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九千岁 杨国忠
杨国忠 本名杨钊，唐朝蒲州永乐人。杨贵妃同曾祖兄。杨玉环得宠于唐玄宗之后，升任宰相。 唐朝没有丞相的职位
杨国忠本名杨钊，唐朝蒲州永乐人。杨贵妃同曾祖兄。张易之之甥。卒于唐玄宗天宝十五载六月。杨玉环得宠于唐玄宗之后，她的族兄杨国忠也飞黄腾达，升任宰相，身兼40余职，杨国忠与安禄山的矛盾最终导致了安史之乱，而他与太子李亨的矛盾最终使杨国忠灭门。
1970年正式行医至今30年。期间毕业于成都中医药大学，又曾于多家名牌医药院校进行有关专业的理论和临床进修深造。曾任盐边县三岔路卫生院院长，县城建东路中西医诊所所长。现为中国科联医学专家委员会“专家委员”；英国世界传统医学会、香港医药出版社“课题教授，特约编审”；世华协杰出专家委员会“医学荣誉博士”；中国国际交流出版社特约顾问编委；《新世纪名医经典》编委；（WUK）英联邦国际荣誉联合评审委员会委员；香港国际中西医结合学会注册研究员；美国中华医学会、国际华夏医学会、国际（香港）中外名医协会等会员。现已发表海内外医学论文120余篇，2/3获优秀论文证书，多次获国际荣誉证书，奖杯、奖牌和奖品。其中：“黎洞丹（丸）治疗慢性化脓性骨髓炎”获年国际首、六届名医药学术交流两次二等奖和美国.洛彬矶国际四、六届名医学术交流特邀代表。99年又连续获英国《世界名医论坛》优秀论文一等奖及其他10余家不同名称的国际卫生学术组织，分别各自组织的学术交流大会评审的不同奖项名称的“金奖”；“治疗坐骨神经痛”等论文发表于《美国中华医药杂志》，（98年第2期），获“欧亚医学新进展暨世界知名医家颁奖大会（加拿大.温哥华）”，“学术金奖”。代表成果如：“黎洞丹丸的研制及在中医外科诸证的临床应用”获第三届爱因斯坦世界发明（技术产品）博览会（澳门）“国际特别荣誉金奖”。（成为在世界医学界人士参加本届世博会中唯一获得最高奖项者。授与奖杯纯金牌纯金勋章及“对民族贡献”等荣誉物品）；“王氏功劳止血消炎生肌散在临床小外科中的应用”获99年世界华人知名医家“卓越科研金奖”。再被“2000年世界创新医药学科技大会”评审录用，进入“世界中医药科技发明成果普查注册推广招商引资共同开发转让工程”。授与“世界创新发明，优秀成果金奖（并且亲自参加2000年6月5日—6月10日香港会议）”。年分别获四川卫生厅、卫生部医促会“骨伤神医”、“全国：‘德艺双馨’医护工作者”；2000元月获当代中国名医特医选编工作委员会“1999/2000世界名医”等荣誉称号。参编医著《中国当代中医特效疗法临证精粹》、《20世纪名医诊疗通鉴》，英国《世界名医论坛》B、C卷等20余部。业绩入录《中国专家大辞典》、《世界医学界名人录》、《国际互联网医学专家人才传略》、《世界中医药科技发明家大典》等大型辞书30余部。
一、论文发表等级-第一级-T类-特种刊物论文。在《SCIENCE》和《NATURE》两本期刊上发表的论文为特种刊物论文。论文发表等级第二级-A类：权威核心刊物论文，被国际通用的SCIE、EI、ISTP、SSCI以及A&HCI检索系统所收录的论文(以中国科技信息研究所检索为准)，或同一学科在国内具有权威影响的中文核心刊物上发表的论文，论文不含报道性综述、摘要、消息等。论文发表等级第三级-B类重要核心刊物论文，在国外核心期刊上刊登的论文(见《国外科技核心期刊手册》)或在国内同一学科的中文核心期刊中具有重要影响的刊物上发表的论文。论文发表等级第四级-C类：一般核心刊物论文，在《全国中文核心期刊要目总览》刊物上发表的论文。由中国知网、中国学术期刊网和北京大学图书馆期刊工作研究会联合发布中文核心期刊目录。1992年推出《中文核心期刊目录总览》，1996年推出(第二版)，2000年推出(第三版)，2004年推出(第四版)，2008年推出(第五版)，2011年推出(第六版)，第七版(2014版)论文发表等级第五级-D类：一般公开刊物论文，在国内公开发行的刊物上双刊号期刊(有期刊号“CN”“ISSN”，有邮发代号)发表的论文。论文发表等级第六级-E类：受限公开刊物论文，指在国内公开发行的但受发行限制的刊物上(仅有期刊号、无邮发代号)发表的论文。内部刊物发表的论文分为三个级别(类)：内部刊物必须为教育部门主办，以主办单位级别分为：第七级-国家级内刊(中国教育学会及其专委会、教育部等自办刊物)，第八级-省级内刊，第九级-区级内刊。
