中药药膳学毕业论文

浅谈中药药膳学药膳是祖国药学的一个重要组成部分，它是根据防病治病、滋补强身、碴年益寿的需要而设 它是在甲医理论指导下，将中药与某些其有药用价值的食钮相配伍。并采用我国独特的饫食烹蜩技术和现代科学方法，带 而成的具有一定色、香、昧、形的英味食品。药膳学是在中医传统禽疗的基础上逐步发展起来的较为系统的中药分支学科。1 药膳学的发展历史食疗之学．起源甚早．传说先民尝味草术开2 ／2鑫拓食物来源，并发蜘医药，故有 药食同源“之说。t山海经-修务IJ~1)记载：“神农尝百草之滋味．水泉之甘苦，令民知所避就”。反映了我国人民在远古时期．就不断通过大量的实践．特别是亲身的体验．逐渐认识食物和药物的性味 用以摄生和治病。战国至秦汉时代，随着中医药理论体系开始建立，有关食疗的学术思想和实践经验也逐渐积累。(黄帝内经)最早记载甩药膳治病．全书共载l3方．属药膳者居 首 ＂灵枢·五味＂篇)记载有五脏病变的食疗方法。我国最早一 主治、产地、用法等的专著。朱福的 (救荒本部药物学专著(神农本草经)，收载药物365种， 草)，王颖、卢和分别编撰的(食疗本草)，宁探的分为上、中、下兰品，其中列为上品的，大部分都 (食鉴奉草)等著作，对药膳的烹调制作方法，也是药食通用的日常食物。东汉来年张仲景在 有了许多新的创造。徐春甫的(古今医统大(伤寒杂病论)这帮著名的中医经典著作中，阐 全)，是一部兼容备家之长，分科汇编的金书，其述了恢食潋眯如梅兽鱼虫之属在摄生预防和治 中载有菜汤、酒、酱油、鲜果、酥饼 蜜饯等许多_疗疾病中妁禁忌与功效，强调“所食之殊。有与 品种，并作了比较详细的论述。当时医家还十获相宜，有与疾为害 若得宜则益体，害剜成疾， 分重视搜集整理散载于历代医著、宫廷或民间同时戗猪肤灞、百合鸡子汤，当归生姜羊肉扬等 流传的 食谱”、“粥谱”以及 博物志”中有美食_典型韵食疗方女啦将辨证药治与食抬有机地结 疗和药膳的内容，撰写成不步专著，诸如何克诔合起来，势中医药瞄学奠定了重要基础 的(食物本草备考) 王士雄韵《艟息居饮食谱． ．‘ 秦双以后，中医食疗有进_步曲发展 食疗 费艏雄的(食鉴本草)等 都堪称中压食疗的佳专著不断问世，魏武帝曹操立“食制 ，隶自撰写 作 曹慧山所著(老老担喜 一书 专努老 凡(四时御食物)一书。南北朝时期，刺休著有(食 箱制了I1D0种粥谱．可谓集药粥之大或8：清托经)，谢讽等著(淮南王食经)，东晋张湛撰(养生 在皇富贵榛中，研巍孵应爝食疗受到很虫重视，要集)。晋-葛洪在(肘后方)中最早使用海藻治 (清官秘方)、<清官食谱)、<清官医案和医方)中虞病，羊肝治雀盲。唐代名医孙思邈在‘千金 都有不少记载。 ．、方，中专刿“食治篇”，分果实、蔬菜、谷米、鸟兽 解放后，党和国家十分重视和关怀药膳事四门，载有许多关于食疗的学术思想和药膳方 业，相继建立了药膳研究机构，开设药膳餐厅。剂。其弟子孟诜，总结唐以前中医禽疗韵成果 ．薪叠豫谶立了药膳食疗科，先后出版了(中国创(食疗本草)，这是我国现存最早的食狞专著。。