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医学论文病例采集方法

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医学论文病例采集方法

本 文 来 源:创 新 医 学 网病例报道又称个案报告,是报道临床罕见病例或新发现的病例的医学论文。被报告的病例常是临床上罕见的、特殊的、或是认识不清的新近发现的病例。因此,病例报道对于认识临床上的少见病,发现和掌握疾病诊治过程中的特殊性,以及为进一步研究这类疾病提供临床资料,都有其一定的意义。撰写病例报道时应抓住所报道的病例的特点,找出病例在临床症状、体征、诊断、治疗及预后方面的特殊性,以利对该病进一步了解和研究。病例报道可是单一的病例,也可是一组病例,较完整的写作格式一般分为:①前言;②病例报告;③讨论;④小结;⑤参考文献等五部分,其中病例报告和讨论是论文的主体部分,其它部分可视情况省略。前言:一般较短,应简要交待有无类似病例的报道,该病在诊断和治疗上的困难和意义,该病的危害和预后,以及该病的特殊性等方面的内容。有些报道可以没有前言,一开始就是病例报告。病例报告:是论文的主体,因此临床资料应尽可能地详细,这部分内容,有些象临床的病历摘要,一般应包括:①一般资料,如姓名、性别、年龄、住院号等等以表明资料的真实性,在杂志发表时,姓名、住院号通常省略;②与该病有关的过去史、家族史;③重要的特殊的临床症状、体征、辅助检查结果以及病程、住院或就诊日期等等;④疾病的演变过程和治疗经过;⑤治疗结果及预后。应当注意的是撰写这部分内容时,不可将病历的原始资料照搬,而应将病例特点、病程经过、治疗经过以及辅助检查等内容进行提炼,以体现病例的特殊性。对于单个或较少的病例,可按以上内容分别撰写;对于较多或一组病例,则应将病例总结归纳后再按以上内容撰写,也可列表阐述以上内容。讨论:是论文不可缺少的部分,讨论的内容根据报道的病例内容不同而有所不同。可以讨论病例的特殊性所在以及报道的目的;也可在复习有关文献的基础上,对比前人的报道提出自己的见解,分析总结诊治方面的经验与教训;也可对该病的危害及预后进行分析;还可从理论上作一定的探讨。总之,讨论的内容,应依据报道病例的内容和作者报道的目的而定。小结:小结是对病例报道的目的及内容的总结,目前多数报道将此部分写入讨论部分,杂志发表时常予省略。参考文献:由于病例报道多为罕见或新发现的疾病,因此参考文献相对较少,有的甚至没有,故绝大多数杂志都将此部分略去。但在学术会议上发表这类论文时参考文献不宜省略。

作为一名临床医生,在临床上常常遇见许多症状和体征十分不典型的疾病以及少见病和罕见病而导致延误诊断和治疗,因此,不断的总结这些个别病例诊断和治疗的临床经验和教训,可以提高医生的诊治水平。写好一篇个案报道有以下二个点。 一、搜集资料 选择病例 个案指的是个别病例,少见、罕见或是典型病例最佳。个案就是要让其他医生从你这个病例中触类方通、汲取经验。 临床资料 选好病例后需要收集齐患者的所有资料,包括现病史、既往史、个人史、家族史、体格检查、影像资料、手术及病理、生化检查等,从中选出有价值的信息备用。 文献检索 临床资料采集好以后,查阅该病例的临床地位价值和少见到什么程度,有何临床指导意义,国内外文献有多少报道,你的病例与其他文献对比有什么不同的地方,同时要查阅了解当前疾病的发病机制、诊断方法、治疗措施等。最后在知网、万方、维普等专业网站查找有关报道,从中挑选有价值的文献保存在电脑上备用。 临床医生如何写好一篇医学论文的个案报道 二、撰写个案 严格按照个案的格式进行撰写,个案报道的特点在于推陈出新,言简意赅。切忌把个案当成综述写,文章长篇大论,许多内容跟病例联系不大。 撰写和分析个案的过程也是临床医生提高自身知识水平以及对医学奥妙不断探索进取的过程,平时工作中积累点点滴滴也是完善自己的好办法,必定会从中受益。

跨度最大为三年比较好。

医学论文数据采集方法

一类是采集,比如爬虫、传感器、日志 这类是客观世界生成信息和数据 另一类是搬运,比如批量移动,实时移动,这一类就是纯技术问题

1、数据采集根据采集数据的类型可以分为不同的方式,主要方式有:传感器采集、爬虫、录入、导入、接口等。 2、数据采集的基本方法: (1)传感器监测数据:通过传感器,即现在应用比较广的一个词:物联网。通过温湿度传感器、气体传感器、视频传感器等外部硬件设备与系统进行通信,将传感器监测到的数据传至系统中进行采集使用。 (2)第二种是新闻资讯类互联网数据,可以通过编写网络爬虫,设置好数据源后进行有目标性的爬取数据。 (3)第三种通过使用系统录入页面将已有的数据录入至系统中。 (4)第四种方式是针对已有的批量的结构化数据可以开发导入工具将其导入系统中。 (5)第五种方式,可以通过API接口将其他系统中的数据采集到本系统中。

