安防工程毕业论文范文

工程项目安全管理在建筑企业工程施工中起着非常重要的作用,它是施工质量以及员工生命安全的重要保障,因此建筑企业应给予高度地重视。下文是我给大家整理收集的关于工程项目安全管理论文范本的内容，欢迎大家阅读参考!工程项目安全管理论文范本篇1 浅论建筑工程项目安全管理 摘要： 安全生产 只有起点，没有终点。建设工程安全生产直接影响到企业形象和经济效益，进而影响到企业的市场竞争能力。因此，必须转变思想观念，提高对安全工作的重视程度，从企业长远发展的战略高度上正确认识和积极探索有效的管理手段，努力实现科学管理，以适应市场发展的要求 关键词：建筑工程、施工安全管理、项目管理 引言：建筑业是我国国民经济的支柱产业之一,但建筑业也是一个危险性高、易发生事故的行业。据有关统计资料显示,我国每天死于建筑事故者3人,每年建筑业生产事故伤亡人数占全国生产事故总伤亡人数的25%。施工安全事故频频发生,因此加强建筑施工安全管理的意义 重大。 一、安全事故的原因分析 根据安全系统论的观点，发生安全事故的原因可以概括为四点：人――人的不安全行为，是事故的直接原因;机――机(机械)的不安全可靠，也是事故的直接原因;环境――不良的施工环境会对人的行为和机的可靠程度产生负面的影响;管理――管理的欠缺是事故发生的重要因素，有时甚至是直接的因素，因为管理对人、机和环境都会产生作用和影响。 可以说，项目部安全管理的目的就是保证良好的施工环境，保证机械的安全可靠性，保证人的安全素质，保证充分可靠的安全信息流，这些都是安全基础的保障。 二、建筑施工安全管理中的主要问题 1、建筑施工企业对安全生产工作重视不够 在管理工作中，未能将建筑施工的安全管理工作摆到应有位置，未能真正认识到建筑施工安全生产责任重大，对于国家有关建筑的法律、法规、规范等，不能及时传达贯彻和落实到每一个建筑施工工地，安全文明施工监管薄弱，检查不到位，处罚不到位，而且部分企业领导、项目经理日常忙于事务，只在口头上讲安全生产和文明施工，或为了应付检查走过场，从而影响了建筑施工的安全。 2、从业人员素质不高 施工企业安全管理人员数量少，综合素质较低，达不到工程管理的需要，使得安全管理工作薄弱。另外，建筑工地从业人员整体素质不高，大部分一线人员特别是农民工缺乏基本 安全知识 ，其安全防范意识和操作技能低下，而职业技能的培训又远远不够，安全意识不强，自我保护能力差，甚至一部分项目经理和现场管理人员对法律、法规、标准、规范也缺乏了解。 3、建筑施工安全生产体系和建筑施工安全生产责任制不健全 建筑施工安全生产体系形同虚设，名存实亡，安全生产机构、消防机构、文明施工机构、卫生保卫机构的工作无从开展。建筑施工安全生产责任制未能认真落实，未能从施工企业-项目部-班组-施工人员逐级落实安全生产指标，未能逐级签订安全生产责任制，安全生产无从考核。 4、 建筑施工环境恶劣 由于建筑工程的特点所决定，建筑工程施工环境具有露天、高空、工种交叉等不利因素，并且建筑工程一般是比较庞大的工程，场地狭小，立体交叉，导致建筑施工环境恶劣，容易诱发安全生产事故。据不完全统计，建筑工程施工发生安全事故的，很多是由于施工环境恶劣而造成的。 5、建筑施工技术不够规范 施工过程中的技术操作管理是安全管理的关键，建筑施工现场对《安全生产法》和《建设工程安全生产管理条例》等不熟悉，从而导致监理单位和监理人员对施工技术操作管理不到位，现场存在大量事故隐患。 6、安全经费投入不足，安全设施、设备、用品、用具等配备不到位 安全经费和安全设施的投入，是进行安全生产，抓好安全生产的重要保证。目前，由于建设资金不到位，垫资，不正当竞争或者违法分包，转包等因素，使部分施工现场无脚手架及安全网等设施，存在严重的安全隐患。 三、建筑施工的全过程安全控制 1、在建筑施工现场施工之前进行安全评价，可避免选用不安全的工艺流程和危险的原材料以及不合适的设备、设施。当必须采用这些设备、设施时，提出降低或消除危险的有效 方法 。开工之后进行的评价，可查出施工中的缺陷和不足，及早采取改进和预防 措施 。建筑施工现场安全评价系统建成以后，在现场旅工阶段进行的安全评价，可了解现场的现实危险性，为进一步采取降低危险性的措施提供依据。 