医学生德育毕业论文

教育 评价是指在对教育相关工作进行事实判断和价值判断的过程中，教育评价活动的管理者、评价者、被评价者及其他参与人员相互之间的基本的人际关系的一种规范。下面是我为大家整理的关于教育评价的论文，供大家参考。教育评价的论文 范文 篇一：《试论教育评价改善趋势》 一、坚持教育评价 方法 的多样性 教育评价方法是指进行教育评价所遵循的途径和程序，是完成评价任务实现评价目的的手段和桥梁，包括评价的思想方法和评价的实践方法两大类。教育评价思想方法应以马克思主义的唯物辩证法为指导，以教育学和心理学理论为基础，多角度、多层次地分析问题，有针对性、有步骤地解决问题。 1.坚持两点论的观点 即不仅要看到事物的正面，也要看到它的反面，并注意到正反两方面在一定条件下可以转化。在评价学生时，要认识到青少年处在成长过程之中，成熟与幼稚、长处与短处、优点与缺点总是并存于一身。评价过程出现的“晕轮效应”、“首因效应”、定势偏差、感情投射偏差、中心化偏差等均是评价者主观偏见表现，应予以克服。 2.坚持事物普追联系的观点 从评价对象内部与外部的纵横交错联系中作出正确的评价。青少年学生既是先天与后夭、生理与心理、智力与非智力、理性与情感等多种因素相互联系的完整个体，又是与他人、群体、集体、家庭和社会等外部环境有着广泛而密切联系的现实的人。因此在评价时，一方面应全面评价学生，切忌只顾一点而不及其余的片面做铸，另一方面应在广阔的背景下考察学生个体的发展，尽可能地区分出阻碍学生发展的各种负面因素并采取相应对策予以克服。 3.坚持发展的观点 以往的评价以形而上学的静止而僵化的观点看待学生，常常以学生一时一事的表现轻率地断定其令后的发展限度。素质教育评价应从考察学生即时状态人手，着眼于其今后的发展，相信学生发展的潜力，积极评价多于消极评价;发展评价多于静止评价侣过程评价多于终结评价。最终目的是增强学生主动发展的内部动力，形成奋发向上的精神力量，达到素质教育的根本目的。 二、坚特教育评价的教育性和发展性 长期以来，教育评价的功能主要定位在透拔作用上。这种选拔功能的存在并日益被强化，固然有其历史原因，但更重要是人们固执而可怕的偏见:教育被认为是一整套的学习任务，任务随着学生的年级升高而越来越难，能成功地越过更高阶梯的人将越来越少二片面强调评价的选拔功能，只能压抑和摧残学生的身心发展，是与教育评价的本质含义相悖，更与素质教育的宗旨背道而驰。现代教育评价的主要功能和根本意义，既不在于鉴定和选择，也不在于对学生进行誉戒与鞭策，而在于检查教育目标的达成水平，取得反馈信息，以便调整教育教学过程，及时针对缺陷和问题进行补救和娇正。所有这些，与当前流行的片面强调分数、淘汰的教育评价有明显区别。为了使教育评价在实施素质教育中发挥应有的导向作用，本人认为在评价过程中应强调以下几个方面:①注重基础。素质教育是基础教育，以培养人的基本素质为出发点。中小学实施素质教育目的是使每一位学生都具备思想道德、 文化 科学、劳动技能和身体心理等方面最基本的素质，为其身心发展奠定基础，学生素质评价强调基础性，主要评价学生是否已经具备最基本的素质。②着眼整体。人的各项素质之间有着有机的联系，素质教育是一种结构性的教育机制，它注重人的全面发展。素质评价不能孤立评价学生某个单项素质，应从整体视角考察，即“木桶原理”，看其各项素质及结构是否合理，是否全面和谐发展。③强调实践。人的素质形成的过程，是人将从外界获取的物质、能量、信息加以内化，逐步积淀为自己身心结构的有机组成部分的过程，是一个实践活动的过程。可以说实践活动是素质内化和外显的中介。评价学生素质水平，要看其在实践活动中的外显行为和持久发挥作用的程度，用实践检验，评价学生素质状况，才能正确反映学生的素质水平。④重视发展。人的素质除具有相对的稳定性，还具有发展变化的性质，评价学生素质，不仅看其现有的素质水平，还要看其发展的潜在可能性。我们应该让其发挥主动性、创造性，不断丰富其素质内涵，逐步提高其素质水平。 三、坚持教育评价内容的全面性 现代教育评价的内容已大为扩展。依据教育成果及与之相关联要素作用大小，可区分出如下六个方面的评价内容。一是对学生的评价。评价的内容包括行为习惯、学习习惯、心理品质、沟通交流、合作学习、动手操作、观察能力、组织能力、创造精神、社会责任感等。将对学生的评价作为素质教育评价的核心对象，并以此作为切人点引发 其它 层次的对象予以评价，是当前构建素质教育评价体系的有效的认识路线和操作路线。二是对直接影响学生发展的教育活动的评价。包括对课堂教学、课外活动和团队活动等的评价。将上述教育活动予以评价，无疑能提高教育活动的计划性和有效性，促进学生尽可能优化的发展。三是对直接制约教育活动质量的诸要素评价。