发布时间：
感冒咳嗽，然后嗓子发炎有可能是感染了。
研究小组指出，潜伏期主要取决于患者报告与感染源的最后接触时间流行区域的人，野生动物和最初症状包括疲劳，咳嗽和发烧的时间。出现整个人群的潜伏期不同，研究人员使用中位数，最小值和最大值来显示潜伏期的集中和分散分布。研究发现，重度和非重度组中每个新患者的潜伏期为24天。然而，仔细检查整个人群潜伏期的分布模式，发现共有13例（％）潜伏期大于14天，只有8例（％）潜伏期大于14天， 18天仅基于最小值和最大值来估算人口的潜伏期很容易导致误解。
研究人员计算了些不合理的数据，并计算了最新的延迟时间。四天因此，为了更恰当地反映父母群体的个体倾向，研究人员确定四分位数范围的潜伏期为5天（2-7天）。新病毒和流感有什么区别？研究小组认为，尽管SARS-CoV-2和SARS-CoV在物种上高度相似，但covido-19可以与SARS-CoV区别开来，而MERS-CoV与季节性流感也可以区别开来。例如，季节性流感在呼吸诊所和病房更常见。
关于未来的研究方向，研究小组表示，迫切需要弄清病毒传播的动态特征，传播途径以及病毒对人体组织的依赖性。先前的研究已用于预测中国新的病毒流行趋势的变化趋势，但尚未将其适当地纳入最近在各地进行的强有力的政府干预措施，全国恢复工作以及关闭诸如武汉和皇岗上人口流行趋势发生变化。因此，构建和验证关于病毒在人群中传播的智能预测模型也是当前的工作重点。
专家称中东发现的类SARS新型病毒易在医院环境中传播
据外电报道，传染病专家19日称，2012年底在中东发现的类SARS新型冠状病毒在医院环境下容易传播，构成严重风险。
研究人员在《新英格兰医学杂志》上发表的报告称，这种中东呼吸系统综合征不仅容易由患者传给患者，还容易经由患者转院传播至其他医院。
报道称，沙特阿拉伯有9名患者曾在同一家医院接受透析治疗，有些患者是在同一时候接受的治疗。
目前，类SARS新型冠状病毒已从中东蔓延至法国、德国、意大利、突尼斯和英国。世界卫生组织(WHO)数据显示，全球64例经实验室确诊的病例中，死亡病例多达38例。
此前，国际专家组应沙特官方邀请，协助调查沙特几家医院疫情爆发的情况。该专家组2003年曾经调查过多伦多SARS疫情，此次将两者进行了比较。
约翰霍普金斯大学医学院教授珀尔(Trish Perl)称，调查发现新型冠状病毒与当初的SARS病毒有惊人的相似之处。她说：“两种病毒的致命性都很高，都容易在人与人之间传播，甚至在医疗机构之间传播。”
专家组没有具体说明为什么这种新型病毒在医院构成严重风险，但通常情况下，病房就是传染病扩散的高危区，因为病人免疫系统薄弱，往往更容易被照顾多个病人的医疗人员无意间传染病毒。
报道称，专家组发现，新型冠状病毒虽然感染人数少于当初的SARS，但死亡率则要高得多，迄今死亡率为48%，而当初SARS死亡率为8%。这种新型冠状病毒现在已经被研究人员称为MERS(中东呼吸综合征冠状病毒)。
又到了肚子里没有墨水，只有干货的深空小编给大家吹牛...不是，说新闻的时间了。小编整理了半天，给大家带来了这篇文章。准备好瓜子板凳，我们一起去瞧一瞧。据外媒报道，近日，中日友好医院副院长曹彬教授等专家在《新英格兰医学杂志》发表了《洛匹那韦/利托那韦治疗成人重症Covid-19的临床研究》，证明抗艾滋药物HIV蛋白酶抑制剂洛匹那韦/利托那韦对治疗新冠肺炎无明显效果。该团队开展的洛匹那韦/利托那韦临床试验披露的研究结果显示，有94位新冠肺炎重症患者接受了洛匹那/利托那韦治疗，100位重症患者接受标准治疗，患者平均年龄在58岁。当中有51例患者发生了严重的不良反应：洛匹那韦/利托那韦组19例，标准治疗组32例。洛匹那韦/利托那韦组有4例严重的胃肠道不良反应，而标准治疗组则无不良反应。