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有关阑尾炎论文范文参考文献

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有关阑尾炎论文范文参考文献

阑尾炎,又作盲肠炎,是指由阑尾(盲肠)发炎而引起的急性消化系统疾病。如不治疗,死亡率会很高,主要原因是因为会引致腹膜炎、门静脉炎和感染性休克等。它已被公认为全世界最常见的急性腹部疼痛的原因。阑尾位置阑尾,口语化亦称盲肠,是大肠起始段的管状器官。由于其生长位置关系,容易因受到感染、腔隙阻塞等而发炎。一般常说的盲肠炎其实就是指阑尾炎(Appendicitis),虽然盲肠与阑尾其实是两个不同的器官,但是在一般口语用法中几乎不做区别。大约在1886年的文献上就有关于阑尾炎的纪录,一般以病程的发展快慢可分为急性与慢性两种。阑尾炎顾名思义就是阑尾发炎。阑尾通常位于腹部的右下方,像一根小管子,约有5-10厘米左右长,一端连着盲肠,另一端则闭塞。阑尾管腔会有部份或全部堵塞的情形,以致于累积细菌而造成感染,重者出现阑尾化腔、坏疽,乃至穿孔。阑尾炎多数须行手术切除阑尾,部分早期或单纯性阑尾炎也可经抗感染治疗治愈。起因[编辑]阑尾炎并不是一种传染病或是遗传疾病,发生前不会有征兆。典型阑尾炎发作,患者脐周或上腹部会逐渐出现疼痛,或持续性,或阵发性,数小时后可出现固定右下腹部压痛。传统的观念认为阑尾炎是因为在饭后做激烈运动,使得食物的碎粒就会掉到阑尾里,但是这种说法没有根据。真正造成急性阑尾炎的原因不明,有人认为饮食中的纤维程度或卫生习惯有关。阑尾炎发生的主因通常是盲肠肠道屈曲、肿胀及受阻塞,会造成盲肠阻塞的东西包括果核、粪石、寄生虫等等都有可能,如果此时再加上微菌侵染,就可能会引发阑尾炎。一般发病3个月以内的阑尾炎为急性阑尾炎,超过3个月称为慢性阑尾炎。病征[编辑]腹痛是主要症状之一,初期痛的位置可以是上腹、下腹或肚脐周围,接着有食欲不振、恶心呕吐,数小时后疼痛感觉慢慢移至右下腹,用手按下弹起时痛楚加剧。此外,亦可能出现发烧、呕吐、便秘或腹泻等。但并不是所有病人都出现以上症状。慢性阑尾炎的病情比急性阑尾炎较缓慢及轻微,可能只是右下腹微痛,但如果不及早治疗,可演变成急性阑尾炎。诊断[编辑]“转移性右下腹压痛”或“固定右下腹压痛”为阑尾炎的主要临床表现及诊断依据。阑尾炎的诊断应首先排除右侧泌尿系结石、妇科疾病(患者为女性时)可能。临床检查上,阑尾炎有四大征象:咳嗽征象、闭孔肌征象、腰大肌征象、洛夫辛征象。验血[编辑]病人疑似有阑尾炎多被要求做血液测试,以检查白细胞计数水平、中性粒细胞比例。但有50%机会即使患有阑尾炎,血液测试可能是正常的。因此,这不是最可靠的诊断证明。尿液检查[编辑]阑尾炎通常都会做尿液测试,部分患者尿检可能提示尿潜血阳性。育龄期女性患者应常规检查尿HCG排除妊娠。X射线[编辑]普通X射线检查较少用于阑尾炎诊断,通常在与消化道穿孔鉴别时需行腹部平片。部分阑尾炎在CT检查中可提示阑尾肿大。超声波[编辑]超声波检查通常首先用于排除泌尿系及妇科疾病。当阑尾肿大时,超声波检查可提示条状低回声区。在儿童,亦可用于排除肠系膜淋巴结肿大。在某些情况下,尽管已患上阑尾炎也不会被发现有任何异常。可引起之后果[编辑]阑尾炎本身并不恐怖,但症状多变,无确切诊断工具,诊断主要依靠临床表现,所以很容易误诊。不仅在国外或是国内,误诊率都颇高,有些甚至开完刀之后还无法确定到底是不是盲肠炎。除了误诊率高之外,阑尾炎的并发症有时也十分严重,最需要注意的是引起腹膜炎。因为阑尾炎症状若是延误就医,可能导致阑尾穿孔、脓疡、伤口感染、败血症、腹膜炎等等并发症,严重的话可能会导致死亡,所以只要出现逐渐增强的腹痛,就绝对不要轻忽,一定要马上到医院就诊,避免因为延误就医而引发症严重的病症。预防方法[编辑]许多长辈都会告诫孩子饭后不要乱跑或做激烈运动,但是在医学上并没有证实这类的情况。阑尾炎无法完全预防,但是只要了解主要的病征,就不会导致并发症,通常早期单纯的阑尾炎,术后恢复都十分良好。虽然阑尾炎没有预防方式,但多吃高纤维食物、水果和蔬菜,对预防此病仍然有少许帮助的,另外也要尽量避免在用餐后做剧烈运动,用餐的时候也要细嚼慢咽,以免囫囵吞进一些细碎的骨头、水果种子、甲壳等,较容易形成粪石,阻塞阑尾引发阑尾炎。治疗方法[编辑]治疗阑尾炎的最有效方法是手术割除。如果考虑急性阑尾炎,宜尽早手术割除,否则会甚至令阑尾化脓破裂,引致腹膜炎;若已形成周围脓肿、包裹,则不宜手术,通常先行抗炎治疗,3个月后择期行阑尾切除。而慢性患者可在炎症控制3个月后择期安排入院做手术,或再次急性发作时急诊手术治疗。近年来出现用微创手术方法切除阑尾的方法,通常在下腹部开三个小孔便能进行手术,每个伤口约五毫米,多数需30分钟至90分钟,若能及早切除,手术成功率达90%。经过改良的传统手术,腹部切口通常仅2至5厘米不等,解剖清晰的病例一般手术时间约15分钟至30分钟。两种手术方式无绝对优劣,相较而言微创手术术后切口感染发生率较低、腹腔粘连轻、并发症少、切口疼痛轻,在肥胖患者中优势更为明显。

现阶段我国的护理 教育 基本上是以职业技能教育为主,很多开设护理专业的医学类院校把护理教育课程设置的重点放在了护理生专业知识的学习以及专业技术的训练方面,这当然是毋庸置疑的。下面是我带来的关于护理 毕业 论文参考文献的内容,欢迎阅读参考!

