并发症,甚至造成死亡。
参考资料:/"target="_blank"title="百度百科-阑尾炎">百度百科-阑尾炎
论文答辩的时候会根据你写的答辩论文问你几个问题的,所以不管通过什么方式得到论文首先要对论文的内容自己要熟记啦~不然导师就卡卡了
1严密观察患者生命体征,准确记录出入量 2严格遵守无菌技术,遵医嘱应用抗生素,观察患者体温变化 3采取合适卧位,术后6小时,可取半卧位,以利于引流和防止炎性渗出物局限于盆腔。 4做好腹腔引流管护理,妥善固定,保持通畅,观察和记录引流量、颜色及性质。 5倾听患者主诉,有无疼痛不适。减轻或控制疼痛,采取非药物或药物方法止痛,评价效果。 6观察患者切口情况,有无渗血渗液、红肿热痛。有无腹胀、腹痛、腹部包块或排便排尿异常。观察患者肠蠕动情况,有无肛门排气,尽早开通饮食,加强营养 7术后24小时鼓励患者起床活动,以促进肠蠕动恢复,防止肠粘连发生。 8手术当天禁食,胃肠减压。术后第1天即可吃流汁饮食,第2-3天吃软食,第4天可吃普食。 9告知病情以及相关阑尾炎知识,减少患者焦虑恐惧,建立康复信心
1、告诉患儿家长手术后一周内,要遵医嘱按时吃药、打针、量体温、看伤口。注意不要让患儿着凉。qvg195by3a13xk32m5sapx22w7fpb8pw2、患儿手术后,鼓励早期下床活动,一般术后24小时便可以下床做适当活动,这样可以促进肠蠕动恢复,预防肠粘连的发生。3ym3jrp3r7f09prv094edh6rtd41pmkt3、指导患儿家长要进食高蛋白,高热量,高维生素饮食。先避免产气食物,如甜食,牛奶之类的。同时要保持大便通畅,大便后可以由饮水,流质,半流质到普食过度,高蛋白食物如鱼,瘦肉之类的,有利于伤口的愈合。当然饭菜要做的可口,患儿喜欢。m3yxx0fuepjff1s7fjp247gjsu94mnd44、嘱咐患儿家长要为患儿洗澡时要注意保护伤口,不要浸水过长。最好用流动水冲洗。
需要的话我发你?
现阶段我国的护理 教育 基本上是以职业技能教育为主,很多开设护理专业的医学类院校把护理教育课程设置的重点放在了护理生专业知识的学习以及专业技术的训练方面,这当然是毋庸置疑的。下面是我带来的关于护理 毕业 论文参考文献的内容,欢迎阅读参考!
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阑尾炎有什么病因呢?
护理学专业参考文献(通用110个)
在我们的学习时代,看到知识点,都是先收藏再说吧!知识点是知识中的最小单位,最具体的内容,有时候也叫“考点”。为了帮助大家更高效的学习,下面是我为大家整理的护理学专业参考文献知识点,仅供参考,希望能够帮助到大家。
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急性阑尾炎是阑尾发生的急性炎症.阑尾是人体结肠的延续部分,但其末端是封闭的。在儿童期,阑尾是一种免疫器官,具有抵抗感染的作用,但在成人期则已退化无功能。由于阑尾与结肠相通,而结肠是储存大便的场所,所以当结肠有炎症时或粪块被挤入阑尾时,以及其它病理条件下,阑尾都有可能发生炎症,出现充血、肿胀,严重时出现阑尾化脓穿孔,此时肠内大便便会进入腹膜腔,引起急性腹膜炎。饮酒会导致阑尾炎吗?不会吧出现症状后,最好立即到医院就诊。在诊断阑尾炎之前,应检查尿常规和腹部超声,排除泌尿系结石;对女性患者还要请妇科会诊,排除妇科疾病。到目前为止,对于阑尾炎尚没有某一项检查可以确诊,大多是靠医师的临床经验。诊断阑尾炎后,医师将根据当时情况决定是进行内科保守治疗还是外科手术治疗。保守治疗包括:禁食、静脉输液、抗生素治疗(消炎)。治疗将持续到患者症状消失,血常规恢复正常。手术治疗的目的是切除炎症的阑尾。阑尾切除术是外科中最常见的手术之一,一般情况下使用连续硬膜外麻醉,类似通常所说的“腰麻”,但两者有一定差别。手术一般情况下比较顺利,但有时也会遇到非常困难的情况。一般情况下,切除阑尾对于全身并不会产生不良影响,但对于急性阑尾炎还是应该早发现、早诊断、早治疗。参考文献:
作手术割掉,留着总是祸害,说不定那天再犯。要是在乡村或找不到医院的地方咋办?
