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环境艺术设计专业的 毕业 设计是该专业学生毕业之前最重要的课程,而影响毕业设计的一个因素就是论文题目,题目起着至关重要的作用。下文是我为大家整理的关于环境艺术设计专业的毕业论文题目的内容,欢迎大家阅读参考! 环境艺术设计专业的毕业论文题目(一) 1. 明清吉祥纹样在茶室空间设计中的应用 2. 屏风隔断艺术在现代室内空间中的应用 3. 餐饮空间设计中人性化设计的应用与发展 4. 地域 文化 在室内设计领域中的应用 5. 论室内空间设计中的过渡空间设计 方法 6. 论屏风设计元素在现代办公空间中的运用 7. 论橱窗设计手法与意境营造 8. 从视觉角度分析室内装饰材料的表现与应用 9. 现代办公空间的人性化设计 10. 点、线、面在住宅空间设计中的运用 11. 中式风格酒店设计中的配饰设计 12. 论展示设计中地域特色形式的表达 13. 现代休闲娱乐空间室内光环境的人性化设计 14. 论行为心理元素影响下的酒店接待空间设计 15. 论网络时代的办公空间设计 16. 论商业橱窗设计中的动态展示方法 17. 论中国装饰元素在室内设计中的应用 18. 论自然采光与人工照明在室内设计中的合理运用 19. 论现代室内设计中的流动空间设计 环境艺术设计专业的毕业论文题目(二) 1. 论欧式新古典风格室内软装饰设计的应用 2. 论审美构成元素与室内空间设计 3. 论可持续装饰材料在室内空间设计中应用 4. 论 布艺 软装在家居设计中的运用 5. 论 DIY 手工艺术品在现代室内装饰中的应用 6. 唐代装饰纹样在现代室内设计中的应用 7. 论新中式家居中传统装饰元素的运用 8. 论装饰陶瓷艺术品在室内设计中的应用与发展 9. 论肌理设计元素在室内设计中的应用 10. 论室内公共空间中装置艺术品的运用 11. 住宅空间中的卫浴空间设计 12. 论KTV室内空间的设计方法与实践应用 13. 论办公空间设计中情感设计元素的表达与应用 14. 论室内空间设计的文化功效与设计意识 15. 传统民居室内装饰与陈设艺术研究 16. 论LOFT文化元素在展示空间设计中的应用 17. 壁画在公共环境中的研究与运用 18. 论室内设计中的绿色设计理念 19. 论当代都市夜店娱乐空间设计元素的运用 20. 论中国传统室内设计元素与现代简约设计的融合 环境艺术设计专业的毕业论文题目(三) 1. 论室内空间设计中的人性智能化与生态化的交互 2. 论低碳时代经济型酒店室内设计要素 3. 论展示设计中的情感化设计 4. 论室内空间形态设计的分析与应用 5. 商业空间室内设计中的可变性设计 6. 论会所类餐饮空间设计中意境的表现 7. 论后现代设计思想对商业空间设计的影响 8. 论品牌专卖店展示空间的设计特征 9. 论企业形象设计元素与办公空间设计的融合 10. 论酒店空间设计中的动态化设计元素 11. 度假酒店设计中的公共空间设计 12. 论餐饮空间设计中的情景式设计方法 13. 度假酒店室内空间的地域性特色塑造 14. 论商业展示空间设计中品牌形象塑造 15. 论当代商务酒店设计中空间尺度表现与运用 16. 论现代室内设计中软装饰的发展和运用 17. 论中国 传统文化 下室内空间的装置艺术设计 18. 论绿色设计理念在室内设计中的应用 19. 论纤维艺术材料美在建筑空间中的表现 20. 陶瓷壁画在建筑室内设计中的应用 猜你喜欢: 1. 艺术毕业论文题目大全 2. 环境艺术设计专业毕业论文 3. 有关环境艺术设计专业论文 4. 艺术设计类毕业论文题目 5. 环境艺术设计专业的毕业论文 6. 环境艺术设计毕业论文
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anatomicalphysiologyindancing研究人在舞蹈活动过程中的各种生理机能变化规律,指导人们合理地从事舞蹈训练或科学地组织舞蹈教材,是舞蹈学科中的一门应用科学。舞蹈要求人的肢体的各部位,按一定节奏和规律,形成和谐的动作。各种静止的造型、运动的舞姿及跳、转等技术技巧,都是以人体的骨骼为杠杆、关节为转动轴、肌肉为动力而体现出来的。了解并熟悉人的生理构造,有助于改善自然的身体条件,以适应舞蹈艺术的需要。如人体的脊柱在胸段构成胸廓,前方为胸骨、侧面为肋骨,后方为胸椎。胸椎的棘腔呈瓦片状相互重叠,其形状如同一个笼罩,前屈、后伸和侧弯运动的范围受到了一定的限制。但是,在舞蹈中胸部和腰部又是塑造优美婀娜舞姿的主要部位,舞蹈训练便针对这种生理构造的限制,有针对性地进行前屈、后伸、侧弯训练,并借助肌肉的力量使胸椎之间关节机能有别于自然状态,使胸椎的伸屈幅度得到改善。旋转,是舞蹈中的常见技巧。无论是原地转、移动转或是空中转,人体都必须要有一条能够旋转的转动轴,给予适当的动力,沿着一定的方向产生旋转运动。这个转动轴的位置,以及旋转瞬间用力的方向和大小,必须符合人体骨骼、肌肉的解剖生理条件以避免造成损伤。在舞蹈基本训练中运用生理学知识,剖析舞蹈动作的骨、关节系统的变化,肯定正确的训练方法,纠正不符合生理特点的训练方法,有助于舞蹈教学和训练水平的提高,是舞蹈工作者一项必修的基础课。
中长跑训练过程中不适生理反应与应对措施论文
在学习、工作生活中,大家肯定对论文都不陌生吧,论文是一种综合性的文体,通过论文可直接看出一个人的综合能力和专业基础。你写论文时总是无从下笔?下面是我整理的中长跑训练过程中不适生理反应与应对措施论文,仅供参考,大家一起来看看吧。
摘要: 中长跑训练作为大负荷,高体能的训练方式,在体育教学和运动训练中运动员会经常出现身体机能不适的生理反应。只有正确的认识身体机能的生理反应,运动员才能采取正确的保护措施,提前预防,减少损害。因此,将探讨中长跑训练中身体机能出现的反应及减缓该症状相应的对策。
关键词: 中长跑;身体机能;生理反应;处理对策;
一、前言
中长跑运动是体育教学和训练的基本内容之一,是一个需要综合考虑运动员速度和耐力的训练项目,其成绩优异与否一方面取决于运动员的先天性素质,健康的体魄是一个运动员成功的必要条件。另一方面,后天训练也是提高其运动成绩的重要手段。训练时,为了取得更好的成绩,往往会采取高强度,高负荷的训练方式,运动员不可避免的会在训练中出现一些身体机能不适的生理反应现象。如果没有及时的针对这些生理现象做出处理,运动员的身体素质可能会随之而降,甚至可能导致伤病的出现,影响其运动水平的提升。在传统的中长跑训练中,教练员更重视的是训练的强度与运动员的运动负荷,过于片面的认为训练任务才是第一位的,从而忽略了对运动员的保护以及对运动员心理上的疏导。对运动员来说,虽然中长跑训练对其身体机能的提升帮助较大,然而在实际教学过程中,运动员总是出现逃避,畏难等情绪。所以在中长跑教学中教练要把握运动员心理状况及其身体机能生理反应,针对性地给出专业意见,不仅有助于教练员采取相应的队员保护措施,帮助运动员提高成绩,还能培养其迎难而上、刻苦拼搏的良好品质。
二、中长跑训练过程中身体机能容易出现的不良生理反应
(一)“极点”
中长跑中“极点”出现的时间节点与运动员的身体条件、运动水平紧密相关。通常来说,身体条件好、运动水平高的队员可能不出现“极点”,或者出现的较迟,且持续时间短。身体条件差、运动水平低的队员出现“极点”的时间早,且持续时间长。当运动员的身体内部器官活动满足不了肌肉活动的需要,造成体内供氧不足,从而累积了大量乳酸之类的物质时,这些物质就会造成呼吸循环系统失调,从而刺激大脑皮质,使运动中枢神经系统受到抑制,于是人的动作变得缓而无力,协调性下降,这就是“极点”的形成。“极点”出现后常常伴随以下症状:血压上升、呼吸急促、四肢无力、心慌、头晕。这是肌肉活动与内脏活动暂时不协调的一种正常的生理反应。
(二)胸部胀痛和肋下刺痛感
中长跑训练中出现胸部胀痛和肋下刺痛感的现象是常见的。此现象是由于训练时呼吸方法不规范,使胸腔,肺部肌肉过度紧张和疲劳而引起收缩,刺激了相应的神经感受器,从而引起胸部两侧及肋下胀痛。同时也可能是由于前期准备活动不够充分,所以身体在高强度负荷出现不适应的症状。此外,此现象的出现可能与天气因素有关,如果气候环境过度干燥或者过于寒冷时,运动员也可能会出现胸部胀痛和肋下刺痛感。
(三)肌肉酸痛
肌肉酸痛是初练者常遇到的现象,也可以叫做“过肌肉关”。练习者由于长时间的激烈运动,负荷量过大,导致了供氧系统的渐不协调,使肌肉中的乳酸含量过高,增大了肌肉渗透压,从而使得肌肉内含水量增多,导致肌肉变的僵硬无力,弹性下降。而水分进一步向肌纤维内渗透,造成肌肉膨胀,使神经受压迫刺激,从而引起肌肉酸痛感。
(四)运动中的腹痛
腹痛一般分为功能性和器质性两种,通常有胃肠痉挛,肝脾瘀血,腹直肌痉挛等症状。
1、胃肠痉挛
运动过程中胃肠痉挛的发生多与饮食有关,具体可体现在以下几个方面:在比赛前吃得过多或离比赛时间过近吃食物、吃或喝的食物不正确(冷饮以及一些不易消化的食物)。饮食不当而引起的疼痛多为隐痛、胀痛、甚至绞痛。此外,空腹训练或吸入大量冷空气,也可能造成胃肠痉挛。
2、肝脾区疼痛