从病死率来看，入组28天后，洛匹那韦/利托那韦组的病死率为，标准治疗组为。从临床改善时间来看，洛匹那韦/利托那韦组的临床改善时间中位数为15天，标准治疗组为16天。文章还称，对于严重新冠肺炎患者，洛匹那韦/利托那韦不能显著加速临床改善、降低死亡率或降低咽喉病毒载量。《新英格兰医学杂志》主编林赛巴登博士和埃里克鲁宾博士也表示：这项研究尝试不畏艰难，但不幸的是结果令人失望。欲要知晓更多《最新临床试验结果公布：抗艾滋药物对新冠重症无明显疗效》的更多资讯，请持续关注深空的科技资讯栏目，深空小编将持续为您更新更多的科技新闻。本文来源：深空游戏 责任编辑：佚名王者之心2点击试玩
新冠肺炎的疫情持续在全世界燃烧，而且越来越多特殊的症状被发现，包括味觉、嗅觉的丧失，现在甚至还出现了很多皮肤的症状。
2020年，2月28日在《新英格兰医学杂志》（NEJM）上发表的一项研究，针对中国1000多名新冠肺炎患者做分析，其中只有％的患者出现皮疹；但3月26日，在《欧洲皮肤病和性病科学院杂志》（Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology）的研究中， 针对义大利约150名住院的新冠肺炎患者分析，发现皮疹的患者占20％。
而这些皮疹有很多不同的样子，有些会类似红疹，只在小范围出现，有些是很大片的红疹，有些会看起来像蜂窝性组织炎，有些会像冻疮。
《英国皮肤病学杂志》（British Journal of Dermatology ）也在4月29日公布了一项西班牙的研究，把跟新冠病毒相关的皮肤病分成5种：
而这些皮疹更容易发生在小孩子身上，根据《Live Science》报导，加州大学旧金山分校皮肤病学教授、同时也是《美国医学会杂志》（JAMA）主编Kanade Shinkai认为，目前还不清楚这样的皮肤病变，是新冠病毒本身造成的，还是身体免疫系统增强的反应，可能是并发症，或是这些人身上的其他病毒。
不过这些症状也提醒了大家，很可能需要特别注意异常的皮肤变化，有些人的皮肤病可能会比发烧或其他症状先出现，或是在出现发烧等症状之后才出现。一般来说，如果合并下列这些症状，最好可以就医诊断。
传统烟和电子烟均会对健康产生明显危害，两者导致肺病的危害不相上下。如为了健康而由传统烟转为使用电子烟，是毫无意义的。从某种程度上来说，电子烟的危害性甚至超过传统香烟。
一项来自英国的新研究发现，电子烟对肺部多种病原菌的影响并不亚于传统香烟，而这些细菌与慢性阻塞性肺病、哮喘等吸烟相关疾病有密切关系。这组新证据再次向电子烟使用者发出了健康警示。相关结果发表在开放获取期刊《呼吸研究》。
扩展资料
美国疾病控制和预防中心日前公布数据显示，截至2019年10月1日，美国48个州和美属维尔京群岛已报告与使用电子烟相关的确认和疑似肺病病例1080例，至少有18人死亡。
美疾控中心数据显示，这千余名患者中约八成不到35岁，16%的患者不足18岁。在已知吸了何种烟液物质的578名患者中，有大约78%的人吸了添加大麻类物质四氢大麻酚（THC）的烟液。
电子烟导致肺病的原因目前尚无定论。3日发表在《新英格兰医学杂志》上的一项研究提出，这可能与有毒化学燃料产生的直接毒性有关。近年来美国青少年吸电子烟已达到“流行性级别”。据统计，2018年有超过360万美国中学生吸电子烟，较2017年激增150万。
参考资料来源：百度百科—电子烟
参考资料来源：中国经济网—别把电子烟当“安全替代烟”
参考资料来源：人民健康网—电子烟仍然对肺有害？
nejm是新英格兰医学期刊TheNewEnglandJournalofMedicine的简称。
新英格兰医学期刊是由美国麻州医学协会MassachusettsMedicalSociety所出版的评审性质医学期刊medicaljournal和综合性医。
