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这个记录写法如下：1、患者基本信息：姓名、性别、年龄等。2、诊断结果：确诊为水痘。3、护理措施：详细描述对患者的护理措施，如清洁皮肤、涂药膏等。4、疾病进展情况：记录患者发热、出现新的水泡或其他不适情况等变化。5、药物治疗情况：如果有使用药物进行治疗，则需要记录用药名称和剂量，并观察其效果和不良反应。
随着气温升高，天气越来越热，但是有一种病毒却依然没有走远，它就是水痘！水痘的传染力非常强，接触患者及其飞沫是该传染病传播的主要途径，俗称“见面传”。
前段时间，云南一中学就发生了学生患水痘被居家隔离的情况。
而1~14岁的孩子是易感人群，一般在24小时内就会出现皮疹。并伴随奇痒难忍、一旦挠破很容易留疤，影响孩子们的颜值。
导致水痘的病毒具有极强的传染性，但是由于接种疫苗，婴儿水痘感染率一直在下降。那么，婴儿最初是如何得水痘的呢？
什么是水痘
水痘，是由水痘——带状疱疹病毒引起的急性呼吸道传染病，主要通过空气飞沫传播，也可以通过接触患者的疱疹浆液和污染过的东西所传播。 根据美国疾病控制中心(CDC) 的说法，水痘最有可能在儿童时期发作，甚至会影响婴儿和幼儿。
婴儿患水痘的原因
婴儿接触水痘病毒后会患上水痘。除此之外，可以通过以下方式感染病毒：
·如果婴儿被患有水痘或带状疱疹的人触摸或抱过。
·吸入患有水痘或带状疱疹的人的喷嚏飞沫或接触唾液。
·接触感染者的个人物品，例如餐具、玩具等 。
婴儿水痘有什么症状
水痘病毒的潜伏期为 10-21 天。这意味着宝宝最迟在感染病毒后 21 天会出现以下水痘迹象：
·宝宝会发烧，体温超过38 C；
·红疹和水泡是水痘的主要征兆。皮疹首先出现在头部和面部，最终蔓延到全身。皮疹经历五个阶段，每个阶段持续约 24 小时。五个阶段分别是是红色肿块，水泡，脓状水泡，糜烂水泡和干燥的棕色结痂，结痂标志着疾病的最后阶段。
·溃疡是指微小的红色斑块，你将在口腔、眼睑甚至婴儿的生殖器上发现。
·类似感冒的症状，如流鼻涕、咳嗽和打喷嚏。
·婴儿可能会持续或反复出现腹痛和食欲明显下降的情况。
·身体疼痛和全身疲劳，因为婴儿似乎一直昏昏欲睡和疲倦，肌肉和关节疼痛加剧了这种情况。
·水痘不会危及生命，但在某些情况下，您需要立即带宝宝去看医生。
什么时候去看医生
在某些情况下，皮疹可能会出现脓液和出血。这表明有细菌感染，您必须立即带宝宝去看医生。其他令人担忧的症状包括：
·发烧高于 C
·皮疹出血
·极度困倦和意识不清
·剧烈咳嗽或任何呼吸困难
·医生将能够诊断情况并检查其严重程度。
水痘如何治疗和预防
根据美国儿科学会 (AAP) 的说法，水痘不需要任何药物治疗 。您必须等待婴儿的免疫系统战胜病毒并自行清除病毒。. 医生可能会给婴儿开一些药物来减轻瘙痒，但请记住，家庭管理在婴儿康复之路上起着至关重要的作用。
您可以采取以下步骤来提高宝宝的恢复速度：
①充分休息 ：像任何其他病毒性疾病一样，水痘也是如此，婴儿需要充分休息以帮助身体快速恢复。让宝宝在舒适的环境中多睡多休息。
②补充水分 ：继续母乳喂养，为婴儿提供液体和营养。如果宝宝一岁以上，可以给他吃流质食物，比如鸡汤和扁豆汤。流质饮食可以帮助婴儿获得所有营养，因为他可能因胃痛和口腔溃疡而难以吃固体食物。
③修剪指甲以防止抓挠 ：当皮疹变成水泡时，它很可能会破裂。为了防止这种情况发生，修剪指甲。如果宝宝大到可以理解“不”，那么轻轻地告诉他不要抓挠他的皮疹。
④擦拭缓解： 每天使用温水擦拭婴儿的皮疹一次，你也可以给宝宝洗澡，这些将有助于减少瘙痒的强度。
如何预防婴儿水痘
1995年疫苗的广泛使用大大降低了感染率。因此，它是最准确和最广泛使用的预防方法。除了疫苗，以下措施也有帮助：
①远离受感染的人 ：如果家里有人患有水痘，则绝不应让婴儿靠近该人。此外，让婴儿远离感染者使用过的物品。
②保持卫生 ：保持婴儿的个人物品和环境清洁。从户外回来时要洗手，保持玩具清洁，彻底清洗餐具。
何时接种水痘疫苗
水痘疫苗由两次免疫注射组成。第一次注射是在婴儿12至 15个月大时注射。第二针是四到六年内。第二次免疫注射可增强终生免疫力。因此，对于水痘病毒的免疫力，这两种疫苗都是强制性的。
给婴儿接种疫苗后，他们可能会发烧或身体疼痛。但是，这是暂时的，不常见的。
以下是副作用的常见情况：
·注射部位发红和肿胀，这是水痘疫苗最常见但轻微的副作用。
·大约有38 C的轻度发烧，它发生的频率较低，只有十分之一的婴儿会有此种状况。
·轻度水疱和皮疹，类似于水痘皮疹。
经常问的问题
1. 婴儿水痘有多常见？
据疾病预防控制中心称，在引入水痘疫苗后，感染该疾病的婴儿数量大幅下降。自引入疫苗以来，美国婴儿中的水痘病例减少了 95%。
2. 新生儿会得水痘吗？
是的。任何年龄的婴儿都可能患上水痘。如果母亲患有水痘，母乳中的抗体可以在婴儿出生后的前三个月提供抵抗水痘的免疫力。然而，它并不能保证100%的免疫力，人们仍然需要注意预防这种情况。
3. 宝宝会不会再次出水痘？
不会。婴儿不会再次感染水痘，因为免疫系统会在身体中产生针对病毒的永久性抗体。
4. 宝宝接种疫苗后会得水痘吗？
有可能，但机会很少。根据 AAP 的说法，接种疫苗后感染水痘的情况很少见。即使有人接种疫苗后得了水痘，水泡很少，不发烧，恢复很快。
参考文献
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【4】 斯蒂文·谢尔弗，《美国儿科学会 育儿 百科》，北京科学技术出版有限公司，2018
【5】张思莱，《张思莱科学 育儿 全典》，中国妇女出版社，2017
【6】 陈宝英孕产 育儿 研究中心，《新生儿婴儿护理百科全书》，中国人口出版社，2012
水痘(Varicella) 水痘是由水痘带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病。主要发生在婴幼儿，以发热及成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征。 [病原学] 病毒属疱疹病毒科，呈球形，直径150～200nm。中心为双股DNA，其外为20面体核衣壳，衣壳表面有一层脂蛋白包膜，内含补体结合抗原，不含血凝素或溶血素。 本病毒仅有一个血清型，可在人胚纤维母细胞、甲状腺细胞中繁殖，产生局灶性细胞病变，细胞核内出现嗜酸性包涵体和多核巨细胞。人为唯一的宿主。 VZV生活能力较弱，不耐高温，不能在痂皮中存活，易被消毒剂灭活。但能在疱疹液中-65℃下存活8年。 病毒先在上呼吸道繁殖，小量病毒侵入血中在单核吞噬系统中繁殖，再次大量进入血循环，形成第二次病毒血症，侵袭皮肤及内脏，引起发病。 [流行病学] 水痘传染性强。患者为主要传染源，出疹前1～2天至出疹后5天都有传染性。儿童与带状疱疹患者接触亦可发生水痘，因二者病因同一。传播途径主要是呼吸道飞沫或直接接触传染。也可接触污染的用物间接待染。 本病以冬春季发病为主，主要为2～10岁的儿童发病。人群普遍易感，但一次发病可终身免疫。 （一）传染源 水痘患者为主要传染源，自水痘出疹前1～2天至皮疹干燥结痂时，均有传染性。易感儿童接触带状疱疹患者，也可发生水痘，但少见。 （二）传播途径 主要通过飞沫和直接接触传播。在近距离、短时间内也可通过健康人间接传播。 （三）易感人群 普遍易感。但学龄前儿童发病最多。6个月以内的婴儿由于获得母体抗体，发病较少，妊娠期间患水痘可感染胎儿。病后获得持久免疫，但可发生带状疱疹。 （四）流行特征 全年均可发生，冬春季多见。本病传染性很强，易感者接触患者后约90%发病，故幼儿园、小学等幼儿集体机构易引起流行。 [发病原理和病理解剖] 病毒由呼吸道侵入，在粘膜上生长繁殖后入血及淋巴液，在网状内皮细胞系统再次增殖，侵入血液引起第二次病毒血症和全身病变，主要损害部位在皮肤，皮疹分秕出现与间歇性病毒血症有关。随后出现特异性免疫反应，病毒血症消失，症状缓解。当免疫功能低下时易发生严重的全身播散性水痘。有的病例病变可累及内脏。部分病毒沿感觉神经末梢传入。长期潜伏于脊神经后根神经节等处，形成慢性潜伏性感染。机体免疫力下降时（如患恶性肿瘤，受剌激）病毒被激活，导致神经节炎，并沿神经下行至相应的皮肤节段，造成簇状疱疹及神经痛，称为带状疱疹。 水痘病变主要在表皮棘细胞。细胞变性、水肿形成囊状细胞，后者液化及组织渗入形成水疱，其周围及基底部有充血、单核细胞和多核巨细胞浸润，多核巨细胞核内有嗜酸性包涵体。水疱内含大量病毒。开始时透明，后因上皮细胞脱落及白细胞侵入而变浊，继发感染后可变为脓疱。皮肤损害表浅，脱痂后不留瘢痕。粘膜疱疹易形成溃疡，亦易愈合。水痘个别病例病变可累及肺、食管、胃、小肠、肝、肾上腺、胰等处，引起局部充血、出血、炎细胞侵润及局灶性坏死。带状疱疹受累的神经节可出现炎细胞浸润、出血、灶性坏死及纤维性变。 [临床表现] 本病潜伏期为14～15日左右。起病急、轻、中度发热且出现皮疹，皮疹先发于头皮、躯干受压部分，呈向心性分布。在为期1～6日的出疹期内皮疹相继分批出现。皮损呈现由细小的红色斑丘疹→旁疹→症疹→脱症的演变过程，脱症后不留疲痕。水疤期痛痒明显，若因摧抓继发感染时可留下轻度凹痕。体弱者可出现高热，约4%的成年人可发生播散性水痘、水痘性肺炎． 大多见于1-10岁的儿童，潜伏期2-3周。起病较急，可有发热、头痛、全身倦怠等前驱症状。在发病24小时内出现皮疹，迅即变为米粒至豌豆大的圆型紧张水疱，周围明显红晕，有水疱的中央呈脐窝状。约经2-3天水疱干涸结痂，痂脱而愈，不留疤痕。皮损呈向心性分布，先自前颜部始，后见于躯干、四肢。数目多少不定以躯干为多，次于颜面、头部，四肢较少，掌跖更少。粘膜亦常受侵，见于口腔、咽部、眼结膜、外阴、肛门等处。皮损常分批发生，因而丘疹、水疱和结痂往往同时存在，病程经过2-3周。若患儿抵抗力低下时，皮损可进行性全身性播散，形成播散性水痘。水痘的临床异型表现有：大疱性水痘、出血性水痘、新生儿水痘、成人水痘等。 需与天花相鉴别：天花全身反应重，始即39-40度的高热，热度下降后发疹，皮损中央有明显的脐凹，颜面增多，愈后遗留凹陷性疤痕。有是应注意与脓疱疮及丘疹性荨麻疹区别。 [诊断] [治疗] 本病无特效治疗，主要是对症处理至预防皮肤继发感染，保持清洁避免瘙痒。疱疹破溃或继发感染时局部可涂1%甲紫，未破溃者可用炉甘石洗剂涂抹。早期采用阿精胞甘10mg／kg／日或用无环鸟苷8mg／kg／日，用5～7天，或加用干扰素，可抑制病毒的复制。每日肌注维生素B12500～1000ug，也有一定的疗效。有继发感染时可选用有效的抗毒素，水痘不宜使用激素以免引起病毒播散。 [预后] [预防] 本病的预防重点在管理传染源，隔离患者至全部症疹为止。对有接触史的高度易感者可在3日内注射水痘带状疱疹免疫球蛋白或高效价带状疱疹免疫血浆，以减少发病的危险性。 隔离患者至全部皮疹结痂或出疹后7天。其污染物、用具可用煮沸或暴晒法消毒。接触水痘的易感者应留检3周，也可早期应用丙种球蛋白（）或带状疱疹免疫球蛋白5ml，可明显降低水痘的发病率，减轻症状。最近几年研制的水痘病毒活疫苗，用于正常易感儿童预防有效。 