狗狗糖尿病的症状有多饮多尿多饮食,如果发现的不及时还会出现逐渐消瘦的情况,通常情况下,肥胖的狗狗会更容易得糖尿病,我家的狗狗就是因为太胖血糖高导致了糖尿病,医生说像我们这种情况治疗的关键是减肥,然后除了胰岛素之外还开了宠飞燕帮助狗狗代谢多余的脂肪,这个的效果还挺好的,也没什么副作用
1.病理原因:由于胰岛素分泌不足或者胰岛素功能丧失,导致身体内血糖浓度长期高于正常值无法恢复。 2.自身原因:肥胖是原罪,多多也是这个病因,过度肥胖会引起胰腺炎,蕞终会诱发糖尿病。 3.疾病原因:库欣病,这会使猫咪的肾上腺过度产生皮质醇,皮质醇过多就会导致糖尿病;肢端肥大症,这是因为垂体内的肿瘤过度产生生长激素,由于生长激素的抗胰岛素作用,蕞终会诱发糖尿病。 4.年龄原因:8岁以上的老年猫蕞容易患病,其中雄性以绝育的猫更多发,这是因为它们年纪大了,运动少,抵抗力下降。 治疗方法:每天早上都会测血糖,根据血糖情况确定用量,然后给它吃全肉的猫饭,随餐加1粒鱼油和1片稳唐宁,饭后半小时候注射胰岛素,和它玩各种小游戏,喂它吃喜欢的猫罐头,天气好的时候,会带它晒太阳。
狗狗得了糖尿病怎么办?犬糖尿病症状是什么
狗狗得了糖尿病怎么办?犬糖尿病症状是什么?很多养狗的宝宝们,我们不仅仅是只是养它就好了,当遇到一些生病的问题我们也要会懂得如何应付。如果狗狗得了糖尿病怎么办?犬糖尿病症状是什么?我们就一起来了解一下吧。
犬糖尿病
糖尿病是由多种因素引起的复杂性代谢紊乱,特征是胰岛素缺乏,或是胰岛素功能不健全,从而导致机体对碳水化合物以及蛋白质和脂肪的异常代谢。
狗糖尿病分为两类:
Ⅰ型糖尿病:是一种先天性疾病,也被称为幼年型糖尿病。
Ⅱ型糖尿病:是一种获得性疾病即后天因素,狗狗自身不能产生出机体所需的胰岛素,故也被称为胰岛素依赖型糖尿病。这种情况通常发生在老年犬身上(7-10岁之间)。
糖尿病常见症状
一、饮水量比平时增多:
患有糖尿病的狗狗身体对水的需求量与患病前相比有大幅度的提升,所以要观察狗狗近期是否对水的需求量增加;
对于刚刚运动完,或者天气炎热等正常因素导致的饮水增加不用太过担心。
二、狗狗的排尿量会相对增多
饮水量增加,狗狗的排尿量自然也会随之上升。不过除了尿量上升之外,狗狗的排尿频率也有所增加。
所以如果看到狗狗饮水量增加且排尿量及排尿次数明显变多,需要多留意。
三、食欲增多
如果狗狗常常处于饥饿状态,尽管其饭量依旧和往常一样(称之为多食症),但在摄食量增多的情况下,体重依然不变或下降,这也是糖尿病的一个征兆。
四、逐渐变得消瘦
尽管患有糖尿病的狗狗会表现得比平时更加的`饥饿,但因为糖尿病会导致机体的代谢增加,所以狗狗的体重不增加反而可能会有所下降。
五、无精打采,表现的比较虚弱
糖尿病可引起猫咪背部肌肉萎缩或后肢无力。对于狗狗来说,糖尿病会导致其疲倦、消极或嗜睡。
六、同样的饮食,但狗狗的被毛会变得越来越干涩且稀疏
被毛稀疏、发干以及异常脱落,特别是沿着背部的被毛。
被毛稀疏通常是很多疾病的一个征兆,包括糖尿病在内,所以出现这个症状时最好带着宠物去看医生。
七、眼睛变浑浊
其实我们都知道人如果得了糖尿病会有可能衍生眼底和眼角膜的病变,狗狗也不例外,患病的狗狗也有可能发生眼部疾病的风险。
八、精神不佳
犬猫糖尿病的一个后期征兆是酮症酸中毒,肝脏中脂肪和蛋白质分解产生代谢性酸中毒,使机体对胰岛素应答减少。
体内存在大量的酮体是有毒的,这种平衡失调会导致宠物精神沉郁。
九、呕吐
如果狗狗在患有糖尿病的时候就已经被检查出发展为酮症酸中毒的话。
它另一个常见临床表现是呕吐,也是医生在诊断宠物病情时经常参照的。
一般确诊一项疾病需要结合不同的症状来判断,如果狗狗同时出现了以上多种不良的情况,最好是去医院做一下相关的检查,排除患病的可能。
有时动物主人会因其突然失明而去医院就诊,这个时候典型的“三多一少”症就容易被忽视。
糖尿病的治疗
治疗的目的是消除继发于高血糖和糖尿病的临床症状。限制血糖的波动和维持接近正常的血糖浓度有利于减轻临床症状,防止并发症的出现。
初始治疗时胰岛素的用量比较小且采用2次/d的给药方式,血糖得到控制且不易发生低血糖现象。
日常饲喂尤其重要,建议日常喂食的成分多增加纤维含量,降低脂肪含量,摄入足量的蛋白质,减少含糖和二醇的食物。
在固定的时间喂食胰岛素,建议少食多餐。
运动在患有糖尿病犬的血糖控制中起到相当重要的作用,它主要可以促进血糖下降和消除肥胖引起的胰岛素抵抗。
运动可以增加注射部位胰岛素的利用,增加血液和淋巴流动,增加运动肌肉的血流量和刺激葡萄糖转运进入肌细胞。
患糖尿病的犬每天都应进行运动,但必须避免剧烈运动或偶尔剧烈运动。
另外动物主人必须清楚低血糖的症状且备有含糖食物如糖浆、糖果、食物等。
糖尿病的预防
在日常生活中,培养健康的生活习惯的同时做好预防与防范的工作是很重要的,家里可以准备一些宠物日常患病的药品等,如果家里有老年犬可以备些宠物专用血糖仪,方便日常的检测。
狗狗得了糖尿病怎么办?