护理类参考文献
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急性阑尾炎是最常见的急腹症。其临床表现为持续伴阵发性加剧的右下腹痛,恶心呕吐,多数病人白细胞和嗜中性白细胞计数增高。而右下腹阑尾区(麦氏点)压痛,则是本病重要的一个体征。急性阑尾炎一般分四种类型:急性单纯性阑尾炎,急性化脓性阑尾炎,坏疽及穿孔性阑尾炎和阑尾周围脓肿。针灸治疗急性阑尾炎,现代报道也始见于五十年初。五十年代后期,在中国医务界掀起过一股治疗本病的针灸热,1958年9月27日的《文汇报》曾作专题报道。至五十年代末,就有单位统计针灸治疗各型急性阑尾炎1542例,总有效率成人达%,小儿为%[1]。六十年代初,又通过2925例单纯用针刺治疗的急性阑尾炎病人进行分析,急性单纯型阑尾炎有效率为%,慢性阑尾炎急性发作有效率%;阑尾脓肿有效率%[2]。近二十年来的大量实践已完全证实,针灸可作为单纯性阑尾炎和轻型化脓性阑尾炎的主要治疗方法,对其他类型的急性阑尾炎,针灸也是有效的辅助疗法。在治疗方法上,可以说应有尽有,几乎各种穴位刺激之法都有报道,特别是近年发展起来的穴位激光照射针治疗,不仅疗效与其他方法相似,而且较安全而无痛苦,更易为病人所接受[3]。关于针刺治疗急性阑尾炎的作用机理,也做了不少工作。早在五十年代末,上海就建立过针灸机制研究协作小组。实验研究表明,针灸可改善阑尾的血液供应,促进机体对炎症过程中有害物质的清除,恢复和加强阑尾有效的蠕动,有利于阑腔的排汇及炎症的吸收,同时还能增强机体免疫机能,从而使病变的部位获得恢复。近来人们还发现,人的阑尾并非退化器官,它能分泌免疫活性物质,切除阑尾的人中,恶性肿瘤发病率明显升高[4]。从这一意义上说,针灸治疗急性阑尾炎就具有更为重要的价值了。[编辑本段]【诊断要点】(一)转移性右下腹疼痛:典型者腹痛多自中上腹部或脐周围开始,数小时后转移至右下腹,为持续性疼痛,有阵发性加剧。(二)右下腹阑尾点有局限性不同程度压痛,反跳痛和肌紧张。后位阑尾可有腰大肌刺激征,人使病人左侧卧位,右大腿强度后伸,出现右下腹疼痛加剧。(三)有时可出现发烧,伴有厌食、恶心、呕吐等症状,血中白细胞增加,中性细胞比例升高。(四)若体温升高、腹痛加剧、压痛增重及局部体症明显,可能发生阑尾坏疽或穿孔。如可触到压痛包块,则可能阑尾穿孔后,周围形成脓包。[编辑本段]【治疗】体针(之一)(一)取穴主穴:阑尾穴、足三里、阿是穴。配穴:恶心呕吐加上脘、内关;发热加曲池、尺泽;腹胀加大肠俞、次髎 。阑尾穴位置:足三里穴下约2寸处。阿是穴位置:系右下腹压痛最明显点(麦氏点)(下同)。(二)治法一般仅取主穴,每次取2~3穴。如某些症状明显,酌加1~2个配穴。操作上,除尺泽以三棱针刺血外,余穴均以大幅度捻转结合提插之泻法,行强刺激1~2分钟,留针30分钟~1小时,隔5~10分钟运针1次。亦可接通G6805电针仪,用疏密波,电流强度以病人能耐受为度。每日针1~2次。(三)疗效评价根据近年来各地报道,针灸治疗急性单纯性阑尾炎和轻型化脓性阑尾炎,平均有效率在85%~90%左右。还有人曾对461例患者的远期疗效进行随访(随访19~21年)。结果,未行手术率为%,未复发率为%[5]。