核心期刊是指所含专业情报信息量大,质量高,能够代表专业学科发展水平并受到本学科读者重视的专业期刊。核心期刊是期刊中学术水平较高的刊物,是我国学术评价体系的一个重要组成部分。我国期刊级别主要可分为核心期刊、国家级期刊、省级期刊等。社会公认的核心期刊有北大、南京大学、社会科学院三大体系,还有北大核心、南大核心、科技核心等。对于期刊如何辨别呢?有这些方式:1.可以通过中国知网等数据库网站查询刊物出刊记录。打开相关检索网站平台,输入想查询的期刊名称于查询框里便可得知期刊的信息,且能查询到其他的一切信息。2.可以向期刊所在的杂志社资讯。最简单的方式是直接向杂志社电询或网络咨询。
发表核心期刊对作者来说意义非凡,核心期刊是国内顶尖学术期刊,发表核心期刊意味着作者的科研能力已经达到国内最先进水平,很多科研机构或者高校教师、专家学者都是需要发表核心期刊论文的,普通作者也是可以发表核心期刊的,核心期刊包括哪些?国内核心期刊共有七大类,每一类适合不同的作者发表,每一类的发表难度也是不同的,了解清楚具体的分类对于发表核心期刊是很有必要的,目前比较认可的只有四种,南大核心(CSSCI/C刊)、北大核心(中文核心)、CSCD、科技核心(统计源),这四类核心期刊无论是在评职晋升还是考核评优中都是备受认可的,对个人发展绝对是有帮助的。除了上述四类以外,还有另外三类核心期刊,适用范围不是特别广泛,作者有所了解即可:1、中国人文社会科学核心期刊2、中国人文社科学报核心期刊3、中国核心期刊遴选数据库总体来看,南大核心期刊发表难度是最高的,其次是北大核心期刊,只要是核心期刊,发表难度就都是比较大的,所以发表核心期刊的作者要尽早做好相关准备工作,以上就是核心期刊分类的简单介绍
百度知道 > 理工学科 > 工程技术科学添加到搜藏待解决SCI收录的 金属学与金属工艺 方面的国内外期刊都有那些? 悬赏分:50 - 离问题结束还有 13 天 17 小时望知情的回答下,最好是最新的,2008年或者......提问者: 杰zhijie - 助理 二级 我来回答: 回答即可得2分,回答被采纳则获得悬赏分以及奖励20分 二级及以上用户登录后可以上传图片 参考资料: 匿名回答 积分规则 回答 共 6 条asdsad dwedwd wrewe
一、体现不同:
1、国家级期刊:
刊物上明确标有“全国性期刊”、“核心期刊”字样的刊物也可视为国家级刊物。但是,以上仅是说一般情况,还有许多地方上的、有较高学术价值、影响较大的刊物也是属于国家级刊物。
2、核心期刊:
主要体现在对科研工作者学术水平的衡量方面,如在相当一批教学科研单位申请高级职称、取得博士论文答辩资格、申报科研项目、科研机构或高等院校学术水平评估等。
二、特点不同:
1、国家级期刊:
属于普刊中的一种,也是期刊开始的起点之一。随着期刊经营发展,国家级期刊达到了下一级遴选的标准,即国家级期刊从普刊上升为核心期刊。
2、核心期刊:
核心期刊目录并不是一成不变的,一本期刊可以从普刊上升为核心期刊,也可以从核心期刊降为普刊。
扩展资料
国内期刊分为正式期刊和非正式期刊,正式科技期刊是由国家新闻出版署与国家科委在商定的数额内审批,并编入“国内统一刊号”,办刊申请比较严格,要有一定的办刊实力,主编与副主编必须由高级专业技术职务的人员担任,对编辑人员的素质名额都有一定的要求,正式期刊有独立的办刊方针。
如果该期刊同时被两种核心期刊遴选体系认定为核心,那么该期刊就是双核心期刊了。比如,既入选“全国中文核心期刊”,又入选《中国人文社会科学核心期刊》。双核心期刊与单核心期刊在职称评选中,均为核心期刊。
参考资料来源:百度百科-国家级期刊
参考资料来源:百度百科-核心期刊
目前认可度比较高的期刊收录网站有中国知网、万方数据和重庆维普
主流期刊网:中国知网、万方数据库、维普、龙源 这四个期刊网。 百度搜索:“中国知网”、“中国数字化期刊群”或“万方数据库”、“维普数据库”、“龙源期刊网”即可。
(1)比较好的论文期刊网站。按数据库来说,知网,也就是CNKI,万方数据库,维普网,这三个都是论文数据库,可以在里面检索论文,知网最权威。(2)按照论文发表网站来说。中国科技论文在线,可以直接在上面发表论文,有些单位也认可。淘淘论文网可以帮忙快速发表论文,是比较靠谱比较专业的论文服务机构。这两个都是不错的。
有以下几个比较知名的网站:中国期刊网,悦读网,浏览网,维普网,龙源期刊网,博看网,知网,万方网