=葑膳学) ‘中冒食疗保健)、(中国药粥谱)、(抗南唐陈士良著(食性本草)，进一步将饮食和药 衰老药膳)、<大众药膳)、<四季药膳)、(饮食疗物系统分类．宦 科药膳方烈，阐述四时饮食舅谭 法 ‘食物与治病)等130余部著作．丰富了祖养的方接菠冀与医疗的重耍关系。 一 的磋季宝库，有效地促进了人类防治疾病，保宋代对中医食疗更加重视。(太早歪毒方)广瑟收集前代方书和民间验方，其中有28种病证专门论述了食疗方剂和食疗方法。宋徽宗的‘型济经'，垒书十篇，包括t食颐’专篇。此间．用药膳治行老年瘸的专著(养老奉亲l书焖tit是我国瑰存最早的一部中医老年病学的专著：较酋方 er的(老年保健筐药’卓-约六苜采年 元代宫廷恢膳太匮慧思奢缩 著的《饿膳亚要，箍一舒著藉韵_食疗专著 书壹p载蓊膳方14种，沥类35种，抗衰老野膳万21种。一 ·明手悻耐骖|舳葑镑学直著{率草纲目 )中收载亍许多药膳喊其中药粥铯种，药酒 僦高谦的(遵生 移，专列‘饮l馕艰禊鍪)．萤汤类32种，粥类35种，是一部中医养生学专著。还有托名李东垣编著，李时珍参订的《謇东垣食物本革)一书。是系统研旁药艚和食物蛀能、功用、健延年，抗衰防老。2 药膳的分类按药膳的食矗鞋状来分有÷药瞵荣肴 翳谵采窗食品、药膳饮料、药膳罐头、蓟糟沥羹、药膳精忡、药膳糕点 药储糖果、药膳蜜饯凡尢樊。。。 按药膪鼬功效可分兰呔美 一类坶滋补强身 主要是黯恽=翳或府 体虚者食用，迷到增强律赓， 使攘妻作用 如十垒次补汤 人参 韧健脾抄乎、茯零包子等；=类为 涿疗赛赢樊 ．主要是针对备种病症，在辨证基础上采帮的潘疗或辅助 疔性萄膳，钿地黉米粥治 昏骑 斧菜粥治疗高血压，肉苁蓉粥治疗肾虚融瘘 野地羊肉沥治疗老年血虚、手_足发冷，慧仁粥治疗老年性浮肿、脾虚腹泻、脚气水肿 风湿痛等痉 。地类药膳对慢性病者尤为适宜，有利于长期服用。可收到较好的疗效汪：是抗衰老类，如人彝防风粥、参麦团鱼、虫草鸭子、燕窝汤、银耳汤、杜仲腰花等，不但能调理气血、调选气机、增强抗病力，而且还具补益、健身益寿、延年、抗衰老等作用。3 药膳的特点‘ 药膳既是丰富美味菜肴，又有药味滋补的作用，其特点是：3．1 药膳具有中医药理论基础因为药膳学起租国医药擘的一十组成部分，它无论在药物和食物的配伍组 上，还是在涟膳等方面，均以中翟药学的基础理沦为指导。3 2 葑膳是一种橹殊食品 药膳是由药物 食物和调料三部分组溅，它是敢药物之性用食物之味，食借药力 药助食碱，=者相辅相成．相得益彰漫一种橐葑麴劝敦和食晶美睬自舌能治病、强身、抗衰老特殊食品。3．3 药膳具有独特的制作方法 由于药膳在组成上的特殊性，使其在制作方面具有独特韵方法。3．4 药膳具有治病、强身、抗老的作用中国菜肴在国内外享有较高的声誉，而药膳又是其中一支绚丽的鲜花。随着对外开放和国际交流的撵入，具有中华民族传统科学_嗖化的鲜明特色与风格的药膳．正在为越来越多的国际友人所喜欢。我们应对药膳这聪祖国医学的瑰宝进行理论、临床及技术开发方面的研究，使之花开神州，香溢世舁，更好的为我国l人民和世界人民的医疗保健服务。