表明,针灸治疗的远期疗效也较巩固。体针(之二)(一)取穴:主穴:膝四、大横。膝四穴位置:右膑骨外缘上4寸。(二)治法主穴均取。令患者仰卧屈膝,以28号2寸毫针直刺膝四穴,快速进针,深度以得气为度,采用拇指向后、食指向前捻转手法,使其针感沿大腿向上传导,以过腹股沟到小腹为佳。大横穴,可沿腹向下呈45度角斜刺,以拇指向前,食指向后捻转之法,促使针感向下传道至腹股沟,使两侧针感相接。留针30分钟,每隔10分钟捻转1次。每日1~2次。(三)疗效评价以本法共治急性阑尾炎患者750例,短期内治愈735例,占%。余15例中,6例系慢性阑尾炎长期反复急性发作者,局部形成肿块,另9例系急性穿孔,予以手术治疗[7]。拔罐(之一)(一)取穴主穴:神阙、膈俞。配穴:天枢、中脘、关元、阑尾穴。(二)治法令患者先取仰卧位,针刺配穴,每次选2~3穴,得气后用强刺激泻法,留针一小时左右。留针期间,每隔10~15分钟捻转提插一次。取针后,嘱病人转成坐位,用皮肤针弹刺主穴,至局部潮红并轻度出血,之后在神阙穴吸拔大罐,膈俞穴左右分别吸拔中罐。留罐15~20分钟,以局部皮肤呈深红色为宜。上述方法,根据症情,每日治疗1~2次。不计疗程。(三)疗效评价共治50例,均获临床治愈,其痊愈率达100%[8]。拔罐(之二)(一)取穴主穴:分2组。1、府舍、腹结、阑尾穴;2、大横、阿是穴、阑尾穴。配穴:恶心、呕吐加上脘,反跳痛明显加天枢,体弱加关元。(二)治法每次取一组主穴,阑尾穴取双侧,余取右侧。据症加配穴。腹部穴除关元外,均用三棱针快速点刺5~10下后,立即拔罐,关元穴仅拔罐不点刺,均留罐15分钟。阑尾穴仅针刺,进针得气后留针30分钟,中间行捻转泻法1次。两组主穴可交替轮用。每日1次,7次为一疗程,疗程间歇3天。(三)疗效评价共治46例,治愈28例,显效8例,有效7例,无效3例,总有效率为%[9]。穴位注射(一)取穴主穴:阑尾穴(二)治法药液:注射用水。阑尾穴双侧均取。体质强壮、针感迟纯者,针尖向上斜刺与皮肤呈45度角,注射速度稍快,每穴10毫升,5分钟内注射完毕;体质弱或针感强者,针尖直刺或向下斜刺,每穴5毫升,缓慢推入。每日1次,3~4次为一疗程。(三)疗效评价以上法共治97例,均在一疗程内治愈。随访1~5年未见复发[10]。耳针(一)取穴主穴:新阑尾点。配穴:发热加皮质下、耳轮,呕吐加迷根。新阑尾点位置:位于对耳轮耳腔缘,在臀与腰椎之间。(二)治法主穴,每侧注入注射用水毫升左右,每日2次,症情缓解后每日1次。依据症情酌配配穴1~2穴。用毫针刺法,探得敏感点以后,速刺入快速捻转,刺激宜强,持续捻转2~3分钟后,留针30分钟~1小时,其间可行间断刺激。每日1~4次。耳轮穴用刺血法,每日1次。(三)疗效评价疗效标准:[1]痊愈:自觉腹痛消失,腹部压痛和反跳痛消失,血象恢复正常;[2]有效:一般情况改善,腹痛缓解,腹部压痛及反跳痛减轻或消失;[3]无效:治疗前后未见改善,甚至恶化者。共治疗80例(包括15例慢性阑尾炎),结果痊愈74例,有效4例,无效2 例。总有效率为%[6]。电针(一)取穴主穴:阑尾穴、阿是穴、右天枢、关元、中脘、气海、膈俞、血海、大肠俞。配穴:曲池、合谷、内关、内庭、支沟、阳陵泉、大肠俞。