《艺术教育》杂志、《长春理工大学学报》、《基础教育课程》杂志、《中国职工教育》 杂志、《新教育时代》杂志等。
一、《艺术教育》
《艺术教育》杂志创办于1977年,由中华人民共和国文化部主管,中国文化报社主办的国家级艺术类核心期刊,国家一级艺术教育类大型期刊,每月一期。
2003年1月改版,印刷精美、品位高雅,集学术性、思想性、知识性为一体。
是为全国各大、专院校、 艺术类中专师生和热爱艺术的各界人士提供信息、服务和交流的大型权威学术期刊。
【内容分类】:杂志从门类上分,包括艺术的所有门类如音乐、美术、戏剧、影视、曲艺、舞蹈等等;从属性上分,包括专业教育、师范教育、普通教育和职业教育等。
【主要栏目】:专家论坛、记者行动、本刊特稿、名校巡礼、门里门外、各抒己见、独家视角、名家走笔、创新人物、阅读赏析、艺教视界、艺苑长廊、书画纵横、科海漫步等。
二、《长春理工大学学报》
《长春理工大学学报》是吉林省教育厅主管、长春理工大学主办、长春理工大学学报编辑部编辑出版的人文社会科学类综合性学术期刊。
以反映高校教学与科研成果为主的综合性学术刊物,中国学术期刊综合评价数据库统计源期刊,《中国知网》《中国期刊网》、《中国学术期刊(光盘)》全文收录期刊。
【主要栏目】:(1)社会科学版:哲学研究、社会学研究、政治学研究、法学研究、经济学与管理学研究、语言文学研究、高等教育研究。
(2)自然科学版:光学仪器设计与制造、光学工艺与测试、精密机械制造工艺、应用光学、红外技术、应用电子技术、电子仪器及测试技术、光子材料。
【主要读者】:海内外哲学、社会科学领域的专家、学者,广大社会科学工作者和高等学校文科师生等。
三、《基础教育课程》
《基础教育课程》杂志是教育部主管、教育部基础教育课程教材发展中心主办的国家级正式刊物(月刊)。
为配合基础教育课程改革的需要,2004年1月创刊。
【要栏目】主:设立“政策·热点”、“教学·教研”、“争鸣·讨论”、“信息·博览”四大板块,下分若干栏目,以满足教育管理者和教师、教研等专业人士在课程改革实践中的最大需求。
【期刊宗旨】:基础教育课程本着宣传新教育思想,报道课程改革主流声音,为基础教育课程改革实验区提供最权威的政策与专业支持的宗旨。
突出针对性、有效性和人文性,借助基础教育课程教材发展中心的优势,为教师、教育行政、教研人员与专家、政策决策者间搭建对话的平台,是基础教育课程改革的指导性刊物。
四、《中国职工教育》
《中国职工教育》 杂志是1993年经国家新闻出版总署正式批准创刊的全国职工教育综合性期刊,是中华全国总工会主管、中国工人报刊协会主办的全国职工教育类核心期刊。
【主要栏目】:(1)《中国职工教育》上半月:编者视点、特别报道、特别关注、特别推荐、热点聚焦、时代先锋、素质提升、言论声音、团队建设、职业人生、职工艺苑、品味书香、精彩生活、科技方舟。
(2)《中国职工教育》下半月:工会理论、素质工程、思政前沿、文化建设、管理务实、人力资源、教育研究、文学赏析、社会调研、劳动关系、文化建设。
【收录情况】:国家新闻出版总署收录中国知网、中国学术发展中心全文收录期刊、万方数据库全文收录期刊、维普中文期刊全文收录
五、《新教育时代》
《新教育时代》是新教育时代编辑部出版的杂志,旨在推广教育新理论、新经验,为广大教育、科研工作者提供学术交流平台,全面深入推动素质教育。
【办刊宗旨】:《新教育时代》立足中国,放眼全球,遵循教育规律,利用现代教育思想和技术手段引领中国教育发展。
突出广大教育工作者在课程教育教学过程中的新理论、新观点、新方法和新经验,探索课程教育教学改革过程中的新思路、新特点。
集学术性、实用性、权威性、前瞻性与专业性于一体,旨在推广教育新理论、新经验,为广大教育、科研工作者提供学术交流平台,全面深入推动素质教育。
【主要栏目】:教育探讨、教学实践、教改理论、素质教育、课程研究、职业指导、课堂设计、德育探究、创新管理、体育教育、艺术交流、高教论坛等。
扩展资料:
国家级期刊的识别方法:
一、合法性
1、合法期刊与非法期刊
国内期刊分为正式期刊和非正式期刊,正式科技期刊是由国家新闻出版署与国家科委在商定的数额内审批,并编入“国内统一刊号”,办刊申请比较严格。
要有一定的办刊实力,主编与副主编必须由高级专业技术职务的人员担任,对编辑人员的素质名额都有一定的要求,正式期刊有独立的办刊方针。
非正式期刊是指通行政部门审核领取“内部报刊准印证”作为行列内部交流的期刊(一般只限行业内交流不公开发行),但也是合法期刊的一种,一般正式期刊都经历过非正式期刊过程。