论文分好几个级别看看你的水平呢。
论文发表的等级主要取决与期刊，期刊级别高，自然也随之增高，发表在什么级别的期刊上面，所产生的效果肯定是不同的，给你搜集整理了一些相关的资料，采纳我吧。SCI源刊>EI源刊>国内中文核心>CSCD>EI会议>SCCSI(南大核心)>科技核心和一般行业核心>普刊(本文出自：普刊学术)SCI源刊无疑是最权威的，这里要说明的是，已经没有SCI会议论文这个说法了，因为SCI数据库已经不再接受会议论文。只接受期刊论文。EI源刊也是属于比较权威的文章，但是EI源刊是允许有中文稿件存在的，如果你是投过内的EI源刊，那么其录用难度与国外一般的SCI难度其实相当了。当然EI源刊中也有水刊，EI公司以前是每年更新一次EI目录，现在是每个月更新一次，所以现在如果投比较水的EI源刊，有一定风险。中文核心算是比较权威的国内期刊论文，现在是每3年更新一次。但是中文核心中，有些期刊可能既是中文核心，又是EI源刊，这种期刊一般录用难度都很大。(本文出自：普刊学术)CSCD，被称为中国的SCI，不过这种叫法有失科学性，总体上讲这种文章还是比较权威的EI会议，这个争议比较大，但是一般来说，只要你文章进EI数据库被EI检索，其论文级别还是比较高的CSSCI，又叫南大核心，它只是名字中出现了SCI，它与SCI没有任何关系。主要面向社会科学类的论文一般核心：这种论文相对来说比较好录用1 、什么是核心期刊 ? 简单地说，核心期刊是学术界通过一整套科学的方法，对于期刊质量进行跟踪评价，并以情报学理论为基础，将期刊进行分类定级，把最为重要的一级称之为核心期刊。2、什么是中文核心期刊? 对中国(不含港、澳、台)出版的期刊中核心期刊的认定，目前国内比较权威的有两种版本。一是中国科技信息研究所(简称中信所)每年出一次的《中国科技期刊引证报告》(以下简称《引证报告》);另一种是北京大学图书馆与北京高校图书馆期刊工作研究会联合编辑出版的《中文核心期刊要目总览》(以下简称《要目总览》)。《要目总览》不定期出版， 1996 年出版了第二版， 2000 版，2004年版。2008年版暂未出版。《要目总览》收编包括社会科学和自然科学等各种学科类别的中文期刊。其中对核心期刊的认定通过五项指标综合评估。《引证报告》统计源期刊的选取原则和《要目总览》核心期刊的认定各依据了不同的方法体系，所以二者界定的核心期刊(指科技类)不完全一致。3、什么是国家级期刊? 一般说来，“国家级” 期刊 ，即由党中央、国务院及所属各部门，或中国科学院、中国社会科学院、各民主党派和全国性人民团体主办的期刊及国家一级专业学会主办的会刊。另外，刊物上明确标有“全国性期刊”，“核心期刊”字样的刊物也可视为国家级刊物。4.什么是“省级”期刊? 即由各省、自治区、直辖市及其所属部、委办、厅、局主办的期刊以及由各本、专科院校主办的学报(刊)。5、什么是学术期刊? 学术期刊刊发的文献以学术论文为主，而非学术期刊刊发的文献则以文件、报道、讲话、体会、知识等只能作为学术研究的资料而不是论文的文章为主。由于《总览》选刊的依据是载文量多、收录量大和被引次数多 ，并不强调学术期刊与非学术期刊的界线，对此自然也就没有进行严格区分。 具体说来，《总览》学术与非学术不分，主要表现在两个方面，一是期刊的定性，二是期刊的宗旨。本内容转载于、什么是CN类刊物 ? 所谓CN 类刊物是指在我国境内注册、国内公开发行的刊物。该类刊物的刊号均标注有CN字母，人们习惯称之为CN类刊物。7、什么是ISSN类刊 ? 现在许多杂志则同时具有CN和ISSN两种刊号。所谓ISSN 类刊物是指在我国境地外注册，国内、外公开发行的刊物。该类刊物的刊号前标注有ISSN字母。8.什么是CSCD期刊 ?