《新英格兰医学杂志》The New England Journal of Medicine，简称NEJM是由马萨诸塞州医学会Massachusetts Medical Society所出版的同行评审医学期刊和综合性医学期刊，1812年由约翰柯川博士创办。
nejm杂志创办历史：
1828年它改为周刊型态出版。NEJM至今已连续出版超过200 年，现在NEJM是世界上阅读、引用最广泛、影响力最大的综合性医学期刊,几乎每个国家都有超过 60 万人每周阅读NEJM,NEJM集团出版的期刊还包括NEJMJournalWatch和 NEJMCatalyst。
NEJM Journal Watch是由马萨诸塞州医学会Massachusetts Medical Society所出版的经过同行评审的综合性医学期刊，文章是由NEJM的权威作者和编辑从250多本医学期刊及医学相关新闻来源中整理和总结的当前最重要的医学研究成果。
同时附有来自于NEJM的专家评论，专家们提供了一个独特的研究视角， 以及解释该研究成果如何应用于医学实践吗，有效帮助临床医生和科研人员了解最新的最重要的医学进展。
插管可以在危急时刻救命，但是却也有风险！当病人接受插管时，会产生大量的病毒飞沫，插管时因近距离接触，将会使医护人员暴露在非常高的感染风险。由阳明大学校友、现任花莲门诺麻醉科医师赖贤勇设计的「插管防疫箱」(aerosol box)，登上这个月的重量级医学期刊《新英格兰医学杂志》(the New England Journal of Medicine)，并经由美国波士顿医学中心建议，作为个人防护装备的辅助配件。
医师执行插管治疗时，「插管防疫箱」可降低遭患者咳嗽飞沫喷溅的风险
赖贤勇的「插管防疫箱」公开设计后，迄今已经有30多国改良采用，作为防疫时医师防护装备缺乏的设备。这个看似不起眼的透明压克力板，让医师执行插管治疗时，能降低遭患者咳嗽飞沫喷溅的风险。这项设计经过波士顿医学中心实际试验后，发表专文并拍摄影片发表在《新英格兰医学杂志》，让台湾的巧思成为国际医学期刊、以及知名医学机构推荐医护使用的配备。
在波士顿医学中心的实验中，实验团队将含有10毫升萤光染剂的气球，安置于人体模型中，并将气球充气爆破，模拟插管咳嗽时飞沫喷溅的状态。在实验组与对照组的比较下，没有使用防疫箱，尽管医护人员穿上了个人防护装备，但病患的飞沫可以污染防护衣、面罩、手套、颈部、耳朵、鞋子等，甚至是医院地板都可以发现飞沫。但是有了赖贤勇所设计且无偿公开使用的防疫箱，模拟的飞沫只污染了防疫箱内层以及医师手套和防护衣前臂，其余地方都没有肉眼可见的污染。
波士顿医学中心建议：作为标准个人防护装备
尽管这个简单的实验没有模拟真实咳嗽飞沫喷出的方向、速度、规模，大小等，但波士顿医学中心仍然建议这个由台湾设计的防疫箱作为临时性屏障，仍然可以提供额外的保护，并建议可以作为标准个人防护装备的附件。
不好发，新英格兰医学杂志》是由美国马萨诸塞州医学协会出版的医学期刊，创刊已200余年，杂志主要提供重要的、未被刊登过的研究成果、临床发现以及观点，注重文章的实用性。NEJM是目前全世界阅读、引用及影响最广泛的综合性医学期刊。此次投稿的栏目是《临床医学影像》(Images in Clinical Medicine)，该栏目刊登临床上罕见但具有启发性的病例，特别受广大读者的欢迎。栏目发表形式图文并茂，即典型照片加简明扼要的病例介绍。据NEJM官网显示，该栏目文章是NEJM点击量最高者之一，单篇周点击量可达6万余次。目前每年投稿量超过10000篇，拒稿率超过99%，竞争近乎惨烈