包括对教育者、教学内容和教学手段，即教师、课程与教材、教法的评价。四是对包括潜在影响学生发展社会文化背景的评价。包括对学生集体、含教师在内的班级、教师集体及学校整体的目标、组织、纪律、风气等方面的评价。其中班集体是学校实施教育目标的基础单位，也是对学生成长、发展影响最大的学习生活环境。教师集体目标一致、协调和谐才能形成教育的合力。学校集体的组织水平、纪律、制度、特色风格，是全校师生精神面貌的集中反映，对师生的思想、品质、情感起着巨大的作用。五是对学校各方面环境条件的评价。学校的硬环境包括学校校舍的位置、朝向、面积、质量、采光、排水、有无污染和噪音;普通教室、专用教室、课外活动室、体育场所.图书馆、实验室、礼堂以及教育设施的人均占有的数量与功能发挥状况;伙房、食堂、厕所、医务室的地点安排、_卫生条件和管理状况等等。对这些要素的评价，不但要看原有的基础状况，而且要看对现有条件的利用和效果。学校所处的软环境，即社会环境，包括学校周围的地区特点，附近居民区内有无学生不宜参与的玩乐场所与设施，社会的道德风尚等。特别要对学校如何充分利用社会环境中的有利教育因素，尽量克服不利教育因素的 措施 及其效果进行评价。六是对学校行政管理，包括学校各个领域的管理的评价。评价学校管理，要着重评价学校管理程度以及管理效果等，还要评价学校在社会的影响与声望。 四、坚持教育评价主体的多元化 评价主体是能根据评价结果，为达到改善教育活动及其成果的目的而采取相应措施的人与组织。据此，学校教育评价主体包括了教师、学生、学校领导、教育管理部门、家长和其他与学校教育有关联的社会成员和组织。教师、学校领导和教育行政机构由于其特殊的地位而成为素质教育评价的主体，是毫无疑问的。家长居于教育评价主体地位也是客观存在，因为他们既是教育活动的直接参与者，也是教育结果的重要责任者。至于学生能否成为评价的主体，是值得讨论的。现代教育评价已经不再把被评价者视为评价的待查客体，而是把他视为教育评价的主体。学生在主动发展的过程中，应不断地对自己的发展状况进行评价，并对教育活动、教师和学校的各方面进行评估。要发挥学生评价的主体性，关键在于学生积极参与评价活动，并从中逐步实现将外在的评价目标内化成自觉要求，最终实现自身素质的全面提高，即主体性应表现在评价过程之中，而不是评价的结果上。具体地说，教师应注意以下几点:第一，应充分向学生展示评价活动的各个要件，诸如评价目标、意义、标准、方式和进程等。第二，组织学生对照目标检查自己的进步状况，并能根据自查结果发现间题及其原因，及早调整自己的努力目标与行为。第三，教师应向学生解释各种评价结果，并与每位学生一起分别制定今后的努力发展方向及进步计划。 教育评价的论文范文篇二：《试谈中职医学生德育教育评价》 医学生的德育教育是培养学生良好的职业素质，培养学生服务人民、 爱岗敬业 的重要途径。对医学生展开德育教育，能够为提高未来医疗技术水平，提高医疗服务水平打下坚实的基础，促进医疗事业的发展，对医疗人才培养具有非常重大的影响。 一、中职医学生素质教育现状 在我国对青少年的心理调查中显示，13岁到18岁是青少年心理问题比较多的时期。这一时期青少年的心理合格率仅为17%，他们年龄介于中学和大学之间，心理特点非常明显，其大多数的青少年心理素质都不合格。中职院校的医学生也处于这个时期，他们的心理特点也是比较具有代表性的。这些学生比较独立，不喜欢家长或教师过多的干涉自己的生活，自主意识比较强烈。并且，他们的世界观很容易受到外界的干扰，自我定位不准确，还不能够形成正确的价值观。虽然中职医学生对社会有了一定的了解，思维能力也初步形成，但是他们的行为还不能稳定，看待事物不能够从客观全面的角度出发。目前，我国中职医学生素质教育中，依然采用比较传统的教学方式，这种教育方式属于填鸭式教学，学生只是知道了作为医学生以及未来的医疗工作人员应该具备怎样的素质，并没有深刻理解，没有将这些素质发展到自身。对于德育教育教师只是照本宣科，没有让学生深入的了解。所以我国中职学生的德育素质教育还存在很多问题。 二、中职医学生德育教育不足原因分析 1.社会大环境的影响。 随着我国市场经济的不断发展，人们的心理也逐渐产生变化。功利性、利益至上的负面心理逐渐扩大，对于学生的心理素质产生非常大的影响。中职医学生的心理素质还不健全，比较容易收到外界的干扰，在这种大的环境下，学生的价值观和世界观就比较容易产生混乱。医学生对于医生的职业素质产生错误的认知，其医生的职业道德被弱化，人格丧失情况比较严重。所以，目前我国中职医学生的职业道德素质还不高，个人主义比较强，还存在很多问题亟待解决。 2.教育环境的影响。 很多教育专家通过研究发现，开展素质教育课程对于学生的素质提升并没有非常大的帮助，反而是教育环境对学生的素质影响比较大。