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病毒蔓延是人类食用野生动物引起的，与人和动物的许多疾病有关。代表株为禽传染性胃肠炎病毒、大鼠冠状病毒等。冠状病毒可以感染各个年龄组，0一4岁占29%，40岁以上占22%。
严重急性呼吸综合症，又称传染性非典型肺炎，简称SARS，是一种因感染SARS冠状病毒引起的新的呼吸系统传染性疾病。主要通过近距离空气飞沫传播，以发热，头痛，肌肉酸痛，乏力，干咳少痰等为主要临床表现，严重者可出现呼吸窘迫。本病具有较强的传染性，在家庭和医院有显著的聚集现象。全球首例于2002年11月出现在广东佛山，并迅速形成流行态势。2002年11月－2003年8月5日，29个国家报告临床诊断病例病例8422例，死亡916例。报告病例的平均死亡率为
遭遇“非典”给我们的启示和反思作者:马光祖 吉星亮“非典”作为一种新型烈性呼吸道传染病，全称是“非典型性肺炎”， 国际上称之为“SARS"。半年多来，“非典” 疫情在我国及全球各地区的流行和蔓延，引起了世界各国的广泛关注。遭遇突如其来的灾难，分析这场疫情的由来和演变情况，总结回顾历史的经验教训，我们得到几多启示和反思。一、识别“非典”危害，勇敢面对“世纪灾害”1、借鉴历史，识别“非典”危害传染病是危害极大的一种全人类灾害。1348年欧洲爆发的鼠疫，3年时间夺去了6200万人的生命，几乎占当时欧洲人口的四分之一；1918年美国爆发的流感，10个月内造成全世界4000万人的死亡。人类历史上曾经出现的这些传染病，无一例外的具有传播速度快，死亡率高，并在相当一段时间内难以控制等特点，给人类社会带来巨大创痛。今年出现的“非典”，在流行初期呈发散传播趋势，被世界卫生组织列为甲类传染病，如果不能有效控制，历史的悲剧就可能重演。疾病防治是人类安全健康体系的重要组成部分。依照广义的安全系统工程原理和程序，控制任何一个系统风险的首要任务，就是必须进行系统风险的识别。搞不清楚风险的起因、作用机理和危害程度，就相当于“盲人骑瞎马，夜半临深池”，风险的防止和控制就无从谈起。 “非典”作为一种新型传染病，科学家初步查明是由一种“冠状病毒”引起，但该病毒的发源地、病毒载体、传播途径以及病毒的变异性等问题不明，病理学界尚处于摸索、研讨之中。“非典”问世初期，医疗界对该症没有明确的诊断标准、有效的医疗防护方案和对症药品，人们面临的是一个凶险而隐蔽的顽敌，在无从戒备和束手无策之际，包括医护人员在内，数千人遭到病魔侵袭，一个个鲜活的生命无助地消逝。人类和“非典”的斗争刚刚拉开序幕，完全摸透“非典”病毒的真面目，彻底战胜这一凶恶的敌人还尚需时日。2、勇敢面对“世纪灾害”，管理者应首先负起责任“非典”是当今的“世纪灾害”。“抗击非典”事关全人类的生命和健康，需要严密周到的组织和社会各方面的配合，任何一个国家合格的、负责任的政府和公众事务的管理者，都理应全力担负起组织、动员抗灾斗争的责任，并迅速付之行动。应当指出，当今年2月份“非典”在我国广东初露端倪的时候，民众表现出恐慌，曾发生了抢购食盐、白醋等日用品的风波，而某些政府官员和媒体则表现为认识的模糊和滞后。3月份前卫生部部长答国外记者问时声称：“我国的疫情已得到控制”，钟南山院士修正这句话为“得到遏制”，意指在广东的疫情“得到了遏制”，“遏”、“控”一字之差，反映了对疫情发展阶段完全不同的认识。应该说，卫生部官员对疫情形势作了完全错误的估计，滞后的认识和不力的行动使北京丧失了阻止“非典”蔓延的宝贵时机。进入4月份，北京的疫情进入高潮期，并迅速向全国一些地区扩散，如果不是党中央采取断然措施，撤免部分官员，启动媒体每日公布疫情，进行专题报道，动员全国上下的人力、物力和财力，采取严格的消毒、隔离等预防措施，全力以赴抗非典，后果是不堪设想的。二、“体系保证、科学防治、依法防治”，战胜“非典”如何有效、有序地开展这场斗争?抗击“非典”斗争的现实告诉我们，只有建立和启动“疾病预防和控制体系”，动员全社会实行科学防治、依法防治，才是保证这场斗争胜利的正确途径。1、建立体系，依法防治安全卫生系统风险的防范和控制必须依靠一个完整的管理体系来保证。这个“体系”应包括环境和安全卫生评价、制订方针目标、建立组织机构，确定职责和工作计划、制订紧急事故应急预案、落实资金和设施以及技术支持等。显然，应对“非典”这一类传染性很强、具有突发性的疾病灾害，必须建立并运行“疾病预防和控制体系”，启动“疾病预防应急机制”，动员全社会的人力、物力、财力和智力资源，组织全体公民展开科学防治、依法防治，才能真正奏效。在这次全球抵御“非典”的斗争中，美国在今年3月14日世界卫生组织首次公布“非典”疫情后，决定提前启用新建的“国家疾病预防应急工作中心”，该中心耗资710万美元，可以24小时运转，它的启用明显增强了美国各府部门、各级地方卫生机构的实时信息交流能力，保证了早发现、早治疗、隔离检疫和预警应急措施的落实，这无疑对美国人民在抗击“非典”战役中创零死亡记录起到重要作用。不久前，世界卫生组织肯定了中国在“抗击非典”方面取得的成就，并呼吁世界各国积极帮助中国建立“疾病预防和控制体系”。5月12日，国务院公布了“突发公共卫生事件应急条例”，其中包括预防与应急准备、报告与信息发布、应急处理、法律责任等重要内容。该条例的发布与实施，是我国建立“疾病预防和控制体系”，实行“依法防治”的重要步骤。医疗卫生设施建设是“疾病预防和控制体系”的重要组成部分。依照该体系和运作模式的要求，卫生设施的新建、改建和扩建应在设计之前进行环境保护和职业卫生评价，以减少布局、功能配置不合理等弊端。据近期自治区卫生厅“非典”督导组在我市的反馈意见，我市各医院发热门诊不同程度地存在着布局不合理，人流、物流交叉等问题，回想“非典”流行期间，在北京当时有很多人不愿意到医院去看病，就是由于医院内交叉感染，使一些医院成了“疫院”，这种教训必须引以为戒。以此推理，我市正在改建中的传染病定点医院也理应认真作好这部分前期工作为宜。SARS事件中为诸多人非议的疫情报告问题，实际上是一个“依法防治”的问题。在我国的“传染病防治法”以及“突发公共卫生事件应急条例”中有明确的责任规定：对突发事件不得瞒报、缓报、漏报，不得授意他人谎报、瞒报，否则将面临严厉的法律责任。医护人员是疫情的法定报告人，但他们中的一些人由于责任心不强、专业素质较差、法律意识淡薄等原因，常常缓报或不报疫情，造成防疫部门收集疫情信息困难和不准确。“突发公共卫生事件应急条例”还规定：不仅医疗卫生机构或监测机构在接到突发事件报告后要迅速报告，政府及相关部门在接到报告后，也必须在1小时内作出反应，向上一级政府通报，并有责任通告毗邻的省市地。对于地处祖国西北边陲的石油城，信息较为闭塞，政府和医疗卫生机构更应严格遵守上述“应急条例”中的规定，作到遵法守法，为人民的健康和生命负责。2、全民动员，科学防治“非典”“科学防治”是指在对疾病的风险识别基础上所采取的科学的措施、方法和手段。人类“抗非典”的斗争尚在初级阶段，认识上的不确定和不完全性会造成行动的盲目、低效或无效，反科学的错误认识还可能扩大危害，造成大众的盲从、恐慌甚至荒唐的迷信行为，引起严重的后果。而只有真正掌握了“非典”病毒的致病机理和正确的防治方法，社会全员实施“科学防治”，才可能真正战胜“非典”。对抗SARS的斗争使全球的科研组织团结起来。全世界的病理学、医学科技人员，在“非典”问世以来短短几个月的时间内，以“与病魔搏斗，和时间赛跑”的忘我精神，共同寻求征服新型冠状病毒的途径，在“非典”研究和医护设施方面上取得了飞速的进展：包括完成SARS病毒的全基因组测序图谱，研制成功SARS病毒快速富集装置、酶联快速诊断盒以及SARS病毒基因芯片检测技术等，为有效地预防和治疗“非典”提供了科学的理论根据和防治手段。在救治“非典”患者的重役区前线，我国医疗专家和医护人员以自己生命和健康的代价，挽救了众多“非典”病人的生命。钟南山院士在广东初发疫情时果敢采用“激素疗法”，大大降低了叫“非典”病死率。军事医学院姜素椿老教授在救治前线不幸染病，他冒着极大的风险，对自己实施了“血清疗法”，获得了一种可在特殊情况下采用的“救命疗法”。叶欣、邓练贤、李晓红等“白衣天使”在与病魔的搏斗中义无返顾地献出了生命，换来了宝贵的预防、救治经验，成为世界人民以科学方法抗击“非典”的实践依据。我市的“科学防治”工作作的较好。各单位、各社区在“防非典”知识宣传、环境消毒、对外来人员严格检查和管理等方面作了大量工作，为今后我市防疫及环境卫生工作的深入开展打下了良好的基础。三、“非典”灾害给予我们的反思恩格斯说：“一个聪明的民族，从灾难和错误中学到的东西会比平时多得多”。“非典”的确给人类的生命健康和社会经济带来了重大损失，但“非典”灾难的影响是暂时的，人们从灾难中学到的东西和汲取的教训却久远深长。“非典”时期，全社会思绪活跃，人们反思的问题林林总总，其中关于人的生命和健康的价值、关于人与自然环境和其它物种之间的关系以及人的行为和习惯等问题成为热门话题。1、生命和健康的价值“非典”灾害如一面镜子，暴露了中国在公共卫生和医疗体系方面存在的弊端，凸显了我国经济的高速增长与“人民健康及人的自身发展”之间的不和谐状态。2000年由世界卫生组织发布的《世界卫生报告》披露：中国人均卫生支出金额在全球191个国家中排位188名， 目前中国大约76％的人没有参加医疗保险，我国工业生产领域中煤矿、金属冶炼等行业的职业安全卫生状况也令人堪忧。2000年，国家财政总投入15886亿，卫生事业费占国家财政的1．74％，为272亿，而公共卫生方面财政则只占其中的10％左右，约为30多亿元。2001年，国家有卫生防疫站4253个，人员20多万，这些钱基本上只够发工资，没有资金进行研究和业务开拓。我国“以经济建设为中心”的总路线本来就旨在解决“人民日益增长的物质文化需要同落后的社会生产力之间的矛盾”，保障人民过上安全、健康的“小康”生活。但目前的实际情况是国民经济GDP的高速增长与公众的健康医疗、环境卫生条件状况形成落差，“非典”灾害的降临威胁到每一个人。现实警示我们，人民需要的不仅仅是GDP，经济建设的基础是人，人的生命和健康是最可宝贵的，对人的尊重和生存状况的关注应该得到更多的强调。国家一直强调“预防为主”，但在实际工作中，“重治轻防”的问题没得到有效解决。