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阑尾炎有什么病因呢?

急性阑尾炎是最常见的急腹症。其临床表现为持续伴阵发性加剧的右下腹痛,恶心呕吐,多数病人白细胞和嗜中性白细胞计数增高。而右下腹阑尾区(麦氏点)压痛,则是本病重要的一个体征。急性阑尾炎一般分四种类型:急性单纯性阑尾炎,急性化脓性阑尾炎,坏疽及穿孔性阑尾炎和阑尾周围脓肿。针灸治疗急性阑尾炎,现代报道也始见于五十年初。五十年代后期,在中国医务界掀起过一股治疗本病的针灸热,1958年9月27日的《文汇报》曾作专题报道。至五十年代末,就有单位统计针灸治疗各型急性阑尾炎1542例,总有效率成人达%,小儿为%[1]。六十年代初,又通过2925例单纯用针刺治疗的急性阑尾炎病人进行分析,急性单纯型阑尾炎有效率为%,慢性阑尾炎急性发作有效率%;阑尾脓肿有效率%[2]。近二十年来的大量实践已完全证实,针灸可作为单纯性阑尾炎和轻型化脓性阑尾炎的主要治疗方法,对其他类型的急性阑尾炎,针灸也是有效的辅助疗法。在治疗方法上,可以说应有尽有,几乎各种穴位刺激之法都有报道,特别是近年发展起来的穴位激光照射针治疗,不仅疗效与其他方法相似,而且较安全而无痛苦,更易为病人所接受[3]。关于针刺治疗急性阑尾炎的作用机理,也做了不少工作。早在五十年代末,上海就建立过针灸机制研究协作小组。实验研究表明,针灸可改善阑尾的血液供应,促进机体对炎症过程中有害物质的清除,恢复和加强阑尾有效的蠕动,有利于阑腔的排汇及炎症的吸收,同时还能增强机体免疫机能,从而使病变的部位获得恢复。近来人们还发现,人的阑尾并非退化器官,它能分泌免疫活性物质,切除阑尾的人中,恶性肿瘤发病率明显升高[4]。从这一意义上说,针灸治疗急性阑尾炎就具有更为重要的价值了。[编辑本段]【诊断要点】(一)转移性右下腹疼痛:典型者腹痛多自中上腹部或脐周围开始,数小时后转移至右下腹,为持续性疼痛,有阵发性加剧。(二)右下腹阑尾点有局限性不同程度压痛,反跳痛和肌紧张。后位阑尾可有腰大肌刺激征,人使病人左侧卧位,右大腿强度后伸,出现右下腹疼痛加剧。(三)有时可出现发烧,伴有厌食、恶心、呕吐等症状,血中白细胞增加,中性细胞比例升高。(四)若体温升高、腹痛加剧、压痛增重及局部体症明显,可能发生阑尾坏疽或穿孔。如可触到压痛包块,则可能阑尾穿孔后,周围形成脓包。[编辑本段]【治疗】体针(之一)(一)取穴主穴:阑尾穴、足三里、阿是穴。配穴:恶心呕吐加上脘、内关;发热加曲池、尺泽;腹胀加大肠俞、次髎 。阑尾穴位置:足三里穴下约2寸处。阿是穴位置:系右下腹压痛最明显点(麦氏点)(下同)。(二)治法一般仅取主穴,每次取2~3穴。如某些症状明显,酌加1~2个配穴。操作上,除尺泽以三棱针刺血外,余穴均以大幅度捻转结合提插之泻法,行强刺激1~2分钟,留针30分钟~1小时,隔5~10分钟运针1次。亦可接通G6805电针仪,用疏密波,电流强度以病人能耐受为度。每日针1~2次。(三)疗效评价根据近年来各地报道,针灸治疗急性单纯性阑尾炎和轻型化脓性阑尾炎,平均有效率在85%~90%左右。还有人曾对461例患者的远期疗效进行随访(随访19~21年)。结果,未行手术率为%,未复发率为%[5]。表明,针灸治疗的远期疗效也较巩固。体针(之二)(一)取穴:主穴:膝四、大横。膝四穴位置:右膑骨外缘上4寸。(二)治法主穴均取。令患者仰卧屈膝,以28号2寸毫针直刺膝四穴,快速进针,深度以得气为度,采用拇指向后、食指向前捻转手法,使其针感沿大腿向上传导,以过腹股沟到小腹为佳。大横穴,可沿腹向下呈45度角斜刺,以拇指向前,食指向后捻转之法,促使针感向下传道至腹股沟,使两侧针感相接。留针30分钟,每隔10分钟捻转1次。每日1~2次。(三)疗效评价以本法共治急性阑尾炎患者750例,短期内治愈735例,占%。余15例中,6例系慢性阑尾炎长期反复急性发作者,局部形成肿块,另9例系急性穿孔,予以手术治疗[7]。拔罐(之一)(一)取穴主穴:神阙、膈俞。配穴:天枢、中脘、关元、阑尾穴。(二)治法令患者先取仰卧位,针刺配穴,每次选2~3穴,得气后用强刺激泻法,留针一小时左右。留针期间,每隔10~15分钟捻转提插一次。取针后,嘱病人转成坐位,用皮肤针弹刺主穴,至局部潮红并轻度出血,之后在神阙穴吸拔大罐,膈俞穴左右分别吸拔中罐。留罐15~20分钟,以局部皮肤呈深红色为宜。上述方法,根据症情,每日治疗1~2次。不计疗程。(三)疗效评价共治50例,均获临床治愈,其痊愈率达100%[8]。拔罐(之二)(一)取穴主穴:分2组。1、府舍、腹结、阑尾穴;2、大横、阿是穴、阑尾穴。配穴:恶心、呕吐加上脘,反跳痛明显加天枢,体弱加关元。(二)治法每次取一组主穴,阑尾穴取双侧,余取右侧。据症加配穴。腹部穴除关元外,均用三棱针快速点刺5~10下后,立即拔罐,关元穴仅拔罐不点刺,均留罐15分钟。阑尾穴仅针刺,进针得气后留针30分钟,中间行捻转泻法1次。两组主穴可交替轮用。每日1次,7次为一疗程,疗程间歇3天。(三)疗效评价共治46例,治愈28例,显效8例,有效7例,无效3例,总有效率为%[9]。穴位注射(一)取穴主穴:阑尾穴(二)治法药液:注射用水。阑尾穴双侧均取。体质强壮、针感迟纯者,针尖向上斜刺与皮肤呈45度角,注射速度稍快,每穴10毫升,5分钟内注射完毕;体质弱或针感强者,针尖直刺或向下斜刺,每穴5毫升,缓慢推入。每日1次,3~4次为一疗程。(三)疗效评价以上法共治97例,均在一疗程内治愈。随访1~5年未见复发[10]。耳针(一)取穴主穴:新阑尾点。配穴:发热加皮质下、耳轮,呕吐加迷根。新阑尾点位置:位于对耳轮耳腔缘,在臀与腰椎之间。(二)治法主穴,每侧注入注射用水毫升左右,每日2次,症情缓解后每日1次。依据症情酌配配穴1~2穴。用毫针刺法,探得敏感点以后,速刺入快速捻转,刺激宜强,持续捻转2~3分钟后,留针30分钟~1小时,其间可行间断刺激。每日1~4次。耳轮穴用刺血法,每日1次。(三)疗效评价疗效标准:[1]痊愈:自觉腹痛消失,腹部压痛和反跳痛消失,血象恢复正常;[2]有效:一般情况改善,腹痛缓解,腹部压痛及反跳痛减轻或消失;[3]无效:治疗前后未见改善,甚至恶化者。