2、提高施工作业人员的安全意识，建立施工安全应急预案增强施工作业人员的安全意识，不断提高施工作业人员的安全防范能力，明确安全生产权利与责任关系，通过加强专业安全知识 教育 ，组织相关管理人员积极参加安全讲座，加强员工的安全管理、建立安全机制、完善安全管理体系。对于施工中突发的意外安全事故，首先确保施工作业人员的人身安全其次保护财产安全。对于安全事故紧急情况，应该制定应急预案，确保突发安全事故能够得到有效的控制，保证应急反应、行动按计划有序地进行，以及各种应急反应资源处于良好的预备状态。在日常生产施工过程中，通过加强施工 安全教育 ，构建应对安全事故的应急反应预案，做到防患于木然。 3、加强安全生产的检查及时排除安全隐患。落实奖惩制度有计划、有布置、有检查是工作的一般程序，安全生产也不例外，在安全生产布置的同时，制定相应的检查计划。检查形式是多样的，施工企业安全检查一般分为常规性安全检查、特殊性安全大检查、定期检查和不定期抽查。施工现场生产环境复杂，工作面多、工序繁杂、施工机械的性能和施工人员的技术等级、 文化 素质参差不齐，因此对施工现场进行常规性安全检查是做好安全工作的基础环节。 安全管理部门对那些带有安全隐患的工作场所长期地进行监督检查、督促、指导，使生产中产生的安全隐患得到及时纠正或排除。特殊性安全大检查是在某一特定时段和区域内开展的，参加人员层次多、检查范围广、带有针对性的进行。定期检查是施工企业在日常的生产活动中的一项检查制度，有固定的时间属于例行检查范畴。不定期抽查虽不是制度化的检查，但它的意义非同一般，不定期抽查带有突击性检查的性质，也就是说在没有预先通知和施工现场没有准备的情况下而进行的安全检查，由此发现的问题更真实更客观，解决处理的安全问题方法更有效，做为施工企业尤其是施工现场应该加强这方面的检查和指导，目的在于扎扎实实的把安全工作落到实处。 结束语： 总之为确保建筑工程的质量安全性能，保障建筑工程项目在施工过程中施工人员的人身和财产安全，就必须从建设工程项目勘察设计安全管理、全程施工安全管理、建设工程项目监理单位与建筑工程有关的生产经营单位、建筑工程项目竣工验收等相关工作做重点抓。只有做好建筑工程项目全程中各环节的安全管理工作，才能防止先天性隐患产生，确保各工程项目顺利进行。 参考文献 [1]唐春凯，杨一伟，崔维军.浅谈建筑施工安全管理存在的问题及解决办法[J].建筑安全，2005，(07)：35―36. [2]焦字晖.高职工民建专业课程改革的思路[J].高教论坛，2005，iO(5)：129一132. [3]张仕廉，潘承仕.建设项目设计阶段安全设计与施工安全研究[J].建筑经济，2006.(01)：79―82. [4]__文.高职工民建专业人才培养刍议[J].闽西职业大学学报。2005，9(3)：73～76. 工程项目安全管理论文范本篇2 浅析建筑工程项目施工安全管理控制 【摘要】建筑工程项目的安全管理，是指工程在施工过程中，组织安全生产的全部管理活动。管理者通过对生产因素具体的状态控制，使生产因素不安全的行为和状态减少或消除，不引发使人受到伤害的事故，使施工项目效益目标的实现得到充分保证。具体来说工程项目施工的安全管理工作，应着重把握好两个方面工作：一是工程施工的前期安全管理工作;二是工程项目施工过程的安全管理工作。 【关键词】建筑工程;施工;安全管理 安全生产是施工项目重要的控制目标之一，也是衡量施工项目管理水平的重要标志。施工现场安全管理的重点是控制人的不安全行为和物的不安全状态，即除加强职工安全意识和进行安全知识教育外，还应采取以防为主的措施，消除一些潜在的不安全因素。 1.工程概况 厦门未来海岸系·天湖主体I标段工程由地下1层，地上由4栋18～33高层商住楼组成，总建筑面积，其中地上建筑面积为，地下建筑面积为，高层建筑由于自身的特点，在施工过程中存在很多不同于一般建筑施工的危险因素;高层建筑大量施工作业都是在高空进行，一小块石头从百米高空落下都可能会造成严重的安全事故。因此，高层建筑施工的安全管理工作成为所有项目管理工作中的重中之重。 2.建立健全安全生产责任制 为加强安全生产该工程的项目部建立了以项目经理为首的安全领导组织、设立了安全生产管理部门，配备了与工程规模相适应的安全工程师队伍。