公共卫生事业不应简单的纳入市场经济的渠道来管理，政府有责任在公共卫生方面投入足够的人力、财力和物力。只有公共卫生体系建立、健全了，才谈得上有能力去应付突发事件。我市疾病预防控制机构是隶属于政府卫生行政部门的事业单位，从硬件上讲，我市的疾病控制机构在全疆是较好的，但与内地城市相比，与本市各临床医疗机构相比，经费投入相形见绌，“重治轻防”的问题依然存在。况且我市是一个地域偏远的石油工业城市，疾病预防与控制工作应该不仅仅体现在传染病的防治方面，食品卫生、职业卫生以及突发公共卫生事件的预防处理工作也尤为重要。抗“非典”斗争以一种强大外来冲击力量，促进了政府各级部门思维的转变和政策取向的矫正：“非典”时期，政府和各级管理部门在媒体宣传、财务拨款、物资调运、交通运输、税收政策等方面全方位为抗“非典”让路。抗灾斗争净化了人们的灵魂，无形中提升了全社会关心生命和健康的意识，人们在呼唤“尊重生命、健康和权利”的“人文主义”精神，温暖的热流在涌动，仁爱、护助、无私、自我牺牲的崇高品质闪现在数不清的感人故事中。一种超功利的信仰把全体人民团结起来，足以让任何灾害退却。2、“天人合一”是人类的正确选择“天人合一”是我国古代传统的重要哲学思想。它简洁而本质地揭示了关于人与自然、人与环境之间密切而和谐的关系。这一思想是对现代环境保护观念从深层次的意义上的一种诠释。人类只能应顺自然规律，有计划地开发自然资源，合理地改造自然环境，努力保持生态平衡，而决不能依靠高科技疯狂地向大自然索取，全然不顾这个星球的承受能力和其它生物的生存环境。20世纪以来，现代工业飞速发展，科学技术创造了人类崭新的生产方式和生活方式，但同时破坏了大自然的平衡，造成环境污染、生态失衡、能源危机、核污染等新问题。工业和交通产生的废水、废气污染大气、海洋和河流，影响了人类健康，造成多种海、陆生物的灭绝危险。近半个世纪以来，科学和发达并未能阻止住致命传染病频发的势头，多种流感、爱滋病、登格热、西尼罗河病、埃博拉病等恶疾先后登陆世界各地，“非典”正是这众多病毒种族中的新成员。无论如何，环境的失衡和破坏，无疑是新生传染病的诱发因素，所谓“天病了，人还能健康吗?”，此话的确值得人类深深的反省。近几年来，随着我市引水工程、大农业、污水处理等重大工程的开发，使本地区的环境保护和生态平衡工作进入了良性循环的轨道，我们应该充分利用西部大开发的有利时机，持之以恒，为把我市建设成环境优美的生态城市而努力。3、动物的报复关于“非典”的病源，科学界有说法认为来于动物。这种理论在广东初现疫情时成为一种普遍的看法，其判断依据主要是初期患者中有多名餐馆厨师，而广东人嗜好吃山禽、野兽和蛇等野生动物。世界卫生组织有专家认为SARS病毒与野生动物有着密切的关系。前一段时间，日本科学家通过对SARS病毒作基因分析，声称SARS是一种鸟类体内病毒的变异形式，他们认为这种变异病毒通过鸟类传播到人类，成为有致命危险的作用因子。近期，我国广东疾病控制中心、香港大学及农业部疫源调查组发布了最新调查结果：初步查明SARS病毒很可能来自果子狸等野生动物。无论上述说法最终的确认结论如何，人类滥食野生动物的恶习显然是有悖自然规律的。猪、牛、羊、鸡等饲养动物经过人类几千年的驯化和食用，相对来说已经比较适用和安全，但一些人吃腻了家畜家禽，求鲜的心态造成食野味之风盛起，大量未经检疫的野生动物成为人们餐桌上所谓的美味佳肴。人们贪婪食欲的代价是惨重的，可能来自野生动物的不明病毒流行是大自然对我们人类不良饮食嗜好的惩罚。著名网络人张朝阳在“非典”期间谈到：“SARS是动物界一次强大的哀鸣与报复。人类进化并没有准备让我们对付所有病毒，而病毒在其它生物身上广泛存在。”面对“非典”，“动物的报复”之说的确值得反思。4、传统和习惯面临挑战“非典”的传播使一些地方的中餐馆生意受到影响，因为共聚一桌、共食一盘的共餐制存在着交叉传染的可能，传统的“中华美食”聚餐方式受到了挑战；“非典”时期，人们的环境卫生观念大为增强，生活垃圾的清除和处理引起广泛关注，随地吐痰的不良习惯遭到全社会的围剿和重罚；居室通风和环境消毒成为全民一致的自觉行动；人们讲究食用绿色无污染食物，注重户外活动以促进身体健康，增强自身免疫力；对疑似病人及与“非典”密切接触者的隔离得到多数公民的理解与支持，连农民打工者在返乡后都能作到自觉隔离，人们在约束和制度面前变得空前理智和自律。“非典”病痛和死亡的威胁使更多的人深层次地思索生命的价值、生活的意义以及人与人之间的关系。人与人之间为了利益和权利的争斗减少了，而代之以更多的关爱、谅解和互助；企业领导者和社会公务员放弃过多的宴请、应酬和迎送，选择与家人共进晚餐，以享受家庭的温馨，尽到孝敬老人和教育子女的责任；追求文明、宁静、深邃的精神生活渐成风气。现实在向我们展现：“非典”的冲击正在促使民众自觉地改变和修正千百年来形成的传统生活习惯和生活方式，改掉不良陋习，并不断净化自己的灵魂。但是，事物总是波浪式的发展，不良陋习的回潮也随时可能出现的。例如近期在我市的各小区，一些不自觉的人乱扔垃圾的恶习有所抬头，加强教育和管理依然任重道远。潜移默化的作用是伟大的，当仁爱、善良、文明、科学渗透入每一个社会细胞中之时，人类才可能真正获得战胜愚昧和疾病的力量。2003年5月27日，全国新增临床诊断病例仅为9例，至6月4日，首次出现零病例，“非典”疫情已经得到初步控制。“抗非典”斗争已经取得了阶段性进展。然而，科学和历史告诉我们：控制流行病不是一朝一夕的事情，反弹可能随时发生。中国疾病预防控制中心流行病学首席科学家曾光在接受新华社记者采访时曾表示：“非典”如此迅猛出现，有极大可能会在国内外继续流行，并很可能像绝大多数呼吸道传染病一样，形成季节流行高峰，即使目前疫情已下降的地区，疫情仍然有再度回升的可能，在没有疫情或者病例报告不多的地区，也绝不可掉以轻心。换个角度看，“非典”流行以来，迄今为止全球感染人数不到万人，死亡人数不到千人。与上个世纪任何一次瘟疫流行时期的情况相比，其损失都可以说是“小巫见大巫”。人类社会的团结、组织力量、科技水平以及尊重生命、健康和环境的意识已经今非昔比，我国现政府在本次抵御疾病中所付出的努力和取得的辉煌成就强于中华历史上任何一个朝代。“非典”必将被战胜，人民在“抗非典”斗争过程所取得的经验教训将转化为伟大的精神力量，促使我们在建设“中国特色社会主义”的广阔大道上迈出更加坚实的步伐。
刚刚太丰富停停停
他积极的治疗大家，并对病毒进行分析，特制出了一系列产品，这些产品虽然不是最终产品，但是对于病毒有一定的抗体。
巴里克教授感染新冠截止到2023年1月4日，暂无资料显示。
拉尔夫·巴里克（Ralph Baric），男，美国人，美国北卡罗莱纳大学流行病学系教授，有冠状病毒之父之称。
1989年，巴里克公开了对病毒基因重组的研究。2003年，巴里克在德特里克堡生物实验室，克隆了具有传染性的SARS病毒毒株。2004年，巴里克团队开始SARS病毒逆向遗传学研究，并连续多年获得美国国家卫生研究院基金资助。
2008年11月25日，巴里克团队发表论文《合成重组的SARS样冠状病毒对培养细胞和实验鼠具有传染性》，并介绍其团队实力：现在我们有能力设计、合成各类SARS样冠状病毒。 2015年11月，巴里克团队发表论文说，他们成功制作了一种嵌合体病毒，这种嵌合体病毒对人类细胞有传染性。
新型冠状病毒肺炎发病特征
根据现有病例资料，新型冠状病毒肺炎以发热、干咳、乏力等为主要表现，少数患者伴有鼻塞、流涕、腹泻等上呼吸道和消化道症状。重症病例多在1周后出现呼吸困难，严重者快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍及多器官功能衰竭等。
值得注意的是重症、危重症患者病程中可为中低热，甚至无明显发热。轻型患者仅表现为低热、轻微乏力等，无肺炎表现。从目前收治的病例情况看，多数患者愈后良好，少数患者病情危重。老年人和有慢性基础疾病者愈后较差。儿童病例症状相对较轻。
非典起因是来自于云南省一处洞穴的菊头蝠。
2002年末，广东省出现多例类似肺炎的病例，即严重急性呼吸综合征（SARS）。2003年，SARS在全球范围内传播并感染了数千人，全球进入紧急状态。科学家鉴定出罪魁祸首为一株冠状病毒，并在广东牲禽市场上所销售的果子狸中发现了基因类似的病毒。
之后的调查显示，大量SARS相关冠状病毒在中国的菊头蝠中传播，这表明致命毒株可能源自这些蝙蝠，再通过果子狸传播到人类身上。但是，在关键基因上（允许病毒接近并感染细胞的蛋白质），人类版病毒和蝙蝠版病毒存在差异，导致上述设想令人存疑。
为了解决这桩“悬案”，武汉病毒研究所的石正丽和崔杰对全国各地的大量菊头蝠进行取样。2011年起，石正丽研究团队对云南省一处洞穴的菊头蝠种群开展了为期5年的SARS样冠状病毒长期监测，共进行了10次样品采集，在64份蝙蝠粪便粒和肛拭子样品中检测到了SARS样冠状病毒RNA。
研究显示，流行于这一洞穴的蝙蝠SARS样冠状病毒高度多样，可分为两大簇，其中一簇在RBD区更接近SARS病毒，不存在大部分SARS样冠状病毒所出现的缺失。
重要的是，SARS冠状病毒的全部基因组组分都可以在这个SARS样冠状病毒的天然基因库中找到。通过进一步的重组分析，研究人员推测：SARS冠状病毒的直接祖先可能通过这些蝙蝠SARS样冠状病毒的祖先株之间发生的一系列重组事件而产生。
扩展资料：
非典对中国的影响
1、中国大陆多间大学的正常教学进度被打乱，北京市的中小学全面停课，不过6月举行的全国高考并没有延后举行。全国很多省市都实行了中小学全面停课，很多地区改变了以往的考试执行顺序以适应特殊时期。
如北京采用了等分数揭晓后再填报志愿的顺序，而导致出现了严重的“扎堆”现象，从而导致了复读人数的大幅上升，但另一方面，则保证了北京大学、清华大学的招生。北京的北方交通大学（现名北京交通大学）是最著名的隔离大学。
2、SARS高峰时期，中国各级党政机关显示了惊人的动员力量，深入到农村基层社区。这时以村为单位的传统社会力量发挥了作用：所有外村人员不得进村，本村在外打工返乡人员也被挡在村外，直到观察期满才能回村。
3、多场体育比赛和热身赛被取消、更换主办地或者推迟，2003年中国足球甲A联赛甚至因严重推迟出现11月雪战的情况。