犬糖尿病属于犬的内分泌疾病,临床上以高血糖、糖尿、多尿、多饮、多食、体重减轻为特征。5岁以上的肥胖老狗易得此病(8~9岁的狗狗发病率最高),母狗的发病率是公狗的2~4倍。
一、犬糖尿病的病因:
1、直接病因是:犬的胰脏的内分泌物胰岛素分泌不足。
2、肝脏疾病,使肝糖不能蓄积。
3、延髓中的糖中枢受刺激,血糖增加。
4、副肾上腺、甲状腺、脑下垂体疾病,机能亢进时增加血糖。
5、镇静药、麻醉剂、噻嗪类及苯妥英钠等药物影响胰岛素的释放。
二、犬糖尿病的临床症状:
1、犬得了糖尿病,主要症状是烦、渴,多尿、贪食、虚弱和消瘦;
2、当病犬的病情严重时,则呼出气有酮臭味。进一步发展,则可见有顽固的呕吐和粘血性下痢,进而引起酸中毒,最后陷入糖尿病性昏迷;
3、血糖增高,犬平时为75120毫克/100毫升,本病则增加至150毫克/100毫升,有时候甚至达400毫克/100毫升;
4、末期引发角膜溃疡、白内障、玻璃体混浊、网膜剥离、失明、皮肤发溃疡、掉毛、心衰弱,甚至引起昏迷;
三、犬糖尿病的防治措施:
1、本病的治疗原则是降低狗狗血糖,纠正水、电解及酸碱平衡紊乱。
2、及时将犬送医院诊治,根据兽医的医嘱,按时服药,长期治疗。
3、食饵疗法是犬糖尿病的基本治疗方法,其原则是给予低碳水化合物的食物,如肉类、牛奶等;补充足量的B族维生素;饲喂定时定量,多次少量。
4、急需控制高血糖及纠正代谢紊乱者,应用速效胰岛素;而病情稳定者,一般选用长效或中效胰岛素。
5、口服降糖药,常用的药物有乙酸苯磺酰环己脲、氯磺丙脲、甲苯磺丁脲、优降糖等。一般仅限于血糖不超过每百毫升200毫克,且不伴有酮血症的病犬。
6、胰岛素疗法,早晨饲喂前半小时,皮下注射中效胰岛素微克/千克体重,每天1次。对伴发酮酸酸中毒的病犬、可选用结晶胰岛素或半慢胰岛素锌悬液,采用小剂量连续静脉滴注或小剂量肌肉注射,静脉注射剂量为微克/千克体重,肌肉往射剂量为3千克以上1微克,10千克以下2微克。
7、液体疗法,可选用乳酸林格氏液、氯化钠液和5%葡萄糖液。静脉注射液体的量,一般不应超过90毫升/千克体重,可先注入20—30毫升/千克体重,然后缓慢注射。并适时补充钾盐。
症状:多饮多尿;食欲大增;毛发枯燥;突然消瘦;走路困难;呕吐腹泻;血糖值很高。治疗方法:打胰岛素和吃降糖药,胰岛素打的是德谷长效胰岛素,可以控制猫咪或者狗狗的全天的血糖水平,降糖药吃的是稳唐宁,可以降低血糖和促进胰岛素分泌。
挺多因素的!太胖了、又不爱运动、经常吃人的食物、年龄大了、应激等等的都有可能,我也是我家猫确诊了糖尿病以后才去了解的这些!这个病虽然不能根治,但是可以控制,我们当时就是按照医生说的每天注射胰岛素,吃易岛安宝,这个是中药,成分很安全,适口性也好,猫猫会主动吃,加上自制猫饭,平时多注意饮食,多运动,现在血糖已经很稳定了!