运动初期肝脾区疼痛主要是由于前期缺乏准备活动且开始时运动过猛所致,在内脏功能还未提升到适当的水平时就增加了运动强度,导致肝脾充血,引起疼痛或胀痛。此外,剧烈运动时,由于呼吸方法不正确,频率太快,使得呼吸肌疲劳,也可引起肝脾区疼痛。同时,又因为呼吸肌疲劳及痉挛减轻了对肝脏的润滑作用,也能造成疼痛。
3、腹直肌痉挛
腹直肌痉挛多发生在运动过后,特征明显,发生于表面,用手触摸可以了解具体情况,这种现象主要是由运动时身体出汗量大,造成体内盐分不足,水盐代谢不平衡所引起的。
(五)疲劳性骨膜炎
疲劳性骨膜炎多发于腓骨,趾骨,胫骨和尺桡骨等部位。该现象是由于锻炼方法不恰当,跑跳训练过于密集,超负荷运动,例如在一段时间内过于频繁地进行后蹬跑、跨步跳、高抬腿跑等练习,或因场地太硬,以及跑跳的姿势不正确,脚落地的'动作不规范,没有缓冲,造成小腿肌肉在胫、腓骨的附着点过度牵拉骨膜而导致的疲劳积累。该现象易发于刚参加训练或训练强度猛增的人。
三、对不适生理反应采取的相应措施
(一)调整呼吸节奏
面对“极点”所造成的不良生理反应,教练员除了需要不断鼓舞队员的士气以外,还需注意提醒队员调整好呼吸和跑的节奏,有意的抬高头部加深呼吸,使肺部多吸氧气,多排二氧化碳,减轻代谢产物对运动员的呼吸中枢和血液循环系统的刺激,从而克服“极点”,减轻不适感。随着运动水平的提升,“极点”出现时间就会推迟,持续时间也会缩短,生理反应会逐渐减弱。若在运动前补充一点糖分,也能减轻头晕恶心感。在一次学校运动会上,有一名男同学在参加3000米赛跑,跑到八分钟之后,感到胸闷无力,呼吸困难,嘴唇发白,想要放弃比赛,这时班主任让他调整好呼吸,适当减速,待不适减轻时,再加速,最后他取得了较好的成绩。这个案例说明极点是可以克服的,只要方法得当,坚持过后,将会越跑越轻松,有利于提高耐力。
(二)避免在气候恶劣的条件下进行训练
运动过程中如果有胸部胀痛和肋下刺痛感时,应适当减慢速度,加大呼吸深度,也就是多做腹式呼吸,是呼吸肌得到放松,并抵压疼痛部位,这一现象就会逐渐缓解,此现象的出现还可能与环境气候有关,如天气过度寒冷或气候干糙,大雾天训练等,教练员应找出根源,引导队员对症解决处置。比如寒冷天训练时多用鼻腔呼吸,减少冷空气对肺部和器官的刺激,干燥天训练前少喝点饮料,注意训练中的间隔时间,尽量避免在雾天或沙尘天气做大强度训练。
(三)合理安排运动量
为了预防以及缓解肌肉酸痛,运动员应该合理安排运动量,由小到大、循序渐进进行训练。此外,要注意在运动前进行放松,尤其要多做下肢的放松。同时,推拿按摩也有利于改善局部的血液循环,队员之间可以相互进行搓揉、按摩来放松,再加上热敷,可以帮助消除肌肉内的乳酸及其他代谢产物,从而减缓运动员肌肉僵硬、酸痛不适的反应。
(四)运动前避免吃得过饱或饮水过多
运动中出现腹痛时,应先减速深呼吸,调整呼吸与运动的配合,同时按压疼痛部位,一般来说可减轻疼痛,若疼痛仍不减反增,就应立即停止运动。为了避免运动时腹痛,在运动前应避免吃得过饱或饮水过多。刚开始时,运动不能过猛,当内脏器官功能提高到相应水平时,再增加强度。冬季训练要注意用鼻腔呼吸,降低冷空气对胃肠道的刺激。夏季训练前喝杯盐水,以降低排汗过多造成的盐代谢紊乱,可以减轻或避免运动中腹痛的发生。
(五)注意训练场地的选择
在运动训练中如果出现膝关节、踝关节或者小腿疼痛红肿时应及时调整训练计划,同时注意对运动场地质地的选择,尤其在冬天不要让队员在质地比较坚硬的水泥地面上做一些诸如“后蹬跑、跨步跳、蛙跳”等素质练习。训练场地不规范,队员在运动中脚与地面缓冲不够充分就极易造成运动损伤。练习后坚持热水洗敷,并对疼点进行按摩,同时配合医药治疗,休息时小腿部垫高,促进血液回流,严重时停止训练几天,这样就会减轻症状,坚持一二周会使症状消失。
(六)正确跑步的技巧
跑步时,要注意让头与肩保持稳定,目光直视前方,下颚略收且不要低头。双手微微握拳,大小臂屈成直角,自然地前后摆动,摆动时需注意幅度,往前不露肘,向后不露手。与此同时,跑步脚落地时要注意让脚尖先接触地面,之后再渐渐过渡到整个脚掌,从而保护运动员的脚踝、膝盖,预防骨膜炎的发生。跑步时,要注意发力方式,学会用大腿带动小腿,膝关节要朝向脚尖。脚部需放松,不能缩紧脚趾,当脚抬高至距离地面10厘米左右时就可放下。而落地时要注意前脚掌不要太过发力,以免致使腿部肌肉发达。同时,在跑步时运动员最好保持抬头挺胸的姿态,这有利于改善其呼吸循环系统。跑步时的呼吸一般采用鼻吸嘴呼,而当体力不支时可以采用嘴吸嘴呼方式。
总而言之,面对中长跑训练中出现的各种生理反应,教练员应加强队员的心理辅导工作,减轻队员的恐惧感,尽量减少心理反应对运动训练造成的影响。教练员也应该经常对队员讲解各种生理反应现象的生物学依据,科学的处理不同问题。运动员在运动前应多做准备活动,让身体先适应训练强度。运动员应坚持循序渐进的原则,在训练中协调好正确的呼吸方法及动作,及时纠正错误,并做好训练结束后的放松活动,尽快恢复疲劳。首先可以通过使用合规合法的药品来减轻运动员的疲劳感。其次,可通过水疗法来放松肌肉,如桑拿、蒸汽浴,都可加快人体新陈代谢,缓解肌肉酸痛。再者,也可利用一些物理刺激手段促进体内循环,减轻运动员疲劳感。最后,教练还可利用相关措施帮助运动员快速恢复运动损伤。
四、结语
科学的进行中长跑训练,应该要正确的认识训练中身体机能的生理反应。本文结合笔者多年来体育教学经验,详细阐述了中长跑训练中身体机能的生理反应与处理对策,能够使运动员更好的了解自己的身体机能,减少损害的发生,从而取得优异的成绩。同时,也能为教练员提高训练的有效性而提供科学依据。
五、参考文献
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不知不觉大学的第一个学期已经接近尾声了,在这一学期的文化课中,我学习到了大量的文化知识,而在体育课中,我锻炼了身体、提高了身体素质。 从高中步入大学,不仅文化课程的学习方法发生了巨大变化,而且体育课等素质培养课也是如此。在高中的体育课上,男女同学都一同上课,由同一个老师教。但由于男女同学身体素质、生理结构、运动偏好等诸多方面存在的不同,导致了这样的上课形式存在不少弊端。其次,高中的体育课都由学校规定课程,忽略了同学们自由选择自己喜爱的运动的权利,打击了同学们上体育课的积极性,同时也使得高中体育课显得死板、不活泼。在此,由于学校要考虑学生在高考中的升学率,而升学率主要由文化课成绩决定,所以学校经常以牺牲体育课为代价换来学生一节课的复习文化课的时间。长此以往,同学们的身体素质下降了,同时,对待体育课和锻炼身体也不那么重视了,这些都是高中体育课的弊端造成的后果。(这段乱编的,在zx读书都知道zx体育课不到最后一周不停课..我不能冤枉她..) 然而,上了大学之后,发现体育课也可以很有趣。老师在对同学们亲切关怀的同时又严格要求。还记得我第一次在体育课上跑了五圈下来几乎站都站不起来了,于是我晚上去操场跑步锻炼(瞎编..瞎编..)。渐渐的我跑长跑没那么吃力了,平时精神头也足了,甚至晚上的失眠症状也得到了一定的缓解。还有,大学体育课不仅分男女同学上课,还分内容上课,男生与女生共勉,长拳与健美操同舞。听说到了大学二年级我们还可以自由选择喜欢的体育课程,这让我长久以来向往的游泳可有机会得到实现。也在一定程度上鼓励了同学们参加体育运动的积极性。另外,由于大学没有升学率的压力,所以体育课是实打实的上,不用顾及对文化课的影响,相反,体育课占的一定学分也让学生没有逃课的理由和机会。 总之,在这一个学期的体育课上我学到了很多东西。首先是学会了北方的长拳。我曾在高中体育课上学过太极,但是由于老师对我们不作要求所以几乎已经忘光了。而这次的长拳老师要求我们平时多练习,所以我牢牢记了下来。我想在以后的生活中我们也可以通过复习和练习长拳来丰富我们的课余生活和锻炼身体。其次是长跑进步了,在高中的体育课上我的长跑几乎没有及格过(怎么可能呢?!),而这个学期我超过了及格线十几秒,这对我来说是一个巨大的进步。再次是我对体育锻炼的重要性认识提高了,原来体育锻炼对我们的好处远胜于疲劳时睡觉的好处。我会在以后的学习生活中加强体育锻炼,把自己建设成德智体全面发展的人才! 以1896年第一届奥运会为标志的现代竞技体育的发展是人类历史上的一种特殊的文化现象,现已成为人们生活中不可缺少的内容。竞技体育是指为了最大限度地发展和不断提高人们在体格、体能、生理和心理等方面的能力,并以取得优异的运动成绩而进行的科学的、系统的训练和竞赛。它以其独特的优势及其体系的可开发性、作用的适用性、影响的广泛性,成为整个体育运动中最活跃、最积极的部分,它的发展对体育文化的发展起着深刻而广泛的影响,同时它也是促进各类体育活动发展的一个重要条件。 校园体育文化作为社会亚文化的一种特有现象,是指在学校这一特定的范围内,人们在实践过程中所创造的物资财富和精神财富总和的一部分[1]。校园体育文化的发展离不开学校体育这片沃土,学校体育是校园体育文化的基础,也是学校教育的重要组成部分,具有培养学生的体育能力、运动兴趣及习惯,增强学生体质,促进学生身心全面健康发展等功能。