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激光治疗眼底病论文

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激光治疗眼底病论文

眼底病有很多种表现,所以也需要明确病因以后然后对症治疗。眼底病包括视网膜病变以及视神经病变等,有些患者可能会对视力造成明显的影响,但是有些疾病早期,可能没有明显的临床表现,通常需要散大瞳孔检查眼底、黄斑OCT检查、视野检查、眼球B超检查、电生理检查等。明确病因以后需要及时对症处理,通常考虑药物治疗、眼底激光或手术治疗等的方法,比如视网膜静脉阻塞引起,可以考虑活血化瘀的药物治疗;如果发现视网膜出现明显的无灌注区,考虑眼底激光;如果出现玻璃体腔大量积血,可以考虑手术治疗。

一般来说眼底病又包括药物治疗,激光治疗,手术治疗,光动力疗法,也可以玻璃体腔注射雷珠单抗或者是康柏西普,这些效果都还是非常不错的。

病情分析:首先要确定属于哪种类型的眼底病。如果属于黄斑裂孔并且出现了视网膜脱落的情况下,可以考虑玻璃体切割手术。如果属于糖尿病视网膜病变,首先要把血糖控制到正常,然后做眼底造影检查,可以通过激光封闭新生血管。如果属于中心性浆液性脉络膜视网膜病变,属于自限性疾病,不需要特殊治疗,半年左右可以自动恢复。所以首先要查清原发病。

2019年7月7日上午,一位35岁的患有缺血型视网膜分支静脉阻塞患者在北京协和医院远程医学中心成功接受了眼科陈有信主任和陈欢医师配合完成的全球首例5G远程眼底激光治疗。治疗结束后,患者感慨道:“没想到那么快做完,一点儿也不疼。”在激光治疗室内,陈欢医师通过Navilas靶向导航激光仪给患者拍摄眼底照片。眼底照片图像通过5G网络传输到50米外的远程医学中心多功能厅,陈有信主任将眼底照片和患者之前检查的眼底荧光血管造影图像进行图像匹配后,进行激光治疗规划。通过5G低时延、大带宽的数据传输,治疗室内陈欢医生可以实时观看陈有信主任的每一步规划,并在规划完成后启动导航激光自动治疗。整个治疗期间,陈有信教授与陈欢医师实时进行视频语音通话,根据患者情况,随时调整治疗参数,最终为患者完成激光治疗。陈有信主任介绍:“远程激光和传统的面对面激光在治疗效果方面完全一样。不同的是,新型导航激光仪联合5G通信技术,使得远程实时激光治疗规划和治疗监视成为可能。该设备有很好的眼动追踪及图像识别技术,能保证激光精准和治疗安全。”陈欢医生介绍:“我在整个治疗过程中,主要任务是扶稳激光镜,对焦获取清晰眼底图像,启动治疗。有了5G网络,我所在的激光治疗室可以前移到全国任意一家具备Navilas导航激光仪的医院。只要医生会使用眼底镜看眼底,就能和协和远程医学中心连线,完成在协和眼底专家指导下的远程激光治疗。” 北京协和医院韩丁副院长出席本次活动并介绍:“从前的远程医学局限在远程会诊。未来已来,今天远程治疗成为现实。北京协和医院大力建设远程医学中心,打造‘云上协和’,就是要为各专科的创新实践提供平台支撑,超越时空服务医患,为 健康 中国建设贡献协和智慧和力量。远程手术和治疗对网络时延、带宽、稳定性、可靠性等均有极高要求。协和远程医学中心在教学楼三层改造过程中铺设了中国移动5G网络。在移动公司的大力支持和保障下,本例5G远程眼底激光治疗得以顺利实施。” 中国是糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞等眼底疾病的大国,患病者视力下降,严重者可致盲。激光治疗是目前经济有效的方法。但是不同眼底疾病的治疗模式和参数设置不同,需要医生经过较长的学习周期,具备丰富的治疗经验。因此,目前我国基层医院不具备眼底激光治疗的能力,大多数患者只能转诊到少数大城市的三级医院接受有效治疗。5G远程眼底激光手术无创、安全、适应症广泛,推广应用价值高。未来的眼底病人可以在家门口接受协和专家的治疗,不用再来回奔波。地域不再是限制,时间和开支进一步节约,医疗服务效率和质量进一步提升。远程眼底激光治疗可促进优质医疗资源下沉基层,不仅为基层患者带来了福音,更将全面提升基层医疗机构的眼底疾病诊疗水平。 陈有信主任介绍:“未来,5G技术与AI、物联网、云技术等技术深度结合,将实现患者本地检查,检查资料数据上传云端,由专家远程诊疗制定治疗方案,并可实时远程操控激光治疗,甚至是远程操控下的眼科手术。” 同日,北京协和医院宣布成立“北京协和医院眼科远程会诊中心”、“北京协和医院眼科阅片中心”、以及“云智慧眼底激光联盟”。来自临床、通信等领域的近百名专家出席了北京协和医院眼科主办,中国移动、致远慧图、科林公司协办的“5G智慧医疗学术论坛”,见证了远程医学领域这一跨越时刻。 #清风计划#