建立各级人员安全生产责任制度，明确各级人员的安全责任、抓制度落实、责任落实，定期检查安全责任落实情况。项目部在施工过程的安全管理工作中本着“纵到底、横到边”的原则，形成各个环节有人管，各项安全工作有人抓，各项制度得到全面落实的局面。各岗位的安全职责如下。 项目经理的职责 项目经理是整个工程安全工作的第一责任人，对工程项目的安全生产、文明施工和环境保护负全面领导责任，并对其他安全工作进行考核，落实安全措施及安全资金的投入。 施工现场负责人的职责 施工现场负责人负责管理整个施工过程，在安全工作中负直接责任。其职责包括认真执行各项法律法规、操作规程，不违章指挥、督促、检查安全工作，解决施工过程中存在的安全隐患，并对施工人员开展安全教育工作。 项目安监员的职责 对项目的人身安全、机械设备安全和环境保护工作监督责任。其职责包括督促和监督安全措施计划的编制，参与组织安全人员培训、考核及发放安全合格证，以及一般职工的生产安全、环境保护教育和培训。此外，要经常深入施工现场，检查施工安全情况及各种安全措施的落实情况，督促相关人员消除施工中存在的安全隐患，找出安全文明施工存在的薄弱环节，制定防范措施，防止安全事故的发生。 特殊工种人员的职责 特殊工种的施工安全与否在项目施工过程中有着举足轻重的作用。特殊工种人员必须持证上岗，遵章守法，坚持“谁在岗、谁负责”的原则，加强巡视检查，确保安全生产。此外，应明确个人在应急预案中担负的安全职责和义务，协助现场施工负责人搞好安全施工及应急自救工作。 施工人员的职责 施工人员的安全操作与施工是整个工程施工的关键，加强安全管理，纠正违章行为是实现安全生产的保障。项目部要加强教育与培训工作，抓好最基层施工人员的安全管理工作，让施工人员牢固树立“安全第一”的思想，做到安全文明施工，不违章操作，并积极承担应急预案中的责任与义务，在施工过程中互相监督。 3.安全教育与培训 项目部应对所有进场的员工进行现场安全教育培训。安全教育培训包括知识、技能、意识3个阶段的教育。进行安全教育培训，不仅要使操作者掌控安全生产知识，而且要让其在作业过程中规范施工。所有管理人员、操作人员应具有合法的劳动手续，临时工也应签订正式 劳动合同 ，接受入场培训后，才能进入施工现场。施工人员入场前应完成三级安全教育，教育内容偏重于一般安全知识、生产组织原则及生产纪律等。可以结合安全事故案例对员工进行教育，增强施工人员的安全意识，坚定其掌握安全知识与技能的信心。此外，在采用新技术，使用新设备、新材料，以及推行新工艺之前，应对有关人员进行安全知识、技能、意识的全面安全教育。 4.施工安全技术措施 施工安全技术措施是施工组织设计中的重要组成部分，它是具体安排和指导工程安全施工的安全管理与技术文件，是工程施工安全生产的指令性文件，在施工现场管理中，具有规范安全生产的作用。 安全技术措施的主要内容 特殊工程安全技术措施 对于结构复杂、危险性大、施工复杂的特殊工程，例如土方开挖工程、模板工程、起重吊装工程、脚手架工程、施工临时用电工程、垂直运输机械安装拆卸工程、拆除和爆破工程及其他危险性较大的工程等，应编制专项安全措施。 季节性施工安全技术措施 由于建筑产品在生产过程中会受到地理环境、气候条件的制约，因此在施工过程中要考虑不同季节的气候给施工生产带来的不安全因素及其可能造成的突发性事故，以便从技术、管理方面采取相应的防范措施。 安全技术措施的实施 (1)认真进行安全技术措施交底。工程开工前，由生产、技术负责人将工程概况、施工方案和安全技术措施向参加施工的有关管理人员和施工人员进行安全技术交底。 (2)经批准的安全技术措施具有技术法规的作用，施工中必须认真贯彻执行。遇到因条件变化或考虑不周必须变更安全技术措施内容时，应由原编制、审批人员办理变更手续。 (3)加强施工现场对安全技术措施实施情况的检查。 (4)安全技术措施中的各种安全防护设施、装置的实施应列入施工任务单，将责任落实到班组或个人，并实行验收制度。 (5)建立健全与经济收益挂钩的奖罚制度，确保安全技术措施在施工生产中落实到位。 猜你喜欢 1. 工程项目安全管理论文 2. 工程项目安全管理论文范文 3. 工程安全管理论文 4. 工程安全管理论文参考范文