参考资料： 水痘的防治 水痘是由水痘病毒引起的出疹性急性呼吸道传染病，多见于2～6岁幼儿，偶尔出现于成人及婴儿。主要通过空气飞沫经呼吸道传播，也可因接触患儿疱疹内的疱浆通过衣服、用具、玩具传染，传染性较强。一年四季均可发病，多见于冬春季节。 小儿传染上水痘病毒后，要经过2～3周的潜伏期后才出现症状。一般是先发烧一天，伴有头痛、厌食、哭闹、烦燥不安、全身不适或咳嗽，然后有皮疹出现，大多散布于头面部、躯干及腋下，发生在四肢、手掌、足底的很少，呈向心性分布。初起时皮肤出现米粒至豆子大小的鲜红色斑疹或斑丘疹，24小时内形成圆形或椭圆形水疱，周围有红晕，水疱极易破裂而溃烂。3～5天后，水疱渐渐干燥，先由中央萎缩，然后结痂，再经数天或2～3周，结痂完全脱落而痊愈，一般不留痕迹。发病时眼结膜、口腔与咽部粘膜、阴道粘膜皆可发生损害。病后可获得终身免疫。少数患儿抵抗力弱、免疫功能差，会出现出血性水泡和继发性细菌感染，可导致脑炎、肺炎、心肌炎或其他器官疾病。 水痘患儿的病情一般比较缓和，很少有并发症，无须特殊治疗，常可在7～10天内自然痊愈。但要精心护理，以防止感染。发热出疹期要卧床休息，给病儿多喝水，并供给营养丰富、容易消化的食物如牛奶、鸡蛋、水果、蔬菜等，忌吃辛辣鱼虾等食物；预防受凉感冒，特别不要吹风；常洗手洗脸，勤换衣，保持皮肤清洁；注意衣物和用具的清洁消毒，讲究卫生。居室要经常通风，温湿度要适宜。剪短指甲，避免小儿抓伤皮疹而引起感染。如果瘙痒严重，可擦炉干石洗剂止痒，也可服用扑尔敏等药物；疱疹破溃可涂龙胆紫，已有感染可局部涂一些消炎软膏，必要时可服用黄连素、磺胺类药物；切忌使用肤轻松、强的松一类的软膏，以免造成全身性水痘。如出现持续高烧、咳嗽、头痛、胸痛或疱疹密集，色红赤，疱液混浊以及已经发生弥漫性脓疮、蜂窝组织炎或淋巴腺炎的患儿，则需送医院治疗。 为预防水痘传染，对患儿应隔离至皮疹全部结痂为止，对接触过水痘病人的孩子最好也要隔离观察3周，体弱者可在接触后4天内注射丙种球蛋白。流行期间尽量少带孩子去公共场所。 水痘是水痘-带状疱疹病毒引起的急性传染病。儿童多见，传染性很强，主要传播途径为飞沫。其特点为皮疹先见于躯干，然后蔓延至面部，最后达四肢，呈多形性疹：斑疹，丘疹，水疱疹，痂疹。水痘患者应严格隔离，休息，吃营养丰富易消化的饮食。皮肤破损处用2%-5%NaHCO3湿敷，禁忌手抓，化脓处涂抹抗生素软膏。对免疫功能缺陷者进行抗病毒治疗。禁用肾上腺皮质激素。 水痘Chickenpox(带状疱疹) 何谓水痘？ 本病是由水痘带状疱疹病毒引致的高度传染性疾病。几乎人人必患，通常在儿童期。如儿童期未患病，成人期仍敏感并可受感染。 如何感染？ 接触了传染期的患者。病毒因患者咳嗽、喷嚏而经空气传播，也可因接触了患者使用过的布类、卧具而受染，疾病后期的脱痂则无感染性。 有那些症状？ 低热、头痛、食欲减退，1-2天后皮肤出现搔痒的水疱疹，常始于躯干然后播散至面部和身体的其他部位。严重者，头、腋下、眼睑和口腔均可出现水泡，然后破裂、结痂。成人症状往往较儿童严重。 症状何时出现？ 一般是接触病毒后2周，也可11－21天。 传染期多长？ 水泡出现前1－2天至首批水泡出现后5天。当所有水泡干燥时可认为已无传染性。 是否需要隔离？ 是。首批水泡出现后应将患者从工作或学校中隔离5天，或直至全部水泡干燥和结痂。 如何治疗？ 通常不必特殊治疗，炉甘石洗剂常用于止痒，如效果不佳，应就医。 有否预防疫苗？ 有。水痘疫苗已在美国批准使用。可向医生咨询。 如何免受感染？ 避免接触患者，由于早期水痘几乎不可能被诊断，如有危险，可注射疫苗。患者应隔离，至首批水泡出现后5天，或至全部水痘干燥结痂。 水痘 (Varicella) 水痘是儿童的高度急性传染性疾病，偶发于成人。有终生免疫力。它是由复合疱疹DNA病毒，即水痘-带状疱疹病毒所引起的原发感染。以发热及周身性红色斑丘疹、疱疹、结痂为特征。 病因及发病机理 水痘-带状疱疹病毒(Varicella zostervirus,VZV)，呈砖形、直径为150-200nm，核酸为DNA，有立体对称的衣壳，在细胞内繁殖。患者是唯一的传染源。VZV存在于患者的呼吸道分泌物，疱疹和血液中，经飞沫或直接接触疱液而传染，已知VZV可经医疗器械传播。VZV主要经呼吸道侵入，在粘膜上生长繁殖，然后入血和淋巴液，在网状内皮细胞内第二次繁殖引起病毒血症和全身病变。主要损害部位在皮肤，偶尔累及内脏。 临床表现 治疗 患儿应早期隔离，直到全部皮疹结痂为止。与水痘接触过的儿童，应隔离观察3周。 全身治疗 主要是加强护理，预防继发感染和并发时的发生。发热期应卧床休息，给予足够的营养支持与水分的供应。临床对症用药为主。热度高者可给予外用炉甘石洗剂止痒。水疱破溃者可涂以2％龙胆紫液，若有弥漫性脓疱、蜂窝组织或急性淋巴结炎等并发症时，则需投用广谱抗生素。重症患者，可肌注丙种球蛋白。忌用皮质类固醇激素，以防止水痘泛发和加重。 对免疫能力低下的播散性水痘患者、新生儿水痘或水痘性肺炎、脑炎等严重病例，应及早采抗病毒药物治疗。阿糖腺苷10mg/kg·d，静脉滴注。或无环鸟苷5-10mg/kg,每8小时一次静脉注射，疗程5-7天，或加用a-干扰素，以抑制病毒复制，防止病毒扩散，促进皮损愈合，加速病情恢复，降低病死率。 水痘是怎么发生的? 水痘常见于2～10岁的儿童，是一种发病急、传染性很强的传染病。水痘好发于冬春两季，常在幼儿园或小学校内引起流行。 水痘的病原体是水痘—带状疱疹病毒，存在于患者的血液，疱疹的浆液和口腔分泌物中。主要通过飞沫经呼吸道传染，接触被病毒污染的尘土、衣服、用具等也可能被传染。也就是说如果健康的儿童与患水痘的儿童经常一起玩耍、说话、密切接触都可感染而发病。所以一旦患了水痘应注意隔离，在完全治好以前不应去幼儿园或上学。即使是与水痘患者接触过的小孩，也应隔离观察2～3周。因为感染病毒后不是立即发病，一般要经14～17天的潜伏期，长者可达3周。 水痘传染性很强，病人是唯一的传染源，与之接触的儿童约90%发病。而且从发病前一日到全部皮疹干燥结痂均有传染性。 起病较急，可有发热、倦怠、食欲减退等全身症状，成人较儿童明显，一般1～2天内发疹。首先发于躯干，逐渐延及头面部和四肢，呈向心性分布，即躯干多，面部四肢较少，手掌，足跖更少。初起为红色小丘疹，数小时后变成绿豆大小的水疱，周围绕以红晕。水疱初呈清澈的水珠状，壁薄易破，伴有瘙痒。经2～3天而干燥结痂，以后痂脱而愈，不留疤痕。在发病3～5天内，皮疹陆续分批发生，故同时可见丘疹、水疱、结痂等不同时期的皮损，病程约 2～3周。 口腔、眼结合膜、咽部、外阴等粘膜也偶可发生损害，常形成溃疡而伴有疼痛。 皮疹并非出得越多越好，只要符合一般的出疹规律，多一些或少一些都是正常现象。若水疱抓破后继发细菌感染，可发生皮肤坏疽，甚至引起败血症。此外，少数患者还可出现水痘性肺炎、脑炎、心肌炎及暴发性紫癜等并发症。 中医学认为本病属外感时邪热毒，湿热郁于肌肤所致。 出水痘会不会留疤痕? 水痘发生的部位较广泛，可延及头面部，且成批出现，数目较多，故有人担心会不会留下疤痕，影响美观。这种担心是不必要的。 一般来说水痘按照自然病程发生、消退，即使水疱较大破溃后形成糜烂面，也会很快痊愈，愈后不留疤痕。但若不注意保持皮肤清洁，反复搔抓破溃后易继发细菌感染，甚至发生坏疽，愈后会有疤痕。因为单纯水痘的损害部位很浅，未到达真皮组织，如果合并细菌感染则会向下破坏而导致疤痕形成。 可见出水痘不会留下疤痕。但是在临床上水痘还有几种特殊类型，应引起注意。 (1)大疱型水痘 只见于2岁以下的儿童。为成批发生的2～7cm大小的大疱，破溃后形成糜烂面，但痊愈很快。 (2)出血性水痘 水疱内容物为血性，有高热及严重的全身症状。好发于营养不良、恶性淋巴瘤、白血病等使用免疫抑制剂及皮质类固醇激素治疗的病人。 (3)新生儿水痘 通常是在生产时由母亲而感染，一般症状表现较轻，但亦可发生系统损害而致死。 (4)成人水痘 症状较小儿为重。前驱期长，高热，全身症状较重，皮疹数目多，也更痒。 以上几种特殊类型虽较少见，但一旦发生就应加强护理，防止继发感染。否则不仅仅是留疤痕的问题，还可发生肺炎、脑炎、心肌炎、肾炎等严重并发症，甚至危及生命。 完整版请看这里：
皮肤保养最重要的是补水：首先应注意体内的水份是否足够,然后再进行体外补水!11、用矿泉水(所含的矿物质和微量元素是皮肤最需要的),把面膜贴蘸湿,然后敷在脸上15-20分钟(这个时间差不多水分被吸收掉了)即可,如果缺水严重的话，你可一天多做几次啦！2、用黄瓜进行补水,把黄瓜切成薄薄的片,然后贴在脸上15-20分钟后洗去即可!黄瓜有补水和收缩毛孔的作用而且还可以美白 皮肤干当然是补水了.给皮肤补水不仅仅是靠润肤霜的就可以的.要很好的给皮肤补水就要做到内外一块补. *1.多喝水(白开水,纯净水),多吃水果2.多吃豆制品3.每周至少喝两次煲汤.*4.切记每次洗完脸以后都要使用柔肤水,再用润肤霜.因为润肤霜只是起到润肤和保护皮肤的.并不能起到补水和锁水的作用.而这一点柔肤水就可以帮助你.*5.日霜和晚霜不能混合用,晚霜对皮肤而言是非常重要的,因为晚上是皮肤成长的时候,用晚霜可以保证皮肤的新陈代谢.当然用晚霜之前还是要用柔肤水.6.皮包里永远都带有一盒吸油纸,因为出油也会影响皮肤补水的效果.*7.保证充足的睡眠.8.如果有必要的话,还可以使用面贴膜.皮肤为什么会缺水？空调、环境污染、季节转换带来的温度变化与压力，以及皮肤衰老、代谢减缓等因素都会造成肌肤水分流失，令肌肤粗糙、黯哑、形成干纹、引发诸多肌肤问题。补水保湿的重要性缺水引起的肌肤问题绝8是干燥那么简单，几乎每种肌肤问题都与水分补充和保持有关。水分是美丽肌肤的第一要素，美白、防晒、控油等是在补水保湿的基础上完成。任何季节、年龄、肤质、肌肤问题，都可在水的抚慰和滋润中实现完美。----成熟肌肤：水分充足可使进入成熟期、新陈代谢趋缓且开始老化的细胞润泽饱满，恢复紧密柔滑，延缓老化和皱纹产生。----痘痘肌肤：调节人体内的荷尔蒙分泌并使其保持正常状态需要水，补水利于抵抗外来刺激，控制暗疮发生。 ----敏感肌肤：保持肌肤细胞内足够水分才能阻止肌肤暗沉、失去光泽。----粗糙肌肤：长时间的保湿可使皮下脂肪呈“半液态”，改善毛孔粗大，使肌肤润泽，柔软有弹性。 补水保湿是3种武器 1）保湿乳液/霜：最基本的方式，一年四季，每日早晚的必修课。大部分品牌都准备了清盈的乳液和滋润的乳霜供8同肌肤季节需要。一些日用还有防晒功能。2）保湿精华素：蕴含了该保湿系列最珍贵的成分和最核心的技术，有立竿见影的滋润效果，是物有所值的重点保湿首选。3）保湿面膜：集中供给水分的“急救站”，可快速输送能量水分，短时间显著嫩滑饱满，让每个毛孔感到幸福，上妆容易完美。亦适合旅途及长时间疲惫后消压。 保湿面膜怎么敷？----中干性肌：滋润型，一周2~3次。----混合性肌：清爽型，一周2次，一次全脸，一次局部较干燥区。----油性肌：两周一次，清爽保湿面膜或美白面膜中保湿效果好的。。
着人民收入提高,生活方式和消费习惯的改变,美容健康服务逐渐成为一个新的消费 热点 。下面是我为你精心整理的关于美容与健康论文，希望对你有帮助!