激光治疗眼科论文

有关专家认为,激光治疗近视眼能不做的,尽量不要做,一定要做的也不要临时“抱佛脚”。 为确保安全和有效,准分子激光治疗近视眼要求患者术前屈光状态稳定,矫正视力达到以上。据此,接受手术的最佳年龄应该在25岁至35岁,18周岁以下的青少年正处于身体生长期,眼睛屈光度不稳定,若盲目接受手术,一二年后视力极有可能回退,严重影响预期的疗效,功败垂成. 另外,准分子激光治疗近视眼最早是1985年美国医生开始在临床应用的,近年来发展迅速,九十年代初传入中国,从临床应用到现在也不过短短21年的技术,要看出有没有后遗症还要经过较长的一段时间进行观察. 手术之后,可以碰水也可以游泳,对日常生活并无大碍. 如果我是你的话,我会选择隐形眼镜,至少不会发生大问题,在以后,经过科学论证,实践的检验证明激光治疗没有问题的话才考虑用此方法.

眼睛是人们工作、生活、学习不可缺少的重要器官,人们80%的信息、95%以上的工作都要靠眼睛来获取或协助才能完成。没有眼睛,世界就是一片黑暗。眼睛又是精密、娇嫩的组织,人们常用“眼睛揉不进沙子”来形容。所以眼睛就成为了人们重点保护的对象,是人的“第二生命”。由于眼睛所处的重要地位,所以任何新技术的出现都能首先引起眼科医生的注意。这样激光刚一出现,最先应用的医疗领域就是眼科也就不足为奇了。

矫正视力的激光“扳手”

不知是什么原因,目前人们患近视的越来越多。这部分患者戴眼镜有的觉得有碍美观,或影响某些运动性工作,而流行的隐形眼镜不但太累赘,而且还存在导致新的炎症发生的危险性。

既然人的眼睛如同照相机一样,可以调节成像的焦距,那么为什么不能像照相机镜头一样,用旋转螺纹的方法来调节呢?这从理论上来讲是成立的,并且很早以前就有人设想过,但只是缺乏调整“螺纹”的“扳手”——精密的眼科手术器械。

随着激光技术的发展,这种设想又重新提起,并已经在动物试验和临床上获得成功。这意味着20世纪末就可以为我们提供一种可替代眼镜的矫正视力的技术。

1983年哥伦比亚大学的研究人员证明,可以用直接打断分子键的方法逐步去除眼角膜组织。1988年国际商用机器公司沃森研究中心首次证明,用准分子激光进行的角膜烧蚀非常精确,可达纳米级,对四周组织损伤极小。这是因为准分子激光器是通过破坏两个分子之间的化学键来冷“切削”的。动物试验表明,在显微技术的配合下,采用这种技术甚至可以按度数来校正眼睛的屈光值,简直是妙极了。

为了更精确地控制角膜切开的位置和深度,东京大学部土肥健纯教授、医学部都乐西和教授,推出了采用带激光扫描系统的准分子激光角膜切开法。其特点是用氦氖激光扫描角膜表面,测出形状后,用准分子激光切除,因此提高了角膜手术的正确性和安全性。

在此之前的1988年9月,前苏联已经研制出一种全自动的激光眼科治疗机,采用热蒸发的方法来实施PRK手术,此种手术在前苏联做了80例,在德国做了10例,据称都获得了成功。

青光眼患者的福音

青光眼,是中年人易患的疾病,其临床症状是眼球的压力增高。如不及时治疗,则往往导致失明。传统的治疗就是手术切开减压。

美国食品与药物管理局已批准了两项用激光治疗青光眼的技术。

一项是森赖西技术公司的青光眼的钬激光治疗手术,手术时,医生向结膜皮层插入一根针,用石英光纤把钬激光输送到巩膜上。通过控制,使发射的激光同光纤的方向成直角,在巩膜上烧出直径为~毫米的小孔。让一种药剂流到结膜和巩膜之间的腔体内,以保持合适的眼压。这种钬激光器的输出波长为微米,每个脉冲的能量为焦耳。

阿波利斯的拉沙格公司则是采用掺钕钇铝石榴石激光器,来进行小柱热整形。这是一种减小无约束型青光眼病人眼内压力的手术。据称该公司生产的这种激光器是可供眼科医生使用的唯一的掺钕钇铝石榴石脉冲激光器件。

光“针”巧拨白内障

白内障也是人类常见的眼病,其特点是在人眼球的晶体内产生一种玻璃状或胶状的、半透明及不透明的物体,直接阻碍光线的通过。

1980年以前,在国外治疗白内障的唯一方法就是外科手术打开后膜,这是一种需要全麻醉的手术。我国则采用一种“针拨法”的手术,这是一种把白内障囊体拨压到玻璃体下方的手术,曾在国际上享有盛誉。后来巴黎大学和瑞典伯恩大学的研究人员,发现利用激光诱发的冲击波,对清除继发性白内障极为有用。