我2004年患病。到现在不知吃了多少药，进过多少医院。哎。。。。。曾经作过尿道灌注，腺体微波，花费几千也没能治疗好。曾经吃过中药3个多月，吃到吐为止，也没能好。曾经想自杀过，也重度失眠过，一个星期没睡过觉，精神也极度分裂过。但都挺过来了。最近看到昆明沃森生物有限公司的免费赠药活动，我也报了名。几天后药到了，就按规定吃，到现在有十几天了。症状有所改变，腰酸减轻，夜尿次数减少。但离痊愈还早的很，希望这个药真的能治疗好我的慢前。现在正在申请第2合。以后也会来说说情况

中医养生学是是一门古老而又新兴的学科，中医养生在增进人类健康、延年益寿方面具有明显的优势，是中华民族优秀 文化 的重要组成部分。下面是我带来的关于中医养生论文 范文 的内容，欢迎阅读参考!

浅谈回族药膳与饮食养生教学设计

摘要：本研究以宁夏医科大学选修课“回族药膳与饮食养生”为例，探讨其教学设计策略，旨在培养大学生的自主学习能力与探索精神。

关键词：选修课;回族药膳与饮食养生;教学设计

回族是一个注重健康的民族，全国第三、四次人口普查发现，宁夏的百岁老人中，回族老人占绝大多数[1]。究其长寿因素，良好的饮食习惯是不可忽视的重要因素。回族的饮食生活中蕴含着丰富的养生哲学，食与疗密切相关，“以食养病，以食代药，医食同源”，是我国养生学界的瑰宝。在历代的回医回药著作中，饮食疗法都作为防病治病的一种重要方式，它既是回医回药的重要组成部分，又是回族文化的主要承载者，更是健康饮食理念的重要内容。本项目致力于从生活化的角度，面向本校大学生开展选修课“回族药膳与饮食养生”，采用“以身探索”的 教学 方法 ，引领医学生体会回族饮食文化的丰富内涵，同时本课程又是学校进行人文素质 教育 的重要内容，意义重大。

一、整合教学内容

(一)合理设计内容体系

由于本课程暂无固定教材，授课内容由本项目成员根据学校实际情况选材，并参照《中医饮食调护》(人民卫生出版社出版，郭瑞华主编)的章节设计，对整理后的教学内容分门别类。本课程共分为四大部分：“一、回族饮食养生理念”、“二、常用食材、药材的分类、性质、功用、现代研究”、“三、回族药膳、民间食疗方的类型、功用、制作方法及现代营养分析”、“四、常见病症饮食调护方法”。第三部分和第四部分是对知识的实际应用，以实际案例为主线，讲授药膳的具体应用，目的是使学生通过本章的学习，将前面已经学习的内容融会贯通，举一反三，将理论与临床实践有机地结合起来。

(二)创新体例设计

每章内容均以实例或现象、或民俗 谚语 为引导，提出问题，然后引出正文内容。“正文”先以回医回药理论进行阐释，要有理有据，有明确的文献来源;对相关内容进行中医中药论证、现代营养学论证。本部分内容应以“够用”为原则，突出实用性，注重培养学生的拓展性思维能力。编写时应注重知识的深度，不片面追求知识的广度。“食膳举例”部分应紧密贴合正文内容，列举的食谱应具有可操作性，在食材选择、调味剂使用、烹饪方法等方面，应具有显著的“回族”、“清真”特色。“知识小链接”部分是对上述内容的补充，相对独立，可以插放在任何需要知识补充之处。

此部分内容应纳入相关的回族文化、生活习惯、养生谚语、宗教信仰、斋戒习俗等知识，使学生在潜移默化中受到回族文化的熏陶，增进民族间的文化交流，这是地处少数民族地区医学生人文素质教育“特色”的体现，突出趣味性，富有启迪性，使本课程更具生活气息和文化底蕴。“思考问题”的设置，不应是对重点知识的提问，而更注重于培养学生运用所学解决问题的能力，所设置的问题应以培养学生“ 发散思维 ”和“举一反三”的能力为目的，贴合实际生活。

二、注重多种教学方式的综合运用

授课以“课堂讨论”为主，“以问题为主导”，追求“亲力亲为，以身探索”。教师只对关键性理论知识进行讲解，而对一般性、容易理解的内容，则以“课堂讨论”的形式开展，鼓励学生从自身的视角去理解回族饮食文化，思考在原材料选择、加工工艺方面的考究及蕴含的养生理念，等等“;课堂讨论”还包括生活现象讨论、药膳分析讨论、疾病食疗讨论等专题讨论。具体方法是以小组为单位进行讨论，先提出不同意见，经过集体讨论后，纠正不正确的认识，并分析原因，最后由轮流小组组长以“ 报告 ”形式书面 总结 上交。本课程这样设计可使学生在互相探讨中增进知识，培养学生的探索精神、批判精神，以及分析问题、解决问题的能力。视频教学所选内容多为公众媒体或专业网站上提供的素材，涵盖回族烹饪、养生等方面的内容，使本课程成为真正意义上“色香味俱全”的公共课、文化课，增强学生的感官认识，丰富课堂活动，更可激发学生对美好生活的向往和积极动手的热情。