共治疗80例(包括15例慢性阑尾炎),结果痊愈74例,有效4例,无效2 例。总有效率为%[6]。电针(一)取穴主穴:阑尾穴、阿是穴、右天枢、关元、中脘、气海、膈俞、血海、大肠俞。配穴:曲池、合谷、内关、内庭、支沟、阳陵泉、大肠俞。(二)治法主穴中阑尾穴每次必取,另选主穴4~5个,交替使用。配穴根据症状酌情选用。穴位局部常规消毒。取寸毫针针刺,进针5分至1寸,手法以捻转提插为主,得气后接G6805脉冲电针治疗仪,选择波型为连续波,输出频率为80~120次/分,强度以患者能耐受为度。同时用立式TDP神灯照射腹部压痛点,留针40分钟,一般经一次治疗,疼痛即可减轻。每日1~2次,7次为一疗程。(三)疗效评价上法共治疗36例,痊愈30例,显效4例,无效2例,总有效率为95%[11]。[编辑本段]【主要参考文献】[1]上海市针灸治疗阑尾炎机制研究协作小组。针灸治疗急性阑尾炎疗效及其作用机制的初步探讨。中医杂志 1959;(10):14。[2]上海市针灸治疗阑尾炎机制研究协作小组。急性阑尾炎发病机制及针灸治愈机制的初步探讨。上海中医药杂志 1962;(9):13。[3]威海市立医院理疗科,等。氦一氖激光治疗疗阑尾炎。全国中西医结合治疗急腹证第二次理论会议资料,1979。[4]阑尾对人体免疫有益。文汇报,1984年10月21日。[5]范永康,等。单纯针刺治疗急性阑尾炎远期疗效观察。新医学 1982;13(8):402。[6]张生理。以注射用水注入耳穴治疗阑尾炎80例的临床观察。中国针灸 1985;5(2):4。[7]张玉南,等。针刺“膝四”、“大横”穴治疗急性阑尾炎750例。新中医 1985;17(3):31。[8]扬同山,等。针罐结合治疗急性阑尾炎50例。针灸学报 1990;6(3):56。[9]刘国升。刺络拔罐法治疗急性阑尾炎46例临床观察。中国针灸 1993;13(6):23。[10]韩铁山,等。蒸馏水封闭阑尾穴治疗单纯性阑尾炎97例疗效观察。中国针灸 1990;10(5):17。[11]刘秋惠。电针治疗单纯性阑尾炎36例体会。北京中医 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微热、右中下腹胀闷、恶心嗳气、食欲不振,大便或秘结、尿或黄,舌质略红,苔薄白,脉弦紧。[食疗药膳]1.桃仁薏苡仁粥:桃仁10克(去皮尖),薏苡仁30克,粳米50克,加水同煮粥至极烂服用。2.芹菜瓜仁汤:芹菜30克,冬瓜仁20克,藕节20克,野菊花 30克。水煎,每日分2次服。湿热型[临床表现] 发热、腹痛加剧、拒按,口干欲饮、唇红,大便秘结、小便黄短,舌质红绛,苔黄腻,脉滑数。[食疗药膳]1.冬瓜仁苦参汤:冬瓜仁15克,苦参30克,甘草10克,水煎,调蜂蜜适量饮服。2.败酱草汤:败酱草30克,忍冬藤20克,桃仁10克,薏苡仁 30克,水煎,每日分2—3次服。3.蛇舌草败酱草汤:白花蛇舌草30克,败酱草20克,煎水,调入蜂蜜适量饮服。中医处方(一)〖 辨 证 〗 湿热壅遏肠腑,气滞血瘀,热腐成脓。〖 治 法 〗 清热利湿,行气活血,通里泻下。〖 方 名 〗 金蒲汤。〖 组 成 〗 金银花30-60克,蒲公英30-60克,冬瓜子30-60克,大活血15-30克,木香6-10克,生大黄10-20克(后下)。〖 用 法 〗 水煎服,每日1剂,日服2次。病重者每日2剂,日服4次。〖 出 处 〗 朱日升方。中医处方(二)〖 辨 证 〗 小肠积热成毒。〖 治 法 〗 理气泄热,解毒散结。〖 方 名 〗 阑尾炎效方。〖 组 成 〗 陈皮10克,青皮10克,炒枳壳10克,连翘10克,双花15克,公英15克,乳香12克,川楝子20克,甘草10克。〖 用 法 〗 水煎服,每日1剂,日服2次。〖 出 处 〗 郝耕圃方。[编辑本段]急性阑尾炎急腹症之一。阑尾之急性炎症。中西医结合非手术治疗曾取得较好的治愈率。该病相当于中医学历代医家所记述之肠痈。多因饮食失节,寒温不调,情志所伤,暴急奔走等所诱发。证见初起时上腹部或脐腹部走窜疼痛,但经数小时后疼痛多固定于右下腹部,局部有压痛及反跳痛,多数患者全身寒热不适,恶心呕吐,不思食饮。若证治或失治,则热盛肉腐,瘀结成块,形成阑尾周围脓肿。若热毒炽盛,正虚邪实,则易因阑尾穿孔而形成弥漫性胸膜炎,严重者并发中毒性休克,出现亡阴亡阳症状。如治不如法而使病势延,下焦湿热未尽,则可遗有盆腔脓肿。如病后气血失和,瘀阻肠道,可还形成粘连性肠梗阻。中西医结合治疗该病通常分为三期,即瘀滞期、蕴热期、毒热期。瘀滞期以行气活血,辅以清热解毒;蕴热期则以清热解毒及行气活血并举,辅以通便或利湿药物;毒热期应以大剂清热解毒为主,通里攻下,行气活血为辅。方药可采用大黄牡丹皮汤及红藤煎加减。亦可配合使用针灸疗法及局部外敷中药。若体虚无大热者,可选用薏苡附子败酱散。同时在治疗过程中须严密观察患者血象、体温、体征等变化,必要时配合使用抗生素、输液等。对非手术治疗效果欠佳之病例,则应迅即作出判断,尽快施以手术治疗,若已引致阑尾周围脓肿,或并发弥漫性腹膜炎的病例,临床亦以尽快手术治疗为妥。急性阑尾炎术后护理急性阑尾炎是外科最常见的急腹症,临床上以转移性右下腹痛、右下腹有固定的压痛点为主要特征,治疗以手术为主。护理急性阑尾炎病人,术前应做好急症手术准备,术后鼓励早期活动,应严密观察内出血、腹腔残余脓肿等术后并发症。术后护理1根据不同麻醉,选择适当卧位,如腰椎麻醉病人应去枕平卧6~12小时,防止脑脊液外漏而引起头痛。连续硬膜外麻醉病人可低枕平卧。2观察生命体征,每一小时测量血压、脉搏一次,连续测量三次,至平稳。如脉搏加快或血压下降,则考虑有出血,应及时观察伤口,采取必要措施。3单纯性阑尾炎切除术后12小时,或坏疽性或穿孔性阑尾炎切除术后,如置有引流管,待血压平稳后应改为半卧或低姿半卧位,以利于引流和防止炎性渗出液流入腹腔。4饮食:手术当天禁食,术后第一天流质,第二天进软食,在正常情况下,第3~4天可进普食。5术后3~5天禁用强泻剂和刺激性强的肥皂水灌肠,以免增加肠蠕动,而使阑尾残端结扎线脱落或缝合伤口裂开,如术后便秘可口服轻泻剂。6术后24小时可起床活动,促进肠蠕动恢复,防止肠粘连发生,同时可增进血液循环,加速伤口愈合。7老年病人术后注意保暖,经常拍背帮助咳嗽,预防坠积性肺炎。