中国科学引文数据库(Chinese Science Citation Database)来源期刊简称为CSCD期刊。中国科学引文数据库分为核心库和扩展库。核心库的来源期刊经过严格的评选,是各学科领域中具有权威性和代表性的核心期刊。扩展库的来源期刊也经过大范围的遴选，是我国各学科领域较优秀的期刊。核心库期刊:669种(以*号为标记); 扩展库期刊:378种(动态)。9.什么是科技论文统计源期刊 科技论文统计源期刊又称为中国科技核心期刊，是由中国科学技术信息研究所经过严格的定量和定性分析选取的各个学科的重要科技期刊。2005年中国科技论文统计源期刊共1608种。10.什么是SCI期刊 SCI(《科学引文索引》，英文全称是Science Citation Index)是美国科学情报研究所出版的一部世界著名的期刊文献检索工具。它收录全世界出版的数、理、化、农、林、医、生命科学、天文、地理、环境、材料、工程技术等自然科学各学科的核心期刊3700多种。通过其严格的选刊标准和评估程序来挑选刊源，使得SCI收录的文献能够全面覆盖全世界最重要和最有影响力的研究成果。SCI从来源期刊数量划分为SCI和SCI-E。SCI指来源刊为3500多种的SCI印刷版和SCI光盘版(SCI Compact Disc Edition, 简称SCI CDE)，SCI-E(SCI Expanded)是SCI的扩展库，收录了5600多种来源期刊，可通过国际联机或因特网进行检索。SCI涵盖学科超过100个，主要涉及农业、生物及环境科学;工程技术及应用科学;医学与生命科学;物理及化学;行为科学
论文发表等级第二级-A类：权威核心刊物论文，被国际通用的SCIE、EI、ISTP、SSCI以及A&HCI检索系统所收录的论文(以中国科技信息研究所检索为准)，或同一学科在国内具有权威影响的中文核心刊物上发表的论文，论文不含报道性综述、摘要、消息等。论文发表等级第三级-B类重要核心刊物论文，在国外核心期刊上刊登的论文(见《国外科技核心期刊手册》)或在国内同一学科的中文核心期刊中具有重要影响的刊物上发表的论文。论文发表等级第四级-C类：一般核心刊物论文，在《全国中文核心期刊要目总览》刊物上发表的论文。由中国知网、中国学术期刊网和北京大学图书馆期刊工作研究会联合发布中文核心期刊目录。1992年推出《中文核心期刊目录总览》，1996年推出(第二版)，2000年推出(第三版)，2004年推出(第四版)，2008年推出(第五版)，2011年推出(第六版)，第七版(2014版)论文发表等级第五级-D类：一般公开刊物论文，在国内公开发行的刊物上双刊号期刊(有期刊号“CN”“ISSN”，有邮发代号)发表的论文。
裴正学主要著作有《血证论评释》、《新编中医方剂学》、《大黄的药理与临床》、《乙型肝炎的诊断与治疗》、《裴慎医案选》、《新编温病学》、《中西医结合实用内科学》等。另外，在全国各地医学刊物共发表医学论文60余篇，多年来共获国家级优秀论著一等奖一项，省级优秀论文奖五项，二等奖两个，三等奖三个，获省科技进步奖二个。在肝病和血液病方面最为擅长。
是真。根据查询有来医生网显示，崔杰尔主任是北京朝阳门中西医结合医院中医口腔科医师，曾发表国家级、省级医学论文10余篇，多篇获得国家级优秀论文一等奖、中国中医药杰出贡献一等奖，且分别收载于《中国名医特技精典》、《中国特色医疗新技术》和《中华名医创新大典》书中。其名已被载入《中国专家人名辞典》。授予“全国中医药杰出贡献奖”称号。中医学术界做出突出贡献并授予“名誉教授”称号。
