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正确处理新时期的医患关系，构建和谐的人性化医患关系，不仅有利于医疗活动的顺利开展，也有利于减少社会矛盾，维护社会稳定。在这里，心理学理论起到了至关重要的位置。下面是我给大家推荐的关于医患关系的心理学论文，希望大家喜欢!
《心理学构建医患关系的“和谐社会”》
【摘要】医患关系，顾名思义是医生与患者之间的关系，这种关系涵盖着救死扶伤，责任义务，利益冲突等诸多因素，它是社会关系中的组成部分之一。正确处理新时期的医患关系，构建和谐的人性化医患关系，不仅有利于医疗活动的顺利开展，也有利于减少社会矛盾，维护社会稳定，推动经济发展和社会进步，构建社会主义和谐社会。在这里，心理学理论起到了至关重要的位置。其中心理学人本主义理论，美国心理学家罗杰斯的理论：“以人为本”充分的体现医患关系在社会中应如何更好的搭建。文章就目前中国医患关系的现状进行分析，找出了目前医院中医患关系存在的问题，并提出了相关意见和建议。
【关键词】医患关系 人性化 和谐社会
一 当前医患关系中存在的问题
(一)医患之间交往的心理状态：一个人在一段时间内的心理或情绪状态，会影响他与人的交往。心理应激，作为一种心理上的紧张状态，是影响医患交往最常见的因素之一。在医疗活动中，医患双方都会经常地处于心理应激的影响下。对于医生来说，不仅需要对患者做出正确的诊断与治疗，而且要帮助解决某些心理、社会问题。当医生认为自己的能力不足以满足上述的需要时，就会对自己的患者的处理感到忧虑，或担心自己不受患者欢迎，从而造成心理应激和危及医患关系的心理反应。
(二)医患之间的矛盾冲突：冲突发生于有两个竞争目标出现之时。按理说，在医疗情景中医患双方具有共同的目标―患者的复原或康复，不应当有冲突。但实际上医患间的冲突是十分常见的，并成为损害交往和关系的重要因素之一。医患间冲突的原因有两个。一是医患双方在医疗事物中地位不相当。医务人员，由于其医学专长，加之患者对他们的依赖，当他们处于受支配时，就会造成医患间的冲突。造成冲突的第二个原因是医患双方对对方的期望不能做出适当的反应。医务人员期望患者不折不扣地履行医嘱，并直截了当地向患者表达自己的期望。如果患者没有照自己的话来做，医务人员就往往公开表示不快或生气甚至恼怒。
(三)医患间的交往障碍：在医生方面，主要是有的人虽有较高的技术，但缺乏医德修养，有的人甚至两者都缺乏。他们在诊治过程中对患者的病痛缺乏应有的同情和责任感，对患者态度冷淡、漠不关心、厌烦甚至鄙视，以权威、救世主自居。在医务工作中，对患者以是否有“治疗价值”或“科研价值”的标准去对待.只注意自己“提高技术”而不关心患者的疾苦;对常见病、多发病不是马虎地诊治，就是一推了之。有些医务人员因受社会上的不良影响，以对方能否给自己带来某种物质利益或获得某种方便来确定医患关系，导致医患关系的紧张。在患者方面，也会出现类似的问题。由于疾病的折磨而变得情绪不稳，容易激惹，反应敏感，对医务人员过分挑剔或态度冷淡，这些都会成为医患关系中的交往障碍。不过除极个别人以外，大多数患者是由于患病而带来的心理变化与异常情绪。只要医务人员能够了解到患者并非是有意识地作对，只是特殊情况下的特殊反应，以热待冷，态度和蔼，耐心细致地进行诊治和护理，满足患者的心理需求，这些医患关系中的交往障碍是容易克服的。在医务人员方面，主要是对患者所说的话即使是与疾病有关，也常常不愿听完，甚至显得不耐烦;对于疾病以外的话更是不愿谈、不愿听、不愿问。在患者方面，由于医学基本知识的缺乏，在医患交往中往往处于被动的地位，即使与疾病有关的话，也只是与医生进行“封闭式”的回答，很少采取讨论式的交谈，而对于疾病以外的话更是不想说，不好意思去交谈。这样，医患双方交换的信息就受到局限。
二 构建和谐医患关系的措施
(一)、提高医务人员素质：作为医务人员，救死扶伤是本职所在，而此外还需要拥有乐于助人，充分理解，善于安慰等美德，进行无条件的积极关注。对于患者来说，身体上的痛苦是一个方面，医生还应该从心理上完全治愈患者的恐惧阴影，这就需要医务人员拥有高水平的专业素质，过硬的专业水品，良好的道德品质，高尚的人格魅力。医生按患者看待疾病的方式去理解患者的问题，不主张给患者事先贴上种种诊断标签。从根源上抓好医患关系，使医生与患者之间互相信任，互敬互爱。
(二)、构建良好医德医风：医德和医风既是医务人员职业道德的写照，又是责任心的表现，也是形成和谐医患关系的保障。面对如今医务人员只对病不对人的现象，要培养医务人员换位思考的能力，设身处地的理解和尊重患者，诊断时不仅要详细了解患者的病情，更要让患者充分享受知情权和决策权，让患者感知医务人员和他们站在同一阵线，共同攻克疾病，从而增强患者对医生的信任和信心。医患关系类似于“园丁和花”的关系，医生促进患者固有的成长趋向，根本的看待患者问题，全面的做到医患之间平等的地位。此外，还必须加强医务人员思想道德教育，让其认识到自身的责任所在，提高自觉性和主动性，形成时刻为患者着想的工作理念。
(三)、营造和谐医疗氛围：医院是一个特殊的场所，是挽救生命，医治患者的地方，因此，好的医疗环境是治病救人的关键，不仅仅要保持医院的整洁，肃静，无烟，更要保证医院设施的人性化，科学化。首先对于医务人员来说，良好的医疗环境能够让其全身心的投入到为患者服务的工作中;对于患者而言，应该给予患者提供舒适、和谐、便捷的就医环境，提供简化、方便的就医程序。
(四)、增加医院的优化服务：良好的医患关系来源于细微的细节、精湛的管理和优质的服务。要想使医生与患者之间本来严肃的关系变得亲密、信任起来，就需要改进医院的各项服务质量，在硬件设施争取上达到国际标准，以免误诊现象的发生，在软件设施上为患者提供优质的服务，贴心的呵护，让患者感受到家的温暖。
总之，医患关系决定了医院的发展，也是医院竞争力的体现，而医院文化的创新，不仅能够有效解决遗留的难题，而且能够明显改善医患关系，让医院形成良好的医德医风，让患者享受物美价廉的服务，让每一位医生都真正拥有白衣天使的美称，让每一位患者都能完全信任医院，信任社会医疗队伍，让社会更加稳定、和谐的发展。
参考文献
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[2] 于晓晖，构建和谐医患关系的分析与探讨 中国医药指南 2008,6(21)：204-205
作者单位： 100000 北京佳美口腔
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一、做好物理诊断可密切医患关系医患之间第一印象非常重要，往往是从相互问候开始的，这是一个反复和同学们强调的问题，语调、语态都有艺术，就是贴近患者，比如：称呼“老奶奶，老爷爷”比“老太太，老先生”更有亲和力，对患者家属更有感染力。不可否认，由于大环境造成个别医生的浮躁，使患者对医务人员缺乏信任，那么医生花更多的时间与患者接触，聆听患者的声音，让患者感受到医生关心其疾苦，非常有利于密切医患关系。比如我们临床工作繁忙，很多医生在采集病史时，往往不让患者叙述完毕，就打断患者并进行提问。医生担心患者说到与病情无关的内容，耽误时间，从表面上看这节省了时间，然而，医生频繁打断患者，会严重干扰患者叙述病情的连贯性，不仅医生可能遗漏某些重要的病史细节的采集，也会让患者感到医生不关心自己的感受。英国医学杂志上发表有一篇研究报告，对医生打断患者叙述做了调查，该研究在一家大学附属医院的内科门诊进行，纳入了335例患者。结果发现，在医生不打断的情况下，患者叙述病情只需要92s，78%（258例）的患者在2min内叙述完毕，超过5min的仅有7例。有理由相信，即使医生非常忙碌，在很多情况下，也不需要通过打断患者来节约时间，这对建立医患互信尤为重要。二、做好物理诊断需要扎实的基本技能传统的单一物理诊断体检教学模式逐渐暴露出诸多不足之处，已经不能满足现在的医学教育需要。现在采取多元化的教学方式和教学方法，但往往在基础教学中忽视了对学生的医德教育。本文认为在基本检查法教学中贯穿对患者体贴关心，言传身教，对提高学生的学习兴趣、掌握基本技能起到重要作用。比如：上腹痛，要排除心绞痛，要听诊心脏，但我们在实际操作中，还有视诊，观察前后胸壁部，看是否有疱疹。带状疱疹可引起上腹痛，这就要求我们对待患者要心细，要有耐心。又如：患者心悸，除了听诊心脏，还要用爱心拿出你的手背触诊患者额头，可能发现患者发热，而非心脏本身疾患。再如：患者左下腹痛，当你触诊无阳性体征，要叩诊肾区，看是否有扣击痛，再指导进一步辅助检查，明确是否有泌尿系统结石。当你用温暖的手熟练的给患者检查时，是对患者最大的安慰，也赢得患者的信任。每当讲到这些临床实例，同学们都恍然大悟，进一步明确了过硬的基本技能才可获取患者的信任。三、有良好的医患关系才能做好物理诊断中的科研、教学工作物理诊断教学强调多种教学手段的应用，除传统的教学方法，还采用录像教学方法、多媒体教学法、标准化病人（SP）及虚拟实验室等现代化新概念教学方法，但对于物理诊断中医患关系的重要性，并没有足够的重视。本文认为，虽然无量化指标来指导学生，但如果在教学中教师言传身教，把与患者零距离接触的临床经验、科研成果、教学感受传授给学生，必定会极大提高学生们的学习兴趣和学习自主性。比如：很多疾病由于发病机制复杂，很难找到满意的实验室标记物来指导临床。而深入研究发现，该病的某些临床表现，却具有一定的代表性和普遍性，完全可以做临床诊断。比如：临床常见病功能性消化不良采用罗马Ⅲ诊断标准，全部由症状构成：有上腹痛，上腹烧灼感，餐后饱胀和早饱之一种或多种，呈持续或反复发作的慢性过程，病程超过半年，近3个月来症状持续，上述症状排便后不能缓解。同时，为了不漏诊器质性疾病，又规定了一套“报警症状和体征”：45岁以上，近期出现消化不良症状；有消瘦、贫血、黑粪、呕血、吞咽困难、腹部肿块、黄疸等；这种依靠症状体征筛检模式简单明了，在问诊和基本检查中就可完成，对临床科研十分必要，这需要医生耐心细致，还需要患者的密切配合。如果没有良好的医患关系很难想象这种诊断模式。再如：物理诊断见习，具有典型体征的患者，往往是那些老患者，或许为了教学我们把他们请回医院，这一传统在我们教学医院一直延续至今。总之，物理诊断是诊断学这门桥梁学科的重要组成部分，是由基础医学过渡到临床医学十分重要的一门课程。随着医疗技术的飞跃发展，各种先进技术的不断应用、各类先进设备的不断出现并应用于临床，使学生们视野更加开阔，思维更加敏捷，但也普遍出现了忽视物理诊断这一基本的技能。很多医学教育工作者在探索多元化教学方法，以调动学生的学习主动性和积极性，提高学习兴趣和诊断思维。本文通过多年教学实践，认为在物理诊断教学中贯穿医患关系教育，强调医患关系实例并与多种教学手段融为一体，相互补充促进，极大提高了教学质量，也有助于培养出高素质、全方位合格医学人才。
,医患关系是一种道德关系,病人相信医生 将自己的健康和生命寄托给医生。医生则以治病救人为自己的职业责任, 不过重点是看你患者的情况吧， 具体的还是看你单位有什么要求；了 懂了吗？
《毛泽东思想概论》(简称《毛概》)作为当前高校“两课”(政治理论课和思想品德课)教学中的一门重要课程,是引导大学生践行社会主义核心价值观的重要 渠道 。下面是我给大家推荐的毛概论文 范文 4000字，希望大家喜欢!