4、SARS疫情结束，中央政府宣布大幅度增加卫生防疫经费投入，在全国建设各级疾病预防控制中心，特别是增加了对农村地区的经费投入。
参考资料来源：人民网-非典病毒源于云南？
2002－2009年，中心独立承担各级各类科研项目153项：国家自然科学基金项目：12项；国家973项目：2项（分题负责单位）；国家科技重大专项：子项目牵头1项，参与5项；国家卫生部课题：3项；省级项目：13项；市科技项目：108项；国际合作项目：9项；中心承担国家自然科学基金项目，在我国CDC系统中是受资助项目较多的单位之一。 2002-2009年获得各级科研成果23项，其中省科技进步 特等奖 1项二等奖 1项三等奖 4项市科技进步 一等奖 7项二等奖 2项三等奖 5项中华预防医学会科技 三等奖 2项 ☆传染病：艾滋病、病毒性肝炎、流感、人感染禽流感、疟疾、SARS、军团菌等；☆非传染病:高血压、糖尿病、脑卒中、恶性肿瘤等；☆寄生虫病：疟疾、肝吸虫、隐孢子虫等；☆伤害：交通、职业、学校等；☆营养、环境、职业、社会、心理等健康危害因素；☆学科层面：现场流行病、分子流行病、分子生物学、蛋白组学、毒理（生化、分子）。 ☆庄志雄教授：博士生导师，主要研究方向为生化与分子毒理学，独立指导26名博士、硕士研究生顺利毕业。现为中国毒理学会理事长、国务院学位委员会学科评议委员、中国医学教育学会预防医学教育研究会副理事长、亚洲毒理学会理事、中华劳动卫生职业病学会副主任委员、全国职业卫生标准委员会副主任委员、广东省卫生毒理学会主任委员、广东热带医学会副理事长、《卫生毒理学杂志》、《中国公共卫生》、《中国公共卫生管理》、《中国性病艾滋病杂志》副主编、10余种杂志编委。主持和参加国家重点基础研究发展计划项目（973项目）、国家自然科学基金、卫生部科研基金、广东省科研基金十余项，发表科研论文100余篇，参加编写4本著作和教材的编写。多次获卫生部科技进步奖、国家教委科技进步奖、广东省科技进步奖、深圳市和广州市科技进步奖；1993年起获国务院颁发政府特殊津贴。☆程锦泉教授：博士生导师，香港中文大学特聘教授，广东省高级职称评定委员会委员，毕业于华中科技大学同济医学院。现任深圳市政府决策咨询专家委员会委员、享受深圳市政府特殊津贴专家、《中国公共卫生管理》及《中国公共卫生》杂志副主编、《中华预防医学》杂志编委、中华预防医学会社会医学分会委员、广东省预防医学会环境卫生专业委员会副主任委员、广东省预防医学会流行病专业委员会委员、深圳市预防医学副会长、深圳卫生经济学会理事。先后在国际国内权威学术杂志上发表论文50多篇，主持和参与国家七.五攻关课题1项，主持国家自然科学基金课题1项，参与国家自然科学基金课题2项。主持广东省卫生厅课题1项，深圳市科技项目等5项，还主持《深圳市区域卫生规划研究》，《深圳市卫生政策研究》、《深圳市控制梅毒艾滋病母婴传播及经济学评价研究》等项目以及参与世界卫生组织，中国欧盟，中英、全球项目。2002年获深圳市科技进步二等奖；2004年获深圳市科技进步三等奖；2005年获深圳市科技进步三等奖；2006年、2008年分别获得深圳市科技创新奖。☆张仁利教授： 2000年毕业于日本名古屋市立大学医学部，获得病原生物学医学博士学位，主要从事热带病研究，现为深圳市疾病预防控制中心分子生物研究室主任、主任医师，深圳大学生命科学院教授，硕士研究生导师，主要研究方向为病原体感染受体分子生物学；传病蚊媒雌雄蚊差异基因组研究;同时担任广东省寄生虫学会理事，深圳市传染病与寄生虫学会副主任委员，中国热带医学杂志、热带医学杂志编委等社会职位；先后在国际刊物Infection and Immunity, BBC, Cancer Research, Internationl Parasitology, parasitol Immunity 等刊物发表多篇有影响的论文，1998年获日本大幸医学奖。先后主持International Foundation for Science(国际科学基金)、教育部等科研课题；获得省科技进步二等奖一项，市科技进步二等奖两项。☆何雅青研究员：现任广东省预防医学会医学病毒学会副主任委员、中华流行病学杂志特邀审稿专家、“中华临床与卫生”杂志副主编，深圳市预防医学会病原生物学专业委员会副主任委员、深圳市防治人畜共患传染病专家组成员，深圳大学生命科学学院和华中科技大学同济医学院硕士生导师，深圳市医学继续教育中心兼职教授，为享受深圳市政府特殊津贴专家。在脊髓灰质炎病毒、轮状病毒、诺沃克病毒、腺病毒、肠道病毒71型、SARS病毒及溯源研究方面做了大量的工作。有20余篇论文发表在国家一级杂志上，3篇论文发表于国外杂志上，其中论文《华南地区动物SARS样病毒的分离与鉴定》发表在Science杂志上。在研课题两项，参与国家“973”计划项目和国家科技攻关计划课题各一项。获深圳市科技进步一等奖一项、二等奖两项。☆张建清主任医师，博士，是深圳市疾病预防控制中心二恶英重点医学实验室的学术带头人。现为广东省质谱学会理事、深圳市保健科技学会理事、深圳市实验医学专业委员会理事、深圳市营养学会理事、深圳市预防医学会理化检验专业委员会委员。以第一作者在国内外核心期刊杂志发表学术论文共计24篇，参与编辑专著1部。先后承担和参与国家、省、市级科研立项课题共计11项，同时获得国家、省级和市级科技成果奖共计三项。 ☆中山大学的博士后流动站。☆已同以下高校建立高等院校教学基地（含研究生、本科生）：香港中文大学公共卫生学院、华中科技大学同济医学院公共卫生学院、中山大学公共卫生学院、四川大学公共卫生学院、深圳大学生命科学学院、中南大学公共卫生学院等。☆共培养博士研究生23名、硕士研究生30多名、博士后3名。迁地重建：目前，一个占地万平方米、建筑面积4万平方米，由一栋综合业务楼、一栋预防医学门诊楼、一栋后勤服务楼和三栋实验楼组成的新的疾控中心迁址重建工程正在建设之中，预计至2008年，一个全新的、现代化的深圳疾控中心将在瑭朗山绿树红花的映衬下，呈现在世人面前。
1.流行病学史发病前2周曾密切接触过同类病人或者有明确的传染给他人的证据生活在流行区或发病前2周到过非典型肺炎正在流行的地区2.症状与体征有发热（＞38℃）和下列一项或一项以上：咳嗽、呼吸加速、气促、呼吸窘迫综合征、肺部罗音、肺实变体征。3.实验室检查早期血wbc计数不升高，或降低。4.肺部影像学检查肺部不同程度的片状、斑片状浸润性阴影或呈网状样改变5.抗菌药物治疗无明显效果。非典型肺炎的临床诊断根据病例的流行病学资料、症状与体征、实验室检验、肺部影像学检查综合判断进行临床诊断，一旦病原确定，检测方法特异，即建立确诊病例的定义。疑似病例：＋2＋3或＋2＋3＋4临床诊断病例：＋2＋3＋4或＋2＋3＋4＋5
不是单独一个人检测出来的，以下是SARS的发现过程：2002年底，中国广东等地出现了多例原因不明的、危及生命的呼吸系统疾病。随后，越南，加拿大和香港等地也先后报道了类似病例。世界卫生组织将此类疾病命名为“严重急性呼吸道综合症（SARS）” 。随后世界各国的实验室都致力于发现这种疾病的病原体。香港大学最先于2003年3月22日宣布分离出一种未知的冠状病毒。随后，有多个实验室在NJEM、Lancet等国际知名医学杂志上发表了关于该病原体的研究论文。2003年4月12日加拿大BC肿瘤研究所基因组科学中心（BC Cancer Agency‘s Genome Sciences Center）首先完成了该病毒的全基因组测序。2003年4月16日，WHO在上述各方面研究成果的基础上，正式宣布一种前所未知的冠状病毒，为导致严重急性呼吸道综合症（SARS）的病原体，并命名为SARS冠状病毒（SARS Coronavirus，SARS-CoV）。
概述 传染性非典型肺炎是一种急性的呼吸系统感染，世界卫生组织(WHO)于3月15日将其名称公布为严重急性呼吸道症候群(SevereAcuteRespiratorySyndrome，SARS)。SARS是由一种新病原引起的，临床主要表现为肺炎，在家庭和医院有显著的聚集现象 ，目前在国内部分地区有病例发生。 非典型肺炎实际是与由细菌引起的所谓典型肺炎不同的一组肺炎,曾泛指细菌以外的病原体所致的肺炎。现在主要指由支原体、衣原体、军团菌、立克次体、腺病毒以及其他一些不明微生物引起的急性呼吸道感染伴肺炎。这些病原体亦称非典型病原体。非典型肺炎主要通过近距离空气飞沫和密切接触传播，是一种呼吸道急性传染病，有比较强的传染力。病原 世界卫生组织宣布，正式确认冠状病毒的一个变种是引起非典型肺炎的病原体。科学家们说，变种冠状病毒与流感病毒有亲缘关系，但它非常独特，以前从未在人类身上发现，科学家将其命名为“SARS病毒”(SARS是“非典”学名的英文缩写)。香港卫生专家排除了它与甲型流感和乙型流感病毒有关的可能性，与1997年出现的H5N1禽流感病毒也没有联系。据香港卫生官员说，非典型肺炎通常由病毒引起，例如流感病毒、腺病毒和其他呼吸道病毒。非典型肺炎也可能由生物体引起。 传染性非典型肺炎是由变种冠状病毒（SARS病毒）引起的一种新的呼吸系统传染性疾病。“它中间是圆形，四周有灰色的阴影，最外围是一个个紧挨着的突起部分。”在电镜下清晰看到的一切，病毒的样子“有点像‘自由女神’头顶的帽子，称作‘日冕病毒’或者‘冠状病毒’。基本上确认它是这次非典型肺炎的病原体。”病原学研究动态 将研磨后的肺标本切片提取液分别注入小鼠的大脑、鸡胚和体外培养的细胞中。”“鼠、鸡胚、细胞”是三种不同的病毒培植体。30个小时后，除鸡胚外，其他两个病原培植体已经发生了变化：“接种病毒的10只老鼠中有8只都出现致病反应，其中2只已死亡。”细胞的病变同样显著，“电镜下的细胞出现了病变的网状结构”。由于是第一次接种，各种变化都还没有表现出一定的规律性，接下来要不断地把致病小鼠的肺切片提取液再去感染更多的小鼠和细胞，以获得更稳定的病原体。7天后，在电镜中看到 了“冠状病毒”。 “冠状病毒并非全新的稀罕病毒，但现有从人类身体上发现的所有三种冠状病毒，都只会引致普通感冒、轻微咳嗽和发烧，绝少能引起肺炎并发症死亡，这些都和非典型性肺炎的高传染性和致死性是迥然不同的。 采集了30份非典型肺炎病人的血清，利用‘免疫荧光法’将分离病毒与这30份血清进行血清学检测，结果有23份反应呈阳性，这直接说明了冠状病毒与‘非典’病原有最密切的关系。