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建筑施工管理措施

摘要：建筑工程管理，主要是通过管理使施工的目标得以实现。明确施工和强化施工安全管理，建立建筑施工保障机制，是维持建筑事业稳定发展的基础。本文建从建筑施工设计到施工过程详细阐述了安全管理的具体措施。

关键词：建筑质量;施工;安全;管理

建设施工管理是为实现项目质量目标而进行的全过程、全方位的协调工作，建设项目的生产技术和资金是一种相互结合的立体多维的关系，这就说明在系统性管理中要加强项目管理，必须对施工项目的生产要素认真研究，对生产要素进行优化组合，不断优化配置和优化组合的手段与保证，实现提高项目管理综合效益，促进整体优化的目的。

一、建筑施工管理中存在的问题

1安全管理上的缺陷。安全教育滞后，部分施工企业的很多工人都没有进行系统的安全教育，由于严重缺乏安全生产知识，安全操作水平低，自我防护能力差。施工安全资料不规范、不标准。施工组织设计方案、分项交底和安全教育针对性不强、不全、不准或与现场实际不符。安全技术交底不到位，施工安全活动记录不真实，这就给施工现场安全管理带来了原则性的错误和隐患。施工现场安全意识重视不够。施工现场人员流动大，许多施工现场存在严重的环境问题，施工现场无安全标志或有安全标志。部分工地现场封得不到彻底改善，最终影响了施工进度、成本和效益。