三、实施成绩综合评价

将学生在课堂讨论中的表现和撰写的“报告”纳入本课程考查范围，占成绩考核的30%。“试卷考试”主要考查学生对教学基本知识的掌握和运用情况，以及药膳方的使用、食谱分析能力，占成绩考核的30%。“实践调研”环节，要求学生利用节假日，深入生活，对身边人群的饮食习惯和常用食物进行调研分析，以培养学生“立足实际”“，理论结合实践，理论指导实践”的能力及解决问题的能力，占成绩考核的15%。在“动手能力”环节，要求学生运用所学知识，针对自身、家人的体质特点，或者对某种疾病(如高血压、糖尿病、痤疮等)的易感性进行分析;根据分析结果，自拟或自选药膳，在家操作，操作过程以视频或图片形式呈交，并对药膳的功效进行口头阐述，对药膳的实际功效、服用时间以及体会进行如实记录，以此来综合评价学生的各项能力，将结果纳入本课程考核内容，占成绩考核的25%。这也是本课程在成绩考核方面的特色和创新点。

四、全面考察教学效果

本课程是一门实用性很强的应用学科，在理论的讲述上，以“够用，会用”为目的，对教学内容进行精简化处理，始终贯穿“以应用为主线”，所以学生对所学知识的实际运用情况是反应教学效果一个重要方面。设计调查问卷，调查学生对本课程的满意度、存在的问题、改进意见等方面，以评价教学内容、课程设计、授课方式、成绩考核方式的合理性和非合理性。另外，学生的出勤率可以直接反映学生对本课程的 爱好 程度，是评价教学效果最直接而简单的风向标。

本人认为教学内容新颖、实用性强、授课方式灵活、授课内容贴近生活、寓教于乐，都会大大提高学生学习的热情，保证出勤率。而活跃的课堂氛围、师生间的良好互动，以及课间学生咨询问题的多少等等，都可反映出学生对本课程的喜爱程度。所以应纳入教学效果的评估范围。本次课程采用小班授课的方式进行，一个班大约为50名学生。

根据学生签到表、课堂互动情况、小组讨论及提交的调查问卷显示：学生对本课程表现出较强的求知欲和自主学习的能力，课堂气氛热烈而轻松，加深了学生对回族饮食文化的了解，使学生具备了鉴别“美食与营养美食”的能力，督促学生建立良好的饮食习惯。“以身探索”的教学方式培养了学生分析判断能力，使学生初步具备了敢于质疑、敢于批判地接受知识的意识和精神。“以身探索”的教学方式是本项目率先提出的教育理念，其核心是培养学生实践动手能力，初步具备批判精神。

现代社会是知识大爆炸的时代，而个人的认知能力在海量信息面前显得愈发渺小，如何在信息的海洋中把握住正确的方向“，弃其糟粕，取其精华”，必须具备基本的分析判断能力。本项目开设的“回族药膳与饮食养生”，其内容取自回族古今相关书籍，如《回回药方》《饮膳正要》《回族清真美食文化》《汤瓶八诊》系列丛书等，以及回族民俗、饮食习惯、烹饪习惯、伊斯兰经等大众通俗的内容。所以在作为一门课程讲授给学生时，教师必须首先要保证所授内容的真实性和科学性，要批判某些不合时宜、不符合现代营养学的内容，发扬真正对健康有益的饮食文化;而教师更有责任帮助和引导大学生建立批判地接受知识的意识，利用所学的专业知识进行分析判断，培养学生的批判精神。所谓的批判精神，是指对既定的学说或理论进行思考与质疑，有自己独到的、科学合理的见解和判断，它是建立在探究问题的基础之上的科学的、正确的批判态度，与简单的否定与抛弃完全不同[2]。

笔者认为，批判精神是 创新思维 的重要前提条件，是大学生素质教育必不可少的内容，本课程将素质教育融会贯通于课堂，使学生受益匪浅。因此本课程“以身探索”的教学方式或可为高校素质教育提供一条可行的途径。作为全国回民比例最多的宁夏地区，宁夏医科大学医学生在日常生活中能够接触到较多的回族食物，对回族食物较为熟悉，学生往往可以根据亲身体会对日常饮食进行初步评价，从而自觉形成良好的饮食生活习惯，这是本课程开设的现实意义。从长远来看，本课程也是民族文化交流的重要纽带，是汉族学生了解回族文化的一个窗口，促进民族融合，共建和谐融洽的文化氛围。

参考文献：

[1]丁月玲.从回族的节食习俗谈养生长寿[J].中国穆斯林，2001，(6).