由此看来，学校的教育环境能够对学生的素质教育产生至关重要的影响。在中职医学生的德育素质教育中，没有创建良好的教育环境，德育氛围不高，学生需求没有得到最大的满足。学校过于强调医疗专业知识，忽略了学生素质和人文教育，功利性比较强。这对于学生德育素质教育非常不利，作为未来的医疗行业人才，学生的职业道德素质还不够。 3.医德教育的实践性存在不足。 对德育的认识上有所欠缺，认为其可以单独来培养。虽然大都中职院校中都有开设专门的医德教育的课程，但是认为这门课程是教师需要负责的任务，这就使得医德教育与学生的专业教育和实践教育相脱离。而且在医德教育中，主要以理论形式和正面教育的形式来进行，说服力度不足，缺乏与实践相结合的具体的、切实的教育形式，对于这些不良的医疗行为并没有结合医德角度来分析，这样对于医德教育来说只是流于形式。 三、加强医学生德育教育的对策 1.转变思想观念，调整角色转变。 近些年我国非常关注德才兼备的专业型人才，比如每年都会进行一些优秀人才的评选，“十大感动中国人物”“最美乡村医生”等。主要的目的就是为了通过雷锋榜样的人或事来净化我们的心灵，树立良好的榜样。同样，在中职医学生的德育培养中，可以将优秀的 事迹 以角色扮演的形式，将学生扮成事迹中的主人公，去真实的感悟和体会，进而去引起共鸣，树立正确的人生价值观。 2.加强构建良好校园环境。 除了树立正确的人生价值观之外，良好的校园氛围对于医学生的德育教育也有着重要的影响。尤其是要想让学生的思想道德水准得到更好的提升，良好的校园环境的熏陶对其有着不可或缺的作用。受环境影响学生可以将理论的功德规范制度转化到内心思想和行为活动上。所以对于德育教育来说，不仅需要课堂教师的指导，还要通过周身的校园氛围来共同培养，让学生对于德育思想能够深入渗透。 3.创新医德教育方法、加强教师职能。 符合现代的教育规律，在现代教育模式的基础上加以创新，不能只局限于理论层面上。可以分组讨论，将违背医德的事例与优秀医德事迹、良好的医德行为来对比，突出遵守医德的重要性，也更具说服力;还可在实验过程中对于学生提出要求引导其正确的行为，将医德信念强化于内心。同时还要注重教师的引导职能，作为教育的引领者对于医学生的德育教导上有着极为重要的影响力，通过对学生的正面教育和引导可以帮助学生树立正确的人生价值观，以身作则的榜样更让学生感同身受，潜移默化的提升学生医德思想和行为。 四、 总结 德育工作主要的目的就是为了培养素质型人才。随着岁月的流逝和变换，每个国家、每个行业都在根据自己的需求来培养与之相符的人才。对于医学院校来说，培养高素质的符合社会需求的医学人才已经是当今趋势所在。希望在德育对于医学人才的工作中能够带来更多的积极力量，同时愿培养出更多的医德兼备的全方位人才，为我国提供稳固的医护人力资源基础。 教育评价的论文范文篇三：《浅谈小学信息技术教育评价策略》 摘要：小学信息技术教育的评价方式很多，但是目前很多评价大多重视课堂中的内容，对于学生信息学习的整体评价方面表现不足。在信息技术已经得到快速发展，教学课时却减少的时期，对学生的教学评价知识简单从课堂教学或者竞赛结果着手明显是不够充分的，它会限制现代小学校学生的进步。所以结合教学实践，对目前小学信息技术教育中的评价问题进行分析研究，并提出有效的对策措施，希望能为小学信息教学提供相应依据。 关键词：信息技术;教育;有效评价;策略 一、当前信息教育评价中的不足 1.重视形式，忽略内涵小学信息技术教育是现代教育的重要手段，对于学生的评价方式十分多样，但是在大量的评价中，很多都只是在进行表面形式的评价，没有真正内涵，这就让小学信息技术教学评价发挥不了应有的作用，在小学信息教育中存在着较多不足。不少老师在课程结束之后，只是让学生快速完成课后的评价表;很多虽然在课程中进行了组别评价，也在黑板上进行计分，但往往只注重完成教学任务而忽略内涵，让很多组别没有得到分数;还有的虽然计分了，但是在课程完成之后并没有进行反馈，使评价失去了作用，在促进学生竞争和获取知识进步方面没有发挥应有的效果。 2.重视课堂，忽略课外目前，不少教师在对学生信息、学生成果的评价中只重视学生课程学习的过程，但是学生在课后使用、学习信息教学，或者沉迷于玩游戏等行为却没有被结合到相关的评价当中，因为现在很多学生运用计算机的水平已经比家长更高，让学生在课外计算机学习中的行为没有人监督管理。很多地区的信息课程只有在特定的年级开课，所以学生使用信息技术的时长往往会比规定的时长少很多，所以只是课堂中的评价是不充分的。 3.重视当前，忽略发展信息技术课程的评价大部分都只重视当前课堂学习以及作业的评价，对于学生整个学习阶段或者这一学期的评价方面有所缺乏，学生学习了信息技术如何运用到学习新的知识，没有进行系统完整的评价。 