而反转录PCR方法进行病毒的DNA序列测定显示，分离出的病原体与已知冠状病毒基因同源性达到64％，那么还有36％的不同是因为什么呢？这在基本确认非典型肺炎的病原体的同时，还说明这次的冠状病毒是基因变异后的全新品种。 根据这种冠状病毒侵入人体的特点，建议公众要勤洗手，这可能比戴口罩要更重要。因为这种病毒能在空气中存活4到5个小时，手会成为它们的依附体，而手又经常接触眼、口等身体部位，这些黏膜组织的外壳蛋白会成迷冠状病毒与人体细胞相结合的受体，进而成为病毒进入人体的通道。” 而这种基因的变化究竟又是如何发生？在4月11日的一次简单过夜实验中，通过替代一个基因将2月份分离出的对鼠致命的冠状病毒转化为感染猫细胞的病毒，这个结果支持了非典型肺炎的病原体可能是在动物和人类病毒相遇时，发生基因交换时而产生的推断。将分离出的冠状病毒导入猫冠状病毒的一个基因片段，这个基因编码一种外壳蛋白可以识别并帮助穿透猫细胞。几小时后，小鼠冠状病毒的一些病毒粒子的外壳蛋白基因变成了猫的外壳基因，因而可以感染猫细胞了，这证明了冠状病毒以这种方式改组基因能力实在不同寻常。冠状病毒通过基因改变能够轻易地改变感染宿主，非典型肺炎（SARS）病毒也很可能是现有动物交换感染给人类后突变成的一种更致命的形式。 接下是建立一个“动物实验模型”，为冠状病毒的最终确认提供结论性证据，完成病毒遗传序列测序的全部实验，真正弄清病原体的来龙去脉 。中国公布“非典”元凶冠状病毒图“非典型肺炎”元凶冠状病毒图 “非典型肺炎”元凶冠状病毒图流行病学SARS流行病学 SARS是中国广东省首先发现的一种新的疾病。最早的病例出现在2002年11月中旬。目前已有17个国家报告发现了SARS病例。WHO对目前大范围流行的SARS进行调查研究，并将在适当时候发布确实信息以避免不真实信息。卫生部门公布目前SARS累计病例达2781例，死亡111例。全球范围内可能SARS病例的死亡率为4％。大多数SARS发生在青壮年。这种疾病传染模式反映了医护人员、他们的家人和有社会关系的接触者以及国际间旅行者多处于该年龄段。基于目前的数据，儿童较之成人更少受到SARS的传染威胁。SARS的传染最常见于亲密接触的情况下，包括暴露于传染性的飞沫以及直接与传染性体液接触。中国2月SARS发病为高峰，之后仍有新病例的报告。截至今天为止中国大陆SARS累计病例1290例，死亡55例。香港特别行政区是仅次于中国大陆的SARS暴发最严重的地区，累计病例998例，死亡30例。期间发病的高峰是3月27日到4月1日于陶大花园住宅公寓发生的疾病的暴发。医护人员的感染仍有发生。香港的卫生权威人士正在加强感染的控制，以及相应的社区防范措施。加拿大可能SARS病例有97例，死亡10例。截至今天暴发大部分局限于多伦多。所有病例的流行病学调查都显示有与一家医疗机构有关，或与确诊为SARS的病例有过亲密接触。加拿大疾病暴发显示年老且通常患有慢性疾病的病人的死亡率更高。越南感染控制和公共卫生措施有效地实施使得河内疾病的暴发得到很好的控制。3月24日后疾病传染的新发病例就少有报告。自2月26日疾病暴发后死亡有4例。新加坡3月中旬疾病暴发达到最高峰，此后新发病例逐渐下降，包括两家医院医护人员、住院病人和访客的群聚性暴发。截至4月10日累计病例126例，死亡9例。新加坡目前正在调查发生在新加坡综合医院的一起新的群聚性疾病暴发，这次暴发涉及52人，均来自两间病房57号和58号，其中包括19例可能病例和33例可疑病例。这次暴发的源头是3月24日在该医院治疗与SARS无关的慢性病的一名病人，由于该病人当时没有明显的SARS症状，因此没有根据相应的措施进行及时隔离。美国的病例继续上升达到154例。美国的病例数包括可能和可疑病例。目前美国病人传染给医护工作者的病例很少发生。截至目前没有死亡病例“受影响”地区的定义每天根据最新病例数和疾病传播模式更新。流行病学数据显示所有新发的病例都可以追溯到曾经到过“受影响”地区或与确诊为SARS的病人有过直接接触。传染性强，主要通过短距离飞沫传播、接触病人呼吸道分泌物及密切接触传播。人群普遍易感，医护人员是本病的高危人群。潜伏期约为二至十二天之间，通常在四到五天。传染性主要在急性期（发病早期），尤以刚发病时为强。当非典型肺炎病人被隔离及采取抗病毒、提高机体免疫力等治疗措施后，机体开始识别病毒并出现针对SARS的特异性免疫反应来抵抗和中和病毒。随着疾病的康复，SARS病毒逐渐被机体所清除，其传染性也随之消失。传播途径该病有一定的传染性，可通过短距离飞沫、接触呼吸道分泌物等途径传播。诊断 1.流行病学史 与发病者有密切接触史，或属受传染的群体发病者之一，或有明确传染他人的证据； 发病前两周内曾到过或居住于报告有传染性非典型肺炎病人并出现继发感染病人的城市等条件被列为“非典”的流行病学诊断标准。 2.症状与体征 起病急，以发热为首发症状，体温一般＞38℃，偶有畏寒；可伴有头痛、关节酸痛、肌肉酸痛、乏力、腹泻；常无上呼吸道其他症状；可有咳嗽，多为干咳、少痰，偶有血丝痰；可有胸闷，严重者出现呼吸加速，气促，或明显呼吸窘迫。肺部体征不明显，部分病人可闻少许湿罗音，或有肺实变体征。 实验室检查发现“外周血白细胞计数一般不升高，或降低；常有淋巴细胞计数减少”的情况以及胸部 X线检查为“肺部有不同程度的片状、斑片状浸润性阴影或呈网状改变，部分病人进展迅速，呈大片状阴影；常为双侧改变，阴影吸收消散较慢。肺部阴影与症状体征可不一致”等情况应考虑为“非典”。若检查结果阴性，1－2天后应予复查。同时要注意抗菌药物治疗无明显效果。 卫生部除了给出疑似诊断标准和临床诊断标准外，还提示临床上要注意排除上感、流感、细菌性或真菌性肺炎、艾滋病合并肺部感染、军团病、肺结核、流行性出血热、肺部肿瘤、非感染性间质性疾病、肺水肿、肺不张、肺栓塞、肺嗜酸性粒细胞浸润症、肺血管炎等临床表现类似的呼吸系统疾患。 3.实验室检查 外周血白细胞计数一般不升高，或降低；常有淋巴细胞计数减少。 4.胸部X线检查 肺部有不同程度的片状、斑片状浸润性阴影或呈网状改变，部分病人进展迅速，呈大片状阴影；常为双侧改变，阴影吸收消散较慢。肺部阴影与症状体征可不一致。若检查结果阴性，1-2天后应予复查。 5.抗菌药物治疗无明显效果 疑似诊断标准：符合上述1+2+3条或2+3+4条。 临床诊断标准：符合上述条及以上，或或条。 包括流行病学史、症状与体征、实验室检查、胸部 X线检查和抗菌药物治疗无明显效果等5个方面。 鉴别诊断：临床上要注意排除上感、流感、细菌性或真菌性肺炎、艾滋病合并肺部感染、军团病、肺结核、流行性出血热、肺部肿瘤、非感染性间质性疾病、肺水肿、肺不张、肺栓塞、肺嗜酸性粒细胞浸润症、肺血管炎等临床表现类似的呼吸系统疾患。 新诊断方法：包括使用PCR技术，PCR是一种体外基因复制技术，可在几十分钟内把基因扩增到数百万倍以上，使基因便於检测。 据悉，新的检验方法将不局限于对血样的监测，痰液、唾液和漱口液也可成为快速检测的依据。自从快速检验SARS的消息公布以来，已有多家军、地医院送来血样，要求军事医学科学院协助检测。非典型肺炎出院诊断参考标准 同时具备下列三个条件： 1、未用退热药物，体温正常7天以上； 2、呼吸系统症状明显改善； 3、胸部影像学有明显吸收。临床表现 ■高烧 非典型肺炎的症状如下： 1.首先病人高烧（38度以上）、干咳、气短或呼吸困难发冷、头痛、食欲不振、身体不适、皮疹和腹泻。并没有一般流感的流涕、咽痛等症状，也没有通常感冒常见的白色或黄色痰液，偶有病人痰中带血丝，病人出现呼吸急促的现象，个别病人出现呼吸窘迫综合症； 2.非典型肺炎病人白细胞正常或下降； 光胸片特点与临床状况分离，一般的肺炎先有很重的临床表现，后在X光胸片上可以看到肺部有阴影变化；但此次则是在临床症状还不严重时，X光片中已显示病人肺部有絮状阴影，并呈快速发展趋势； 4.通常时高烧患者应用抗生素都会有明显效果，但此病用抗生素大多无效。大多数非典型肺炎病人可自愈，个别病情恶化凶险，约有7%的病人需做人工呼吸。 ■潜伏期 关于非典型肺炎的潜伏期有多种说法，一般认为是2-12天，通常在4-5天。卫生专家说，非典型肺炎的死亡率在3%-5%之间。患者可能引起并发症，最短在五天之内病情急剧恶化。男女之间发病无差别，从年龄看青壮年占70%。因最初起病时防护措施不够，医务人员属非典型肺炎高发人群，在家庭和医院有聚集现象。 ■飞沫 打喷嚏或咳嗽的飞沫是非典型肺炎病原体传播的途径之一，通常在大约一米以内通过飞沫传播，直接接触患者分泌物也会受感染。这种病毒还可间接传播，它在离开人体后可存活三至六个小时。卫生专家没有排除病毒由空气传染的可能性。非典型肺炎患者应该隔离。医务工作者和探视者在与患者密切接触时应该戴有效的口罩、眼镜、围裙、头罩和手套。 ■可疑病例 2003年2月1日后,表现有发热(＞38℃)和一项或更多的呼吸系统症状，包括咳嗽、气短或呼吸困难，有以下一项或多项行为：在发病前十天曾赴流行地区(根据WHO2003年3月16日修订资料，包括中国广东及香港、越南河内、新加坡和加拿大多伦多)；发病前10天内与已诊断为SARS病例有密切接触史，密切接触指护理过SARS病例、与SARS病例共同生活、直接接触过SARS病例的呼吸道分泌液和体液。 ■可能病例 1.合乎可疑病例定义者，且经胸部X光摄片证实为肺炎表现或有呼吸窘迫综合症现象者； 2.任何原因无法解释的呼吸系统疾病导致的死亡病例，尸检结果显示呼吸窘迫综合症的病理改变并且没有明确病因； 3.除了发烧与呼吸道症状外，SARS尚可能伴随：头痛、肌肉僵硬、食欲不振、身体不适、意识紊乱、皮疹及腹泻等症状体征。 该病主要表现为急性起病，以发热为首发症状，偶有畏寒，同时伴有头痛、关节酸痛和全身酸痛、乏力。有明显的呼吸道症状：干咳、少痰，个别病人偶有血丝痰，部分病人出现呼吸加速、气促等上呼吸道病毒感染症状，多数病人症状较轻。 高烧38度以上、干咳少痰应该是‘非典’的必备症状治疗方法 （一）一般性治疗：休息，适当补充液体及维生素，避免用力和剧烈咳嗽。密切观察病情变化（多数病人在发病后14天内都可能属于进展期）。定期复查胸片（早期复查间隔时间不超过3天）、心、肝、肾功能等。每天检测体表血氧饱和度。 （二）对症治疗： 1、有发热超过℃者，全身酸痛明显者，可使用解热镇痛药。