[2]蒋笃运，蒋桂芳.谈大学生批判和自我批判精神的培养[J].教育探索，2014，(2).

试谈睡眠与中医养生

【摘要】从古至今，许多养生学家都认为睡眠与养生息息相关，良好的睡眠取决于多方面的因素，如睡眠的时间和时限、睡眠的环境、睡眠的姿势、睡眠的情态等等，而在这些方面前人已为后世积累了许多 经验 ，值得我们重视与借鉴。

【关键词】睡眠;养生

睡眠，通常认为是由于身体内部的需要，使感觉活动和运动性活动暂时停止，给予适当刺激就能使其立即觉醒的状态。良好的睡眠是产生和储备能量的过程，就像车子开一段时间后需要进入加油站充电加油一样，良好的睡眠可以修复我们疲乏的细胞，产生新的能量，造就更强的免疫力。

1 睡眠时间和时限

时间:我国古人在长期生活实践中已逐渐形成了“日出而作, 日落而息”的作息规律, 根据天人相应的观点, 对四时的起居时间作了相应的论述。如《素问•四气调神大论篇》：“春三月夜卧早起，夏三月夜卧早起，秋三月早卧早起，与鸡俱兴，冬三月早卧晚起，必待日光”。明•谢肇撰的《五杂俎》卷十三•事部一里说：“读书不可过子时, 盖人当是时, 诸血归心, 一不得睡, 则血耗而生病矣。”晋•葛洪在《抱朴子•极言》也说：“寝息失时，伤也。”

时限: 吴清忠认为人体造血的最佳时段是从下午天黑之后到午夜一点，而且必须是达到深度睡眠的状态，一个人每周至少保持午夜12点以前累计有8小时的睡眠。[1]

清代著名养生学家、文学家曹庭栋著的《老老恒言•昼卧》曰：“每日时至午,阳气渐消,少息以养阳。时至子,阳气渐长,熟睡所以养阴”。《灵枢•大惑论》也说：“阳气尽则卧，阴气尽则寤”。在中医来看，睡眠其实就是一种人体阴阳交替的现象，子时和午时都是阴阳交替之时，也是人体经气“合阴”与“合阳”的时候，睡好子午觉，就有利于人体养阴和养阳。

由此看来，睡眠更注重质量与有效性，即以精神和体力的恢复作为标准。古人说:“凡睡至适可而止, 则神宁气足,大为有益。多睡则身体软弱,志气昏坠。”[2]

2 睡眠环境

明•高濂撰的养生专著《遵生八笺》中的《起居安•上卷》说:“所寝之室,名安乐窝, 冬暖夏凉,遇有睡思则就卧。”生命的三分之一都要在这“安乐窝”中度过，所以应该注意它的美化。《千金方•备急千金要方》卷二十七养性•道林养性第二曰:“居处不得绮糜华丽,令人贪婪无言,乃祸害之源,但令素雅洁净,无风雨暑湿为佳。”

宋代养生家温革在《琐碎录》中说：“卧处不可当风，恐患头风，背受风嗽，肩受风则臂疼，善调摄者，虽盛暑不当风及坐卧露下”。风为百病之长,最容易侵袭人体而致病，出现头痛、耳聋、面瘫、瘾疹、肩背冷痛等。所以卧处有风, 应该急避开, 尤其是体虚年老之人。《琐碎录》还说过：“卧处不可以首近火，恐伤脑。”如果在卧具边安放火炉之类的东西，日久便会引动火气，妨碍睡眠，而且由于近火，温度可能过高，睡着后容易掀被，反而容易着凉。

