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不是 体育核心全国就16本 有很多都是大学学报或是大学校刊 体育学校校刊。
查了查，是的。目前是核心。可以放心的选择投稿。
British Journal of Sports Medicine挺有名的，是英国运动和运动医学协会、欧洲运动医学和运动医师学院以及澳大利亚运动医师学院的官方杂志。内容涵盖运动医学最新临床实践和相关研究，包括生理治疗、物理治疗与康复。影响因子，在运动医学杂志中排名很高，在运动伤病方面的有很多精彩的综述和研究文章。中国作者也是有的。如果是想投好发表的，可以选Journal of ISAKOS或者BMJ Open Sports and Exercise Medicine。
作者：Gretchen Reynolds 译者：孟锟 审校：程燕 最近两项研究综述表明，运动可以降低血压，减少内脏脂肪，很多时候与许多常见的处方药一样有效。 总之，新的研究支持运动是良医的观点，并且认为是一种有效的药物。但同时也提出了这样的问题，即我们是否足够了解治疗不同健康问题的最佳运动类型和运动量，以及我们是否真的想把锻炼当作一种补救措施。 科学家和医生越来越重视将运动作为治疗各种健康问题的正式处方的可能性——包括高血压、胰岛素抵抗、肥胖、骨关节炎和其他疾病。美国运动医学学会已经提出了一项名为“运动是良医”(Exercise Is Medicine)的全球倡议，旨在鼓励医生将运动处方纳入疾病治疗的一部分。 然而，药物在获得批准和开出处方之前要经过广泛的测试，但运动研究，甚至是那些将运动视为治疗疾病的研究往往规模较小，且时间较短。他们也很少将运动与治疗相同病症的药物进行比较。 因此，这两篇新综述的作者决定各自开展他们运动与药物的科学研究，并且对每一项研究都使用相同的、略微间接的方法。 在《英国运动医学杂志》(BritishJournal of Sports Medicine)上发表的第一篇新综述中，伦敦经济学院(LondonSchool of Economics)、斯坦福大学(Stanford University)和其他机构的研究人员将重心放在血压上。他们收集了391项随机对照试验，这些试验都是通过公认的治疗实验金标准，随后观察药物或某种形式的运动降低血压的效果。 研究人员发现，所有药物和任何类型的运动都能降低血压，但药物的降压效果相对略好一些。他们认为，这部分原因可能是是在运动研究中的志愿者相对健康，他们的基础血压往往比药物试验组低，所以下降幅度较小。 另一篇发表在Mayo ClinicProceedings上的新综述侧重于脂肪研究，尤其是内脏脂肪。内脏脂肪是一种特别危险的脂肪，积聚在我们的中脑和皮下深处，会覆盖内脏器官，增加代谢问题的风险。 这些研究人员大多来自达拉斯的德克萨斯大学西南医学中心(University of Texas southwest Medical Center)，他们收集了近期相关的药物试验和类似的随机试验，这些试验通过锻炼来减少内脏脂肪。与其他研究一致，无论采用药物治疗还是锻炼，大多数人都会成功减掉一些内脏脂肪。但在这篇综述中，运动的效果稍好一些，这是由于运动时内脏脂肪减少的效果比服用药物减少的效果好。 负责这项新研究的德克萨斯大学中心(University of Texas center)的内科助理教授IanNeeland博士说，当人们开始准备减少内脏脂肪时，生活方式的改变应该是第一步，比如锻炼。 更多阅读： 每天一万步，你需要的不仅仅是步数 运动是良医：任何剂量都有效吗？ 运动是良医：运动剂量和结构障碍问题 说明 ：本平台的文章除标明引用的之外，均为『运动是良医』公众号编译，欢迎大家分享和转载（请注明来源）。好知识在于分享，传播使更多人受益。
来自于∕《英国运动医学期刊》、《美国医学期刊》、《自主神经医学探索期刊》
文∕丁彦伶
年轻时没有运动的好习惯，老年补救还来得及吗？研究指出，运动永远不嫌晚，无论是从几岁开始运动，都有益于身体健康，还能降低死亡率。
很多人年轻时，因为忙于工作而未能抽出时间运动，常担心没有运动的好习惯，会对健康有害。根据刊登在《英国运动医学期刊》中，一项追踪 3500 位平均年龄 64 岁英国人的研究发现，无论从几岁开始运动，都能够提升健康老化指数。
运动模式不限于慢跑或是快走，无论是做园艺工作、洗车，或是跳舞、散步，都算是中等强度运动，每周只要做一次中等强度运动，就能够增加 倍的健康老化机率。健康老化指的是，可维持健康心、肺功能，无阿兹海默症和巴金森氏症等脑退化疾病，且心理健康良好、认知功能未退化及可以维持正常的社交网路。
英国莱斯特大学一项以全球 40 个国家、 9306 位成人为调查对象，分析受试者每天计步器记录下来的步数，和罹病风险间的相关研究也发现，每天只要多走 2 千步，就能降低 8 ％罹患心脏病及中风的风险；若每天多走 4 千步，效果可比拟服用降血脂药物。