二、建立有效评价的方式 要想使用既有效又便捷的评价方式到小学信息技术的教育中，我们可以通过以下几种方式进行： 1.使用“积分制度”，完成评价的过程性和累积性积分评价的制度在对学生的管理过程中使用较多，在信息技术的评价中也十分有效。我们可以给每个学生都设定一个信息技术积分表，积分表为横坐标，学习任务为纵坐标，使用每周统计的方式，来得到奖励。比如，可以使用不同的印章来当做学生表现出色的表扬，分别评价学生的课内与课外。在每周提前说明奖励的内容，如果表现出色的学生就能获得相应的奖励，每个学生一周最多能得到两个，一个学期最多的为四十个。 2.注重记录与反馈，提高评价效果在评价的过程中要让学生成为主体，主动进行学习，不仅能够提升学生学习信息技术的积极性，还能减少教师由于评价工作而多出的任务量。在信息技术的评价过程中，给每个学生制定的积分表要让小组长在上课之前发给学生，在下课后进行回收，积分表使用个人记录，互相监督的方式。在课程进行时，有符合标准的，学生可以立刻记录下来，在课堂中回答正确、学习任务认真完成、有个人想法的表现、团结合作情况良好的教师都可以在教学过程中给予学生肯定，告诉他们加分以及扣分的情况。 这种方式能够让教师的评价工作更加认真地进行，贴近学生，养成习惯，而不是只进行表面工作。在课后，要鼓励学生能够互相分享与展示自己的 学习心得 ，同时在积分表上进行记录。同时，最重要的就是要让评价能够真实有效，及时进行反馈，才能让它发挥出应有的作用及功能。我们可以经过查看学生积分表中的项目了解学生的学习情况，看出学生在哪些方面的优势与不足，进行针对性教学，监督学生更好地完成学习任务。这种加强对于学生鼓励与监督的方式能够让学生更好地全面发展。 三、建立有效评价的原则及效果 1.结果呈现与过程努力相结合，激发学习兴趣 在进入信息技术课程教学前，教师要用有效的方法将学生带入到计算机课堂中，因势利导，充分利用我们周边发生的生活现象和事件来引导课程的进行，配合生动的语言，引起学生的关注和好奇，使学生对信息技术产生兴趣。认识到计算机贴近生活的一面，然后进行有效评价，让学生能够体会到专业学习的乐趣并享受学习的过程，能够让学生更容易接受知识，巧妙把今天的课题和专业知识与学生的兴趣结合起来，在一起又能够充分引起学生的兴趣，大家就会提高兴致，再对学生进行引导，围绕着刚才的话题让学生辩证，产生浓厚的学习氛围。 2.知识学习与情感培养相结合，注重与学生的沟通 如及时在作业中写下鼓励学生的话。鼓励学生对课堂大胆提出见解，尊重学生的意见，对学生提出的问题，教师都要正面回答或者进行正确引导。用发展的眼光看待每一个学生，多鼓励，多支持，增强学生的自信心。在课堂下和课外活动中也要和学生进行交流，成为学生的朋友，增加老师的个人魅力，减轻学生的思想负担。3..个人努力与团队合作相结合，形成学生的团结与竞争意识在学习竞争的过程中，教师需要仔细观察学生的表现。在游戏竞争结束后，每个学生开始 自我评价 ，并且对合作伙伴和竞争对手进行互相评价。教师进行合适的点评与总结能够起到非常重要的作用。在这种教学方式下，教师需要对竞争失败的小组进行激励和指导，对任务中学到的知识点进行加深和归纳。学生在实践中可以使用这些学到的知识，可以按照自身实际与其他同学一起选择竞争或者合作，教师要注意在结束后的评价归纳是不能缺少的。 4.教师转变教学观念，提高个人素质 传统的教学观念是紧抓学生的成绩，但这种教学理念是应该被摒弃的。老师应该以培养学生的学习兴趣，激发学生的学习积极性为目标。小学教学基本都是启蒙式的，只有在一开始激发学生的学习兴趣，后续的学习才会事半功倍。这就要求老师在教学的时候不要将学习成绩的好坏作为评价学生的唯一标准，要表扬那些善于思考，具有 创新思维 的学生，要对学生的想法表示尊重，要积极对每一个学生进行引导，激发他们对于学习信息技术的兴趣。 在完成信息技术课堂教学后，我们还使用引导学生进行文明小博主的课后任务，让学生能够文明使用网络平台，进行信息技术的学习交流，分享关于学习中的趣事。学生在发表、经营自己的博客时，也能够提高对于计算机的操作水平。使用这种寓教于乐的教学方式对学生课堂中以及课外的教学进行综合评价，这样不仅能让学生在课外使用信息技术的过程中有目标以及相应的监督管理，还能鼓励学生自己学习使用计算机，让信息技术教学的积极影响得到最大限度发挥。 参考文献： [1]苗志鹏.小学信息技术课程有效教学策略研究[D].天津师范大学，2012. [2]袁鲁禹.探究小学信息技术教育的有效评价策略[J].教师，2015(11)：62. [3]安琦.基于加涅学习理论的小学信息技术课程教学设计研究[D].云南大学，2015.