《以社会主义核心价值体系引领和谐校园建设》
【摘 要】论述了社会主义核心价值体系在高校中具有的特殊地位和作用，阐明了以社会主义核心价值体系为指导，大力推进和谐校园建设的原则、思路和 方法 。
【关键词】社会主义核心价值体系;和谐校园;建设
2006年10月11日，在中共中央十六届六中全会上通过了《中共中央关于构建社会主义和谐社会若干重大问题的决定》。这个决定包括构建社会主义和谐社会的重要性和紧迫性、指导思想、协调发展、制度建设、和谐 文化 、社会管理、社会活力、党的领导等八个方面的内容，立意高远，指导性强，是我党在抓经济物质文明建设的同时又抓社会精神文明建设，两手抓、两手都要硬的经典之作，也是我党、我们国家和民族建设与发展史上的重要文献。其中以社会主义核心价值体系为基础的和谐文化建设，成为了构建社会主义和谐社会的重要任务。社会主义核心价值体系由四部分内容组成，即：马克思主义指导思想是灵魂，中国特色社会主义共同理想是主题，以爱国主义为核心的民族精神、以创新为核心的时代精神是精髓，社会主义荣辱观是基础。
一、建设和谐校园的重要意义
高校是构成社会的基本元素，和谐校园与和谐企业、和谐社区、和谐政府一样是构成和谐社会的重要组成部分，失去了和谐校园难以构成完整意义上的和谐社会。《中共中央关于构建社会主义和谐社会若干重大问题的决定》中讲，目前我国社会总体上是和谐的，但有不少影响社会和谐的矛盾与问题， 教育 是其中一项，特别是教育公平问题尤为受到社会的关注。高校在建设和谐文化过程中扮演着重要角色，而建设和谐文化是构建社会主义和谐社会的重要任务之一，因此要完成这样一个重要任务，没有和谐的校园是不可能的。和谐校园应该成为和谐社会的试验场和样板间。
二、建设和谐校园应遵循的原则
(一)坚持以人为本的原则
学校的生存靠质量，好的教育教学质量来自本质优良， 爱岗敬业 的各个方面、各个专业的人。建设和谐校园为的是校园里的人，靠的也是校园里的人，只有把党政工作的重点放在关心人、爱护人、培养人、用好人上面，才能保证学校各项工作的和谐。
(二)坚持科学发展的原则
对于教学研究型大学的建设，必须把协调发展放在重要的位置。但是在一定的时期集中优势资源于一点，求得重点突破，占领学术制高点，以此为基础提升学校的影响与地位，再牵动 其它 学科的发展是必要的。一旦有了突破就要借势发力，兼顾并带动其它学科，否则时间长了势必造成更大的不协调、不平衡，也就是不和谐。
(三)坚持制度建设原则
和谐的环境要靠和谐的秩序来维持，而和谐的秩序来自于科学合理的 规章制度 ，制度建设是形成公平正义的根本，而公平正义又是构成和谐社会的基础，所以必须重视制度建设。要以制度建设、作风建设、组织建设和队伍建设为主要管理内容，为和谐校园建设提供坚实保障。
(四)坚持推陈出新原则
和谐是指在各种关系、各种利益、各种矛盾处于对立统一之下的一种动态平衡。如果这种平衡是非动态的也就是各自都不再变化，处于休眠状态，那么这样和谐是毫无价值与毫无意义的。只有不断地推陈出新，在解决了旧矛盾、旧问题后又出现了新矛盾、新问题，这才能发展，才能够进步，才能够维持新陈代谢，生生不息，不提倡无原则、无发展的和谐，和谐不是妥协。
(五)坚持共同建设原则
和谐社会涵盖全社会方方面面，而和谐校园也包含了学校的各个层面、各个角落，就像一张网，如果有一点缺乏，那么这张网也不会发挥网的作用。和谐是大家的事，那么就应该由大家来做，和谐就是大家都来说话，只有共同建设，才能够建设和谐的事业。
三、建设和谐校园的内容
建设和谐校园必须有相适应的校园文化作支撑。校园文化应包括以学校教学、科研、生活所需的物质设施和物理环境在内的物质文化，以学校各种规章制度在内的制度文化以及学校的师生员工共有的价值追求、理想信念、道德情感、 思维方式 、行为规范、人际关系等在内的精神文化。校园文化集中体现了一个学校的内在生命力、创造力、凝聚力。可以折射出一个学校的传统、个性、意志，对外则体现一个学校的气质、形象，形成社会影响力、感召力、吸引力。校园文化除了继续抓好以建章立制为核心的制度建设，不断充实、提升制度文化外，还应该从生态校园、教学校园、健康校园等几项工程来继续加以深化物质文化和精神文化的建设。生态校园体现的是人与自然的和谐，数字校园体现的是先进技术，健康校园体现的是以人为本。要用文明、自然、先进、健康构成校园文化的主旋律。
(一)生态校园
与地方政府共建学校环境绿化、美化工程，既能成为专业学科的科研与实习基地，又能成为地方政府的生态示范工程。一举三得，集约化投资，少花钱、多办事，花小钱、办大事。高校作为先进文化、先进技术的生产者、传播者，也应是示范者，推广者。
生态校园建设内容包括：①节能、环保材料使用。②废水、垃圾处理与应用。③自然能源利用。④人工湿地，营造小气候环境。⑤生物多样性。⑥环境意识培养。⑦绿色办公。
(二)数字校园
随着时代的进步与发展，在学校教学、科研、管理及服务过程中新技术的应用范围程度及水平直接反映出一个学校的文化。学校应在硬件基础配备，信息建设及推广应用上下功夫。数字校园代表着学校管理者的追求、理念，只有不断超越自我，才能不断超越别人，走在时代的前面，代表着先进、代表着文明，以身示范、推动潮流。
(三)健康校园
健康校园是和谐校园的重要基础，失去健康的校园是永远不会和谐的。中央政治局最近召开会议专门研究青年学生的体育工作和健康问题，并提出要把健康放在第一的位置上来对待，这是涉及到一个民族的生命力和竞争力的大问题。
四、建设和谐校园目标的实现途径
(一)认真学习贯彻落实中央决定的有关精神，用社会主义核心价值体系贯穿指导和谐校园建设的各个环节
要形成风清气正、廉洁高效的领导作风;勤勉向学、志存高远的学风;德高学厚、爱生敬业的教风。将依法治校与民主办学相结合，树立校兴我荣、校衰我耻的荣辱意识;倡导敬业、向上、团结、互助、知校、爱校、荣校的风尚;加强校园文化建设，形成平等互敬、尊师爱生、扶弱济困、谦和宽容的人际关系;发扬艰苦奋斗的作风，提倡勤俭节约;发扬求真务实的精神，养成优良的工作作风和健康文明的生活方式，形成和谐的内部环境;大力宣传、普及、输出先进科学知识、先进文化、先进技术，服务社会，反哺人民，与当地政府和人民、与企业鱼水交融，休戚与共，形成和谐的外部环境。
(二)在和谐校园建设的过程中，要塑造出与校园和谐相适应的人本精神，那就是以“实”为魂
1、学生“五实”
(1)品德上唯实。不唯上，不唯书，有主见，有志气，有人格。
(2)作风上踏实。认真，不张扬，一步一个脚印。
(3)为人上诚实。言必信，行必果。诚恳实在，不矫言枉语，不哗众取宠。
(4)事业上厚实。宽口径、厚基础，知识面广，技能扎实。
(5)体魄上壮实。体质好，强壮、结实，心理健康，吃苦耐劳，有毅力，有韧劲。
2、教师“四实”
(1)坚实的事业观。忠诚党的教育事业，有决心、有志向，守得住清贫，耐得住寂寞。
(2)求实的科学观。学问上严谨，实事求是，不急功近利，不浮躁，远离学术不端行为。
(3)扎实的基本功。有较强的理论功底，较强的归纳 总结 、口头文字表达能力。
(4)充实的知识储备。愿意学习，会学习，不断充电，对新知识总是有兴趣，求知欲强，并能不断更新，增加自己的知识储备。
3、干部“三实”
(1)忠实。忠于职守，忠诚于事业，为了学校的利益、为了全体师生的利益有甘心奉献精神，鞠躬尽瘁，死而后已。
(2)务实。工作作风务实，不搞花架子，不推诿扯皮，不高高挂起，不得过且过。办事高效，认真负责，勤勤恳恳，兢兢业业。
(3)朴实。服务真诚热情，待人纯朴、实在。表里如一，上下一致，堂堂正正，光明磊落，踏实做事，真实做人。
(三)不断探索和谐校园的发展机制
对大学运行状态进行即时调节，有效协调各种关系，促进各种力量良性互动。
1、动力机制
通过深化学校的一系列改革，不断增强学校办学活力，重点是要尊重科学，尊重知识，尊重人才，尊重创造，激发广大师生的创造力与工作激情，使一切有利于学校发展的创造愿望得到应有的尊重，创造活动得到全力的支持，创造才能得到有效的发挥，创造成果得到充分的肯定，以创造促和谐、以和谐促创造。
2、利益均衡机制
民不患贫而患不均。当利益分配不均衡时就会产生不同的利益群体，有群体差异就会有消除差异的诉求，就会有矛盾，就会产生不和谐。所以，应该抓住广大师生的共同利益，减少群体之间的差异，同时要兼顾弱势群体的利益得到保证，千方百计让全体师生员工都能享受学校建设与发展所带来的成果。
3、公平机制
只有公平才能服众，才能调动各方面的积极性，产生效率。高校中的成员民主意识、参与意识较强，所以应该保证校园内的权利公平、机会公平、分配公平。只有在公平的条件下，才有可能在各类群体中消除隔阂与障碍，才能形成向心力与合力。
【参考文献】
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《毛概》课是高校思想政治理论课的核心课程，是大学生必修的公共基础课，也是一门融思想性、理论性和政策性都很强的政治理论课。下面是我给大家推荐的毛概相关论文 范文 3000字，希望大家喜欢! 毛概相关论文范文3000字篇一 《论毛泽东思想的当代价值》 摘要：毛泽东思想是马克思主义的普遍原理同中国的具体实践相结合的产物，具有重要的历史地位和当代价值，是党的指导思想，是中国特色社会主义理论体系的思想渊源，是建设中国特色社会主义、全面建成小康社会的思想先导;毛泽东思想活的灵魂和科学 方法 论在当代具有恒久价值。 关键词：毛泽东思想 地位 价值 中共党章明确指出：“中国共产党以马克思列宁主义、毛泽东思想、邓小平理论、“三个代表”重要思想和科学发展观作为自己的行动指南。”①在今天这个和平与发展的时代，特别是随着中国特色社会主义理论体系指导地位的确立，科学看待毛泽东思想作为党的指导思想的当代价值，显得十分重要。 1 毛泽东思想的历史地位 早在1945年，中共七大就确立毛泽东思想为党的指导思想并写入党章。党章规定：“中国共产党以马克思列宁主义的理论与中国革命的实践之统一的思想——毛泽东思想，作为自己一切工作的指导方针，反对任何教条主义的或 经验 主义的偏向。”②中国特色社会主义理论体系在十七大 报告 中被提出以后，虽然没有包括毛泽东思想，但是并不意味放弃了毛泽东思想的指导地位。 中国特色社会主义理论体系是一脉相承又与时俱进的科学理论，是马克思列宁主义、毛泽东思想的继承和发展。毛泽东思想作为马克思主义中国化的第一次飞跃，是中国特色社会主义理论体系的思想先导。中国特色社会主义的理论“不是教条，而是对包含着一连串互相衔接的阶段的发展过程的阐明”;③同时“今天的中国是历史的中国的一个发展;我们是马克思主义的历史主义者，我们不应当割断历史。”④ 2 毛泽东思想的基本理论价值：思想渊源和思想先导 毛泽东思想具有深刻的理论价值和指导意义，主要体现在以下一些方面： (1)马克思主义观。毛泽东同志认为马克思主义的理论不是教条，而是行动的指南，应当把它当成革命的科学来学习，同时，对于其中所体现的马克思主义经典作家对于观察和解决问题的立场和方法也应该好好学习。马克思主义观是马克思主义中国化的前提、方向与保证，是中国特色社会主义理论体系形成的根本世界观和科学方法论。 (2)国体、政体观和党建理论。毛泽东思想指出中国应该实行人民民主专政，实行人民代表大会制度;建立中国共产党领导下的多党合作和政治协商制度;调动一切积极因素、团结一切可以团结的力量建设社会主义。同时，在中国特殊的国情和党情下，毛泽东思想从理论和实践上明确地回答了“建设什么样的党和怎么样建设党”这一根本性、历史的课题;他还特别强调在夺取全国革命胜利后要遵循“两个务必”的思想，这对于加强党的廉政建设，保持党的先进性有重要的启示作用。 (3)社会主义的矛盾理论。在《关于正确处理人民内部矛盾的问题》一文中，毛泽东同志指出，社会主义基本矛盾是非对抗性的矛盾，可以进行自我完善和发展;同时，正确处理人民内部矛盾是国家政治生活的主题。社会矛盾理论是新时期改革与发展的思想根源与理论基础，也为今天全面建成小康社会提供了重要的理论依据和科学方法。 (4)工业化、现代化建设的思想。在《论十大关系》、《关于正确处理人民内部矛盾的问题》等 文章 中，毛泽东同志强调中国的发展要从农业大国这个基本的国情出发，走自己的路，并提出了“以农业为基础，以工业为主导”的经济发展的总方针和现代化的战略目标，这为新时期中国走新型工业化的道路勾画了宏伟蓝图。 (5) 文化 观、科技观。毛泽东同志先后提出了民族的、科学的、大众的文化理论以及“百花齐放，百家争鸣”、“古为今用，洋为中用”的发展文化的方针。毛泽东同志还发出“向科学进军”的伟大号召，并提出决定科技革命成败的关键是科技人才。这有力地推动了我国文化事业和科技的发展与进步。 (6)调查研究的思想。毛泽东同志强调没有调查就没有发言权，并指出调查研究要有端正态度和科学方法。他的这种调查研究思想有利于正确地制定和贯彻落实相关的方针政策，能够密切联系群众，为实现马克思主义中国化指明了基本方法，是必须要永远坚持的根本性工作方法。 (7)人民军队建设和国防建设的思想。毛泽东同志提出人民军队的唯一宗旨是“全心全意为人民服务”，“党指挥枪”是建军的根本原则。同时，关于国防建设、发展现代化的国防技术等都为今天中国特色社会主义国防与军队建设奠定了坚实基础。 (8)外交战略思想。毛泽东同志主张实行独立自主和平的外交政策并反对霸权主义和强权政治，与第三世界站在一起，支持亚非拉地区的民族解放运动，这为正确认识当代国际社会的战略局势，制定正确的外交战略提供了指导原则。 3 毛泽东思想活的灵魂和科学方法论具有恒久价值 毛泽东思想活的灵魂和科学方法论具有超越时空限制和历史条件的长远意义与恒久价值，它成为了人们的一种潜在意识，是指导我们党行动的科学指南。 毛泽东思想活的灵魂价值 (1)实事求是。实事求是是毛泽东思想科学体系的理论基石和灵魂支撑。正因为毛泽东同志坚持实事求是的思想路线，从而找到了从新民主主义革命到社会主义革命的道路。邓小平同志坚持解放思想、实事求是的思想路线，突破了传统社会主义观念的束缚，揭示出了社会主义的本质，开创了中国特色社会主义道路。江泽民同志坚持解放思想、实事求是的优良传统，弘扬与时俱进的创新精神，形成了“三个代表”重要思想。胡锦涛同志把解放思想、实事求是作为社会主义建设的重要法宝，提出了科学发展观，拓宽了中国特色社会主义的发展道路。以主席为首的新一代中央领导集体，坚持解放思想、实事求是、与时俱进、求真务实的思想路线不动摇，提出社会主义建设“五位一体”的总布局。 (2)群众路线。群众路线是我们党根本的政治路线和组织路线。毛泽东同志“把群众路线提到马克思主义认识论的高度做出理论概括，或者说，把马克思主义认识论原理化为领导方法，这是马克思主义哲学发展史上的一个创举”。⑤江泽民同志也指出，我们党始终立于不败之地的根本保证就是把群众路线坚持好、发扬好。党的报告也提出要“坚持以人为本、执政为民，始终保持党同人民群众的血肉联系。”⑥“围绕保持党的先进性和纯洁性，在全党深入开展以为民务实清廉为主要内容的党的群众路线 教育 实践活动，着力解决人民群众反映强烈的突出问题，提高做好新形势下群众工作的能力。”⑦如今群众路线已经成为党领导下各条战线和各项工作的根本方法。 (3)独立自主。独立自主主要是指立足于本国，走自己的路，依靠自己的力量发展革命和建设事业。它践行自力更生为主，争取外援为辅的基本方针。在独立自主和自力更生的原则的指导下，中国共产党领导中国人民不断奋斗，努力进取，取得了中国特色社会主义建设的伟大胜利。党的报告也明确指出：“九十多年来，我们党紧紧依靠人民，把马克思主义基本原理同中国实际和时代特征结合起来，独立自主走自己的路，历经千辛万苦，付出各种代价，取得革命建设改革伟大胜利，开创和发展了中国特色社会主义，从根本上改变了中国人民和中华民族的前途命运。”⑧ 毛泽东思想的方法论价值 在毛泽东思想中有许多科学的方法论值得我们学习并运用在各项工作实践中。例如，矛盾分析方法。毛泽东同志在革命和建设的实践中，把马克思主义哲学用中国自己的话语进行解释和应用，实现了马克思主义的中国化与大众化。同时，毛泽东同志还重点阐释了关于矛盾的基本原理，指出了共性与个性的关系以及两点论和重点论的关系等，这些都具有重大的意义。新时期，党的“两手抓”、“三位一体”、“四位一体”、“五位一体”等的治国方略的实施，都是对矛盾分析方法和对立统一规律的具体运用。 实践是检验真理的唯一标准。通过实践我们可以发现，毛泽东思想的价值是开创性、奠基性与导向性的。新时期，我们要立足于我国全面建成小康社会的伟大实践，以新的视野，进一步认识和挖掘毛泽东思想宝库中具有当代价值的理论观点与智慧闪光，并使之成为我们行动的科学指南。 注释 ① 中国共产党新闻网.数据中心：党章[EB/OL]. ② 中国共产党新闻网.数据中心：党章[EB/OL]. ③ 马克思恩格斯选集(第4卷)[M].北京：人民出版社，1995. ④ 毛泽东选集(第2卷)[M].北京：人民出版社，1991. ⑤ 关于建国以来党的若干历史问题的决议注释本[M].北京：人民出版社，1983. ⑥⑦⑧人民网.报告全文.[EB/OL].
近来年，学术界深入研究毛泽东统战思想,并形成了丰硕的成果,对相关研究成果进行系统的归纳与评述是继续深入研究毛泽东统一战线思想的重要基础,具有一定的学术价值。下面是我给大家推荐的毛概结课论文3000字，希望大家喜欢! 毛概结课论文3000字篇一 《论事实求是》 摘要：一代伟人把，马列主义的精髓，隆重倾注笔端，潇洒挥毫写下了，中国革命 经验 总结 ，“实事求是”。大学生作为一个比较特殊的群体，我们正站在校园与社会的边缘，我们肩负着重任，因为我们将是先进知识的载体，社会主义现代化建设的接班人。解放思想、实事求是对大学生成长的意义，与大学生的成长密切相关.实践证明，大到国家建设，小到个人的事业，要想取得成功，实事求是都是我们须臾不可缺少的法宝。 关键词：实事求是 意义 大学生 一、实事求是历史精神底蕴 实事求是，是毛泽东哲学思想的精髓。它既是毛泽东哲学丰富内涵的高度浓缩，也是对毛泽东哲学之深刻思想的最精粹、最简洁的表达。作为一条思想路线，它引导中国共产党从过去走到现在，作为一种世界观和 方法 论原则，它又成为当代中国人的基本 思维方式 和行为方式。半个多世纪以来，由毛泽东所概括的实事求是精神，已经以各种方式渗透到了社会生活实践的所有领域，极其深刻地影响和重塑着当代中华民族的时代精神。 二、实事求是内涵 党的解放思想、实事求是的思想路线有着完整而丰富的内容。邓小平同志在带领全党重新确立党的解放思想、实事求是的思想路线的同时，也使这一路线有了进一步完整而丰富的内容。按毛泽东同志的解释，实事求是是从客观存在的一切事物出发去研究事物的规律。邓小平同志在继承毛泽东同志关于实事求是的论述的基础上，依据实践的需要和理论的发展，全面阐述了党的思想路线的丰富内容。1980年2月29日，邓小平在党的十一届五中全会第三次会议上指出:“实事求是，一切从实际出发，理论联系实际，坚持实践是检验真理的标准，这就是我们党的思想路线。”党的十二大根据邓小平同志的这一思想将党的思想路线完整地表述为“一切从实际出发，理论联系实际，实事求是，在实践中检验真理和发展真理。”这一表达准确反映了邓小平早在1985年4月15日会见坦桑尼亚共和国副总统时的谈话时就提出的，马克思主义的辩证唯物主义和历史唯物主义，也就是毛泽东同志概括的实事求是的看法。1992年10月，党的十四大对党章作了部分修改，在党的建设第二项基本要求中详细阐发了党的思想路线:“坚持解放思想，实事求是。党的思想路线是一切从实际出发，理论联系实际，在实践中检验真理和发展真理。全党必须依据这条思想路线，积极探索，大胆试验，创造性地开展工作，不断研究新情况，总结新经验，解决新问题，在实践中丰富和发展马克思主义。”新党章的这一提法，可以说是对社会主义建设新时期党的解放思想、实事求是思想路线最完整的表述。 三、实事求是的阻力 改革开放已30年，马上又是新中国建国60周年。这60年来，不，可以说从1921年建党以来，我们说得最多的一个词就是实事求是。人们感叹，实事求是为什么这么难。 实事求是，说易也易，说难也难。说它容易，是因为客观事物摆在那里，你只要不是有意歪曲它，照实去说、去做、去办事，应该不难。 “实事求是”是一个探求客观规律的实践过程，必然会遇到阻力。不能实事求是的原因之一是无知，是对某一特定事物缺乏相关的知识。这种人办起事来牛头不对马嘴，离题太远，又浅又浮。有时却表现得很执著，根本不可能的事他孜孜以求，蠢得可爱，倔得可气。情况不明胆子大，是非不清点子多。他连事情的最基本情况都不管不顾，哪能谈得上去求什么内在规律。凡有一定年龄，一点经历的人，处事都有了自己的经验。这经验有时对探索新事新理有帮助，有时却是一种阻力。因为它是主观的先验的东西，而客观事物却千变万化，层出不穷。循规蹈矩，驾轻就熟是人的天性，但过分相信自己的经验，就会主客观不符，无法实事求是。在漫长的科学史上，许多著名科学家都有大胆创新、谨慎实验的著名范例。但是也常会栽倒在自己的经验面前。1781年英国人发现天王星，不久发现它的轨道有些反常，人们怀疑在它之外还有一个未知星球在起作用。果然经过计算、观察，1846年9月发现了海王星。海王星也不安分，照前面的经验来推论，还会有一颗未知星，果然后来又发现了冥王星。应该说再二、再三，这个经验是有效的。1854年，人们发现水星的轨道也有点反常，就又设想，水星附近还会另有一颗未发现的新星。但这一次经验误导了科学家。人们连续找了61年，不见任何结果。直到1915年爱因斯坦广义相对论问世才有了新的科学解释。所以说一定要跳出经验。 四、浅析实事求是思想路线及其对于当今中国的现实意义 西部大开发带给人民的利益，西藏铁路的开通，西电东送所带来的方便，无不使我们感到激动和感动。一个国家是否能够正确走他的发展之路，他的道路何去何从，将是怎样的一个结果，要解决于党的领导人是否找准了方向，是否根据实际情况出发，是否按照国情抉择策略，那就要求他们实事求是，不能以偏概全，片面想问题，不切实际考虑事情，不能夸大事实去说话，我们还没有达到发达国家的水平，就是发展中国家，我们还没有摆脱贫穷这一帽子就不能强制丢掉，不能为了了面子，为了虚荣心，为了争个高低，盲目跟从，盲目做事，不顾实际去说话，最终受害的是我们自己，是我们千千万万群众，亿亿万万老百姓。所以我们说“实事求是”是指引我们走社会主义道路的灯光，我们不能仿效西方资本主义和其他社会主义国家的做法，我们只能根据我们的具体国情，去寻找最适合我们走的路，去探索最好的路，我们坚定民主，富强，文明的中国社会主义国家在不遥远的那一天到来! 2008年9月11日，是中国奶业史以来最黑暗的一天，“三鹿奶粉事件”让全国的老百姓认识了一个名词——三聚氰胺，也让整个奶业行业陷入到了前所未有的紧张和危机之中。“三鹿”只顾自己的利润而放松了对产品检查的力度，甚至是明知故犯，没有及时停产整顿并收回出厂的所有产品，视 儿童 生命健康于不顾，视法律为儿戏，最终造成了严重的后果。这就是它没有脚踏实地，没有以事实为依据和隐瞒事实的例证，它违背了以事实为依据这个原则。这个事例告诫所有的企业，在企业动作盈利时，一定要把人民的生命财产安全放在首位，这是工作的重中之重。以这个实事为依据再图自己的利益，切勿弄虚作假、劳民伤财而且损人不利己。 五、当代大学生如何做到实事求是 “实事求是是当代大学生的做人根本”我们要怎么才可以做到呢????????? 首先：要有一个长远的目标和自己的追求，有自己的计划。将来我们要面对的是社会，去找一个很好的工作，适合自己发展的工作，职业生涯规划要从现在做起。???????? 其次：我们要为了自己的目标理想，在学校德望这段时间里努力是自己知识、能力都有所提高。做一个优秀的大学生。???????? 再次：在大学的这段时间里，努力完成几件让我们一辈子都忘不了的好事。我们所做的还有很多很多，不是泡字虚拟的网络世界，也不是沉迷于校园恋情，大丈夫志在四方，我们要放眼世界，思想开阔，与时局俱进，一切从实际出发，理论联系实际实事求是做好每件小事，才是我们的做人根本。 参考文献： 【1】《论当代大学生理想的建构》，王建国 【2】《论大学生思想政治 教育 与构建和谐社会》，张昊马曦 【3】《长征精神及其启示——学习胡锦涛同志在纪念红军长征胜利70周年大会上的讲话》，杨春长 吴开胜 【4】《通过荣辱观教育培养和造就合格大学生》，李爱萍 【5】《毛泽东笔下的平仄长征》，杜超 【6】《毛泽东思想概论》，庄福龄王顺生
正确处理新时期的医患关系，构建和谐的人性化医患关系，不仅有利于医疗活动的顺利开展，也有利于减少社会矛盾，维护社会稳定。在这里，心理学理论起到了至关重要的位置。下面是我给大家推荐的关于医患关系的心理学论文，希望大家喜欢!