此外，根据澳洲西雪梨大学以 9 位志愿者进行的研究发现，观看他人运动也具有运动作用，有益健康。研究人员将 9 位志愿者接上外部神经感应计，记录他们血管神经纤维的电流讯号，发现受试者观看有人在沙滩上走路、爬坡、爬楼梯及激烈跑步等画面 22 分钟后，每分钟呼吸次数增加 2 次、心跳频率加快，血流速度和肌肉交感神经也变得活跃。这项研究获刊在《自主神经医学探索期刊》中，不过，研究人员提醒，看别人运动还是比不上自己自主运动。
另一项刊登在《美国医学期刊》中，美国波士顿妇女医学的研究提醒，女性经常运动，可降低听力丧失的风险达 17 ％，即使每周只保持走路运动达 2 小时以上，听力丧失的风险也可以降低 15 ％，听力丧失是老年人常见的问题之一。
British Journal of Sports Medicine挺有名的，是英国运动和运动医学协会、欧洲运动医学和运动医师学院以及澳大利亚运动医师学院的官方杂志。内容涵盖运动医学最新临床实践和相关研究，包括生理治疗、物理治疗与康复。影响因子，在运动医学杂志中排名很高，在运动伤病方面的有很多精彩的综述和研究文章。中国作者也是有的。如果是想投好发表的，可以选Journal of ISAKOS或者BMJ Open Sports and Exercise Medicine。
是 北大中文核心期刊！应该算是 C刊！中国运动医学杂志主办单位：中国体育科学学会出版周期：月刊该刊被以下数据库收录：CA 化学文摘(美)(2014)JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)(2013)北京大学《中文核心期刊要目总览》来源期刊：2014年版
不是 体育核心全国就16本 有很多都是大学学报或是大学校刊 体育学校校刊。
查了查，是的。目前是核心。可以放心的选择投稿。
是 北大中文核心期刊！应该算是 C刊！中国运动医学杂志主办单位：中国体育科学学会出版周期：月刊该刊被以下数据库收录：CA 化学文摘(美)(2014)JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)(2013)北京大学《中文核心期刊要目总览》来源期刊：2014年版
刊名： 中国运动医学杂志 Chinese Journal of Sports Medicine主管： 国家体育总局 主办： 中国体育科学学会周期： 月刊出版地：北京市语种： 中文;开本： 大16开ISSN： 1000-6710CN： 11-1298/R邮发代号： 82-77 历史沿革：现用刊名：中国运动医学杂志创刊时间：1982 该刊被以下数据库收录：CA 化学文摘(美)(2011)CBST 科学技术文献速报(日)(2009)中国科学引文数据库(CSCD—2008)核心期刊：中文核心期刊(2011)中文核心期刊(2008)中文核心期刊(2004)中文核心期刊(2000)中文核心期刊(1996)中文核心期刊(1992)复合影响因子： 综合影响因子： 《中国运动医学杂志》是中文核心期刊、统计源科技核心期刊，目录如下。 中文核心期刊（2011版）部分目录：R8特种医学类核心期刊表序号 刊名1 中华放射学杂志2 中华核医学杂志3 临床放射学杂志4 中国运动医学杂志5 实用放射学杂志6 航天医学与医学工程7 中国医学计算机成像杂志8 中华放射医学与防护杂志9 中华航海医学与高气压医学杂志10 介入放射学杂志 科技核心期刊（2011源刊）部分目录：M028 中国有色金属学报H099 中国预防兽医学报G753 中国预防医学杂志V039 中国园林G131 中国运动医学杂志X012 中国造船U012 中国造纸U033 中国造纸学报H204 中国沼气G600 中国针灸 （小提示：国内CN刊号后缀为“R”则为医药卫生类，后缀为“G8”则为体育类。）A 马克思主义、列宁主义、毛泽东思想 B 哲学 C 社会科学总论 D 政治、法律 E 军事 F 经济 G 文化、科学、教育、体育 G0 综合性文化刊物 G1 世界各国文化事业 G2 各项文化事业 G3 科学、科学研究工作 G4 教育 G8 体育 H 语言、文字 I 文学 J 艺术 K 历史、地理 N 自然科学总论 O 数理科学和化学 O1 数学 O3 力学 O4 物理学 O6 化学 P 天文学、地球科学 Q 生物科学 R 医药、卫生 S 农业、林业 T 工业技术总论 TB 一般工业技术 TD 矿业工程 TE 石油、天然气工业 TF 冶金工业 TG 金属学、金属工艺 TH 机械、仪表工业 TJ 武器工业 TK 动力工程 TL 原子能技术 TM 电工技术 TN 无线电电子学、电讯技术 TP 自动化技术、计 技术 