摘要：要遵循(细部观察及不断询问客人的感觉及反应，客人极度不适，要停止观察)、专心照顾(一面护肤，一面专注观察过程的变化，一有肤变，立即停止)、小心使用护肤品(选择护肤用品要有专业常识，并小心使用，刺激性较弱的保养品为优先考虑)的“三心”原则，避免护肤过程中引发刺激产生类敏感的不适。
关键字：敏感、皮肤、保养、生活细节
敏感性皮肤就是容易因饮食、情绪或所用的护肤用品，导致皮肤表面干燥、发红、起斑点、眼肿、脱皮或生暗疮等。 敏感性皮肤最直接的定义就是“易受刺激而引起某种程度不适的皮肤”，易受刺激是主要关键，这种皮肤一般都比较白，毛孔也较细小。敏感性皮肤一般很脆弱，遇到外在环境出现变化，肌肤无法调适。而出现不舒服的感觉，这是一种不健康的皮肤类型。
要遵循(细部观察及不断询问客人的感觉及反应，客人极度不适，要停止观察)、专心照顾(一面护肤，一面专注观察过程的变化，一有肤变，立即停止)、小心使用护肤品(选择护肤用品要有专业常识，并小心使用，刺激性较弱的保养品为优先考虑)的“三心”原则，避免护肤过程中引发刺激产生类敏感的不适。敏感性肌肤在换季的季节最易发生，热温由热变冷，空气中的相对湿度由高变低，很多平常自觉皮肤较脆弱的人，在秋冬时期，无论护肤的选择方式以及护肤用品的选择，都是配合专业秉持“三心”的原则，逐渐改善肤质，让美丽的肌肤臻于至善至美。
一、敏感性皮肤主要具有下列特征表现：
1. 皮肤表皮薄，细腻白皙，皮脂分泌少，较干燥，微血管明显，皮肤呈现干燥机能减退，角质层保持水分的能力降低，肌肤表面的皮脂膜形成不完全。
2. 接触化妆品或季节过敏后易引起皮肤过敏，出现红、肿、痒。皮肤缺乏光泽，脸颊易充血红肿。
3. 因季节变化而使皮肤容易呈现不稳定的状态。主要症状是搔痒、烧灼感、刺痛、皮肤发痒和出小疹子。
4. 容易受冷风、食物、水质、紫外线、合成纤维、香味、色素等外在环境或物质的影响。
5. 当接触到刺激性物质就会引发肌肤的问题。对阳光、气候、水、植物(花粉)、化妆品、香水、蚊虫叮咬及高蛋白食物都有可能导致过敏。
二、敏感肌肤大致分为以下几种类型：
A.干燥性敏感肌肤
无论什么季节，肌肤总是干巴巴且粗糙不平，一搽上化妆水就会感到些微刺痛、发痒，有时会红肿，有这几种症状的人属于干燥性敏感肌肤。肌肤过敏的原因是因为肤持干燥，导致防卫机能降低，只要去除多余的皮脂和充分种保湿即可。
B.油性敏感肌肤
脸上易冒出痘痘和小颗粒，会红肿、发炎，就连脸颊等易干燥部位也会长痘痘，专家称有这些症状的人应属于油性敏感肌肤。敏感原因为过剩附着的皮脂及水分不足引起肌肤防护机能降低，只要去除多作的皮脂和充分保湿即可。
C.压力性敏感肌肤
季节交替及生理期前，化妆保养品就会变得不适用，只要睡眠不足或压力大，肌肤就会变得干巴巴，有这几种症状的人应属于压力性敏感肌肤。原因在于各种外来刺激或荷尔蒙失调所引起的内分泌紊乱。
D.永久性敏感肌肤
如同过敏性皮肤炎或阳光、香料、色素等异常敏感来源。特定的刺激物(过敏源)引起过敏反应，如果依然按照自己日常的保养方式会很危险，最好公平是马上到皮肤科诊所求诊，并用医师所建议的保养产品。
三、注意护理
成为敏感性肌肤后，皮肤会变得非常脆弱，外界轻微的变化都有可能导致肌肤过敏，因此在平常的养护中一定要注意小心呵护。
1.保持皮肤清洁。春天多风沙，这些灰尘与分泌旺盛的皮脂相混合，易造成皮肤粗糙，故应时刻保持皮肤清洁，可用温和的洗面奶及柔肤水，帮助杀菌、清洁、柔软肌肤。皮肤在冬季多因干燥缺水而异常敏感，因此在选择护理用品时，应选不含香料、酒精、重防腐剂的成分。
2、洁面剂方面，不要选太浓太刺激的碱性产品，由于碱性太强，会伤害皮肤，因此应以温和而偏微酸性的洁面乳为佳。 此外，洁面时亦不应使用洁面刷、海绵或丝瓜络，以免因摩擦而造成敏感。使用天然植物制成的护肤品，如用蔬菜水果制成的护肤品或面膜。不宜使用含有药物或动物蛋白的营养护肤品及面膜，因皮肤对其易发生过敏。
3.不要随意更改往日用惯的化妆品品牌，因为皮肤需要适应新的气候，正处于一种抵御、适应外界环境能力较为薄弱的时候，随意更改品牌的话，很容易出现过敏。
4.随时注意皮肤的保湿，增强皮肤的抵抗力，可选用清爽型、亲水性护肤品，原来冬季使用， 的含油多的护肤品应尽量少用。跟夏季不同，在干涸的秋冬，敏感性皮肤在使用粉底时，除要顾及防敏感的作用外，也应选择含高水分的湿粉底，以减少因干燥而造成的痒痛。
5.对寒风和紫外线过敏的皮肤，外出应保护好皮肤。如冬天戴好防寒帽及口罩，防止寒风侵袭。夏天应撑伞或戴遮阳帽，面部皮肤涂防晒霜，防止日光曝晒。
注意风沙对皮肤的影响，平时皮肤较敏感的人外出时要注意这些。
6.饮食上多吃新鲜水果、蔬菜，少食刺激性强、易引起过敏反应的食物如海鲜、笋类等。多补充维他命C ，缺乏维他命C，容易令皮肤粗糙枯干，从而引致皮肤炎、脱皮等敏感症状。在含丰富维他命C的蔬果中，梨与奇异果是首选，多吃可以加强皮肤组织，有助对抗外来敏感。
7、晚上护理皮肤时，应用水果汁或蔬菜汁护肤。既起到营养皮肤的作用又防止皮肤过敏。
8、定期到美容院做皮护，对改善皮肤的条件，增加皮肤的抗敏性有较好的作用。
四、注意化妆品的选择
1.洁面产品
我们的皮肤通常在秋冬季会因缺水干燥而异常敏感，因此护理品应以不含香料，酒精，防腐剂等成分为准。对于敏感性肌肤者而言，洁面产品不能太刺激，可选温和而偏微酸性的洁面乳。这里要强调的是，洁面时水温不能太热也不能太冷，更不能用肥皂和香皂洗脸等含碱性物质的洁面乳洗脸，那样会加重皮肤过敏的症状。另外，敏感性皮肤不宜使用磨砂膏、去死皮膏等。这是因为皮肤的角质层薄和角质层损伤是造成敏感的主要原因，因而保养的首要原则就是维护角质层不受伤害。像尚赫的海洋活肤洁颜露和蓝希活性金洗面乳就是两款不错的洁面品。前者集卸妆和清洁为一体，能彻底清除肌肤表面彩装及深层污垢，同时对皮肤进行滋养保护;后者由于其独特的成分，能让用者在彻底清洁面部污垢的同时使肌肤得到滋养并增强肌肤自身免疫机能。
2.爽肤水
洗完脸后涂上爽肤水能使面部有清爽及光滑的感觉，一般的爽肤水都含有酒精，除容易令敏感皮肤发红外，当酒精挥发后还会令皮肤感觉很紧绷。所以皮肤敏感的朋友应该选择性质温和又不含有酒精，香料的爽肤水。涂时应用手指指腹轻弹，不宜大力拍打。具有海洋高密度锁水分子，海洋粘多糖等成分的尚赫海洋活肤水，是爽肤水中的好品牌，它能在皮肤表面形成柔软平滑的保湿屏障，活化肌肤细胞，具有辅助、提高保养品吸收的功能。
3.日霜
皮肤敏感的朋友不宜选用带刺激性而浓度高的修复霜，偏微酸性而无香料或标明敏感皮肤专用的最好。由于秋冬阳光不如夏季强烈，日霜中便不需要使用油光控制的成分,但应以能着重锁紧肌肤水分的活性粒子成分为主. 比如内含海洋高密度锁水因子，锁水磁石的尚赫海洋活肤精华霜，它能在表皮形成3D保湿水网，平衡油水，超强保湿，同时修复受损细胞。
4.面膜
敏感性肌肤浅薄的角质层常常不能保持住足够的水分，无论是在夏天的冷气房中，或是在冬天干燥的气候中，具有这种肤质的人，会比一般人更敏锐地感觉到皮肤缺水、干燥，因而日常保养中加强保湿非常重要。除使用含保湿成分的化妆水、护肤品外，还应经常性地定期做保湿面膜。海洋活肤面膜，含有丰富的矿物质及微量元素，能提高细胞活力、达到油水平衡，促进血液循环及新陈代谢。将清洁，补水、美白一次完成。
5.隔离乳
敏感性肌肤者比非敏感性肌肤者更易在日常生活中对刺激性物质产生反应，因此外出或者上彩妆之前，涂上一层隔离乳就显得尤为重要。尚赫海洋活肤隔离乳，能隔离紫外线,粉尘等有害物质，提供全天候的保湿作用，抗自由基及氧化物质，防止皮肤衰老。它清爽透气，不油腻，同时修饰肤色，为肌肤增添光彩。
对于敏感性皮肤我们既要注重平时在日常生活中的饮食又要注重保养。希望每个人对自己的皮肤负责，还自己一个美丽。
参考文献:
1、农牧岗,梁作裕,覃君良,曹烁;中成药药理实验 方法 的探讨——美容中成药药理实验方法初探[J];中药药理与临床;1985年00期
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3、胡晋红,朱全刚,范国荣;皮肤药理学的研究进展[J];中国临床药理学杂志;2001年05期
4、王旭平 ,任道凤 ,金锡鹏;皮肤屏障研究方法的新进展[J];国外医学.皮肤性病学分册;1999年06期
【摘要】所谓“一白遮白丑”，亚洲女性对于美白有执着的追求。果蔬中含有丰富的营养维生素，有一种人体皮肤内表层易于吸收的褪色素。维生素的种类很多，功用也多种多样。它们不仅是维持生命的必要之素，而且是美容的重要物质，通过食用以及外敷都可提高皮肤的光泽及亮度。
【关键词】美白、维生素、果实美容。
现在市场上各种美白产品琳琅满目，对于美白肌肤很多女生都喜欢使用昂贵的美白产品，有时候用得多还比不上内服的效果好，其实在我们的身边就存在很多可以美容的食物，省钱又有效。现代医学研究发现，果蔬中主要含有维生素、矿物质、纤维素、不饱和脂肪酸等营养物质。维生素不仅是维持生命的必要之素，而且是美容的重要物质。人体一旦严重缺乏维生素，会影响到美容与健康。
一、影响肤色的因素
人类的肤色因种族不同而不同。在同一种族的人中，皮肤颜色的深浅也不完全相同。即使在同一个体中，皮肤的颜色也可受年龄，环境、季节、食物、皮肤状态，健康情况等因素的影响。一般来说，皮肤的颜色与下列因素有关。
(1)皮肤表皮角质层的厚薄。表皮透明层及颗粒层的厚薄、真皮层内血管的充血程度及皮肤表面的光洁度都与肤色有关。若角质层厚，皮肤偏黄色;颗粒层和透明层厚，皮肤显白;真皮层血液循环充足，皮肤红润;皮表若不平整，有凹陷，可使皮肤发青。
(2)黑色素 黑色素是由黑色素细胞产生的，它是使毛发和皮肤着色的黑褐或黄褐色色素，其数量与分布影响皮肤黑色调的深浅，是引起皮肤颜色变化的主要原因。
(3)内分泌 内分泌对肤色的影响主要是通过对黑色素的影响来实现的。例如肢端肥大症患者因为垂体分泌的促黑素激素增加，所以黑素的形成增加，使皮肤出现色素沉着。性激素特别是雌激素也能刺激黑素细胞分泌黑素，孕激素则促进黑素的转运和扩散，二者联合作用的结果就使妊娠妇女出现明显的色素沉着--妊娠斑。
(4)营养 人体内的各种代谢过程包括色素代谢在内均与营养有关。动物实验表明，酪氨酸、色氨酸、赖氨酸等氨基酸在黑素形成中是必需的。泛酸、叶酸、生物素、对氨苯甲酸等也可参与黑素形成。维生素C在黑素代谢中可使深色氧化型酿式产物还原，从而使色素转淡。维生素A缺乏引起毛囊角化过度而使流基减少，引起色素沉着。烟酸缺乏可对光敏感而出现色素沉着。微量元素在黑素代谢中也起很大作用，其中以铜离子和锌离子较为重要。身体中若缺少了铜离子和锌离子，毛发就要变白。此外，一些重金属，如砷、钮、银、金等，可以通过增强酪氨酸酶的活性而使黑素生成增加，引起皮肤色素沉着。
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1.我满脸的痘痘，又矮又胖，长得还丑你喜欢我什么。
2.我现在，发型丑，脸色差，长痘痘，还喝酒，疯疯癫癫爆粗口，在浑浑噩噩的活着，如果这个时候有人爱我，那一定是真爱。
3.心情不好的话会抑郁，吃药物会增加体重不来姨妈内分泌失调长痘痘，因此会更抑郁，循环往复。
4.最近不论白天还是晚上都睡不好，睡不好就皮肤差，皮肤差就长痘痘，长痘痘就心情不好，心情不好就吃得多，吃得多就会长胖。
5.不可以心情不好，发现我一心情不好就长痘痘，心情好了就恢复很快。
6.从那个脸上长痘痘的无知女已经蜕变成自信的女人。
7.一天没出门没化妆脸上就长痘痘是什么情况，一直这样，天天化妆皮肤到好的不行。
8.为了不长痘痘美美的出现在你面前我戒掉了从小吃到大学的辣条。
9.成年后脸上基本不长痘痘的人现在经常冒痘痘，自拍不加滤镜真的没法看，人还是需要欺一下自己。
10.脸上长痘痘，同事说我内分泌失调。我说怎么调；她说找个男朋友！顿时我差点笑晕。
11.因为心情不好，所以脾气差心律不齐心悸胸闷，所以血循环就很差，所以就会长痘痘。
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14.你应该少熬夜少上网多喝水你脸上的痘痘就会减轻了皮肤也会变好起来。
15.本以为我个子高了头发长了身材瘦了皮肤好了痘痘没了会变美，没想到进了高中又变成丑逼了。
16.冒着满脸长痘痘的危险还是吃辣条。
17.再瘦8斤，脸再小两圈，不再长痘痘，再白一个度。哎。好丑啊。
18.吃辣的甜的都长痘，吃油腻的也长痘，内分泌失调姨妈来了爆痘，心情不好爆痘，环境太干燥了也爆痘我到底什么时候才可以不长痘痘啊？
19.白的就像我眼皮上的脂肪粒，红的就像我脸上的青春痘。
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21.我要控制住自己的嘴巴，饮食清淡，从明天做起。
22.这段时间上班必须带口罩，闷得脸上好痒还长痘痘了，不敢想像哪些医生护士们全身包裹那么长时间怎么过来的，真的辛苦！
23.对了，我现在脸上从那以后长痘痘，粉刺，我觉得很大原因是我的心情的原因，中医生说说我火气太大，我对象不太会心疼人，可是经历那么多，我很没有安全感，我知道索取会让男人觉得你粘他，没自由，我应该怎么办。
24.身体不太好 ，工作也不算合适 ，头发不太好看， 脸上长痘痘， 慢慢在变老 ，没有社交。
25.痘神你让我脸颊长了痘痘你怎么不让我痘痘长在嘴角边！
26.吃的是草，挤出来的是青春痘！
27.最近好干燥，嘴唇干裂起皮感觉唇膏都抵不了还容易长痘痘。
28.嘴欠，每次心情不好就像喝酒，喝完酒就会长痘痘，长痘痘就会心情不好，我陷入了死循环。
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30.我他妈为什么在初高中这种青春期不长痘痘，快二十岁的时候因为在鼻子旁边长了一颗痘痘儿烦恼。真会呼吸的痛。
31.我把中药停了近一个月，于是现在脸上又开始长痘痘了。
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33.智齿真的发炎了，脸上突然就开始痒了，感觉像是要长痘痘……挺倒霉。
34.不可以心情不好，发现我一心情不好就长痘痘，心情好了就恢复很快。
35.欧美图看的我心惊胆战！
36.什么时候能摘下口罩呢？耳根已经受不了了，感觉下周脸上就要长痘痘了。
37.做饭的时候不小心辣椒放多了。吃着挺刺激。不知道明天早上起来脸上会不会长痘痘。
38.最近一直吃外卖还熬夜，脸上长痘痘还脸色焦黄的！得从下周开始恢复正常作息饮食了！
39.我就是这样，只要吃一点辣脸上就会长痘痘，只要睡觉前多喝一口水第二天眼睛就会肿，只要困了就必须要睡觉再多等一分钟头就会痛，只要开心了就会浮夸的笑，只要做错了事情就会后悔，只要爱上了就会被伤的遍体鳞伤，只要遇见困难就会哭，我根本没有那么坚强。
40.不知道是因为心情不好才长痘痘还是因为长痘痘才心情不好。
1.好久没吃辣条了，好怕吃了长痘痘，可是好难抵挡辣条的诱惑。
2.智齿真的发炎了，脸上突然就开始痒了，感觉像是要长痘痘……挺倒霉。
3.嘴欠，每次心情不好就像喝酒，喝完酒就会长痘痘，长痘痘就会心情不好，我陷入了死循环。
4.前几天一直（被迫）早睡早起，脸上老是冒痘痘，昨天一嚣张，又凌晨两点多才睡，结果早上照镜子发现皮肤变好了。
5.明知道吃甜会长痘还吃了个巧乐滋，带着侥幸点了无糖的奶茶。到了晚上洗脸脸上就开始冒痘痘，真是不作就不会死。
6.心里特别清楚要少吃糖少喝奶茶，可是心情不好的时候也只有奶茶和甜品能治愈我了，活该我脸上一直长痘痘。
7.脸上长痘痘了，看来晚上要睡早点了，要不然丑死了满脸痘。
8.嘴欠，每次心情不好就像喝酒，喝完酒就会长痘痘，长痘痘就会心情不好，我陷入了死循环
9.男：，药药切克闹，有钱任性买辣条，吃完辣条长痘痘，女：，药药切克闹，好可怕，长拉痘痘变倔强！
10.熬夜和心情不好好像真的很影响身体还会变丑长痘痘的。
11.不知道是姨妈要来了还是最近吃辣椒吃的厉害还是姨妈和辣椒的成分都有最近各个地方又开始不安分的长痘痘不是很开心。
12.感觉青春期好像延长了，不仅开始叛逆，脸上也又开始冒痘痘。
13.长青春痘没什么，那是你可爱的冒泡了。
14.脸上的青春痘是我用熬夜换来的。
15.又翻到了我哥的证件照，我俩真是越看越不像。幸亏他现在也开始长痘痘了，呵呵。
16.我真的已经受够了，因为心情不好，失眠内分泌失调，半年来脸上没有停歌过的长痘痘
17.真的是红酒美容么，这几天脸上都没有长痘痘，好不习惯。
18.下巴长痘痘、提不起精神、心情莫名烦躁、低落。
19.一睡不好就长痘痘以后宝宝要学会不要跟自己过不去。
20.有朝一日，我将自己磨砺成不会任性不会调皮，能将事与物处理得当，不会去放纵自己，让自己疯狂烦躁，明白自己该做什么。
21.本以为我个子高了头发长了身材瘦了皮肤好了痘痘没了会变美，没想到进了高中又变成丑逼了。
22.暴躁，脸上已经开始长痘痘了今早被召唤去加个班，高高兴兴去了。
23.本以为我个子高了头发长了身材瘦了皮肤好了痘痘没了会变美，没想到进了高中又变丑了。
24.我每天必须睡满8小时，不然心情不好。偶尔11点后才睡，第二天必长痘痘。
25.我不是长痘痘，我只是帅的冒泡。
26.为啥假期过后我的朋友不是腿细了就是头发及腰了，我只能是长肥了或者长痘痘。
27.三年或者五年后，我似乎看到你站在蓝色大门前，下午三点的时光，你脸上仍有几颗青春痘，你笑着。
28.啊…又长了个青春痘……，先发条个签冷静一下。
29.今天终于弄懂一个事情，我脸上的痘痘是因为吃火锅的原因。今天吃完火锅，还没有走出海底捞，脸上就开始冒痘痘了。
30.青春痘，一年长出七亿多颗，痘痘连起来可绕地球两圈。
31.长痘痘烦死了，一痘未平一痘又起，如果是发财喏，那我欢迎无数波不要停的。
32.一个真正喜欢你的男人，怎会嫌你胖，嫌你脸上长痘痘，说你没有那时候我追你好看?