他们用一台掺钕钇铝石榴石激光器,波长为微米,发射纳秒级或皮秒级的脉冲,将红外激光聚焦在不透明的后膜上或其附近,从而用激光产生的冲击波将其撕开。

经激光治疗以后,病人的视力几乎瞬即改善。在美国,每年都要施行20多万例称为后水晶体囊切开的手术。与早期需花费2000美元的传统外科手术不同,激光手术费用不超过1000美元,而且根本不需要全身麻醉或住院。

数据来源于企业征信机构,包含企业风险数据,公司官网,公司简介,更多公司招聘信息详询公司官网,更多公司电话地址企业邮箱可在进行查询• 公司简介:上海婵玲网络科技服务中心成立于2018-07-23,注册资本万人民币元,法定代表人是杨玉和,公司地址是上海市崇明区横沙乡富民支路58号D2-6005室(上海横泰经济开发区),统一社会信用代码与税号是91310230MA1K1B8L5P,行业是其他科技推广和应用服务业,登记机关是崇明区市场监管局,经营业务范围是网络、计算机科技专业领域内的技术开发、技术咨询、技术转让、技术服务,设计、制作、代理、发布各类广告,企业管理咨询,商务信息咨询,市场营销策划,影视策划,软件开发,计算机网络工程,电子产品、安防设备、机电设备、计算机软硬件的销售。 【依法须经批准的项目,经相关部门批准后方可开展经营活动】,上海婵玲网络科技服务中心工商注册号是310230001846262• 分支机构:• 对外投资:• 股东:杨玉和,出资比例,认缴出资额是万• 高管人员:杨玉和在公司任职

激光在医学方面的应用:研究生命现象和规律、激光诊断、激光治疗等。

借助激光微束仪把激光束直径聚焦到~1μm,用以切割或焊接细胞,研究生物遗传规律。借助激光拉曼光谱分析技术,研究生物大分子的结构及其变化。借助于红外吸收光谱仪,通过对唇部的测定,能测定人血液内所存在的元素。

借助于激光多普勒测速技术测量皮肤、肠粘膜、胃粘膜的血流特征,可瞬时或连续地直接测量任何使光束可到达之处的组织的毛细血管的血流。

用于检验和诊断的激光技术主要有,激光荧光光谱术,激光喇曼光谱分析术,激光全息术,激光散斑分析术,激光多普勒测速术,激光流动式细胞分析术,激光干涉术,激光透照术和激光偏振技术等等,分别用来测量血液、尿液和人体其他组织的成份、微量元素的含量等,以及识别和分辨细胞是否病变或癌变。

激光在眼科的应用:

目前,眼科激光设备已经应用于屈光性角膜切除术、虹膜切除术、巩膜切除术和眼底组织凝固术等领域。光动力疗法蔡司公司激光系统治疗老年黄斑变性有显著效果。

准分子激光矫正视力是当前眼科主要的前沿课题之一。准分子激光的原理是利用被激发的气体,释放出高能量的光子。高能量的激光光能将角膜组织内的结构键切割分离开来,而又不会产生热效应伤及周围组织,所以能精密准确地产生光切作用,将角膜组织气化移除,进而改变角膜弧度,除去屈光不正度数。

因为每一发激光能量所气化组织的量与深度是固定的,所以准确又精密,准分子激光屈光矫正术现已取代传统的放射状角膜切开术。

糖网病激光治疗论文

随着社会经济不断的发展,在现实生活中,我们会遇到各种各样的问题,尤其是针对激光可以治疗糖网吗?也是很多朋友对此表示非常疑惑的,实际上我们要知道,激光对于增值期的糖尿病视网膜病变,确实有着很好的治疗效果,而且这也是在全球最为经典,得到大家公认的有效的方法。

首先我们要明白这样的问题,那就是机关对于增殖期的糖尿病的视网膜病变,确实有着很好的治疗,而且在世界上这样的治疗方式,也是得到了全球很多个医疗机构和医生的认可,所以在现实生活之中,我们的很多医生都会通过激光的方式来去治疗糖尿病视网膜的病变,并且会有着很好的效果,具体的治疗的原理,其实就是通过视网膜细胞内的蛋白质凝固之后,产生热凝固效果,从而破坏了视网膜的细胞,减少对氧气的需求,保护黄斑区比较重要的视网膜有效的血液供应,从而达到了相应的治疗效果。

因此我们可以明显的知道,激光对于治疗糖尿病视网膜病变确实有着一定的好处,并且这种治疗的方式在现实生活中也是深受大家认可的,所以在现实生活之中,我们发生视网膜病变的时候,可以通过激光治疗的方式来去帮助我们解决这个问题,能够去保护我们黄斑区视网膜有效的血液供应,能够去从一定程度上去解决糖尿病对于我们眼睛视力的影响,不过我们也要知道,如果糖尿病视网膜病变没有得到有效的治疗,可能会导致失明的情况,因此我们必须要在有关医生的指导之下,运用激光治疗。

同上所述,我们可以明显的知道,机关对于治疗糖尿病视网膜病变确实有着很大的好处,因此在现实生活中,我们可以根据自己的需求来进行相关的治疗,这对于我们来说还是非常不错的。