《心理学构建医患关系的“和谐社会”》
【摘要】医患关系，顾名思义是医生与患者之间的关系，这种关系涵盖着救死扶伤，责任义务，利益冲突等诸多因素，它是社会关系中的组成部分之一。正确处理新时期的医患关系，构建和谐的人性化医患关系，不仅有利于医疗活动的顺利开展，也有利于减少社会矛盾，维护社会稳定，推动经济发展和社会进步，构建社会主义和谐社会。在这里，心理学理论起到了至关重要的位置。其中心理学人本主义理论，美国心理学家罗杰斯的理论：“以人为本”充分的体现医患关系在社会中应如何更好的搭建。文章就目前中国医患关系的现状进行分析，找出了目前医院中医患关系存在的问题，并提出了相关意见和建议。
【关键词】医患关系 人性化 和谐社会
一 当前医患关系中存在的问题
(一)医患之间交往的心理状态：一个人在一段时间内的心理或情绪状态，会影响他与人的交往。心理应激，作为一种心理上的紧张状态，是影响医患交往最常见的因素之一。在医疗活动中，医患双方都会经常地处于心理应激的影响下。对于医生来说，不仅需要对患者做出正确的诊断与治疗，而且要帮助解决某些心理、社会问题。当医生认为自己的能力不足以满足上述的需要时，就会对自己的患者的处理感到忧虑，或担心自己不受患者欢迎，从而造成心理应激和危及医患关系的心理反应。
(二)医患之间的矛盾冲突：冲突发生于有两个竞争目标出现之时。按理说，在医疗情景中医患双方具有共同的目标―患者的复原或康复，不应当有冲突。但实际上医患间的冲突是十分常见的，并成为损害交往和关系的重要因素之一。医患间冲突的原因有两个。一是医患双方在医疗事物中地位不相当。医务人员，由于其医学专长，加之患者对他们的依赖，当他们处于受支配时，就会造成医患间的冲突。造成冲突的第二个原因是医患双方对对方的期望不能做出适当的反应。医务人员期望患者不折不扣地履行医嘱，并直截了当地向患者表达自己的期望。如果患者没有照自己的话来做，医务人员就往往公开表示不快或生气甚至恼怒。
(三)医患间的交往障碍：在医生方面，主要是有的人虽有较高的技术，但缺乏医德修养，有的人甚至两者都缺乏。他们在诊治过程中对患者的病痛缺乏应有的同情和责任感，对患者态度冷淡、漠不关心、厌烦甚至鄙视，以权威、救世主自居。在医务工作中，对患者以是否有“治疗价值”或“科研价值”的标准去对待.只注意自己“提高技术”而不关心患者的疾苦;对常见病、多发病不是马虎地诊治，就是一推了之。有些医务人员因受社会上的不良影响，以对方能否给自己带来某种物质利益或获得某种方便来确定医患关系，导致医患关系的紧张。在患者方面，也会出现类似的问题。由于疾病的折磨而变得情绪不稳，容易激惹，反应敏感，对医务人员过分挑剔或态度冷淡，这些都会成为医患关系中的交往障碍。不过除极个别人以外，大多数患者是由于患病而带来的心理变化与异常情绪。只要医务人员能够了解到患者并非是有意识地作对，只是特殊情况下的特殊反应，以热待冷，态度和蔼，耐心细致地进行诊治和护理，满足患者的心理需求，这些医患关系中的交往障碍是容易克服的。在医务人员方面，主要是对患者所说的话即使是与疾病有关，也常常不愿听完，甚至显得不耐烦;对于疾病以外的话更是不愿谈、不愿听、不愿问。在患者方面，由于医学基本知识的缺乏，在医患交往中往往处于被动的地位，即使与疾病有关的话，也只是与医生进行“封闭式”的回答，很少采取讨论式的交谈，而对于疾病以外的话更是不想说，不好意思去交谈。这样，医患双方交换的信息就受到局限。
二 构建和谐医患关系的措施
(一)、提高医务人员素质：作为医务人员，救死扶伤是本职所在，而此外还需要拥有乐于助人，充分理解，善于安慰等美德，进行无条件的积极关注。对于患者来说，身体上的痛苦是一个方面，医生还应该从心理上完全治愈患者的恐惧阴影，这就需要医务人员拥有高水平的专业素质，过硬的专业水品，良好的道德品质，高尚的人格魅力。医生按患者看待疾病的方式去理解患者的问题，不主张给患者事先贴上种种诊断标签。从根源上抓好医患关系，使医生与患者之间互相信任，互敬互爱。
(二)、构建良好医德医风：医德和医风既是医务人员职业道德的写照，又是责任心的表现，也是形成和谐医患关系的保障。面对如今医务人员只对病不对人的现象，要培养医务人员换位思考的能力，设身处地的理解和尊重患者，诊断时不仅要详细了解患者的病情，更要让患者充分享受知情权和决策权，让患者感知医务人员和他们站在同一阵线，共同攻克疾病，从而增强患者对医生的信任和信心。医患关系类似于“园丁和花”的关系，医生促进患者固有的成长趋向，根本的看待患者问题，全面的做到医患之间平等的地位。此外，还必须加强医务人员思想道德教育，让其认识到自身的责任所在，提高自觉性和主动性，形成时刻为患者着想的工作理念。
(三)、营造和谐医疗氛围：医院是一个特殊的场所，是挽救生命，医治患者的地方，因此，好的医疗环境是治病救人的关键，不仅仅要保持医院的整洁，肃静，无烟，更要保证医院设施的人性化，科学化。首先对于医务人员来说，良好的医疗环境能够让其全身心的投入到为患者服务的工作中;对于患者而言，应该给予患者提供舒适、和谐、便捷的就医环境，提供简化、方便的就医程序。
(四)、增加医院的优化服务：良好的医患关系来源于细微的细节、精湛的管理和优质的服务。要想使医生与患者之间本来严肃的关系变得亲密、信任起来，就需要改进医院的各项服务质量，在硬件设施争取上达到国际标准，以免误诊现象的发生，在软件设施上为患者提供优质的服务，贴心的呵护，让患者感受到家的温暖。
总之，医患关系决定了医院的发展，也是医院竞争力的体现，而医院文化的创新，不仅能够有效解决遗留的难题，而且能够明显改善医患关系，让医院形成良好的医德医风，让患者享受物美价廉的服务，让每一位医生都真正拥有白衣天使的美称，让每一位患者都能完全信任医院，信任社会医疗队伍，让社会更加稳定、和谐的发展。
参考文献
[1] 马怀业，加强医院文化建设 构建和谐医患关系 中华医学研究杂志 2007,7(12)：1148-1149
[2] 于晓晖，构建和谐医患关系的分析与探讨 中国医药指南 2008,6(21)：204-205
作者单位： 100000 北京佳美口腔
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当代医患关系哲学思考论文
一、当代医患关系性质的改变与医患利益共同体的分离
医学，无论是中医还是西医，一向是以服务于生命为宗旨的，客观地具有“善”的属性。从发生学角度看，医学起源于解救疾苦之“善”念。西方医学史上曾有：“减轻病患的痛苦的本能冲动是医学技艺起源的原因”［5］144这一观点。作为医学标志的“蛇仗”，意味着守护健康的向善志向。与此相同，中国医学史也认为由于面对“死于病”的人间苦痛，“圣人”兴发悲悯之情从而创建医药，促使医药学产生，“圣人悯之而医药兴”（《伤寒证治准绳》）。同时，医学的发展也是在“善”的力量推动下实现的。一部人类医学史，就是不断攻克疾病、维护健康、解救疾苦的历史。因此，在医学领域，维护健康、促进生命是一切价值的最终依据和标准。正是由于服务于生命的价值追求，自古以来，医学才得以享有崇高的荣誉。然而，在我国医学事业发展过程中，随着科学技术和市场机制不断深化其影响，医学的价值观念和宗旨出现了变化，这种变化深刻影响着医学性质，并强烈冲击着医患关系。
科学技术的进步，推动着我国医学事业取得了巨大的发展。客观地说，医学离不开科学技术，重要的是要将科技的位置摆正。而在科技力量的推动下，医学本身产生了对技术的过度依赖，出现了“科学技术万能”、“科学技术至上”等观念，以至于在我国医学发展进程中出现了“技术主体化”［6］1－4的趋势。这一趋势主要表现为“当代医学的一些技术，不是依从医学目的自身的需要，而是依从于技术自身想要做什么和能够做到什么，依从技术自身潜能能够实现的目标，技术因其发展而发展”［6］2，也就是说在医学发展过程中，技术引领着医学目的、规定着医学过程、塑造着医学性质，从而使得技术成为了医学的全部。其中，最根本的改变在于技术由手段变为目的，这使得一向以服务于生命为目的的医学，在价值方向上发生了转变，“善”的属性沦为“技术性”。在这样的医学背景下，技术成了衡量医学价值的标准，医务人员自然充满对技术的无限追求，在为患者诊治过程中，对技术的应用缺乏足够的审慎意识，甚至于盲目应用，这不仅导致医源性和药源性疾病增加，也使得误诊误治率上升。正如有学者指出的：“医学有时似乎由主要对发展它的技术能力感兴趣的精英领导，而他们很少考虑它的社会目的和价值，更不用说病人个体的痛苦”［7］11－12。传统中医文化认为“医乃仁术”，强调医学这一“生生之具”治病救人的作用。医学不应该是为了技术而发展技术，而应该始终将技术保持在“生生之具”的位置上。对于医术和患者的关系，中医认为是“病为本、工为标”（《黄帝内经》）的关系，意思是患者的生命是本，技术是标，技术是服务于生命的，医术必须基于患者的生命而使用，为和于生命而使用。相比之下，当代“技术主体化”的医学，变得“本末”倒置、“玩物丧志”，其结果是医学和技术形成具有一致过程和目标的共同体，反而将生命和健康从中分离出去。实际上，正是基于医学服务于生命的宗旨，医学和人类生命存在健康利益共同体的关系，医患才成为健康利益上的共同体。因此，当医学和人类生命的利益共同体分离之后，医患健康利益共同体就没有了内在依据，走向分离就是势所必然。
市场的本性是求利，医学的本性是向“善”，两者在性质上互相冲突。如果说技术主体化使医学偏离了“善”的价值方向，那么市场机制进入医疗活动则使医学的发展背离了“善”的价值方向。在我国，作为医学载体的医院，被推入市场化以后，在其管理和经营过程中，十分注重“利润”，市场逻辑主导着医院的生存和发展理念，受此影响，医患关系发生了性质上的改变，“现在病人往往被称为医疗保健的‘购买者’或‘顾客’，医生则被称为医疗保健的‘销售者’或‘提供者’。这样医患关系就被当做商品交换关系。”［8］36置身于其中的医务人员以“销售者”、“提供者”角色自居，因此，在医疗活动中“求利”意识凸显出来，甚至出现“拜金主义”的现象。可见，市场机制进入医疗活动之后，医患关系被简化、扭曲为一种经济关系，当经济关系主导着医患关系，医患共同体就会受到强烈的冲击，以至于出现在看病的“消费”过程中，病人花得多、医生就挣得多，病人花得少、医生就挣得少的普遍现象。如果说技术主体化导致了医患健康利益共同体的分离，那么医疗对利润的追求则使得他们由健康利益共同体变为经济利益对立体。
二、当代医患关系人文精神的失落与医患情感共同体的分离