33.没有长过痘痘的脸是一张不完整的脸。
34.那个男孩的脸上长痘痘已经七年了到现在还没有好。
35.这段时间，做的最频繁事，坐地铁，换乘，坐公交，面试，长痘痘，熬夜。真充实。
36.眼袋、月经不调掉头发、皮肤差、长胖、变丑变老那么男生呢。
37.为什么我都一把年纪了还长痘痘还一副蓄势待发的样子…手痒。
38.什么时候能摘下口罩呢？耳根已经受不了了，感觉下周脸上就要长痘痘了。
39.做饭的时候不小心辣椒放多了。吃着挺刺激。不知道明天早上起来脸上会不会长痘痘。
40.工作压力大，生活作息不规律，自然会影响到身体，内分泌失调，脸上冒痘痘长斑……太累了整个人都会变得不好，变丑只是一个副作用而已。
1.脸上长痘痘了，看来晚上要睡早点了，要不然丑死了满脸痘。
2.维生素ABCDE，样样缺：青春痘眼鼻额脸背，处处长。
3.长青春痘没什么，那是你可爱的冒泡了。
4.不过长痘痘是真的中年人的青春。
5.心情不好就会想吃甜食，吃甜食就会长痘痘，长痘痘就会变丑，变丑就会心情不好，心情不好就继续吃甜食。
6.眼袋、月经不调掉头发、皮肤差、长胖、变丑变老那么男生呢。
7.初恋男友痘痘有点多，原来我是个不长痘的人，和他交往后我的痘痘就吃了炫迈，根本停不下来！
8.心情不好就想吃甜的，吃完甜的就长痘痘，长完痘痘心情就更不好了。死循环。
9.冒着满脸长痘痘的危险还是吃辣条。
10.美白去黄，现在我就一个要求不再过敏。
11.下巴长痘痘、提不起精神、心情莫名烦躁、低落。
12.脸上长痘痘了，看来晚上要睡早点了，要不然丑死了满脸痘。
13.欧美图看的我心惊胆战！
14.做了好多伤心的梦，想要不吃不喝躺一天，长痘痘掉头发一切都让人心情不好，孤独感充斥
15.长痘痘贴新鲜土豆切片然后好挤。
16.脸上长痘痘，同事说我内分泌失调。我说怎么调；她说找个男朋友！顿时我差点笑晕。
17.两个朋友，若不是彼此喜欢，是不可能成为朋友的
18.长痘痘的时候就不要喝咖啡了，果然有时候美丽和小资不能共存…
19.我不是长痘痘，我只是帅的冒泡。
20.大白天犯困、常打嗝腹胀、脸上长痘痘，你在被这些问题折磨吗？
21.胸部都有假的了，还有什么是真的？
22.根本没人和你聊天你也没事做怎么就冒着长痘痘皮肤变差的危险熬夜呢？
23.脸上经常冒痘痘，挂了协和医院皮肤科一个副主任医师的号，万万没想到，医生对我最重要的医嘱是减肥。
24.因为心情不好，所以牌气差心律不齐心悸胸闷，所以血循环就很差，所以就会长痘痘
25.心情烦躁，姨妈来到。
26.再瘦8斤，脸再小两圈，不再长痘痘，再白一个度。哎。好丑啊。
27.青春痘是青春和岁月在俺脸上顽死抵抗的最后的战役。
28.心情不好就会想吃甜食，可我不能吃甜食 ，因为会长痘痘。但是心情不好的时候就会控制不住自己想吃糖吃蛋糕喝奶茶。
29.有朝一日，我将自己磨砺成不会任性不会调皮，能将事与物处理得当，不会去放纵自己，让自己疯狂烦躁，明白自己该做什么。
30.他吃了很多药用了很多护肤品脸上的痘痘没有任何好转。
31.身体不太好 ，工作也不算合适 ，头发不太好看， 脸上长痘痘， 慢慢在变老 ，没有社交。
32.为了毕业论文熬夜长痘痘，只能说截止日期是最好的生产力。
33.路有多长我就陪你走多久毫无怨言绝对不皱一下眉头。
34.心情不好会让自己生气。生气就会上火，上火了就会长痘痘，这么一看还是心情好点吧。
35.做饭的时候不小心辣椒放多了。吃着挺刺激。不知道明天早上起来脸上会不会长痘痘。
36.痘神你让我脸颊长了痘痘你怎么不让我痘痘长在嘴角边！
37.个真正喜欢你的男人，怎会嫌你胖，嫌你脸上长痘痘，说你没有那时候我追你好看？
38.没有长过痘痘的脸是一张不完整的脸。
39.真的是红酒美容么，这几天脸上都没有长痘痘，好不习惯。
40.最近一直抽烟喝酒加上心情不好，导致我又长痘痘啦，好烦，我是个伤心痘妹。
1、人总会生老病死 今生今世找个陪伴的 从年轻到头发发白 就那么难吗
2、有一天我不长痘痘了也瘦了，有一天我变白了也漂亮了，有一天我实现梦想也过上想要的生活了。那个时候我自信多了，那么我就可以在人来人往的街头，与你撞个满怀。
3、长痘痘了，不是年轻。是想你愁得！
4、对了，我现在脸上从那以后长痘痘，粉刺，我觉得很大原因是我的心情的原因，中医生说说我火气太大，我对象不太会心疼人，可是经历那么多，我很没有安全感，我知道索取会让男人觉得你粘他，没自由，我应该怎么办。
5、如果我不能走遍全世界，那么我就呆在那里，等着全世界经过，总有一个人会来到我的身边。
6、压力过大，心情焦虑都会长痘痘，所以保持愉快的心情非常重要。遇到有压力的事情时要学会减压，运动就是很好的减压方式，既能缓解压力，又可以出汗排毒，长期坚持运动可以看到肌肤变得紧致有弹性。还有听音乐也有很好的舒缓效果，能让浮躁的心沉静下来。
7、长痘痘不用烦，用妇炎洁洗洗更健康。
8、等老了那一天，和爱人一起， 找一个小镇，安静的住下，早上在巷口看太阳，晚上拄着拐棍等夕阳
9、我不是长痘痘我只是帅的冒泡。
10、人永远不知道 谁会在哪次不经意地跟你说了再见之后再也不见
11、屠屠说源源长痘痘了，源源指了指自己的额头，颜粉好走不送我只关心源源的健康还有他开不开心过得好不好。
12、最近有点蒙，放假回家要买辣翻天，吃到身心通畅！不要长痘痘就好。
13、要是你可以喜欢我的素面朝天头发乱糟糟脸色差长痘痘又没身材关心我的生活知道我的习惯记得我的生日饿了陪我。
14、烊烊晚安，今天的小灵均超帅气超有气质，而且看烊烊很开心。那就一切都很美好了~晚安，姐姐再熬夜另一半脸也要长痘痘了。
15、有些事，想多了头疼 想通了心疼.。 - 有时候，不是不难过，只是不想说。
16、欧美图看的我心惊胆战！！~
17、做饭的时候不小心辣椒放多了。吃着挺刺激。不知道明天早上起来脸上会不会长痘痘。
18、长痘痘又怎么了，变黑又怎么了，变胖又怎么了，反正没人喜欢，怎样都是无所谓。
19、你诺折了我翅膀 我定废了你整座天堂
20、我爱我自己,没有情敌。
21、三年或者五年后，我似乎看到你站在蓝色大门前，下午三点的时光，你脸上仍有几颗青春痘，你笑着。
22、两个朋友，若不是彼此喜欢，是不可能成为朋友的
23、吃货的痘痘就该长在嘴边。
24、20xx年8月18日是你26岁生日也是你出生的第9127天更是我爱你的第2558天。
25、没有长过痘痘的脸是一张不完整的脸。
26、愿看到的姑娘不长痘痘。
27、嗯嗯，我讨厌骚逼和贱婊
28、送走了今天，又是明天，一天又一天，想你的心不会变。希望我能爱到地久天长，我选择了爱你，这是唯一的决定
29、阿笑：为什么你的痘痘长在了脖子上”呵呵那是因为我的脸没地长了。
30、看到不攒长痘痘。
31、我要的是那种赶不走特霸道喜欢粘着我的贱人。
32、路有多长我就陪你走多久毫无怨言绝对不皱一下眉头.
33、心情烦躁，姨妈来到。
34、啊…又长了个青春痘……，先发条个签冷静一下。
35、我假装我的自由 你假装你的放荡。
36、尽管我脸上因为你长了好多痘痘，可我还是对你不离不弃，致：辣条。
37、我希望某一天在我的葬礼上 会有一个能讲述我一生的朋友
38、你一笑我高兴很多天 你一句话我记得好多年
39、长痘痘的时候就不要喝咖啡了，果然有时候美丽和小资不能共存…
40、有朝一日，我将自己磨砺成不会任性不会调皮，能将事与物处理得当，不会去放纵自己，让自己疯狂烦躁，明白自己该做什么。
41、然后你脸上长痘痘，听老人说是毒气，发出来就好了，看着这张照片我简直不忍直视啊。
42、你说为什么我长那么多痘痘，丑死了！，遮丑用的，木事的——你本来就很美A。
43、我就是这样，只要吃一点辣脸上就会长痘痘，只要睡觉前多喝一口水第二天眼睛就会肿，只要困了就必须要睡觉再多等一分钟头就会痛，只要开心了就会浮夸的笑，只要做错了事情就会后悔，只要爱上了就会被伤的遍体鳞伤，只要遇见困难就会哭，我根本没有那么坚强，却还是想等你，明知道我们再也没可能了，但还是想和你说说话，明知道现在高考最重要还他妈的满脑子是你，所以不管多远我都会等等。
44、- 过客已经够多了 下一个 可不可以就是一辈子
45、男的说不在乎样貌肯定放屁呢，我就不信他媳妇长的五官不正满脸痘痘，他还能真心喜欢。
46、我随便长个痘痘就比你的胸大。
47、感觉好多天没发说说了，心情太差。不为别的，就是脸上长痘痘而心烦诶。现在出门不带口罩都不好意思出门啦
48、我不是长痘痘，我只是帅的冒泡。
49、我长痘痘了，我哭了。
50、真的是红酒美容么，这几天脸上都没有长痘痘，好不习惯。
51、在家了妈妈说你天天在家也不出去走走，出去了妈妈说你成天往外面跑也不怕晒啊-
52、我也很喜欢当时喜欢你的那个我﹌
53、本以为我个子高了头发长了身材瘦了皮肤好了痘痘没了会变美，没想到进了高中又变成丑逼了。
54、我爱你你爱他我瞎你也瞎,
55、失眠的夜慢慢飘过来，想念的心没什么阻碍。
56、我哥脸上长痘痘然后还发胖，原来那么多女的追他，现在估计看到都后悔了，原来看见我哥都挺顺眼啊，现在咋看炸毁，人还很胖，一天到晚像个二货一样，妈的智障。
57、吃饭睡觉长痘痘。
58、请记得我的好，或记得我就好
59、女人不拽.容易被甩。男人再拽.照样甩。
60、喜欢你的人很多，不缺我一个。我喜欢的人很少，除你就没了
61、你觉得你有资格在我面前说我是窝囊废吗.
62、不能尽欢 爱总是苦短
63、每个人都想拥有平滑的肌肤，都不希望长痘痘和黑头，那么大家就一起动起来一起来消灭痘痘和黑头吧~~很实用的哦。
64、为啥假期过后我的朋友不是腿细了就是头发及腰了，我只能是长肥了或者长痘痘。
65、把心腾干净装下我一个人
66、胸部都有假的了，还有什么是真的？
67、我满脸的痘痘，又矮又胖，长得还丑你喜欢我什么。
68、如果因为灿烈素颜脸上长了几颗痘痘就脱饭，如果因为看了新女团MV就脱饭，那这种行星饭”我们要不起，滚。
69、一睡不好就长痘痘以后宝宝要学会不要跟自己过不去。
70、最后一晚在GZ。原来我已经离开这个城市6年了。从那个脸上长痘痘的无知女已经蜕变成自信的女人。这个城市有我牵挂的人，所以离别才伤感。我真想时间过得再慢一点。
71、在你还未给我穿上婚纱铺上红毯走向礼堂那一刻你说几遍我爱你我都以为你是在讲笑话
72、一句“不是本人”敷衍了多少人？
73、给我一个位置,在你心里.