非法期刊系没有通国家新闻出版署和国家科委批准也没有注册为"内部刊物"的非法出版物,以营利为首要目的,收取高额的版面费,在技术上和政治上不负责任,不能在国内公开发行或内部发行,它们通常是在国外花300元购买一个ISSN刊号来欺教师。
二、期刊号
2、国内期刊刊号问题
凡通过国内新闻出版署和国家科委审批的正式期刊均编入了“国内统一刊号”,正式期刊的刊号是由国际标准刊号(ISSN)和国内统一刊号(CN)两部分组成(境外期刊在国内合法发行须经新闻出版署备案并由中图公司等批准颁发书刊编号)。
“CN”是中国国别代码,缺少“国内统一刊号(或国内批准的书刊编号)”或“内部报刊准印证”都可认为是中国国内的非法期刊,国家不认可,也不准在中国国内发行的。
三、一般方法
3、识别正规期刊方法
国内公开发行的期刊允许在国内外发行,有国内统一刊号,其刊号结构式为:CN报刊登记号/分类号,只有ISSN国际刊号而无国内统一刊号不允许在国内公开发行,有的印有CN(HK)或CNXXX(HK)/R这是国内不法分子欺那些急于想发论文评职称的读者而编造的国内刊号。
合法的国内统一刊号需注意,国内正式期刊一般有国内国家机关主管单位(不是什么中国/中华XX协会),并有详细的编辑出版通信地址和印刷出版地都在国内,除自办发行外大多通过邮局征订和发行,故常常有邮发代码。
而非法期刊只有国际标准刊号或乱造的国内CN刊号,即使“内部报刊准印证”也没有。
CN刊号标准格式是:CN XX-XXXX,其中前两位是各省、自治区、直辖市地区号,其中印有CN(HK/H)或CNXXX(HK)/NR/R这不是合法的国内统一刊号。
有省级期刊,国家级期刊,核心期刊。省级期刊是由各省、自治区、直辖市的各部门、委办、厅、局、所,省级社会团体和机构以及各高等院校主办,在新闻出版部门有登记备案,国内外公开发行的学术期刊。私:六零16四八26四国家级期刊,即由党中央、国务院及所属各部门,或中国科学院、中国社会科学院、各民主党派和全国性人民团体主办的期刊及国家一级专业学会主办的会刊。
就没有国家核心期刊这一级别。
核心是核心,国家级是国家级,
两者不能混为一谈。
核心期刊有:国内七大核心期刊体系,1、北京大学图书馆“中文核心期刊”;2、南京大学“中文社会科学引文索引(CSSCI)来源期刊”;3、中国科学技术信息研究所“中国科技论文统计源期刊”(又称“中国科技核心期刊”);4、中国社会科学院文献信息中心“中国人文社会科学核心期刊”;5、中国科学院文献情报中心“中国科学引文数据库(CSCD)来源期刊”;6、中国人文社会科学学报学会“中国人文社科学报核心期刊”;7、万方数据股份有限公司的“中国核心期刊遴选数据库”。
International Journal of Control国际期刊的控制例句:'s a journal of operations research. 这是一份运筹学杂志。 work is in the journal of neuroscience. 这项研究刊登在《神经科学》杂志上。
控制口不错的期刊,属于老牌的杂志。
IJC Heart & Vasculature [2352-9067]期刊详细信息期刊名称:IJC Heart & Vasculature交替题名International Journal of Cardiology交替题名IJC Heart and VasculatureIssn:2352-9067同行评议:是 DOAJ开放获取期刊指南收录起始年 2013 期刊历史沿革:继承了: IJC Heart & Vessels [2214-7632]
你好,非常高兴为你解答问题,女性一旦得了乳腺癌之后非常害怕,当然,搁谁身上都会害怕。
在临床当中,有一些患乳腺癌的年轻女性,甚至年龄在20—30岁之间的乳腺癌病人,得了乳腺癌以后能否怀孕,能不能做母亲,令她们纠结不安。
目前的国内外的研究显示,在得了乳腺癌之后,经过系统治疗之后,怀孕不影响乳腺的愈后,有些专家还认为,怀孕对乳腺能起到治疗作用可以改善生存条件。
乳腺癌是内分泌系统的疾病,在内分泌治疗过程当中,往往需要吃五年甚至十年的药物,但是如果我们想怀孕的话,一般建议度过2---3年的高危机之后再准备怀孕,可能会是更安全的怀孕时机。
总之,乳腺癌经过系统治疗之后可以怀孕,只要癌症得到完全的控制,是可以愿做母亲梦的,当然,一定要在医生的指导下才能怀孕。
希望我的回答能够帮助到你!