(二)治法主穴中阑尾穴每次必取,另选主穴4~5个,交替使用。配穴根据症状酌情选用。穴位局部常规消毒。取寸毫针针刺,进针5分至1寸,手法以捻转提插为主,得气后接G6805脉冲电针治疗仪,选择波型为连续波,输出频率为80~120次/分,强度以患者能耐受为度。同时用立式TDP神灯照射腹部压痛点,留针40分钟,一般经一次治疗,疼痛即可减轻。每日1~2次,7次为一疗程。(三)疗效评价上法共治疗36例,痊愈30例,显效4例,无效2例,总有效率为95%[11]。[编辑本段]【主要参考文献】[1]上海市针灸治疗阑尾炎机制研究协作小组。针灸治疗急性阑尾炎疗效及其作用机制的初步探讨。中医杂志 1959;(10):14。[2]上海市针灸治疗阑尾炎机制研究协作小组。急性阑尾炎发病机制及针灸治愈机制的初步探讨。上海中医药杂志 1962;(9):13。[3]威海市立医院理疗科,等。氦一氖激光治疗疗阑尾炎。全国中西医结合治疗急腹证第二次理论会议资料,1979。[4]阑尾对人体免疫有益。文汇报,1984年10月21日。[5]范永康,等。单纯针刺治疗急性阑尾炎远期疗效观察。新医学 1982;13(8):402。[6]张生理。以注射用水注入耳穴治疗阑尾炎80例的临床观察。中国针灸 1985;5(2):4。[7]张玉南,等。针刺“膝四”、“大横”穴治疗急性阑尾炎750例。新中医 1985;17(3):31。[8]扬同山,等。针罐结合治疗急性阑尾炎50例。针灸学报 1990;6(3):56。[9]刘国升。刺络拔罐法治疗急性阑尾炎46例临床观察。中国针灸 1993;13(6):23。[10]韩铁山,等。蒸馏水封闭阑尾穴治疗单纯性阑尾炎97例疗效观察。中国针灸 1990;10(5):17。[11]刘秋惠。电针治疗单纯性阑尾炎36例体会。北京中医 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微热、右中下腹胀闷、恶心嗳气、食欲不振,大便或秘结、尿或黄,舌质略红,苔薄白,脉弦紧。[食疗药膳]1.桃仁薏苡仁粥:桃仁10克(去皮尖),薏苡仁30克,粳米50克,加水同煮粥至极烂服用。2.芹菜瓜仁汤:芹菜30克,冬瓜仁20克,藕节20克,野菊花 30克。水煎,每日分2次服。湿热型[临床表现] 发热、腹痛加剧、拒按,口干欲饮、唇红,大便秘结、小便黄短,舌质红绛,苔黄腻,脉滑数。[食疗药膳]1.冬瓜仁苦参汤:冬瓜仁15克,苦参30克,甘草10克,水煎,调蜂蜜适量饮服。2.败酱草汤:败酱草30克,忍冬藤20克,桃仁10克,薏苡仁 30克,水煎,每日分2—3次服。3.蛇舌草败酱草汤:白花蛇舌草30克,败酱草20克,煎水,调入蜂蜜适量饮服。中医处方(一)〖 辨 证 〗 湿热壅遏肠腑,气滞血瘀,热腐成脓。〖 治 法 〗 清热利湿,行气活血,通里泻下。〖 方 名 〗 金蒲汤。〖 组 成 〗 金银花30-60克,蒲公英30-60克,冬瓜子30-60克,大活血15-30克,木香6-10克,生大黄10-20克(后下)。〖 用 法 〗 水煎服,每日1剂,日服2次。病重者每日2剂,日服4次。〖 出 处 〗 朱日升方。中医处方(二)〖 辨 证 〗 小肠积热成毒。〖 治 法 〗 理气泄热,解毒散结。〖 方 名 〗 阑尾炎效方。