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为了社会发展的需求，在学校教育中既要注重对学生的技能培训，又要加强学生的职业道德教育，这样才能培养出社会需要的高素质人才。以下是我整理好的大一医学生论文，欢迎大家阅读参考！

【摘 要】 医学后期教育是指医学生4年级进行临床课程学习和实习的阶段，是学校教育的延续，是学生将理论知识应用于临床的过程，是由医学生到医生的过渡，随着社会医疗卫生服务需求的日趋多元化，职业道德素质已成为医疗机构核心竞争力的构成要素之一，在医学教育的过程中，尤其是在高校医学教育的后期应始终做到医德教育与专业教育并重，培养具有良好医德的学生，以适应社会需求的变化。

【关键词】 医学生 医德教育 医学后期教育

职业道德教育是促进社会主义精神文明建设的需要：以预防为主，救死扶伤，实行革命的人道主义，全心全意为人民服务为原则是我国医务人员的职业道德，既是社会主义精神文明建设的重要组成部分，又是提高医疗行业社会风尚的关键一环。而临床实习生的思想道德品质和业务素质如何，将直接关系到我国未来医学事业的状况和发展。因而在见习、实习阶段就注重培养他们高尚、严谨的医德医风，是社会主义精神文明建设的需要。本文就临床医学生后期学习开展职业道德教育的必要性、内涵、途径和方法进行论述。

一、对医学高等学校学生进行职业道德教育的必要性

1．现代医学发展的需要

为了社会发展的需求，在学校教育中既要注重对学生的技能培训，又要加强学生的职业道德教育，这样才能培养出社会需要的高素质人才。医学模式已经从传统的生物医学模式向“生物－心理－社会”医学模式转变。这就要求医学生将自身的道德素质和人文素质提高到新的高度。此外，在医学教育上，临床医学生的后期教育主要以临床见习和实习为主，这就要求学生，要尽快适应新的人文科学与医学交叉的开放式医学教育体系，成为以人为本，基础、临床、预防医学知识贯通的全面型综合人才。因此，医学生后期学习的职业道德教育必须立足于脱离单纯的生物医学的思维模式，培养观察社会待人接物的人文素质，提高对患者心理、社会因素作用的分析能力，学会从患者的社会背景及心理变化出发，对疾病进行全方位的诊断分析。

2．高等教育的需要

在医学各专业的人才培养方案中，都明确把培养“德、智、体、美、劳”全面发展的医学高级人才作为各个专业的.培养目标。广义的讲，高校（包括高职）阶段，是人一生道德品质形成的关键时期，道德教育是青少年教育的重要组成部分，加强青少年道德教育，不仅是健康成长的需要，也是符合时代要求的社会主义事业建设者和接班人的需要。改革开放以来，特别是加入世贸组织后，西方的文化产品大量涌入，学生很容易感受到各类意识形态，广泛接触世界多元文化。各种文化之间的混合与碰撞将加剧学生成长过程中选择与确立价值观的困难。在新的历史条件下，学校道德教育也必须不断深化和拓展。［1］另一方面，当前激烈的社会竞争中，许多家长把培养子女成才片面地理解为掌握文化知识，而对道德品质方面的教育则不闻不问，这一切都要求高校对学生进行道德教育，特别是职业道德教育有着非常重要的意义。

3．加强职业道德教育能够缓解医患矛盾

目前造成医患关系紧张的主要因素之一是医务人员的服务态度。部分医生的服务理念与思维方式仍停留在“以医为尊”、“重病轻人”等水平上，服务言行就表现出不愿向患者多解释，交往中对患者不够尊重，缺乏人文交流与情感交流。而现代医学要求一名合格的医生，不仅要有高超的技术，还要有社会良知、社会责任感。对患者多一份关爱、理解、策略和技巧，是自己素质完善的展示，也是建立协调融洽的新型医患关系的基石。因此，从实习阶段就开始注重培养医学生全心全意为患者服务的理念，对端正行业作风、构建和谐医患关系起到积极作用。

二、医学职业道德教育的内涵

我国传统的医古文在医德教育方面从4个方面对医德教育内涵进行了总结：①对健康和生命的终极关爱；②去功利的人生价值观；③不拘成规、勇于探索的精神品格；④审慎严谨、时时自省的行医作风。［2］现阶段，我国虽然对于医德没有具体的固定模式要求，但按照社会主义道德建设的总体目标和总体要求；结合卫生部和教育部联合印发的《医学教育临床实践管理暂行规定》和医学类职业要求以及医学生思想道德现状，在总结多年医德教育实践经验的基础上，我们探讨医德教育应具有的内涵。

首先，社会主义核心价值体系教育：用“三义”教育统领学生医德教育：把爱国主义、集体主义、社会主义教育贯穿医德教育的全过程，并置于指导地位，培养有中国特色社会主义事业可靠接班人。

其次，通过世界观、人生观和价值观教育，使学生基本掌握辨证唯物主义和历史唯物主义的基本观点、基本原理和基本方法，能正确看待世界、看待社会和人生。并具有敬业精神，能较深刻地理解医学的人文内涵，确立正确的医学价值观，提高其对医学社会价值、道德价值的判断能力以及医学行为抉择能力。

第三，进行人道主义和社会公德教育，使医学生形成热爱人、尊重人、相信人、平等待人等品质，遵守社会公德，正直坦率、助人为乐，能正确处理个人与集体、医患、医护、同事间的关系。