2施工管理不严，抓落实的力度不够。目标管理不到位。项目施工开始前，应对项目施工成本控制确立目标。目标的确定应注意其合理性，目标太高则易造成浪费。太低又难以保证质量。如果目标成本确定合理，项目施工的实际成本就应该与目标成本相差不多。相差太多。不是目标成本确定有问题。就是项目施工有不善的地方;在施工过程中，项目经理只是对成本控制进行管理，对各部门在成本控制中的业绩没有定期检查和考评。工程的进度计划没有在充分掌握工程量及工序的基础上进行。计划工期模糊，无法实时监控进度计划的完成情况。编制完进度计划后不按计划进行施工，对实际施工进行监控力度不到位，工程进度监控有偏差。管理人员对施工安全管理的不重视造成了安全管理职能工作失控，使施工中的安全管理措施落实不下去。

3设计中的不容忽视的问题。有些设计只满足于规范对设计强度，计算图形和受力路线不明确，造成钢筋直径过细，减少了建材的使用效果，超过建筑结构耐久性极限状态，不重视旧建筑的维护。现场施工用电不规范不符合要求或混乱，外电防护不到位或防护不符合要求等现象。

4现场施工机械设备防护不规范。安全防护设施忽视对安全的投入。一些生产企业没有按照标准和规范进行设计制造施工机械设备。给现场施工安全管理带来了隐患。

二、建筑施工管理技术

1成本控制

项目施工的成功与否。成本在施工中则可以通过组织管理进行控制找哈，抓好建设项目施工管理的关键工作。在进行成本控制时，应注意以下几点原则：

成本最低化原则。施工单位应根据市场价格编制施工定额。施工定额要注意成本降低的合理性。项目成本的全员控制有一个系统的实质性内容，

动态控制原则。施工项目应确定成本控制目标;在施工中对成本进行实时控制，及时校正偏差。应尽量减少赶工期现象。进度计划按照计划进行施工，原则在施工成本的基础上形成的，增大资源投入将提高施工成本、减少利润。

2质量控制

项目施工的质量控制主要应从人、材、机3个方面着手控制。由于任何项目都是由人来完成的，所以人的控制是质量控制中最为关键的工作，是其他控制的基础。

人的控制.项目管理中最难最基本的管理就是人的管理。人的控制首先围绕一个基点变动的，对基点的高低要求应充分调动人的能动性。建筑施工管理的难度就是充分调动人的能动性，利用绩效评估是调动主观能动性的有效方法。调动能动性和绩效评估。但是应用工程中不能忽略调动能动性。绩效评估尽量体现评估的公正性和公平性。所述。人的控制不能生搬硬套，应因人而异，采取不同的方法

材料的控制。材料的控制是全过程的控制，从材料的采购、运输、存储和使用等过程进行控制。、施工现场组织设计中应有防治扬尘、噪声、固体废物和废水等污染环境的有效措施，并在施工作业中认真组织实施。建立完善的环境保护管理体系，对施工现场防治扬尘、水污染及环境保护管理工作进行检查。施工现场应安装专业化洗车设备。场地必须设置冲洗车辆的设施。施工的细颗粒散体材料，应密闭存放，建立封闭式垃圾站。建筑物严禁凌空抛掷。施工现场进行机械剔凿作业时，应采取水淋等降尘措施。灰土和无机料拌合应采用预拌进场，在拆除施工完成后清运完毕，并应遵守拆除工程的有关规定。材料控制的目的是使在施工项目上所使用的材料尽可能经济合理。并减少损耗。材料的采购应根据施工合同的要求，采购最经济合理的材料

3机械使用的控制。施工机械的使用可以有效的提高生产效率，为适应社会化大生产的需要。施工大量采用机械化施工，可以加快施工进度，有李煜节省施工成本，降低人员的安全风险。施工机械是一次性投资，使用期较长，属于较大项目的固定资产投资。施工机械管理的关键是在开工前对机械是购买和继续使用原有机械进行评估。评估的目的就是在工程中选择较经济的方案。施工机械管理需要制定保养计划，应根据不同机械的不同特点制定不同的养护方案。