TQ 化学工业 TS 轻工业、手工业 TU 建筑科学 TV 水利工程 U 交通运输 V 航空、宇宙飞行 X 环境科学 Z 综合性图书 国内刊号表达的意思：CN（A）-（B）/（C） CN-china缩写（中国）A-两位数字（行政区域划分、出版地）B-四位数字（媒体的类别、编号）C-后缀（如上面的介绍） 另，体育类中文核心期刊如下：G8体育类核心期刊表序号 刊名1 体育科学2 上海体育学院学报3 北京体育大学学报4 中国体育科技5 武汉体育学院学报6 体育与科学7 体育学刊8 天津体育学院学报9 体育文化导刊10 成都体育学院学报11 西安体育学院学报12 广州体育学院学报13 山东体育学院学报14 首都体育学院学报15 沈阳体育学院学报16 山东体育科技需核心期刊相关目录也可给我发邮件，我回复给你电子版，如还有其他问题可继续追问。
40%-50%。中国运动医学杂志作为高级别的核心期刊，40%-50%的接受率已经算是比较高的，审稿周期在1-3个月左右，编辑部沟通时效率非常高。
要做一份体育地论文开题报告，那么你们知道怎么做更好吗?下面是我为大家整理的体育论文开题报告范文，欢迎阅读。
题目来源社会实践题目种别理论研究指导教师
选题的目的、意义(理论意义、现实意义)：
海拔差异就是利用海拔差，针对要进行参加比赛、参加体育的考生进行的赛前和考前的集训，体育论文开题报告范文。本课题研究的是世居高原的体育考生(冷环境的刺激)、通过短时间的练习。下达到比世居海拔要低的高海拔进行考试。丽江相对于昆明来说、就相当于高原、丽江体育考生在每年的三月份都同一上昆明参加体育专业分考试(云南省同一举行)。然而高原练习是当前运动练习中的一个热门。与相对低的高原相比,它具有一定的特殊性和难度,作为一种特殊的练习方法,对竞技体育的发展和体育考生的成绩将起到巨大的作用,但还有很多方面值得进一步探讨,只有在实践中不断积累经验,把握它的规律性才能运用成功。
针对海拔差异对丽江体育考天生绩的影响。能够让丽江带训体育考生的教练有一定的帮助。让前人的经验来更进一步的提醒和引导。让丽江体育考生能达到一个新的高度而努力。海拔高度让我们占据了重要地理位置，还有就是天气也给我们创造了有力条件。让云南体育重新审阅我们丽江体育考生的成绩;让中国乃至世界熟悉丽江海拔高度创造的运动成绩;让我们的体育考生考出更好的成绩。然而当高原世居者从高原到达次高原,即脱离低气压、低氧环境,进进到正常大气压,正常氧含量的环境时,适应了高原环境的生理性能需要作重新的调整以适应新的环境。此间可出现心率减慢,心搏量增加,过度通气消失等,这种改变称为低原反应或脱适应。这种"脱适应"反应,可能出现倦怠、无力、嗜睡、胸闷、头昏、腹泻等症状,还会出现血红蛋白含量降低、心率缓慢、心排血量和血容量增加、肺动脉高压逆转等症状,对身体造成不良后果。义乌网站优化对于世居高原体育考生来说,专业考试在次高原举行,机体从习惯的低压、低氧环境到相对的高压、高氧环境,这种外环境的改变必然对运动员的运动能力产生影响。次高原的高压、高氧环境对运动员的身体性能是否会出现次高原反应(脱适应反应),如何影响世居高原体育考生的运动水平;如何根据次高原考试时间和运动员下高原后身体性能的变化而确定下高原的时间等,这些都是高原教练员所关注的题目。从而了解宁蒗的体育考生的成绩状况(短跑.中长跑.耐力性项目等)…更好的利用海拔高度、天气等条件;使丽江(宁蒗)体育考生的成绩进步的基础上。在考条件前两星期以上的适应时间上昆明。致使世居高海拔的体育考生在高住高训转化适应低住低训;使丽江体育考生的成绩在原成绩上得到一定进步。
昆明位于中国西南云贵高原中部.海拔1895米;丽江市位于云南省西北部云贵高原与青躲高原的连接部位.市区中心海拔高度为2418米;宁蒗彝族自治县位于云南省西北部.县城在海拔2240米的大兴镇。
选题的研究现状(理论渊源及演化、国外相关研究综述、国内相关研究综述)：
丽江相对于昆明来说，就相当于高原。然而高原练习是当前运动练习中的一个热门。与相对低的高原相比,它具有一定的特殊性和难度,作为一种特殊的练习方法,对竞技体育的发展和体育考生的成绩将起到巨大的作用,但还有很多方面值得进一步探讨,只有在实践中不断积累经验,把握它的规律性才能运用成功。高原练习起源于20世纪50年代,伴随世居非洲高原的中长跑选手的崛起,国际上已经留意到高原环境对运动能力的影响,并开始有意识地开展高原练习以及对它进行研究。高原练习在国际的研究最早可以追溯到1963年前后(1963年国际奥运会在海拔2240m的墨西城举办),世界各国纷纷开展了高原练习,纵观这50年的发展历史,可将高原练习概括为4个阶段：萌芽阶段(50年代);第一个*阶段(60年代);争议中的探索阶段(70~80年代);快速发展阶段(90年代以后),高原练习方法得到了长足的发展,尤其西方一些国家在重大的赛前对竞技运动员进行高原练习已形成体系。