我国高校的体育教学内容目前仍然是以竞技运动项目为轴线的教材体系,其原因是多方面的,尽管在推行素质教育的今天,也进行了一些改革,但就主体而言,人们认为竞技体育仍是当前学校体育教学的主要内容。 所以从高校体育入手,探讨竞技体育的社会学所蕴涵的各种因素对校园体育文化的影响,将有助于我们更深刻的认识竞技体育的价值。 二、竞技体育对校园体育文化的影响 竞技体育有着十分悠久的历史,它源于社会文化和民族文化,具有强烈抗争的性质,是体育活动中最重要的组成部分之一,有着广泛的群众基矗一方面一个国家竞技体育的水平甚至代表着国家的形象,所以它的社会影响力巨大;另一方面随着现代传播技术的发展,竞技体育更是得到了前所未有的宣传和关注,已经成为人们日常生活的一部分,如奥运会、世界杯足球赛、NBA、亚运会、甲A足球赛,几乎都深入到每个学生的心中,选修热门运动项目的学生日渐增多。 正因为竞技体育已远远超出本身的价值,所以我们可以认为它是社会政治、经济和文化的集中体现之一。竞技体育文化是构成体育文化的核心,因此向学生传授基本运动技术、战术、规则,是提高学生体育文化水平的需要。我国学校体育中竞技运动项目作为学校体育教学内容已延续了几十年,它是师生课余体育锻炼,丰富校园文化生活的一种重要手段,毫无疑问竞技体育已经是校园体育文化的一部分。 众所周知,一个国家的竞技体育水平代表着这个国家的形象,同样一所学校也往往会由于他们的高水平的竞技体育而被大家所熟知或更加著名。发达国家的不少大学都致力于培养一支高水平的运动队来为其学校争创知名度。目前我国高校体制正在进行改革,几乎所有高校的改革方案都已经注意到了它的巨大潜力和影响力。尤其是近年来我国先后建立了几十所培养高水平运动队的试点大学和近300所培养体育后备人才的试点中学,并定期召开全国大学生、中学生运动会,有力地推动了学校体育运动和竞技体育水平的提高。这种以竞技体育的优势项目来带动学校体育的全面开展,既提高了学校体育在整个教育中的地位,又大大促进了校园体育文化的发展,丰富了校园文化生活。高校体育运动代表队的性质已从原来作为培养学校体育骨干、丰富校园文化活动的作用方面逐步向半专业化方向发展,其态势已经跨出校园,面向社会,走向世界。 早在20世纪初期,竞技体育就被国外一些专家看作是一种公民的素质,一种文化生活,一种独特的精神崇拜。他们深信,竞技体育可以培养青年人进入社会生活的能力,有助于增强青年人的身体素质、培养青年人的自信心,形成良好的性格和意志品质。国外的竞技体育始于儿童时期,他们在大量的业余时间里动员、引导儿童参加各种体育活动,并要求学生在体育课中也能全身心地投入,进入大学后,有的竞技体育的水平就已达到了国际水平[2]。因此,校园竞技体育的蓬勃发展,不仅丰富了校园的文化生活,也为社会培养了一支高水平的竞技体育人才和队伍。而我国由于对竞技体育认识还存在许多与时代发展不一致的看法和观念,没有正确地认识竞技体育在人类发展过程中的巨大作用,导致竞技体育在学校中的教育功能没有能够得到很好发挥。我们认为,竞技体育在高校的普遍开展,不仅能够普遍提高学生的身体素质、心理素质,而且能够活跃、丰富高校的文化生活,同时在提高高校竞技体育的水平,发现、培养竞技体育的优秀人才,将发挥巨大的作用。 三、竞技体育与培养正确的体育文化观念之关系 最近,国内体育主管部门正有意将体育工作与教育系统“嫁接”,走教育与体育相结合的道路,这是我国体育体制改革的重大举措之一。这将为学校体育工作带来新的研究课题。“嫁接”成功将对体育教学工作、学校竞技体育水平、场馆建设以及学校名牌带来不可估量的影响,并将大大推动校园体育文化的开展。但学校中的竞技体育毕竟与职业竞技体育有着很大的区别。竞技体育所包涵的教育功能成分更应在学校工作中被强调,而人们往往容易把竞技体育的其它非教育因素扩大化后移植到学校教育中来,使其发生畸变。这是体育教育改革中一个值得注意的问题。如果对体育教育功能没有正确认识,体育教育改革就会失败,学校中竞技体育的开展就有可能步入歧途。为此,我们应从文化的角度重新来认识高校竞技体育的作用,正确发挥竞技体育的文化功能。 1、竞技体育可以培养学生的竞争意识 现代社会是一个到处充满竞争的社会,而竞争的意识又是与竞技体育息息相关,在体育运动中,不讲门第、不分尊卑;在竞赛活动中,不存在除个人身体、心理以外的任何不平等,学生在体育锻炼中、在运动中、在竞争中充分发挥自己的潜能,体现自己的力量。体育运动中最讲法制,不徇私情;最讲现实,不论资历;最讲务实,不图虚妄。这就要求每一个参加者都尽应当自己最大的能力去竞争,特别是一些直接对抗性的运动项目,如足球、篮球、拳击等,从而渐渐增强了学生们的竞争意识和顽强毅力。 2、有助于培养学生良好的社会道德与合作精神 在竞技体育中,各项运动都必须遵守严格的规则,人们只能在规则允许的情况下努力创造成绩,任何违反规则的行为都会遭到谴责和惩罚。同时,在一个集体项目中,每个人都有自己的角色,每一角色都有其特定的行为要求,必须依角色要求行动,这就十分有利于人的社会化,有利于培养人的遵纪守法的观念和行为。竞技体育始终遵循着“机会均等、优胜劣汰”的基本原则,严格的规则和公正的裁判可以培养学生公平竞争的观念;通过竞技体育也可以学习和锻炼如何正确对待竞争中的失误和失败,磨练坚强的意志,增强抗挫折能力,使学生在激烈的社会中有顽强的生命力。因此,学生通过参与竞技体育运动,可以培养出良好的体育道德,进而养成优良的社会公德。即如何对社会群体、组织的公益事业做出贡献,怎样提高社会意识、怎样发展对别人的权力和感情的尊重和理解。竞技运动为我们提供了这样的一个社会生活的学习和锻炼的机会和场所。 3、有助于培养优良的个人品行 竞技体育有助于培养人的乐观精神和自信心,敢于竞争,敢于胜利,要求改革自我、超越自我等社会生活中不可缺少的优良品行;通过竞技体育还能培养领导与服从和充分展示与自我约束的良好行为。有实验证明:有竞赛经历的学生能显示出较好的个人修养和社会适应性,表现出更高的组织领导能力。因为竞技体育为承受责任、作出决定、影响他人等领域的重要品质提供了锻炼的机会。另一方面,竞技体育又具有培养服从的一些品质的趋向,如尊重、遵守规则,服从裁判等。学生从竞技体育中也能培养应当无敌意或无怨恨地接受批评意识,不应有超越规定,严重伤及对手的行动。竞技比赛有时需要有自我约束或自我牺牲的精神,不仅建立在意志和取胜的欲望上,还必须建立在豁达的宽容心理上。这些品行都是个人立足于社会的重要条件。 4、有助于提高学生对社会的适应能力 研究表明,参加竞技性比赛,能扩大学生的兴趣,放开性情,增加与他人结识的机会。同时在激烈的对抗中,在努力拼搏的奋斗中,接受成功或失败、表扬或批评的心理锻炼。在与他人交往和冲突中,学生对社会环境的适应能力及心理承受能力受到很大磨练,使学生得以从学习压力、心理伤痛等方面解脱乃至超越出来,从而保持良好的精神状态、更充沛的精力迎接新的挑战。对社会现象是与非评价、道德标准与做人原则等在社会认识上的价值取舍,都可以在运动中受到检验,因此人们认为竞技体育运动能测试出个人对社会的适应能力。 5、竞技体育对校园体育文化可能造成的不良影响 任何事物的存在与发展都存在着两面性。竞技运动也不例外。它在对学校教育带来积极影响的同时,也可能产生一些负面影响,它可能导致错误的价值观的出现。高校体育教育的最根本目的是增强学生的体质,而后才是从中发现、培养高水平的体育人才。一些错误的价值观比较容易产生在那些运动员甚至存在于他们的崇拜者身上。荣誉、成就可能使他们更多地关心个人的得失,更多的关心能使他们获得荣誉的各种活动,进而引起他们对处世哲学观的转变,不能正确面对社会、正确认识各种社会关系,从而导致产生与社会生活规范、道德观念相背离的错误价值观。在某些人身上甚至会导致人性的丧失,滑向犯罪的深渊。 众所周知,教育者与被教育者之间的关系是相当密切的,一旦教师、教练员把运动员、学生所获得的荣誉仅仅与个人利益相结合,就可能产生教育上的畸变。这些畸变主要表现在:为使运动员尽力争取去达到成人的目标而不断地给予他们过分的名利刺激,使他们的身心受到有害的压力。对学生参加竞技体育的思想意识和目标上的错误灌输,主要来自教师与教练员。为培养一支高水平的高校运动队,他们会更多地强调自己工作的成败、队员、资金、设备等等与其相关的各个方面的重要性,导致过分特殊化,甚至不惜违反体育道德、社会公德、法律、法规而弄虚作假,有可能致使教育的养成因素受到削弱、淡化甚至发生畸变。 竞技体育还可能带来暴力行为的产生。因为攻击性是竞技体育的特点,由于青年好斗、好胜的心理,而竞技体育中的身体接触或对规则的理解不准确,就有可能在平常的争论中转化为暴力的行为。所以,在竞技体育的教学中还应当有道德规范的内容,以提高学生辨别、应付和化解暴力的能力。 6、高校竞技体育教育的正确之路 竞技体育在对校园体育文化产生重大影响的同时,校园体育文化也对竞技有深远的影响。如许多竞技体育项目就产生或萌芽于学校体育,而且伴随国家体育战略方针的转变,竞技体育与高校联合办学的实施,最终会形成以学校为中心,依靠孝中、大学的业余训练来形成整个训练的一条龙体系。中学作为培养奥运冠军的基地,高校则是大部分运动员攀登世界体育高峰的必由之路,由此形成强大的人才培养体系。 但学校面向的毕竟是普通的学生,因此我们的体育教学不能采用纯竞技运动,对那些技术复杂、难度较高的技术性竞技运动,应当从学校体育的实际出发,对其进行加工改造,修改规则,降低难度,改进教学方法,达到促进学生身心健康、提高学生体育文化素养的目的。有条件的学校还可以建立俱乐部,利用专门的人力、物力、财力进行学校的竞技体育运动,既能把有运动潜力的学生集中起来进行系统的运动训练,为竞技体育培养后备人才,又能保证学校正常的体育教学,保证学生受到正常的体育教育。 四、结束语 竞技体育对高校校园体育文化的社会学影响所蕴涵的因素是多方面的,它对教育的作用是不可轻视的。我们应该正确地理解和认识竞技体育在教育中的作用,防止对青少年施加没有必要的压力和无教育根据的训练。助人成才、防微杜渐是体育教育工作者应该充分理解和掌握的教育原则。对竞技体育的社会蕴涵要有深刻地认识,并能把握好教育、训练学生的方法和尺度,使竞技运动的开展达到最佳的效果。在提高学生身体素质和运动技能水平,享受运动的乐趣、学会身体锻炼的方法、培养良好思想品质的同时,又要对学生今后将面临的社会生活和压力给予有益的帮助,更好的为社会服务,这才是在学校中开展竞技体育的根本目的。与此同时,高校办高水平竞技运动队应尽快与国际接轨,让真正的大学生走出校门,参加世界大学生运动会,甚至是奥运会。