有些阳康患者做了核酸，的确是出现了核酸结果转阴后又复阳的情况。这个可能是由于人体还没有完全康复，处于最佳状态恢复期，一着不慎就有可能二次感染。另外奥密克戎病毒感染之后虽然会产生抗体，但由于该病毒毒株很多，不同的毒株之间可能会出现交叉感染，引起病毒变异，原有的抗体有可能失去效果，导致复阳。总之，阳康患者还是要重视起来，做好防护，避免出现二次感染的情况。阳康后避免二次感染的做法一、康复期避免剧烈运动很多人认为自己会成为小阳人，感染新冠肺炎，是免疫力不够的原因，因此在核酸转阴之后第一时间选择去运动，提升体能和免疫力。如果在恢复期进行适当的运动，当然是没问题的，但大家一定要避免剧烈运动。、因为在核酸转阴之后，大家的身体状态还没有恢复到最佳，应当继续休养，补充必要的维生素和蛋白质，保证充足的睡眠，等到身体恢复到最佳水平之后，再进行大幅度的运动。二、康复期要戴好口罩很多人都说患者感染新冠病毒之后，体内会出现抗体，且抗体能够维持的时间在三个月左右。所以有些患者转阴之后，便想摘掉口罩，享受一下真正自由的空气和时光。但其实这种做法是不正确的，因为目前处于冬季，正是呼吸道感染病高发期，而奥密克戎毒株种类繁多，阳康患者体能可能只有一种毒株或者几种毒株的抗体，面对其他没有抗体的毒株，还是有很大的感染风险。因此需要戴好口罩，做好防护。另外也需要注重保暖，避免受寒出现风寒感冒，引发二次感染，导致复阳。三、身边环境常消毒有些患者和家人的感染时间是不同的，患者阳康之后，家里可能有人才刚刚转阳，因此大家一定要保证家中时常消毒，保证家内环境的整洁和充足的通风。也有一些患者阳康之后复工去上班，在单位会接触到更多的人，因此一定要时常消毒，保证自己身边的环境中没有病毒遗留。
这篇文章是7月12日更新的。
当这位35岁的妇女来到法国的一家医院时，她告诉医生，她感觉电击像是从腿上滑下来的。更重要的是，她感到虚弱，最近经历了多次跌倒。
这名妇女的异常症状有一个令人惊讶的原因：根据今天（7月11日）发表在新英格兰医学杂志上的一份新的病例报告，
这名妇女住在法国，她告诉记者医生说她最近没出国。但她说她确实骑马和接触过牛。据报道，除了其他症状外，这名妇女还说，在过去的三个月里，她骑马有困难。
核磁共振显示，她的脊柱在第九节胸椎（位于背部中部）有病变。【8种可怕的寄生虫感染，会让你的皮肤爬行】
这位妇女需要手术切除病变，检测显示是由细粒棘球蚴感染引起的，细粒棘球蚴是一种在狗和一些农场动物中发现的小绦虫，包括绵羊、牛，山羊和猪。
根据疾病控制和预防中心（CDC）的说法，这种绦虫能引起一种称为囊性包虫病（又称包虫病）的疾病，在包虫病中，幼虫会形成在人体内缓慢生长的囊肿。
这些囊肿通常生长在肝脏或肺部，但它们也可能出现在身体的其他部位，包括骨骼和中枢神经系统。然而，包括脊柱在内的骨骼感染是罕见的，仅占该病病例的到4%，根据2013年一篇关于囊性棘球蚴病的论文，
细粒棘球蚴的生命周期有些复杂：根据CDC的说法，这种蠕虫的“成年”形式生活在狗的肠道中，可以长到6毫米（英寸）长。绦虫卵在狗的粪便中排出，其他农场动物在摄入被绦虫卵污染的食物或水时会受到感染。一旦被农场动物摄入，这些卵会发育成幼虫，但在再次被狗摄入之前，它们不能发育成成虫（根据疾病控制中心的说法，如果狗被喂食被屠宰的牲畜，这种情况可能会发生。）
人类在摄入绦虫卵时感染了细粒棘球绦虫，如果人们据疾控中心称，食用被感染狗粪便污染的食物或水。例如，如果一个人食用了从被感染的狗所在地采集的植物或浆果，他可能会被感染。据世界卫生组织称，人类被认为是“意外”宿主，因为他们不参与将疾病传播回狗身上。
是第戎大学医院中心的传染病专家Lionel Piroth博士，他治疗了这名妇女，他说囊性包虫病“在法国非常罕见”，目前还不清楚这名妇女是如何感染的。她没有报告说与狗有任何接触，他说，