1. 2005年1月，王遵来同志的论文“术后腰椎间盘突出症治疗临床探讨”被中华脊柱医学杂志编委会评为优秀论文，并被《中华脊柱医学》杂志录用，特颁发证书。2. 2005年3月，王遵来同志被特聘为《中华医学实践杂志》专家编辑委员会常务编委。3. 2005年4月，王遵来同志被中国人才研究会骨伤人才分会、全国高等中医院校骨伤教育研究会授予《百名杰出骨科专家》荣誉称号，并颁发证书。4. 2005年4月，王遵来同志的论文“浅谈脊诊整脊技术临床运用机理探讨”被中华脊柱医学杂志编委会评为优秀论文一等奖，并被《中华脊柱医学》杂志录用，特颁发证书。5. 2005年6月，王遵来同志的论文“北门特色整脊诊疗技术在颈椎病的临床应用”被中华脊柱医学杂志编委会评为优秀论文一等奖，并被《中华脊柱医学》杂志录用，特颁发证书。6. 2005年8月，王遵来同志的论文“特色脊诊整脊技术的创立与发展”荣获二届全国整脊学学术交流大会优秀论文一等奖，并颁发证书。7. 2005年12月，王遵来同志的资料被载入《中国特色医疗大典》(珍藏版)，特颁发“中国特色名医”入编纪念证书。8. 2006年6月，王遵来同志被中国人才研究会骨伤人才分会、高等中医院校骨伤研究会、世界杰出人才学会、世界骨伤专家协会授予《整脊医学突出贡献专家》荣誉称号，并颁发证书。9. 2007年1月，王遵来同志参与编写的著作《模糊医学理论初探与保健》一书获得中华中医药学会科普著作奖，并颁发证书。10. 2007年8月，王遵来同志参与完成的名称为：“火针对坐骨神经损伤模型大鼠BDNF表达等的干预研究”，经形式审查，符合科技成果登记条件。王遵来同志为第5 完成人，主要完成人共10人。11. 2007年9月，王遵来同志参加完成的名称为：“火针干预坐骨神经模型大鼠行为学、组织学的实践研究”，获得天津市公安局科技成果奖二等奖，并颁发证书。12. 2008年6月，王遵来同志被共青团天津市委员会授予“天津市抗震救灾优秀志愿者”荣誉称号，并颁发证书。13. 2008年6月，王遵来同志被共青团天津市委员会授予“天津青年五四奖章”，并颁发证书。14. 2008年7月，王遵来同志被共青团中央、中国青年志愿者协会授予“抗震救灾优秀志愿者”称号，并颁发证书。15. 2008年11月，王遵来同志被中华中医药学会评为“第二届全国百名杰出青年中医”，并颁发证书。16. 2008年11月，王遵来同志参加完成的名称为：“整脊疗法治疗颈源性心律失常技术的规范化整理与研究”，经审查核实，被确认为吉林省科学技术成果，并颁发证书。17. 2008年12月，王遵来同志获得“政协天津市北辰区委员会2007—2008年度优秀委员”，并颁发证书。18. 2009年2月，王遵来同志主要负责的项目名称为：“脊诊诊法的整理与研究”获得天津市北辰区2007—2008年度科技进步奖，并颁发证书。19. 2009年4月，王遵来同志被评为“天津市2009年度新长征突击手”荣誉称号，并颁发证书。20. 2009年6月，王遵来同志被授予“中华中医药学会第五届理事会理事”，并颁发证书。21. 王遵来同志被中华脊柱医学论坛组织委员会授予“中华脊柱医学名医”荣誉称号，并颁发证书。
近年来，在国内多家报刊杂志上发表了医学论文、科普文等百余篇，其中20余篇医学论文参加了国际性及全国性学术研讨会交流，并在国际性与全国性的医学论文评比赛中，分别荣获二等奖3篇、三等奖3篇、优秀论文6篇。著有《罗永祥医学文选》、《中国中西医结合内科学》（编委）、《中国当代医药名人》（编委）等。1991年起连续七年被市农卫会评为先进医务工作者。医论和传略分别辑入《世界优秀医学论文选要大全》、《中国中西医临床精要》、《中国特效医术》、《中国医学文库》、《华夏优秀医论》、《世界优秀医学专家与人才名典》、《世界名人录》、《世界科技咨询专家》、《中华名医大辞典》、《中国当代中西名医大辞典》、《中华人物大典》、《中国当代医药界名》、《中国名医名术大典》等30余种国际级辞书医集。
Second Prize for Thesis Competition