北宋•张君房攥写的道家典籍《云笈七签》云:“夜寝燃,令人心神不安。”南宋•真德秀《真西山卫生歌》也曰:“默寝暗眠神晏如。”中医学也有“神安则寐”之论, 就寝即灭灯, 则目不外眩, 神守其舍也。日光为阳气之精华, 故日间人的阳气得以增强, 处于优势, 体内的生理活动亦处于升、动的状态, 神志清醒,不易入睡。若夜间燃灯而卧,灯光虽然不及日光纯盛, 亦为阳热之源, 可扰动体内阳气不得安伏于营阴, 阻碍人体进入睡眠的状态。[3]此即宋末元初人李鹏飞撰养生学著作《三元参赞延寿书》中所说的“灯烛而卧,神魂不安”。另外，齐梁时代著名医家陶弘景在《养生延命录》里也说过:“凡卧讫头边勿安灯,令人六神不安。”

3 睡眠姿势

在《希夷睡诀》中提倡右侧卧时屈右足，屈右臂，以手承头，伸左足，以手置于股间。[4]佛门称此式是“吉祥卧”。《道藏• 混元经》曰:“仰面伸足睡, 恐失精, 故宜侧曲。”《道藏》中《修真十书•卫生歌》云：“卧不厌觉贵舒”此即“ 睡不厌屈,觉不厌伸。”孔子在《论语》中也说:“ 寝不尸”。《千金要方•养性•道林养性》说：“屈膝侧卧，益人气力，胜正偃卧。”《老老恒言•安寝》也指出：“如食后必欲卧，宜右侧以舒脾气”。

于上可知，古人们均认为右侧卧睡比其他任何睡姿都好。而现代研究也证明了右侧卧有利于心脏功能，还有利于消化系统的运化吸收。因为, 心脏位置较高, 有利于心脏排血, 并减轻其负担; 肝脏位于右侧最低处, 可获得较多的供血; 胃向十二指肠和小肠通向大肠的开口都向右侧,所以右侧卧位有利于食物在胃肠内运行。[5]

4 睡眠情态

心神是睡眠的主宰者,神静则寐,神动则醒。大怒大喜深思则阴阳不和,神不守舍,很难入睡。唐代李群玉《火炉前坐》：“孤灯照不寐,风雨满西林。多少关心事,书灰到深夜。”这就反映了作者因思虑而不眠的睡前情态。

古人认为寤则神栖于目,寐则神栖于心,心静无欲则能入睡,心情烦躁,杂念纷纭,常常难以入睡。[6]古人并详细介绍了睡心的方法,战国早期庄子所著的《南华经》记载睡心有“操纵”二法：“ 操者,如贯想头顶,默数鼻息,返观丹田之类,使心有所著,乃不纷驰,庶可获寐;纵者,任其心游思于杳渺无肤之区,亦可渐入朦胧之境。最忌者,心欲求寐,则寐愈难。盖醒与寐交界关头, 渐非臆想所及, 惟忘乎寐, 则心之或操或纵,皆通睡之路。”

综上所述，我们可以根据自身情况和客观条件尽量睡好觉，让身体在睡眠外生命三分之二的时间里生机勃勃。

参考文献

[1] 吴清忠. 人体使用手册[M]，广州：花城出版社，2006：1.