74、四十二天今天二模数学好难啊真的超难……我最近一直在长痘痘上了高三脸上就没没有的时候。
75、看到的小说不是男友插了就分手就是闺蜜抢了自己男友。我想说你TM配的上闺蜜这两个字吗？
76、每年夏天到时都要煮龟苓膏，怪不得没怎么长痘痘。
77、我现在有矮又丑脸上还因为熬夜长了几颗痘痘，现在喜欢我的人一直就是真爱了吧。
78、有人问我 分离的时候痛吗 驻扎在心里的大树被连根拔起 你说痛吗
79、无论是谁，你可以跟我吵，但是别跟我冷言冷语好么，我想骂你
80、我现在，发型丑，脸色差，长痘痘，还喝酒，疯疯癫癫爆粗口，在浑浑噩噩的活着，如果这个时候有人爱我，那一定是真爱。
81、人生最痛苦的事情莫过于！你吃了一盘龙虾！然后过敏了！脸上长痘痘！
82、最后一晚在GZ。原来我已经离开这个城市6年了。从那个脸上长痘痘的无知女已经蜕变成自信的女人。这个城市有我牵挂的人，所以离别才伤感。我真想时间过得再慢一点…
83、告白；就像熟透的青春痘，一挤就破裂，白的浓情蜜意。
84、长痘的女孩，每天必须五杯水，否则你的痘痘会永远缠住你哦。
85、痘神你让我脸颊长了痘痘你TM怎么不让我痘痘长在嘴角边！
86、一个人走，一个人睡，一个人思索，一个人沉醉。一个人忙，一个人累，一个人烦躁，一个人体会。
87、根本没人和你聊天你也没事做怎么就冒着长痘痘皮肤变差的危险熬夜呢？
88、世界上最令人激动的一件事情是.你原本以为没有机会靠近的人.竟然爱上了你.
89、他说为什么你长痘痘”她回答因为我可爱得冒泡。
90、男：，药药切克闹，有钱任性买辣条，吃完辣条长痘痘，女：，药药切克闹，好可怕，长拉痘痘变倔强！
91、我莫名的烦躁 却找不到任何理由和借口去发脾气。
92、人生最大的悲哀是青春不在，青春痘却还在。
93、脸上长痘痘了，看来晚上要睡早点了，要不然丑死了满脸痘。
94、脸上长痘痘，同事说我内分泌失调。我说怎么调；她说找个男朋友！顿时我差点笑晕。
95、长痘痘贴新鲜土豆切片然后好挤。
96、冒着满脸长痘痘的危险还是吃辣条。
97、上火，牙龈爆裂，口腔溃疡，脸上长痘痘。
98、邱裕灵想拥有小胡文。
99、脸上的青春痘是我用熬夜换来的。
100、我的发型换了你知道吗？我脸上长痘痘了你知道吗？我的声音变了你知道吗？，呵呵记住把。你不可能一直认识一。
现代医学对病毒性疾病没有特效药，故水痘的治疗主要是预防继发感染和加强护理。发热期应卧床休息，食易消化食物，保证营养和水分的供给；体温较高者可予退热剂，皮肤瘙痒甚者可口服抗组胺药，亦可外用炉甘石洗剂止痒，水疱破溃后涂2%龙胆紫等等，均为对症治疗。 中医认为本病为外感时邪，伤及肺脾，生湿化热，发于肌肤所致。治疗以疏风清热、解毒祛湿为主，根据病情的轻重可分以下两种类型： (1)风热夹湿证 属轻型，证见发热，咳嗽，流涕，水痘红润，分布稀疏，内含水液清澈明亮，伴有瘙痒，纳差，二便调和，舌苔薄白，脉浮数。治宜用疏风解表，清热祛湿法。方选银翘散加减。 (2)湿热炽盛证 属重证，多见于体质虚弱的患儿。发热重，表现为壮热烦渴，唇红面赤，精神萎糜，痘疹稠密色紫暗，痘浆混浊不透亮，甚至口腔亦见疱疹，伴有口干欲饮，大便干结，小便短赤，舌苔黄厚而干，脉洪数或滑数。此乃邪盛正笃，湿热毒邪内犯。治疗当加大清热凉血解毒之力。方选加味消毒饮加减。 根据患者的具体情况，可适当选择西药对症治疗，如退烧、止痒等。其余在护理、饮食、消毒、隔离等方面中西医的要求都是一致的。
随着针灸在全世界的广泛应用,神经科学的研究结果对部分针灸疗效机制科学意义上的肯定,逐渐形成了西方针灸的概念。下面是我为大家整理的中医针灸 毕业 论文，供大家参考。
中医针灸毕业论文 范文 一：针灸治疗HZ止痛效应分析
带状疱疹(Herpes Zoster，简称HZ)是由水痘-带状疱疹病毒侵犯神经节及皮肤，沿周围神经分布的群集疱疹及神经痛为特征的一种病毒性皮肤病，其特点是侵害单侧一个或多个皮区，多表现为躯干的环状或条形损害。笔者采用中心随机对照研究 方法 ，运用不同针灸方法治疗急性期带状疱疹患者，观察不同针灸方法的止痛效应，并分析患者满意度与止痛效应的关系，结果报道如下。
1资料与方法
研究对象
病例来源于广州中医药大学第一附属医院、广州市中医医院、广东省第二中医院，为2007年4月—2009年10月针灸科、皮肤科住院或门诊患者。将101例带状疱疹急性期患者，采用中心随机的方法，分配至A组(电针组)30例、B组(铺棉灸组)23例、C组(火针组)25例、D组(叩刺拔罐组)23例。剔除5例误纳病例及2例脱落病例，结果最后符合方案A组27例、B组23例、C组24例、D组20例，共94例。其中男54例()，女40例();年龄最小20岁，最大70岁，平均(±)岁。4组患者的性别、年龄、身高、体重、生命体征情况，经统计计算，差异无统计学意义(P>);而且两组患者不适至初诊时间、疱疹情况，经统计计算，差异无统计学意义(P>)。组间具有可比性。
试验标准
(1)诊断标准:中医诊断标准:参照《中医病证诊断疗效标准》[1]中蛇串疮诊断标准。西医诊断标准:参照《Cecil Textbook of Medicine》[2]中带状疱疹的诊断标准。(2)纳入标准①年龄18～70岁;②出现疱疹1～7天内，未经过抗病毒和止痛治疗者;③签署知情同意书，同意接受本课题组各种治疗方法、服从课题组安排者。(3)排除标准①属于带状疱疹的特殊类型，包括眼、耳带状疱疹、内脏带状疱疹、脑膜带状疱疹、泛发性带状疱疹、无疹型带状疱疹;②妊娠或哺乳期妇女;③过敏体质及对多种药物过敏者;④瘢痕体质者;⑤合并严重的心血管、脑血管、肝、肾、造血系统等原发性疾病或全身衰竭者，糖尿病、恶性肿瘤、精神病患者，结缔组织病、血友病患者，有出血倾向的患者;⑥病情危重，难以对治疗的有效性和安全性做出确切评价者;⑦1个月内应用过皮质类固醇激素或免疫抑制剂者。
治疗方法
4组患者疱疹局部均保持皮肤清洁，注意保护皮损。治疗时取卧位，皮肤常规消毒后进行。(1)A组(电针组)取穴:阿是穴(病变皮损处)、夹脊穴(患侧)、支沟穴、后溪穴。操作方法:所有穴位定位均按照《国家标准经穴部位》[3]取穴。阿是穴用平刺法局部围针刺，夹脊穴向脊柱方向斜刺，支沟穴、后溪穴直刺，均进针约～寸，针刺得气后，接韩氏穴位刺激仪，采用疏密波，频率为2/100Hz，2～5mA，强度以患者耐受为度，通电30min后出针。每天1次，10次为1个疗程，共计1个疗程。(2)B组(电针+铺棉灸组)铺棉灸操作方法:将脱脂干棉花撕成薄如蝉翼，约3cm×3cm大小棉片，根据皮损的面积决定施灸棉片的数量。铺在阿是穴上，用火柴点燃烧尽棉花，每次施灸3遍。其余治疗及疗程同A组。(3)C组(电针+火针组)火针操作方法:术者左手持点燃的酒精灯，右手持中粗火针在外焰加热针体，直至将针尖烧至红白后，迅速准确地刺入疱疹中央约～，根据疱疹数量的多少，先刺早发的疱疹，每次选择3～5个，每个疱疹针刺2次，术毕挤出疱液，按压约30秒钟，涂上一层万花油。其余治疗及疗程同A组。(4)D组(电针+叩刺拔罐组)叩刺拔罐方法:术者以一次性梅花针叩刺阿是穴，以局部微渗血为度，然后选择大小合适的玻璃罐，迅速拔按在叩刺部位及病损两端。留罐5～10min，出血3～5mL，取罐后用活力碘消毒患处，视疱疹面积大小，决定火罐的型号和数量。其余治疗及疗程同A组。
观察指标
(1)疼痛评价指标①疼痛强度(VAS评定法，单位:mm):记录观察点前24h内最痛点。以100mm标识，0表示不痛，100mm表示患者能够想象的最大疼痛强度。②疼痛缓解程度(%):记录观察点前24h内疼痛强度与基线相比的缓解情况。记录范围0～100%，0表示完全没有缓解，100%表示完全缓解。③疼痛开始缓解时间(d):从患者开始感觉有疼痛到疼痛缓解程度恒定在30%以上所需的时间。④疼痛持续时间(d):从患者开始感觉有疼痛到疼痛完全消失所需的时间。于观察第1～10天每次治疗前、第11天记录。③④项如在疗程内无法记录(疼痛未缓解或者消失)，则在第22、30、60、90天随访时记录。(2)患者满意度:用标尺法，0～100代表患者对其所接受的治疗 措施 的耐受性，100分表示很满意，0分为很不满意，让患者读出最能代表其耐受程度的位置，并记录读数(分)。于第11天记录。
统计方法
数值以(珋x±s)表示，所有数据进行比较前，经过K-S正态分布检验。正态分布资料采用单因素方差分析，非正态分布资料采用非参数检验。非正态分布资料，多组间比较采用Kruskal-Wallis检验，两组间比较采用Mann-WhitneyU检验，相关分析采用Spearman相关系数。用进行统计分析。
2结果
患者满意度与VAS疼痛评分的关系
见表1和图1。各组带状疱疹患者经治疗后VAS评分均明显减少，且治疗后各组VAS评分存在差异(P<)，A组治疗后VAS评分为(±)分，B组(±)分。4组治疗前后差值的比较，差异无显著性意义(P>)，说明经1疗程的针灸治疗后，针灸各组的总体止痛效应相当。经治疗后，各组带状疱疹患者的满意度有一定的不同(P<)，A组(电针组)、C组(电针+火针组)患者的满意度高于B组(电针+铺棉灸组)、D组(电针+叩刺拔罐组)(P<);电针组与电针+火针组患者的满意度相当(P>);电针+铺棉灸组、电针+叩刺拔罐组患者满意度相当(P>)。从患者角度分析，较电针+铺棉灸、电针+叩刺拔罐，患者更加认同电针治疗或电针结合火针治疗。病人满意度是指病人凭着自己对健康的理解，权衡自己的经济条件，结合自己对医疗保健的要求，对所接受的医疗服务的综合评价。[4]涉及整个疾病就诊过程中的每个环节，对患者满意度与治疗后VAS评分、治疗前后VAS评分差值进行相关分析，结果如图1，患者满意度与治疗后VAS评分、治疗前后VAS评分差值之间均无显著的相关性(均P>)。
患者满意度与患者疼痛缓解、疼痛持续时间、疼痛缓解程度的关系
见表2和图2。4组带状疱疹患者的疼痛缓解时间、疼痛持续时间差别无显著性意义(P>)，但疼痛缓解程度的差别有显著性意义(P<)，其中以A组(电针组)较B组(电针+铺棉灸组)疼痛缓解程度更明显(P<)。四组患者的满意度与疼痛持续时间、疼痛缓解时间、疼痛缓解程度均没有显著的相关性(P>05)。
3讨论
带状疱疹属中医“蛇串疮”范畴，其发生多因机体正气不足，湿热毒邪循肝胆经络熏蒸肌肤;在病变后期，余毒未清，瘀血阻滞肌肤而发生神经痛。神经痛为带状疱疹特征之一，可在发疹前或伴随皮疹出现，神经痛是带状疱疹困扰患者的主要原因。止痛是针灸的一大功能，针灸有减轻带状疱疹疼痛、缩短疼痛持续时间等作用[5-6]。本方案取阿是穴、夹脊穴、支沟穴、后溪穴治疗，本取穴方案从蛇串疮病机出发，具有清热解毒、活血化瘀、祛湿止痛的作用。采用电针法、电针+铺棉灸法、电针+火针法、电针+叩刺拔罐法治疗带状疱疹患者，虽治疗后各组的VAS评分、疼痛缓解程度差别有统计学意义，但VAS评分治疗前后差值、疼痛持续时间、疼痛缓解时间差别无统计学意义，患者满意度与治疗后的疼痛强度、治疗前后VAS评分差值、疼痛持续时间、疼痛缓解时间、疼痛缓解程度均没有显著的相关性。不同针灸方法治疗急性期带状疱疹各止前效应指标，除了疼痛缓解程度A组优于B组外，余VAS评分治疗前后差值、疼痛持续时间、疼痛缓解时间、疼痛缓解程度组间差别均无显著性意义，考虑与带状疱疹的自然病程一般为2-3周[7]有关，估计到治疗后的观察点，大部分患者自然病程已向痊愈转归，因此无法体现各疗法止痛效应的差别。电针法为阿是穴围针刺加夹脊穴、支沟穴、后溪穴电针治疗，其余三种疗法分别为在此基础上加上铺棉灸法、火针法、叩刺拔罐法，治疗后VAS评分A组(电针组)明显低于B组(电针+铺棉灸组)，而疼痛缓解程度A组优于B组，结果说明针灸本身也给患者带来一定的疼痛，将电针和铺棉灸重叠治疗急性期带状疱疹，不仅不能减轻患者的疼痛，可能还增加了患者的疼痛。
本研究中的患者满意度，是患者将其所接受的治疗措施的耐受性用0～100分表示出来，分数越高满意度越高，属病人 报告 的临床结局。病人报告的临床资料已成为临床疗效评价关注的焦点，可用于最佳治疗方案的评价与选择。[8]本研究结果发现不同针灸方法治疗急性期带状疱疹，患者更加认同电针治疗或电针结合火针治疗，但患者满意度与治疗后的VAS评分、治疗前后VAS评分差值、疼痛持续时间、疼痛缓解时间、疼痛缓解程度均没有显著的相关性。
中医针灸毕业论文范文二：循证医学针灸证据评析
1针灸研究证据的来源和范畴的确立
基于循证医学证据评价体系对针灸医学的启示，根据针灸学科的发展现状和特点以及证据来源范围，本研究确定的针灸研究证据范畴主要包括:现代研究证据、古籍载录证据、专家 经验 证据，其中现代研究证据又包括随机对照试验研究、非随机对照试验研究、病例序列研究和个案报道。下面对各类研究证据的特点和纳入理由作简要阐述。
古籍载录证据流传至今的针灸古代医籍是历代针灸临床经验的积累，不仅涵盖了针灸安全有效的成功经验、针灸的适应症、禁忌症和注意事项等有价值的信息，并经过几千年临床实践反复证实了其真实性、可靠性和适用性。因此，古代医籍载录的相关针灸防治疾病证据是针灸临床决策不可忽略的最佳证据之一，本研究纳入的古籍载录证据涵盖清代以前所有针灸治疗类文献，从内容形式上说主要包括以疾病为纲的针灸处方文献和针灸医案。