1、离线搜集:工具:ETL;在数据仓库的语境下,ETL基本上便是数据搜集的代表,包括数据的提取(Extract)、转换(Transform)和加载(Load)。在转换的过程中,需求针对具体的事务场景对数据进行治理,例如进行不合法数据监测与过滤、格式转换与数据规范化、数据替换、确保数据完整性等。2、实时搜集:工具:Flume/Kafka;实时搜集首要用在考虑流处理的事务场景,比方,用于记录数据源的履行的各种操作活动,比方网络监控的流量办理、金融运用的股票记账和 web 服务器记录的用户访问行为。在流处理场景,数据搜集会成为Kafka的顾客,就像一个水坝一般将上游源源不断的数据拦截住,然后依据事务场景做对应的处理(例如去重、去噪、中心核算等),之后再写入到对应的数据存储中。3、互联网搜集:工具:Crawler, DPI等;Scribe是Facebook开发的数据(日志)搜集体系。又被称为网页蜘蛛,网络机器人,是一种按照一定的规矩,自动地抓取万维网信息的程序或者脚本,它支持图片、音频、视频等文件或附件的搜集。除了网络中包含的内容之外,关于网络流量的搜集能够运用DPI或DFI等带宽办理技术进行处理。4、其他数据搜集方法关于企业生产经营数据上的客户数据,财务数据等保密性要求较高的数据,能够通过与数据技术服务商合作,运用特定体系接口等相关方式搜集数据。比方八度云核算的数企BDSaaS,无论是数据搜集技术、BI数据剖析,还是数据的安全性和保密性,都做得很好。

基于底层数据交换的数据直接采集方式是主流方式原理就是通过获取软件系统的底层数据交换、软件客户端和数据库之间的网络流量包,进行包流量分析采集到应用数据,同时还可以利用仿真技术模拟客户端请求,实现数据的自动写入。使用数据采集引擎对目标软件的内部数据交换(网络流量、内存)进行侦听,再把其中所需的数据分析出来,经过一系列处理和封装,保证数据的唯一性和准确性,并且输出结构化数据。经过相应配置,实现数据采集的自动化。基于底层数据交换的数据直接采集方式,如10 1 数据采集引擎从各式各样的软件系统中开采数据,源源不断获取所需的精准、实时的数据,自动建立数据关联,输出利用率极高的结构化数据,让数据有序、安全、可控的流动到所需要的企业和用户当中,让不同系统的数据源实现联动流通,为客户提供决策支持、提高运营效率、产生经济价值。其他还有软件接口对接方式、 开放数据库方式。接口对接方式数据可靠性较高,一般不存在数据重复的情况,且都是客户业务大数据平台需要的有价值的数据;同时数据是通过接口实时传递过来,完全满足了大数据平台对于实时性的要求。但接口对接方式需花费大量人力和时间协调各个软件厂商做数据接口对接。

医学论文病例收集方法

本 文 来 源:创 新 医 学 网病例报道又称个案报告,是报道临床罕见病例或新发现的病例的医学论文。被报告的病例常是临床上罕见的、特殊的、或是认识不清的新近发现的病例。因此,病例报道对于认识临床上的少见病,发现和掌握疾病诊治过程中的特殊性,以及为进一步研究这类疾病提供临床资料,都有其一定的意义。撰写病例报道时应抓住所报道的病例的特点,找出病例在临床症状、体征、诊断、治疗及预后方面的特殊性,以利对该病进一步了解和研究。病例报道可是单一的病例,也可是一组病例,较完整的写作格式一般分为:①前言;②病例报告;③讨论;④小结;⑤参考文献等五部分,其中病例报告和讨论是论文的主体部分,其它部分可视情况省略。前言:一般较短,应简要交待有无类似病例的报道,该病在诊断和治疗上的困难和意义,该病的危害和预后,以及该病的特殊性等方面的内容。有些报道可以没有前言,一开始就是病例报告。病例报告:是论文的主体,因此临床资料应尽可能地详细,这部分内容,有些象临床的病历摘要,一般应包括:①一般资料,如姓名、性别、年龄、住院号等等以表明资料的真实性,在杂志发表时,姓名、住院号通常省略;②与该病有关的过去史、家族史;③重要的特殊的临床症状、体征、辅助检查结果以及病程、住院或就诊日期等等;④疾病的演变过程和治疗经过;⑤治疗结果及预后。应当注意的是撰写这部分内容时,不可将病历的原始资料照搬,而应将病例特点、病程经过、治疗经过以及辅助检查等内容进行提炼,以体现病例的特殊性。对于单个或较少的病例,可按以上内容分别撰写;对于较多或一组病例,则应将病例总结归纳后再按以上内容撰写,也可列表阐述以上内容。讨论:是论文不可缺少的部分,讨论的内容根据报道的病例内容不同而有所不同。可以讨论病例的特殊性所在以及报道的目的;也可在复习有关文献的基础上,对比前人的报道提出自己的见解,分析总结诊治方面的经验与教训;也可对该病的危害及预后进行分析;还可从理论上作一定的探讨。总之,讨论的内容,应依据报道病例的内容和作者报道的目的而定。小结:小结是对病例报道的目的及内容的总结,目前多数报道将此部分写入讨论部分,杂志发表时常予省略。参考文献:由于病例报道多为罕见或新发现的疾病,因此参考文献相对较少,有的甚至没有,故绝大多数杂志都将此部分略去。但在学术会议上发表这类论文时参考文献不宜省略。