一、变速跑、间歇跑是体育考生800米训练的主要手段 800米跑是一种有氧无氧跑的典型项目。对有氧供能和无氧供能的要求都很高,因此,训练既要改善心脏和循环系统功能,增强有氧供能能力;又要改善肌肉工作能力,增强无氧供能的能力。 变速跑的生理效果,首先是增加心脏容量,改善跑的过程中心脏对循环系统的泵血能力,从而更好地向工作中的肌肉提供血液,提高有氧代谢能力,即提高了耐久能力。 间歇跑的生理效果,是引起肌肉中的血液的“过度酸化”,为了消除“过度酸化”对肌肉工作能力的影响,就要求血液中有大量的碱储备,发挥中和作用。运动员有了更好地抵抗较长时间“过度酸化”和供氧不足的能力,便提高了无氧供能能力,即提高了速度耐力。 匀速跑(或定时跑)也有变速跑同样的生理效果,经常采用,会对肌肉收缩的生物化学变化发生影响,使肌肉中肌糖元增多,有氧分解产生能量供给肌肉收缩的能力提高,而相反地使发挥速度所需要的无氧分解能力,因得不到锻炼而相对削弱,所以会影响速度,进而影响其他专项成绩,因此不适宜体育考生的800米训练。 体育考生800米训练, 第一阶段多采用变速跑训练;第二阶段变速跑和间歇跑训练交替采用;第三阶段多采用间歇跑的训练。 二、周训练计划中,800米训练的合理安排 周训练计划是根据阶段训练计划所规定的任务、内容与要求制定的。在制定周训练计划时,要准确地掌握学生的训练情况,根据学生现有的训练水平,周密地考虑训练的运动负荷量,兼顾各专项训练。周训练计划中的800米训练安排:在第一、第二阶段,每周一般要有两次,第三阶段每周不得少于一次,训练间隔不得少于两天;必须与力量素质训练(特别是杠铃负重练习)叉开,一般安排在大强度力量素质训练前一到两天,或者周末,通过星期天的调整,以求达到超量恢复。 三、一次训练课运动量及强度安排 体育考生800米训练,第一阶段逐渐增加运动负荷量,第二阶段在增加运动负荷量的同时加大运动负荷强度,第三阶段只上强度而不增加运动量(或适量减小运动量)。下面是第二阶段800米训练运动量及强度的课计划安排: 1. 变速跑的运动量及强度安排 每次训练课的跑量是800米专项距离的4倍左右,如采用150米、200米快速跑,中间用100米慢跑作为调整,训练量为:跑12~14个快跑150米+慢跑100米;或者跑10~12个快跑200米+慢跑100米。快跑段的强度不低于70%,慢跑段的时间不超过快跑段时间的三倍。 2. 间歇跑的运动量及强度安排 每次训练课的跑量是800米专项距离的3倍左右,如采用200米、300米、400米的间歇跑,训练量为:10~12个200米跑;或者6~8个300米跑;或者5~6个400米跑。跑的强度不低于自己最高速度的80%为最佳。如果跑的强度在70%以下,对人的机体就没有足够刺激,对提高成绩意义不大。 【不好意思,没有400米的,但有800米的,希望对你有帮助哦】
健康其实如果从第一感觉来说跟强壮是有很大相关的。考虑到早期人类相对依赖肉体能力生存,根据人类进化过程中表观遗传学,基因会让我们觉得看起来肌肉强健具有魁梧体格的人具有更强的生存能力,其实这一点虽然不适用于判断一些经历了艰苦卓绝训练或天赋异禀的小个子,从一般情况来说这种直觉判断还是准确的。具有更大体格的人更容易锻炼出横断面积大,更距力量的肌肉和骨骼。而且一般更大型的物体与物种都具有更大的力量,所以我们的直觉判断也会学习这一法则来对人类进行判断,而就像我前面所说,魁梧的人与瘦小的人在基因相差不大,都未接受相关的身体与武术训练,高大的人确实具有更大的力量,因为体重重使动作的动能加大,自身惯性加强,更容易对外物与他人作用而保持自身,身高能决定攻击范围,在速度相差不大的情况下能占上风。所以,虽说对一些身体素质与健康状况极佳的小个来说能比高大的人更健康强壮,可是就一般来说,我们先入为主的观念还是正确的。其实先入为主的这种预判系统就是进化出来让我们能快速对一般情况进行预判从而节约反应时间的大脑机制,所以虽然这种先入为主的观念有时会蒙蔽欺我们,但这种机制有时还是有其适应性的,对将不熟悉的高大的人预判为更健康强壮也是如此。
小学生健康教育知识竞赛试题(含答案) 1.蔬菜中含有的(b)能促进胃肠蠕动、有利于食物消化。a.维生素b.纤维素c.微量元素2.自然界中,有“智慧元素”之称的是(b)。 a.铁b.碘c.钙d.锌3.健康的概念(d)。a.不生病b.不虚弱c.不住院d.身体的、心理的健康和具有良好的社会适应能力4.水是人体必需的营养素之一,我们每天离不开水,如果我们在学校口渴时,你应该喝哪种水最好?(d) a.可乐b.果汁c.自来水d.净化水5.以下哪种食物富含微量元素碘?(c)a.苹果b.巧克力c.海带d.胡萝卜6.一般来说,(a)中的蛋白质含量比较低。a.蔬菜、水果b.奶类c.鱼、肉7.缺乏维生素d、缺钙会引起:(a)a.佝偻病b.坏血病c.贫血病8.经常牙龈出血、鼻流血,可能与缺乏(c)有关。a.维生素ab.维生素bc.维生素c9.食物中以(a)的含钙量最丰富。a.奶类b.蔬菜c.豆类10.维生素c最主要的食物来源是(a)。a.蔬菜.水果b.动物肝脏c.鱼类11.一日三餐的合理热量配比为(a)。%,40%,30%%,30%,40%%,40%,40%12.我国营养学会关于合理膳食提出(c)。a.食盐要大量、饥饱要适当b.瘦肉要多吃、饮酒要节制c.粗细要搭配、食物要多样13.如果不吃早餐,血液里缺少(a),大脑功能就会受到影响。a.葡萄糖b.维生素c.脂肪d.微量元素14.目前我国流行最广、危害最严重、被认为是“毒品之王” 的毒品是(b)。a.摇头丸b.海洛因c.吗啡15.长期大量饮酒对人体的哪个脏器损害最严重?(b)a.心脏b.肝脏c.肾脏 16.人体细胞中含量最高的是(a)。a.水b.蛋白质c.脂肪17.下列等重量英养素产能最多的是(c )。a.蛋白质b.脂肪c.糖类18.生活中,人体热能最主要来源于下列哪种营养素(a)。a.糖类b.脂肪c.蛋白质19.水是人体中含量最多的物质,约占人体体重的(a)。左右~80%以上20.贫血是儿童常见病,可能与下列哪种矿物质缺乏有关?(b)a.钙b.铁c.铜型腿、鸡胸常见于下列哪种物质的缺乏?( a)a.维生素db.维生素bc.维生素e22.为了促进大脑的发育,应(a)。a.食用海鲜、乳制品、高蛋白食品b.减少运动,增加睡眠c.多吃零食以补充维生素23.有些学生经常烂嘴角,口角发白,可能是人体内缺乏(a)。a.维生素b2b.维生素cc.维生素b124.青春期少年出现“大脖子”现象,可能与摄(a)相对不足有关。a.碘b.硒c.铁25.下列哪类食品是钙的最佳来源?( b)a.瘦肉b.牛奶c.海产品26.少年儿童维生素a缺乏,会影响(b)的发育。a.骨骼b.眼c.脑27.饮食中缺铁,会造成缺铁性贫血,下列食品中含铁最丰富的是( a)。a.动物肝脏b.牛奶c.蛋类28.补碘最好方法是(a)。a.食用碘盐b.服用碘剂c.注射碘化物29.含脂肪较低的动物性食物是(b)。a.猪肉b.鱼肉c.牛肉d.羊肉30.维生素a主要来源于(c)a.蔬菜b.水果c.动物肝脏31.不在街边小铺吃未经严格消毒的食品,有利于预防 (a)疾病。a.甲型肝炎b.乙型肝炎c.肾炎 32.预防地方性甲状腺肿大最简单、经济、有效的方法是什么?(a)a.坚持食用碘盐b.多吃海产品c.锻炼身体33.夏季在烈日下剧烈运动出汗过多时,为预防中暑应多喝(b)。a.糖水b.淡盐水c.白开水34.碘缺乏会导致儿童、青少年(a)。a.生长发育和智力受影响b.身材高大c.心理疾病35.外出回家,你应该(b)。a.吃东西时再洗手b.立即洗手c.手脏才洗手36.碘缺乏病最明显的表现形式是(a)。a.甲状腺肿大b.心率不齐c.头晕 37.哪种维生素可以促进钙的吸收?(a)a.维生素db.维生素ac.维生素c38.食用大量冰冷饮料,造成胃酸减少会影响(c)。a.铁的吸收b.脂肪吸收c.蛋白质吸收39.