我国乳腺癌的发病高峰为45—55岁,小于35的育龄期女性占5%—20%,30岁以下约占2%-5%。对于育龄期的乳腺癌患者来说,肿瘤治疗后同样也面临着后续的生育和哺乳问题。目前来看,大部分的患者是可以再次怀孕的,目前尚无资料表明乳腺癌后的妊娠可促进或阻碍乳腺癌的复发。
一般来说,癌症治疗后的女性与同龄段正常女性群体相比,妊娠率要低很多。这一组现在治疗过程中化学药物对卵巢功能的影响,长期的内分泌治疗,靶向治疗,患者害怕妊娠会增加复发转移风险等多种因素有关。妊娠会使患者的身体负担加重,即使患者想生育,也要建议患者在乳腺癌治疗后留有一定的间隔期,待恢复 健康 后再考虑妊娠的问题,尽量将推迟到肿瘤复发风险的最高峰之后。
妊娠时机:目前乳腺癌治疗后妊娠的最佳时间间隔还没有定论,需要结合患者的治疗完成事件复发风险年龄,卵巢功能恢复情况进行综合考虑。文献报道,乳腺癌患者治疗后和妊娠的对等间隔建议为12个月。2013年ESMO指南,根据乳腺癌患者卵巢功能恢复和复发高峰等因素确定乳腺诊断后妊娠时间间隔比较合理的是2年。
意外怀孕:意外怀孕包括在治疗过程中和在高复发风险期两种情况。比如在化疗过程中,如果患者意外怀孕,又愿意承担这方面的风险,要告知患者化疗药物致畸的危害性,孕妇需要考虑终止妊娠的问题。曲妥珠单抗治疗中意外怀孕,情况有点不同,曲妥珠单抗在怀孕早期不会透过胎盘,因此对孕早期胎儿器官形成影响比较小。对于使用曲的煮蛋过程中意外怀孕又有保留胎儿的愿望,指南上并不鼓励终止妊娠,但建议患者在后续的运行过程中停止使用曲妥珠单抗治疗。对于所有曾接受化疗、内分泌、靶向治疗的绝经前乳腺癌患者,都建议做好主动避孕的工作。
在高复发风险期的怀孕,这里主要讲讲激素受体阳性的乳腺癌。绝经前乳腺癌患者内分泌治疗的时间长达5到10年,但如果在全程的治疗结束之后,患者再怀孕的机会可能会减少。2013年ESMO如果患者想生育也愿意承担这方面的风险,可以考虑他莫昔芬服用2到3年后中断治疗而妊娠,患者分娩后强烈建议继续完成后续的他莫昔芬治疗。如果在使用他莫昔芬治疗中意外怀孕,要告知他莫昔芬对胎儿致畸的危害性。
妊娠后关于母乳喂养的问题有两个方面。保乳手术患者乳房的哺乳和根治术后单侧乳房能否满足哺乳要求两种情况。研究表明,妊娠与哺乳不影响预后。报道显示,保乳手术加放疗的患者可以成功哺乳,对侧未放疗的乳房泌乳哺乳未受影响。但是放疗会使乳头和乳腺导管发生改变,可能会影响授乳,与对侧正常乳房相比,接受过放疗的患者乳房在哺乳期间肿胀度减轻,泌乳量减少,脂肪含量减少,而含盐量增加。
如果做的是根治手术单侧乳房,也是可以满足母乳喂养需求的。要知道如果按照原则上来说,双侧乳房能够发挥2/3的哺乳功能,就能满足双胞胎的喂养。因此单个乳房哺乳一个宝宝是完全可以满足的。
首先可以肯定的是:部分乳腺癌患者,如果有孕育的要求,是可以考虑怀孕的。
这里面包含以下几个问题:什么样的患者可以考虑怀孕,能不能顺利怀孕,孕育会不会增加癌症复发的风险,化疗后怀孕会不会影响胎儿的 健康 ?
1、什么样的患者可以考虑孕育
因为乳腺属于体表器官,多数乳腺癌可以较早发现,也就是说乳腺癌患者以早期为主,根治手术及术后放化疗能使绝大多数患者达到临床痊愈,这部分患者是可以考虑怀孕生育的,无论国内还是国外,孕育并生下 健康 娃娃的例子不胜枚举。但是分期较晚的中晚期患者,一般来讲,就不建议孕育了。
2、会不会增加肿瘤复发的风险
这个问题是所有有孕育愿望的女性最关心的问题。首先可以肯定的是,就目前国内外的研究资料来看,无论对于哪种亚型的乳腺癌患者,怀孕都没有增加疾病的复发率,相反,有过孕育的患者较没有孕育的患者复发风险反而下降。据国外的一项汇集了多个研究机构的研究结果发现,与患病后没有妊娠的乳腺癌患者相比,患病后妊娠的患者死亡风险反而下降了约41%。
3、化疗对于胎儿是否会造成影响
化疗后的怀孕是否会对胎儿造成影响,这也是有妊娠意愿的女性患者最关心的问题。据临床报道的统计数字表明,乳腺癌患者生育婴儿的先天畸形率为,与普通人群4%的发生率接近。也就说,接受过化疗的乳腺癌患者,所孕育的胎儿并没有增加药物相关的畸胎的发生。
4、 乳腺癌后化疗能否顺利怀孕,化疗对生育功能的影响
的确,化疗会杀伤卵细胞并导致女性卵巢功能受损,这是一个现实,尤其是大于40岁的女性,化疗引起的闭经几乎可以达到100%。而小于30岁的女性,化疗引起的闭经发生率极少,基于以上情况,年龄偏大又有怀孕意愿的患者,治疗前应该向医生说明,提前采取必要的卵巢保护措施,甚至是胚胎冷冻、卵母细胞冷冻和卵巢移植等。
综上,年轻早期乳腺癌患者,如果有生育意愿,怀孕生子还是现实可行的,合理妊娠不但不会增加肿瘤复发的风险,反而对肿瘤的控制更为有利。但是,有妊娠意愿时,也要提前咨询专业医生,首先给出一个综合评估,确认安全后,需要在医生的指导下安排一个合理的孕育时间。
得了乳腺癌还能怀孕吗?为什么问这个问题呢,是指得了乳腺癌的人,还没有怀孕,打算怀孕,还是指怀孕了才查出乳腺癌。前者是主动想怀孕,后者是被动的。