医学的研究对象是“人”，而“人”是具有人文性质的，所以人文精神为医学所固有。医患关系是在医疗活动中形成的人际关系，医学观指导着医疗活动的整个过程，医学观念不同医疗活动的过程就不同，结成的医患关系就不一样。医学观念决定着医患关系的特征和类型，在某种程度上，有什么样的医学观念就会有什么样的医患关系。当医学观念具有人文精神时，医患之间就具有情感凝聚力。在传统整体性医学模式的指导下，医生会关注患者的心理和情感，如希波克拉底曾说：“我们必须知道疼痛是什么，为什么会有疼痛，并且对人造成了何种危害”［5］13。《黄帝内经》也有：“凡治病必察其下，适其脉，观其志意与其病也。”在这种医学观念中，“人”是完整的，其整体性被尊重。医生“既是肉体的医师，也是灵魂的医师”［5］18。同时，在医疗活动中，医患之间注重情感交流和联系，“医师与病人之间应亲密无间”［5］17，医生对病人应“笃于情”（喻昌）等。总之，传统医学观念保持着较为浓厚的人文精神，在医疗活动中，患者的精神需要被关注，医患保持着亲近感，基于治病恢复健康的共同目标，双方具有团结意识，能够真诚协作，在情感上是一个具有凝聚力的共同体［4］。
在1977年美国学者恩格尔哈特教授就提出医学模式应该由“生物医学模式”向“生物－心理－社会医学模式”转变，我国医学界也从理论上认可这种转变的必要性和重要性，但这种转变在医疗实践层面并未实现［9］337－340。也就是说，实际上，生物医学模式仍然主导着今天的医疗活动。在生物医学模式指导下，诊治过程是在“生物属性”的视域里开展并完成的，医生局限于患者的生物层面去探寻疾病及其治疗。患者的心理、感受和情感等得不到充分地关注，这样，疾病和患者发生了分离，疾病和人发生了分离，人的整体性被简化为“生物性”。在医疗活动中，“人很久以来就已经消失了并不停地在消失”［10］419，医疗由“人道主义”变为“病道主义”，逐渐“重病不重人”。同时，医学朝着追求实证化、客观化的方向发展，在这个过程中，医学经历“祛魅”淡化了对生命的敬畏之情［11］2，在诊治过程中医生为了更好地专注于他的“科学世界”，不仅对患者的疾苦少有关注，还与患者保持必要的情感距离。比如，按照现代医学的要求，在病历书写过程中，描述患者情况时要求杜绝使用任何主观性的词语，越客观越好，在这样的医学观念影响下，医学不仅没有了敬畏，也弱化了情感。医学认识上主客二分，表现在医患关系层面，即作为认识主体的医生和作为认识客体的患者成为主客二分的关系，彼此相互分离，患者成为医生的客观化、外在化的世界。在医患交往过程中，医生沉浸于“科学世界”、患者身处于“生活世界”，医患成为两个世界的人。不仅如此，医疗活动中大量仪器设备等技术化手段的介入，大大减少了医患之间的直接交流，面对面的交流在技术设备的介入中面前变得无足轻重，医患关系被“物化”。在医学被生物模式掌控，由自然科学引领，让技术手段干预的时候，“我们的治疗是机械的和非人格的，我们的医治者以拉开距离、冷静超然、关系正式并运用抽象概念为特征。”［12］可以看出，在医学不断地强化其科学技术性、削弱人文精神的发展过程中，由于医患之间被主客二分，情感交流的和人情关怀的缺失，医学的人性品质在下降，医学的人文精神在失落，使得原本应该具有亲密感情的医患之间彼此疏远，团结精神欠缺，合作性较低，内在凝聚力丧失，情感走向分离。
三、当代医患关系德性的削弱与医患道德共同体的分离
医学具有“善”的属性，它的最终实现离不开医务人员内在人性之“善”。虽然在我国医学发展史上，科学技术的推动作用是巨大的，医学离不开科学技术，但科学技术是一把双刃剑，如果没有了人性之“善”的指导，其作用就可能是“恶”的。因此，“善”的事业只能依靠“善”的力量给予保证。所以，德性是医学的根本性力量这一根本性力量表现在医患关系上，即德性是医患交往的主要调节力量。实际上，因为医学是“善”事业，与此相应，医患关系的本质是道德性质。其内容是救助者与被救助者的关系。只有以德性作为主要调节力量，这种道德性质才能得到保证，道德性质的医患关系才与医学本身相符合，医疗活动才得以顺利开展。自古以来，医学对德性、美德都极为重视。西方医学自希波克拉底开始就对医生的美德提出了十分全面的要求，强调“他的性格必须像个君子”［5］17西方大哲柏拉图针对医学美德也曾提出：“他们是用心灵医治身体，如果心灵原来是坏的或者变坏了，他们就不可能很好地医病了”［5］22。中医在对美德的要求程度之高，内容之丰富在世界医德史上都十分突出。中医认为“医乃仁术”，以“仁心”行医才能实现医术救人的功能“仁心”即救人之心、活人之心、不忍之心等，它尤其注重仁、智、廉、不欺等主要美德。传统医疗活动以内在德性为基础，在医患交往过程中以内在德性作为调节力量，医生会将患者的需求转化为自我的道德要求，对道德责任的承担是“由仁义行”而非“行仁义”，这样，医生认同并主动践行医疗活动的道德要求，患者信任医生的道德品质，双方形成了一个道德共同体。
随着医学的发展，医学由个体行医模式转变为团体行医模式，在道德上，由对“好的人”的侧重转变为“好的行为”的侧重，由对个体性美德的注重逐渐转变为对团体性规范的强调。在一定意义上，对规范的强调增强了道德的可操作性，并有利于实现道德要求的客观化和普遍化。这种强调是对医学的促进。但是，由此削弱德性、美德的作用，认为伦理学在医学领域关注的重点是“规范”［8］31－37，使得道德的内在性力量和外在性力量之间失去了张力，这势必会影响道德要求的践行。总之，道德作用的发挥需要在内在德性和外在规范之间保持必要的张力，并形成合力，道德建设需要“合内外之道”。道德规范作用的发挥是建立在内在德性基础上的，如果在医患交往过程中，单纯依靠道德规范的调节而失去内在德性的保障，那么道德要求就会沦为形式，患者对医生的信任就难以建立。实际上，在调节医患关系的形式上，我国医学事业不仅越来越倚重道德规范，还增加了法律和行政手段。这些手段的增加虽然是必要的，但如果没有德性做基础，很难取得实质上的成效。就法律手段来看，依靠法律约束医患双方，医生对道德责任的承担不仅会变得更为被动，而且会把注意力集中在如何保护自己的合法权益上。因此，“2002年举证责任倒置的规定，要求医生在医疗纠纷中要证明自己无过。这一点现在被普遍认为是过度医疗的开端，医生为了避免有一天对簿公堂时无法自证清白，用‘可做可不做的检查都做’的方式提早准备‘证据’。”［1］可见，没有内在德性的支撑，法律手段不仅不会达到预期效果，甚至会增加新的问题。国家卫计委要求（从2014年5月1日起）全国二级以上医疗机构，在患者住院24小时内，均须和患者签订《医患双方不收和不送“红包”协议书》，双方承诺不收、不送红包以及贵重的物品。虽然这一行政手段的效果如何还有待证实，但可以肯定的是无论是道德规范的要求还是法律要求、行政要求，这些外在要求如果没有转化为内在自我要求，其践行就不是必然的。在我国医学事业发展过程中，从对道德规范的侧重，到增加法律和行政手段，调节力量趋向于外在化和强制化，但削弱了内在德性的作用，最终外在要求和医生内在要求之间不能实现统一，其落实就没有保证。这样，在医患交往过程中，医生对道德要求欠缺认同和主观意愿，其对道德责任的承担就会是被动和消极，乃至于沦为形式，因此，患者对医生的道德品质就不能形成信任，医患道德共同体走向了分离。
四、当代医患关系局限性的弱视与医患生命共同体的分离
从生命的角度看，患者是生命需要救助的人，医生是救助生命的人，和谐的医患关系离不开医患之间关于生命的共识，这就是我们所谓的生命共同体。虽然医学在救助生命这一方向上的追求是无限的.，“医术造成健康是由于本性”［5］29，但表现在特定时期，医术的能力总是有限的。进一步看，医学虽然高扬“救死扶伤”的旗帜，但生、老、病、死的客观规律决定了死亡是不可避免的。因此，在现实中，医学总呈现为一门“有缺憾的艺术”。作为患方，基于医学的局限性，对不能治疗尤其是病人死亡的情况形成客观的理解和评价，对医患交往有深刻影响。但患方的正确认识离不开医学的引导。在传统医学史上，对于医学的局限性，医生是很关注的。据《史记》记载，因为医术高超，扁鹊在当时“名闻天下”，人们对他的评价是“尽以扁鹊为能生死人”，以为他能使“死人”复活，听闻这样的赞语，扁鹊说：“越人非能生死人也，此自当生者，越人能使之起耳”，“自当生”是医生努力的前提，“非能生死人”则是医生能力的限度。对医学的局限性表现得客观且清醒。因此，中医比较关注“死症”。如《黄帝内经》中说，“五藏已败，其色必夭，夭必死矣”（《素问·三部九候论》）。“死证”代表着生命危机的讯号，洞晓这一讯号，一方面可以救其于萌芽中，另一方面如果死亡已无法挽回，那就只好“顺天”以对之。所以，遇到不能救治的情况，如三国时期的名医华佗就会以实相告。与此相同，在西方医学史上，希波克拉底也曾明确指出“那些病入膏肓的人”，“医学无能为力”［5］15。
在科学技术的推动下，医学在发展过程中将很多“不能”变为“能”，医学能力持续增强，这种发展趋势甚至使人类具有了“上帝”的能力，充当起“上帝的角色”。在医学凯歌高奏、能力巨大的时代背景下，人们习惯了医学之“能”，以至于忽略了医学本身永远存在“不能”。在医疗活动中，医学遗忘了谦虚，医生也往往傲慢。由于医学对自身局限性认识变得弱视，欠缺对患者的正确引导，人们对医学能力的要求和期望拉高，以至于“现代人已无法接受死亡了”、“因为他或她觉得自己在这样一种状态下死去实在是不应该，怎么如此发达的医学科技就治不好自己的病呢？”［13］655这种认识带给医患交往很深的隐患。在今天的医疗活动中，当患者死在医院时，往往成为医患产生冲突和纠纷的导火索。“患者无论得到多么好的治疗，如果没有治好要走向死途，那么绝对是不甘心的；而患者家属在患者去世后总要把怒火集中投向医生与医院，绝不肯接受这样的后果”［13］655。患者的这种认识和态度固然是医患信息不对称的表现，但从医学角度看，则反映出强化对医学局限性认识的重要性。客观评价医学能力，可以推动人们正确理解死亡。而在医学对其局限性弱视的背景下，由于欠缺对患者关于医学能力客观评价的引导和教育，患者不能正确理解医学“不能”的情况，医生和患者在对死亡的认识上欠缺共识，导致了生命共同体的分离。
综上所述，我国现代医患关系的问题是医患共同体的分离，因此，缓解医患关系紧张的发展趋向，进而构建和谐医患关系，实际上是医患共同体的重建。如果说，医患共同体的分离是医学偏离了其本身的结果，那么重建医患共同体，实际上是医学向其本身回归的过程。这个过程的完成，至少需要医学回归“善”的属性以此重建医患利益共同体。需要医学大大提升其人文精神，以此使医患重回情感共同体。需要医学强化对德性力量的重视，以此重建医患道德共同体。需要医学客观面对其局限性，引导人们的死亡观念，以此实现医患生命共同体的重建。此外，需要注意的是，医患共同体应该是在医患“主体间性”（胡塞尔）基础上的重建，不能以共同体的统一性、整体性取消医生的独立性，尤其是在当前医生的人身安全屡遭危险的情况下，更应关注医生的合理权益。这应该成为医患共同体重建的一个原则。
当代医患关系哲学思考论文
一、当代医患关系性质的改变与医患利益共同体的分离