阑尾炎论文参考文献

作手术割掉,留着总是祸害,说不定那天再犯。要是在乡村或找不到医院的地方咋办?

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急性阑尾炎是最常见的急腹症。其临床表现为持续伴阵发性加剧的右下腹痛,恶心呕吐,多数病人白细胞和嗜中性白细胞计数增高。而右下腹阑尾区(麦氏点)压痛,则是本病重要的一个体征。急性阑尾炎一般分四种类型:急性单纯性阑尾炎,急性化脓性阑尾炎,坏疽及穿孔性阑尾炎和阑尾周围脓肿。针灸治疗急性阑尾炎,现代报道也始见于五十年初。五十年代后期,在中国医务界掀起过一股治疗本病的针灸热,1958年9月27日的《文汇报》曾作专题报道。至五十年代末,就有单位统计针灸治疗各型急性阑尾炎1542例,总有效率成人达%,小儿为%[1]。六十年代初,又通过2925例单纯用针刺治疗的急性阑尾炎病人进行分析,急性单纯型阑尾炎有效率为%,慢性阑尾炎急性发作有效率%;阑尾脓肿有效率%[2]。近二十年来的大量实践已完全证实,针灸可作为单纯性阑尾炎和轻型化脓性阑尾炎的主要治疗方法,对其他类型的急性阑尾炎,针灸也是有效的辅助疗法。在治疗方法上,可以说应有尽有,几乎各种穴位刺激之法都有报道,特别是近年发展起来的穴位激光照射针治疗,不仅疗效与其他方法相似,而且较安全而无痛苦,更易为病人所接受[3]。关于针刺治疗急性阑尾炎的作用机理,也做了不少工作。早在五十年代末,上海就建立过针灸机制研究协作小组。实验研究表明,针灸可改善阑尾的血液供应,促进机体对炎症过程中有害物质的清除,恢复和加强阑尾有效的蠕动,有利于阑腔的排汇及炎症的吸收,同时还能增强机体免疫机能,从而使病变的部位获得恢复。近来人们还发现,人的阑尾并非退化器官,它能分泌免疫活性物质,切除阑尾的人中,恶性肿瘤发病率明显升高[4]。从这一意义上说,针灸治疗急性阑尾炎就具有更为重要的价值了。[编辑本段]【诊断要点】(一)转移性右下腹疼痛:典型者腹痛多自中上腹部或脐周围开始,数小时后转移至右下腹,为持续性疼痛,有阵发性加剧。(二)右下腹阑尾点有局限性不同程度压痛,反跳痛和肌紧张。后位阑尾可有腰大肌刺激征,人使病人左侧卧位,右大腿强度后伸,出现右下腹疼痛加剧。(三)有时可出现发烧,伴有厌食、恶心、呕吐等症状,血中白细胞增加,中性细胞比例升高。(四)若体温升高、腹痛加剧、压痛增重及局部体症明显,可能发生阑尾坏疽或穿孔。如可触到压痛包块,则可能阑尾穿孔后,周围形成脓包。[编辑本段]【治疗】体针(之一)(一)取穴主穴:阑尾穴、足三里、阿是穴。配穴:恶心呕吐加上脘、内关;发热加曲池、尺泽;腹胀加大肠俞、次髎 。阑尾穴位置:足三里穴下约2寸处。阿是穴位置:系右下腹压痛最明显点(麦氏点)(下同)。(二)治法一般仅取主穴,每次取2~3穴。如某些症状明显,酌加1~2个配穴。操作上,除尺泽以三棱针刺血外,余穴均以大幅度捻转结合提插之泻法,行强刺激1~2分钟,留针30分钟~1小时,隔5~10分钟运针1次。亦可接通G6805电针仪,用疏密波,电流强度以病人能耐受为度。每日针1~2次。(三)疗效评价根据近年来各地报道,针灸治疗急性单纯性阑尾炎和轻型化脓性阑尾炎,平均有效率在85%~90%左右。还有人曾对461例患者的远期疗效进行随访(随访19~21年)。结果,未行手术率为%,未复发率为%[5]。表明,针灸治疗的远期疗效也较巩固。体针(之二)(一)取穴:主穴:膝四、大横。膝四穴位置:右膑骨外缘上4寸。(二)治法主穴均取。令患者仰卧屈膝,以28号2寸毫针直刺膝四穴,快速进针,深度以得气为度,采用拇指向后、食指向前捻转手法,使其针感沿大腿向上传导,以过腹股沟到小腹为佳。大横穴,可沿腹向下呈45度角斜刺,以拇指向前,食指向后捻转之法,促使针感向下传道至腹股沟,使两侧针感相接。留针30分钟,每隔10分钟捻转1次。每日1~2次。(三)疗效评价以本法共治急性阑尾炎患者750例,短期内治愈735例,占%。余15例中,6例系慢性阑尾炎长期反复急性发作者,局部形成肿块,另9例系急性穿孔,予以手术治疗[7]。拔罐(之一)(一)取穴主穴:神阙、膈俞。配穴:天枢、中脘、关元、阑尾穴。