[2] 蒲昭和.古人推崇的睡眠养生法.保健医苑[J].37

[3] 赵颖初, 腾晶.道教睡眠养生观在中医养生中的体现.中华中医药学刊[J]. 2009-9. 27(9):1941

[4] 明道藏[M].上海: 上海书店出版社, 1988: 478

[5] 吴静.宋咏梅.睡眠养生也要讲究天时地利人和.江西中医学院学报[J]. (2):47

[6] 宋执云,董桂兰.古代睡眠养生术浅探.安徽中医临床杂志[J].(1):62

我在创新医学 网上看到的：说的真全！根据规定，“凡晋升卫生系列各专业正高和副高级资格均需参加专业答辩，答辩成绩作为专业理论知识和实际工作能力评判的依据之一，答辩不合格者单项淘汰。”可见，答辩在职称晋升中是十分重要的。近年来，发现有许多考生由于答辩成绩不理想，直接影响职称晋升。2005年我省卫生专业技术职称晋升中，参加中医综合组评委会的许多考生，就是由于答辩不合格被淘汰。为了使考生们在答辩中能正常发挥自己已经具备的水平，我想谈谈如下几个问题，属个人体会，仅供参考。一、要清楚答辩的程序答辩分为两部分，第一部分是命题答辩，主要考察申报晋升者(以下简称考生)对本专业基本理论、基本技能掌握的情况及本专业新进展。具体方法是，在考生所申报的专业范围内由评委统一命题，每套试题包括基础理论题和专业题各一道。考生随机抽取一套试题，进行答辩，同时回答评委围绕所抽取试题的提问。第二部分是自由答辩，根据考生所申报的专业，就本人熟悉的某一内容、病种、技术或方法，自己选定范围和题目，先由考生论述，再由评委进行提问，考生回答。命题答辩和自由答辩的分值各占50%。凡考生参评论文的内容，不能作为答辩的内容。近年来，我们发现许多考生不清楚这个程序和方法。特别是自由答辩部分，由于不清楚其程序和方法，往往出现不知道怎样选题，怎样论述。其实，陕西省卫生厅职改办近年来编印了卫生高级专业技术资格评审《指导手册》，并且经常在各地市举办培训班，给申报晋升职称者讲解晋升的程序、要求、注意事项等，很可能许多考生就没有参加培训学习。因此，有的考生在自由答辩时还问评委，“我不知道说啥内容好”，“说这个内容行不行”;还有的考生对所选的内容不知道怎样命个题目;还有的考生自由答辩三言两句了之;还有的考生自由答辩时滔滔不绝，好像有说不完的话等等。其实，自由答辩一是要选好题目，提前做好准备，只要能说明一个代表自己专业水平的问题即可;二是要组织好内容，简明扼要，因为自由答辩时间大约是10分钟，考生自己论述时间占5分钟为宜，因为评委还要就考生论述的情况进行提问。二、要注重平时的知识积累平时知识积累是比较大的一个话题，但是不能不讲。因为在答辩过程中，我们发现，凡答辩满意者基本概念都比较清楚;而答辩不满意者，无论评委怎样提问(甚或是提示)，考生就是答不到知识点上，这就反映出平时知识积累的重要性。我们是当医生的，一定要有扎实的基本理论，基本知识和基本技能(三基)。大家都知道，在学校里所学的医学知识，仅仅是医学入门。而真正的“三基”训练是在多年的临床实践中获得的。常能听到有的考生说，“我在基层医院，没有条件”，或者“我平时工作太忙，没时间学习”等等，这绝对不是放松平时知识积累的理由。因为无论在那个级别的医院从医，没有扎实的“三基”功底，就不是一个好医生。同时“三基”功底不扎实，就无法应对答辩。应该说，无论是要当一名好医生，还是应对职称晋升答辩，都必须注重平时知识积累。只要自己平时坚持学习，勤于思考，就能达到积累知识的目的，关键是“持之以恒”。三、要抓住要点进行答辩我们发现，有些考生在答辩时，论述和回答问题漫无边际，还有的所答非所问，既浪费时间，又没有讲清问题。其主要原因是没有抓住要点。要抓住要点回答问题，首先是抽到试题后，弄清楚试题所问，根据所问，在10-20分钟的准备时间内理清思路，针对所问回答问题。其次在回答时一定要抓住要点，例如对“夹板固定治疗骨折的原理”一题的回答，只要讲清楚三个力就行了，一是扎带对夹板的约束力;二是固定垫对骨折断端防止或矫正成角畸形和侧方移位的效应力;三是充分利用肢体肌肉收缩时所产生的内动力。无须回答操作过程，因为试题问的是原理。四、要重视自由答辩按理讲，对于考生而言，似乎自由答辩要比命题答辩容易一些。但是我们发现，有些考生事先就没有准备;有些考生所选内容存在问题，不能反映出考生的专业水平;有些考生准备不充足，也不了解自由答辩的程序和方法，只是按自己思路陈述，当评委们提问时，就不知所措，出现答非所问的情况等等。要使自由答辩满意，首先要充分准备，就是在答辩之前，一定选定能代表自己专业水平的内容，并就所选内容收集资料，包括临床资料和文献资料，根据内容拟定一个题目。其次在自由答辩选题时，一定要注意其实用性和创新性，也就是既要有自己的独创，又要有先进性和实用性，选题宜小不宜大。尽管选题宜小不宜大，但在准备时一定把知识面放宽，也就是说，根据自己的选题为主线，充分做好评委提问的准备。五、要有一个良好的心态要说考生在答辩过程中一点不紧张，是不可能的。就我本人来说，多年来，人考我，我考人，每当我考人时，是一个心态;但当人考我时，又是另一个心态，这很自然。不