一种可能性是，这名妇女可能是因为吃了被寄生虫污染的蔬菜而生病的，皮罗告诉《生活科学》。（如果真是这样的话，蔬菜就会被一只“不知名”的狗污染了，他指出）更让人不解的是，这名妇女是她家中唯一被感染的人。
除了手术外，这名妇女还接受了抗寄生虫药物治疗。报告说，9个月后，她没有感染的持续症状，也没有感染复发的迹象皮罗博士的论文。
关于生命科学的原始文章。
榜单TOP1:神刊CA
今年最高分毫无疑问仍然还是走精品路线的神刊CA A CANCER JOURNAL FOR CLINICIANS（临床肿瘤杂志），它从2008年以来就牢牢把握了影响因子榜单第一名位置，今年公布最新影响因子为，与去年的相比又创新高。而梅斯医学今年早些时候预测历史新高突破达，已然非常接近。
说完特例神刊，来看看医学顶级四大名刊。
四大医学期刊的最新情况
四大医学期刊的2020年度影响因子如下表：
2020年度，The New England Journal of Medicine, NEJM（新英格兰医学杂志）的影响因子，以 ，位列第三。
The Lancet（柳叶刀）排名第五，影响因子为，在新冠疫情期间最为活跃的老牌医学顶刊之一。LANCET 近年来总体呈持续上升态势。
除 NEJM 和 The Lancet 之外，Journal of the American Medical Association, JAMA（美国医学会杂志）表现也不错，以 的影响因子排名第 13。JAMA 近年来总体呈持续增长态势，2013年以来一直处于稳步增长的趋势。
BMJ 相比四大的前三者，虽然多年来一直追赶之势，但仍然没能和它们并驾齐驱，分值有较大差距。今年影响因子为，排名36。
不好发，新英格兰医学杂志》是由美国马萨诸塞州医学协会出版的医学期刊，创刊已200余年，杂志主要提供重要的、未被刊登过的研究成果、临床发现以及观点，注重文章的实用性。NEJM是目前全世界阅读、引用及影响最广泛的综合性医学期刊。此次投稿的栏目是《临床医学影像》(Images in Clinical Medicine)，该栏目刊登临床上罕见但具有启发性的病例，特别受广大读者的欢迎。栏目发表形式图文并茂，即典型照片加简明扼要的病例介绍。据NEJM官网显示，该栏目文章是NEJM点击量最高者之一，单篇周点击量可达6万余次。目前每年投稿量超过10000篇，拒稿率超过99%，竞争近乎惨烈
日上三杆尤在眠，这里是怎么睡都睡不够的深空小编。今天天气不错，正适合读读最新资讯放松一下。不让大家久等了，下面马上进入正题吧。针对抗病毒药物瑞德西韦传出的令人振奋的临床试验结果的消息，吉利德作出回应。4月17日，吉利德科学方面向澎湃新闻记者回应称：“坊间的报告令人鼓舞，不过从统计学角度尚不足以确定瑞德西韦作为新型冠状病毒肺炎治疗药物的安全性和有效性。”当地时间4月16日，医疗新闻网站STAT News报道，芝加哥大学第三期药物临床试验中，试用吉利德公司旗下的抗病毒药物瑞德西韦治疗新冠肺炎重症患者，大多数患者“发烧和呼吸道症状迅速恢复”，不到一周即可出院。芝加哥大学传染病专家Kathleen Mullane在一段视频中向STAT News表示：“最好的消息是，我们大部分的病人都已经出院了，这很好。只有2名病人突然死亡。”据CNBC当天报道，芝加哥大学医学院招募了125名新冠病毒携带者入组吉利德的两项晚期临床试验，其中113名患者病情严重，吉利德希望招募4000名病人参加试验。消息传出后，吉利德科学的股价盘后交易中大涨。在给予澎湃新闻的回应中，吉利德科学表示：“我们知道，公众对新型冠状病毒肺炎的治疗药物有迫切的需要，也因此会非常关注我们的在研抗病毒药物瑞德西韦的数据。任何试验结论的得出，都需要对全部的数据进行分析。”吉利德科学还表示：“我们期待在接下来一个月的时间里陆续获得多项研究的数据，以帮助确定瑞德西韦治疗新型冠状病毒肺炎患者的安全性和有效性。