最明显就是吃得多瘦得快。我家狗子当时是吃的兽医推荐的易岛安宝牛肉锭,是中药降糖的,吃了一周后,狗狗明显喝水变少了,一个疗程下来精神也好多了,平时多控制饮食,少食多餐的喂,多运动就可以了,你可以试试。
初期就是吃的多瘦的快,频繁喝水频繁上厕所,尿液干涸以后可能会出现深色印记。我家狗狗确诊的时候医生是建议我们每天测血糖,早晚两次打胰岛素,早晚随餐吃两次易羔岛安宝牛肉锭,一次吃两片,日常吃狗粮+自制狗饭+新鲜蔬果,尽量选低脂的,平时多运动,楼主可以参考一下
犬猫的糖尿病症状有多饮多尿,暴食消瘦,呕吐,疲乏这些情况。一般这样就是糖尿病八九不离十了。你可以选择注射胰岛素和吃稳唐宁结合治疗,这样效果好。楼主你可以参考一下。
一、狗狗糖尿病的症状
1、内分泌的问题
糖尿病为一种内分泌性质的慢性病症,狗狗患糖尿病的临床状态与人类相似,会出现“三多一少”的情形,出现吃得多、喝得多、多得多加上体重变少的情况。
2、皮肤变差许多
此外,狗狗的皮肤变薄,弹性变差,容易出现高血脂与急性胰腺炎等并发症,还多会有肝脏肿大和黄疸、白内障导致失明等现象发生。
3、食欲和体力较差
如果狗狗已经有酮尿的状况出现,这已经是血糖含量非常高的表现,狗狗容易出现疲惫与酮酸中毒等等情况,甚至会引发死亡,因此控制狗狗的血糖含量是治疗的首要目标。
二、狗狗糖尿病的治疗
糖尿病虽然无法彻底根治,但这并不是一种让人绝望的病,只要使用胰岛素配合饮食控制,就能让狗狗维持正常的生活水平,让狗狗看起来和其他的健康狗狗一模一样。
有些人之所以觉得狗狗的糖尿病棘手,那是因为他们发现得非常晚,在狗狗已经出现严重并发症或者是血糖含量高得无法轻易测量时才发现,此时给狗狗治疗为了控制病情,往往需要住院一段时间进行血糖检测和控制,以及治疗并发症。
如果狗狗糖尿病发现得比较及时,治疗的难度并不会很高,只要每天检测狗狗的血糖含量,注射胰岛素控制血糖,配合喂食处方粮即可。另外,可以给狗狗喂食胆汁酸护肝片,可以促进增强胰岛素活性,帮助狗狗有效降低血糖,预防酸中毒等。
要注意的是,狗狗的血糖如果通过日常的饮食和锻炼有了很好的控制的话,胰岛素的使用量是需要进行调整的,甚至可以不用每天使用胰岛素,这个要根据狗狗的实际情况去咨询宠物医生。
患有糖尿病的狗狗要注意饮食结构,少吃多餐、喂食高蛋白质、高纤维、低碳水、低脂肪的食物,有条件的前期血糖含量高的时候建议直接向宠物医院购买处方粮。日常可以给狗狗喂食复合维生素片,补充多种维生素,尤其是维生素A,能明亮眼眸,预防狗狗视力下降。
狗狗糖尿病只要控制良好,依然能活到十来岁,只要主人肯多花费一些时间与精力去帮助狗狗就好了,建议大家不要轻易放弃。
原因:可能会有性别,肥胖,胰腺炎,老年狗,环境等引起狗狗患糖尿病,我家狗狗吃的多,因为肥胖所引起的糖尿病,除了控制饮食,注射胰岛素,还要开始给它减肥,当时是用的宠飞燕牛肉锭,促进脂肪的燃烧,增强饱腹感,是宠物专用的减肥中药,效果还是不错。
挺多因素的!太胖了、又不爱运动、经常吃人的食物、年龄大了、应激等等的都有可能,我也是我家猫确诊了糖尿病以后才去了解的这些!这个病虽然不能根治,但是可以控制,我们当时就是按照医生说的每天注射胰岛素,吃易岛安宝,这个是中药,成分很安全,适口性也好,猫猫会主动吃,加上自制猫饭,平时多注意饮食,多运动,现在血糖已经很稳定了!
挺多因素的!太胖了、又不爱运动、经常吃人的食物、年龄大了、应激等等的都有可能,我也是我家猫确诊了糖尿病以后才去了解的这些!这个病虽然不能根治,但是可以控羔制,我们当时就是按照医生说的每天注射胰岛素,吃易岛安宝,这个是中药,成分很安全,适口性也好,猫猫会主动吃,加上自制猫饭,平时多注意饮食,多运动,现在血糖已经很稳定了!