比较牛的：专家: 沈鼎明 职称: 教授 性别: 男 工作医院: 重庆医科大学附属第二医院 所在科室: 消化内科 重庆医科大学教授、博士生导师，1932年生于上海市，1955年毕业于上海第二医学院，曾任上海第一医学院华山医院住院医师及助教，1958年响应号召支援内地建设调至重庆医学院（现重庆医科大学）。历任附属医院内科主治医师、内科副主任及内科主任、教授。现为消化科教授、博士生导师，历任中华医学会消化病、内镜专委会及中国抗癌协会重庆肝癌专委员副主任委员，及中华肝脏病杂志、四川医学、重庆医科大学学报编委会委员。2002年被评为重庆市首届学术技术带头人，国务院政府特殊津贴获得者。从事内科消化病临床及研究工作40年，取得显著成绩。在肝病研究中，肝病标志物方面达国内先进水平。1990年“肝病酶学研究”获四川省科技进步三等奖，曾获国家自然科学基金及省级科研项目四项。此外，在消化内镜方面有较深造诣，在国内重要博物发表论文40余篇，参编专著8部。先后培养消化内科硕士生13名，博士生8名，博士后1名。专家: 沈薇 职称: 教授 性别: 女 工作医院: 重庆医科大学附属第二医院 所在科室: 消化内科 沈薇，1982年毕业于重庆医科大学，1988年获医学硕士学位，现任重庆医科大学附属第二医院消化内科主任，教授，博士研究生导师，重庆市首届学术技术带头人后备人选，世界胃肠病学会会员(OMGE)，中华肝脏病学会脂肪肝和酒精性肝病学组委员，中华医学会重庆分会消化专委会副主任委员，《中华肝脏病杂志》编委，《重庆医学》杂志编委。 1994年获由英友好奖学金赴英国伦敦大学进修，师从国际著名肝病学专家、英国伦敦大学肝病研究所所长 Professor Roger Willlams学习肝脏疾病分子生物学理论及实验操作技能，参加肝癌相关基因筛选的课题。1996年回国后，获得国家自然科学基金的资助，率先在国内开展应用差异显PT-PCR技术对肿瘤的研究。始终关注本专业的研究热点，具有坚实的基础理论知识和科研设计、动手能力。先后参加、承担并完成国家自然科学基金、省卫生厅及省教委重庆市教委科研项目多次。科研的主要方向是肝癌的相关基因筛选，肝纤维化机制研究和中药抗肝纤维化的筛选，脂肪肝的基础与临床研究。研究生论文被卫生部、中华医学会评为全国中青年优秀医学论文二等奖，完成《肝癌酶学诊断》课题获四川省科技进步三等奖。先后发表论文20余篇。 从事消化内科临床、数学、科研工作21年，具有丰富临床经验，擅长处理消化内科各种急危重症，尤其在慢性肝脏疾病的基础研究和临床治疗方面具有较深的造诣。在重庆市消化界具有一定的学术地位及知名度。你可以自己来这看：
任红的最好的，附二院院长
优秀论文的获奖感言
敬爱的院领导、同事们：大家好！
我很荣幸获得院论文评审一等奖，并代表全院荣获奖的同事们在此表达我们对医院领导感激之情。
首先，我很感谢医院为高质量的论文设立的评审奖励制度。对于我们广大医务工作者说，这是对我们在专业学习上的一种肯定，更是对我们学习上的一种激励和鼓舞，使我们在医学专业上不断地更新知识，扩展知识视野。另外，我还要感谢培育我的科室及一起拼搏的同事们，特别是从事显微外科的罗家红主任、吴若飞医师、简永医师的大力帮助和支持，因为有了你们的辛勤付出，才有了我今天的收获。 此时此刻我心里感慨万千。院领导在给从事在医疗战线上的同事们提供了表演的舞台，我们不辜负院领导的期望，我们为了医院明天的更加辉煌，为了我们肩上那不可推卸的历史重任。我相信我们会做的更好。
今年，我院为了二级甲等医院的评审，在院领导的关心和支持下，成立了重症医学科，让我从事危重症医学专业。虽然我失去了奋斗十多年的神经外科、骨科专业，感到有些遗憾。但是，为了医院的.发展壮大，为了能够给广大病人做到更周到的服务，我愿舍去自己热爱的专业，以加倍的努力和热情，投入到新的工作中去，带领好我的团队，在危重症医学上不断创新，扩展业务，在学术上不断进步，科研上不断突破。书写出新的、更有临床价值的论文，回报关心、支持我们的院领导们。
就让我们本着“求实，勤奋，认真”的工作态度，“改进，卓越，高效”的前进目标，紧紧围绕以院领导大集体下，脚踏实地、齐心协力，为医院的繁荣与壮大贡献自己的微薄之力。
最后衷心地祝愿大家在新的一年里工作顺利、身体安康、阖家欢乐、万事如意!谢谢！
在外科护理中,心理护理对解决病人的心理问题、提高患者的健康恢复速度具有十分重要的作用。下面是我为大家整理的外科心理护理论文，供大家参考。
【摘要】 目的 通过对手术患者心理问题的研究，在临床中实施心理护理，以有效克服患者的焦虑和紧张心理。 方法 对我院外科820例手术患者的心理问题通过实施心理护理进行分析研究。结果 患者均能以较为健康的心理状态、稳定的情绪配合手术治疗，预期康复出院，患者及家属都感到满意。结论 通过心理护理,对于克服患者的心理紧张,提高手术耐受力和术后的恢复具有显著的效果,使手术护理更加科学化和人性化。