我们感谢参与研究的所有研究者和患者所付出的努力，并期待着分享完整数据的结果。”此前报道：瑞德西韦最新临床试验消息：大多数新冠患者不到一周即可出院澎湃新闻记者 承天蒙 综合报道抗病毒药物瑞德西韦又有临床试验消息传出。当地时间4月16日，医疗新闻网站STAT News报道，芝加哥大学第三期药物临床试验中，试用吉利德公司旗下的抗病毒药物瑞德西韦治疗新冠肺炎重症患者，大多数患者“发烧和呼吸道症状迅速恢复”，不到一周即可出院。消息传出后，吉利德科学的股价盘后交易中大涨。芝加哥大学传染病专家Kathleen Mullane在一段视频中向STAT News表示：“最好的消息是，我们大部分的病人都已经出院了，这很好。只有2名病人突然死亡。”据CNBC当天报道，芝加哥大学医学院招募了125名新冠病毒携带者入组吉利德的两项晚期临床试验，其中113名患者病情严重，吉利德希望招募4000名病人参加试验。对此，吉利德科学向澎湃新闻记者回应称：“我们知道，公众对新型冠状病毒肺炎的治疗药物有迫切的需要，也因此会非常关注我们的在研抗病毒药物瑞德西韦的数据。任何试验结论的得出，都需要对全部的数据进行分析。坊间的报告令人鼓舞，不过从统计学角度尚不足以确定瑞德西韦作为新型冠状病毒肺炎治疗药物的安全性和有效性。我们期待在接下来一个月的时间里陆续获得多项研究的数据，以帮助确定瑞德西韦治疗新型冠状病毒肺炎患者的安全性和有效性。”目前，新冠肺炎还没有被证实有效的特效药。据约翰·霍普金斯大学汇总的数据显示，截至当地时间4月16日晚，全球已有超过210万人感染了新冠病毒，至少142148人死亡。美国卫生官员表示，生产一种预防新冠肺炎的疫苗需要至少12-18个月的时间，找到一种有效的药物治疗方法至关重要。美国总统唐纳德·特朗普曾经宣传瑞德西韦和疟疾药物羟氯喹“非常令人兴奋”。现在，这两种药物都正在进行临床试验，检验其治疗新冠肺炎的有效性，但目前这两种治疗方法都尚未被证实。瑞德西韦已经在治疗非典和中东呼吸综合征的治疗上显示出了一些希望，这两种疾病都是由冠状病毒引起。目前，多国已经将瑞德西韦作为对抗埃博拉疫情的一种可能治疗方法进行测试，希望该药能够对新冠肺炎患者也有所疗效。吉利德在美国的新冠肺炎重症患者临床试验预计将2020年4月内揭晓结果，对中度症状患者的测试数据预计将于5月公布。4月11日，吉利德在顶级期刊《新英格兰医学杂志》上发布了瑞德西韦治疗新冠肺炎的首个临床研究结果。结果显示，在53名来自美国、欧洲、加拿大及日本的严重和危重新冠肺炎患者中，瑞德西韦给68%的患者带来临床改善。其中，57％接受机械通气的患者中有17例已拔管。共有47％的患者出院，13％患者死亡；在接受有创通气的患者中，死亡率为18％，而未接受有创通气的患者为5％。上述患者都是在同情用药情况下接受瑞德西韦治疗的。在安全性方面，总计32名患者出现不良事件，最常见的是肝脏酶指标升高、腹泻、皮疹、肾功能障碍和高血压。总计12名患者出现严重不良事件，其中包括多器官功能障碍综合征、败血性休克、急性肾脏损伤和高血压。另外，接受治疗的53名患者中有7名在完成瑞德西韦治疗后死亡，其中包括6名接受有创通气的患者和1名接受无创氧气支持的患者。瑞德西韦目前尚未在全球任何国家获得批准，对于治疗新型冠状病毒肺炎的安全性或有效性尚不明确。欲要知晓更多《大多新冠患者用瑞德西韦不到一周可出院？吉利德冷静回应 》的更多资讯，请持续关注深空的科技资讯栏目，深空小编将持续为您更新更多的科技新闻。本文来源：深空游戏 责任编辑：佚名王者之心2点击试玩
榜单TOP1:神刊CA
今年最高分毫无疑问仍然还是走精品路线的神刊CA A CANCER JOURNAL FOR CLINICIANS（临床肿瘤杂志），它从2008年以来就牢牢把握了影响因子榜单第一名位置，今年公布最新影响因子为，与去年的相比又创新高。而梅斯医学今年早些时候预测历史新高突破达，已然非常接近。