糖尿病一般都会在年龄比较大的猫犬上发生,尤其是雌性,患病的时候尿液明显高于平时的3倍,尿多尿频大量的喝水还吃的特多但反应在身体上确实越来越消瘦,精神萎靡不振这是糖尿病的典型情况
症状:多饮多尿;食欲大增;毛发枯燥;突然消瘦;走路困难;呕吐腹泻;血糖值很高。治疗方法:打胰岛素和吃降糖药,胰岛素打的是德谷长效胰岛素,可以控制猫咪或者狗狗的全天的血糖水平,降糖药吃的是稳唐宁,可以降低血糖和促进胰岛素分泌。
先去医院检查治疗,糖尿病病症大多数会出现:多饮,多尿,多食,毛发无光泽等;我上年狗狗是肥胖患上糖尿病,除去胰岛素的注射还要先给它减肥,控制饮食,加上宠飞燕牛肉锭,促进脂肪燃烧,促进消化,还有运动,更好的给狗狗减肥。
糖尿病周围神经病变是一种严重危害糖尿病病人身体健康的常见的、多发的慢性并发症,糖尿病的护理对于康复有着重要的意义。下面是我为大家整理的糖尿病护理论文,供大家参考。
摘要:糖尿病是一种常见的内分泌代谢性、慢性终身性疾病,是由多种原因引起的胰岛素分泌绝对或相对不足以及靶细胞对胰岛素敏感性降低,致使糖、蛋白质、脂肪的代谢异常的疾病。临床中95%糖尿病属II型糖尿病,发病有逐年上升和年轻化趋势。我院自2009年7月至今收治糖尿病患者数十例,现将护理体会 总结 如下。
关键词:糖尿病 护理
糖尿病是一种常见的内分泌代谢性、慢性终身性疾病,是由多种原因引起的胰岛素分泌绝对或相对不足以及靶细胞对胰岛素敏感性降低,致使糖、蛋白质、脂肪的代谢异常的疾病。临床中95%糖尿病属II型糖尿病,发病有逐年上升和年轻化趋势。我院自2009年7月至今收治糖尿病患者数十例,现将护理体会总结如下:
1 做好心理护理
糖尿病为终身性疾病,病程长,并发症多,患者思想包袱重,易产生烦躁、悲观、失望等消极情绪。研究表明,过度的抑郁、焦虑和应激,导致体内儿茶酚胺、肾上腺皮质激素特别是糖皮质激素分泌过多,可影响组织对葡萄糖的利用,引起血糖升高,在负性情绪状态下体内皮质醇分泌增加,后者浓度升高后,可通过拮抗胰岛素来阻碍血糖利用,导致血糖增高,所以医护人员应关心体贴患者,做好思想解释工作,给患者讲述有关糖尿病方面的知识,态度要和蔼,语言要亲切,不仅要听取患者的倾诉,更要取得患者的信任,鼓励并尽力帮助其克服困难,使之树立长期与疾病斗争的决心,使患者保持良好的心境,主动积极配合治疗与护理。
2 饮食治疗护理
饮食疗法是治疗糖尿病的基本 方法 之一,也是治疗过程中贯穿始末的一项重要的基本治疗 措施 ,应严格和长期执行。①制定饮食计划,合理膳食:进餐应定时定量,通常将每日的热量按1/5、2/5、2/5或1/3、1/3、1/3分配至早、中、晚3餐中,或少吃多餐,将1天的热量分配4餐为1/7、2/7、2/7、2/7;②均衡饮食,合理分配:每天的饮食应保证正常的生理需要。每日需摄取以下基本食物:谷类、肉蛋类、蔬菜水果类、奶制品和油脂类食物。每日热量分配应符合以下标准:碳水化合物占50%―60%,蛋白质<15%,脂肪占30%;③避免高糖类食物的摄入:减少糖果、 蛋糕 等的摄入,减少高胆固醇和油炸食物的摄入,多选择含纤维素高的食物;④低盐饮食,每日摄入食盐5克以内;⑤限酒戒烟。
3 运动治疗护理
合理的运动能增强肌肉组织对葡萄糖的利用,提高胰岛素的敏感性,有利于降低血糖,消除体内多余的脂肪,控制体重,改善血脂代谢,加强心肌收缩力,促进血液循环,增加肺活量,改善肺的通气功能,减少和延缓糖尿病并发症的发生和发展。运动时间选在餐后1―小时,此时是降血糖的最佳时间。运动方式应注意个体化原则,老年糖尿病患者应选择低强度、短时间的运动,如散步、快走、 太极拳 、气功等。中青年糖尿病患者可选择中等强度、时间不宜过长的运动,如:慢跑、快走、 健身操 等。重症糖尿病患者应绝对卧床休息,待病情好转,视病情逐步增加活动量。患者运动之前,一定要在医生的指导下制定有效的运动计划。
4 药物治疗护理
①口服降糖药应严格掌握药物的作用、副作用、常用剂量及用药目的。如磺脲类药物主要是促进胰岛素分泌,故需餐前30分钟服用。②服药时应注意药物的不良反应,以确定服药时间。如双胍类有胃肠道反应,我们指导患者在餐中或饭后服药,这样可以减少不良反应。葡萄糖苷酶抑制剂:主要不良反应有腹胀、腹痛、腹泻或便秘,服用时应与第一口饭同时嚼服。③服药时间及间隔时间应固定,以减少低血糖的发生。④定期监测血糖并记录:监测血糖的时间通常选择空腹、餐前、餐后2小时、睡前及凌晨。⑤服药期间应继续遵守饮食计划,以取得控制血糖的目的。
5 基础护理