一、高原练习理论与实践研究的现状中国事开展高原练习较早的国家之一,早在1961年春,国家体科所陈宝庆等对八一队36名中长跑运动员在昆明冬训四个月期间的生理性能进行测试,至此开创了中国高原练习理论与实践研究的先河。任何一门学科的发展都同良好的政治环境有关,也受到经济、社会文化和人们思想的约束。在竞技体育运动中,尤其在耐力项目中,居住在高原和高山地区的运动员对我国耐力性项目的发展做出了突出的贡献,并有着重要的地位。对于高原运动员来说,由于世居或长期生活在高原,通过一系列代偿反应,已基本对所居住海拔高度低氧环境产生钝化,如何更好地进步高原运动员的运动能力是个需要探讨的题目。
目前、全世界约5亿多人口居住在高原、高山地区,约占世界人口的十分之一。在竞技体育运动中,尤其在耐力项目中,居住在高原和高山地区的运动员取得了辉煌的成绩,并处于领先地位。早在1960年罗马奥运会上,地处海拔2500-3000m的埃塞俄比亚优秀运动员阿贝基拉获得马拉松冠军,之后,他又多次获得该项目的金牌。处于非洲同样地理条件的肯尼亚、坦桑尼亚和摩洛哥的长跑运动员相继也获得了国际长跑冠军。在我国,地处高原的云南、内蒙古、青海、甘肃的运动员,对我国耐力性项目的发展作出了突出贡献,并有着重要的地位。世居高原人的生理特点：人在高原生活,血液中的红细胞和血红蛋白的增高与神经系统、体液调节有关。世居高原的人,由于机体长期受缺氧刺激,促使红细胞天生素增多,红细胞天生增加,血红蛋白、红细胞压积增高。世居中等高度地区的人群,由于长期受轻度或中度缺氧刺激,产生了代偿性反应,从而心血管系统、呼吸系统的性能都较低海拔地区人群强,对于从事耐力性运动极为有利。
对于海拔差异对体育考生影响这片领域研究的既有代表性的文章目前作者未查到。在我所查阅的文献资料中，新浪微博注册前人对高原练习的研究是比较全面：人类自逐渐揭开高原环境的奥秘,熟悉其对人体内环境的影响以来,约有100多年历史,但有目的地对运动员进行高原练习,其时间不过半个多世纪。国际高原练习的研究最早可以追溯到1963年前后、尤其西方一些国家在重大的赛前对竞技运动员进行高原练习已形成体系。中国事开展高原练习较早的国家之一,早在1961年春,国家体科所陈宝庆等对八一队36名中长跑运动员在昆明冬训四个月期间的生理性能进行测试,至此开创了中国高原练习理论与实践研究的先河。20世纪90年代以来,高原练习进进一个快速发展阶段,高原练习受到了前所未有的重视。高原练习的实践经验和基础理论的研究进一步得到重视和完善;练习方法也在精益求精;科学化练习程度不断进步;并建立了一些新的练习手段及模拟练习方法;高原练习的成效明显增加。但是由于高原练习在刺激机体产生潜能的同时,也给机体产生一些负面影响，如血液浓缩造成循环阻力加大、对肌肉代谢的不利影响等。据报道,采用高原练习的项目已经发展到了几乎所有的奥运会项目。我所查阅的文献资料有：1：陈文聪.浙江省体育科学研究所(高原练习的起源、现状及发展方向)2：山本正嘉.高原对人体运动的影响.体育科学(日本),：安彦(1984-),女,山西太原人,助教,研究方向：运动生理学。久居或世居高原运动员的高原练习4：海拔差异影响大学生达标成绩的研究马小明1,任中海2(1青海民族学院,青海西宁810007;2青海大学,青海西宁810004)5：张冰中国体育博士高原练习的理论与实践--模拟不同时程高原练习对大鼠心肌影响的机制研究等等。莱文最初的成功实验是将9名长跑运动员分为两组：低地组3人,居住练习在1300m练习4周,专心率、血乳酸和摄氧量监测练习。高原组(6人)与低地组相比：摄氧量高5%;5km计时快30s;血容量高原练习后,高原组增加500ml,低地组下降150ml。该作者以为对高原的适应是进步运动能力的最重要因素。1994年冈德森(Stray-Gundersen)和莱文再次作高住低练试验,6名长跑运动员先在平原(海拔150m)进行4周练习,接着高住低练4周(高住2500m,低练1250m)之后,又在平原减量练习2周,前后共10周,4次测试,内容有：5km计时跑,亚极量跑台运动员时间,最大摄氧量,无氧能力,经高原练习4周末运动员在平原运动的能力最佳,无氧能力也出现较高值，开题报告《体育论文开题报告范文 ◆分享好文◆马尔丁(Martin,1994)利用高原缺氧效应结合短时间下山(每周2-3次)完成速度练习方法取得了一定的成绩。如在加利福尼亚基地,利用莱克-塔霍(1990m)和奥兰治韦尔(120m)进行(中间间隔132km)交替练习;在亚利桑那基地,利用弗拉格斯塔夫(2134m)和菲尼克斯(332m)进行(中间间隔22km)交替练习。目前,高住低练法已得到国际上的认可,并已用于高原练习中。