专家经验证据经验类文献对于临床医学来讲往往是最直接的体验记录，是临床实践与医学理论相结合、突破和创新的结果，具有较高的理论概括和实践指导意义。因此针灸专家经验 总结 也是针灸临床决策不可忽略的最佳证据之一。本研究纳入的专家经验总结主要为1919年以后国内针灸专家的临床经验类文献，按照专家资质分为针灸名老中医专家经验和一般针灸专家经验。
现代临床研究证据近现代临床研究文献是针灸临床研究证据的主要来源。针灸学的特点之一是辨证施治，强调个体化治疗，并且疗法丰富，因此采用统一、标准化治疗方案的针灸临床随机对照试验并不足以代表针灸临床研究的全貌。因此，本研究除了纳入随机对照试验研究，还纳入非随机对照试验研究、病例序列研究和个案报道，没有纳入系统评价或Meta分析。
(1)随机对照试验:随机对照试验(randomizedcontrolledtrial，RCT)是被认为是评价医学干预措施有效性和安全性的最佳研究设计，证据的论证强度和科学性最佳[4]。本研究将RCT作为针灸研究证据之一，但对于针灸RCT的评价既要考虑试验设计完成质量，又需考虑到针灸临床实际。
(2)非随机对照研究:目前，非随机的临床对照研究(Clinicalcontroltrial，CCT)，仍在中医药、针灸领域中占据多数地位[5]。这类研究虽未采用随机方法，但采用对照组进行比较，故非随机临床对照研究仍能给针灸临床决策提供有价值的信息或线索。因此，非随机临床对照研究为本研究针灸研究证据纳入来源之一。
(3)病例系列研究:病例系列研究(Caseseriestri-al)的价值在于可用于观察临床对照试验排除的患病人群，可以充分施展针灸辨证论治特点，且费用低廉，而且在国内发表现代临床研究文献中，病例系列研究最多，故本研究也将其纳入针灸研究证据的范畴。
(4)个案:个案(Singlecasestudy)，也称单个病例报告。针灸个案往往灵活多变地记录针灸疗效卓著的治疗方案或完整的治疗变化过程，是最能体现中医辨证论治、针灸疗法复杂干预特点的文献形式，对于针灸临床实践具有一定价值。因此个案也是针灸研究证据的纳入范畴。需要补充说明的是，系统评价或Meta分析是循证医学提倡的最佳证据之一，但针灸治疗方案随辨证论治灵活多变，强调临床研究的“同质性”的系统评价和Meta分析不足以一一对比分析，难以顾及针灸辨证论治、复杂干预的核心特点，故本研究没有将其纳入临床决策分析的研究证据范畴。
2针灸临床研究证据质量评价方法的建立
本研究在《循证针灸临床实践指南-面瘫》制定过程中形成的针灸研究证据评价方法和标准基础上，借鉴已有中医领域的证据评价方法和标准[6-7]进行补充和完善，初步建立各类针灸研究证据质量评分标准和分级标准。
古籍载录证据的质量评价方法古代医籍中的证据是论述性的，是临床经验记载或具体医疗过程的描述，故此，本研究主要考虑医籍质量、医家资质、记载形式(医案、论述)、证据应用强度、内容完备程度等因素，初步建立古籍载录证据的质量评价表及分级标准。(1)质量分级标准:高质量文献:得分≥5分者，且须符合前3条中1条以上，其中符合第2条者为经典著 作文 献，符合第3条者为历代沿用的古代证据。中质量文献:得分≥4分者，且须符合前4条中2条以上(含2条)。低质量文献:得分﹤4分者。(2)评价指标说明:珍籍:本研究指王雪苔教授主编的大型丛书《针灸古典聚珍》中的收录67种针灸医籍。古代针灸经典著作:采用专家咨询法和小组讨论相结合的方法，本研究初步确定的古代针灸经典著作指《素问》、《灵枢》、《难经》、《甲乙经》。古代针灸名医:依据中医文献学、医学史及针灸发展史[8-9]，用专家咨询法和小组讨论相结合的方法，初步确定的古代针灸名医有33位，包括:黄帝、扁鹊、华佗、涪翁、郭玉、曹翕、吕广、皇甫谧、王叔和、徐秋夫、徐文伯、葛洪、甄权、杨上善、孙思邈、王焘、王惟一、王执中、何若愚、阎明广、窦汉卿、王国瑞、滑寿、徐凤、凌云、高武、汪机、马莳、杨继洲、李时珍、吴昆、张景岳、李学川。记载为历代沿用:指该治疗方案在历代专著中重复应用。
专家经验证据的质量评价方法专家经验总结一般由专家自己或他人概况归纳而成，来源范围包括专家经验代表性专著和期刊论文。本研究一方面结合疾病的诊治特点制定纳入排除标准，一方面依据专家范畴界定、作者、载体形式及经验总结可靠性等因素，初步制定专家经验证据的质量评价表及分级标准。(1)质量分级标准:高质量文献:得分≥5分者，且须符合前3条中1条以上。中质量文献:得分≥4分者，且须符合前4条中2条以上(含2条)。低质量文献:得分﹤4分者。(2)评价指标说明:针灸领域名老中医专家的界定:在时间范围上界定为民国至今的近现代针灸名老中医;进而依据文献学、医学史及针灸发展过程[8-9]，参照国家中医药管理局公布的第一批、第二批、第三批、第四批全国老中医专家学术经验集成工作指导老师名单，经过专家咨询、讨论和总结，初步确定近现代针灸名老中医范围，他们的代表性著作以及由他人完成的经验总结为证据来源。中文核心期刊:以北京大学图书馆编制的第一版至第五版《中文核心期刊要目总览》为依据进行界定。
现代针灸研究证据的质量评价方法(1)随机对照试验:本研究基于CONSORT声明[10]、Jadad评分量表[11]，结合针灸临床实际及文献特点对干预措施的质量控制标准、疗效指标、文献载体指标等进行补充，初步制定随机对照试验研究的质量评价表及分级标准。质量分级标准:高质量文献:得分≥11分者，且前3条得分≥3分，第4～11条符合5条以上。中质量文献:得分≥10分者，且前3条得分≥2分，第4～11条符合3条以上;或者得分≥8分者，且前3条得分≥2分，且必须符合第4～11条符合5条以上。低质量文献:得分﹤8分，且前3条得分≤1分;或观察对象没有明确的诊断标准。(2)非随机对照试验:本研究在RCT评价基础上，根据非随机的临床对照试验研究特点，初步制定该类证据的质量评价表及分级标准。质量分级标准:高质量文献:得分≥8分，且前8条标准必须符合5条(含5条)以上。中质量文献:得分≥8分，但前8条评价标准符合5条以下。低质量文献:观察对象没有明确的诊断标准;或得分﹤8分。(3)序列研究质量评价方法:本研究在RCT评价基础上，根据病例序列研究特点制定该类证据的质量评价表及分级标准，具体见表5。质量分级标准:高质量文献:得分≥8分，且前8条标准必须符合5条(含5条)以上。中质量文献:得分≥8分，但前8条评价标准仅符合5条以下。低质量文献:观察对象没有明确的诊断标准;或得分﹤8分。(4)个案:针灸个案质量评价表及分级标准的制定考虑了载体形式、作者资质、病人诊疗信息完整性、治疗措施、疗效等因素，具体见表6。质量分级标准:高质量文献:得分≥5分者，且须符合第4、7条。低质量文献:得分﹤5分，或得分≥5分者，未符合第4、7条标准。
3针灸临床研究证据强度及推荐等级标准的形成
本研究遵循循证医学的原则和方法，结合针灸学科特点，通过专家会议讨论、问卷咨询等方式初步制定了针灸循证决策的研究证据强度及推荐等级标准，证据质量与推荐强度的等级一一对应，即高质量证据推荐强度也高。
4结论
遵循最佳研究证据是实践循证医学的关键环节，而证据的评价是保证其利用的前提。因此，本研究将循证医学理念和方法与针灸学临床实践原理与现有文献特点有机融合，初步建立了符合针灸自身特点的针灸临床研究证据评价体系，该体系具有以下特点。
参考循证医学证据评价方法结合针灸自身特点
循证医学以客观、真实证据作为临床决策的可靠来源，其理念、思路和方法值得针灸医学深入研究和借鉴。针灸临床文献中同样也存在着大量应用于针灸临床决策的文献，故此本研究以从文献中挖掘真实、有效的治疗方案为目的，参考循证医学证据评价方法并结合针灸学科自身特点，建立应用于针灸临床循证决策的证据评价体系。该体系既包括RCT、CCT、病例序列等研究证据的评价方法，同时强调名老专家经验证据和古籍载录证据的地位和作用，强调反映针灸临床实际特点的证据如个案在评价体系中的作用，能基本体现针灸临床实践的规律和特色。
以针灸临床决策为目的最大可能纳入研究证据
针灸临床研究证据评价体系是应用现代循证医学理念方法研究针灸临床决策的方法学探索，它跨越两个不同医学体系，但归根结底还是以针灸理论及其实践为根本的，因此该体系必须兼顾针灸临床个体化、经验性等特色。随机、对照、盲法固然是临床可靠性评价的最好方法，但中西医学两种完全不同的理论体系导致应用这些方法到针灸临床实际中尚有很多不适用性。针灸临床文献包含有RCT、CCT、病例系列研究、专家经验、个案报道、古籍载录证据等多种类型，各类型文献之间既有方法学可靠性上的强弱，也有针灸临床可适用性的高低，还有完成质量优劣以及针灸数千年传承的习惯等多方面的不同，因此本证据等级体系以目前针灸临床证据水平现状为基础，调和多因素对证据水平的评价影响，最大可能的纳入各类有价值证据。
多角度考虑影响证据质量的因素
针灸临床决策是一个非常复杂的多因素影响过程，从证据角度评价各类型针灸临床文献是值得被深入探索的新领域，针对针灸理论及实践的特殊性，在考虑现行循证医学评价指标外，本研究加入医家个人资质、水平、单位、载体、学术观点、具体针灸方案、理论解释等多方面因素进行评价指标的探索，并针对各类研究证据提出一套严格的评价方法和质量分级标准，以排除低质量或不合格证据，筛选出高质量的可信性强的证据，为临床应用提供切实可行的有价值证据。
综上，本研究采用文献分析方法、专家访谈方法和共识性方法，结合针灸学科及文献特点，比对循证医学证据评价体系，探讨针灸研究证据的范畴和特点，初步建立了针灸研究证据的评价方法和标准，初步建立了针灸临床研究证据体系。但鉴于针灸学理论和临床实践的特殊性，建立适合针灸诊疗特点和文献形式的证据分级，评价体系还是一项探索性的研究，故还存在研究证据的评价指标的确定可能不够完善，部分评价指标缺乏权威参考标准等不足之处，亟待在今后的研究和实践中不断补充和完善。
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政治判断说明题:青春期让我长了很多痘痘,烦死人了,我讨厌青春期地址肉丸
青春期让我长了很多痘痘，烦死人了，我讨厌青春期，不要讨论青春期，大家都很喜欢青春的时候年轻，青春期长痘痘是很烦的，不过去看一下皮肤科痘痘就会好的
青春痘是被斩长的，每个人都要经历的青春
是盼盼的说明题，青春期让我长了很多痘痘，烦死了，我讨厌青春期
水土保持工程措施的质量控制是怎样的呢，下面中达咨询招投标老师为你解答以供参考。水土保持工程措施是小流域水土保持综合治理措施体系的主要组成部分，它与水土保持生物措施及其他措施同等重要，不能互相代替。水土保持工程研究的对象是斜坡及沟道中的水土流失机理，即在水力，风力，重力等外营力作用下，水土资源损失和破坏过程及工程防治措施。水土保持工程可以分为以下四种类型:山坡防护工程；山沟治理工程；山洪排导工程；小型蓄水用水工程。（一）山坡防护工程山坡防护工程的作用在于用改变小地形的方法防止坡地水土流失，将雨水及融雪水就地拦蓄，使其渗入农地、草地或林地，减少或防止形成坡面径流，增加农作物、牧草以及林木可利用的土壤水分。同时，将未能就地拦蓄的坡地径流引入小型蓄水工程。在有发生重力侵蚀危险的坡地上，可以修筑排水工程或支撑建筑物防止滑坡作用。属于山坡防护工程的措施有:梯田、拦水沟埂、水平沟、水平阶梯、鱼鳞坑、山坡截流沟、水窖(旱井)、以及稳定斜坡下部的挡土墙等。（二）山沟治理工程山沟治理工程的在于防止兆头前进、沟床下切、沟岸扩张，减缓沟床纵坡、调节山洪洪峰流量，减少山洪或泥石流的固体物质含量，使山洪安全排泄，对沟口冲积堆不造成灾害。属于山沟治理工程的措施有:沟头防护工程、谷坊工程，以拦调节泥沙为主要目的的各种拦沙坝，以拦泥淤地，建设基本农田为目的的淤地坝及沟道防道防岸工程等。（三）山洪排导工程山洪排导工程的作用在于防止山洪或泥石流危害沟口冲积堆上的房屋、工矿企业、道路及农田等具有重大经济意义及意义的防护对象。属于山洪排导工程的有排洪沟、导流堤等。（四）小型蓄水用水工程小型蓄水用水工程的作用在于将坡地径流及地下潜流拦蓄起来，减少水土流失危害，灌溉农田，提高作物产量。其工程包括小水库、蓄水塘坝、淤滩造田、引洪灌地、引水上山等。水土保持的主要工程措施（一）坡面治理工程坡面在山区农业生产中占有重要地位，斜坡又是和径流的策源地，水土保持要坡沟兼治，而坡面治理是基础。坡面治理工程包括斜坡固定工程、山坡截流沟和沟头防护工程等。（二）斜坡固定工程斜坡固定工程是指为防止斜坡岩土体的运动，保证斜坡稳定而布设的工程措施，包括拦墙、抗滑桩、削坡、反压填土、排水工程、护坡工程、滑动带加固工程和植物固坡措施等。（三）山坡截流沟山坡截流沟是在斜坡上每隔一定距离坡修筑的具有一定坡度的沟道。1、截流沟的作用山坡截流沟能截短坡长，阻截径流，减免径流冲刷，将分散的坡面径流集中起来，输送到蓄水工程里或直接输送到农田、草地或林地。山坡截流沟等高耕作、梯田、涝池，沟头防护等措施相配合，对保护其下部的农田，防止沟头前进，防治滑坡，维护村庄和公路、铁路的安全有重要的作用。