保持床铺清洁干燥。保持口腔、皮肤清洁,尤其是要保持外阴部清洁,女性患者要做好尿道口及阴道口的护理,防止发生泌尿系感染。对卧床老人每晚用温水擦浴,并观察、按摩骨突部位,每2h翻身1次,防止压疮形成。特别强调足部护理,建议患者每日洗脚,一般要求用40摄氏度左右的温水泡脚,时间不宜过长。选择适当的鞋袜,避免因微小的创伤而引起溃疡、感染甚至坏疽等。秋冬季节足部易干裂,可用润肤霜均匀涂搽在足的表面,汗脚可撒些滑石粉。不留长指甲,修剪趾甲时不能伤及皮肤,以免足部损伤,造成不可挽回的后果。
6 并发症护理
急性并发症:①酮症酸中毒:严格执行医嘱,迅速建立静脉通道,确保液体和胰岛素的输入,以达到纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱,控制血糖的目的。②低血糖:意识清醒者可口服糖水、糖果、饼干、面包、馒头等食物即可缓解,昏迷者可静脉推注50%葡萄糖30~40ml,意识不清者不能经口喂食物,以免发生窒息。
慢性并发症:①糖尿病眼病:如果患者出现视物模糊,应减少活动,平日须保持便通畅,以免用力排便导致视网膜剥离;当患者视力下降时,应注意加强日常生活的协助和安全护理,以防意外;②糖尿病肾病:积极有效地控制高血压,限制蛋白质的摄入,除饮食控制外,可口服降脂药物及抗凝血药物,以改善肾小球内循环。
7 出院指导
由于糖尿病是一种慢性终生性疾病,因此,治疗是一项长期的过程。向出院病人及其家属指导胰岛素的注射技能,血糖仪的使用,无菌技术的操作,口服降糖药物的注意事项等。特别是定期检查,这有助于监控病情的发展,积极预防并发症,提高生活质量。
8 小结
通过对所有临床病例的护理分析,笔者认为饮食护理和药物治疗护理对糖尿病患者起着关键性的作用,但 其它 几项护理也不容忽视,且作用日渐重要。由于糖尿病患者日益增多,怎样进行科学有效的护理是护理专业值得继续探讨的课题。
参考文献
[1] 于翠凤.《糖尿病患者的护理》.中国实用医药,2010年5月
[2] 尤黎明,吴瑛.内科护理学.第四版
摘要:随着人们生活水平的提高,糖尿病的患病率不断提高,目前,我国糖尿病患者比10年前高出3~4倍,糖尿病为慢性终身性疾病,患者需要在复杂的社会生活和家庭生活中进行治疗,因此做好糖尿病患者的护理工作是十分重要的。
关键词:病因临床表现实验室检查糖尿病护理
临床工作实践总结:
1糖尿病的病因
遗传因素。1型或2型糖尿病均存在明显的遗传异质性。糖尿病存在家族发病倾向,1/4~1/2患者有糖尿病家族史。临床上至少有60种以上的遗传综合征可伴有糖尿病。
环境因素。进食过多,体力活动减少导致的肥胖是2型糖尿病最主要的环境因素,使具有2型糖尿病遗传易感性的个体容易发病。1型糖尿病患者存在免疫系统异常,在某些病毒如柯萨奇病毒,风疹病毒,腮腺病毒等感染后导致自身免疫反应,破坏胰岛素β细胞。
2糖尿病的临床表现
多饮、多尿、多食和消瘦。
疲乏无力,肥胖。
3检查
血糖是诊断糖尿病的惟一标准。有明显“三多一少”症状者,只要一次异常血糖值即可诊断。无症状者诊断糖尿病需要两次异常血糖值。可疑者需做75g葡萄糖耐量试验。
尿糖。常为阳性。血糖浓度超过肾糖阈(160~180毫克/分升)时尿糖阳性。肾糖阈增高时即使血糖达到糖尿病诊断可呈阴性。因此,尿糖测定不作为诊断标准。
尿酮体。酮症或酮症酸中毒时尿酮体阳性。
糖基化血红蛋白(HbA1c)。是葡萄糖与血红蛋白非酶促反应结合的产物,反应不可逆,HbA1c水平稳定,可反映取血前2个月的平均血糖水平。是判断血糖控制状态最有价值的指标。
糖化血清蛋白。是血糖与血清白蛋白非酶促反应结合的产物,反映取血前1~3周的平均血糖水平。
血清胰岛素和C肽水平。反映胰岛β细胞的储备功能。2型糖尿病早期或肥胖型血清胰岛素正常或增高,随着病情的发展,胰岛功能逐渐减退,胰岛素分泌能力下降。
血脂。糖尿病患者常见血脂异常,在血糖控制不良时尤为明显。表现为甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平升高。高密度脂蛋白胆固醇水平降低。
免疫指标。胰岛细胞抗体(ICA),胰岛素自身抗体(IAA)和谷氨酸脱羧酶(GAD)抗体是1型糖尿病体液免疫异常的三项重要指标,其中以GAD抗体阳性率高,持续时间长,对1型糖尿病的诊断价值大。在1型糖尿病的一级亲属中也有一定的阳性率,有预测1型糖尿病的意义。
尿白蛋白排泄量,放免或酶联方法。可灵敏地检出尿白蛋白排出量,早期糖尿病肾病尿白蛋白轻度升高。
4糖尿病的护理
饮食护理。饮食治疗的护理对是糖尿病病人最基本的护理措施,有效的控制饮食,其目的在于减轻胰岛β细胞的负担,纠正代谢紊乱,消除症状。饮食应以控制总热量为原则,实行低糖,低脂,适量蛋白质,高维生素,高纤维素。同时应定时定量。