糖尿病的非药物治疗【关键词】 糖尿病;,,非药物;,,治疗据WHO报道,糖尿病已成为全球第三位威胁人类的慢性非传染性疾病[1], 无论是发达国家还是发展中国家其患病率均呈逐年上升的趋势。1997年全球有糖尿病病人亿,到2000年大约有亿,2025年将剧增至亿[2]初步估计,我国现有糖尿病病人约3 000万人,其中2型糖尿病约占90%~95%,糖尿病已成为我国重要的公共卫生问题[3]。国际糖尿病联盟(IDF)提出的糖尿病综合治疗(饮食治疗、运动治疗、药物治疗、血糖监测、糖尿病教育)[4],其中非药物治疗占了4个部分。现对糖尿病的非药物治疗的研究概述如下。1 糖尿病教育 糖尿病教育的对象糖尿病患者和家属,以及有糖尿病家族史者、广大医务工作者及普通人群。 糖尿病教育的形式由于教育对象年龄、职业、文化层次不同,对糖尿病知识的接受能力、理解能力不同,因此糖尿病教育可采取多种形式如: ① 分发糖尿病知识手册及订阅有关书籍、报刊、杂志;②门诊咨询,对患者进行个别教育,随时回答患者提问;③开座谈会、病友会的形式相互探讨,交换治疗心得;④利用墙报、漫画、知识讲座等通俗易懂形式定期进行宣教。总之可以根据不同内容、不同层次开展多种形式的健康教育[5]。 糖尿病教育的内容①糖尿病基础知识,用简单易懂的语言解释与疾病有关的症状、诱因等;②让患者正确认识糖尿病及其并发症的危害并掌握其正确的治疗方法,使患者积极地配合治疗;③使用药物治疗过程中的注意事项,尤其是使用胰岛素治疗时使用方法、注射部位、剂量及药物的保存[6];④进行尿糖、血糖监测的重要性,了解低血糖、高血糖的症状及发生时相应的处理方法;⑤糖尿病病人的心理指导,使患者充分认识糖尿病不是不治之症,调整心态,树立战胜疾病的信心和决心。2 饮食治疗糖尿病发病主要是胰岛素的绝对和相对分泌不足导致血糖升高引起的代谢紊乱的疾病。降低血糖,控制血糖的水平是糖尿病治疗的最终目的,而饮食治疗则是糖尿病治疗的基础。首先,向患者说明饮食治疗的重要性,使其主动遵守饮食计划,定时定量进餐。其次,指导患者制定合理的饮食。在三餐的饮食上应按照身高、标准体重、实际体重、工作强度、血糖水平等算出总热量,进行合理的分配。如表1所示。值得说明的是总热量的摄入以达到和维持理想体重为标准[7] 。糖尿病饮食三大营养素中碳水化合物的比例不宜过低,太低可引起体内脂肪的过度代谢,可导致酮症酸中毒,对糖尿病患者要小心选择含糖食物,尤其是含有天然糖分的水果容易被吸收,应选择含糖指数较低的食物如燕麦片、甘薯、豌豆、酸乳酪、花生米和柚子等。脂肪在糖尿病饮食中不可缺少也不能过量,应多吃含多链不饱和脂肪的食物如瘦肉、鸡蛋,尽量减少动物脂肪及含饱和脂肪的食物[8]。蛋白质摄入量过高易增加基础代谢同样会引起酸中毒,肾功能不全者,每日蛋白质摄入量应酌减。糖尿病并发高血压、冠心病、心肌梗死、肾功能损害等,食盐严格控制在2 g/d左右为宜[9]。有些食物还有降糖作用,如苦荞麦、嫩南瓜、绿茶、人参蛋清汤和枸杞子等[10]。3 运动治疗 运动的作用合理的运动不仅能降低血糖、改善肥胖和胰岛素抵抗性,对代谢综合征发挥治疗和预防作用,更重要的是运动能调节机体的整体机能,提高生活质量。 运动调节糖代谢,降低血糖Boule等[11]通过14项临床试验meta分析发现,在体重不减轻的情况下,50%~60%最大摄氧量的踏车练习使2型糖尿病病人的氧化血红蛋白水平下降。由此运动持续时,肝脏和肌肉内的储存糖原分解成葡萄糖,为运动提供能量,不断消耗,血糖逐渐下降,高血糖状态得以缓解。表1 糖尿病患者饮食参照表(略) 运动降低血脂和控制肥胖Aiello等[12]实施60%最大摄氧量,3次/周、1 h/次,共6个月的运动使2型糖尿病人血脂明显下降,高密度脂蛋白-c水平上升,从而延缓糖尿病并发症的发生发展。同时,长期而适当的运动能增强脂肪细胞中酶的活性,加强脂肪的分解,促进多余脂肪消耗,促使减肥[13]。 运动增强胰岛素敏感性2型糖尿病进行高强度的有氧运动3次/周,持续2个月,其胰岛素的敏感性提高46%。利用葡萄糖钳夹技术即使不伴体重下降,葡萄糖利用率、胰岛素与其受体结合率也会增加,胰岛素抵抗改善[14]。 运动改善心肺功能运动能增加血管壁的弹性,直接改善心肺功能。Maiorana A等[15]对2型糖尿病人进行8周的50%~60%最大摄氧量耐力运动,结果发现患者每膊输出量增加,血压下降,休息时心率下降,延缓和预防血管并发症的发生。 运动提高机体适应性UKPDS“英国糖尿病前瞻性研究”资料显示,运动能使毛细血管与肌纤维比值增加而改善体力。从运动中获得心理功能的改善可增加对日常活动的信心,消除紧张应激状态,积极改变不良的生活方式,增强社会适应能力。 运动疗法的适应证与禁忌证美国运动医学会以及我国的研究人员吴毅等[16]经过大量实践,认为运动疗法的适应证可分为绝对适应证和相对适应证。见表2。此外,也有学者提出稳定期的1型糖尿病,在病情得到较好控制后也可以进行运动锻炼。运动也有危险性,特别是已有糖尿病并发症的人,则可能使冠心病加重,运动中血压升高,视网膜出血,尿蛋白增加,神经病变进展,进行性关节病加重,以及发生低血糖等,所以需严格遵守禁忌证和限制运动指征。见表3。