说完特例神刊，来看看医学顶级四大名刊。
四大医学期刊的最新情况
四大医学期刊的2020年度影响因子如下表：
2020年度，The New England Journal of Medicine, NEJM（新英格兰医学杂志）的影响因子，以 ，位列第三。
The Lancet（柳叶刀）排名第五，影响因子为，在新冠疫情期间最为活跃的老牌医学顶刊之一。LANCET 近年来总体呈持续上升态势。
除 NEJM 和 The Lancet 之外，Journal of the American Medical Association, JAMA（美国医学会杂志）表现也不错，以 的影响因子排名第 13。JAMA 近年来总体呈持续增长态势，2013年以来一直处于稳步增长的趋势。
BMJ 相比四大的前三者，虽然多年来一直追赶之势，但仍然没能和它们并驾齐驱，分值有较大差距。今年影响因子为，排名36。
1978年，全球首例人类卵子体外受精 （IVF） 婴儿出生，由于其受精过程在实验室进行，这些孩子被形象地称为“ 试管婴儿 ”。“试管婴儿”技术帮助许多人圆了当父母的梦想，至今四十多年时间里，全世界估计已有约700万例通过试管婴儿及其改良技术诞生的孩子。
然而，近年来，随着技术的进步，开始出现了一项名为“ 基于多基因评分的胚胎选择 （ESPC） ”的服务，该技术可以允许接受体外受精者通过多基因评分选择更 健康 、更聪明的胚胎。然而，这项服务的益处、风险以及伦理问题，究竟如何呢？
2021年7月1日，国际顶尖医学期刊《 新英格兰医学杂志 》NEJM发表了题为： Problems with Using Polygenic Scores to Select Embryos 的特别报道。
该报道描述了“ 基于多基因评分的胚胎选择 （ESPC） ” 存在的局限性 ，并警告接受体外受精的患者和医生， 不要形成ESPC技术有效且风险很低的印象 。
相同的基因通常会影响不同的性状，因此，用 ESPC技术 选择一种性状，可能会导致产生另一种不利的性状，例如基于某个基因选择了让孩子更聪明，此时可能这个基因导致将来孩子出现精神出现问题。
文章作者还警告说， ESPS技术的大量使用，还有可能改变人口结构、加剧 社会 经济不平等以及贬低某些特征 。因此， 有必要制定针对该服务的标准，并进行相应监管，防止该技术的滥用 。
定制婴儿
多基因评分是对来自全基因组关联研究的个体 健康 和其他结果的预测。实际上，在成年人中，多基因评分可以部分预测这些结果，但预测能力也较微弱，尤其是对 社会 和行为特征的预测。更重要的是，该技术对胚胎的预测能力显著降低。
然而，即便如此，目前已经有多家公司与进行试管婴儿辅助生殖的医疗机构合作，为那些进行试管婴儿的患者选择胚胎， 希望挑选出成年后患糖尿病、癌症、心脏病、炎症性肠病、阿尔茨海默症和精神分裂症等疾病的概率更低的胚胎 。
甚至，还有公司号称可以根据预测并 挑选出将来 受教育程度 、 收入 和 认知能力 更高的胚胎 。还有公司称将来可以提供对 肤色 和 智商 的选择。
多基因评分的缺点
“ 基于多基因评分的胚胎选择 （ESPC） ”至少需要选出的某种特征给出适度准确的预测，才能说有用。
然而，通过全基因组关联分析产生多基因评分时，高分的人和低分的人确实产生了中等甚至很大的差异，然而，这些差异是基于来自不同家庭的人，并未排除变量。当对同一家庭成员进行多基因评分，预测能力则大大下降。
例如对将来受教育程度的预测，不同评分的欧洲不同家庭的成员确实产生了较大差异，但是对同一家庭成员之间的预测，则差异大大降低。
此外，目前通过全基因组关联分析建立的多基因评分标准，大多是基于欧洲人口建立的，对其他地区的人口适用度不足。