2、梯田的作用梯田是基本的水土保持工程措施，对于改变地形，减沙、改良土壤，增加农作物产量，改善生产条件和生态环境等都有很大作用。（四）沟床固定工程为固定沟床，拦蓄泥沙，防止或减轻山洪及泥石流灾害而在山区沟道中修筑的各种工程措施，谷坊、拦沙坝、淤地坝、小型水库、护岸工程等，称为沟道治理工程。沟床固定工程则在于防止沟道底部下切，固定并抬高侵蚀基准面，减缓沟道纵坡，减小山洪流速。沟床的固定对于沟坡及山坡的稳定也具有重意义。1、谷坊谷坊是山区沟道，为防止沟床冲刷及泥沙灾害而修筑的横向挡拦建筑物，又名冲坝、沙土坝、闸山沟等。谷坊高度一般小于 3m，是水土流失地区沟道治理的一种主要工程措施。谷坊的作用有以下几个方面 ：（1）固定与抬高侵蚀基准面，防止沟床下切。（2）高沟床，稳定山坡脚，防止沟岸扩张及滑坡。（3）缓沟道纵坡，减小山洪流速，减轻山洪或泥石流灾害。（4）沟道逐渐淤平，形成矾阶地，为发展农林业生产创造条件。谷坊的主要作用是防止沟床下切冲刷。因此，在考虑沟段是否应该修建谷坊时首先应当研究该段沟道是否会发生下切冲刷作用。2、拦沙坝拦沙坝是以拦山洪及泥石流(荒溪)中固体物质为主要目的，防治泥沙灾害的挡拦建筑物。它是荒溪治理主要的沟道工程措施，坝高一般为 3～15m，在黄土区亦称泥坝。在水土流失地区沟道内修筑拦沙坝，具有以下几个方面的功能:（1）拦蓄(包括块石)免除泥沙对下游的危害，便于下游对河道的整治。（2）提高坝址处的侵蚀基准，减缓了坝上游淤积段河床比降，加宽了河床，并使流速和径流深减小，从而大大减小了水流的侵蚀能力。（3）淤积物淤埋上游两岸坡脚，由于坡面比高降低，坡长减小，使坡面冲刷作用和岸坡崩塌减弱，最终趋于稳定，因沟道流水侵蚀作用而引起的沟岸滑坡，其剪出口往往位于坡脚附近。拦沙坝的淤积物掩埋了滑坡体剪出口，对滑坡运动产生阻力，促使滑坡稳定。（4）拦沙坝在减少泥沙来源和拦蓄泥沙方面能起重大作用。拦沙坝将泥石流中的固体物质堆积库内，可以使下游免遭泥石流危害。（五）淤地坝工程淤地坝系指在水土流失地区的沟道中兴建的滞洪、拦泥、淤地的坝工建筑物。其作用是调节径流泥沙，控制沟床下切，沟岸扩张，减少沟谷重力侵蚀，防止沟道水土流失，减轻下游河道及水库泥沙淤积，变荒沟为良田，改善生态环境。一般淤地坝由坝体、溢洪道、放水建筑物三个部分组成，溢洪道是排泄洪水建筑物，当淤地坝洪水位超过设计高度时，就由溢洪道排出，以保证坝体的安全和坝地的正常生产。放水建筑物多采用竖井式和卧管式，沟道常流水，库内清水等通过设备排泄到下游。反滤排水设备是为排入坝内地下水，防止坝地盐碱化，增加坝坡稳定性而设置的。淤地坝设计、施工、管理技术与水库有相同的方面，也有不同的方面。淤地坝在构成上也要求大坝、溢洪道和放水涵管“三大件”齐全，但由于它主要用于拦泥而非长期蓄水，因此，淤地坝比水库大坝设计洪水标准低，坝坡比较陡，对地质条件要求低，坝基、岸坡处理和背水坡脚排水设施篇章。水土保持工程措施的质量控制（一）建立并完善水土保持工程质量控制体系因为水土保持工程是我国落实生态文明建设的重点项目，也是我国落实可持续性发展战略的具体表现，所以保证水土保持工程质量，是保证我国社会建设和经济建设长期稳定发展的前提。基于水土保持工程的重要作用，我们必须针对水土保持工程的实际特点，针对影响水土保持工程质量的因素建立具体的水土保持工程质量控制体系。建立水土保持工程质量控制体系，要求明确水土保持工程建设过程中，各个环节的质量控制责任划分，要求负责各环节质量控制的有关职能部门，根据责任要求落实质量控制工作。（二）加大监理工作力度加强对水土保持工程监理的监管是避免水土保持工程施工随意性的有效措施。水土保持工程在实施过程中会受到设备配置、技术等的制约和影响，监理不到位会使施工质量达不到设计要求。因此，监理人员的监理工作，首先要求从工程设计阶段开始介入，有效督促工程设计者按要求严格执行；其次是，水土保持工程监理者要按照施工图纸把各项工程落实到地块，对现场进行认真调查和分析，并明确施工工序、设备来源、材料情况以及施工安排等；尔后针对水土保持工程监理中的各种不确定因素可能造成的影响采取有计划的措施安排，从而有效保障工程的有效进行。（三）及时编制资金使用计划一般而言，监理单位如果没有资金使用计划，将无法审核承包商的进度计划及进度款申请。因为审核承包商施工进度计划、施工进度款申请、现金流动计划是水土保持工程监理科学合理地编制资金使用计划的有力凭据。所以，要求水土保持工程监理在初步设计得到上级主管部门的审批后，就应立即编制资金使用计划，为审核承包商完成工程投资提供有效保障。 更多关于工程/服务/采购类的标书代写制作，提升中标率，您可以点击底部官网客服免费咨询：
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城市河流作为城市的命脉，不仅有水体循环、水土保持、贮水调洪、水质涵养等功能，而且还能调节温湿度、改善城市小气候，健康的城市水体环境是城市可持续发展的重要保障。下面，我给大家介绍一下关于河道治理的方案 范文 4篇，欢迎大家阅读。
河道治理方案1
黑臭河道的治理 方法 ：
城市河流作为城市的命脉，不仅有水体循环、水土保持、贮水调洪、水质涵养等功能，而且还能调节温湿度、改善城市小气候，健康的城市水体环境是城市可持续发展的重要保障。城市“因水而生、因水而兴”，然而随着经济的快速发展和城市化的加快，我国许多城市河流水质污染和生态退化问题十分突出，甚至出现了季节性和常年性水体黑臭现象。因此，解决城市河流的污染、恢复河流的生态和社会功能问题仍然是许多城市可持续发展过程中亟待解决的关键任务之一。以下为黑臭水体治理方法：
1.物理方法：
①引水换水 用“以清释污”方法对污染水体进行稀释，可以使水体黑臭关键性水质指标总磷和有机物污染指标、高锰酸盐指数浓度等有所下降。但对于蓄水量较大的水域，补水量太小起不到净化效果，而提高补水量又造成水资源的大量浪费，费用高昂。所以“引水释污”只是起到一个“治标不治本”暂缓效果，对于富营养化严重的湖泊，采用“引水释污”不是一个长久之计。
②底泥疏浚 “清淤挖泥”可减少积存湖内的大量有机碳、氮、磷等营养物质，增大湖的蓄水量，是减少内源性污染、减轻水体黑臭的有效途径和 措施 。但是大规模清淤，可能会破坏湖泊原有的生物种群结构和生境，削弱其自净功能，对生态修复带来负面影响。
2.曝气复氧法：
曝气复氧对消除水体黑臭的良好效果已被国内一些实验室试验及河流曝气中试所证实。其原理是进入水体的溶解氧与黑臭物质(H2S，FeS等还原物质)之间发生了氧化还原反应。对于长期处于缺氧状态的黑臭河流，要使水生态系统恢复到正常状态一般需要一个长期的过程，水体曝气复氧有助于加快这一过程。由于河道曝气复氧具有效果好、投资与运行费用相对较低的特点，已成为一些发达国家如美国、德国、法国及中等发达国家与地区如韩国、香港等在中小型污染河流污染治理经常采用的方法。对于污染情况严重，污染长期排入的水体需配合生物方法及生态措施，因此，可做为辅助生物—生态修复的方法之一。
3.化学方法：
化学絮凝处理技术是一种通过投加化学药剂去除水层污染物以达到改善水质的污水处理技术。近年来，化学絮凝处理技术在强化城市污水一级处理的效果方面得到了越来越广泛的研究与应用，而随着水体污染形势的日趋严峻，对严重污染的水体如黑臭水体的治理，化学絮凝处理技术的快速和也显示其一定的优越性。但是由于化学絮凝处理的效果容易受水体环境变化的影响，且必须顾及化学药物对水生生物的毒性及生态系统的二次污染，这种技术的应用有很大的局限性。
4.生物方法：
Bacto-Zyme 1011系列生物复合酶 是一系列天然有机的、含多种酶类的复合产品，并结合非离子表面活性剂和其他天然成分的蛋白质及无机营养物合成的一种复合酶类净化剂。
河道治理方案2
在人口密集的城市，由于缺乏自然水源补给，污水厂排放的中水成为主要的河湖水源，加之多源径流污染，导致氮磷营养盐超标、生境缺损、水体自净能力减弱等问题，于是水体污染黑臭、富营养化、藻类爆发频繁出现，导致河道成为了城市的“露天排污道”。
城市河道污染，严重影响人民的生活质量和身心健康，导致各地民怨不断。治理修复水生态、净化回用水资源、确保生态水的质量，是经济可持续发展的需要，也是整治当前经济发展环境的重点，更是构建美丽中国、进行生态文明建设所必须的举措。
山东恒远利废技术股份有限公司以“环保”为己任，改变传统“头疼医头，脚疼医脚”的生态治理方式，在积极引进国内外先进技术的基础上，利用“交叉学科”手段，系统整合多项技术，对城市污染河道的生态修复系统进行科学规划，建立起了拥有自主知识产权的城市河道生态综合治理整体解决方案。做为国内城市生态治理解决方案提供商，我公司依托全面的技术优势，可以提供项目咨询、工程设计、设备制造、项目建设、运营管理的一条龙综合服务，从而系统地保证城市生态系统的可持续发展。
我公司提供的生态综合治理方案分为四个技术环节，可以实现闭环衔接，达到消除污染、 变废为宝 、生态循环的效果。
零扩散疏浚技术
受污染湖泊河流，大量重金属、有机质等沉积到水体下底泥中，我公司通过高精度、零扩散的整套设备不仅实现了水下底泥精确疏浚，并且消除了传统疏浚带来的二次污染。
该技术是我公司在引进国际先进技术装备、结合国内河湖现状进行优化、改进的新型环保疏浚方法。与传统的清淤方法相比具有以下优势：
1、零扩散，无二次污染
新式疏浚方法可根据疏浚要求选用多种设备组合施工。在施工过程中，环保疏浚盒可将水下待疏浚区域密封，通过渣浆泵产生的负压作用将底泥吸入密封设备内。整个疏浚过程对底泥及水体扰动小，基本无二次污染物产生。
密封设备可以与多种清淤船、挖掘机、长臂吊车配套使用，实现不同工况下的“零污染”疏浚。
2. 疏浚效率高
其核心设备采用美国技术，由机械机构和疏浚盒内射出水流同时扰动河底底泥，负压作用直接将底泥抽出，避免了传统搅吸头作业大量抽水做无用功，从而使其疏浚效率比传统疏浚方法提高30%。
3. 定位精度高
从美国引进高精度水下传感器及RTK定位系统。RTK基站固定在岸边，可覆盖半径10公里的施工区，移动端固定在施工船上同时接受基站及GPS卫星信号，使施工船舶水面定位精度达到厘米级。
高精度水下传感器弥补RTK系统水下定位不足的缺陷，可对水下施工点进行精确定位。系统配备可视软件，船员在船舱中即可直观掌握水下施工点的详细状况。
此系统定位精度高、适用范围广，可以免受浪涌、天气等不利条件的影响。
4. 可控分选
此功能适用于被重金属污染的底泥及生活水源地清淤。施工过程中依靠高精度的定位装置可精确控制施工深度，其核心设备可对施工区域内的物质进行有效分选，如重金属底泥清淤施工，只清理施工区域内含有重金属的底泥，不含重金属的砂石经高压水流清洗后，留存在河底原位净化水质。
底泥脱水净化技术
底泥通过疏浚系统运至下一环节的底泥脱水干堆环节。经净化处理的水达到排放标准后回到河湖内，同时对脱水后的底泥进行资源化利用。
目前针对底泥的脱水净化主要有两种处理方法：
1、土工管袋法
土工管袋底泥处理法，可实现原位脱水，减少底泥体积和含水率，便于后续的资源化利用。
清淤系统将河底底泥通过管道混合器与相应的药剂充分混合后冲入土工袋中。清洁达标的水从土工管袋中渗出，固体颗粒留存在土工管道中。
此工艺全封闭式施工，不易形成二次污染，并可实现底泥的无害化处理。
2、机械脱水法
机械脱水法可实现整个脱水工艺的模块化设计，实际中可以根据泥性及工况条件，选用不同的模块。
疏浚设备将底泥输送至泥沙分离机，可将底泥中的河砂按需分离用于销售或土木施工。分离后的泥浆充入沉降箱进行初步脱水，清洁水流排出，底部浓浆加入药剂充分混合后，进入离心机或板框压滤机等设备进行脱水。脱水后的底泥可由输送带或运输车输送至指定地点进行后续处置。
此方法具有工艺紧凑、吞吐量大、功耗小、减量明显的优势。
底泥资源化利用技术
脱水干堆的底泥经处理后，重金属及有机质与药剂发生反应，进行固化。同时因大量的底泥占用土地，长期存放风吹雨淋仍是污染隐患。我公司经过长期科研攻关，研发的底泥协同固废生产陶粒轻骨料技术是解决这一难题的最优选择。通过高温焙烧将底泥变为具有广泛用途的陶粒轻骨料，并将底泥中的有机质和重金属固结在陶粒内部，彻底解除了二次污染的隐患。
生态修复技术
利用底泥生产的陶粒因具备多孔、质轻、保温、隔音的特性，具备广泛的用途。例如超轻通孔的陶粒由于孔隙分布均匀，渗透能力强、吸水性强，可用于微生物、绿色植物的栽培，进而应用于浮床生态系统，湿地生态系统等的建设，既有利于植物根系生长，还可净化各种水系，是处理富营养化水体的理想方式。
同时，通孔陶粒可广泛应用在城市街道铺设、绿化带建设等市政工程，能吸收并锁住大量 雨水 ，且可吸附尘土，是消除城市内涝，减轻城市热岛效应，改善环境的明智之选。现在国家正大力推行海绵城市建设，如将水体治理-底泥资源化-生态修复运用等闭环衔接，既能消除污染变废为宝，又能改善民生美化环境，可以实现经济和社会效益的双丰收，拥有广阔的发展前景。
河道治理方案3
大自然的产物河流为地球上非常珍贵的自然资源之一，据统计全球约10%的面积属于河流，在水资源总量中河流占比为‰。虽然其占比微乎其微，然而在为人类生存和经济发展中提供了必不可缺的物资条件。