先来前者。已经得了乳腺癌,如果是刚确诊,或正在治疗过程中,我想通常不会想着怀孕这件事,既没有这个心情,也一般没有这个必要。但在治疗全部结束后,这个问题是肯定存在的,也是支持的。对于可治愈的早期乳腺癌,在全部治疗结束后,是可以考虑怀孕生育的,也是可行的。乳腺癌治疗结束后,可以回归正常的生活工作,也当然包括正常的恋爱婚姻生儿育女。
再来说后者。怀孕了查出乳腺癌,怎么办?还能继续怀孕下去吗?这个问题取决于你自己怎么选择,如果你把治病当作是最最重要的,对于怀孕这事对你来说,暂时还不是那么重要,就像没有得癌症的 健康 人,意外怀孕,由于没有准备好,还会去流产呢,所以,这个要看你自己。但如果你觉得孕育这事对你来说非常重要,从医学上来说,是可以做到继续孕育下去。至于怎么做?这个要看具体病情,要看孕期,比如,乳腺癌现在是哪一期,怀孕是早孕中孕还是晚孕,根据肿瘤病情和孕期来制定治疗方案,另外,在涉及治疗方案时,比如化疗药,还要看是什么药物,这需要肿瘤科医生,妇产科医生等来一起讨论。
乳腺科医生,才是你最好的闺蜜!
我是首都医科大学复兴医院乳腺中心主任骆成玉,认真做医生、用心做科普、真心交朋友,愿做你一辈子最好的男闺蜜!
乳腺癌对女性的伤害是不言而喻的,尤其是在国内,发病时间普遍比西方国家早10-15年时间,很多还处在生育期,面临着生育问题。那么得了乳腺癌或治疗后还能生育吗?今天就专门讲一下!
严格来讲,医学上对乳腺癌患者生育问题持谨慎的态度,很多医生并不支持患者尝试怀孕。我们不能否定任何一个女性包括乳腺癌患者作为人母的权利。育龄期患者如果有生育要求,应该尽早和医生沟通,医生综合考虑患者年龄、家庭情况、肿瘤类型及分期,雌激素受体状态等,制定合适的科学的保存策略。
对于年轻、肿瘤分期比较早的患者,估计治疗结束后丧失生育能力的可能性不大;但是对于年龄比较大、估计治疗后卵巢功能丧失可能性较大的,也可以选择人工辅助生殖技术来完成。
有的会担心乳腺癌患者治疗后生育的过程中,激素水平的变化促进肿瘤细胞增殖,甚至引起乳腺癌的转移和复发。但是目前没有明确的研究证明怀孕会使乳腺癌患者病情减轻,也没有证据证实乳腺癌治疗后再生育会影响患者的远期预后。
乳腺癌治疗过程中的放化疗等毒副作用比较大,那么对乳腺癌患者备孕有什么影响?
一般认为,在治疗后需要最起码6个月时间后才选择备孕,以规避潜在的不良反应;如果医学上判断复发风险高,则至少要2年以后。如果患者接受了放疗,建议治疗后1年选择备孕。
有的观点认为,为了降低复发风险,建议33岁以下女性在乳腺癌治疗后延迟最少3年再考虑怀孕,对于有淋巴结浸润的患者则需要延迟5年时间,发生远处转移的则应避免怀孕。
有研究发现,乳腺癌患者自然流产的发生率高于正常人。另外胎儿会出现体重轻、出生缺陷几率增大等清理。
但是对胎儿的具体影响和长期影响,没有明确的研究和发现。
总之,乳腺癌患者可否怀孕,需要根据具体病情等进行分析,由主治医生根据患者体质、肿瘤分期和类型、家庭经济情况、预后情况、复发几率等进行综合判断。是否怀孕一事不是一个主观的事情,也不能坚持固执己见,以免耽误病情。
得了乳腺癌,首先要进行乳腺癌的抗肿瘤治疗,化疗可能损害生育能力,在开始进行全身治疗之前,需要采用保留生育力的策略以保留生育能力。
我们通常建议乳腺癌患者至少2年后再考虑怀孕。因为大多数乳腺癌的复发发生在初始诊断和治疗后2年内。
特别是对于年轻的乳腺癌患者,很多都希望将来能够正常怀孕。有这方面的研究表明,在成功治疗乳腺癌后怀孕的女性不会使其乳腺癌的预后变差。而且还有研究发现,乳腺癌生存者怀孕对其生存没有显著影响,并且乳腺癌后怀孕可能对其还有保护性作用。与没有怀孕的乳腺癌女性相比,乳腺癌后怀孕的女性死亡的风险下降了42%。虽然这个结论不能完全证明所有的乳腺癌都适合怀孕,但起码可以说乳腺癌能够怀孕的病人的生存是没有影响的。
因此,还是如我们之前建议的那样,在成功治疗乳腺癌2年后是可以考虑怀孕的,对病人的生存期没有显著影响。
每个患者的情况都不太一样,要回答这个问题,最好是看一下统计数据,可以比较全面地了解乳腺癌患者的生育状况。
2018年1月在《国际癌症期刊》上发表了一份研究(1),统计的是美国北卡罗来纳州2000 - 2013年期间被诊断出乳腺癌的女性的生育状况。年龄在15-39岁的患者一共有4978人,总共发生了338次分娩,从这数据看出,诊断出乳腺癌后10年内生孩子的比例为8%。总体而言,这些乳腺癌患者怀孕后发生早产、剖腹产、新生儿体重过低、新生儿小于胎龄等事件的概率,与没有患乳腺癌的妇女基本没有区别。
可见,患了乳腺癌,不但可以怀孕,而且可以 健康 生下孩子。
这个调查还报道了如下一些相关的数据:
从这些数据上看,基本没有特别出乎意料的事,如果是早期的患者,根治手术后只要恢复了,基本更一般女性没有太多区别。
这个研究也指出,ER阴性的乳腺癌亚型孕妇,早产的风险会增加80%,新生儿体重过低的风险增加到倍,所以这类患者需要特别注意。
参考文献:
1. Anderson C, Engel SM, Anders CK, Nichols HB. Live birth outcomes after adolescent and young adult breast cancer. International Journal of . doi: .