1982年日本泳联进行了两次高原练习，K我音乐盒第一次是在美国科罗拉高原(海拔1800米)停留21天，在此期间反复多次到海拔4400米处进行跑步练习，其结果是女运动员的血红蛋白，血细胞比容都增加，且多数人的运动成绩都得到进步，德国著名教练居兰根(现澳大利亚执教.以前曾执教于中国)建议高原练习安排3一5次，且海拔高度逐渐升高。例如：第一次，800一2300米;第二次，2300一3400米;第三次，一800米(中跑)和2300米(长跑)，每次高原持续时间不断变化(如4一6一3周)较为有益，夏天，他常把队伍拉到墨西哥的托卢卡绿荫覆盖的丘陵(海拔2300米)，长满树木道路宽广的山地(海拔3200米)处练习，这些作法，打破了1974年墨尔本国际运动医学学会第20届运动医学会议所规定的界限，即超过2286米高度的练习要给予密切的留意，并禁止在3048米以上高度举行比赛，在实践中，高原地区运动员的练习高度也超出了这一规定。李福田先生剖析我国男子中长跑成绩落后的原因时指出：目前我国地处高原的省、区长年在高原练习，赛前下平原比赛，运动成绩也取得了一定的进步，但忽视了高原与平原交叉的系统练习，尚未充分利用高原效应的作用。高原练习;高原.平原和低海拔的交替练习都在一定程度上得到了较理想的成绩。
提出相应的对策或建议，综合国内外对此课题(高原练习)的研究。接合本地区的实际情况。在前人的基础上提出有利于本地区的独特见解和创新之处。致使丽江体育考生的成绩得到一定程度的进步和让带训教师在总结上次经验;来更好的带好下一届的体育考生。
论文(设计)主要内容(提纲)
一：前言
二：研究对象与方法
研究对象：昆明-丽江海拔差异;丽江体育考生(宁蒗民族中学、丽江市一中)
研究方法
文献资料法
访谈法(调查法)
实证法
三：昆明、丽江两地海拔差以及天气环境的比较。
昆明市中心的海拔高度和天气环境
丽江市海拔高度以及天气环境
丽江市城区的海拔高度以及天气环境
宁蒗县县城的海拔高度以及天气环境
昆明、丽江两地海拔差异以及天气环境的比较
昆明、宁蒗县县城两地海拔差异以及天气环境的比较
昆明、丽江市城区两地海拔差异以及天气环境的比较
两地海拔差异、天气环境比较总结
四：总结丽江部分中学体育考生自2005-2007年两地考试成绩比较
丽江部分中学赴昆明前所测成绩
宁蒗县民族中学
丽江市第一中学
丽江体育考生上昆明考试的成绩
宁蒗县民族中学
丽江市第一中学
两地考试成绩比较
五：带训老师为何提前两星期带体育考生上考试地
六：回纳两地海拔差异对丽江体育考生的影响
低压低氧对体育考生练习的影响
练习方法和手段对体育考生的影响
上考试地对体育考生生理的影响
考试前、考试中存在的题目以及分析
上昆明为何会出现这一系列题目
针对出现的题目分析解决方案
七：建议和相对应的措施
八：参考文献
拟研究的主要题目、重点和难点：
主要题目：根据自己的实践以及经过访谈、调查丽江体育考生基本情况进行片面性的了解。依据了解的内容以及结合自己对丽江部分中学体育练习情况的了解。进行总的构思，融会贯串。阐述丽江与昆明两地海拔差异、天气环境的偏差、以及在此基础上回纳其影响的原因和提出针对性的建议及相对应的措施。调查、访谈、查阅资料时所得到的资料不尽全面。在此过程中涉及到相应的访谈。相对所用的时间和精力就多也比较困难。
重点：研究利用本地区的海拔、天气等上风如何更好的进步体育考生的成绩;两地海拔差异所造成的影响。
难点：调查、访谈的全面性;资料的正确性;相关资料的的难查性。
参考文献：
1：昆明、丽江市海拔数据资料.
2：体育学院通用教材,运动生理学[M].北京：人民体育出版社,1990.
3：张冰主编.高原练习的理论与实践--模拟不同时程高原练习对大鼠心肌影响的机制研究【M】.北京：北京体育大学出版社，k狗音乐：3-138 4：杨生岳,等高原移居汉族和世居躲族低高氧通气反应性研究[J]中国应用生理学杂志,1995,11(2)：87-189
5：马小明\任中海.海拔差异影响大学生达标成绩的研究[J].中国体育报.2003，03(1)：1-6 6：安彦.久居或世居高原运动员的高原练习【J】.体育科学报，2008，01(1)：25-30 7：陈文聪.高原练习的起源、现状及发展方向【J】.体育科学报，(5)：24-28 8：山本正嘉.高原对人体运动的影响【J】.体育科学(日本),1990,40(6)：431~436
指导教师意见：
研究目标：
1：了解两地海拔差异以及天气环境的基本情况。
2：回纳2005-2007丽江部分中学体育考生两地的成绩。
3：阐述海拔差异(高原)对世居高原体育考生的有关影响。
4：提出与实际相符合的建议及改进措施。
研究方法、技术路线、实验方案、可行性分析：
研究方法：文献法、调查法、访谈法、实证法。
技术路线：查阅大量相关的文献资料，得到有力的数据。
整理文献资料，让自己更进一步的了解丽江体育考生，心中明确那里的体育考生的练习方法和手段。