高热者给予冰敷、酒精擦浴等物理降温措施。 2、咳嗽、咳痰者给予镇咳、祛痰药。 3、有心、肝、肾等器官功能损害，应该作相应的处理。 4、气促明显、轻度低氧血症者应早给予持续鼻导管吸氧。 儿童忌用阿司匹林，因该药有可能引起Reye综合征。 （三）治疗上早期选用大环内脂类、氟喹诺酮类、β-内酰胺类、四环素类等，如果痰培养或临床上提示有耐药球菌感染，可选用（去甲）万古霉素等。 （四）糖皮质激素的应用：建议应用激素的指征为：①有严重中毒症状；②达到重症病例标准者。应有规律使用，具体剂量根据病情来调整。儿童慎用。 （五）可选用中药辅助治疗，治疗原则为：温病，卫、气、营血和三焦辨证论治。 （六）可选用抗病毒药物。 （七）可选用增强免疫功能的药物。 （八）重症病人的处理和治疗： 1、有明显呼吸困难或达到重症病例诊断标准要进行监护。 2、可使用无创正压通气首选鼻罩CPAP的方法。常用的压力水平为4-10cmH2O。应选择适当的罩，并应持续应用（包括睡眠时间），暂停时间不超过30分钟，直到病情缓解。推荐使用无创正压通气的标准：呼吸次数>30次/分；吸氧3-5升/分条件下，SaO2<93%； 3、严重呼吸困难和低氧血症，吸氧5升/分条件下SaO2<90%或氧合指数<200mmHg，经过无创正压通气治疗后无改善，或不能耐受无创正压通气治疗者，应该及时考虑进行有创的正压通气治疗。 4、一旦出现休克或MODS，应及时作相应的处理。如果处理有困难或条件不足，应及时请有关专家会诊。中医治疗 非典型肺炎属于中医“热病”范畴，病因为感受疫毒时邪，病位在肺。其基本病机特点为：热毒痰瘀，壅阻肺络，热盛邪实，湿邪内蕴，耗气伤阴，甚则出现气急喘脱的危象。在此基础上，专家根据所针对的不同人群以及地区气候特点，分别对易感人群的预防、不同类型和不同病期患者的治疗提供了指导性意见。其预防方案是在实施“社区综合性预防措施(试行)”的基础上，建议参考使用以提高人群对非典型肺炎的抵抗力为目的，中医预防措施： 一般健康人群服用的中药处方一：鲜芦根二十克、银花十五克、连翘十五克、蝉衣十克、僵蚕十克、薄荷六克、生甘草五克，水煎代茶饮，连续服用七至十天。 处方二：苍术十二克、白术十五克、黄芪十五克、防风十克、藿香十二克、沙参十五克、银花二十克、贯众十二克，水煎服，一日两次，连续服服七至十天。 处方三：贯众十克、银花十克、连翘十克、大青叶十克、苏叶十克、葛根十克、藿香十克、苍术十克、太子参十五克、佩兰十克，水煎服，一日两次，连续服用七至十天。 与非典型肺炎病例或疑似病例有接触的健康人群在医生指导下服用的中药处方：生黄芪十五克、银花十五克、柴胡十克、黄芩十克板蓝根十五克、贯众十五克、苍术十克、生苡仁十五克、藿香十克、防风十克、生甘草五克。水煎服，一日两次，连续服用十至十四天。 治疗在卫生部疾病控制司制定的“非典型肺炎病例或疑似病例的推荐治疗方案和出院诊断参考标准(试行)”等防治技术方案的基础上，为进一步提高非典型肺炎的临床疗效，建议医生根据实际情况，参考使用以下中医药治疗方法，对非典型肺炎病例或疑似病例按照中医辨证论治的原则，因地制宜，分期分证，进行个体化治疗。同时还要根据病情变化，适时调整治法治则，随证加减。 早期：早期患者以热毒袭肺、湿遏热阻为病机特征。临床上分为热毒袭肺、湿热阻遏、表寒里热夹湿三种证候类型。属热毒袭肺证者，宜清热宣肺，疏表通络，可选用银翘散合麻杏石甘汤加减；属湿热阻遏证者，宜宣化湿热，透邪外达，可选用三仁汤合升降散加减，如湿重热轻，亦可选用霍朴夏苓汤；属表寒里热夹湿证者，宜解表清里，宣肺化湿，可选用麻杏石甘汤合升降散加减。 中期：中期患者以疫毒侵肺，表里热炽，湿热蕴毒，邪阻少阳，疫毒炽盛，充斥表里为病机特征。临床上分为疫毒侵肺、表里热炽，湿热蕴毒，湿热郁阻少阳，热毒炽盛四种证候类型。属疫毒侵肺、表里热炽证者，宜清热解毒、泻肺降逆，可选用清肺解毒汤；属湿热蕴毒证者，宜化湿辟秽、清热解毒，可选用甘露消毒丹加减；属湿热郁阻少阳证者，宜清泄少阳、分清湿热，可选用蒿芩清胆汤加减；属热毒炽盛证者，宜清热凉血、泻火解毒，可选用清瘟败毒加减。 极期：极期患者以热毒壅盛，邪盛正虚，气阴两伤，内闭外脱为病机特征。临床上分为痰湿瘀毒、壅阻肺络，湿热壅肺、气阴两伤，邪盛正虚、内闭喘脱三种证候类型。属痰湿瘀毒、壅阻肺络证者，宜益气解毒、化痰利湿、凉血通络，可选用活血泻肺汤；属湿热壅肺、气阴两伤证者，宜清热利湿、补气养阴，可选用益肺化浊汤；属邪盛正虚、内闭喘脱证者，宜益气固脱、通闭开窍，可选用参附汤加减。 恢复期：恢复期患者以气阴两伤，肺脾两虚，湿热瘀毒未尽为病机特征。临床上分为气阴两伤、余邪未尽，肺脾两虚两种证候类型。属气阴两伤、余邪未尽证者，宜益气养阴、化湿通络，可选用李氏清暑益气汤加减；属肺脾两虚证者，宜益气健脾，可选用参苓白术散合葛根芩连汤加减。预防措施 专家提醒市民从五个方面做好预防保护措施避免被感染： 一是保持生活、工作环境的空气流通； 二是可用食用酸醋熏蒸消毒空气； 三是勤洗手； 四是凡与病人接触者需戴口罩，注意手的清洁和消毒； 五是根据天气变化，注意防寒保暖，多参加锻炼，增强自身抵抗疾病的能力，防止疾病的发生。 如出现上述类似症状时，应及时到医院就诊。 ■空气消毒 每次开窗10－30分钟，使空气流通，病菌排出室外。有条件的还可以用一些经卫生行政部门批准的空气消毒剂，按照其使用说明进行喷雾或者熏蒸消毒。 ■地面消毒 进行湿式清扫，以免尘土飞扬而将病菌带入空气中，同时应注意地面保持干燥。 ■物体消毒 桌椅、热水瓶、把手、开关、地面、厕所、浴池等可用500mg/L 有效氯消毒剂喷洒或擦拭，像水龙头、厕所门把手以及比较潮湿的地方，病菌容易沾染和繁殖，要重点消毒。 ■餐具消毒 可连同剩余食物一起煮沸10－20分钟。餐具可用500mg/L有效氯，或用％过氧乙酸浸泡消毒－1小时。餐具消毒时要全部浸入水中，消毒时间从煮沸时算起。 ■手的消毒 经常用流动水肥皂洗手，在饭前、便后、接触污染品后最好用250－1000mg/L 1210消毒剂或250－1000mg/L 有效碘的碘伏或用经批准的市售手消毒剂消毒。 ■衣被、毛巾等的消毒 棉布类与尿布等可煮沸消毒10－20分钟，或用％过氧乙酸浸泡消毒小时，对于一些化纤织物、绸缎等只能采用化学浸泡消毒方法。
溃疡性结肠炎发病机制内外科治疗研究进展摘要：摘要：研究背景：溃疡性结肠癌人简称为U C同时也称其为非特异性结肠炎，就目前医学研究而言，溃疡性结肠癌炎的病因以及其相应的发病机制，并没有清晰的分析结果。并且溃疡性结肠癌的主要发病部位，在结肠或者职场的长黏膜和黏膜下层患有该病的患者，在临床表现多为腹痛，腹泻以及其他相应症状。目前，发现发病年龄主要为17-40岁。目前，该病的病因尚不清楚，因此对该病的发病机理的研究已成为临床和实验室研究的热点。同时，该病的病情被反复推迟，在临床中，可以发现溃疡性结肠癌眼有极大的癌变的可能性，并且患有该病的患者，大多数还伴有肠胃疾病此类疾病在临床上被定义为男治愈性疾病，并且已经在相关医疗平台中成为了讨论热点。在此背景下，作者总结了该病的发病机理和内外科医学治疗方案。目的：总结溃疡性结肠炎的发病机理及内外科治疗方法，为规范化内外科治疗溃疡性结肠炎提供参考。方法：以“溃疡性结肠炎的发病机理的内外科治疗”为主题，探讨溃疡性结肠炎的发病机理和内外科治疗方法，并总结其机理和治疗方案。结论：通过总结溃疡性结肠炎的发病机理和内外科治疗方法，可以得出结论，溃疡性结肠炎的发病机理关键是肠道粘膜免疫功能异常，其主要发病机制是肠黏膜屏障的破坏。目前，溃疡性结肠炎的内外科治疗方法包括传统药物，粪便菌群移植，高压氧治疗，中药中药治疗等多种治疗方法，但治疗的关键是全面，规范，个体化的治疗。 关键词：溃疡性结肠炎 发病机制 内外科治疗Abstract: BACKGROUND: ulcerative colitis (UC) is also called non-specific colitis. At present, the etiology and pathogenesis of the disease are not clear. The main site of the disease is rectum or colon. It mainly invades intestinal mucosa and submucosa. Patients may experience abdominal pain, diarrhea, mucosal lysis and other symptoms in the clinic. At present, the age of onset is mainly 17-40 years old. At present, the etiology of the disease is not clear, at the research of the pathogenesis for the disease have become at hot spot on clinical about laboratory research. At the same time, the condition of the disease was repeatedly delayed, and there was a possibility of canceration in clinical, with a variety of extraintestinal symptoms, so it was listed as a refractory disease in clinical, and its treatment was studied. The scheme have become at hot topic about clinical research. On this context, this author summarized about pathogenesis or treatment for the : To summarize the pathogenesis and treatment of ulcerative colitis, and to provide reference for