3施工项目的验收。施工项目在由于施工资料不齐全，到施工工作结束后才对工程资料的整理。现场施工管理技术必须要在平时的施工过程中进行整理归档，接受工程监管单位的检查。各建设主体施工企业要与工程监督主管部门保持良好的沟通.保证建设项目的顺利施工和验收。

4建设工程项目的保修。施工验收结束后，施工单位并不是就此结束对建设项目的管理工作，还应按合同要求继续履行工程的保修义务，负责保修期内的工程维修工作。主要做好以下工作：(1)采用管井、井点等进行施工降水的，应保证降水利用设施的正常运行，综合利用工地抽排的全部地下水，加大对工地钢筋混凝土的养护。加强对易发案件区域的管理，要明确制定防范措施，防止要害部门及要害部位的隐患。做好成品保卫工作。施工现场应根据工程规模，建立相应的保卫、消防人员。发现并消除火灾隐患。保证消防安全疏散指示处于正常状态。不得在生产工作期间封闭安全出口，制定并完善火灾扑救和应急疏散预案，落实有关动用明火的管理制度。施工区和使用区进行防火分隔。保证施工和使用范围的消防安全。施工单位应根据施工合同中的保修范围.实施保修工作，保修完成后组织建设方验收。对保修范围外应立即组织抢修，抢修完成后组织建设方验收，对涉及结构安全的质量问题，施工方提出保修方案后再实施保修工作，保修完成后组织建设方验收。

参考文献：

[1]郭军义.建筑施工安全现状及问题成因.科技创新导报，2008-

产后出血防治措施

摘要：目的 分析产后出血的原因并提出相应的防治对策。方法 通过我科住院的42例产后出血临床资料观察分析。结果 产后出血与子宫收缩乏力，胎盘因素、血管内凝血(DIC)等也占有一定比例，子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因。结论 做好产前、产时的预防、监测及时发现导致产后出血的高危因素，及时给予恰当的预防、抢救和措施对减少产后出血的发生有着很重要的意义和作用。

关键词：产后出血;预防;措施

我院产科是璧山县孕产妇急救中心，承担着全县基层医院危急重孕产妇的转诊、治疗、抢救工作。无论是世界卫生组织报告的资料，还是全国孕产妇死亡监测结果，均显示产后出血是孕产妇死亡原因的首位，临床稍微忽略或处理不当，救治不力，往往造成产妇死亡。因此，降低产后出血的发生率是产科面临的重要课题。本院产科于2011年1月～2012年12月共42例产妇产后出血病例进行分析，以阐述产后出血的相关因素，制订防治措施，降低孕产妇病死率。

1 资料与方法

一般资料 我科于2011年1月～2012年12月年共收治产后大出血42例，其中经产妇18例，初产妇11例，未做产前检查7例，院外产后出血转入我科的6例，年龄22～42岁，平均28岁，孕周38～42w，平均孕周40w。分娩方式剖宫产18例，顺产24例。产后24h内出血者8例，占，产后2～24h内出血者34例，占。

方法

观察内容 产妇的一般情况，妊娠合并症及并发症、产后出血的危险因素、产程、分娩方式、心理因素等。

诊断标准 胎儿娩出后24h内出血量达到或超过500ml为产后出血。

产后出血测量方法 阴道分娩的产妇在胎儿娩出后即臀部放置塑料聚血盆，胎盘娩出、会阴伤口处理完毕后产妇用面积法计算血纱布及血染产单上的血量。会阴垫用称重法计算出血量。剖宫产分娩切开子宫壁后先吸尽羊水弃之，然后用负压瓶收集血，其他出血测量方法与阴道分娩相似。

2 结果

对产后出血原因进行分析，子宫收缩乏力29例，占，胎盘因素6例，占，凝血功能障碍7例，占，所有产后阴道流血较多的产妇均先行子宫按摩，应用宫缩药物，清除宫腔残留物等影响宫缩的因素，开通静脉通道。全身疾病者治疗期原发病，如有凝血功能障碍，根据其实验室检查结果补充相应凝血因子，采用容积法加面积法及目测法来测定产后出血量。均得到正确诊断和处理，全部治愈出院。