目前年轻乳腺癌患者逐渐増多,在这部分患者中有相当一部分在诊断乳腺癌之前尚未生育,或者在治疗后仍有生育二胎的需求。然而,乳腺癌是一个全身性、系统性的疾病,针对乳腺癌的各种治疗方法都有可能影响患者的生育能力。有研究表明,那些术后生育了孩子的乳腺癌患者比没有生孩子的患者预后好,引起这种差异的原因很多,但起码说明乳腺癌患者不需要因为担心复发风险而放弃做母亲的权利。
其实,关于乳腺癌与怀孕的关系,国内并没有太多的研究。但是国外一些指南和临床研究的结论可以供我们参考。根据国外的文献资料大家可以参照一下建议。
(1)尽管内分泌治疗后闭经对激素受体阳性患者预后有改善,但研究表明,治疗后生育并不影响乳腺癌患者的远期生存,甚至能够降低患者死亡的相对危险。
(2)有研究提示,与一般人群相比,癌症患者所生育后代在遗传异常和儿童期肿瘤的发生率上,并无统计学意义上的显著差异。
(3)化疗和内分泌治疗对女性卵巢功能具有损害,但由于一些乳腺癌激素依赖的特点,卵巢功能的损害部分起到了内分泌治疗的作用。
有一部分患者在综合治疗结束后,可能会停经,甚至失去生育能力。所以,如果确诊乳腺癌之后,患者还有生育的计划,一定告知主管医生,在采用化疗和内分泌治疗之前,采用保护卵巢的方法。
保护卵巢的方法可以使用戈舍瑞林、亮丙瑞林等药物(虽然这类药物并不能100%地保护病人的生育功能),这些药物需要在全身治疗前2周左右开始使用。也可以求助于辅助生殖技术(这个需要到生殖中心咨询)
(4)刊登在《柳叶刀肿瘤》杂志上的一项国际性研充结论指出:乳腺癌妇女在孕期可以接受治疗,不会増加胎儿和孕妇不良结局的风险。然而,研究者确实发现宫内暴露于化疗的胎儿比未暴露的胎儿出生体重要低,也有更多的并发症,但是两组间没有显著差异。重要的是,没有重大的出生缺陷。
但是鉴于国内的医疗习惯,大部分乳腺专科医生不会建议患者在化疗和内分泌治疗期怀孕。尤其是在怀孕前3个月,这些肿瘤药物更有可能导致胎儿异常。服用他莫昔芬的患者,建议至少停药3个月之后再考虑怀孕。
(5)乳腺癌患者在怀孕前要咨询乳腺专科医生和妇产科医生。准备怀孕之前,应做一些常规检查,排除肿瘤的复发和转移。
(6)已经确诊为晚期(4期)的转移性乳腺癌患者,不再建议怀孕。
中国乳腺癌患者平均年龄较欧美发达国家早10年,大约是49岁左右。咦?欧美女性乳房普遍偏大,较我们国家女性乳房体积2倍左右,为什么呢?其实乳腺癌发病是乳房的腺体组织,乳房大是脂肪组织多,我们国家女性大多是“致密型”乳腺,这是发病平均年龄提前的原因。
据流行病学调查资料显示,大约10%的乳腺癌患者在40岁以前发病,这就有个问题了,能不能要孩子?有两方面的顾虑,一是会不会使肿瘤复发、病情恶化?二是对孩子有没有影响?
虽然妊娠、哺乳期体内雌孕激素会有变化,但是有很多临床研究分析总结,一致认为妊娠、哺乳对病人生存时间没有影响,也就是说生育不会促使肿瘤复发、不会对患者病人有很大影响。那么,乳腺癌对孩子方面有没有影响?哪些影响?