〖 组 成 〗 陈皮10克,青皮10克,炒枳壳10克,连翘10克,双花15克,公英15克,乳香12克,川楝子20克,甘草10克。〖 用 法 〗 水煎服,每日1剂,日服2次。〖 出 处 〗 郝耕圃方。[编辑本段]急性阑尾炎急腹症之一。阑尾之急性炎症。中西医结合非手术治疗曾取得较好的治愈率。该病相当于中医学历代医家所记述之肠痈。多因饮食失节,寒温不调,情志所伤,暴急奔走等所诱发。证见初起时上腹部或脐腹部走窜疼痛,但经数小时后疼痛多固定于右下腹部,局部有压痛及反跳痛,多数患者全身寒热不适,恶心呕吐,不思食饮。若证治或失治,则热盛肉腐,瘀结成块,形成阑尾周围脓肿。若热毒炽盛,正虚邪实,则易因阑尾穿孔而形成弥漫性胸膜炎,严重者并发中毒性休克,出现亡阴亡阳症状。如治不如法而使病势延,下焦湿热未尽,则可遗有盆腔脓肿。如病后气血失和,瘀阻肠道,可还形成粘连性肠梗阻。中西医结合治疗该病通常分为三期,即瘀滞期、蕴热期、毒热期。瘀滞期以行气活血,辅以清热解毒;蕴热期则以清热解毒及行气活血并举,辅以通便或利湿药物;毒热期应以大剂清热解毒为主,通里攻下,行气活血为辅。方药可采用大黄牡丹皮汤及红藤煎加减。亦可配合使用针灸疗法及局部外敷中药。若体虚无大热者,可选用薏苡附子败酱散。同时在治疗过程中须严密观察患者血象、体温、体征等变化,必要时配合使用抗生素、输液等。对非手术治疗效果欠佳之病例,则应迅即作出判断,尽快施以手术治疗,若已引致阑尾周围脓肿,或并发弥漫性腹膜炎的病例,临床亦以尽快手术治疗为妥。急性阑尾炎术后护理急性阑尾炎是外科最常见的急腹症,临床上以转移性右下腹痛、右下腹有固定的压痛点为主要特征,治疗以手术为主。护理急性阑尾炎病人,术前应做好急症手术准备,术后鼓励早期活动,应严密观察内出血、腹腔残余脓肿等术后并发症。术后护理1根据不同麻醉,选择适当卧位,如腰椎麻醉病人应去枕平卧6~12小时,防止脑脊液外漏而引起头痛。连续硬膜外麻醉病人可低枕平卧。2观察生命体征,每一小时测量血压、脉搏一次,连续测量三次,至平稳。如脉搏加快或血压下降,则考虑有出血,应及时观察伤口,采取必要措施。3单纯性阑尾炎切除术后12小时,或坏疽性或穿孔性阑尾炎切除术后,如置有引流管,待血压平稳后应改为半卧或低姿半卧位,以利于引流和防止炎性渗出液流入腹腔。4饮食:手术当天禁食,术后第一天流质,第二天进软食,在正常情况下,第3~4天可进普食。5术后3~5天禁用强泻剂和刺激性强的肥皂水灌肠,以免增加肠蠕动,而使阑尾残端结扎线脱落或缝合伤口裂开,如术后便秘可口服轻泻剂。6术后24小时可起床活动,促进肠蠕动恢复,防止肠粘连发生,同时可增进血液循环,加速伤口愈合。7老年病人术后注意保暖,经常拍背帮助咳嗽,预防坠积性肺炎。
自有人类以来就有护理,护理是人们谋求生存的本能和需要。现阶段我国的护理教育基本上是以职业技能教育为主,很多开设护理专业的医学类院校把护理教育课程设置的重点放在了护理生专业知识的学习以及专业技术的训练方面,这当然是毋庸置疑的。
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胰岛素泵治疗糖尿病患者舒适护理效果观察[J]. 中国实用医药,2017,(06):132-134.