【关键词】 手术 患者 心理护理 护理 措施
心理护理的目的 心理护理不同于一般的临床护理，其特点是：通过护理人员的态度、言行等有意识地影响患者的感受和认识，从而改变患者不良心理状态和行为，达到防治疾病，促进康复、提高生命质量和保证身心健康的目的。本文选择我科2008年3月～2011年3月820例择期手术患者通过系统心理护理对其效果分析如下。
1 临床资料
选择我科2008年3月～2011年3月420例手术患者，其中，男215例，女205例;年龄15～66岁;平均岁，职业：职员15例，工人22例，农民329例，学生19例，个体劳动者28例，干部12例，其他5例。手术类阑尾切除术 例，胆囊切除术 例 ，上消化道修补术 例，前列腺摘除术 例，胃大部切除术 例，腹股沟疝修补术 例。
2 采取护理措施
术前宣教 由护士向患者介绍手术经过、新手术的开展、术前准备的注意事项等。如对前列腺切除术患者，因患者病程较长，术后反复膀胱冲洗造成的身体不适，对预后缺乏信心，因此术前我们就要以诚挚的态度和患者交谈，耐心解答疑问，向患者讲解手术方式和效果，帮助患者克服焦虑情绪，树立战胜疾病的信心。
建立良好的护患关系，减轻患者不良心理反应 良好的护患关系是使心理护理取得成效的关键，建立良好的护患关系首先从患者入院开始，热情接待患者，帮助其熟悉环境、人员、制度，并向患者简单介绍病情和治疗方案，让其尽快适应医院的生活。从而消除患者的陌生感和恐惧感。同时客观认识患者的焦虑和紧张情绪，做好解释工作，消除恐惧心理注意调节患者的情绪，护士尽可能多与患者谈心，充分利用患者对手术护士的高度信任与依赖的心理特征，将术中有关麻醉及手术过程，手术安全性、手术效果和远期预后等方面运用恰当的语言帮助患者消除恐惧、紧张心理。
共性化与个性化心理护理相结合 同一种疾患可以有同样的心理反应方式及心理反应程度，也可有不同的心理反应方式及心理反应程度，对于外科手术患者应首先从他们的共性着手进行心理疏导，根据专业理论知识，并向患者介绍手术程序、术前术后的注意事项以及教给患者必要的技巧。例如：术前禁烟酒、禁食、禁水;自我精神松弛法;术后各个部位放置引流管的时间，更换、保护方法，注意事项以及术后咳嗽、呼吸的技巧;如何进行床上排便排尿的训练;减轻切口疼痛方法等。由于患者的性别、年龄、性格、 文化 程度和社会经历不同，对疾病和手术引起的心理反应也存在个体差异。对担心手术失败患者向其介绍手术医师的业务水平和以往成功的例子，启发、鼓励患者，帮助患者树立战胜疾病的信心。对于担心经济问题的患者则首先给予安慰，陈述身体健康的重要性，使其放下思想包袱，愉快接受治疗。 3 护理效果
通过对820例手术患者进行系统的心理护理并评价分析，患者的负性心理反应有明显改善。焦虑者降至;忧郁者降至;担心者降至;精神紧张者降至;对手术有顾虑者降至;对手术成功有信心者升至。患者均能以较为健康的心理状态、稳定的情绪配合手术治疗，尤其有20例发生切口感染的患者经过用通俗易懂的语言耐心细致地给患者介绍疾病发生发展过程和手术的必要性，权衡手术的利弊，实事求是地解答患者的问题，消除了患者顾虑。使患者积极接受进一步治疗，最后均康复出院。
4 讨论
通过对以上820例患者的术后心里研究，在各方面作耐心细致的解释疏导工作，就可以减轻患者因缺乏手术相关知识而产生的焦虑，降低其紧张度，提高其耐受力以最大限度的减轻病人心理压力，进一步增强患者手术信心，有效地预防围术期精神障碍的发生。可见运用合理的解释、善意的疏导、真诚的抚慰、有意的暗示、确切的保证等实现对患者的心理支持，可以改变患者的心理条件，增强抗病能力，消除心身症状，重新保持个体与环境之间的平衡，使手术患者在生理、心理上对手术有充分准备，积极主动配合手术，达到了顺利康复的目的。
参 考 文 献
[1]于登瀛,关雪莹.心理护理应在实施上下功夫[J].中华护理杂志,2003,38(9):531.