依据路线：古城区--宁蒗县的部分中学进行调查、访谈。得到有力的数据、较正确的信息。为本课题的研究更具有说服力和真实感。
实验方案：通过对宁蒗民族中学2004--2006届30个学生和丽江一中8个学生进行调查、分析;访谈带训体育老师、讨论练习中出现和影响练习的因素、下达考试地所要留意事项及考试地对考生的相关影响;笔者参与实践(笔者属2004届高考体育考生)、访谈、实证法验证其真实正确性。
可行性分析：练习方面：根据本地区的实际情况以及所占有利条件。采用与世居高原的体育考生相符的练习方法(高原练习)与考虑时间而制定练习计划。在短时间内进步考生的运动成绩。从调查、实践等中得出这是可能的。
影响方面：海拔差对体育考生的影响(练习过程中相关影响、下达昆明的生理适应以及考试环境的相对适应等的影响)这些题目将在本课题中谈论到及作者提出对这些题目的个人见解。
研究的特色与创新之处：
海拔差异(冷环境)和有效的练习方法、手段影响体育考天生绩已成为事实。引领云南其它地区的体育考生走进丽江的练习基地;将海拔差异练习影响体育考天生绩得到进一步证实;提出相对适应世居高原的体育考生的练习方法与手段。
进度安排及预期结果：
进度安排：
进行论文相关资料分析总结阶段：调查、SEO访谈以及文献资料的分析。
论文设计阶段：论文内容设计分析;论文设计规划。
论文初稿的完成。
2017医学论文开题报告范文
论文题目： 多节段颈椎病手术不同疗效对比
一、研究背景及意义
在影像学上显示多节段颈椎间盘突出或退变, 压迫脊髓,在颈椎多节段椎体后缘骨质增生、合并骨赘等一系列病理改变，病变累及3个或3 个以上节段,称为多节段颈椎病(Multi-Level Cervical Spondylosis，MLCS), 其常发生于年龄较大的人群。其临床表现主要为：(1) 以神经根受压的神经根型颈椎病，表现为根性放射痛;(2) 以锥体系受损害的脊髓型颈椎病，表现为感觉功能、四肢运动障碍;(3)以上两种症状的混合型。MLCS是脊柱外科常见病, 起病缓慢，在性别上无统计学意义上的差异。脊髓受损后，可能导致不可逆的变化，治疗难度大，如诊断不及时, 治疗不恰当, 可导致肢体残废, 甚至危及生命。随着现代医学影像技术的快速发展, 特别是自核磁共振成像(Magnetic Resonance Imaging ,MRI)的应用[1,2], MLCS的发病率和发现率显著增高。早期的正确诊断，及时合理的治疗可显著增加疗效，提高患者的生活质量。
通过手术可直接有效治疗MLCS [3-5], 其目的是使病变节段对脊髓的压迫得到解除，有效阻止病情进一步恶化，最大限度地改善症状。对于MLCS的治疗，根据入路方式可分为前路和后路[6-8],这两种方式各有优缺点,且有大量研究[9-11]报道了采用单纯前路或单纯后路的治疗多节段颈椎病,也有学者[12,13]研究了不同前路“杂交”的治疗疗效。
1958年,Smith等[14]和Cloward[15]提出采取颈椎前路减压和植骨融合治疗颈椎病至今已有50多年历史,颈椎前路减压手术已被公认为是治疗颈椎病最有效的方法之一。虽然这种方法能够改善脊髓功能,消除脊髓压迫,但这种未采用内固定的手术有一定缺点,例如产生植骨块移位, 颈椎后凸畸形等。上世纪90年代初， Caspar等[16]率先开展了前路钢板的研究和设计，可解决植骨块移位等问题，然而由于其并发症较多而不能广泛应用。1986 年，Morscher等[17]研究报道了颈椎前路带锁钢板，颈椎前路固定才得到快速的发展。
前路手术主要包括颈前路椎体次全切除融合术 (Anterior Cervical Corpectomy and Fusion，ACCF),颈前路椎间盘切除融合术 (Anterior Cervical Discectomy and Fusion，ACDF)和颈前路混合减压融合术 (Anterior Cervical Hybrid Decompression and Fusion，ACHDF)。这些手术的优点是可以直接减压，缓解轴性疼痛，疗效长，能恢复椎间高度和颈椎生理曲度。Schneeberger等[18]开展了前路减压加钢板固定手术，并对这35例患者进行8年的随访，研究结果显示：与单纯植骨相比，多节段融合率较高，为87%。另外，颈前路减压后植入 Cage是诸多医师治疗MLCS的一种新的疗法[19]。此外，随着不断改进的颈前路内固定系统(Antetior Cervical Plate System，ACPS)和技术，在行颈前路减压、植骨的同时行ACPS内固定也已成为新的'手术方法[20]。然而对于采用颈椎前路减压内固定手术方式治疗3个或3个以上节段的MLCS一直存在不同的观点[21]。