standardized internal surgical treatment of ulcerative : to discuss the pathogenesis and treatment of ulcerative colitis, and summarize its mechanism and : by summing up the pathogenesis and treatment methods of ulcerative colitis, it can be concluded that the key to the pathogenesis of ulcerative colitis is the abnormal immune function of intestinal mucosa, and the main pathogenesis is the destruction of intestinal mucosa barrier. On present, on about treatment methods for ulcerative colitis at include traditional medicine, about fecal flora transplantate hyperbaric oxygen treat, traditional Chinese medicine or another treatment methods, in order to the key for the treatment at comprehensive, standardized or individualized treatment. Key words: pathogenesis treatment ulcerative colitis1.前言溃疡性结肠炎（UC）是一种非特异性炎症性疾病。目前，UC的发病机制尚不清楚。UC的炎症反应深度主要涉及结肠粘膜和粘膜下层。炎症反应部位主要从远端发展到近端，严重时甚至扩散到整个结肠。它的分布大部分是连续的。主要临床症状为腹泻，腹泻，粘液水肿，便血和腹痛。就目前的研究现状来看，溃疡性结肠癌人具有的发病机制研究分析上不清晰，但是UC的主要引起原因有遗传和环境，还有就是因为肠道璧的感染，之后，再引起肠道的菌群失调了免疫调节异常，其中长黏膜的免疫调节异常是引起该病发病的主要原因，结肠以及肠黏膜和下层是溃疡性结肠炎发病的主要环节之一，因为长黏膜对于结肠属于保护机制，具有免疫屏障的生理功能，这些屏障功能相互支持，以确保结肠粘膜功能的正常运行，从而不会损坏结肠。因此，肠粘膜的损害更可能导致肠感染并引起异常的免疫反应。同时，发现肠道微生态失调在溃疡性结肠炎的发病机理中起着重要作用。此外，一些研究发现溃疡性结肠也与精神因素密切相关。目前，2017年中国发表的关于治疗溃疡性结肠炎的炎症性肠病的共识性意见明确指出，溃疡性结肠炎的治疗应首先掌握分类，分期，分期治疗的原则。但是，随着溃疡性结肠炎发病机理研究的不断深入，目前的治疗方法已经多样化。同时，治疗方法的选择强调治疗方案的个性化和标准化。目前，溃疡性结肠炎的主要治疗方法有：传统药物治疗，粪便菌群移植，白细胞分离，高压氧治疗等。2.溃疡性结肠炎发病机制。目前，大量研究认为溃疡性结肠炎的发病机理可能如下：在环境因素的影响下以及肠道菌群或食物等抗原的参与下，遗传易感性启动了肠道免疫系统，导致肠道过度免疫。和肠道免疫反应的持续发展，最终导致肠黏膜屏障的破坏。粘膜损伤将不可避免地导致病原菌和毒素通过粘膜屏障穿透肠道；进入门静脉系统和淋巴系统以诱导免疫反应，并发展为溃疡性结肠炎等疾病。通过查阅大量文献，作者总结了由多种因素引起的免疫异常和肠粘膜屏障破坏的机制如下：1. 遗传因素现在关于溃疡性结肠炎的研究是遗传性的。例如，外国学者发现454名UC患者中有％有家族史。欧洲和北美的白人种族的发病率较高，而亚洲黄色人群的发病率相对较低。这表明UC的发生率与种族有关，UC主要由基因遗传。一些研究还发现miRNA（microRNA）在UC的发病机理中起着重要作用，因为发现它的基因可以影响肠上皮细胞的异常凋亡，破坏肠粘膜的完整性和肠屏障，并导致炎症反应加剧。2. 环境因素从目前研究结果来看，溃疡性结肠癌严的发病机制还有很大一部分原因是由于患者的饮食习惯以及生存环境。如果患者是因为其饮食习惯或者生存环境，致使长黏膜损坏则会诱发肠道的免疫性异常，该因素也会导致患者肠道内的菌群异常。目前，这些因素主要是饮食，抗生素和非甾体抗炎药的使用，压力和感染。如果有学者发现，大对于肉类蛋类以及蛋白质含量较多的食物，都会对于溃疡性结肠炎的发病风险，以及其手术的成功率有相对较高的影响，但是这一类因素对于结肠炎的影响并没有相关研究。从一般形式上来说，这些因素主要改变粘膜屏障的完整性，免疫应答的异常激活和肠道菌群失衡。肠粘膜屏障主要由基底膜，上皮细胞层和其表面上的粘液层组成。它具有防止细菌，抗原和其他有害物质进入肠道粘膜的功能，从而避免了先天性免疫细胞的异常免疫反应。按照具体功能分类及黏膜可以分为机械、化学、免疫、生物这四种屏障，并且如果患者自身的也是习惯或者生存环境，导致长黏膜以及黏膜下层上层损坏严重，则该患者的长黏膜屏障也会发生相应的变化，致使肠屏障受损。另外，免疫功能低下会导致肠源性感染，而肠源性感染会进一步导致免疫球蛋白含量降低，形成恶性循环。对于导致溃疡性结肠癌具体发生的主要原因是长黏膜的免疫异常，看黏膜异常的原因也主要是由于免疫细胞以及其分泌细胞因子。据信UC患者肠粘膜中抗炎细胞因子的水平降低，而促炎细胞因子的水平增加，导致免疫调节的不平衡。另外，UC的发病机制也与免疫细胞如树突状细胞有关，巨噬细胞功能障碍可能促进肠道炎症反应的发展。3. 微生物人的肠道中存在大量的共生菌群，主要包括优势菌群（如双歧杆菌，乳酸杆菌，肠杆菌，粪便细菌等）和条件性病原体（如肠杆菌，肠球菌）等。这些细菌构成了肠道微生态系统，具有非特异性防御和维持肠道生理功能的功能。目前，大多数学者认为肠道菌群失衡，与相关病原体的异常繁殖密不可分，致使肠道黏膜发生炎症反应，并且进一步引起了免疫异常，并最终发展为结肠炎。相关学者曾表明溃疡性结肠癌人的患者相比，正常人而言，其肠道的细菌卵形细菌有明显的增长趋势。4. 精神因素在临床上，一些溃疡性结肠炎患者有许多症状，主要包括紧张，焦虑，怀疑，出汗等症状。这些精神症状可能诱发或导致溃疡性结肠炎进一步加重。另外，一些学者发现IBD患者患有自主神经功能障碍，而精神因素可明显导致自主神经疾病。5. 感染因素对于肠道感染的分类大体可以分为两类，一是肠道菌群感染一是病毒性感染肠道菌群感染的发病机制，主要是由于芽孢杆菌以及幽门杆菌造成的，而病毒性感染则主要是由于疱疹病毒细小病毒等病毒引起的。目前，普遍认为感染在UC的发病机理中起一定作用，但是到目前为止，还没有分离出与UC密切相关的感染因子。已经发现梭状芽孢杆菌和拟杆菌属与UC患者的发病机理和病情加重密切相关，并且活跃患者的肠道中梭菌和细菌的含量显着增加。同时，在人体正常的肠道中存在着大量的细菌，其中肽聚糖核酸以及其衍生物是主要诱导溃疡性结肠癌严发病的一类细菌肽聚糖核酸及其衍生物是受体复合物主要活动与结肠上皮。近年来，研究（43-4）也显示UC与幽门螺杆菌，乙型肝炎病毒，巨细胞病毒等有关。3.溃疡性结肠内外科治疗进展根据上述文献，作者发现溃疡性结肠炎的发病机理不仅与遗传有关，而且在外界环境的诱导下引起肠道进行免疫调节以及紧缺失衡都会从一定程度上致使肠道黏膜不同程度的损害肠道中的微生物以及相关病毒也会影响长黏膜屏障的修复引起的异常，从而诱发溃疡性结肠癌以及其他相关性疾病。随着近些年来科学家对于溃疡性结肠癌的进一步治疗研究，包括药物治疗，粪便细菌移植，高压氧治疗，介入治疗，白细胞分离，干细胞治疗，中药治疗和外科手术。药物治疗由于UC的发病机制尚不清楚，因此药物治疗方案主要为5-氨基水杨酸类药物，糖皮质激素和免疫抑制剂，并根据病情补充其他药物。根据UC诊断和治疗指南，建议选择上述不同类型的药物，同时结合疾病的严重程度和疾病的范围，采用不同的给药方式。氨基水杨酸类药物1、柳氮磺吡啶柳氮磺吡啶（SASP）是UC的经典药物。其作用机理是抑制花生四烯酸的代谢，从而抑制下游炎症因子并起到消炎作用。其本身并没有治疗的相关效应，但其可以在患者肠道内分解为水杨酸和磺胺吡啶溃疡性结肠癌人具体的缓解效率，可以达到80%甚至更高S A S P的治疗方式，主要可以用于溃疡性结肠癌的轻度和重度。由于该药品相对廉价，但对于轻度和重度患者有明显的治疗效果，不该药品具有很大的缓解治疗优势，但在用于临床过程中也会存在患者出现不良反应的现象。（1）5-氨基水杨酸（5-ASA)特殊制剂美沙拉嗪（5-ASA）是一种柳氮磺吡啶（SASP），用于治疗溃疡性结肠炎。但是，由于大多数5-氨基水杨酸（5-ASA）被小肠吸收，因此常见的剂型会影响其功效。因此，为了达到更好的治疗效果并减少药物不良反应，在SASP的基础上开发了一种新的5-ASA制剂，主要包括：代表salofalk的缓释或控释剂型。口服后在回肠以下释放pH的环境中。奥沙拉嗪具有特殊的物理和化学特性，使其在胃和小肠中相对稳定，到达结肠后被结肠中的细菌分开，释放出5-ASA，从而在结肠中起到抗炎作用，从而降低了刺激胃和小肠，减少胃肠道的不良反应。美沙拉嗪以微粒和高浓度美沙拉嗪的形式存在，可以减缓药物释放，减少服药次数并提高患者的依从性。例如，谭跃发现，5-ASA口服制剂联合灌肠治疗具有多种病变的非严重UC疗效优于单独口服制剂。尽管5-ASA可以显着减少药物不良反应，但仍然偶尔出现不良反应，例如恶心，呕吐，肾脏损害，可逆的男性不育症，粒细胞减少，自身免疫性溶血，再生障碍性贫血，心肌炎等，因此血液常规，肝肾服用期间需要监测功能，心肌酶谱等。（2）糖皮质激素药物就目前的研究形势来看，对于溃疡性结肠癌的主要导致为糖皮质激素及可以抑制人体的免疫反应，致使抵抗力下降促进一些菌群的生长繁殖，进而导致溃疡性结肠癌人的发病，故在溃疡性结肠癌严治疗的过程中，对于糖皮质激素应该严格控制，但为了克服一些传统药物，对于患者产生的不良反应糖皮质激素的使用用量以及使用方向还有待进一步研究。一些学者发现倍氯米松二丙酸酯能有效治疗结肠炎，并且减少了不良反应。