女性有一对卵巢,扁圆形、不大,一般情况下每月分泌一枚卵子,左右轮换。乳腺癌术后化疗是主要的辅助治疗,对卵巢有很大的损伤,现在多以AC T方案治疗,尤其是C、环磷酰胺对卵巢损伤最大,这样就会影响到卵泡分泌,受孕几率下降,若永久性闭经也可能无法怀孕。
再有乳腺癌淋巴结阳性病人术后多要辅助放疗,虽是局部治疗方法,但也有全身影响,包括卵巢。还有激素受体阳性绝经前乳腺癌病人多用他莫昔芬5-10年的治疗,这个药物致胎儿畸形发生率很高,即使停药,药物作用会持续2月左右,其它化疗药物也可能致畸。
还有许多人担心遗传问题,确实乳腺癌发生与基因遗传有一定的关系,越年轻关系越大,比较明确的是BRCA1/2基因,不只乳腺癌、还有卵巢癌的可能,好莱坞影星朱莉让这个事情广闻人知。
因此乳腺癌患者生育对孩子方面影响还是挺大的,一些患者要孩子的愿望很强烈,就需要注意怀孕的时机,避开因治疗对胎儿带来毒害。比如 原位癌、或不需要辅助治疗的Ⅰ期乳腺癌,治疗结束就可以怀孕,若有化疗,结束后2年再考虑怀孕,内分泌治疗需要停止3月以上,但是内分泌治疗推荐5年,一般不能停药,否则影响治疗效果,总的来说要怀孕最好在抗肿瘤结束6月以上。
女性很辛苦,女性很伟大,若考虑生育就要慎重一些。我是@刘永毅医生 ,感谢您的阅读!
可以,年轻女性虽然得了乳腺癌,术后病情平稳依然有做妈妈的权利。但是有几个问题要了解!1.怀孕对自己生存有多大影响?2.什么时机怀宝贝合适?3.化疗、放疗对宝贝有多大影响?
1.首先回答不会对生存有不良影响!2013年权威肿瘤杂志Journal of Clinical Oncology(IF:)观点是怀孕不会增加乳腺癌复发和转移的风险,甚至还对机体有一定的保护作用。2017年该团队有补充报道不管是雌激素受体阳性还是阴性,怀孕均不影响乳腺癌患者的生存率,对于雌激素受体阴性患者可能还有改善总生存率的作用。
2.什么时机怀孕适合呢,在人类,一个卵子的生长成熟需要6个月时间,因此治疗结束6个月后的卵子在治疗中是处于静止状态的,也就是相对最 健康 的。但因治疗方案不同而建议怀孕的时机也不同,术后只做化疗的患者(如三阴性乳腺癌)或合并靶向治疗的患者,术后三年经定期复查无复发风险可考虑怀孕。术后化疗后需内分泌治疗的患者,术后5年停药后3个月,度过药物洗脱期后可考虑怀孕问题。
3.放疗对生育和胎儿影响很有限,因为主要照射区是胸壁和乳腺。化疗对生育能力也就是卵巢的影响很多,特别是特定的化疗药物(如环磷酰胺),化疗后容易引起闭经,但化疗后1年50%的患者会恢复月经。化疗引起的胎儿致畸问题没有绝对的解决方案,比较稳妥的办法是等足够的时间,最少化疗结束6个月以上再考虑怀孕,这批卵子在化疗期间受到影响是最小的,生下的宝宝是有 健康 保障的。
4.目前可选的方法还有胚胎和卵子冷冻,目前处于实验阶段。有一定局限性,费用高,在顶级的医疗中心可以合法的以临床实验的方式开展,不然目前国内是非法的。
就国内来说,其实比较有权威的论文发表网站就那几个,知网,万方,还有一些资源比较丰富的网站,区别就在于一个早,一个晚,其实相差不多,现在很多网站也都入驻到知网这样的大网站,给你分享几个详细的,望采纳!
首先,第一个让我们想到的是中国知网。
中国知网,是国家知识基础设施(National Knowledge Infrastructure,NKI),是由世界银行提出的1998。CNKI项目是实现全社会促进知识资源共享和增值利用为目标的信息技术项目,由清华大学发起,Tsinghua Tongfang于1999六月成立。在党的领导和国家教育部、中央宣传部、科学技术部、新闻出版总署、国家版权局总局的大力支持下,国家计划委员会,与清华大学和国家学术、教育、出版的直接领导密切CNKI工程集团合作,在图书馆和信息科学界,经过多年的努力,具有国际领先水平的数字图书馆自主开发技术,建成世界上最大的“CNKI数字图书馆”文本的信息量,并正式启动建设“中国E知识资源数据库和CNKI网格资源共享平台,通过产业化运作,提供知识和信息资源最丰富、最有效的知识资源的全社会共享的数字化学习平台有效传播知识。(通常被称为的中国期刊网,即中国知网)作为论文的数据库,HowNet是目前最权威的期刊文献的收集,并且知网的收录不会有假刊物。
第二个:万方数据库。
万方数据库是由万方数据公司开发的,涵盖期刊、会议纪要、论文、学术成果、学术会议论文的大型网络数据库;也是和中国知网齐名的中国专业的学术数据库。其开发公司——万方数据股份有限公司是国内第一家以信息服务为核心的股份制高新技术企业,是在互联网领域,集信息资源产品、信息增值服务和信息处理方案为一体的综合信息服务商。相对于知网,万方数据库也算比较大的了,但是在数据库里,只能屈居第二,但是很多单位也算把万方数据库收录的期刊,作为一个职称论文评定的标准,论文发表后,论文被万方收录,通过检索已发表的职称论文,进行职称评定。但是万方数据库,偶尔也会有些假的刊物,还会收录个别的电子版期刊,所以作者也需要提高警惕。
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第三个是维普数据库。
维普资讯是科学技术部西南信息中心下属的一家大型的专业化数据公司,是中文期刊数据库建设事业的奠基人,公司全称重庆维普资讯有限公司。目前已经成为中国最大的综合文献数据库。从1989年初开始,一直致力于对大量报刊资料进行科学严谨的研究、分析、收集、加工等深度开发和应用。自1993成立以来,公司的业务范围已涉及数据库出版、网络通讯和期刊分布知识,电子杂志制作数字数据工程问题、网络广告、文学以及基于电子信息资源个性化服务品种。
阅读延伸:国家级期刊论文发表版面费多少?