心理护理。要 教育 糖尿病患者懂得糖尿病的基本知识,树立战胜疾病的信心,如何控制糖尿病,控制好糖尿病对健康的益处。根据每个糖尿病患者的病情特点制定恰当的治疗方案。
认识疗法是我们对患者进行宣教的理论基础,对一些无临床症状或临床症状较轻、只是在体检中发现的患者,让他们了解慢性高血糖与糖尿病慢性并采用支持性心理治疗,如解释、安慰、鼓励、保证等手段,对患者因人而异地进行解释,让患者走出迷惘,调整患者的心理状态。协助患者适应生活问题。糖尿病患者住院后角色改变了,生活环境也变了,同时要接受糖尿病的治疗,也就意味着要求患者改变自己多年来形成的生活习惯,饮食治疗是糖尿病的一项基本治疗措施,不管患者的年龄和病情的轻重,也不管是否应用药物,患者都必须严格执行长期坚持为其制定的饮食方案。
自我监测血糖。随着小型快捷血糖测定仪的逐步普及,病人可以根据血糖水平随时调整降血糖药物的剂量。1型糖尿病进行强化治疗时每天至少监测4次血糖(餐前),血糖不稳定时要监测8次(三餐前、后、晚睡前和凌晨3∶00)。强化治疗时空腹血糖应控制在毫摩尔/升以下,餐后两小时血糖小于10mmol/L,HbA1c小于7%。2型糖尿病患者自我监测血糖的频度可适当减少。
用药的护理。口服降糖药物有磺脲类和双胍类。教育病人按时按剂量服药,不可随意增量或减量,观察病人血糖、GHB、FA、尿糖、尿量和体重的变化,观察药物疗效和药物剂量及药物的不良反应。在使用胰岛素时要密切观察和预防胰岛素的不良反应。常见有低血糖反应与胰岛素使用剂量过大、饮食失调或运动过量有关,多见于Ⅰ型糖尿病病人。表现为疲乏、头昏、心悸、出汗、饥饿,重者可引起昏迷。对低血糖反应者,立即平卧休息及时检测血糖,根据病情进食糖类食物如糖果、饼干、含糖饮料以缓解症状。昏迷者应立即抽血、查血糖,继之静脉推注50%葡萄糖20~30mL。根据情况调整胰岛素的有效使用剂量和时间、定时定量进食及适量运动是预防低血糖反应的关键,若就餐时间推迟,可先进食些饼干。注意胰岛素过敏反应主要表现为注射局部瘙痒、荨麻疹,全身性皮疹少见。
糖尿病的足部护理。选择合适的鞋袜,正确做好洗脚和护脚,坚持足部检查并及时到医院治疗。
此外,还应对病人及其家属进行有关糖尿病知识指导,让其明确饮食治疗的重要性,并教会病人自测血糖、尿糖的操作方法,随时了解病情的发展情况,以达到控制的目的。
5结语
经过上述对糖尿病简单的病因分析和实际生活护理,使患者积极接受糖尿病教育,提高患者对糖尿病有关知识技能的掌握,主动参与疾病的控制,改善生活质量,有效促进血糖控制,减少并发症的发生,提高自己的生活质量。
[摘要] 目的 探讨人性化护理干预在糖尿病护理中的应用效果。 方法 选取2015年1月―2016年1月在住院治疗期间采用人性化护理干预的38例糖尿病患者作为干预组,同时选取采用内分泌科常规护理措施的30例患者作为常规组,并比较两组患者临床治疗效果、护理前后血糖变化情况以及对护理服务满意度。 结果 干预组患者临床治疗效果明显高于常规组(P<);两组患者在护理前其血糖情况差异无统计学意义,护理后,干预组患者空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血红蛋白水平均明显优于常规组(P<)。 结论 人性化护理干预不仅能有效改善糖尿病患者血糖水平和提高其临床治疗效果,还能明显提高患者对护理服务满意度。
由于糖尿病治疗时间较长,病情难以得到有效控制,治疗费用高,因此对患者采取有效护理服务十分重要[1]。该院对2015年1月―2016年1月住院治疗的38例糖尿病患者实施人性化护理干预,并与常规护理患者护理效果进行比较,现报道如下。
1 资料与方法
一般资料
选取2015年1月―2016年1月在住院治疗期间采用人性化护理干预的38例糖尿病患者作为干预组,同时选取采用内分泌科常规护理措施的30例患者作为常规组,所有患者发病时其平均血糖水平> mmol/L。常规组患者共30例患者,男性患者19例,女性11例,最低年龄为50岁,最高年龄为85岁,平均年龄为(±)岁,治疗方法为单纯使用降糖药物者11例、联合使用降糖药物者19例,空腹血糖平均水平为(±)mmol/L;干预组患者共38例患者,男性患者23例,女性15例,最低年龄为52岁,最高年龄为81岁,平均年龄为(±)岁,治疗方法为单纯使用降糖药物者16例、联合使用降糖药物者22例,血糖平均水平为(±)mmol/L。两组患者上述指标间比较差异无统计学意义,具有可比性。
方法