例如，通过多基因评分对高血压、2型糖尿病和冠状动脉疾病风险的预测，可以明显看出，在欧洲人群中最显著，在美国、东亚、非洲，依次降低。
多基因评分选择的一种性状，可能会导致产生另一种不利的性状，例如基于某个基因选择了让孩子更聪明，此时可能这个基因导致将来孩子出现精神出现问题。
还有一点，通过多基因评分选出来的胚胎，长大成年过程中及之后，所处的环境可能会发生变化，这也会降低当初预测的准确性。
最后，即使多基因评分实现了有限的准确性，它的广泛使用同样会带来其他风险，目前该技术很大程度上只适用于富裕人群，且预测最准确的是欧洲人，这会加剧 社会 的不公平。
而且，被该技术放弃选择的特征，会被认为是一种价值较低的特征，进而带来偏见和歧视。例如，如果很多人都不选择单眼皮，那么单眼皮的人可能会因此被歧视。
该文章的通讯作者、加州大学洛杉矶分校的 Daniel J. Benjamin 教授表示， 许多个人的生殖决策，经过几代人的积累，可能会产生深远的 社会 后果。这些决定可能会改变人口结构，加剧 社会 不平、带来歧视等等 。
因此，论文作者呼吁专业医学协会制定针对“ 基于多基因评分的胚胎选择 （ESPC） ”的政策和指导文件，还呼吁提供这些服务的公司要证明自己向客户提供的信息的完整性、准确性，以及易于理解。
论文链接：
车祸常识:一心一意开车，车祸风险加倍。
很多人一边开车一边一心多用，一边吃饭一边开车，找手机或者发短信等等。，如果他们不小心，很容易导致事故。美国的一项研究首次定量分析了开车时不同分心因素导致车祸的风险。
美国是一个整体路况相对简单的国家，但这项研究表明，即使是有经验的美国司机在开车时拨打电话，也可能导致至少两倍的车祸风险。对于新手司机来说，分心驾驶更加危险。研究表明，开车时拨打电话会使自己发生车祸的风险增加8倍以上，而找手机或其他东西会使发生车祸的风险增加7到8倍，发短信会使发生车祸的风险增加4倍左右，吃东西也会使发生车祸的风险增加3倍。该结果发表在2月2日的《新英格兰医学杂志》上。来自美国国立卫生研究院和弗吉尼亚理工大学的研究人员表示，他们研究了109名拥有大约20年驾驶经验的司机，以及42名刚刚拿到驾照两周的新手司机，他们借助的是车内摄像头和其他不妨碍驾驶的监控设备。事实证明，美国司机在开车时有10%的时间会分心去做其他事情。
百万购车补贴
来了来了，TA又来了！每天播报最新新闻的深空小编又来了！今天天气不错，正适合读读最新资讯放松一下。准备好瓜子板凳，我们一起去瞧一瞧。近日，一篇全新研究发布在《新英格兰医学杂志》上，在这篇研究中，血液医疗专家Stephan Moll公开了自己对于一则太空病例的研究的情况。具体来说， 一位NASA宇航员在国际空间站中执行几个月的长期任务时被发现颈部静脉患上了深静脉血栓。太空中没有急诊室，即便药品也非常宝贵，为了解决这个棘手的问题，NASA邀请到了Stephan Moll来帮助制定治疗计划。Moll和NASA医疗队选择用血液稀释剂治疗血块，宇航员在空间站上经历了大约40天的注射治疗后，转为口服药物治疗，并且在返回地球前完全治愈血栓。在治疗时， Moll研究了太空环境对于宇航员血液流动的影响，并将颈动脉血栓列为航天相关的全新风险 。此外Moll和NASA科学家呼吁对太空中的血栓进行更多研究，包括治疗方法和潜在的预防措施。Moll表示：如何将血栓的风险降到最低？是否需要在国际空间站使用更多的药物？所有这些问题都需要回答，尤其是在宇航员执行更长的登月和火星飞行任务的计划时，这些问题尤为重要。欲要知晓更多《研究：太空存在健康风险 NASA宇航员患上深静脉血栓》的更多资讯，请持续关注深空的科技资讯栏目，深空小编将持续为您更新更多的科技资讯。王者之心2点击试玩