国家级期刊论文发表版面费多少?大多数学术期刊为了实现自收自支的运营方式,都会向作者收取一定的版面费,那么发表一篇正规的学术论文需要交纳多少钱呢?国家对期刊费用没有特别的要求,根据当前期刊市场,级别越高的期刊,越冷门的期刊或者是影响力越大的刊物一般版面费会越高,我们可以通过学术期刊的级别来判断期刊的版面费。
国家级期刊论文发表版面费多少?期刊根据级别不同,类别不同,价格会有不同。比如普通的省级,国家级期刊,一般2000多字符的文章价格在800元,-1000元左右,篇幅长一点的价格高些,而同样是省级期刊的医学期刊,价格则可能一千多元甚至更多。而核心期刊则价格更贵,从几千元到上万元,主要是一些期刊,即便花钱也是发表不出去的,对文章的质量要求比较高,而且周期也比较长。
国家级期刊论文发表版面费多少?发表论文最重要的是要确定期刊的正规性,否则就算发上去了也是没用的,单位不承认的,那么什么是真刊什么是假刊呢?
真刊,是指国内公开发行的,拥有独立的CN刊号的,国家新闻出版总署批准的正规出版物的原本。因为期刊是连续出版物,所以期刊的原本是每期的原本。
假刊,假刊就是不是真刊的所以版本。它包含,私自编造刊名,克隆伪造真刊原本,盗用他人刊号,规定外出版的增刊,副刊等一切刊物。
国家级期刊论文发表版面费多少?发表论文之前,作者必须了解自身单位评定职称与发表论文的要求,阅读单位与职称协会发布的相关文件,如:建筑中级职称,要求CN issn刊号的两篇以上的论文发表,字数不得低于3000字!当然也不是所有评职称都明确规定,就拿核心期刊发表为例,这个时候往往并不是你单位的要求,而是你的文章质量有多高,你能出多少钱给杂志社作为版面费,因此,此类发表价格十分昂贵!综述所述,每个要求职称论文发表的作者,必须与单位进行沟通,确定好发表杂志的类型与要求,才能真正地发表对自身有用且价格低的期刊。
外文期刊网站:
1、掌桥科研
目前拥有中文文献73277926篇,每月更新2600多万篇;拥有外文文献53921990篇,每月更新200多万篇,其中包括外文期刊,外文会议、外文OA文献、外文学位:美国政府科技报告、外军国防科技报告。
2、香港科技大学图书馆Dspace
包括香港科技大学的学术论文、学位论文、研究报告等内容,均可免费获取全文。
3、Forgotten Books
Forgotten Books是一家总部位于伦敦的图书出版商,专门从事旧书的翻新,既有小说也有非小说类作品。拥有787,733本书可供在线阅读,或以电子书的形式下载,或以书面形式购买。
4、古腾堡计划
这个在学术圈耳熟能详了。古腾堡计划提供56,000多种免费电子书,不需要任何费用或注册,就能免费在线阅读或下载。在这里,你会发现这里的世界伟大的文学,特别是版权已经过期的旧作品。
5、发展中国家联合期刊库
非营利的电子出版物服务机构,提供来自发展中国家(如巴西、古巴、印度、印尼、肯尼亚、南非、乌干达、津巴布韦等)的开放获取的多种期刊的全文。
正规刊物查询的网站,其实就查询期刊是否有备案。交给你两条,这是从淘淘论文上看来的:1.去新闻出版总署或者中国记者网查备案,输入期刊名字,点击查询,就能看到期刊的CN刊号,查到就说明有备案,查不到就是假的。2.去知网,万方数据库,维普网,检索该期刊,检索到了,说明刊物是正规的,如果三个数据库一个都没检索到,只有龙源网查到,假的。具体的查询方式,你可以去淘淘论文网上看下,那上面讲的比较详细。
最佳回答是不正确的,论文发表的权威网站并不是知网、万方、维普等,这些只是数据库,只是用来收录期刊论文、会议论文、学位 论文的,当然了,知网也有投稿系统,但根据我的工作经历,知网上90%的期刊都不用会知网的投稿系统,因此低端期刊用不了那个 系统,太复杂,高端期刊都自建自己的投稿系统。那么如果说发表论文权威渠道是什么,就是买一本杂志,自己按上面的征稿启示来投稿,如果您找不到,可以问我