为了提高蛋白质的营养价值,应该经常把(b)混合食用。a.肉类、蔬菜类b.植物蛋白、动物蛋白c.奶类、豆类d.粮谷类、豆类40.阳光中()能使皮肤中的一种物质转变成(),促使人体对钙的吸收,预防软骨病(d)。a.红外线、维生素ab.红外线、维生素dc.紫外线、维生素ad.紫外线、维生素d41.黄曲霉素是致癌物,它主要存在于什么食物中?(c)a.肉类食品b.海产食品c.霉变食品42.使用哪种材料的锅炒菜对健康最有益?(c)a.铝锅b.不锈钢锅c.铁锅43.家庭餐具常用的消毒方法是哪一种?(a)a.煮沸、漂白粉b.紫外线c.用水冲洗44.健康的四大基石是什么?(b)a.丰富营养,多量运动,限烟限酒,心理平衡b.合理营养,适量运动,戒烟限酒,心理平衡c.营养适量,合理运动,戒烟戒酒,心理平衡45.以下哪种行为对胃的保健有损害?(b)a.定时定量进食,不暴饮暴食b.吸烟和酗酒c.不吃腌制、熏制、油煎的食物46.合理营养是指膳食中所含的营养素种类齐全,数量充足,比例适当,并与身体的需要保持平衡。下列做法中不符合合理营养原则的是?(c)a.食品要荤素、粗细搭配,多吃新鲜蔬菜水果b.适当增加奶、蛋、瘦肉和豆类等优质蛋白c.多食用盐、甜食品和动物脂肪47.何种开水对健康有益?(c)a.反复烧开的水b.搁置三天以上的开水 c.自然冷却到20℃—25℃的温凉白开水48.坏血病是由于缺乏什么维生素引起的?(c)a.维生素ab.维生素bc.维生素c49.吃水果的最佳时间是?(c)a.饭前b.饭后c.两餐之间50.菠菜营养丰富,但由于它富含草酸,影响钙的吸收,所以菠菜的正确吃法是(a)a.烹饪之前先用开水焯一下b.直接烹饪年6月6日是第十四个全国“爱眼日”,今年“爱眼日”活动的主题确定为(d)。a.“保护儿童和青少年视力” b.“防治屈光不正及低视力,提高儿童和青少年眼保健水平”c.“预防近视,珍爱光明”。d.“珍爱视界之窗”52.人的眼睛为了看清远近物体,起调节作用的是(b)。a.房水b.晶状体c.玻璃体53.外界物体在光线的作用下,经过眼睛的屈光系统在(c)成像。a.球结膜b.晶状体c.视网膜54.眼的屈光系统包括角膜、晶状体、玻璃体和(a)。a.房水b.结膜c.视网膜55.近视因眼球前后轴过长而引起的近视称为(a)。a.轴性近视b.调节性近视c.假性近视56.眼在调节松弛状态下,远处平行光线经眼的屈光系统后,焦点落在视网膜之前,这种眼称为(b)。a.正视眼b.近视眼c.远视眼57.小学生10岁经前近视以(c)居多。a.轴性近视b.混合性近视c.调节性近视58.近视的症状为(b)。a.远视力正常,近视力减退b.远视力减退,近视力正常c.近视力远视力均减退59.连续看电视最好不要超过(b)。小时小时小时60.下列哪种颜色可以抗眼疲劳(b)。a.白色b.绿色c.红色61.为预防近视,下列措施中(c)项是错误的。a.不要在光线太暗或直射阳光下看书b.不要在走路乘车时看书c.连续长时间看书62.以下哪种做法不会引起近视?(c)a.趴在桌上看书写字b.躺在床上看书c.连续看书1小时休息片刻或远眺63.为了预防近视,看电视时眼与屏幕的高度最好是(a)。a.眼比屏幕稍高一些b.屏幕比眼稍高一些c、两者等高64.看电视的卫生要求正确的是(c)。a.连续看电视3小时应休息片刻b.观看者离电视屏幕1米以上c.室内开一盏3-8瓦的小灯,避免眼睛疲劳65.教室设置第一排课桌前缘距黑板要求达(a)米以上。米米米66.阅读时要尽可能使书本平面与视线成(b)。a.直角b.锐角c.钝角67.与课桌椅高度不适合无关的疾病是(c)。a.近视b.驼背c.佝偻病68.看书写字正确坐姿应做到三个一,下面错误的是(a)。a.眼与书距离1米b.笔尖与手指距离1寸c.胸与桌缘距离一拳69.预防近视要多吃含(b)的食物。a.糖b.蛋白质c.脂肪70.下列哪一种维生素有保护眼睛的作用(a)a.维生素ab.维生素ec.维生素c71.保持充分的睡眠、营养与体育锻练有助于预防近视,小学生每天睡眠时间应不少于(c)。小时小时小时72.下列哪种食品可以营养眼睛(a)。a.胡萝卜b.大蒜头c.洋葱73.红眼病传染性很强,夏秋季节比较容易发生,为预防红眼病,应该做到(c)。a.戴口罩出门b.常开窗通风c.常洗手、剪指甲74.沙眼主要通过(a)传播。a.接触b.空气c、血液75.如果眼睛中进入异物,不应该的是(a)。a.揉眼睛b.轻闭双眼,让泪水将异物冲出来76.传染性非典型肺炎是以(b)传播为主的传染病。a.消化道b.呼吸道c.皮肤接触77.有关部门、医疗卫生机构应对传染病做到(c)、切断传播途径、防止扩散。a.早发现、早治疗b.早隔离、早报告c.早发现、早治疗、早隔离、早报告78.对传染病病人和疑似病人应当采取(c)。 a.就地隔离b.就地观察、就地治疗c.就地隔离、就地观察、就地治疗79.乙型肝炎的主要的传播途径有(c)。a.经血传播、围产期母婴传播b.性传播和密切接触传播c.以上均包括80.流行性出血热的主要传染源是(a)。a.鼠类b.蚊子c.病人81.狂犬病的临床表现(a)。a.高度兴奋、恐惧不安、恐水、畏风等b.高热、头痛、肌肉及关节疼痛、皮疹等c.腹泻、恶心、呕吐、发热等82.流行性腮腺炎的传播方式是?(acd)a.说话b.蚊虫叮咬c.咳嗽d.喷嚏83.手足口病主要传播途径是?(bc)a.密切接触传播b.空气飞沫传播c.粪-饮水-口传播84.甲肝主要通过什么途径传播(a)。a.粪-口途径b.血液c.性接触d.呼吸道吸入85.(b)是乙脑的主要发病人群?。a.婴儿b.少年儿童c.幼儿d.成人86.“洗净手.喝开水.吃熟食”可以预防什么疾病?(b)a.爱滋病b.痢疾87.禽流感的主要传播途径是?(c)a.密切接触传播b.空气飞沫传播c.粪-饮水-口传播88.关于流行性感冒下列哪项是错误的?(d)a.人群对流感病毒普遍易感b.持续高热.剧烈咳嗽.呼吸急促 c.抗菌治疗无效d.流感患者愈后可获得终生免疫力89.流行性感冒的高发季节为?(c)a.夏秋季b.秋冬季c.冬春季d.春夏季90.世界艾滋病日是每年的何月何日 (c)月1日月1日月1日月1日91.被猫和狗咬伤、抓伤后,下列防止狂犬病的措施中哪种是无效的? (b)a.用大量清水和肥皂彻底冲洗伤口和伤口周围皮肤b.注射抗生素c.注射狂犬疫苗d.用碘酒消毒伤口92.被狗、猫等动物咬(抓)伤后,应立即到医疗门诊接种人用狂犬病疫苗。第一次注射狂犬病疫苗的最佳时间是被咬(抓)伤后的(a )小时内。 .人感染甲型h1n1流感病毒后,传染期为(b)。a.发病前1天至发病后5天b.发病前1天至发病后7天c.发病前2天至发病后10天d.发病前3天至发病后7天94.甲型h1n1流感主要通过什么途径传播?(a)a.呼吸道(咳嗽、打喷嚏)b.食用猪肉c.握手95.甲型h1n1流感(a),可由人传染给猪,猪传染给人。a.非常活跃b.活跃c.普通96.下列哪项不是甲型h1n1流感的早期临床表现:(b)a.发热、流涕、鼻塞b.结膜炎 c.咳嗽、腹痛、腹泻d.咽痛、头痛97.可选用清洗、擦拭、喷雾和浸泡的方法对物体表面进行消毒,一般选择浓度为500 mg
蕨类植物靠孢子繁殖。孢子不同于种子,没有复杂的结构提供保护和萌发时的营养,仅是一个细胞,落地后,如有适宜的条件则开始细胞分裂,生长发育成为一颗新植株,如果没有适宜的条件,则死亡。所以,蕨类植物的生活条件必须在阴暗潮湿的环境中,它的繁殖离不开谁。
机械外骨骼原理就是用高功率密度的驱动装置,非刚性连接套装在人体外,辅助人类肢体运动。是一种柔性、智能驱动系统。有几个特点,首先,在力学传动原理上,与汽车的助力转向系统类似;载重汽车最早使用液压助力转向系统,现在也有液压与机电混合,或者单纯电动的助力转向系统,有的轿车上也开始采用啦。通俗地说,就是原来要用100牛顿·米的扭矩转动汽车的方向盘,有了助力装置,将可能用10牛顿·米的扭矩就可以转动汽车的方向盘了。然后机械外骨骼的动力驱动系统应当非自锁,通俗地说,就是人强制扭动就能对抗助力系统的驱动,避免助力系统非正常驱动而造成被驱动人体骨折。例如汽车雨刮、汽车电动锁、汽车车窗驱动系统,一般是采用蜗轮传动副,本身就有自锁特点,简单地说,当切断电源,就不能用手转动雨刮,对于助力系统,就将人的姿态给“定格”下来了。机械外骨骼的动力驱动系统最难实现的关键是要重量轻,驱动力矩大而且非“自锁”,且不说在动力系统的设计上,非“自锁”的驱动装置功率密度一定要远远低于“自锁”的驱动装置;这套装置既要能辅助老年人和运动障碍人士搬运重物、攀爬楼梯,又要求自重轻;同时要求可靠性高,动力寿命长,简单地说,就是平均发生故障的时间长,不产生恶性人体伤害事故。以中国一般的工业基础能力,一套机械外骨骼的总重量低于200公斤都困难,所以就没有实用价值。对于非作战的、日常生活实用的机械外骨骼系统自身的重量,工业发达国家可以做到50公斤的数量级,其价格同时也居高不下。这就是功率密度和功率重量指标。机械外骨骼系统的驱动系统基本上都是高强度、加工精确、十分耐磨、韧性好的金属材料,碳纤维之类的复合材料没有多少用武之地,国内的冶炼水平差距巨大;加工的机床设备国内差距也一样遥远。例如要使用非圆曲面的齿轮加工、缸体研磨、优秀的热处理等等先进加工手段。通常的旋转电动机驱动系统、液压动力系统,都可以用于机械外骨骼,从发展上来看,可以是传统的谐波挠性传动机构、历史悠久的记忆合金、新兴的人工肌肉。气动机构不适合于应用在这种场合。因为北京的李海峰不乐意开展相关的工作,她手下闲置的机床不允许加工示范装置,她指挥物业公司严密限制相关的准备工作,就不多谈了。中国的工业基础薄弱,连轻武器都做不过西方工业发达国家,咋去做高功率密度的装置??去国家的钱,炮制论文倒是好题材。这个领域没有啥好研究挖掘的,基础工业上去后,一切就水到渠成啦。追问………………囧……回答表面材料还有人体适配性都是题外话题,无关紧要。金属材料冶炼要领先,机械加工要准确,刀具与加工设备要过硬。其他运动仿真、动力学、运动干涉验证仿真等等都是人的把戏。过去早就全面回答过啦,去百度网站知道栏目检索就有了。这些专业国外是有限制地,专业有管制,关键实验室不给非结盟国家留学生进入,华裔的企图和习惯,价值观念,惯用手法,地球人都知道,就别装了。李海峰就是危害国家安全的高官!!!!!在中国,没有关系、没有背景、没有后台,你想去做尖端科技、军事工业,妄想罢了。