[2]陈莉,邵春燕.开展患者术前 教育 的做法及体会[J].中华护理杂志,2005,40(10):593.
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【摘要】随着社会的进步，经济的发展，科学技术水平的提高，人口年龄结构发生变化，人口老龄正在增加，我国也正在成为老龄化国家，目前65岁以上的人口已占20%，随之而来的老年老年患者比例也在逐年增加[1]。手术是治疗外科疾患的重要手段，同时对老年患者又是一个创伤的过程，它作为一种强烈的应激，常常使老年患者产生许多不良的心理应激反应，这样可引起人体的各系统功能失调，从而影响了手术的顺利进行，再加上老年人机体反应差，又常伴发高血压、冠心病、慢性支气管炎、肺气肿、糖尿病等，使手术耐受性明显下降，无论施行择期或急症手术，其危险性和死亡率都明显高于年轻人。随着现代医学从生物医学模式向心理-社会-生物医学模式转变，护理模式也由功能制护理转为整体护理模式，因此在护理老年手术患者过程中，护士要做好心理护理，以科学理论为指导，以良好的人际关系为最佳作用。通过各种方式和途径，运用心理学的理论和技能，积极地影响老年患者的心理活动，帮助老年患者在其自身条件下获得最适宜身心的状态，使老年患者有利于在认知、感觉、情绪、态度和行为等方面产生主观能动性，具备应对各种情况的能力，以一种良好的心态面对应激源，为手术治疗外科疾患作准备，从而可以减少术中、术后并发症的发生，促使老年患者早日康复出院，对提高手术治疗成功率有着重要的临床意义。
1 老年患者的生理特征
精神活动能力减弱 由于大脑功能衰退导致病人表现为注意力不集中，注意范围缩小，联想缓慢，对事物的反应减弱， 记忆力 下降。感知觉减退 视觉、听觉、皮肤感觉退化，病人表现为耳聋、眼花、视力下降，对冷热刺激不敏感。
2 老年患者的心理特征
焦虑、恐惧 病人患病后，往往有一种肉体上的痛苦和心理上的不安，而且手术对病人来讲常是万不得已的，以致手术前患者产生极大的精神压力，就会特别害怕，出现焦虑、恐惧心理。
忧虑、孤独 紧张 往往某些病人在来医院就诊时，就不免产生紧张心理，特别是在明确诊断为需要手术治疗时，有的老年病人还会有严重的心理失衡，情绪低落，沉默寡言、固执、易怒，不易合作，同时又害怕孤独，希望有人探视，有人真正关心他们，为他们解除寂寞。
猜疑、担忧 由于老年病人的视力、听力因生理因素下降，有时听不清别人说什么，便猜疑自己得了不治之症或担心手术是否安全等，以至加重心理负担。
自尊 有的老年人平常就性格固执，患病后更是坚持己见，常常会拒绝配合治疗或护理，形成以自我为中心的主观意识，表现有自怜、抑郁等。
绝望 由于疾病的原因，手术可能造成的并发症或带来生活上的改变，而造成精神打击，悲观失望;另一种则由于经济拮据，子女不能陪伴在床边而表现得忧伤、绝望。
自卑 在许多老年患者中，一旦得知疾病需要手术治疗，就认为自己在世不长。另外，在农村更会因为自己的年龄已大，心有余而力不足，手术将造成亲人的负担，而产生不安内疚感和自卑心理[2]。
3 老年患者的心理需求
老年患者都希望在就诊的医院里由名望较高的医生为自己做手术，不希望让实习医生在自己身上“练刀子”，都希望在术中能避免或减轻疼痛，并且希望亲属能给予同情理解、关心和支持，医护人员能尽心尽力的精心照顾和给予帮助。由于知识层次，经济能力的不同，病人的需求也不同。如经济能力差的病人仅需基本的医疗条件，他们往往除疼痛外最关心的是住院和手术费用问题。而经济能力强的病人则不仅要求用最好的药品，还要求住条件好的单间病房。知识层次高的老年病人除要求有好的治疗条件外，对各方面的条件也要求较高。他们首先要求对自己的治疗和手术有较高的透明度，其次是患病后不愿与他人来往，要求住安静的单人间。 4 老年患者的心理护理