河流与人类社会发展间具有密切的关系，河流不仅可为人类生存发展、农田灌溉以及养殖业等提供水资源，而且还具有一定的观赏性功能从而满足人们对宜居生活的要求。然而，随着工业原材料和大机器时代的出现，世界范围内的河流均在一定程度上受到污染。特别是随着经济社会与城镇化的推进，河流中被排入生活污水、垃圾随意堆放等污染问题日趋严重，河流水质不断下降[1]。根据世界卫生组织有关统计资料，目前人类社会与经济可持续发展已受到河流污染的严重影响，并已成为人类治理的主要内容之一。水资源分布不均衡、水质持续恶化以及河道生态破坏严重等问题在我国河流中也同样存在。中科院统计资料表明，全国约436条大中型河流均受到一定的污染，其中受污染河流占统计数量的82%以上，全国5个主要大尺度流域的受污染问题较为突出。据报道，部分地区的河流水质已无法满足饮用水要求。由此表明，解决我国河流水污染问题已经处于刻不容缓的地步。
近年来，为保护河流水体环境和生态自然条件，我国建设实施了一系列的河道整治项目并提出了水污染防治措施[2]。在河道治理措施及方案优选方面许多专家开展了相应的研究，为河道整治和生态保护提供了理论支持。因此，探讨分析河道生态治理模式及其建立原则，不仅可为治理效益评价和整治方案的优化决策提供理论参考，而且有助于实现人水和谐相处及河水资源的科学有效利用。
生态河道概述
西方国家于20世纪60年代逐渐开始重视本国河流的水污染问题，并从多方面整治河道。随着生态环境学的提出和应用，许多地区逐渐以生态学基本原理作为河流生态治理的依据，在该背景下下“近自然河道”的理念被提出应应用于河道整治。基于生态学理论许多学者提出了河道生态治理的概念，目前在学术界能够得到普遍认可的生态河道治理概念为:在确保河流安全的情况下，为实现人类社会与河流生态的协调发展以及保证河道的生态系统平衡，有必要建立一个持续稳定、健康开放的生态系统[3]。
生态河道作为一个完整的系统工程具有微生物、动物、植物等较为丰富的物种，通过多种复杂的生物链作用系统内的各类物种能够实现物质的交换与能量传递，从而确保了系统的动态平衡与稳定。河流的外界环境与内部体系之间存在较为密切的作用关系，外界的降雪、降雨等作用可补给河流水资源，从而确保了水源的稳定性和持续性。另外，人类社会活动作为外界条件开发利用水资源。所以，外界条件与河流水系间具有相互作用、密不可分的作用关系，在长期作用下处于动态平衡。
2生态河道治理模式探讨
生态河道治理存在主要问题
我国河流分布较为广泛且南北地区气候环境存在较大差异，加之不同流域的水环境受污染程度不尽相同，从而使得河道治理模式多种多样，对于具体的河流应因地制宜的选择适宜的治理模式[4]。结合我国河道治理实际情况和相关文献资料，提出河道生态治理存在的不足。
1)河道淤泥堆积、防洪能力差。
通过现场实地调研发现，辽河流域许多河流的两侧河堤规模较小、形式单薄，甚至未采取相应的护岸措施，大部分河道均为达到河流防洪标准和设计要求。许多具有航运能力的河道，河岸、河堤长期的在风浪侵蚀和行船影响的作用下均受到一定的破坏，部分河段存在大面积坍塌现象。另外，许多河道两岸水土流失严重、岸坡植被较少，生态环境破坏较为严重。在降水径流作用下地表土壤被冲刷进入河流，不仅抬升了河床的整体水位，而且在河低淤积甚至可造成河道的堵塞。野蛮式的开发建设为城市河道较为常见利用模式，由此进一步侵占了河道宽度，加之生活垃圾及城市污水的随意排放使得河流水污染问题更加突出。上述各因素不仅严重影响着河道的泄洪能力，而且给河道生态治理带来了较大的困难。
2)水污染问题突出。
随着城镇化的推进和国民经济的发展，许多固体垃圾、生活污水、工业废水以及化工原料等污染物在处理不达标或未处理的情况下被排入河流，这不仅打破了河道的生态系统平衡，而且使得河流水质不断下降[5]。
3)护岸形式结构单一。
为确保城市河道防洪安全，通常会对城市河段两岸作加固处理，从而实施相应的护岸措施。然而实地调研发现，许多河流的护岸形式往往采用较为单一的现浇混凝土、干砌或浆砌石结构。这些护岸形式以保护河道防洪安全为主要目标，但是阻断了河流系统与外界环境的交流，对水系统中的植物、动物等生产条件产生了极为不利的影响。
4)人为的改变河道形态。
防洪功能仍然为现阶段河道治理最主要的目标，因此在治理过程中为保证河岸安全采用大量的块石堆砌或钢筋混凝土结构。另外，尽可能的以直线型河流走势替代原先的弯曲河道，对河道原有的平衡与功能产生了严重的破坏作用[6]。
生态河道治理原则
从生态学的角度分析河道治理，不仅要满足传统的泄洪安全要求，而且要考虑河道的娱乐、生态景观等功能作用。在河道治理过程中应尊重河流的自然属性，始终遵循生态平衡的原则保护水系统的物种多样性，提高河流的生态修复与自我调节能力。
1)尊重自然、敬畏自然。
在生态河道治理过程中树立尊重自然、敬畏自然的理念并将认为是最基本的原则，尽可能的维持河流的原有自然形态和原始属性。另外，从生态学的角度充分发挥河流的自我净化、自我清洁的功能作用。对于部分临河建筑物可按照水利工程防洪要求的水位、宽面宽度进行拆除，划定河道蓝线与扩宽河道，确定保护范围与管理区间，应尽可能的避免使用水泥或浆砌石等硬化措施作为河岸护坡形式，所选择的护坡材料应有利于提升湿地和植被率、提高河道的垂向连通性、有助于坡面植被的生长与修复，河道治理的选择应考虑河道的亲水性和多样化原则[7]。
2)可持续发展理念。
在现代化生态河道治理中可持续发展属于河流治理的基本原则之一，也是河道整治必须考虑的重点内容。因此，为实现经济社会、生态环境、人类发展与河流的协调可持续发展以及改善河流的整体生态环境，河流生态治理必须要有能够保证河道正常流通的水容量与水源[7]。
3)植物合理配置措施。
实践表明，将足够的树木 种植 在河道附近不仅能够提高河流的调节能力，而且可有效改善河道的水体环境。树木在调节区域小气候方面具有重要作用，树木的枯枝落叶可增大降雨径流时间和土壤入渗量，在保持水土和拦蓄径流方面具有显著作用。另外，河岸植物还可与水系统中的动物、植物产生交换，有利于增大水体的物种多样性和河流的净化能力。
4)协调统一性。
在生态河道治理中还要考虑艺术设计、生态学及美学等多学科理论，从而使得治理后的生态系统与河流生态协调统一，并为附近居民提供宜居的自然环境[8]。
生态河道治理模式
“重建设、轻治理”的传统治河理念已无法满足现代化河道治理的要求，因此应明确生态河道的治理目标、详细内容并改变传统的理念方法，从而构建科学、合理的治理模式和治河体系，可从三个方面建立河道治理模式。
1)河道治理机构。
我国河流分布范围广泛且大小河流众多，因此治理过程繁琐且难度高，需要城建部、环境部、水利部等多个部门的协调工作。这就要求在治理过程中各部门应具有明确的分工与责任目标，在河道治理中充分融入生态治理、环保理念[9]。
2)河道治理制度。
科学、规范的制度是保障河道生态治理的重要基础，规范化、系统化的治理制度是保证各项治理措施步入正规的重要依据，在河道治理中真正落实各项措施。
3)治理措施。
不同区域的河流其治理模式存在一定差异，总体而言就是以轨迹化、数量化、流程化标准实施治理措施。轨迹化是指为便于查询追踪应建立河道治理台账，并确保资料的完整性;数量化是指为使得治理效益更加应量化河流治理标准;流程化是指需要建立标准的河道治理流程，从而避免工作疏忽和人为随意性干扰[10]。另外，为确保各项生态治理措施落实的到位并发挥其功能效应，河道治理部门应制定科学合理的考核办法，对治理工作人员及其工作进行严格的监督管理并实施奖励惩罚制度[11]。
河道治理方案4
城市河流作为城市的命脉，不仅有水体循环、水土保持、贮水调洪、水质涵养等功能，而且还能调节温湿度、改善城市小气候，健康的城市水体环境是城市可持续发展的重要保障。城市“因水而生、因水而兴”，然而随着经济的快速发展和城市化的加快，我国许多城市河流水质污染和生态退化问题十分突出，甚至出现了季节性和常年性水体黑臭现象。因此，解决城市河流的污染、恢复河流的生态和社会功能问题仍然是许多城市可持续发展过程中亟待解决的关键任务之一。
城市的景观河道水体污染主要是污染源的侵入，如天然降雨、大气中的扬尘、生活垃圾的侵入，长期积累的河底淤泥及淤泥释放的有害物质。加上水体缺少必要的循环，溶解氧过低，缺少水生动、植物生存的环境，使水体逐渐失去自净能力，加上河道底泥长期未清，使底泥不断释放分解为N、P等营养盐，导致水体富营养化，水体逐渐变绿，藻类疯长，最终导致“水华”现象，产生异味，容易发黑发臭。
开展河道综合整治是恢复提高河道基本功能的根本措施，是提高水资源承载能力，改善生态环境的有效途径，是打造绿色生态河道的客观需要。
在整治过程中，应遵循以下基本原则：
(1)安全性：河道整治的目的不仅仅是为了防洪排涝安全,更重要是为了供水安全、生态用水安全和水环境的质量安全。水安全体系是构成河道生态系统的基础条件。
(2)生态性：生态性是指河道整治应满足生物的生存需要,保证河道生态的健康发展为基础。河道整治应以生态性为基本原则，尽量保留原有的生物群落及其栖息地，促使水体自然循环与净化，实现河道生态系统可持续发展。
(3)自然性：蜿蜒曲折是河道的天然属性，因此在河道整治中，应尽量保持河流的自然地貌特征，维持自然的水文过程，为水体自然流势创造条件。
(4)地域性：不同区域具有不同的特点，这种地域的差异性和特殊性要求人们在进行河道综合整治过程中不能照搬照抄，要因地制宜选择适应的整治措施。如流经城镇居民区的河段在整治过程中宜注重景观功能，满足人们回归、亲近自然的要求，把水利工程和城镇景观结合起来，造当地浓郁的人文气息。
河道黑臭水体的治理方法主要有以下几种：
1. 物理方法：
①引水换水用“以清释污”方法对污染水体进行稀释，可以使水体黑臭关键性水质指标总磷和有机物污染指标、高锰酸盐指数浓度等有所下降。但对于蓄水量较大的水域，补水量太小起不到净化效果，而提高补水量又造成水资源的大量浪费，费用高昂。所以“引水释污”只是起到一个“治标不治本”暂缓效果，对于富营养化严重的湖泊，采用“引水释污”不是一个长久之计。②底泥疏浚“清淤挖泥”可减少积存湖内的大量有机碳、氮、磷等营养物质，增大湖的蓄水量，是减少内源性污染、减轻水体黑臭的有效途径和措施。但是大规模清淤，可能会破坏湖泊原有的生物种群结构和生境，削弱其自净功能，对生态修复带来负面影响。
2.曝气复氧法：
曝气复氧对消除水体黑臭的良好效果已被国内一些实验室试验及河流曝气中试所证实。其原理是进入水体的溶解氧与黑臭物质(H2S，FeS等还原物质)之间发生了氧化还原反应。对于长期处于缺氧状态的黑臭河流，要使水生态系统恢复到正常状态一般需要一个长期的过程，水体曝气复氧有助于加快这一过程。由于河道曝气复氧具有效果好、投资与运行费用相对较低的特点，已成为一些发达国家如美国、德国、法国及中等发达国家与地区如韩国、香港等在中小型污染河流污染治理经常采用的方法。对于污染情况严重，污染长期排入的水体需配合生物方法及生态措施，因此，可做为辅助生物—生态修复的方法之一。
3.化学方法：
化学絮凝处理技术是一种通过投加化学药剂去除水层污染物以达到改善水质的污水处理技术。近年来，化学絮凝处理技术在强化城市污水一级处理的效果方面得到了越来越广泛的研究与应用，而随着水体污染形势的日趋严峻，对严重污染的水体如黑臭水体的治理，化学絮凝处理技术的快速和高效也显示其一定的优越性。但是由于化学絮凝处理的效果容易受水体环境变化的影响，且必须顾及化学药物对水生生物的毒性及生态系统的二次污染，这种技术的应用有很大的局限性。
4. 生态湿地修复法：
生态湿地具有降解污染物，净化水质的功能，使污染水体流过生态湿地逐步降解污染物，提高水质标准。但是生态湿地要求面积大，净化效率低。目前，在上海经济发达的中心城区不具备建造大型生态湿地的条件，而且对于重污染水源无法治理，甚至会使生态湿地遭受破坏，植物死亡产生腐蚀质，释放到水体中，造成更严重的环境污染。
5. 配水、调水方法：
配水、调水对某一城市、区域是一个较为理想的方法，见效快，成本底，但是配水、调水不是真正解决污染水体的方法，只是将污染水体从某一区域转移到另一区域，是上游向下游的转移。如果大家都采用此方法，可以说是污染水体的循环，是一种“恶性循环”，无法从根本上解决问题。
6. 生物—生态水体修复技术
生物—生态水体修复技术主要是利用天然存在的微生物，在人为的干涉下，在一定的生存环境条件下，经过原位培育，增加微生物活性能力，通过微生物生命活动，将有机物转化为无机物，逐步恢复水生生态系统，目标是恢复水体的自净功能。
生物—生态水体修复技术治理污染水体方法很多，如建造人工湿地、生物氧化塘、生物滤床、生物激活剂等，但其核心内容就是利用载体将有益微生物培育成优势群落，激活其活性能力。由于水体污染成因不同，有害物质的成份也多样性，在治理污染水体的技术上采用单一的技术是很难治理污染的水体，必须有针对性的、采用综合性的技术。在实践中将物化(人工增氧)和微生物栽培技术相结合，整治景观河道是比较理想的方法。这在国内外已有很多案例。