表2 运动疗法的适应证(略)表3 运动疗法的禁忌证和限制指征(略) 运动的实施运动疗法泛指把运动作为一种治疗手段,是人全身大肌肉群参加的周期性连续性有氧运动。病人只有根据自己的疾病情况来选择适当的运动项目、合适的运动强度,以及掌握好运动实施的时间和运动持续时间。见表4。才能获得明显而持久的收益,从而使糖尿病的控制变得易行、经济而且有效。表4 运动单位交换表(略)4 血糖监测糖尿病患者由于体内胰岛素功能的丧失或缺乏不能充分发挥作用,而血糖升高直接影响病情,造成各种急慢性并发症,故必须对糖尿病患者进行血糖监测,根据血糖结果来评估饮食、用药、运动情况以及是否需要调整。患者及家属应学会使用血糖仪监测血糖,最好保持空腹血糖< mmol/L,餐后血糖< mmol/L,并定期做尿液检查,查有无酮体,若血糖监测居高不下或尿酮体持续阳性者,应立即就医。5 评估与展望糖尿病非药物治疗是糖尿病综合治疗中不可少的重要部分。做好糖尿病非药物治疗,一方面可以减少糖尿病药物的过多使用,另一方面还可以延缓糖尿病各种并发症的产生和发展,减少糖尿病患者日益高涨的医疗费用,节约大量的社会资源,给糖尿病患者带来巨大的益处。在糖尿病饮食治疗、运动治疗、血糖监测、糖尿病教育方面还有许多值得研究和探讨的领域,也是当前糖尿病研究的热点之一。参考文献:[1] and classification of diabetes mellitus and its complications, report of a WHO consultation[J].Geneva, 1999:1.[2] 钱荣立.糖尿病的代价.1999世界糖尿病日口号[J].中国慢性病预防与控制,1999,7(6):241.[3] 胡传峰,李立明.2型糖尿病危险因素研究进展[J].中国全科医学,2002,4(4):235.[4] 宋 玲,王爱芹.健康教育在糖尿病防治中的地位和作用[J].中华临床医药杂志,2002,3(9):84.[5] 李凤英,房 健,王 丽,等.糖尿病患者护理中的饮食指导[J].中国临床康复,2002,6(9):1362.[6] 许曼音.享受健康人生-糖尿病细说与图解[M].上海:上海文献技术出版社,2002,36:118.[7] 郭晓杰,殷继东,吴翠英.饮食疗法在糖尿病治疗中的作用[M].中华实用医学,2002,4(16):61.[8] 黄 莉,蔡筱彦.糖尿病的护理[M].国外医学护理学分册,1996,15(4):150.[9] 王淑英,呼瑞英.糖尿病人的饮食控制及护理[J].护理研究,2002,16(1):32.[10] 张笃香,吕海云,刘爱柱.糖尿病病因及饮食疗法[J].时珍国医国药,2001,12(5):455.[11] Boule NG,Haddad E, Kenny GP, et al .Effects of exercise on glycemic control and body mass in type 2 diabetes mellitus:a meta-analysis of controlled clinical trials[J].JAMA,2001,286:1218.[12] Aiello LP, Wong J , Cavallerano JD, et al . Retinopathy. In: Ruderman N, Devlin JT ,Schneider S ,Kriska A ,ed .Handbook of Exercise in diabetes .2nd ed[J]. Alexandria,Va: American Diabetes Association,2002:401.[13] Ross R , Dagnone D, Jones PJ ,et al . Reduction in obesity and related conmorbid condition after diet-induced weight loss exercise-induced weight loss in men:a randomized . controlled trial[J].Ann Intem Med,2000,133:92.[14] 胡永善,冯光斌,吴毅,等.运动对糖尿病大鼠肝细胞胰岛素受体的影响[J].中国康复医学,1997,12(3):109.[15] Maiorana A, O,Driscoll G , et al . The effect of combined aerobic and resistance exercise training on vascular function in type 2 diabetes[J].J Am Coll Cardiol ,2001,38:860.[16] 吴 毅.运动对糖尿病大鼠骨骼肌细胞膜胰岛素受体及葡萄糖运载体的影响[J].中国康复医学,1998,13(27):45.