医学论文开题报告范文模板
在正式动笔写作毕业论文之前要求学生写出开题报告,以便指导老师能根据学生对文献的综述和对所选论题的认识,确定其可行性。以下是我收集整理的医学论文开题报告范文模板,供大家参考和借鉴。
一、课题意义及国内外研究现状
1、选题意义
慢性肺源性心脏病,简称慢性肺心病,是由肺组织、肺血管或胸廓的慢性病
变引起的肺组织结构和(或)功能异常,产生肺血管阻力增加,肺动脉压力升高,使右心室扩张和(或)肥厚,伴或不伴有右心衰竭的一类心脏病,并排除先天性心脏病和左心病变引起者。肺心病在我国是常见病,多发病。二十世纪七十年代的普查结果表明,>14岁人群慢性肺心病的患病率为‰[1].据流行病学调查,在我国肺心病的发病率较高,人群中的平均患病率为,尤以东北和华北地区较多,在各种器质性心脏病中,肺心病所占的百分比分别为 18%~37%和12%~34%.肺心病患者多数预后较差,病死率在10%-15%左右,原发病及呼吸衰竭是其主要死因[2],总体说明患病率仍然居高,仍是危害人生命健康的主要原因之一。
随着社会医疗保险制度的建立健全,慢性肺源性心脏病在基层医院的就诊率
增加,使得基层医务工作者对此病的研究越来越多。对于慢性肺心病的治疗原则是积极控制感染;畅通呼吸道;改善呼吸功能;纠正缺氧和二氧化碳潴留、控制呼吸和心力衰竭;控制心力衰竭;积极处理并发症。但在以往的'控制心力衰竭方面主要是增强心肌收缩力,减轻心脏负荷,扩张血管。在增强心肌收缩力方面,洋地黄类药物应用起来有一些弊端,尤其在慢性肺心病患者,常常合并电解质紊乱,因洋地黄安全范围较小,此种情况下极易导致洋地黄药物中毒,限制了洋地黄药物的应用;减轻心脏负荷方面,频繁的利尿易导致痰液粘稠,带来感染不易控制、窒息等麻烦;扩张血管药物会导致血压不稳定,不利于心力衰竭的纠正。如何做到既保证畅通呼吸道,纠正缺氧,又能够及早控制心力衰竭避免病情进一步加重,哪些指标能够尽早提示我们病情的转归,指导我们的治疗,避免过度医疗,成为慢性肺心病临床治疗重要课题。
丹参川芎注射液在呼吸系统疾病中应用广泛,本研究以呼吸内科确诊为慢性肺心病的患者为研究对象,在常规治疗的基础上加丹参川芎嗪注射液治疗,观察检测患者治疗前后,D-二聚体、N端脑钠肽及肌钙蛋白三项指标的变化,评估丹参川芎注射液对慢性肺源性心脏病的治疗效果,这对慢性肺源性心脏病合理治疗,改善患者生活质量,减少患者住院天数,降低医疗资源过度消耗有重要意义。
2、国内外研究现状:
丹参川芎嗪注射液采取祖国传统中医理论为基础研制而成,在国外研究相对较少。该药物价格便宜,应用广泛。在国内已有报道,在常规治疗基础上加丹参川芎嗪注射液有明显改善慢性肺心病患者的血液粘稠度,动脉血二氧化碳分压,动脉血氧分压,血红蛋白,红细胞压积及肺血流图的作用。丹参及川芎嗪均有抑制血小板凝聚,扩张冠状动脉,改善微循环,抗心肌缺血和心肌梗死的作用。丹参还能够调节心律,提高机体耐缺氧能力,有抗凝血,促进纤溶,抑制血栓形成的作用;能够降低血脂,抑制冠脉粥样硬化形成;能够抑制或减轻肝细胞变性、坏死及炎症反应,促进肝细胞再生,并有抗纤维化作用。川芎嗪有明显的镇静作用,而对延脑呼吸中枢、血管运动中枢及脊髓反射中枢具有兴奋作用,并对已聚集的血小板有解聚作用,有降低血液粘度,加速红细胞流速的作用。
亦有研究报道,D-二聚体是交联纤维蛋白特异性降解产物,血液中的D-二聚体是特异性反映体内高凝状态和继发纤溶亢进的标志之一,其水平的增高不仅可反映继发性纤溶亢进的存在,而且也间接地反映凝血酶活性的增强,对慢性肺心病高凝状态的诊断、疗效观察具有应用价值[3].血浆N端脑钠肽在慢性肺心病失代偿期显着升高,对肺心病的病情判断有一定意义,是检测急性充血性心力衰竭一种方便、及时、准确、有效的方法[4].肺心病患者急性发作期肌钙蛋白明显升高是病情危重的可靠信号,及时采取积极有效的救治措施,对于减少患者的病死率有重要意义[5].本研究预采用D-二聚体、N端脑钠肽及肌钙蛋白三项指标,综合评估丹参川芎嗪注射液对慢性肺源性心脏病的临床疗效,用以指导临床用药。
二、课题研究目标、研究内容和拟解决的关键性问题
1、课题研究目标:
(1)明确丹参川芎嗪注射液对慢性肺源性心脏病患者D-二聚体、N端脑钠肽及肌钙蛋白的影响。
(2)合理应用丹参川芎嗪注射液对能否改善慢性肺源性心脏病患者、生存质量、预后以及优化医疗资源配置的意义。
2、研究内容:
(1)观察患者治疗前后病情改善情况:观察HR,Rr,pH,CO2,PaCO2(mmHg),PaO2(mmHg),[HCO3-](mmol/L),SaO2(%)指标。
(2)检测患者治疗前后血浆D-二聚体、N端脑钠肽及肌钙蛋白的生化指标。
3、拟解决的关键性问题:
(1)研究对象在治疗上的依从性,是保证该项研究完整进行的基本条件。(2)患者血浆D-二聚体、N端脑钠肽及肌钙蛋白生化指标的检测,目前在我院呼吸科都能对上述指标进行检测,减少标本送检中间环节,是保证标本信息准确可靠的关键。
三、拟采取的研究方法、技术路线、实验方案及其可行性分析
1、研究方法:
①入组标准:慢性肺心病采用叶任高、陆再英主编第6版内科学“肺动脉高压与肺源性心脏病”诊断标准。
②研究对象收集20xx年1月1日-20xx年12月31日在我院住院的40~90岁所有慢性肺心病患者,按性别、年龄、病情搭配的原则,将研究对象分为:研究组(常规治疗+丹参川芎注射液10ml静脉滴注),对照组(常规治疗+丹参川芎注射液5ml静脉滴注)。均为1次/日,10-14天为一个疗程。研究组与对照组其他治疗相同。
③实验过程入院24小时内、出院前一天分别做血浆D-二聚体、N端脑钠肽及肌钙蛋白的检测,指标检测器械为:由南京普朗医疗设备有限公司生产FIA8000免疫定量分析仪,标本采集、操作过程均由研究者本人亲自承担。所有研究对象按计划完成血生化检查。血常规、肝功能、肾功能、电解质、凝血功能、二氧化碳、微生物等血生化指标检测均在我院检验科完成。
④数据分析对研究组、对照组各指标进行统计分析。
2、技术路线:
(1)收集病人。
(2)记录数据、整理资料。
(3)统计分析采用统计软件进行分析。
(4)得出结论,撰写论文
3、试验方案:入院24小时内、出院前一天分别做血浆D-二聚体、N端脑钠肽及肌钙蛋白的检测,指标检测器械为:由南京普朗医疗设备有限公司生产 FIA8000免疫定量分析仪,标本采集、操作过程均由研究者本人亲自承担。所有研究对象按计划完成血生化检查。血常规、肝功能、肾功能、电解质、凝血功能、二氧化碳、微生物等血生化指标检测均在我院检验科完成。
4、可行性分析:
(1)冬季慢性肺心病患者数量多,病例资料容易收集,而且丹参川芎嗪注射液在临床上应用广泛。
(2)我们医院呼吸科能够科内独立完成血浆D-二聚体、N端脑钠肽及肌钙蛋白的检测,可以轻松获得实验结果,余相关指标医院检验科也可获得。因此在选题上可行性较强。课题的研究得到科室的大力支持,相信可以圆满地完成课题。
四、课题的创新性
丹参川芎嗪注射液在呼吸科应用广泛,该药物对改善患者微循环已有较多研究。但在以往研究中,较少检测生化指标,或检测指标项目较少而不能全面准确的评估患者病情以及药物疗效,不能及时用来指导临床用药。因此本研究采用丹参川芎嗪注射液对慢性肺源性心脏病患者血浆D-二聚体、N端脑钠肽及肌钙蛋白的影响,以期客观评估临床疗效,及时的指导慢性肺源性心脏病的临床治疗,改善患者生活质量,减少住院天数,减少医疗资源不必要的浪费。
五、计划进度、预期进展和预期成果
1、计划进度:
(1)20xx年10月1日-20xx年12月31日收集病例。
(2)20xx、2整理及分析数据。
(3)20xx、2-20xx、3撰写论文、定稿。
2、预期进展:各项计划规定时间内完成。
3、预期成果:发表2篇文章。
参考文献:
[1]叶任高,陆再英。肺动脉高压与肺源性心脏病。内科学,第6版,第二篇,第九章。
[2]蒲芋伶。浅谈慢性肺源性心脏病的护理和健康教育。求医问药,1672-2523(2012)10-0191-01.