第四，医学人文精神教育。引导学生了解学医的目的是对人的爱和关怀。使医学生热爱生命、尊重病人、讲求公正、追求和谐、力行善美，具有救死扶伤、实行人道主义精神和全心全意为人民服务的职业操守。［3］

原卫生部部长高强在“2006年全国医院管理年工作会上的讲话”中指出：“对医疗人才的培养，不仅要注重专业技术水平，更要注重思想、道德、作风教育和法律、纪律培训……使年轻医务人员既掌握扎实的医疗技术，又树立高尚的职业道德”，“在和谐社会中，实现医者尽其能、患者医其患，医患共相依、雨水一家亲，是我们努力奋斗的基本目标”。

三、医学生后期教育中医德培养的途径和方法

1．提高医学生自身素质，培养人文品质。

提高医学生自身素质，加强人文修养，引入“精神助产”法，将道德认知内化为道德观念，外化为道德行为医学在具有显著的自然科学属性的同时，还具有显著的人文科学性质，［4］社会呼唤人文精神，提倡以人为本，珍视和关注生命。对医生来说，人文关怀是其最基本的服务态度。医学生个人的思想道德素质存在一定的差异，这些差异是由后天修养的程度决定的。少数学生沉醉于当代社会的斑斓色彩之中，疏忽了自身思想道德素质的提高。他们或者尚未完全树立起正确的人生观，或者社会公德的自我培养留下了缺陷。“精神助产”的要义在于：真理以潜在的形式存在于人的内心，教师的主要任务不是传授现成的知识，而在于通过交谈和讨论，消除错误和模糊的认识，唤醒学生的意识，从而发现真理，［5］使学生做到知行统一。所以作为未来社会的人道主义者，在校期间必须加强自身的人文修养，不断培养自己的“尊重生命、崇尚正义、爱岗敬业、心胸宽广”等人文品质。只有这样，患者在就诊时才不会感到治疗仪器的冰冷和自己的孤独无助。

2．提高带教教师的职业道德修养，完善榜样示范作用。

由于当今医学生价值观念冲突加剧，价值取向多元化，传统的“高”、“大”、“全”式的榜样示范法效果弱化，甚至引起一些学生反感，［6］学生都具有向师性和模仿性的特点，教师的态度、立场观点、言行举止成为教学过程中重要的教育因素。因此，临床教学中，教师首先应具有良好的敬业精神，带教过程中率先垂范，做到为人正派，光明磊落，坚持实事求是的科学态度。在临床上对每个患者都要做到认真、体贴、和蔼；对患者一视同仁，对尊者不卑，对贫者不傲，不以职业之便拉关系、办私事，严于律己，洁身自爱。作为一名临床医学教师，治好患者和教育好学生是同样艰巨而重要的，但后者对社会的影响更深远。如果我们培养出一个良医，则可能造福一方；如果我们培养出一个庸医或贪医，则可能祸害一方。

3．加强学校、临床医院的合作

学校方面。在学生进入临床之前，学校应帮助他们树立新的“生物－心理－社会”医学模式观和医德观，增强医学生的职业责任感，为他们的临床医德实践打下坚实的基础。在课程学习中可以通过入学教育、思想品德修养课、法律基础课对学生进行系统的思想品德、行为规范、法制与纪律教育，树立社会主义道德观、法制观。通过医学伦理学对学生进行系统的社会主义医德原则、规范、范畴的教育，阐明医德与医术关系。同时通过“早期接触临床”，在参观医院、见习、卫生调查等活动中多渠道、多角度、多层次地接触社会、医院和服务对象，接受医德熏陶和感染，逐步懂得一名合格的医生，不仅要医术精湛，还要有高尚的医德情操。

医院方面。医院作为医学生后期教学的执行者和管理者，对他们医德的培养起到了至关重要的作用。在临床中进行医德教育，更能引起学生的共鸣，例如开展床边教学，结合患者实际问题帮助学生总结自身医疗服务中的经验教训；组织学生共同讨论分析违反医德规范、丧失医疗道德造成的事故和案例，从而促使学生在比较思考中定位，自觉提高医德修养，养成良好的医德行为和习惯，最终促使学生把外在的医德原则、规范转化为内在的医德信念和品质，牢牢确立“健康所系、性命相托”的价值取向。在具体工作中，首先要加强医院文化建设，形成良好的医德育人环境，要健全医德教育的规章制度，严格管理、奖惩结合，保证医德教育的顺利进行。

总之，临床实习生后期教学的医德培养教育不能拘泥于一种形式，应该结合卫生行业的特点，采用“立体、多面教育与集体影响相结合”、“理论与实践相结合”的方法，在进行专业技能实习的同时，狠抓医德医风教育，培养医学生职业精神和职业意识，坚守医学人文信仰，成为“懿德善能”、“德艺双馨”的医学人才。