您好,糖尿病视网膜病变的治疗一般情况采用两种方法:1,药物治疗:控制血糖,控制糖化血红蛋白,使患者的血糖尽快稳定在正常水平,并可以给予一些口服药物以改善营养神经的循环,以协助治疗。2,手术治疗:如果患者在前期和中期没有有效的治疗,并且在后期出现视网膜严重的增生性病变,甚至发生玻璃体出血和视网膜脱离,则必须进行手术治疗。个人经验仅供参考,针对具体病情,还请规范就医!

中医治疗眼底病论文

1、脏腑问题,中医讲脏腑精华皆上注于目,近视患者一定是脏腑功能性失调或者不完善,以至于气血不足,达不到眼部的营养供应。这个问题,这能通过日常饮食生活习惯慢慢调理解决2、脊柱问题,脊椎有弯曲、错位等,影响了运输营养的通道,造成气血上不去。我们可以靠手法矫正这个问题中医万里行特有的纯手法可治疗青少年近视,想了解的话可咨询胡老师

其实眼底病是可以治愈的,但是眼底病的治疗一定要快,否则很容易因为拖延而导致疾病变得越来越严重。最后让患者永远的丧失视力。那么到底眼底病怎么治疗才好呢?1,控制血糖。根据相关的研究显示眼底病没有办法治愈,以及眼底病的频繁出现和血糖异常是脱离不了关系的,所以大家在生活中一定要注意自己的血糖变化,不要让血糖异常影响人体健康。2,定时检查。很多人在治疗眼底疾病的时候都会忽视了定时检查的重要性,使得眼底疾病严重到一定阶段的时候才被患者发现,其实这样子的做法是十分错误的,所以大家为了自己的身体健康着想最好可以每隔一段时间就进行眼底检查,尽可能做到早发现,早治疗。3,中医治疗。中医治疗对于眼底疾病治疗是有一定好处的,但是一定要在专业的医师的指导下进行治疗。

每周分享 个人认为 重要或有价值的中医类文章、书籍等等

本周是中医眼科专题,中医眼科学是中医学的重要分支之一,与其它中医临床学科相比,既有共性,也有其独特的生理病理及辨治体系。

眼屎,中医又称之为 「眼眵」或「目眵」,虽然听起来不是很雅致,但基本上很多人每天都会有,范医生在 《眼屎糊眼》 一文中就指出其成因是阳明湿热,也给出了具体的治疗建议,我想这篇文章很多人会需要的。

王幸福在 《医案启示—眼底出血》 中记录了一个治愈病案,患者在眼科诊查时被告知病情严重,需要住院治疗,经王医生两诊共十四剂中药治疗后,再经眼底检查,发现已无积血。他还指出治疗眼底出血的关键在蒲黄,「治疗高血压、糖尿病,冠心病等引起的眼底出血症中,常重用此药组方治疗,一般眼底出血均在半月内吸收痊愈」,大家可以参考。

《陈潮祖医案精解-双目失明》 记载了陈老的一则治愈案例,患者双目失明一年余,经过省级中西医眼科医生诊查后都认为不能复原,后经陈老用五苓散、苓桂术甘汤、当归芍药散三方相合再加车前子治愈,医案很精彩,请大家细细参看。

陈达夫为蜀中名医,中医眼科名家,他将《伤寒论》六经辨证应用于眼科的辨证治疗上,首创了中医眼科六经辨证学说,代表作即是《中医眼科六经法要》

应用仲景经方治疗眼科疾患并非陈老首创,在很多医家的医书中都有记载,但陈老所著是现有应用经方最多且最系统的眼科著作,本书共选方91首,包括经方26首,经方加减13首,其临床价值自不用多说。

沙凤桐教授是中医眼科名家,师从于著名眼科专家韦文贵、韦玉英,曾任中国中医科学院眼科医院院长。本书是田原对沙教授的访谈,既可以了解沙教授的生平,也可以加深对中医眼科的认识,因为是访谈性质,读起来也很接地气,推荐!

张明明,亢泽峰《中医眼科优势病种分布及思考》一文从优势病种比较、中医眼科优势病种、中医药治疗眼病优势三方面对中医眼科优势病种分布进行了论述,个人感觉很受启发,推荐。

辽宁中医药大学金福鑫的硕士论文《黄帝内经》眼科理论及其对后世的影响通过搜集整理《黄帝内经》中有关眼科内容的论述,探讨和研究了《内经》与现今中医眼科学理论的起源和传承关系,资料详实,逻辑严谨,推荐阅读。