1、告诉患儿家长手术后一周内,要遵医嘱按时吃药、打针、量体温、看伤口。注意不要让患儿着凉。qvg195by3a13xk32m5sapx22w7fpb8pw2、患儿手术后,鼓励早期下床活动,一般术后24小时便可以下床做适当活动,这样可以促进肠蠕动恢复,预防肠粘连的发生。3ym3jrp3r7f09prv094edh6rtd41pmkt3、指导患儿家长要进食高蛋白,高热量,高维生素饮食。先避免产气食物,如甜食,牛奶之类的。同时要保持大便通畅,大便后可以由饮水,流质,半流质到普食过度,高蛋白食物如鱼,瘦肉之类的,有利于伤口的愈合。当然饭菜要做的可口,患儿喜欢。m3yxx0fuepjff1s7fjp247gjsu94mnd44、嘱咐患儿家长要为患儿洗澡时要注意保护伤口,不要浸水过长。最好用流动水冲洗。
1.密切监测病情变化:定时监测生命体征并准确记录;加强巡视,注意倾听病人的主诉,观察病人腹部体征的变化,发现异常及时通知医师。 2.体位:全麻术后清醒或硬膜外麻醉平卧6小时后,血压、脉搏平稳者,改为半卧位,以降低腹壁张力,减轻切口疼痛,有利于呼吸和引流,并可预防膈下脓肿形成。 3.腹腔引流管的护理:阑尾切除术后较少留置引流管,只有在局部有脓肿或阑尾残端包埋不满意及处理困难时采用,目的在于引流脓液,或若有肠瘘形成,肠内容物可从引流管流出,一般在1周左右拔除。妥善固定引流管,防止扭曲、受压,保持通畅;经常从近端至远端挤压引流管,防止因血块或脓液而堵塞;观察并记录引流液的颜色、性状及量。 4.饮食:肠蠕动恢复前暂禁食,在此期间可予静脉补液。肛门排气后,逐步恢复经口进食。 5.抗生素应用:术后应用有效抗生素,控制感染,防止并发症发生。 6.活动 :鼓励病人术后早期在床上翻身、活动肢体,待麻醉反应消失后即下床活动,以促进肠蠕动恢复,减少肠粘连的发生。 7.并发症的护理:(1)出血:多因阑尾系膜的结扎线松脱而引起系膜血管出血。表现为腹痛、腹胀和失血性休克等。一旦发生出血,应立即输血、补液,紧急手术止血。(2)切口感染:阑尾切除术后最常见的并发症,多见于化脓性或穿孔性阑尾炎。表现为术后3日左右体温升高,切口局部胀痛或跳痛、红肿、压痛,甚至出现波动等。感染伤口先行试穿抽出脓液,或在波动处拆除缝线敞开引流,排出脓液,定期换药。(3)粘连性肠梗阻:与局部炎性渗出、手术损伤和术后长期卧床等因素有关,不完全梗阻者行胃肠减压,完全性肠梗阻者则应手术治疗。(4)阑尾残株炎:阑尾切除时若残端保留过长超过lcm,术后残株易复发炎症,表现为阑尾炎的症状,X线钡剂检查可明确诊断。症状较重者,应手术切除阑尾残株。(5)粪瘘:少见,发生的原因有残端结扎线脱落、盲肠原有结核或癌肿等病变、手术时因盲肠组织水肿脆弱而损伤等。可于术后数日内见切口处排出粪臭分泌物,其余表现类似阑尾周围脓肿。经换药等非手术治疗后,粪瘘多可自行闭合,少数需手术治疗。