参考文献

1 朱 静.论高校学生职业道德教育［J］.职教论坛，2004（26）

2 季春元、邹 丽.医古文中的医德教育内涵［J］.卫生职业教育，2007（12）：28～29

3 吴海峰、张明勇.对医学生医德教育几个问题的分析与探讨［J］.医学教育探索，2009（8）：1013～1014

4 李凤英.融医德教育于校园文化建设之中［J］.中国医学伦理学，2008（4）：106、108

5 北京大学哲学系.西方哲学原著选读（上卷）［M］.北京：商务印书馆，1981

6 董晓星、陈家麟.论榜样示范法在心理健康教育中的应用［J］.现代中小学教育，2005（9）：58

论临床医学生医患沟通技巧的缺失及对医德教育论文

医学生走进临床，是一个医学教育不可或缺的环节，是检验医学生理论知识水平能否联系实际的必经之路。医学生进入临床后，马上面临的一个棘手问题就是如何与病人打交道，即作为一名医护人员，如何与患者建立良好的医患关系。医患关系是医学人际关系中最基本、最重要、最核心的关系，也是医学伦理学研究的基本问题。建立和谐的医患关系，离不开有效的医患沟通，因此掌握全面的医患沟通技能对于建立和谐医患关系意义重大。临床医学生的身份相对特殊，他们是一群从学校刚进入医院的特殊医务者群体，他们是学生，同时又是医护人员。很多临床医学生在进入临床之后都有这样的困惑，他们与自己的同学、老师可以建立良好的人际关系，却不能与病人友好相处。因此临床医学生如何有效沟通，如何尽快适应“学生”到‘‘医护人员”的角色转换，已成为临床教学中的一个重要内容，也是高校医德医风教育的重要领域。

1.临床医学生医患沟通的现状

为了调研临床医学生是否能正确处理与病患的关系，笔者专门对浙江中医药大学150名临床医学生和150名患者进行“关于医学生医患沟通及医患矛盾处理”的问卷调查。调查结果显示，临床医学生涉及或引发医患沟通冲突事件多达，但更令人担扰的是，近92%的临床医学生都表示在面对病人时，不知如何与病人交流，不知如何与之建立较和谐的医患关系，更不知如何及时应对和处理已存在的医患冲突，更有甚者害怕与病人接触。医患沟通技能的缺失具体表现为：

(1)临床医学生对就医信息表达不清楚、不全面。有近85%的病人表示听不明白或很难理解医护人员口中描述的医学专用名词，同样，有近89%的医学生表示不知如何用通俗语言描述或解释相关医学现象。

(2)临床医学生与病人沟通时极少使用礼貌用语。在与病人沟通中，仅有12%的医学生习惯性使用‘‘你好”‘‘请稍等对不起”等礼貌用语，有27%的医学生偶尔使用，而有43%的医学生没有习惯使用。

(3)在病人求诊过程中，临床医学生重‘‘询问”，轻“倾听”。有93%的病人都感觉医生在看病时经常打断自己对病情的描述。同样，有78%的医学生认为医生主动询问病情比倾听病情更重要。有82%的医学生认同只听取病人对病情的有效描述，谈及其他（主要指与病症无关的描述）应忽略不计。

(4)在听取病人的主诉时，临床医学生很少有相应的情感反映。当问及医学生看到病人非常痛苦的表情、伤心低落的情绪等负性心理活动，自己内心有何感受时，仅12%的医学生选择了“与病人同样感到难过和伤心”，而有46%的医学生选择了“这种情况在医院经常发生，习以为常，不觉得难过和伤心”。

在临床医学生对自己在医患沟通、整体评价方面，认为与病人沟通相当困难的竟高达89%，而病人对医护人员服务表示不满的也高达67%。由此可见，临床医学生与病人之间存在着较大的沟通障碍，而临床医学生医患沟通技能缺失使这个障碍犹如滚雪球一般越滚越大，导致病人对医护人员乃至整个医院的不满意，病人的排斥心理又加剧了临床医学生对医患沟通的抗拒，以此形成恶性循环。

2.临床医学生医患沟通技能缺失的原因分析

根据卫生部1988年颁布的《医务人员医德规范及实施办法》中对医德规范的界定，医德内涵一共包括7项：①救死扶伤、实行社会主义人道主义；②尊重病人的人格与权利；③文明礼貌服务；@廉洁奉公、自觉遵纪守法；⑤为病人保守秘密；⑥互学互尊、团结协作；⑦严谨求实、奋发进取，钻研医术[2]。医德内涵里的内容多涉及医患沟通领域，并为正确、有效的医患沟通设立了定性要求。医患沟通与医德医风就如同是形式与内容的逻辑关系，医德医风是基础和核心，医患沟通是重要表现形式。医护人员的医德修为决定了其医患沟通的行为方式；反之，医患沟通技能的练习和提升，使之形成沟通行为习惯，内化提升自我的医德修为，两者相互依存，互为作用。国际医学教育专门委员会(IIME)制定的本科医学教育“全球最低基本要求”之一就是医患沟通技能[3]。然而，医患沟通技能不是与生俱来的，也不是仅凭理论的传授即可获得的，它必须通过理论与实践的结合，并加以反复的培训，才能真正有效掌握。因此，临床医学生医患沟通技能缺失的现状，究其原因，虽然与医学生自身家庭教育、个性特质、病人的不信任等因素有关，但作为教育者，我们不得不反思目前医德教育在内容设置、教学方式等方面的不足对医学生医患沟通技能培养造成的重大影响。