(二)治法令患者先取仰卧位,针刺配穴,每次选2~3穴,得气后用强刺激泻法,留针一小时左右。留针期间,每隔10~15分钟捻转提插一次。取针后,嘱病人转成坐位,用皮肤针弹刺主穴,至局部潮红并轻度出血,之后在神阙穴吸拔大罐,膈俞穴左右分别吸拔中罐。留罐15~20分钟,以局部皮肤呈深红色为宜。上述方法,根据症情,每日治疗1~2次。不计疗程。(三)疗效评价共治50例,均获临床治愈,其痊愈率达100%[8]。拔罐(之二)(一)取穴主穴:分2组。1、府舍、腹结、阑尾穴;2、大横、阿是穴、阑尾穴。配穴:恶心、呕吐加上脘,反跳痛明显加天枢,体弱加关元。(二)治法每次取一组主穴,阑尾穴取双侧,余取右侧。据症加配穴。腹部穴除关元外,均用三棱针快速点刺5~10下后,立即拔罐,关元穴仅拔罐不点刺,均留罐15分钟。阑尾穴仅针刺,进针得气后留针30分钟,中间行捻转泻法1次。两组主穴可交替轮用。每日1次,7次为一疗程,疗程间歇3天。(三)疗效评价共治46例,治愈28例,显效8例,有效7例,无效3例,总有效率为%[9]。穴位注射(一)取穴主穴:阑尾穴(二)治法药液:注射用水。阑尾穴双侧均取。体质强壮、针感迟纯者,针尖向上斜刺与皮肤呈45度角,注射速度稍快,每穴10毫升,5分钟内注射完毕;体质弱或针感强者,针尖直刺或向下斜刺,每穴5毫升,缓慢推入。每日1次,3~4次为一疗程。(三)疗效评价以上法共治97例,均在一疗程内治愈。随访1~5年未见复发[10]。耳针(一)取穴主穴:新阑尾点。配穴:发热加皮质下、耳轮,呕吐加迷根。新阑尾点位置:位于对耳轮耳腔缘,在臀与腰椎之间。(二)治法主穴,每侧注入注射用水毫升左右,每日2次,症情缓解后每日1次。依据症情酌配配穴1~2穴。用毫针刺法,探得敏感点以后,速刺入快速捻转,刺激宜强,持续捻转2~3分钟后,留针30分钟~1小时,其间可行间断刺激。每日1~4次。耳轮穴用刺血法,每日1次。(三)疗效评价疗效标准:[1]痊愈:自觉腹痛消失,腹部压痛和反跳痛消失,血象恢复正常;[2]有效:一般情况改善,腹痛缓解,腹部压痛及反跳痛减轻或消失;[3]无效:治疗前后未见改善,甚至恶化者。共治疗80例(包括15例慢性阑尾炎),结果痊愈74例,有效4例,无效2 例。总有效率为%[6]。电针(一)取穴主穴:阑尾穴、阿是穴、右天枢、关元、中脘、气海、膈俞、血海、大肠俞。配穴:曲池、合谷、内关、内庭、支沟、阳陵泉、大肠俞。(二)治法主穴中阑尾穴每次必取,另选主穴4~5个,交替使用。配穴根据症状酌情选用。穴位局部常规消毒。取寸毫针针刺,进针5分至1寸,手法以捻转提插为主,得气后接G6805脉冲电针治疗仪,选择波型为连续波,输出频率为80~120次/分,强度以患者能耐受为度。同时用立式TDP神灯照射腹部压痛点,留针40分钟,一般经一次治疗,疼痛即可减轻。每日1~2次,7次为一疗程。(三)疗效评价上法共治疗36例,痊愈30例,显效4例,无效2例,总有效率为95%[11]。[编辑本段]【主要参考文献】[1]上海市针灸治疗阑尾炎机制研究协作小组。针灸治疗急性阑尾炎疗效及其作用机制的初步探讨。中医杂志 1959;(10):14。[2]上海市针灸治疗阑尾炎机制研究协作小组。急性阑尾炎发病机制及针灸治愈机制的初步探讨。上海中医药杂志 1962;(9):13。[3]威海市立医院理疗科,等。氦一氖激光治疗疗阑尾炎。全国中西医结合治疗急腹证第二次理论会议资料,1979。[4]阑尾对人体免疫有益。文汇报,1984年10月21日。[5]范永康,等。单纯针刺治疗急性阑尾炎远期疗效观察。新医学 1982;13(8):402。[6]张生理。以注射用水注入耳穴治疗阑尾炎80例的临床观察。中国针灸 1985;5(2):4。[7]张玉南,等。针刺“膝四”、“大横”穴治疗急性阑尾炎750例。新中医 1985;17(3):31。[8]扬同山,等。针罐结合治疗急性阑尾炎50例。针灸学报 1990;6(3):56。[9]刘国升。刺络拔罐法治疗急性阑尾炎46例临床观察。中国针灸 1993;13(6):23。[10]韩铁山,等。蒸馏水封闭阑尾穴治疗单纯性阑尾炎97例疗效观察。中国针灸 1990;10(5):17。[11]刘秋惠。电针治疗单纯性阑尾炎36例体会。