医学，无论是中医还是西医，一向是以服务于生命为宗旨的，客观地具有“善”的属性。从发生学角度看，医学起源于解救疾苦之“善”念。西方医学史上曾有：“减轻病患的痛苦的本能冲动是医学技艺起源的原因”［5］144这一观点。作为医学标志的“蛇仗”，意味着守护健康的向善志向。与此相同，中国医学史也认为由于面对“死于病”的人间苦痛，“圣人”兴发悲悯之情从而创建医药，促使医药学产生，“圣人悯之而医药兴”（《伤寒证治准绳》）。同时，医学的发展也是在“善”的力量推动下实现的。一部人类医学史，就是不断攻克疾病、维护健康、解救疾苦的历史。因此，在医学领域，维护健康、促进生命是一切价值的最终依据和标准。正是由于服务于生命的价值追求，自古以来，医学才得以享有崇高的荣誉。然而，在我国医学事业发展过程中，随着科学技术和市场机制不断深化其影响，医学的价值观念和宗旨出现了变化，这种变化深刻影响着医学性质，并强烈冲击着医患关系。
科学技术的进步，推动着我国医学事业取得了巨大的发展。客观地说，医学离不开科学技术，重要的是要将科技的位置摆正。而在科技力量的推动下，医学本身产生了对技术的过度依赖，出现了“科学技术万能”、“科学技术至上”等观念，以至于在我国医学发展进程中出现了“技术主体化”［6］1－4的趋势。这一趋势主要表现为“当代医学的一些技术，不是依从医学目的自身的需要，而是依从于技术自身想要做什么和能够做到什么，依从技术自身潜能能够实现的目标，技术因其发展而发展”［6］2，也就是说在医学发展过程中，技术引领着医学目的、规定着医学过程、塑造着医学性质，从而使得技术成为了医学的全部。其中，最根本的改变在于技术由手段变为目的，这使得一向以服务于生命为目的的医学，在价值方向上发生了转变，“善”的属性沦为“技术性”。在这样的医学背景下，技术成了衡量医学价值的标准，医务人员自然充满对技术的无限追求，在为患者诊治过程中，对技术的应用缺乏足够的审慎意识，甚至于盲目应用，这不仅导致医源性和药源性疾病增加，也使得误诊误治率上升。正如有学者指出的：“医学有时似乎由主要对发展它的技术能力感兴趣的精英领导，而他们很少考虑它的社会目的和价值，更不用说病人个体的痛苦”［7］11－12。传统中医文化认为“医乃仁术”，强调医学这一“生生之具”治病救人的作用。医学不应该是为了技术而发展技术，而应该始终将技术保持在“生生之具”的位置上。对于医术和患者的关系，中医认为是“病为本、工为标”（《黄帝内经》）的关系，意思是患者的生命是本，技术是标，技术是服务于生命的，医术必须基于患者的生命而使用，为和于生命而使用。相比之下，当代“技术主体化”的医学，变得“本末”倒置、“玩物丧志”，其结果是医学和技术形成具有一致过程和目标的共同体，反而将生命和健康从中分离出去。实际上，正是基于医学服务于生命的宗旨，医学和人类生命存在健康利益共同体的关系，医患才成为健康利益上的共同体。因此，当医学和人类生命的利益共同体分离之后，医患健康利益共同体就没有了内在依据，走向分离就是势所必然。
市场的本性是求利，医学的本性是向“善”，两者在性质上互相冲突。如果说技术主体化使医学偏离了“善”的价值方向，那么市场机制进入医疗活动则使医学的发展背离了“善”的价值方向。在我国，作为医学载体的医院，被推入市场化以后，在其管理和经营过程中，十分注重“利润”，市场逻辑主导着医院的生存和发展理念，受此影响，医患关系发生了性质上的改变，“现在病人往往被称为医疗保健的‘购买者’或‘顾客’，医生则被称为医疗保健的‘销售者’或‘提供者’。这样医患关系就被当做商品交换关系。”［8］36置身于其中的医务人员以“销售者”、“提供者”角色自居，因此，在医疗活动中“求利”意识凸显出来，甚至出现“拜金主义”的现象。可见，市场机制进入医疗活动之后，医患关系被简化、扭曲为一种经济关系，当经济关系主导着医患关系，医患共同体就会受到强烈的冲击，以至于出现在看病的“消费”过程中，病人花得多、医生就挣得多，病人花得少、医生就挣得少的普遍现象。如果说技术主体化导致了医患健康利益共同体的分离，那么医疗对利润的追求则使得他们由健康利益共同体变为经济利益对立体。
二、当代医患关系人文精神的失落与医患情感共同体的分离
医学的研究对象是“人”，而“人”是具有人文性质的，所以人文精神为医学所固有。医患关系是在医疗活动中形成的人际关系，医学观指导着医疗活动的整个过程，医学观念不同医疗活动的过程就不同，结成的医患关系就不一样。医学观念决定着医患关系的特征和类型，在某种程度上，有什么样的医学观念就会有什么样的医患关系。当医学观念具有人文精神时，医患之间就具有情感凝聚力。在传统整体性医学模式的指导下，医生会关注患者的心理和情感，如希波克拉底曾说：“我们必须知道疼痛是什么，为什么会有疼痛，并且对人造成了何种危害”［5］13。《黄帝内经》也有：“凡治病必察其下，适其脉，观其志意与其病也。”在这种医学观念中，“人”是完整的，其整体性被尊重。医生“既是肉体的医师，也是灵魂的医师”［5］18。同时，在医疗活动中，医患之间注重情感交流和联系，“医师与病人之间应亲密无间”［5］17，医生对病人应“笃于情”（喻昌）等。总之，传统医学观念保持着较为浓厚的人文精神，在医疗活动中，患者的精神需要被关注，医患保持着亲近感，基于治病恢复健康的共同目标，双方具有团结意识，能够真诚协作，在情感上是一个具有凝聚力的共同体［4］。
在1977年美国学者恩格尔哈特教授就提出医学模式应该由“生物医学模式”向“生物－心理－社会医学模式”转变，我国医学界也从理论上认可这种转变的必要性和重要性，但这种转变在医疗实践层面并未实现［9］337－340。也就是说，实际上，生物医学模式仍然主导着今天的医疗活动。在生物医学模式指导下，诊治过程是在“生物属性”的视域里开展并完成的，医生局限于患者的生物层面去探寻疾病及其治疗。患者的心理、感受和情感等得不到充分地关注，这样，疾病和患者发生了分离，疾病和人发生了分离，人的整体性被简化为“生物性”。在医疗活动中，“人很久以来就已经消失了并不停地在消失”［10］419，医疗由“人道主义”变为“病道主义”，逐渐“重病不重人”。同时，医学朝着追求实证化、客观化的方向发展，在这个过程中，医学经历“祛魅”淡化了对生命的敬畏之情［11］2，在诊治过程中医生为了更好地专注于他的“科学世界”，不仅对患者的疾苦少有关注，还与患者保持必要的情感距离。比如，按照现代医学的要求，在病历书写过程中，描述患者情况时要求杜绝使用任何主观性的词语，越客观越好，在这样的医学观念影响下，医学不仅没有了敬畏，也弱化了情感。医学认识上主客二分，表现在医患关系层面，即作为认识主体的医生和作为认识客体的患者成为主客二分的关系，彼此相互分离，患者成为医生的客观化、外在化的世界。在医患交往过程中，医生沉浸于“科学世界”、患者身处于“生活世界”，医患成为两个世界的人。不仅如此，医疗活动中大量仪器设备等技术化手段的介入，大大减少了医患之间的直接交流，面对面的交流在技术设备的介入中面前变得无足轻重，医患关系被“物化”。在医学被生物模式掌控，由自然科学引领，让技术手段干预的时候，“我们的治疗是机械的和非人格的，我们的医治者以拉开距离、冷静超然、关系正式并运用抽象概念为特征。”［12］可以看出，在医学不断地强化其科学技术性、削弱人文精神的发展过程中，由于医患之间被主客二分，情感交流的和人情关怀的缺失，医学的人性品质在下降，医学的人文精神在失落，使得原本应该具有亲密感情的医患之间彼此疏远，团结精神欠缺，合作性较低，内在凝聚力丧失，情感走向分离。
三、当代医患关系德性的削弱与医患道德共同体的分离
医学具有“善”的属性，它的最终实现离不开医务人员内在人性之“善”。虽然在我国医学发展史上，科学技术的推动作用是巨大的，医学离不开科学技术，但科学技术是一把双刃剑，如果没有了人性之“善”的指导，其作用就可能是“恶”的。因此，“善”的事业只能依靠“善”的力量给予保证。所以，德性是医学的根本性力量这一根本性力量表现在医患关系上，即德性是医患交往的主要调节力量。实际上，因为医学是“善”事业，与此相应，医患关系的本质是道德性质。其内容是救助者与被救助者的关系。只有以德性作为主要调节力量，这种道德性质才能得到保证，道德性质的医患关系才与医学本身相符合，医疗活动才得以顺利开展。自古以来，医学对德性、美德都极为重视。西方医学自希波克拉底开始就对医生的美德提出了十分全面的要求，强调“他的性格必须像个君子”［5］17西方大哲柏拉图针对医学美德也曾提出：“他们是用心灵医治身体，如果心灵原来是坏的或者变坏了，他们就不可能很好地医病了”［5］22。中医在对美德的要求程度之高，内容之丰富在世界医德史上都十分突出。中医认为“医乃仁术”，以“仁心”行医才能实现医术救人的功能“仁心”即救人之心、活人之心、不忍之心等，它尤其注重仁、智、廉、不欺等主要美德。传统医疗活动以内在德性为基础，在医患交往过程中以内在德性作为调节力量，医生会将患者的需求转化为自我的道德要求，对道德责任的承担是“由仁义行”而非“行仁义”，这样，医生认同并主动践行医疗活动的道德要求，患者信任医生的道德品质，双方形成了一个道德共同体。
随着医学的发展，医学由个体行医模式转变为团体行医模式，在道德上，由对“好的人”的侧重转变为“好的行为”的侧重，由对个体性美德的注重逐渐转变为对团体性规范的强调。在一定意义上，对规范的强调增强了道德的可操作性，并有利于实现道德要求的客观化和普遍化。这种强调是对医学的促进。但是，由此削弱德性、美德的作用，认为伦理学在医学领域关注的重点是“规范”［8］31－37，使得道德的内在性力量和外在性力量之间失去了张力，这势必会影响道德要求的践行。总之，道德作用的发挥需要在内在德性和外在规范之间保持必要的张力，并形成合力，道德建设需要“合内外之道”。道德规范作用的发挥是建立在内在德性基础上的，如果在医患交往过程中，单纯依靠道德规范的调节而失去内在德性的保障，那么道德要求就会沦为形式，患者对医生的信任就难以建立。实际上，在调节医患关系的形式上，我国医学事业不仅越来越倚重道德规范，还增加了法律和行政手段。这些手段的增加虽然是必要的，但如果没有德性做基础，很难取得实质上的成效。就法律手段来看，依靠法律约束医患双方，医生对道德责任的承担不仅会变得更为被动，而且会把注意力集中在如何保护自己的合法权益上。因此，“2002年举证责任倒置的规定，要求医生在医疗纠纷中要证明自己无过。这一点现在被普遍认为是过度医疗的开端，医生为了避免有一天对簿公堂时无法自证清白，用‘可做可不做的检查都做’的方式提早准备‘证据’。”［1］可见，没有内在德性的支撑，法律手段不仅不会达到预期效果，甚至会增加新的问题。国家卫计委要求（从2014年5月1日起）全国二级以上医疗机构，在患者住院24小时内，均须和患者签订《医患双方不收和不送“红包”协议书》，双方承诺不收、不送红包以及贵重的物品。虽然这一行政手段的效果如何还有待证实，但可以肯定的是无论是道德规范的要求还是法律要求、行政要求，这些外在要求如果没有转化为内在自我要求，其践行就不是必然的。在我国医学事业发展过程中，从对道德规范的侧重，到增加法律和行政手段，调节力量趋向于外在化和强制化，但削弱了内在德性的作用，最终外在要求和医生内在要求之间不能实现统一，其落实就没有保证。这样，在医患交往过程中，医生对道德要求欠缺认同和主观意愿，其对道德责任的承担就会是被动和消极，乃至于沦为形式，因此，患者对医生的道德品质就不能形成信任，医患道德共同体走向了分离。