另外，由于糖皮质激素的副作用，因此不用于维持治疗溃疡性结肠炎。(3)免疫抑制剂目前，大量文献认为溃疡性结肠炎的主要机制是肠道免疫反应的过度持续发展，最终导致肠黏膜屏障的破坏。因此，它只能用于激素依赖性或无效的治疗，也可以用于激素诱导的缓解后的维持治疗。2015年，中华医学会消化系统疾病分会炎症性肠病小组的新共识提出，如果连续5天连续使用足够的静脉注射皮质类固醇而不起作用，则应考虑使用免疫抑制剂的组合，推荐药物为环孢霉素A（CS a）。由于环孢菌素A的作用很快，通常不到1周。但是，使用这种药物时应进而在一定周期范围内进行血常规的检测。除此之外，硫唑嘌呤也是治疗溃疡性机场严的免疫抑制药剂之一，但该嘌呤的作用周期较长，为12到16周顾期临床治疗意义不大，姜昆学者丁辉在A J A治疗中分析了溃疡性结肠癌炎的不良反应并且得出相关结论用硫唑嘌呤进行治疗后，患有风湿性关节炎的患者会加重其病情。因此，在临床和指南中不建议将硫唑嘌呤用于溃疡性结肠炎的诱导缓解治疗。(4)生物制剂发现TNF-α与UC有关。生物制剂通过抑制免疫应答途径中的关键因素发挥作用。目前，常见的生物试剂包括人抗TNF单克隆抗体，例如英夫利昔单抗，阿达木单抗和新的细胞因子抑制剂。英夫肟可以加速肠损伤的粘膜修复并减少激素剂量。例如，Xinghui等。用英夫西明治疗中，而中度的溃疡性结肠癌眼中的12周可以分为在第六周第22周以及第38周时的效率，分析，分别为60% 80%和90%相关学者刘静在英孚姓名治疗中进行研究对29力患有重度溃疡性结肠癌患者术后六周中的长黏膜恢复进行观测，并得出结论其复合率在48%。然而，英夫西林具有不良反应，如感染，自身免疫反应和局部反应，因此不建议常规临床使用。阿达木单抗具有与英夫西姆相同的治疗机制，但不良反应少，因此成为替代英夫西姆的主要药物。例如，周征用阿达木单抗治疗UC，与对照组相比，氨基酸水杨酸或激素治疗的有效率更高。当前，由于生物制剂的高价格和潜在风险，在中国生物制剂的临床使用较少。(5)微生态制剂根据目前研究可以发现溃疡性结肠癌人的发病机制有长黏膜屏障损害，并且其菌群混乱，通常在临床中可以发现益生菌益生元以及其衍生物由此可以看出益生菌的治疗，对于溃疡性结肠癌严的治疗至关重要。顾继伟等用双歧杆菌治疗120例UC患者，效果良好。我们可以预测，将来更适合中国人的微生态制剂将继续用于临床。粪菌移植疗法现在认为在人体肠道中存在大量微生物固定值，这些微生物固定值构成了肠粘膜的生物屏障。肠道菌群失衡主要表现为益生菌减少和病原微生物的繁殖。在这种情况下，作为一种能够维持肠道菌群结构的稳定性并恢复消化系统微生物环境的粪便移植疗法，已经成为该病治疗的热点。肠道中，并重建功能正常的肠道菌群，从而达到治疗肠道和肠外疾病的目的。粪便移植疗法可以追溯到东晋。FMT治疗UC患者始于1989年，治疗效果良好。此外，moayyedi等。对75例中度UC患者进行了粪便移植，发现实验组的临床缓解率为24％。因此，FMT对UC患者具有更好的疗效和安全性。尽管大多数文献报道粪便细菌移植对UC具有良好的作用，但是在FMT的临床应用中仍然有许多问题需要解决。例如，患者的心理接受程度，捐赠者的选择，最佳移植剂量，收集粪便的过程，最佳移植时间，时间和时期，粪便细菌的制备，最佳移植方式等。已经表明，通过结肠镜检查的FMT似乎比通过口服胶囊的FMT更有效。高压氧疗法高压氧疗法（HBO）是一种通过在高压环境中呼吸纯氧或高浓度氧气来治疗疾病的方法。高压氧治疗溃疡性结肠炎的主要机制如下：1.增加肠黏膜血管中的氧浓度，改善肠黏膜的供氧和代谢，有利于修复肠黏膜;2，干扰细菌繁殖，起到抗感染作用，防止进一步感染。此外，它可以抑制细胞免疫反应和粘膜炎症反应。因此，HBO治疗UC具有更好的疗效和安全性。造血干细胞治疗同时，具有再生能力的细胞为造血干细胞。溃疡性结肠癌人是一种可以自身免疫系统的疾病。主要原因是由于免疫耐受系统的紊乱。故从理论上来说，造血干细胞移植到患者的肠胃中，可以对于U C进行有效的治疗，除此之外还可以修复肠黏膜。在溃疡性结肠炎患者中，结肠粘膜干细胞的功能受到抑制，这会影响结肠粘膜的修复并导致炎症延迟。造血干细胞移植后，可以修复肠粘膜。因此，用于UC的干细胞疗法已显示出广阔的前景，但仍需要大量的样本才能进一步研究其有效性。介入治疗通过右股动脉穿刺插管，在治疗部位超选择给药导管，并注射抗炎药，免疫抑制药和营养药，达到治疗溃疡性结肠炎的目的。为内外科无效病例提供了一种新的治疗方法。中医中药治疗(1)中药药物治疗目前，溃疡性结肠炎的发病机理尚不清楚。尽管发病机理的研究取得了一些进展，并且西药的选择有所增加，但大部分都用于治疗溃疡性结肠炎，它有许多不良反应。同时，生物制剂的价格昂贵，并且粪便细菌移植的功效也有所报道。在这种情况下，使用中药治疗溃疡性结肠炎在溃疡性结肠中已取得一些进展和临床效果。根据临床症状的特点，溃疡性结肠炎一般属于中药痢疾的范畴。根据中医，该病的主要原因是外部致病因素的感觉和瘟疫，饮食不当引起的内伤，情绪和内伤以及脾，胃和肠的损伤。该疾病的主要病理因素是潮湿，其病理性质与缺乏，寒冷和高温不同。临床治疗应遵循以下原则：早痢，久痢，易涩，热痢，感冒痢疾和温痢，冷热混合，然后温热通畅；混合不足和过量，然后光滑而涩；再次在临床治疗原则的指导下，我们将思想分为治疗和分阶段治疗。根据分类和治疗，可将其分为六种证型：肠胃湿热，脾胃气虚，脾肾阳虚，肝郁脾虚，脾胃虚寒，活血化瘀和肠络，有六种代表性方药：牡丹汤，神灵白术散，理中四神丸，通邪药方和四逆散，四君子汤加诸车丸，少腹逐瘀汤。分阶段治疗可分为缓解期和活跃期。临床认为，活动期主要以致病固体为基础，治疗主要以消除致病因素为基础。代表性药方有少药汤，白头翁汤等，其缓解期主要以阳虚为主，主要治疗方法是加强右方，主要有神灵白术散，四神丸等。白头翁温汤对溃疡性结肠炎有很好的疗效，已成为研究热点。有学者发现白头翁汤能减轻炎症的阻断程度。同时，白头翁汤能上调黏膜阻滞中MUC2的表达，对黏膜屏障具有保护和修复作用。（2）中药灌肠疗法UC的主要病理变化是结肠黏膜溃疡和脓肿，而治愈UC的关键是修复溃疡。中医认为，肠道的病理变化为“ carb肿和脓肿”，属于“内肿”类别。根据各种疾病的起源理论。内unc综合症，内因疼痛是由于饮食不规律，不规则的冷热，内部和胸部，diaphragm肌，胃和肠的寒冷和寒冷，血液中的感冒，血气得以保留和停止，冷气互相梳理，停滞不散，热气繁殖，然后变成脓液，因此，对于溃疡性结肠癌严的有效治疗方法，还有中药灌肠。其治疗方法是直接针对病灶提高肠道内患病处药物的浓度，并且对于药物接触肠道的表面积与时长都进行了相对的增加，充分发挥中药药性，同时也避免了肠道吸收不良，对于中药灌肠的药效影响，在临床应用中无明显副作用。这拓宽了中医治疗的新途径，充分体现了中医治疗的优势和特点。一些研究表明，中药灌肠可以显着减少病灶粘膜的炎性分泌，改善局部血液循环，保留时间越长，药液的吸收越充分，恢复的速度就越快。这种疾病，预后越好。宋立勤等。用自制的灌肠剂对UC进行处理，煎出十多种中药服用液体灌肠剂，对于清热利湿有明显的效益。除此之外，保留灌肠相比较于口服硫磺必定相比，治疗优势较为明显相关学者习作，我先生则采用了保留灌肠，并结合不同的相关症状对重要的使用采取了不同的配方，最终并以西药治疗为对照组进行了研究发现中药灌肠有明显的作用，还证实了中药预处理可以减少粘膜损伤，改善临床症状并降低疾病活动指数。中药灌肠的临床应用简单，有效，值得推广。(3)中医其它治疗方法中医治疗疾病的方法很多，其中针灸，艾灸，按摩，中药外用，中药足疗最为常见。这些方法可用于加热经络，缓解疼痛并改善临床症状。(4)生活与心理调护目前，该病的发生与精神因素密切相关。同时，该病病程长，大多数患者神经，抑郁或焦虑，并具有严重的意识形态问题，因此对这种疾病进行心理护理非常重要。同时，疾病的发生与饮食密切相关，告知患者正确的饮食习惯已成为疾病治疗的一部分。例如，应提供柔软易消化的食物，并避免使用刺激性食物或牛奶，乳制品。4.总结根据对溃疡性结肠炎发病机理的上述研究，UC的主要发病机理总结如下：1.在环境因素的影响下，肠道菌群或食物等抗原参与了肠道免疫系统的激活。导致肠道免疫反应过度持续发展，最终会使得肠道黏膜屏障有所损坏，2、长黏膜屏障在受损后，其抵御能力大大降低免疫功能也会随之受到影响。3、肠粘膜屏障受到严重损害，使微生物菌群紊乱毒素会冲破屏障到达免疫或血管系统，最终使溃疡性结肠癌人发病。综合治疗，个体化治疗和中西医结合治疗可取得较好的疗效。
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犬细小病毒是世界上其中一种最小的病菌，由3个蛋白质组成，是极度简单的病菌。正是由于它是如此简单的生物，这意味着这种病菌很难被分裂，所以要消灭它是非常的难。一般来说他们对绝大部分的清洁剂品免疫，它们能在适当的环境中存活1年。这种病菌对氯胺和甲醛较为敏感，次氯酸盐钠(sodium hypochlorite)，一般来说就是家庭用的漂白水是对付犬细小病菌唯一最常用的消毒剂。世界上有两种犬细小病毒，第一种是在1970年发现的，是不会引起疾病的犬细小病毒。。第二种在1978年发现，而这种是能引发严重疾病的。这种犬细小病毒能引起出血，肠胃炎，在成年犬中有很高的死亡率，还能引发心肌炎使8个礼拜以下的幼犬突然死亡。心肌炎现在已经很少见，这种疾病现今多数以肠炎感染的方式显现。像所有病菌一样，犬细小病毒本身没有复制能力，它们必须依赖一个母体细胞来提供养分。这种病菌通过排泄物和口腔传染。当病菌依附到母体，就是患病的狗狗身上，它就会在咽喉周围和扁桃腺还有淋巴繁殖然后通过血液散布到全身。犬细小病菌的潜伏期是2-14天，但是通常是3-7天。肠部是最易被感染的部位，从十二指肠末端到小肠中段，病毒会深入骨髓，然后不断大量繁殖。病菌依附在排泄物，呕吐物，尿液还有唾液，这些都是很有传染性的。康复的动物在两个礼拜里排泄物里还附带有病菌，但是也有可能长达一年之久。
1．2犬细小病毒的预防措施
注射疫苗：幼犬遗传母体的抗体能阻止感染22个礼拜左右，但是为了确保安全幼犬成长到8个礼拜左右就应该开始注射他们生来第一次的疫苗，在疫苗没有完全注射完毕(第一次注射要注射2-3次，忘了不好意思)之前是要避免带狗出去玩的。