眼球前面的角膜、虹膜、晶体等被眼科界定义为眼前节,后面的玻璃体、视网膜、脉络膜等定义为眼后节。在眼后节的底部都称之为眼底。眼底由视网膜、眼底血管、视神经乳头、视神经纤维、视网膜上的黄斑部,以及视网膜后的脉络膜等构成,这些部位的病变统称为眼底病。 眼底病对人的危害主要是影响视觉能力,严重的可致盲。 眼底病是一种病种繁多、病因复杂、病情多变的疾病。 对于眼底周边的眼底病早期症状,常常不被病人所发现。当病人感觉到视力下降时,病程可能已经很严重。而对于眼底中央的部位,如:黄斑区、视神经等,一旦发生病变,即可影响视力。 眼底病与人体其他疾病一样也有急慢性之分。有些病症的发展过程可长达几年甚至十几年,而对于某些急性的病症如若抢救不及,即可致盲。如:视网膜中央动脉阻塞。 眼底还有一些病症不用治疗即可自愈,但可能还会再发作。如:中心性浆液性脉络膜视网膜病变。 眼底有许多疾病与全身性疾病有关,如:糖尿病、肾病、高血压、细菌性疾病、寄生虫以及颅脑疾病等。

激光治疗技术在眼科的应用论文

采访专业人才论文 眼视光技术专业是一门以保护眼视觉健康为主要内容,集眼科、视光学及视觉服务为 一体的眼保健、预防、治疗和康复全程全面的服务专业,旨在培养集眼保健技术、专业验光 配镜技能、服务理念于一体“医工商”复合型眼视光技术人才。 我国眼镜市场潜力巨大, 全国近视人群约 4 亿, 老花人群超过了 亿, 这些人中 90% 都需要眼镜。根据目前我国眼镜店数量计算大约需要 24 万名视光师,但是视光专业每年的毕 业生却不足千人,因此培养既能从事医学验光、眼镜定配技术,又能从事眼镜行业经营管理 工作需要的高级应用型眼视光技术人才,才能不断满足人们群众日益增长的视力保健服务的 需要。而如今,人们对眼部疾病的认识与预防的认知很是缺乏。今天我就给大家介绍一下眼 睛的疾病与预防的方法。我主要给大家介绍的是屈光不正这种常见的眼部疾病。 一、屈光不正 1>屈光不正的定义:屈光不正是指眼在不使用调节时,平行光线通过眼的屈光作用后, 不能在视网膜上结成清晰的物像,而在视网膜前或后方成像。它包括远视、近视及散光。 2>屈光不正的分类:最常见的屈光不正有三种: 1、近视眼:看不清远处物体; 2、远视眼:看不清近处物体; 3、散光眼:因角膜(覆盖眼球的一层透明膜)不规则弯曲而引起的影象变 型。 老视眼是第四种屈光不正,指在一手臂长的距离内有阅读和视觉困难,老视眼与其他 几种屈光不正的区别是,它与年龄有关,几乎是人人会发生的。屈光不正无法预防,但可通 过验光作出诊断,并可选择眼镜、隐形眼镜或手术加以矫正。 3>屈光不正的因素:造成屈光不正的原因很多,其中遗传因素是很重要的原因。当然不 合理的用眼也是不可忽视的原因,儿童处于生长发育时期,又不注意用眼卫生,如看书、写 字的姿势不正确,或光线不好,造成眼与书的距离太近,或看书时间过长,或走路、坐车看 书等都可造成眼睛过度疲劳,促成屈光不正。 4>屈光不正的临床表现: 1、近视 轻度或中度近视,除视远物模糊外,并无其它症状,在近距离工 作时,不需调节或少用调节即可看清细小目标,反而感到方便。但 在高度近视眼,工作时目标距离很近,两眼过于向内集合,这就会 造成内直肌使用过多而出现视力疲劳症状。 2、远视 远视眼的视力,由其远视屈光度的高低与调节力的强弱而决定。轻 度远视,用少部分调节力即可克服,远、近视力都可以正常,一般无 度远视,用少部分调节力即可克服,远、近视力都可以正常,一般无 症状。这样屈光不正图示的远视称为隐性远视。稍重的远视或调节力 稍不足的,因而远、近视力均不好。这些不能完全被调节作用所代偿 的剩余部分称为显性远视,隐性远视与视之总合称为总合性远视。远 视眼由于长期处于调节紧张状态,很容易发生视力疲劳症状。视力疲 劳症状是指阅读、写字或作近距离工作稍久后,可以出现字迹或目标 模糊,眼部干涩,眼睑沉重,有疲劳感,以及眼部疼痛与头痛,休息 片刻后,症状明显减轻或消失。此种症状一般以下午和晚上为最常见。 严重时甚至恶心、呕吐。有时尚可并发慢性结膜炎、睑缘炎或麦粒肿 反复发作。 3、散光 屈光度数低者可屈光不正示意图无症状,稍高的散光可有视力减退, 看远、近都不清楚,似有重影,且常有视力疲劳症状。 5>屈光不正的检查方法:屈光检查法包括主观检查法和客观检查法:主观检查法:1、 根据视力检查初步分析判断屈光性质法;2、插片验光法;3、交叉柱镜及散光矫正器验光法; 4、云雾法;5、散光表验光法;6、针孔片及裂隙片检查法;7、激光散斑图法。客观检查法 1、直接检眼镜检查法;2、视网膜镜检查法;3、带状光检影法;4、角膜计;5、自动验光仪 等。[5]基本治疗。 6>屈光不正的治疗: 1、近视治疗 治疗:轻度和中度近视,可配以适度凹透镜片矫正视力。高度近视 戴镜后常感觉物象过小、头昏及看近物困难应酌情减低其度数,或 戴角膜接触镜,但后者如处理不当可引起一系列角膜并发症。放射状 角膜切开术;在角膜周边部(瞳孔区以外)作 8~16 条放射状切口, 可使角膜中央变平坦,以降低眼的屈光度,达到矫治近视的目的。 一般对 2~8D 近视眼的矫正效果好,其矫正效果与切口深度,放射 状角膜切开的条数以及保留中央透明区的大小有关。但此种手术对 角膜造成一定损伤,处理不当可出现角膜穿孔、内皮失代偿及感染 等严重并发症,而且远期效果尚未完全确定,故对此手术应采取慎 重态度。 2、远视治疗 治疗:远视眼,如果视力正常,又无自觉症状,不需处理。如果有 视力疲劳症状或视力已受影响,应配戴合适的凸透镜片矫正。远视 程度较高的,尤其是伴有内斜视的儿童应及早配镜。随着眼球的发 育,儿童的远视程度有逐渐减退的趋势,因此每年还须检查一次, 以便随时调整所戴眼镜的度数。除配戴凸镜矫正外,还可以用角膜 接触镜矫正。 3、散光治疗 治疗:一般轻度而无症状者可不处理,否则应配柱面透镜片矫正, 近视性散光用凹柱镜片,远视性散光用凸柱镜片。 以上即是屈光不正的简单介绍。 目前人们对于眼视光技术这个名词还是很陌生,总有一些人对于这个名词都不知道。而 我们眼视光技术专业主要是培养眼视光行业中的高级技术人才, 毕业生可以从事屈光度检测、 眼镜定配、眼镜检测、眼科基本病理咨询等方面的具有专业理论知识和较强实践工作能力的 高技能专业人才。而目前主要的课程包括视光学基础、验光学、眼科临床、眼镜光学、隐形 眼镜基础、眼视光器械学、医学基础、眼镜定配技术、斜弱视、市场营销、专业英语等。眼 视光专业人才主要的就业方向是服务型行业如:各类眼镜店、医院眼视光门诊、眼镜生产企 业、眼镜贸易企业等。 目前我国正处于近视高发期,眼镜市场的需求巨大,而相应的眼视光技术专业人才却很 短缺。我国加入 W TO 和职业资格认证制度的实施,给高职高专医科院校开展眼视光技术职业 教育带来了机遇。而此对于我们从事眼视光专业的这一行业的人来讲也是一种机遇,所以我 们要抓住机遇,从而来发展自己的事业,同时也为眼视光技术这一行业献出自己一份力量。 姓名:刘孟鸿 学号:19 号