常规组患者采取内分泌科常规护理,如静脉注射治疗。干预组患者在常规组基础上予以人性化护理干预,具体内容包括:
①实施全面护理:护理人员针对患者具体病情情况实施全面护理,提高护理服务质量,降低护理缺陷发生率;护理人员在患者住院后,对患者进行住院评估,为糖尿病患者建立个人档案,做好准备工作;在患者住院期间,医护人员加强和患者的交流和沟通,对患者进行有效心理护理,做好疾病 健康知识 宣教工作;根据了解到的情况以及有关护理流程对患者采取针对性护理。
②人文关怀:护理人员在护理期间有效渗透人文关怀,如有效保护患者隐私,针对患者精神和身体痛苦予以患者爱护和关心,在不同场合下对患者实施针对性心理辅导;为患者采取治疗之前,对患者手部进行保暖,确保静脉输液位置充盈,同时为患者讲解血管保护的相关方法和注意事项[2]。
③个体化护理:护理人员针对患者个体化情况实施有效护理,如向患者详细介绍降糖药物的种类、规格、用法用药、临床作用以及不良反应,同时使用胰岛素时叮嘱患者特别注意剂量、注射部位和注射时间。
④饮食护理:饮食需做到用药量和饮食量均衡,饮食护理对控制糖尿病患者血糖具有关键作用;护理人员应根据患者具体病情以及饮食习惯为患者制定合理健康的饮食计划,同时指导患者合理饮食,多使用富含纤维、维生素和高蛋白、低血糖、低脂肪和低热量食物,少食用辛辣刺激性食物,禁止饮用含糖饮料,禁烟禁酒。
⑤运动指导:合理运动可提高胰岛素受体的敏感性,对减少降糖药物用量以及降低患者体质量具有重要意义,护理人员可指导患者进行适当运动,如 瑜伽 、太极拳和散步,日常运动时间和运动量需适量,避免剧烈运动,运动时间尽量选在餐后1 h进行,对于视网膜病变、感染以及严重心脑血管类疾病患者不宜进行运动。
⑥健康宣教:医护人员要密切观察糖尿病治疗期间出现的低血糖现象,并告知其临床症状为嗜睡、心悸、面色苍白、出汗和意识障碍等,若出现低血糖现象可适当使用饼干和水果糖;凡是以意识障碍或嗜睡为临床症状者需即刻复查血糖水平,同时立即告知医生进行处理,预防低血糖现象的发生[3]。
观察指标
观察并比较两组患者临床治疗效果、护理前后血糖水平以及患者对护理服务满意度。根据患者空腹血糖以及餐后2 h血糖水平对临床治疗效果进行评价,评价标准包括显效、有效和无效;显效指患者空腹血糖低于 mmol/L或者血糖水平下降程度>30%,餐后血糖水平低于 mmol/L或血糖水平下降程度在10%~30%;有效指患者空腹血糖范围在~ mmol/L或者血糖水平下降程度>30%,餐后血糖水平在~10 mmol/L或血糖水平下降程度在10%~30%;无效指患者血糖水平未见明显改善。采用自制满意度调查问卷对护理服务满意度进行调查,总分为100分,90分以上为满意,80~90分为比较满意,80分以下为不满意。
统计方法
采取统计学软件对数据进行处理,计量资料用(x±s)表示,行t检验,P<为差异有统计学意义。
2 结果
常规组和干预组患者临床治疗效果比较
干预组患者临床治疗总有效率为(显效16例,有效20例,无效2例),常规组患者临床治疗总有效率为(显效9例,有效14例,无效7例),两组患者比较差异有统计学意义(χ2=,P=)
常规组和干预组患者护理前后血糖变化情况比较
两组患者在护理前其血糖情况无明显差异,护理后,干预组患者空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血红蛋白水平均明显优于常规组(P<)。
常规组和干预组患者对护理服务满意度比较
干预组患者对护理服务满意度为100%(满意20例,比较满意18例,不满意0例),常规组患者对护理服务满意度为(满意15例,比较满意12例,不满意3例),两组患者比较差异有统计学意义(χ2=,P=)。
3 讨论
糖尿病是一种由多因素引起的疾病,主要是指患者机体自身胰岛素功能出现相对不足或绝对不足从而导致血糖增加,该病常见临床症状概括为“三多一少”,即多食、多饮、多尿以及体重减轻等[4]。糖尿病属于一种长期慢性疾病,目前缺乏较好的治疗手段,患者往往需要终身服用降糖药物,临床治疗费用较高,这给患者心理和生理等带来较大影响,所以对糖尿病患者采取有效的护理干预十分重要[5]。
该文研究结果显示,采取人性化护理服务的患者其临床治疗效果、护理后血糖变化水平以及患者对护理服务满意度等均明显优于常规组(P<)。
万方,维普等数据库里面有,如下面这个:
狂犬病(rabies)乃狂犬病毒所致的急性传染病,人兽共患,多见于犬、狼、猫等肉食动物,人多因被病兽咬伤而感染。临床表现为特有的恐水、怕风、咽肌痉挛、进行性瘫痪等。因恐水症状比较突出,故本病又名恐水症(hydrophobia)。狂犬病病毒属于弹状病毒科狂犬病毒属,单股RNA病毒,动物通过互相间的撕咬而传播病毒。我国的狂犬病主要由犬传播,家犬可以成为无症状携带者,所以表面“健康”的犬对人的健康危害很大。对于狂犬病尚缺乏有效的治疗手段,人患狂犬病后的病死率几近100%,患者一般于3~6日内死于呼吸或循环衰竭,故应加强预防措施。
自己找 没空
犬细小病毒病是犬的一种急性传染病。临床上病犬多以出血性肠炎或非化脓性肌炎为其主要特征。有时其感染率可高达100%,致死率为10%~50%。原解放军兽医大学于1982年在长春地区首次分离出该病毒,从而证实了我国也有本病存在。犬、猫和貂的细小病毒具有一定的抗原相关性。 病犬是本病的主要传染源,病犬的粪、尿、呕吐物和唾液中含毒量最高。病犬不断向外排毒而感染其他健康犬。康复犬粪便中长期带毒。因此,犬群中一但发病,极难彻底清除。除犬外、狼、狐、浣熊也可自然感染。本病主要通过直接或间接接触而感染。 犬细小病毒对外界因素的抵抗力较强,于60℃环境可存活1小时,在偏酸偏碱的环境中病毒仍有感染性。在粪便和固体污染物上的病毒可存活数月至数年。于低温环境,其感染性可长期保持。福尔马林、过氧乙酸、5%~6%次氯酸钠等都可作为该病毒的消毒剂。 【诊断要点】 (1)流行特点 此病的流行无明显季节性,全在寒冷的冬季较为多见。刚断奶不久的幼犬多以心肌炎综合症为主,青年犬以肠炎综合症为主。 (2)临床特征 本病在临床上主要以两种形式出现,即肠炎型和心肌炎型。 ①肠炎型 潜伏期为7~14天,一般先呕吐后腹泻,粪便呈黄色或灰黄色,内含多量粘液和粘膜。病后2~3天,粪便呈番茄汁样,混有血丝,并有特殊腥味。病犬很快呈现脱水症状,此时病犬表神沉郁,食欲废绝,体温升至40℃以上,渴欲增加。有的病犬到后期体温低于常温,可视粘膜苍白,尾部及后腹部常被粪便污染,严重者肛门松弛并开张。 ②心肌炎型 幼犬呼吸困难,心悸亢进,可视粘膜苍白,体质衰竭,常突然死亡。 通常可根据上述流行特点、临床症状作出初步诊断。在临床上应注意观察病犬是否有呕吐和腹泻。如果要进一步确诊,应早期采取病犬腹泻物,用的红细胞悬液,在4℃按比例混合,观察其对红细胞的凝集作用。必要时也可将粪便样品送检验单位做电镜检查,进行确诊。 【防治措施】 第一,平时应做好免疫接种。国内生产的犬细小病毒病灭活疫苗都与其他疫苗联合作用。使用犬五联弱毒疫苗时,对30~90日龄的犬应注射3次,90日龄以上的犬注射2次即可,每次间隔为2~4周。每次注射1个剂量(2毫升),以后每半年加强免疫1次。但仔犬体内的母源抗体能影响疫苗的免疫效果。解放军农牧大学研制的犬五联苗,其中的细小病毒是从貉体内分离到的,它对仔犬体内的母源抗体有较强的抵抗力,不存在免疫干扰现象,因此,可按犬瘟热的免疫程序免疫。 第二,当犬群暴发本病后,应及时隔离,对犬舍和饲具,用2%~4%烧碱、1%福尔马林、过氧乙酸或5%~6%次氯酸钠反复消毒。对无治愈可能的犬,应尽早扑杀,焚烧深埋。 第一, 病犬的治疗。心肌炎型病犬病程急剧,迅速恶化,常来不及救治即已死亡。肠炎型病犬若能及时合理治疗,可明显降低死亡率。病的早期,在应用高免血清的同时,进行强心、补液、抗菌、消炎、抗休克和加强护理等措施下,可提高治愈率。 (1)免疫血清 早期使用可提高疗效。犬群中一旦确诊为本病,应立即给其他病犬应用高免血清或康复犬血清。高免血清的用量为~1毫升/千克体重,康复犬血清为~2毫升/千克体生,连用3~5天。如高免血清与其他抗菌消炎药同时使用,可提高疗效。 (2)补液 病犬常因脱水而死,因此补液是治疗本病的主要措施。应根据犬的脱水程度与全身状况,确定所需添加的成分和补液量,一般静脉补液量为60毫升/千克体重。 ①静脉补液 25%葡萄糖液5~40毫升,维生素c2~10毫升,能量合剂5~20毫升,一次缓慢静脉滴注,1~2次/日。输液中要严格控制输液量和输液速度,注意心脏的功能状况,否则易造成治疗失败。当病犬表现严重呕吐、腹泻时需纠正脱水、电解质紊乱和酸碱平衡,可静注乳酸林格氏液50~500毫升,25%葡萄糖液5~40毫升,盐酸山莨菪碱注射液~1毫升,2次/日。 ②口服补液法 当病犬表现不食,心率加快,如无呕吐,具有食欲或饮欲时,可给予口服用补液盐:氯化钠克、碳酸氢钠克、氯化钾克、葡萄糖20克,加水1000毫升。任犬自由饮用或深部灌肠。 ③腹膜腔补液 如病犬静脉滴注困难,可行腹膜腔补液,用量为70毫升/千克体重。 (3)抗菌消炎 可应用各类广谱抗生素,但不要长时间使用,以防肠道正常菌群失调,反而延缓肠道消化功能的恢复。抗毒灵冻干粉剂和抗毒素1号注射液(黑龙江兽药一厂生产),对本病有较好的疗效。