(1)高校医德教育课程权重偏低、内容单一。以浙江中医药大学中医学专业为例，与医德相关专业课程只有医学伦理学、医患沟通学2门，总课时共计108学时，仅占学生综合培养课程体系的5%，与数10门的医学专业基础和技能课程相比，医德教育课程可谓凤毛麟角。由于医德教育课程设置较少，医德教育不仅丧失了第一课堂的主战场，同时也让学生在主观上形成医德教育课无关轻重的认识。医学生普遍重视医学技能的习得，而轻视自身的医德修为的培养，更不关注在校园里培养医患沟通的技能。

(2)高校医德教育形式以课堂教学为主，忽视医德实践教学。仍以浙江中医药大学为例，该校开设的2门医德相关课程，不仅全部采用课堂授课的方式，而且开课时间均放在大二、大三阶段，学生根本没有接触临床，对医患关系没有感性的认识，因此该2门课的授课无异于纸上谈兵。而到了大四、大五阶段，学生走向临床时，其所受的教育绝大部分是医学技能教育，告诉学生怎么操作仪器、如何写病案等等，在实践中又忽视了医德教育。医德教育只停留在书本、停留在概念认知上，无疑是教育的一大败笔。即使在课堂授课中，教师仍以教科书的理论宣讲为主，极少使用案例教学、角色扮演教学等灵活的教学方式，这样灌输式的教学结果就是学生即使知道了医患沟通的重要性，却也不知道如何进行良好的医患沟通，使得医德教育陷入“授之以鱼”而非‘‘授之以渔”的尴尬境地，同时也偏离了医德教育之“培养合格的医务人员”的初衷。

(3)医德教育的客体只针对于学生，缺乏对带教老师的`医德再教育。医德教育的客体应该是所有医护人员，而且这个道德习得的过程应该贯穿每位医护人员的终身。本来走向临床岗位时应该是医德教育的最佳时间，现在却成为教育的终结时间。而且医德教育的最佳教学方式是言传身教，但现实中，一些带教老师自身人文素质较低，一些不文雅、不文明、甚至道德败坏的行为公然暴露在学生面前，对学生价值观、是非观、道德观的形成影响很大。据调查显示，有90%以上的学生选择影响学生职业道德最主要的因素是教师的行为举止。因此，带教老师自身的医德教育缺失、对医患沟通重要性的轻视是导致医学生医德意识淡薄、忽视医患沟通的重要因素。

3.完善医德教育体系，促进临床医学生医患沟通技能提升

医患沟通技能的提升，对于医学生与病人建立和谐的医患关系意义重大，同时医学生的沟通能力也是反映医学生自身人文修养、医风医貌的重要指标。笔者认为，提高医学生沟通技能可尝试以下教育对策：

(1)加快医德教育教学改革进程，建立较完整的医德教育教学体系。首先，扩充医德教育相关课程。医学院校的教育者和管理者应充分认识到医学生医德教育是医学教育中不可或缺的重要组成部分，教学管理者应着力于开发更多的医德教育相关课程，增加医德教育课程权重；其次，将医德教育与大学生心理健康教育、思想政治教育相结合。伦理学与心理学、马克思主义理论等学科本来就是交叉学科，把医德教育与心理健康教育、思想政治教育相结合，既可以扩展医学生医德教育平台，弥补医德教育第一课堂弱势的缺陷，又能促进医学生心理健康和培养医学生良好的政治修为和道德修为，鼓励医学生从新角度、新视野去理解“医者仁心救死扶伤”“以病人为中心”等医德理念。

(2)加速转变医德教育的授课方式。特别是医患沟通技能的教学方式，不能只停留在理论学习上，更要开展医患关系经典案例教学、医患关系情景剧角色扮演教学、临床医患关系处理实景演练教学，做到课堂教学与课外活动相结合，理论学习与实践体验相结合，让医学生熟练掌握倾听、解释、重复、强调、共情等沟通技巧。医学院校可以将医患沟通技能实训课程作为医学生走向临床的必修课，并对即将进入临床的医学生的医患沟通技能进行定量化考核，促使学生主动学习和练习医患沟通技能，使技能成为行为习惯，并升华自身的医德修养。

(3)加强带教老师的医患沟通技能培养和医德医风的再教育。学生是一个绝好的模仿者，模仿与实践是他们主要的学习手段，带教老师的一言一行对医学生的影响是巨大的。因此医院要重视定期对带教老师的医德医风进行培训，让带教老师树立起“为学生做榜样”的意识，规范自己的言行，提升自己的医德操守。同时临床带教老师要注重对自己学生的医德培养，引导临床医学生时刻树立“以病人为本”的思想，在病人挑剔临床医学生时，带教老师要用实际行动耐心向病人解释、替学生解围，获得病人的理解，同时也给临床医学生树立良好医患沟通的典范。

(4)增加医学生与患者相处时间，创造更多的沟通机会。上临床接触真正的病人，既是对临床医学生校内医患沟通技能学习成果的检验，也是快速提升临床医学生医患沟通技能的最佳办法。上述问卷调查也显示，临床医学生引发的医患冲突有近发生在实习前半年。因此，临床带教老师要尽可能鼓励临床医学生走近病患，多与病患交流，即使是遇到拒绝、冷面孔，也不能灰心丧气，实习管理部门也可以制定相应制度，如建立临床医学生每日问诊制等等，从制度上确保临床医学生与病人的直接沟通机会。