[3]童亚玲,李乾兵,徐建林。慢性肺心病急性加重期患者动脉血气、血浆BNP与D-二聚体、及血流变学相关研究。皖南医学院学报[J],2013,32(4):1002-0217(2013)04-0278-03.
[4]仇爱民,陶章,张梅林等。脑钠肽对评估慢性阻塞性肺病和慢性肺源性心脏病严重程度的意义[J].临床肺科杂志。(4)::631-632.
背景: 呼吸困难是一种常见的症状,影响了 非卧床环境(patients seen in the ambulatory setting) 中多达25%的患者。 它可能来自许多不同的潜在疾病,有时甚至是威胁生命的疾病的一种表现。 方法: 这篇综述是基于在PubMed中通过选择性搜索检索到的相关文章,以及相关指南。 结果: 呼吸困难一词是指各种各样的主观感知,其中一些会受到患者情绪状态的影响。 急性呼吸困难和慢性呼吸困难之间有区别:按照定义,后者已经存在了 四个多星期 。 病史,体格检查和观察患者的呼吸模式通常会导致正确的诊断,但是在 30%至50%的病例中 ,需要进行更多的诊断研究,包括生物标记物测量和其他辅助检查。 当同时存在多种潜在疾病时,很难确定诊断。 呼吸困难的原因包括心脏和肺部疾病(充血性心力衰竭,急性冠状动脉综合征,肺炎,慢性阻塞性肺疾病)和许多其他状况(贫血,精神障碍)。 结论: 呼吸困难的许多原因使其诊断具有挑战性。 它的快速评估和诊断对于降低死亡率和减轻疾病负担至关重要。 呼吸困难(呼吸急促)是一种常见症状,影响了非卧床环境中多达25%的患者。 它可能是由许多不同的潜在疾病引起的,其中一些疾病可能会急性发作并危及生命(例如,肺栓塞,急性心肌梗塞)。 因此,快速评估和有针对性的诊断研究至关重要。 重叠的临床表现和合并症,例如充血性心力衰竭和慢性阻塞性肺疾病(COPD),会使呼吸困难的诊断评估成为一项临床挑战,因此“呼吸困难”一词涵盖了多种主观经验。 这种症状的存在可用于预测高的死亡率。 这篇综述是根据在PubMed中进行的选择性搜索检索到的相关文章,依据的是欧洲心脏病学会(ESC),德国心脏病学会(DGK)和德国肺病与呼吸内科学会的最新指南,以及有关普通内科教科书中包含的信息。 搜索词包括以下内容:“呼吸困难”; “呼吸困难,流行病学”; “呼吸困难,初级保健,患病率”; “呼吸困难,患病率”; “呼吸困难,指南”; “呼吸困难,病理生理学”; “呼吸困难,原因”; “呼吸困难,全科医生”; “呼吸困难,初级保健”; “呼吸困难,急性冠状动脉综合征”; “ PLATO 试验”; “呼吸困难,副作用”; “ EMS,呼吸困难”; “ ED,呼吸困难。” 在共识性论文(1)中,美国胸科学会将呼吸困难定义为“一种呼吸不适的主观体验,包括不同强度的感觉...。 它来自多种生理,心理,社会和环境因素之间的相互作用,并可能诱发继发的生理和行为反应。” 呼吸困难是总括性主观经验的统称,包括努力呼吸即濒死感或窒息以及对空气的饥饿感。 呼吸困难的 主观性是临床医生面临的主要困难之一 ,其任务是确定诊断并判断潜在疾病及其严重性。 呼吸困难的发病机制仍不完全清楚,目前正在研究中。 当前的解释性假设基于调节环路的概念,该电路由集中传递的传入信息(来自pH,CO2和O2的化学感受器以及肌肉和肺中的机械感受器[实质中的C纤维,在支气管和肺血管中的J纤维])和与之相应的通气反应(2)。 从强度的简单描述(视觉模拟量表,Borg量表)到多维调查表(例如,多维呼吸困难描述),可以使用各种仪器来评估呼吸困难。 这些工具已经过验证,可用于交流。 还有其他特定于疾病的分类,包括纽约心脏协会(NYHA)对慢性充血性心力衰竭的分类(2,3)。 呼吸困难是普通实践和医院急诊室的常见症状。 据报道,在急诊室就诊的患者中有%存在呼吸困难(4); 在一般临床诊疗中,有10%的人抱怨在平坦的地面上行走时呼吸困难,而25%的人抱怨剧烈运动(例如爬楼梯)时出现呼吸困难(5)。 对于1-4%的患者,呼吸困难是他们咨询医生的主要原因(6,7)。 在专业实践中,患有慢性呼吸困难的患者占心脏病医生所见者的15%至50%,而占肺病医生所见者的不到60%(2)。紧急医疗救援队看到的患者中有12%有呼吸困难,其中一半需要住院; 那些住院治疗的人的院内死亡率大约为10%(8)。 如表1所示,基础诊断的分布因情况而异。 对患者症状进行更精确的分类有助于鉴别诊断。 有多个要考虑的标准(3): 1. 病程 * 急性发作 vs 慢性发作(持续四个星期以上)vs 已有症状的急性恶化 * 间歇性 vs 永久性 * 某一次(突然出现) 2. 情境性 * 休息时 * 劳累时 * 伴随的情绪压力 * 体位有关 * 特殊的暴露有关 3. 病因 * 与呼吸系统有关的问题(呼吸,气道,气体交换) * 心血管系统疾病 * 其他原因,例如贫血,甲状腺疾病,身体状况不佳(即肌肉无力) * 精神因素 同时存在多种以上的基础疾病有时会使呼吸困难的诊断和治疗更加困难,尤其是在老年多病患者中。 急性发作的呼吸困难可能是危及生命的疾病的一种表现。警报信号包括意识模糊,明显发绀(作为新发现),说话时呼吸困难以及呼吸费力或呼吸衰竭。应立即评估对生命的潜在威胁。必须对生命体征(心率,血压,血液中的氧饱和度)进行测量,以便及时做出下一步决定,特别是患者是否需要在重症监护室急诊或接受侵入性治疗辅助通气。 呼吸频率是病情敏锐度和严重程度的另一个重要标准 。入院时呼吸频率升高表明预后较差(重症监护病房治疗的可能性更高,死亡率更高)(10、11),并且在急救医学和重症监护的许多评分系统中都是独立的参数(例如, Emergency Severity Index和APACHE II)。 最初的误诊会导致住院时间延长,并伴有更高的死亡率(12)。 大多数突然出现呼吸困难的人都感到自己处于严重危险中。 通常,诸如恐慌,焦虑和沮丧之类的情绪因素还会加重患者的主观痛苦。 有关潜在疾病的更多线索可以来自患者的既往病史(包括诊断,干预和手术)以及除呼吸困难以外的指向特定诊断的症状和体征(表2,e表1)。 e表2列出了急性呼吸困难的可能原因。 心电图可以检测出急性心肌梗塞或心律不齐。 胸部X光平片可显示出肺充血,气胸或肺炎。 称为生物标志物的特定血液检查在急性呼吸困难的鉴别诊断中也起着重要作用。 利钠肽,脑钠肽(BNP)和氨基末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)可用于排除临床相关的充血性心力衰竭(13-16)。 在欧洲心脏病学会(ESC)指南中,建议BNP的阈值<100 pg/mL,NT-proBNP的阈值<300 pg/mL,以排除急性充血性心力衰竭(17)。 请注意, 有症状的慢性充血性心力衰竭 患者的阈值明显较低(分别<35 pg/mL和<125 pg/mL)。 据报道,利钠肽对排除充血性心力衰竭的阴性预测价值为94%至98%(17)。 如果临床证据表明急性冠状动脉综合征是呼吸困难的原因,那么连续测定心肌肌钙蛋白(肌钙蛋白I或肌钙蛋白T)会有所帮助。 这可以用来高度肯定地排除急性心肌缺血(18); 阳性测试结果的阈值(或上升阈值)取决于所使用的特定测试。 重复检测肌钙蛋白对急性心肌缺血的阳性预测值为75%至80%(18)。 D-二聚体是纤维蛋白水解产生的纤维蛋白降解产物;在血栓形成事件后发现它们的浓度更高。它们在肺栓塞的诊断评估中具有 较高的阴性预测价值 ,但由于 D-二聚体浓度升高并没有特异性,因此不能用作筛查试验 。在常规实践中,在测量D-二聚体之前,应首先通过其他方式评估发生急性肺栓塞的可能性,例如,采用风险评分(例如Geneva评分)或更常用的 Wells评分 (e表3)。如果肺栓塞的可能性很低(或在某些情况下为中度),则正常D-二聚体浓度有很高的可能性排除肺栓塞。另一方面,如果Wells评分较高,表明很可能发生肺栓塞, 则诊断评估的下一步是影像学研究 。此外,在当前的肺栓塞诊断和治疗指南中,强调了使用年龄调整后的阈值(对于年龄超过50岁的患者阈值推荐为年龄×10 µg / L)可提高D-二聚体测试的特异性,同时将其灵敏度保持在97%以上(19,20)。 患有急性肺栓塞的患者中的心肌肌钙蛋白和利钠肽也可能升高,导致临床上相关的右心劳损[19]。 肌钙蛋白实际上可以在任何急性肺部疾病中升高。 如果有任何临床相关的右心脏劳损的证据,应通过胸腔超声心动图及时评估患者。 慢性呼吸困难通常是由以下几种原因之一引起的:支气管哮喘,COPD,充血性心力衰竭,间质性肺疾病,肺炎和精神疾病(例如焦虑症,恐慌症,躯体疾病)(3、12)。 eTable 2中给出了进一步的原因。但是,在老年多病患者中,通常很难将呼吸困难归因于单个原因。 同样,这里的临床病史(包括危险因素,暴露和先前的疾病[表2,表1])通常指向正确的诊断或至少缩小了鉴别诊断的范围。 但是,仅一半到三分之二的情况下,就可以仅仅根据病史做出正确的诊断(21-23)。 伴随听诊(显示,例如,肺部充血或呼吸音缺失或增强的证据),观察患者的呼吸模式通常会为可能的潜在疾病提供更多线索。 