北京中医 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微热、右中下腹胀闷、恶心嗳气、食欲不振,大便或秘结、尿或黄,舌质略红,苔薄白,脉弦紧。[食疗药膳]1.桃仁薏苡仁粥:桃仁10克(去皮尖),薏苡仁30克,粳米50克,加水同煮粥至极烂服用。2.芹菜瓜仁汤:芹菜30克,冬瓜仁20克,藕节20克,野菊花 30克。水煎,每日分2次服。湿热型[临床表现] 发热、腹痛加剧、拒按,口干欲饮、唇红,大便秘结、小便黄短,舌质红绛,苔黄腻,脉滑数。[食疗药膳]1.冬瓜仁苦参汤:冬瓜仁15克,苦参30克,甘草10克,水煎,调蜂蜜适量饮服。2.败酱草汤:败酱草30克,忍冬藤20克,桃仁10克,薏苡仁 30克,水煎,每日分2—3次服。3.蛇舌草败酱草汤:白花蛇舌草30克,败酱草20克,煎水,调入蜂蜜适量饮服。中医处方(一)〖 辨 证 〗 湿热壅遏肠腑,气滞血瘀,热腐成脓。〖 治 法 〗 清热利湿,行气活血,通里泻下。〖 方 名 〗 金蒲汤。〖 组 成 〗 金银花30-60克,蒲公英30-60克,冬瓜子30-60克,大活血15-30克,木香6-10克,生大黄10-20克(后下)。〖 用 法 〗 水煎服,每日1剂,日服2次。病重者每日2剂,日服4次。〖 出 处 〗 朱日升方。中医处方(二)〖 辨 证 〗 小肠积热成毒。〖 治 法 〗 理气泄热,解毒散结。〖 方 名 〗 阑尾炎效方。〖 组 成 〗 陈皮10克,青皮10克,炒枳壳10克,连翘10克,双花15克,公英15克,乳香12克,川楝子20克,甘草10克。〖 用 法 〗 水煎服,每日1剂,日服2次。〖 出 处 〗 郝耕圃方。[编辑本段]急性阑尾炎急腹症之一。阑尾之急性炎症。中西医结合非手术治疗曾取得较好的治愈率。该病相当于中医学历代医家所记述之肠痈。多因饮食失节,寒温不调,情志所伤,暴急奔走等所诱发。证见初起时上腹部或脐腹部走窜疼痛,但经数小时后疼痛多固定于右下腹部,局部有压痛及反跳痛,多数患者全身寒热不适,恶心呕吐,不思食饮。若证治或失治,则热盛肉腐,瘀结成块,形成阑尾周围脓肿。若热毒炽盛,正虚邪实,则易因阑尾穿孔而形成弥漫性胸膜炎,严重者并发中毒性休克,出现亡阴亡阳症状。如治不如法而使病势延,下焦湿热未尽,则可遗有盆腔脓肿。如病后气血失和,瘀阻肠道,可还形成粘连性肠梗阻。中西医结合治疗该病通常分为三期,即瘀滞期、蕴热期、毒热期。瘀滞期以行气活血,辅以清热解毒;蕴热期则以清热解毒及行气活血并举,辅以通便或利湿药物;毒热期应以大剂清热解毒为主,通里攻下,行气活血为辅。方药可采用大黄牡丹皮汤及红藤煎加减。亦可配合使用针灸疗法及局部外敷中药。若体虚无大热者,可选用薏苡附子败酱散。同时在治疗过程中须严密观察患者血象、体温、体征等变化,必要时配合使用抗生素、输液等。对非手术治疗效果欠佳之病例,则应迅即作出判断,尽快施以手术治疗,若已引致阑尾周围脓肿,或并发弥漫性腹膜炎的病例,临床亦以尽快手术治疗为妥。急性阑尾炎术后护理急性阑尾炎是外科最常见的急腹症,临床上以转移性右下腹痛、右下腹有固定的压痛点为主要特征,治疗以手术为主。护理急性阑尾炎病人,术前应做好急症手术准备,术后鼓励早期活动,应严密观察内出血、腹腔残余脓肿等术后并发症。术后护理1根据不同麻醉,选择适当卧位,如腰椎麻醉病人应去枕平卧6~12小时,防止脑脊液外漏而引起头痛。连续硬膜外麻醉病人可低枕平卧。2观察生命体征,每一小时测量血压、脉搏一次,连续测量三次,至平稳。如脉搏加快或血压下降,则考虑有出血,应及时观察伤口,采取必要措施。3单纯性阑尾炎切除术后12小时,或坏疽性或穿孔性阑尾炎切除术后,如置有引流管,待血压平稳后应改为半卧或低姿半卧位,以利于引流和防止炎性渗出液流入腹腔。4饮食:手术当天禁食,术后第一天流质,第二天进软食,在正常情况下,第3~4天可进普食。5术后3~5天禁用强泻剂和刺激性强的肥皂水灌肠,以免增加肠蠕动,而使阑尾残端结扎线脱落或缝合伤口裂开,如术后便秘可口服轻泻剂。6术后24小时可起床活动,促进肠蠕动恢复,防止肠粘连发生,同时可增进血液循环,加速伤口愈合。7老年病人术后注意保暖,经常拍背帮助咳嗽,预防坠积性肺炎。