后路手术主要包括椎板成形术(Laminoplasty)和椎板切除术(Laminectomy)。术后植骨不融合较少，植骨塌陷的并发症比例较低，且风险相对较低是后路手术的主要优点。有学者[22]对一组MLCS患者进行了随访，结果表明：采用颈椎后路手术可有效减少影响MLCS的动静态的压迫因素。此外，诸多学者优先采用具有较好的生物力学性能的颈椎椎弓根螺钉，一些临床结果也显示其术后效果较好，未见严重并发症[23]，但该手术的远期疗效仍待验证。此外，由于是间接减压，后路手术的长期疗效较差，并发症较多等问题，限制了在MLCS治疗上的应用。
另外,也有医师采用前后联合入路(Combined Anterior and Posterior approaches，CAP)的方式，其治疗MLCS也有一定应用[21,24],但CAP 技术手术创伤大，对大多数病例，单行前路或后路即可有效减压,一期采用前后路手术并无必要。
随着老龄化的加剧，颈椎病的发生在中老年人中呈上升趋势。目前，采用颈前入路减压植骨融合可有效治疗1-2个节段的颈椎病，但采用前路还是后路手术治疗MLCS，特别是 4个或4个以上节段的颈椎病，诸多医师观点各异。有研究对长节段前路减压融合和后路椎板切除术的远期疗效进行了比较，认为为前、后路手术疗效无显著差别，然而也有学者认为采用后路手术治疗脊髓损害较重的MLCS患者可能更佳。因此，患者的病情和病程不同，采用的术式也会不同。
尽管MLCS的手术治疗取得巨大发展，但是选择手术的方式仍没有金标准,特别是对于4及4节段以上的颈椎病的手术治疗的报道甚少[25, 26]。本课题旨在通过对 2008 年 4 月至 2014 年 x 月于我院脊柱骨科行手术治疗且资料完整、既往无颈椎手术史的4节段颈椎病患者进行回顾性分析,探讨不同治疗方式对4节段颈椎病患者的疗效。
二、研究主要内容和方法
三、预期目标
四、难点及存在问题
五、研究的初步计划
参考文献
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一、课题意义及国内外研究现状
1、选题意义
慢性肺源性心脏病，简称慢性肺心病，是由肺组织、肺血管或胸廓的慢性病
变引起的肺组织结构和(或)功能异常，产生肺血管阻力增加，肺动脉压力升高，使右心室扩张和(或)肥厚，伴或不伴有右心衰竭的一类心脏病，并排除先天性心脏病和左心病变引起者。肺心病在我国是常见病，多发病。二十世纪七十年代的普查结果表明，>14岁人群慢性肺心病的患病率为‰[1].据流行病学调查，在我国肺心病的发病率较高，人群中的平均患病率为，尤以东北和华北地区较多，在各种器质性心脏病中，肺心病所占的百分比分别为 18%~37%和12%~34%.肺心病患者多数预后较差，病死率在10%-15%左右，原发病及呼吸衰竭是其主要死因[2]，总体说明患病率仍然居高，仍是危害人生命健康的主要原因之一。
随着社会医疗保险制度的建立健全，慢性肺源性心脏病在基层医院的就诊率
增加，使得基层医务工作者对此病的研究越来越多。对于慢性肺心病的治疗原则是积极控制感染;畅通呼吸道;改善呼吸功能;纠正缺氧和二氧化碳潴留、控制呼吸和心力衰竭;控制心力衰竭;积极处理并发症。但在以往的'控制心力衰竭方面主要是增强心肌收缩力，减轻心脏负荷，扩张血管。在增强心肌收缩力方面，洋地黄类药物应用起来有一些弊端，尤其在慢性肺心病患者，常常合并电解质紊乱，因洋地黄安全范围较小，此种情况下极易导致洋地黄药物中毒，限制了洋地黄药物的应用;减轻心脏负荷方面，频繁的利尿易导致痰液粘稠，带来感染不易控制、窒息等麻烦;扩张血管药物会导致血压不稳定，不利于心力衰竭的纠正。如何做到既保证畅通呼吸道，纠正缺氧，又能够及早控制心力衰竭避免病情进一步加重，哪些指标能够尽早提示我们病情的转归，指导我们的治疗，避免过度医疗，成为慢性肺心病临床治疗重要课题。
丹参川芎注射液在呼吸系统疾病中应用广泛，本研究以呼吸内科确诊为慢性肺心病的患者为研究对象，在常规治疗的基础上加丹参川芎嗪注射液治疗，观察检测患者治疗前后，D-二聚体、N端脑钠肽及肌钙蛋白三项指标的变化，评估丹参川芎注射液对慢性肺源性心脏病的治疗效果，这对慢性肺源性心脏病合理治疗，改善患者生活质量，减少患者住院天数，降低医疗资源过度消耗有重要意义。
2、国内外研究现状：
丹参川芎嗪注射液采取祖国传统中医理论为基础研制而成，在国外研究相对较少。该药物价格便宜，应用广泛。在国内已有报道，在常规治疗基础上加丹参川芎嗪注射液有明显改善慢性肺心病患者的血液粘稠度，动脉血二氧化碳分压，动脉血氧分压，血红蛋白，红细胞压积及肺血流图的作用。丹参及川芎嗪均有抑制血小板凝聚，扩张冠状动脉，改善微循环，抗心肌缺血和心肌梗死的作用。丹参还能够调节心律，提高机体耐缺氧能力，有抗凝血，促进纤溶，抑制血栓形成的作用;能够降低血脂，抑制冠脉粥样硬化形成;能够抑制或减轻肝细胞变性、坏死及炎症反应，促进肝细胞再生，并有抗纤维化作用。川芎嗪有明显的镇静作用，而对延脑呼吸中枢、血管运动中枢及脊髓反射中枢具有兴奋作用，并对已聚集的血小板有解聚作用，有降低血液粘度，加速红细胞流速的作用。