快速,浅呼吸 反映出间质性肺疾病的肺顺应性降低,而 深,慢呼吸 是COPD的典型特征(24)。 根据个人情况选择进一步的诊断测试; 一种建议的通用诊断算法已经过临床测试(22)。 一些作者建议分多个步骤进行诊断测试,并在每个步骤中提高特异性,以便每个测试的结果都可以正确选择下一个。 通常,仅凭病史和体格检查就可以怀疑特定的诊断,但是,如果不可能,可以进行少量的基础检查,作为缩小鉴别诊断范围和保持诊断的快速简便的方法。 将进一步测试的需要降到最低(图1)。 肺功能描记法可以通过区分心脏和肺部疾病来帮助确定主要原因。 根据这些初步发现,可以为下一步选择适当类型的辅助诊断测试,例如超声心动图,计算机断层扫描或有创右或左心导管进行血流动力学评估(图1)。 初始测试的选择尤其应取决于根据可能的诊断。 这种选择性测试相对于更全面的测试的优势在于可以避免过多的测试。 显然,它的缺点是潜在的诊断延迟以及呼吸困难多因素患者可能无法得出诊断。 在某些情况下,只有通过多种检查才能弄清呼吸困难的原因。 在一项针对1969年没有已知心脏或肺部疾病的呼吸困难患者的研究中,试图确定哪些参数对确定合适的进一步诊断测试类型有最大帮助(25)。 研究了以下参数: 呼吸困难患者诊断的 唯一独立预测因素 是FEV1, NT-proBNP浓度 以及CT上气肿改变的百分比。 支气管哮喘–原因是气道的慢性炎症导致气道阻塞。患者抱怨经常有气促发作,通常在晚上也有发作。可能存在多种过敏因素。诱发因素可能包括呼吸道刺激,过敏原暴露,运动,天气变化和(呼吸道)感染。听诊发现由于阻塞而引起的呼气性喘息。肺活量测定法显示一秒钟的呼气量(FEV1)和呼气峰值流量(PEF)均降低(26),这两者在发作之间的无症状间隔中可能是正常的。吸入支气管扩张药(β2-激动剂或抗胆碱能药)后,梗阻和症状明显改善。哮喘患者的急性呼吸困难发作称为恶化。典型的临床表现是呼吸急促,喘息和呼气时间延长(27)。 慢性阻塞性肺疾病(COPD)–根据世界卫生组织的定义,当咳嗽连续两年内至少持续三个月时,就存在慢性支气管炎。在COPD中,慢性炎症导致肺实质破坏,从而导致肺过度膨胀和弹性恢复力下降。 COPD通常以下气道的固定阻塞为特征。受影响的患者通常超过40岁,几乎都是吸烟者或过去吸烟者(28-30)。肺功能检查和人体体积描记法可提供进一步的诊断帮助。 Tiffeneau指数(FEV1 / IVC,其中IVC是吸气的肺活量)通常低于,并且残留量可能会由于肺过度膨胀而升高。 一氧化碳扩散异常低表示气肿 。胸部X线平片显示膈肌阴影变平,并且常有肺血管的稀疏。需要住院治疗的病情加重与预后差有关。慢性阻塞性肺病与左心衰竭有共同的危险因素,并且 经常与左心衰竭一起被发现 (28、29)。 许多当前或过去的吸烟者都患有类似于COPD的症状,却没有达到经典的定义。在最近发表的一项研究中表明,这些患者的病情加重,日常活动减少,以及气道改变(气道壁增厚)的解剖学证据与COPD患者一样。他们经常用抗气道阻塞的药物治疗,尽管缺乏这种做法的证据(31)。 肺炎-呼吸困难是肺炎的主要症状,主要表现在65岁以上(约80%)的患者中(29)。 胸痛,发烧和咳嗽是典型的伴随症状。 检查显示呼吸急促,吸气啰音,有时还出现支气管呼吸。 实验室检查(炎症参数;严重情况下动脉血气分析中的低氧血症),胸部X线检查以及某些情况下的胸部CT检查有助于诊断。 CRB-65评分用于评估肺炎的严重程度。 每个出现的项目都会获得一个积分:C代表新发疾病的意识障碍,R代表呼吸频率≥30 / min,B代表收缩压<90 mmHg,舒张压≤60 mmHg,65岁以上≥65。 该分数可以作为住院需求的指南。 得分为0的患者通常可以在医院外接受治疗; 得分为1的低氧血症和合并症应住院治疗; 得分为2分或更高的患者均应入院(32,33)。 间质性肺疾病-患者报告慢性呼吸急促和干咳,并且他们经常吸烟(34)。 检查发现肺底有啰音,有时还会发现杵状指。 肺功能测试显示低肺活量(VC)和总肺活量(TLC),正常的高Tiffeneau指数以及减少的CO扩散。 间质性肺疾病的鉴别诊断是复杂的,并且从一种类型的间质性肺疾病到另一种类型,其预后和治疗也不同。 最好咨询肺科医生(29、35)。 肺栓塞-急性肺栓塞的临床表现通常以急性发作的呼吸困难为特征。 患者常报告胸膜疼痛,有时咯血。 检查发现呼吸浅和心动过速。 通常有证据表明下肢深部静脉血栓形成是肺栓塞的来源(19)。 充血性心力衰竭—伴随呼吸困难,还有其他症状,包括疲劳,运动耐力下降和体液潴留(17)。 常见原因是晚期冠心病,原发性心肌病,高血压和瓣膜性心脏病。 射血分数降低(HFrEF)的心力衰竭即左心室射血分数(LVEF)小于40%的心脏衰竭与心脏充盈压高的保留射血分数(HFpEF)的心力衰竭之间存在着重要的临床区别 (图2)。 还有一种新近描述的实体,称为具有中程射血分数的心力衰竭(HFmrEF,其有舒张功能障碍的征象,并且LVEF在40%至49%之间)(17)。 在所有类型的充血性心力衰竭中,搏出量和心输出量都会减少。 超声心动图是主要的诊断测试。 它可以借助替代参数来评估收缩和/或舒张功能的降低(图2)(36)。 冠心病 —呼吸困难也可能是冠状动脉狭窄的症状,虽然它不是“经典”症状(37)。 它可以与心绞痛同时存在,也可以作为冠心病的主要或唯一症状,例如在糖尿病患者中。 病史,特别是呼吸困难发作的时间和地点(压迫感,寒战等)通常提示冠心病是潜在的原因。 来源不明的呼吸困难患者应评估可能的冠心病。 该评估包括常规的测功学以及与影像学研究相结合的压力测试,例如应力超声心动图,心肌灌注显像和应力磁共振断层扫描。 提示阳性发现后应进行心脏导管检查(37)。 呼吸困难更常见于急性冠状动脉综合征或心肌梗塞以及心源性休克中由于低心排量引起的症状群的一部分(18、39)。 瓣膜性心脏病–特别是在老年患者中,瓣膜性心脏病是呼吸困难的进一步可能原因。 最常见的瓣膜疾病是主动脉瓣狭窄和二尖瓣关闭不全(40)。主动脉瓣狭窄的典型发现包括身体机能下降,晕厥和头晕发作,有时还出现类似于心绞痛的胸痛。 听诊通常指向诊断(在第二肋间间隙胸骨旁听到最大的收缩期心脏杂音,并传导至颈动脉)。 二尖瓣关闭不全的患者表现出心力衰竭的迹象。 由于左心房容量超负荷,心电图常显示出房颤。 在这里,听诊也指向诊断(心脏顶上的全收缩期杂音,有时投射到腋窝中)。 超声心动图是权威的诊断研究。 心脏病和肺部疾病通常同时出现在同一患者中。 如果在这两个器官系统之一中发现呼吸困难的原因,则必须继续在另一个器官系统中寻找可能的其他原因,因为合并症很常见。 世界卫生组织(WHO)将贫血定义为男性的血红蛋白(Hb)值低于 mmoL/L(13 g/dL)或女性低于 mmoL / L(12g/dL)。对于呼吸困难没有明显的Hb阈值。贫血需要在所有情况下进行进一步的诊断评估,尤其是当Hb浓度低于11g/dL或由于不清楚的原因而下降时。 会影响呼吸道的耳鼻喉疾病也会引起呼吸困难。 在上呼吸道障碍中,除呼吸困难以外的主要症状是喘鸣(支气管肺气道受损时为呼气,声门上气道受损时为吸气, 声门处或声门下方为双相呼吸道受损 )。 一条经验法则指出, 当潮气量减少30%时会出现呼吸困难 (e1)。 可能的原因包括先天性畸形,感染,创伤,瘤形成和神经源性障碍。 可能引起呼吸困难的神经肌肉疾病包括肌肉疾病,例如杜氏肌营养不良,肌无力,运动神经元疾病,例如肌萎缩性侧索硬化和神经病,例如格林-巴利综合征(e1)。 在大多数情况下,这些疾病除了呼吸困难外,还有其他神经系统表现。 在进行了广泛的体格检查后,诸如焦虑症,恐慌症,躯体化障碍或“功能性疾病”之类的精神疾病应被视为排除诊断。 通过分心或体育锻炼来改善呼吸困难可能是此类干扰的线索。 最后,值得一提的是医源性(药理)呼吸困难的原因。 非选择性β受体阻滞剂 可通过其β2阻滞作用引起支气管痉挛,从而引起呼吸困难发作。 抑制环加氧酶1的非甾体类抗炎药 通过增加脂加氧酶的活性导致花生四烯酸向白三烯的转化增加; 白三烯反过来会引起支气管收缩。 此外,乙酰水杨酸(该类药物的成员)如果以高剂量服用,也会通过中枢受体引起呼吸困难。 尽管最初的PLATO研究(e2)显示它在%的患者中出现,但血小板凝集抑制剂替格瑞洛引起的呼吸困难在常规实践中无疑是罕见的事件。 该作用可能是由 腺苷受体 介导的。
预防子宫肌瘤,第一是要“自我调节”。第二是要“合理饮食”。第三是要“注意月经期间的卫生”。
护理毕业生论文题目
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122、切口疝围手术期护理干预效果评价
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125、强化护理管理在预防和控制医院感染中的价值
126、负压封闭引流治疗糖尿病足的护理
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128、软性内镜装置使用安全和质量控制