阑尾炎超声论文参考文献

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作手术割掉,留着总是祸害,说不定那天再犯。要是在乡村或找不到医院的地方咋办?

阑尾炎是较常见的疾病,引起的原因有多方面,包括:1、淋巴系统的感染传到阑尾,在小儿科较常见,例如肠系膜淋巴结炎,其毒素细菌可通过肠子传到阑尾。还有一部分是局部的原因,我们知道阑尾是一个盲端,以前称为盲肠,实际上不是指阑尾,而阑尾也是一个盲端,一端跟盲肠相通,另一端为死胡同。当食物内的一些粪石或异物进入阑尾内出不来时,因收缩刺激肠壁,肠腔内的压力增高,细菌在内部生长繁殖,所以产生阑尾炎。目前为止无法预防,因为我们并不知道什么时候异物进入后出不来;2、慢性阑尾炎的急性发作,无急性阑尾炎,只是阑尾的开口越来越小,这时粪石存在内部排不出来,即吃的食物和消化的食物进入阑尾以后,退不出来就等于内部排空不畅,细菌容易生长繁殖,此时称为慢性阑尾炎的急性发作。目前为止,阑尾炎还未找到较好的预防方法,只能早期发现早期治疗。如果早期发现治疗未产生并发症,那么治疗效果也很好,较轻的用一些抗菌药物就可以治疗。如果病情较重且伴有化脓,则可用腹腔镜将化脓的阑尾拿掉,其创伤较小且恢复较快。

阑尾炎有什么病因呢?

有关阑尾炎的毕业论文

妈妈对我的爱母爱是无价,无私的。这句话是用来形容母亲对我们的爱。记得在寒冬的时候,天非常冷。爸爸害怕妈妈在洗菜过程中碰触冷水,就提出了出去吃饭的主意。在坐摩托车去饭店的途中,我冷得直打冷战。(由于我们出门前没料到外面是这么冷,所以我和妈妈只穿了一两件衣服。)妈妈看见直打冷战的我,把她身上的衣服披在了我身上。本来妈妈穿得已经够少了,现在妈妈还要把她身上的衣服披在我身上,妈妈把衣服披在我身上之后,身上就只剩下一件毛衣了。我的眼圈红了,我顿时感到母亲是多么地爱我们,我们已经欠下了母亲一笔薪水,而这笔薪水我们是永远也还不了。后来妈妈回去以后就立刻病倒了,可妈妈却一直不肯休息,还辛辛苦苦地为我们做饭。饭做好了,我看着母亲那苍白的脸色和布满血丝的眼睛,我哭了。我觉得我们欠母亲太多了。在我们生病时,母亲是多么着急,在我们生日时,母亲是多么快乐。我们欠母亲的太多了,我们一辈子也还不了母亲对我们的爱,因为母爱是无私,无价的。还有一次,爸爸出差了,妈妈生病了,可妈妈却顶着大雨来接我。和我共用一把伞的母亲,把她自己一大半身子都淋在雨中。妈妈,谢谢您辛辛苦苦地把我生下来,让我用眼看世界,用耳听声音母爱就像辽阔的大海,母亲为我们做的事却像天上的星星,数也数不清