四、当代医患关系局限性的弱视与医患生命共同体的分离
从生命的角度看，患者是生命需要救助的人，医生是救助生命的人，和谐的医患关系离不开医患之间关于生命的共识，这就是我们所谓的生命共同体。虽然医学在救助生命这一方向上的追求是无限的.，“医术造成健康是由于本性”［5］29，但表现在特定时期，医术的能力总是有限的。进一步看，医学虽然高扬“救死扶伤”的旗帜，但生、老、病、死的客观规律决定了死亡是不可避免的。因此，在现实中，医学总呈现为一门“有缺憾的艺术”。作为患方，基于医学的局限性，对不能治疗尤其是病人死亡的情况形成客观的理解和评价，对医患交往有深刻影响。但患方的正确认识离不开医学的引导。在传统医学史上，对于医学的局限性，医生是很关注的。据《史记》记载，因为医术高超，扁鹊在当时“名闻天下”，人们对他的评价是“尽以扁鹊为能生死人”，以为他能使“死人”复活，听闻这样的赞语，扁鹊说：“越人非能生死人也，此自当生者，越人能使之起耳”，“自当生”是医生努力的前提，“非能生死人”则是医生能力的限度。对医学的局限性表现得客观且清醒。因此，中医比较关注“死症”。如《黄帝内经》中说，“五藏已败，其色必夭，夭必死矣”（《素问·三部九候论》）。“死证”代表着生命危机的讯号，洞晓这一讯号，一方面可以救其于萌芽中，另一方面如果死亡已无法挽回，那就只好“顺天”以对之。所以，遇到不能救治的情况，如三国时期的名医华佗就会以实相告。与此相同，在西方医学史上，希波克拉底也曾明确指出“那些病入膏肓的人”，“医学无能为力”［5］15。
在科学技术的推动下，医学在发展过程中将很多“不能”变为“能”，医学能力持续增强，这种发展趋势甚至使人类具有了“上帝”的能力，充当起“上帝的角色”。在医学凯歌高奏、能力巨大的时代背景下，人们习惯了医学之“能”，以至于忽略了医学本身永远存在“不能”。在医疗活动中，医学遗忘了谦虚，医生也往往傲慢。由于医学对自身局限性认识变得弱视，欠缺对患者的正确引导，人们对医学能力的要求和期望拉高，以至于“现代人已无法接受死亡了”、“因为他或她觉得自己在这样一种状态下死去实在是不应该，怎么如此发达的医学科技就治不好自己的病呢？”［13］655这种认识带给医患交往很深的隐患。在今天的医疗活动中，当患者死在医院时，往往成为医患产生冲突和纠纷的导火索。“患者无论得到多么好的治疗，如果没有治好要走向死途，那么绝对是不甘心的；而患者家属在患者去世后总要把怒火集中投向医生与医院，绝不肯接受这样的后果”［13］655。患者的这种认识和态度固然是医患信息不对称的表现，但从医学角度看，则反映出强化对医学局限性认识的重要性。客观评价医学能力，可以推动人们正确理解死亡。而在医学对其局限性弱视的背景下，由于欠缺对患者关于医学能力客观评价的引导和教育，患者不能正确理解医学“不能”的情况，医生和患者在对死亡的认识上欠缺共识，导致了生命共同体的分离。
综上所述，我国现代医患关系的问题是医患共同体的分离，因此，缓解医患关系紧张的发展趋向，进而构建和谐医患关系，实际上是医患共同体的重建。如果说，医患共同体的分离是医学偏离了其本身的结果，那么重建医患共同体，实际上是医学向其本身回归的过程。这个过程的完成，至少需要医学回归“善”的属性以此重建医患利益共同体。需要医学大大提升其人文精神，以此使医患重回情感共同体。需要医学强化对德性力量的重视，以此重建医患道德共同体。需要医学客观面对其局限性，引导人们的死亡观念，以此实现医患生命共同体的重建。此外，需要注意的是，医患共同体应该是在医患“主体间性”（胡塞尔）基础上的重建，不能以共同体的统一性、整体性取消医生的独立性，尤其是在当前医生的人身安全屡遭危险的情况下，更应关注医生的合理权益。这应该成为医患共同体重建的一个原则。
,医患关系是一种道德关系,病人相信医生 将自己的健康和生命寄托给医生。医生则以治病救人为自己的职业责任, 不过重点是看你患者的情况吧， 具体的还是看你单位有什么要求；了 懂了吗？
从法律的视角谈解决医患关系中的医疗纠纷问题的论文如下：立法环节。首先，应制定专门的法律制度。医患纠纷具有独特的、专业的特点，完全可以制定一部专门法来规范。其次，应加强医疗事业立法。通过立法来规范医疗事业体制已经成为迫切之需。此外，还应不断完善专家鉴定人员出庭制度和建立相关规范鉴定活动的法律。“鉴定”在医患纠纷诉讼中扮演了非比寻常的作用，理应有公平、公正、公开的鉴定才可以有利于更好地解决“医患纠纷”。执法环节。有了比较健全的法律，如何发挥其作用就是重中之重了，“医患纠纷”的特殊性决定了在实施过程中也有其独特的要求。推行专门司法是重要的措施。与经济类，知识产权类案件相比，医患纠纷类诉讼同样具有很强的专业性，并且是涉及人身损害的，公平的健康权和生命权遭到了损害，应该培养一批有一定的医学素养，又有能力从事审判工作的专门的司法人员，或者在审理此类案件时吸收相关医疗专家作为人民陪审员。此外，还应缩短诉讼时间。法制教育。医患纠纷存在问题一方面是法律及其它制度不建全，但深层次上，还有一个原因就是公民在法律的态度上存在问题。医务人员不了解法，没有严谨的法律意识，在医患纠纷出现的早期不按规定程序处理，采取隐瞒事实，篡改原始资料等方式，试图撇清关系，逃避责任。而患者市场漠视法律，在与医方产生一定矛盾的时候采取暴力、殴打、辱骂、威胁医务人员的方法来试图维护自己的权益。在守法主体普遍缺失法律意识的时候，完善的法律制度也没有了施展的余地。诚然，自古以来长期形成的以德治国，以人治国的思想根深蒂固，影响了法制教育的过程。只有当人们真正理解、信仰法律的时候，理想的法治国家才能实现，法制教育的中心任务就是培养人们的法律意识，形成法制观念。医患纠纷的出现不是偶然的，有其独特的原因，是社会发展的产物，在社会经济的发展中应该理性分析原因，寻求合理合法的解决方法，这样才能创造良好的医疗环境，保护自身的生命健康权。
是；知识理论的还是现实实践？或者结合？
奋斗不能等待，我们不能等到垂暮之年再去“全力以赴”。让我们从现在开始，为理想而努力，为人生而拼搏。下面我给大家整理关于拼搏奋斗的 议论文 作文 ，希望大家喜欢！
关于拼搏奋斗的议论文作文1
前天，在一场瓢泼大雨中，我得到了磨练。
我们从学校回家的路上，正好遇到一场瓢泼大雨。那场雨连绵不绝，宛如天公正在泼水一般，中间还夹杂着呼啸的风声和让人颤栗的雷声。我骑着三轮车，带着爸爸和弟弟。虽然我还披着雨披，但是我的身子已被大雨淋透了。当时，我顶着风雨，奋力地蹬着三轮车，眼睛被雨打得睁不开，全凭爸爸的指示，但当时我一点都听不见，我心里唯有一个信念：快点，快点，再快点!我就是凭着这种信念奋不顾身地前行。
爸爸没有遮雨的工具，还要用手护着弟弟，只能任凭 雨水 冲击，但他仍然在那里指挥着“战斗”。我们团结一心，拼命地骑着车，我从来没有觉得自己骑得像现在那么慢，怎么努力都到不了家。但事实上，那个速度是我最快的骑速了。终于到家了，我们三个都变成了“落汤鸡”，但是我们战胜了狂风暴雨，我们依然非常快乐。
经过了简单的换洗之后，我对刚才的行为进行了 反思 。我对刚才自己在风雨中的表现感到非常满意。我由此想到了自己的人生。人的一生波折不平，困难和挫折到处都有。对于这场突如其来的大雨，我们没有做任何的准备，但我们就是靠着一个“拼”字战胜了它。
人生的路是不平坦的，好的人生需要人们自己去争取。如何去争取呢?归根结底还是一个“拼”字。拼搏是成功的动力，拼搏是胜利的来源。唯有我们时时拼，事事拼，才能真正拼出一个属于我们自己的前程来。
从这件事，我悟出了一个人生的哲理：唯有不断拼搏，才可取得成功;唯有坚毅的品格，才能够到达终点。
关于拼搏奋斗的议论文作文2
一个人来到了世界上，就是为了生命而去拼搏，奋斗。为自己的生命去喝彩。也许有人会否认我的看法，但是我还是坚持我的真理。因为经历了许多的春，夏，秋，冬。酸甜苦辣，才让我明白了它的奥妙。
小时候，我是个只顾着玩的小孩子。根本没有把学习当做是个任务，只是随着时间的流转，我也跟着动。在我的眼里根本没有拼搏这两个字的概念。但是好景不长，我步入了中学的槛门里了，这是让我懂得了拼搏的意味是什么......
是那次给了我深刻的教训。那是初2的下学期，也就是期某考。不考不知道啊!真是考后，才知道什么叫成绩，什么叫后悔。真是拿不出见人。别人的讥讽……让我陷入了逆境。
从此我变得沉默了，我不再像以前那样活蹦乱跳了。一天对我来说只是一天一天走向死亡。或许这举动，让老师知道了。她便想找我谈心，我只是一次一次的躲避。
晚上时候，我总躺在床上胡思乱想着些什么。回过头，却不知都想了些什么。
躲避不了，最后老师找到我。我只是不当回事，她在那里唠叨着，我却一句都听不进去。她也很有耐心的说着。她向我介绍了她自己，这或许让我点兴趣。她说："她小时，也是像我这样。不懂得去拼搏，总是让人看低。但是却没有放弃自己，总是对自己鼓励。
最后，我取得成功的钥匙，慢慢走进了成功的门槛上。她讲了许多，最后她告诉我，你回去自己想想看。
来到家里，我连饭都没吃，就躺在床上。此时，老师的话语老在的脑海里回荡着……最让我记得就是老师那句话：不要轻易放弃，否则对不起自己。人生就要去拼搏。整个晚上我都想着这事。最终做出了决定明天，我来到了学校，我又变回了那个活蹦乱跳那个小孩子。
从此，我的人生便从这奋斗起来了。
关于拼搏奋斗的议论文作文3
每个人都有一个梦想，我也有，我的梦想是成为一名歌星，这棵成为歌星的梦想种子早在我五岁的时候就悄悄的埋在了我的心里，等着发芽，成长。小时候，打开电视，看到那些知名的大哥哥大姐姐们在舞台上唱着他们的歌，悦耳的音符从他们的嗓中流出，台上的彩灯照在他们的身上，观众们在舞台下方围绕着他们，像众星捧月般一样。
那时候，我就在想我什么时候才能向他们一样?为了让我与我的梦想更进一步，我开始不断的听歌、学歌、 唱歌 、以及写歌，虽然我唱的五音不全，写的不能入耳，但我并不弃累，因为我知道，要想做一颗明亮的星星就不能放弃。
“台上一分钟，台下十年功。”从小我就听着这样的话长大的这句话已经深深地印在我的脑海里，我不怕辛苦，以为我相信，，只要你不放弃总有一天你会取得成功!我因不怕失败，因为失败乃是成功之母。
但妈妈总是打击我，说我可笑，固执，愚昧，不可能取得成功，面对妈妈的冷言热讽，我不但没有退缩反而把妈妈的话变成我成功的动力，心里下定决心非要做出一翻成就来不可，每个周六日，我拿着原来写的稿子，不断地修改，不断地练习。我相信总有一天我能站在那遥不可及的巅峰，让妈妈对我另眼相看，我相信我一定会成功的!加油!