3 讨论

做好产前检查 产后出血的预防，应贯穿孕产期全过程，这是预防产后出血最重要的措施.加强孕期保健的宣传教育，提高孕妇的系统管理率，宣传孕妇学校，定期上课，普及健康教育知识，预防妊高征。妇幼保健三级网络建设，从发发挥乡镇妇幼保健人员的职能，加强对孕妇的健康管理及监测，及时发现问题并及时纠正。合理指导孕妇营养和膳食，加强孕期营养意识，使膳食结构合理。发现营养不良、贫血者予纠正治疗。凡有出血倾向孕妇，在预产期前2w查血色素、血小板、出凝血时间等，必要时给口服维生素C加维生素K或补血剂等。

入院的孕妇产前检查应注意了解门诊产前检查情况记录，询问既往史，尤其是经产妇分娩史、产后出血史及最后一次刮宫时间。认真检查及早发现有异常情况，必要时复查血常规、血小板及出凝血时间，有出血倾向者，在待产期间口服维生素C加维生素K，产程开始肌注维生素K或止血敏等，必要时备血。

正确处理产程 第一产程密切观察产妇情况，注意水分及营养的补充，严密观察产程进展、胎心、宫缩情况、定期肛查、了解宫口开大和胎先露下降情况，及时发现产程延缓和停滞。第二产程，耐心指导产妇正确运用腹压，防止胎儿娩出过快，掌握会阴侧切的适应症，认真把握手术时机，接生操作要规范，防止软产道损伤，同时在胎儿娩出后常规使用缩宫素，以防止宫缩乏力而导致产后出血的发生。第三产程，正确协助胎盘娩出，仔细检查胎盘是否完整。出血较多者查找原因，针对出血原因，及时积极救治[1]。

加强产后监护 第二产程结束后，放一消毒接血盘于会阴下，量出血量，产妇在产床上观察2h，做好特护记录，定时按摩宫底，1次/30min，了解宫缩情况，防止隐性出血。如宫缩欠佳，除按摩宫底外，嘱产妇排空膀胱，注意保暖，给热量饮食。凡正常分娩后，让产妇回病房休息，在24h内定时按摩子宫底，注意阴道出血量，鼓励产妇尽早小便(6h内)，同时了解有无阴道胀痛感，如有里急后重感，应先行肛门指检，排除软产道血肿，必要时送产房行阴道检查。

从临床实践中我们发现，子宫收缩乏力是产后出血最常见最凶猛的因素。胎盘因素也是产后出血较常见的原因之一。服用退奶药而中途停药，有些退奶药必须按指示服用，如果中间擅自停药，可能造成产后出血也占有一定的比例[2]。如软产道撕裂，产妇本人凝血功能障碍以及弥漫性血管内凝血(DIC)等因素亦常引起产后大出血。

防治产后出血重在预防，这就要求助产人员认真学习业务知识，提高助产技术，能及时筛选出高危孕妇，要加强分娩期监护，以便能正确诊断及时处理，高危孕妇分娩时，应请医生在场，抢救过程中，应冷静镇定与医生紧密配合，切勿惊慌失措。如能及时发现合理处理是可以避免的。椐临床观察，产后出血抢救存活的产妇，由于失血过多可引起贫血、感染、垂体功能减退、肾功能不全等健康损害。因此，产科医生应积极预防，及时观察和处理，做到产时正确处理各产程中的异常情况，正确及时使用缩宫素，提高助产技术，做好产妇的心理护理，减少因精神因素报致的宫缩乏力。

参考文献：

[1]乐杰. 妇产科学[M].北京人民卫生出版社：2007，4.

[2]王栋清，刘晓英.浅谈产后出血[J].中国现代医生，2007，45(7)：75.