飞秒激光主要应用于角膜屈光手术。

飞秒激光是一种以脉冲形式运转的固体激光,是目前人类在实验条件下所能获得的最短脉冲。飞秒激光可通过光爆破作用对角膜组织进行切削,可准确控制切削的深度和形状,切削面也非常光滑。2000年美国食品药物管理局(Food and Drug Administration,FDA)首次通过飞秒激光进行临床应用。目前飞秒激光主要应用于角膜屈光手术。

作为一项新工具,飞秒激光有其他传统手术器械无法比拟的优点,如精确性极高、计算机设计、重复性好,学习曲线短等。因此飞秒激光在眼科其他领域,如辅助角膜移植手术、辅助白内障摘除术等领域都在尝试进行应用,尽管存在一定的局限性,但初步的临床效果已经显示出飞秒激光在替代机械角膜微型刀领域以外的应用潜力和良好的应用前景。

飞秒激光在眼科领域中的应用如下:

1、角膜屈光手术。

飞秒激光在眼科领域的临床应用最早从角膜屈光手术开始,主要是替代机械角膜板层刀制作角膜瓣,辅助准分子激光进行角膜屈光手术。现在已有越来越多的患者选择飞秒激光制作角膜瓣。在角膜屈光领域,飞秒激光也进行了创新,以期望替代准分子激光。

2、角膜移植。

2003年起陆续有飞秒激光辅助板层角膜移植、穿透角膜移植和角膜内皮移植等报道。与传统的角膜移植相比,飞秒激光辅助的角膜移植最主要的优势在于可以根据临床需要制作不同的角膜边缘,有利于植片与植床的完美嵌合。Barraquer早在40年前就曾提出“阶梯式”的角膜移植方式,直到最近飞秒激光的临床应用使得这种设想成为现实。

3、白内障摘除术。

2009年9月,辅助白内障摘除术撕囊的飞秒激光器通过美国FDA认证,这标志着飞秒激光一个新的应用领域的开始。目前,正在对飞秒激光辅助制作角膜切口、辅助撕囊和碎核等进行试验性研究。此仪器还被用来辅助晶状体碎核,从理论上降低了白内障超声乳化所需的能量,从而使手术过程更安全,降低了后囊膜破裂等并发症发生的风险。

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