选题参考:1.临床护士如何避免护患纠纷 2.产妇的心理状态与护理 3.健康教育中存在的常见问题及改进措施 4.护理质量与护士长职责 5.浅谈晚期癌症病人的临终关怀护理体会 6.如何增强护士法律与服务意识避免护理纠纷 7.临床心理护理与护士心理品质浅析 8.浅谈门诊健康教育的对策、形式 9.老年冠心病患者的健康教育 10.门脉高压症、上消化道出血的外科护理 11.早产儿窒息复苏后的观察与护理 12.浅谈护士长综合素质的影响力 13.急性有机磷农药中毒的临床护理 14.护理文书书写中潜在的医疗纠纷 15.学龄前患儿的心理护理 16.高血压病人健康教育难点分析及对策 17.自杀精神病人的心理性特征及护理对策 18.精神疾病的康复教育及护理指导 19.对神经内科住院病人常见的问题实施循证护理的实践 20.护患沟通技巧及对病人康复的重要性 21.继续护理教育的实践与体会 22.护理记录书写探讨 23.急诊科护生实习方法的探讨 24.加强急诊护理工作防范护患纠纷 25.住院病人休克因素分析及护理策略 26.高血压脑出血术后护理 27.陪护人员对肿瘤患者的影响 28.老年冠心病的健康教育 29.以整体护理观为指导开展护理查房 30.护患纠纷分析及防范 31.护患沟通的技巧及对病人康复的重要性 32.乳腺癌病人的手术护理 33.手术室护士的职业危害自我防护及自我保健 34.外科患者围手术期心理护理的体会 35.心理行为疾病的心理护理 36.开展健康教育应注意的几个问题 37.化疗药物的防护 38.临床护士心理品质浅析 39.在手术室护理中运用舒适护理的体会 40.食管癌根治术后患者的护理体会 41.烧伤患者的休克期临床护理 42.麻醉后留置导尿的临床观察 43、护患纠纷产生的原因及对策 44、循证护理在孕产妇心理护理中的应用 45、临产妇的心理状态剖析及护理 46 、胆囊切除术的围手术期护理 47 、造血干细胞移植的临床护理 48 、骨伤科病人功能锻炼的护理与指导 49 、儿科护士如何避免护患纠纷 50 、浅谈健康教育中的沟通技巧 51、机械通气病人的气管插管护理 52、成人留置胃管测量方法的探讨 53、化疗药物渗漏性损伤治疗新方法的临床应用及相关机理 54 、有关早产儿护理与治疗中的某些问题探讨 55 、肠造口康复期病人的心理护理 56 、预防老年糖尿病足的社区健康教育 57 、学龄前住院患儿行为特征原因分析及心理护理对策 58 、浅谈基础护理在控制院内感染中的作用 59 、多发性创伤的急救护理 60 、哮喘持续状态的观察护理 61 、支气管动脉灌注化疗治疗肺癌的配合及护理 62 、老年人急性阑尾炎穿孔的原因分析和护理体会 63、健康教育中应处理好的几个问题 64、新生儿头皮静脉留置针应用问题分析与对策 65 、临床护士如何避免护患纠纷 66 、谈创伤急救术中护理道德 67 、甘露醇在妇科手术前清洁肠道中应用的临床观察 68 、慢性肾功能衰竭患者的心理分析及护理 69 、慢性支气管炎病人健康教育效果分析 70、II 型糖尿病病人出院指导的方法和体会 71 、如何对糖尿病患者进行健康教育 72 、加强护患沟通做好围手术期心理护理 73 、内科住院病人中常见的心理问题及护理 74、如何在整体护理中进行病人教育 75 、妊娠高血压综合征病人的护理 76、重症颅脑损伤及开颅术后的监护管理 77 .食管癌围术期的护理 78 、高龄大肠癌围手术期护理 79 、对早产儿家属实施系统健康教育的效果观察 80 、护理人员在健康教育中的作用 81.昏迷患者的护理 82 、实习护生的教育管理经验体会 83 、临产妇的心理状态与护理 84 、护患沟通技巧 85、 654-2 针治疗糖尿病足的临床观察及护理 86 、浅谈护士的心理素质 87 、老年患者腹部手术近期并发症原因分析及护理对策 88 、护理书写缺陷分析和防范对策 89、浅谈护理纠纷的起因及对策 90 、急诊血液灌流抢救小儿中毒的护理 91、颅内血肿清除术后的护理体会 92 、胃大部切除术后护理体会

您好回答如下:因为自己还有身边的亲人都曾经或者正在遭受阑尾炎的折磨,我希望通过自己的研究摸清楚阑尾炎的发病机理,致病原因甚至治疗手段,如上。拓展:阑尾炎是因多种因素而形成的炎性改变,为外科常见病,以青年最为多见,男性多于女性。临床上急性阑尾炎较为常见,各年龄段及妊娠期妇女均可发病。慢性阑尾炎较为少见。1.急性阑尾炎(1)梗阻阑尾为一细长的管道,仅一端与盲肠相通,一旦梗阻可使管腔内分泌物积存、内压增高,压迫阑尾壁阻碍远侧血运。在此基础上管腔内细菌侵入受损黏膜,易致感染。(2)感染其主要因素为阑尾腔内细菌所致的直接感染。若阑尾黏膜稍有损伤,细菌侵入管壁,引起不同程度的感染。(3)其他被认为与发病有关的其他因素中有因腹泻、便秘等胃肠道功能障碍引起内脏神经反射,导致阑尾肌肉和血管痉挛,产生阑尾管腔狭窄、血供障碍、黏膜受损,细菌入侵而致急性炎症。2.慢性阑尾炎临床上大致可分为反复发作性阑尾炎和慢性阑尾炎两大类。前者多由于急性阑尾炎发作时病灶未能彻底除去残留感染,病情迁延不愈而致。后者没有急性阑尾炎发作史,症状隐晦,体征也多不确切。

急性阑尾炎的论文参考文献

作手术割掉,留着总是祸害,说不定那天再犯。要是在乡村或找不到医院的地方咋办?

阑尾炎有什么病因呢?

自有人类以来就有护理,护理是人们谋求生存的本能和需要。现阶段我国的护理教育基本上是以职业技能教育为主,很多开设护理专业的医学类院校把护理教育课程设置的重点放在了护理生专业知识的学习以及专业技术的训练方面,这当然是毋庸置疑的。

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[to] objective to explore the application pick acute appendicitis optimization treatments and the advantages of the curative effect. Methods: retrospective 198 patients using optimization scheme of surgical treatment of acute appendicitis. Results: all cured, the length of time the 5-7 days, incision coexisted pathology, no case was happened bowel adhesion, abdominal abscess, infection of incision, intestinal fistula, incision hernia complication. Conclusion: duration within seven days after admission patients with acute appendicitis, 4 to 6 hours go to surgery, follow strict aseptic operation, small incision and operation in isolation, secure residual end processing, celiac flushing, not placed drainage the optimization scheme, and the results were satisfactory, advocate popularization.[key words] appendicitis, Operation; Optimization scheme,

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