很重要的一点是，如果狗死于犬细小病毒，除了不断要用漂白水清理狗舍和狗日常生活的地方外，要记住这种病毒可以存活1年之久，所以最好等1年以后才养另外一只狗，以免悲剧再发生。如果因细小病毒感染狗入院，兽医一般会隔离管理，主人如果要去看望必须带上手套，面具和特定的靴子进入，以免把病菌带回家里。康复后1-2个礼拜仍然带菌，所以在这段时间内还是应该隔离管理
犬细小病毒病
什么是犬细小病毒病
犬细小病毒病是犬的烈性传染性肠道疾病，它引起大的呕吐、腹泻、食欲下降、高热、大量脱水、以致使幼犬和老龄犬死亡。
犬细小病毒病的临床表现
犬接触细小病毒后在3-14天内出现体症，平均发病时间为5-7天。临床症状包括：食欲下降、沉郁、发热、呕吐、腹泻。成年犬开始可不一定出现发热现象
这样你确定通过的了？
你的论文写了吗
首先说明，以下内容是我一个字一个字打出来的，不是在网上复制的，纯属原创： 这个问题我觉得你应该仔细分析一下，从你的描述看来，我得出以下假设： 1、你路由器的MAC地址表有部分客户机的静态绑定； 2、你每台客户机都作了“arp -s 网关ip 网关mac”的静态绑定； 3、某台机器掉线时它的arp表里的网关的IP-MAC是正确的，而路由器里对应该客户机IP的MAC地址不正确。 基于以上三点假设，为什么有的客户机还是会掉线呢？如果你理解了ARP协议，这就很好解释了。比如你某台客户机中了ARP欺病毒，那么该机会每隔一段时间对该网段内所有IP进行一次扫描，比如你的IP是，那么中病毒的电脑会对这254个IP地址分别发送一个ARP Response消息（也可能是多个指向广播地址的ARP Response消息），这个消息可以更新所有这254台电脑的ARP表，更改的结果是所有电脑的ARP表内IP是网关的IP，而MAC地址却是中病毒的电脑的MAC地址。这个病毒之所以设计成这样是因为这样可使这个网段内所有的流量通过中病毒的那台主机，然后再通过路由器，专业术语叫做“man in the middle”，也就是中间人攻击，此举可以盗取该网段所有密码信息（因为所有流量都通过了中病毒主机，所以它可以任意监听感兴趣的信息并加以记录）。 现在再说你的情况，你的每台客户机都作了静态绑定，所以它们不受这个ARP Response消息的影响。（前提是你的客户机都是WinXP及以上的操作系统，WinXP以下的系统不能创建永久的静态绑定，也就是说就算你绑定了，隔一段时间后绑定信息会超时）。但是据你所说你在路由器上只绑定了部分客户机的IP-MAC，那么问题就出来了。比如说你在路由器上绑定了的客户机的IP和MAC，那么在路由器接收到刚才所说的ARP Response消息时，会把之内的所有IP所对应的MAC绑定为中病毒电脑的MAC。这时，这54个IP地址所对应的客户机可以正常的找到路由器，但是路由器却不能正确地找到该客户机，也就是说通信只能从客户机到路由器，不能从路由器到客户机。所以你的部分客户机无法上网。 解决办法是： 1、所有客户机静态绑定网关，网关路由器绑定所有客户机的IP-MAC。 2、在局域网内的某台电脑上安装Sniffer_Pro或者OmniPeek等协议分析软件（也就是俗称的抓包软件），然后在连接这台电脑的交换机端口上配置port mirror，如果是傻瓜交换机，那么你就在这个端口上接一个集线器（一定要是集线器，物理层设备），然后把装OmniPeek的电脑接到这个集线器上，然后抓包分析。当你看到某台机器没有发出ARP Request却收到了ARP Response，那么发送ARP Response的主机的MAC地址就是种病毒的电脑的MAC地址。有了MAC地址就可以找到种病毒的电脑了。
正值毕业论文季，一种新型勒索病毒爆发，为高校学生们带来了挑战。近日这种病毒在国内一些高校的教育网、校园网已经造成了影响，致使许多实验室数据和毕业设计被锁，昨夜今晨多家高校发布紧急通知，提醒师生注意。 感染病毒后需要支付比特币才能恢复。 5月12日23时，山东大学对校园网用户发布通知称，近期国内多所院校(包括我校部分单位)出现ONION勒索软件感染情况，磁盘文件会被病毒加密为.onion后缀，该勒索软件是此前活跃的勒索软件Wallet的一类变种，运用了高强度的加密算法难以破解，被攻击者除了支付高额赎金外，往往没有其他办法解密文件，只有支付高额赎金才能解密恢复文件，对学习资料和个人数据造成严重损失。根据网络安全机构通报，这是不法分子利用NSA黑客武器库泄漏的“永恒之蓝”发起的病毒攻击事件。从我校被感染机器的情况来看，一是操作系统、Office软件等没有采用正版软件，且漏洞、补丁更新不及时;二是不常用端口没有封闭;三是个人网络安全意识淡漠，没有定期备份文档的习惯。 东北财经大学向师生发布安全提醒 5月13日凌晨，电子科技大学中山学院网络维护科发布通报称，近期国内多所院校出现ONION勒索软件感染情况，磁盘文件会被病毒加密为.onion后缀，只有支付高额赎金才能解密恢复文件，对学习资料和个人数据造成严重损失。 根据网络安全机构通报，这是不法分子利用NSA黑客武器库泄漏的“永恒之蓝”发起的病毒攻击事件。“永恒之蓝”会扫描开放445文件共享端口的Windows机器，无需用户任何操作，只要开机上网，不法分子就能在电脑和服务器中植入勒索软件、远程控制木马、虚拟货币挖矿机等恶意程序。 由于以前国内多次爆发利用445端口传播的蠕虫，运营商对个人用户已封掉445端口，但是教育网并没有此限制，仍然存在大量暴露445端口的机器。据有关机构统计，目前国内平均每天有5000多台机器遭到NSA“永恒之蓝”黑客武器的远程攻击，教育网就是受攻击的重灾区! 南昌大学发布紧急通知 南昌大学通过官方微博提醒师生： 一、做好个人重要数据备份。个人的科研数据、工作文档、照片等，根据其重要程度，定期备份到移动存储介质、知名网盘或其他计算机中。 二、养成良好的网络浏览习惯。不要轻易下载和运行未知网页上的软件，减少计算机被入侵的可能。 三、注意个人计算机安全维护。自动定期更新系统补丁，安装常用杀毒软件和安全软件，升级到最新病毒库，并打开其实时监控功能。 四、停止使用微软官方已经明确声明不会进行安全漏洞修补的操作系统和办公软件。Office文档中的宏是默认禁止的，在无法确认文档是安全的情况下，切勿盲目打开宏功能。 五、不要打开来历不明或可疑的电子邮件和附件。 六、注意个人手机安全，安装手机杀毒软件，从可靠安全的手机市场下载手机应用程序。 据记者梳理发现，包括山东大学、南昌大学、广西师范大学、东北财经大学在内十几家高校发布通知，提醒师生注意防范。 另据外媒报道，这种病毒在英国造成了多家医院的病人资料被加密，目前已经有74个国家和地区的数万台电脑遭到攻击。 截至13日凌晨，全球被该病毒感染的国家与地区。 目前被感染的都是Windows用户 微博用户@黑客凯文消息勒索病毒软件正在大面积攻击我国网络系统 今天(12日)收到很多关于ONION勒索软件病毒攻击的私信，其中绝大多数是使用校园网的学生，但不仅仅是学生，磁盘文件会被病毒加密为.onion后缀，中毒后被要求支付赎金才能解密恢复文件，对个人资料造成严重损失。 根据网络安全机构通报，这是不法分子利用NSA黑客武器库泄漏的“永恒之蓝”发起的病毒攻击事件。“永恒之蓝”会扫描开放445文件共享端口的Windows机器，无需用户任何操作，只要开机上网，不法分子就能在电脑和服务器中植入勒索软件、远程控制木马、虚拟货币挖矿机等恶意程序。 由于以前国内多次爆发利用445端口传播的蠕虫，运营商对个人用户已封掉445端口，但是教育网并没有此限制，仍然存在大量暴露445端口的机器。据有关机构统计，目前国内平均每天有5000多台机器遭到NSA“永恒之蓝”黑客武器的远程攻击，教育网是受攻击的重灾区。 目前微软已发布补丁MS17-010修复了“永恒之蓝”攻击的系统漏洞，请尽快为电脑安装此补丁;对于XP、2003等微软已不再提供安全更新的机器，推荐使用“NSA武器库免疫工具”检测系统是否存在漏洞，并关闭受到漏洞影响的端口，可以避免遭到勒索软件等病毒的侵害。 另据IT之家报道5月12日晚上，IT之家有不少小伙伴投稿称，在今晚20点左右，国内部分高校学生反映电脑被病毒攻击，文档被加密。攻击者称需支付比特币解锁。 据悉，病毒是全国性的，疑似通过校园网传播，十分迅速。目前受影响的有贺州学院、桂林电子科技大学、桂林航天工业学院以及广西等地区的大学。 另外有网友反映，大连海事大学、山东大学等也受到了病毒攻击。
你好，毕业论文是新冠,现在放开了怎么办？我们现在能够做的只有尽量提高身体免疫力。因为免疫力是抵抗与战胜病毒的关键，身体免疫力高的，在疫情面前也能够拥有更高的抵抗力，哪怕是不慎感染，也能有效降低疾病带来的各种重症问题。所以，在这个特殊时期，除了日常的个人防护以外，重点还是要从免疫力入手。均衡膳食，保持营养吸收均衡，日常身体的抵抗力是要以均衡的营养吸收为主，营养不良、营养缺失都会破坏身体免疫系统的抵抗力，所以想要身体免疫力好，日常饮食就要吃得好。为了提升免疫力，可以注意多摄取一些维生素C、A、、B、E，各类矿物质，花青素等营养素。保持日常充足的饮水量，很多人平时都没有喝水的习惯，这是非常不好的一个坏毛病，水在人体的代谢排毒系统中起着非常重要的作用。在寒冷的冬天里，水分能够保持消化道及呼吸道黏膜的湿润度，保持黏膜系统的健康，这样能够有效帮助我们抵御细菌病毒的入侵。适当的户外运动，天气寒冷很多人都不愿意出门，但长时间在密闭的室内也容易影响免疫力的发展，所以平时就要多到户外做做运动锻炼。在这个过程中，呼吸系统能够吸纳更多清新的空气，运动能够刺激心肺功能，晒晒太阳也能起到消毒杀菌的效果，促进免疫力的发展。最后，面对全面放开的疫情环境，我们对于新冠也不没有必要过度的恐慌，毕竟对抗病毒心态和情绪稳定也是非常重要的部分。现在病毒的毒性和致病性都比三年前要低了很多，所以面对放开后的疫情问题，我们还是要以平常心对待，做好个人防护工作即可，请参考！
那不是病毒，是WORD的临时文件。一般情况下，你每保存一次，它就会产生一个这样的临时文件，word文件编辑完关闭之后，他们也就被自动删除了。但是，如果你在编辑过程中，出现死机、重启等异常情况，可能不会被自动删除，一般情况下，不要自己手动删除。