由于老年人社会交往降低，心理障碍增加，甚至失去家庭的帮助，会经常感到不被尊重的威胁，因而老年人对尊重的需要更为迫切。为帮助老人术后尽快恢复，从术前起就要多与其交流，细心听取意见，恰当地称呼老人，言行礼貌，耐心倾听老人的主诉，切不可表现厌烦，对老人的健忘、唠叨要谅解，能办到的事尽量按他的要求去办，对高度紧张的病人，应多使用解释、鼓励性语言。另外，护理人员还应重视非语言性沟通技巧:如说话的语调、表情、姿势、动作、态度等。访视病人时，护士微笑的面容、乐观开朗的情绪、整洁美观的仪表、稳重大方的姿态以及合适而亲昵的称谓，都能增强病人对护士的信任，并且能感染病人，可邀请同病房做过同类手术的病人谈手术感受，并介绍他们在治疗、护理全过程中的配合 经验 和体会，用现身说法稳定病人情绪，使其消除不必要的顾虑、恐惧和紧张，产生安全感、信赖感，以最佳的心理状态接受手术。
术前要了解患者的家庭、职业、文化程度，通过语言来启发安慰老人，并用通俗、朴实、恰当的语言回答病人提出的问题，讲明手术治疗的必要性，结合病人的病情，以通俗易懂的语言，深入浅出地讲解和介绍疾病治疗的有关知识，并详细阐明手术在治疗中的必要性和重要性，麻醉的效果，以及术后可能留置的多种引流管、导尿管、胃肠减压管等的目的和重要意义。并告诉病人术后出现伤口疼痛是术后的必然现象，且疼痛持续时间短，如果经济条件允许，术后可使用镇痛泵以减轻疼痛等，均应给病人作介绍和解释。在介绍病情时，医护人员的谈话内容应保持一致，以免因内容不一致引起老人的猜疑，加重老人的心理负担[3]。引导病人从心理上自我调节，摆脱恐惧心理，建立良好的心理状态。整个手术前期心理护理应根据病人的反应逐步展开，让其有一个适应和调整的过程，在理解的基础上做好充分的心理准备。激发他们的积极情绪，唤起病人对手术的信心，增强其安全感。术后更应主动去接近老人，以满足最基本的生理需要。一开始帮助他翻身-坐起-下床-散步，帮助他漱口-洗脸-更衣-如厕，在护理中给予其心理上的安慰，使病人得到温暖，告诉他每一点恢复的起色、迹象，帮助他树立战胜疾病的信心。
5 结论
要取得良好的心理护理效果，还应从护理上对老年患者做好基础护理及生活照料，术前做好健康宣教，术前饮食、肠道等准备 术后由于老年人抵抗力下降，尤其要注意基础护理，以期从全方位让老人得到温馨的护理服务，良好的精神慰籍。全面掌握每一位老年病人的心理状态和心理需要，对每位老年手术病人做好心理护理，言行上尊重，情感上支持，生理上关心，要以心理上的疏导和调适作为主导，让他们感到自身存在的价值，保持最佳的心理状态，对手术的顺利完成和病人身体的康复起到重要的作用。
参 考 文 献
[1]彭南海，杜益平.围手术期护理现念、内涵和进展.实用护理杂志，2002，18(1):
[2]李敏、王锋、闫艳平，等.护理干预减轻手术室环境对患者的影响.实用诊断与治疗杂志，2003，17(6)：534.
[3]刘学云.术前病人的心理观察和心理护理.实用护理杂志，2001，17(5):32
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