亦有研究报道，D-二聚体是交联纤维蛋白特异性降解产物，血液中的D-二聚体是特异性反映体内高凝状态和继发纤溶亢进的标志之一，其水平的增高不仅可反映继发性纤溶亢进的存在，而且也间接地反映凝血酶活性的增强，对慢性肺心病高凝状态的诊断、疗效观察具有应用价值[3].血浆N端脑钠肽在慢性肺心病失代偿期显着升高，对肺心病的病情判断有一定意义，是检测急性充血性心力衰竭一种方便、及时、准确、有效的方法[4].肺心病患者急性发作期肌钙蛋白明显升高是病情危重的可靠信号，及时采取积极有效的救治措施，对于减少患者的病死率有重要意义[5].本研究预采用D-二聚体、N端脑钠肽及肌钙蛋白三项指标，综合评估丹参川芎嗪注射液对慢性肺源性心脏病的临床疗效，用以指导临床用药。
二、课题研究目标、研究内容和拟解决的关键性问题
1、课题研究目标：
(1)明确丹参川芎嗪注射液对慢性肺源性心脏病患者D-二聚体、N端脑钠肽及肌钙蛋白的影响。
(2)合理应用丹参川芎嗪注射液对能否改善慢性肺源性心脏病患者、生存质量、预后以及优化医疗资源配置的意义。
2、研究内容：
(1)观察患者治疗前后病情改善情况：观察HR，Rr，pH，CO2，PaCO2(mmHg)，PaO2(mmHg)，[HCO3-](mmol/L)，SaO2(%)指标。
(2)检测患者治疗前后血浆D-二聚体、N端脑钠肽及肌钙蛋白的生化指标。
3、拟解决的关键性问题：
(1)研究对象在治疗上的依从性，是保证该项研究完整进行的基本条件。(2)患者血浆D-二聚体、N端脑钠肽及肌钙蛋白生化指标的检测，目前在我院呼吸科都能对上述指标进行检测，减少标本送检中间环节，是保证标本信息准确可靠的关键。
三、拟采取的研究方法、技术路线、实验方案及其可行性分析
1、研究方法：
①入组标准：慢性肺心病采用叶任高、陆再英主编第6版内科学“肺动脉高压与肺源性心脏病”诊断标准。
②研究对象收集20xx年1月1日-20xx年12月31日在我院住院的40~90岁所有慢性肺心病患者，按性别、年龄、病情搭配的原则，将研究对象分为：研究组(常规治疗+丹参川芎注射液10ml静脉滴注)，对照组(常规治疗+丹参川芎注射液5ml静脉滴注)。均为1次/日，10-14天为一个疗程。研究组与对照组其他治疗相同。
③实验过程入院24小时内、出院前一天分别做血浆D-二聚体、N端脑钠肽及肌钙蛋白的检测，指标检测器械为：由南京普朗医疗设备有限公司生产FIA8000免疫定量分析仪，标本采集、操作过程均由研究者本人亲自承担。所有研究对象按计划完成血生化检查。血常规、肝功能、肾功能、电解质、凝血功能、二氧化碳、微生物等血生化指标检测均在我院检验科完成。
④数据分析对研究组、对照组各指标进行统计分析。
2、技术路线：
(1)收集病人。
(2)记录数据、整理资料。
(3)统计分析采用统计软件进行分析。
(4)得出结论，撰写论文
3、试验方案：入院24小时内、出院前一天分别做血浆D-二聚体、N端脑钠肽及肌钙蛋白的检测，指标检测器械为：由南京普朗医疗设备有限公司生产 FIA8000免疫定量分析仪，标本采集、操作过程均由研究者本人亲自承担。所有研究对象按计划完成血生化检查。血常规、肝功能、肾功能、电解质、凝血功能、二氧化碳、微生物等血生化指标检测均在我院检验科完成。
4、可行性分析：
(1)冬季慢性肺心病患者数量多，病例资料容易收集，而且丹参川芎嗪注射液在临床上应用广泛。
(2)我们医院呼吸科能够科内独立完成血浆D-二聚体、N端脑钠肽及肌钙蛋白的检测，可以轻松获得实验结果，余相关指标医院检验科也可获得。因此在选题上可行性较强。课题的研究得到科室的大力支持，相信可以圆满地完成课题。
四、课题的创新性
丹参川芎嗪注射液在呼吸科应用广泛，该药物对改善患者微循环已有较多研究。但在以往研究中，较少检测生化指标，或检测指标项目较少而不能全面准确的评估患者病情以及药物疗效，不能及时用来指导临床用药。因此本研究采用丹参川芎嗪注射液对慢性肺源性心脏病患者血浆D-二聚体、N端脑钠肽及肌钙蛋白的影响，以期客观评估临床疗效，及时的指导慢性肺源性心脏病的临床治疗，改善患者生活质量，减少住院天数，减少医疗资源不必要的浪费。
五、计划进度、预期进展和预期成果
1、计划进度：
(1)20xx年10月1日-20xx年12月31日收集病例。
(2)20xx、2整理及分析数据。
(3)20xx、2-20xx、3撰写论文、定稿。
2、预期进展：各项计划规定时间内完成。
3、预期成果：发表2篇文章。
参考文献：
[1]叶任高，陆再英。肺动脉高压与肺源性心脏病。内科学，第6版，第二篇，第九章。
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