因为我的梦想，我在从中感悟到了一个道理，成功是拿1%的天赋与99%的努力换来的，即便我没有那1%的天赋但我有那99%的努力所以我坚信我一定能成功!
关于拼搏奋斗的议论文作文4
这是一篇，感人的 文章 ，一个小女孩凭着自己顽强的毅力，克服了病痛和学习上的困难，成为了我们学习的好榜样。
在美国佛罗里达州奥兰多 儿童 村举办一次“给孩子一个世界”的慈善活动，活动的发起人亨利收到了一份精美的剪纸作品，它象征着每个国家的和平相处，让每个人感觉到这个世界上充满了爱，这个小女孩就是西安的一名小学生李欢，李欢患的是“肌肉营养不良症”，将会随时死亡，但是，她并没有屈服，她努力着，她就能成努力着，她就能成功，正是如此，使她有了一种拼搏的精神。在学习上她的压力那可要比别的同学都多，别人晚上七八点钟就完成了作业，而她却十一点钟还上不了床，但她每门功课的成绩都不低于95分。老亨利无法相信这个女孩竟有如此精神，便命令在儿童村的两根旗杆中，挂起了中国的国旗，以表彰这位了不起的女孩。
我们一群健康而又活泼的孩子，而李欢呢，她却面临着生死的挑战，她的成绩为什么就那么好?就是因为她懂得拼搏，在我看来，她是多么的高尚，如果拿我和她去比，我只是她脚下的一粒沙子，简直不值得一提。
一个几乎瘫痪的小女孩，能剪出如此精美的剪纸作品，再回过头来看看我们，个个都是那么的有劲，李欢呢，我们为什么就不可以，但有些同学不仅不好好珍惜自己的身体，这值得吗?如果说，你也像李欢那样了，到那时，你连哭都来不及了，所以，我们应该像李欢学习她那种拼搏向上的精神，不断努力，一定要记住这句话：“她行，我这什么就不行。”
同学们，让我们一起来和困难作战斗吧，去克服它，不要退缩，继续前进，从小树立起良好的拼搏精神吧。
关于拼搏奋斗的议论文作文5
如果命运给你一万个绝望的理由，你必须要找出一万零一个理由来微笑，你要相信，风雨只就是洗礼，只要努力奋斗，就还有成功的期望。
一位哲人曾说：“获得成功的过程就好像不断向天平上加砝码，左盘放着成功，只要你的奋斗砝码越多、越重，成功的天平就会向你倾斜。即使不能，但奋斗的过程不也就是一种享受吗?当没能获取成功时，回望过去的漫漫人生奋斗之路，你会发现一点也没有白走。”
施瓦辛格，一个被荣誉光环所笼罩着的名字。早年的他，就是一名健美先生，一身结实的肌肉为他拿下了无数大大小小的健美奖项，他也因此成为世界上所有男人的偶像，但它没有在健美方面停留太久，而就是把目光投向了好莱坞。在那里，他成了著名的明星演员，创造了好莱坞票房的前无古人后无来者的奇迹，在影视上创造了辉煌之后，他又把目光投向了政坛。于就是他又转身一变变为美国政坛举足轻重的人物，在那里叱咤风云。他的经历告诉我们：不停的奋斗，就会获得更大的成功。
还记得他吗?戊戌六君子之一的他——谭嗣同，他就是为期103天的“百日维新”中维新派的重要成员，在维新失败后，许多人为躲避灾祸而逃走，他却愿当中国变法流血第一人，他高吟着“有心杀贼，无力回天。死得其所，快哉快哉”而倒在了刽子手的屠刀之下。他，为维新尽了自我的力量。用自我的生命演绎着奋斗的真谛，虽然他没有成功，但纵观他的奋斗之路，他无愧于“民族英雄”这一称号。
奋斗，就有了成功的期望，即使失败了，也虽败犹荣!就让我们共同奋斗吧!
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论点：是一篇文章的灵魂、统帅，任何一篇文章只有一个中心论点 ，一般可以有分论点。接下来我为你带来议论文500字范文，希望对你有帮助。 议论文500字范文篇1 自信是什么?无非就是相信自己的能力。听起来似乎很容易，但若真要真正做到这一点，却并非那么简单。或许有些人一开始是自信的，但看到和别人的差距时，就会失去信心，更何况那些从来就不曾自信过的人，自信是非常重要的，成功的第一步往往都是它。再有了这个的基础后，才能去努力，去超越。最后达到终点。 努力是什么?不就是朝着自己的目标去奋斗，去拼搏吗?但在努力拼博的过程中，遇到的挫折，困难都是难免的。可人们往往被起其打败。俗话说：“困难像弹簧，你强它就弱，你弱他就强.”是的，不能傻傻地站在那儿被它征服，要振作起来，和它战斗，和它搏击，相信吧，功夫不负有心人，总有一天会成功，你将看到辉煌的明天。 超越又是什么?不就是凭借自己的实力把别人比下去，可当遇到劲敌，那又该怎么办?许多人可能都会放弃——算了吧，我不是他的对手，比下去也没有意思。那他们就错了，正因为不是他们的对手，我们才更应该将他们做目标，通过自己的努力来超越他，这时，你就离成功不远了。 让我们自信起来，努力奋斗，超越对手，迎接我们的就是绚烂的彩虹和美好的未来! 议论文500字范文篇2 有一种感情，常年围绕在你身边，以至于你忽视了它的存在;有一种感情，永远呵护着你的心灵，使你麻木了他的厚重;有一种感情，一直支持着你前进的步伐，以至于你忘了珍惜。 也许，我们曾因为劳累时朋友的一句问候而感动;因为迷途时路人的指引而感激;因为沮丧时老师的关心而感敬。但是我们是否曾因为寒冬时母亲送上一杯牛奶而感动?生病时父亲无微不至的关怀而感激?我们始终把父母对我们的爱当成理所当然的。 小时候，我们总是认为，父母是我们的守护神，是无所不能的，我们会眼神泛着单纯羡慕的看着爸爸楼上楼下的搬着大米白面，看着妈妈迷人的眼眸放着动人的光彩;看着爸爸疼爱的把我们举过头顶;看着妈妈乌黑柔顺的头发在风中肆意飞舞。这时的父母在幼小的我们心中简直就是神，但是无知的我们却没有想到他们，总会有一天老去，在那个时候，我们就是他们的守护神。 等到有一天，你会发现，父亲曾矫健的步伐已略显蹒跚;母亲曾炯炯有神的眼神已黯淡无光。等到有一天，你会发现，父亲曾强壮的身体已瘦弱不堪，母亲曾乌黑亮丽的头发早已布满白发。 人的一生就是感恩的一生，我们沐浴着别人的恩泽而来。把握父母健在的每一分每一秒，仔细看着他们的眼眸，认真抚摸他们的手掌，不要再让他们为我们的一点小事操心。 议论文500字范文篇3 小草想着大地,云儿想着蓝天;花儿想着蓓蕾绽放,小溪想着奔赴大海;而我,却好想得到自由. 从小到大,父母 、老师……总是束缚着我们,不许我们做什么,不许我们吃什么,不可以去哪儿……如果不照做的话,可有你受的了,所以只能乖乖地“束手就擒”.妈妈总说我还不懂事,维护我就像一张白纸,在她心中,我永远是长不大的孩子.虽然我有好多心事,却已不能说,与你知.难道就不能给我们留一点自己的空间吗?父母总是什么事都爱自做主张,不顺心时,总是爱把气发在不相干的人身上,也包括我.所以我好想自由,好想挣拖你们的怀抱,想小鸟一样自由自在的飞翔,想飞到哪就飞到哪儿,去遨游太空,没有你们的约束,没有你们的命令,甚至于连你们也没有.但这只是我的幻想罢了,是永远不可能实现的. 对于我的这种想法,别人认为是不对的.因为毕竟是父母把我们辛辛苦苦养育大的,没有父母,哪儿来的我们?父母的约束是对我们的关心,这是父母爱我们的一种方式……这些我都知道,可是他们也应该站在我们的立场想一想,留一点小小的空间给我们吧?如果每天都是这样被父母“爱”着,那么迟早有一天我会受不了,会窒息的.所以有是难免我会排斥他们“爱 ”我的方式. 在现实里,我不可以自由,但是在梦里,我可以:逃离到远方去,做我最想做的自己,做自己想做的事……有时我会幻想,幻想着我自由了,我有一个属于自己的世界,在这个世界里,没有束缚,只有宽容、有爱,最重要的是有自由!~ 那么,到底谁才能给我,我最想要的自由呢?是父母?是老师?……不,都不能,他们能给的,只有束缚,只有命令…… 我渴望自由,也一直努力寻找自由,可是我却永远得不到自由!~ 所以,我想要自由!~也好想自由!~ 看过议论文500字范文的人都会看： 1. 关于成功的议论文500字5篇 2. 成功在于坚持议论文500字5篇 3. 成熟为话题的高中作文500字 4. 经过努力成功的作文500字5篇 5. 成功源于自信作文500字5篇
浅析内部审计风险的形成与控制 论文编号:KJ030 字数：8126，页数：11 内 容 摘 要 审计风险概念的引入，最初源于民间审计机构和人员被诉讼案件的不断增多。如今，审计风险已成为审计理论体系中的一个十分重要的概念，审计实务已发展到通过评价审计风险制定审计战略计划的风险基础审计阶段。就内部审计而言，从1983年内部审计制度开始建立至今，我国内部审计工作取得了巨大发展，企业内部审计对企业完善公司治理，加强内部控制，改善经营管理发挥了越来越重要的作用。然而，随着经济的发展，内部审计不可避免地出现了一些松弛，其产生的原因有主观和客观两个方面的原因。主观方面主要有内部审计机构在设置上缺乏独立性，人员素质不高，审计程序方法不合理等，客观原因有法律规范的不完善以及环境方面的差异等使得内部审计风险错综复杂。基于以上原因，本文提出了控制的措施，以使得内部审计更有效率，更大限度地规避风险。 关键词：内部审计，内部审计风险 成因 大纲 一、 引言 1 二、 内部审计概述 1 三、 内部审计风险的含义 1 四、 内部审计风险的基本特征 2 五、 内部审计风险形成的原因 3 六、 内部审计风险的防范与控制 4 参考文献： 8 参考文献： 1.财政部注册会计师考试委员会办公室，《审计》，中国财政经济出版社，2007年。 2.刘明辉、孙坤、徐平，《审计》，东北财经大学出版社，2007年。 3.陆兰丹，“当前企业内审存在的问题与对策”，《中国内部审计》，2004年第9期。 4.王晓霞，“企业风险审计”，《中国时代经济出版社》，2005 年。 5.胡春元，《审计风险研究》，东北财经大学出版社，1997年。 6.郑修强，“浅议内部审计风险”，《黑龙江科技信息》，2008年第10期。 7.刘 莉，“企业内部审计风险分析与规避对策”，《商业会计》，2008年第12期。 8.刘国峰，“现代企业内部审计与风险管理”，《煤炭经济研究》，2007年第3期。 9.陈火文、刘杰，“我国企业内部审计现状分析”，《合作经济与科技》，2008年第4期上。 10.叶毅斌，“论国家审计风险的成因及其防范”，《时代经贸》，2008年1月第90期。 11.陈思瑶，“国外风险导向审计对我国的启示”，《当代经济》，2008年8月上旬刊。 12.刘立云，《审计风险与控制》，中国审计出版社，2007年。 13.汪寿成、刘明辉，“论现代审计学的风险概念体系”，《会计之友》，2008年7月下。 14.张烨、侯雯静，“基于内部审计风险管理的内部审计质量控制探析”，《合肥工业大学学报》，2005年6月。 15.林图，“在国企改制进程中发挥内部审计作用”，《审计与经济研究》， 2005年01期。 以上回答来自: 满意请采纳