作为一名临床医生,在临床上常常遇见许多症状和体征十分不典型的疾病以及少见病和罕见病而导致延误诊断和治疗,因此,不断的总结这些个别病例诊断和治疗的临床经验和教训,可以提高医生的诊治水平。写好一篇个案报道有以下二个点。 一、搜集资料 选择病例 个案指的是个别病例,少见、罕见或是典型病例最佳。个案就是要让其他医生从你这个病例中触类方通、汲取经验。 临床资料 选好病例后需要收集齐患者的所有资料,包括现病史、既往史、个人史、家族史、体格检查、影像资料、手术及病理、生化检查等,从中选出有价值的信息备用。 文献检索 临床资料采集好以后,查阅该病例的临床地位价值和少见到什么程度,有何临床指导意义,国内外文献有多少报道,你的病例与其他文献对比有什么不同的地方,同时要查阅了解当前疾病的发病机制、诊断方法、治疗措施等。最后在知网、万方、维普等专业网站查找有关报道,从中挑选有价值的文献保存在电脑上备用。 临床医生如何写好一篇医学论文的个案报道 二、撰写个案 严格按照个案的格式进行撰写,个案报道的特点在于推陈出新,言简意赅。切忌把个案当成综述写,文章长篇大论,许多内容跟病例联系不大。 撰写和分析个案的过程也是临床医生提高自身知识水平以及对医学奥妙不断探索进取的过程,平时工作中积累点点滴滴也是完善自己的好办法,必定会从中受益。

一、毕业论文资料搜集的范围撰写毕业论文必须详尽地占有资料,一篇五千字左右的论文写成,可能要搜集到几万、甚至几十万字的资料。资料是毕业论文写作的基础,没有资料,“巧妇难为无米之炊”,研究无从着手,观点无法成立,论文不可能形成。所以,详尽地占有资料是毕业论文写作之前的另一项极重要的工作。毕业论文写作之前,至少应当占有如下五个方面的材料:第一,第一手资料。第一手资料包括与论题直接有关的文字材料、数字材料(包括图表),譬如:统计材料、典型案例、经验总结等等,还包括自己在亲自实践中取得的感性材料。这是论文中提出论点、主张的基本依据。没有这些资料,撰写的毕业论文就只能成为毫无实际价值的空谈。对第一手资料要注意及早收集,同时要注意其真实性、典型性、新颖性和准确性。第二,他人的研究成果。这是指国内外对有关该课题学术研究的最新动态。撰写毕业论文不是凭空进行的,而是在他人研究成果的基础上进行的,因此,对于他人已经解决了的问题就可以不必再花力气重复进行研究,人们可以以此作为出发点,并可以从中得到有益的启发、借鉴和指导。对于他人未解决的,或解决不圆满的问题,则可以在他人研究的基础上再继续研究和探索。切忌只顾埋头写,不管他人研究,否则,撰写的毕业论文的理性认识会远远低于前人已达到的水平。第三,边缘学科的材料。当今时代是信息时代,人类的知识体系·呈现出大分化大融合的状态,传统学科的鸿沟分界逐渐被打破了,出现了令人眼花缭乱的分支学科及边缘学科。努力掌握边缘学科的材料,对于所要进行的学科研究,课题研究大有好处。它可以使我们研究的视野更开阔,分析的方法更多样。譬如研究经济学的有关课题,就必须用上管理学、社会学1JL、理学、人口学等学科的知识。大量研究工作的实践表明,不懂一些边缘学科知识,不掌握一些边缘学科的材料,知识面和思路狭窄是很难撰写出高质量的论文的。第四,名人的有关论述,有关政策文献等。名人的论述极具权威性,对准确有力地阐述论点大有益处。至于党的有关方针、政策既体现了社会主义现代化的实践经验,又能反映出现实工作中面临的多种问题,因此,研究一切现实问题都必须占有和清楚这方面的材料,否则会出现与党的方针、政策不一致的言论,使论文出现很大的缺陷。第五,背景材料。搜集和研究背景材料,这有助于开阔思路,全面研究、提高论文的质量。例如,要研究马克思的商品经济理论,不能只研究他的著作,还应该大力搜集他当时所处的社会、政治、经济等背景材料,从而取得深入的研究成果。二、资料搜集和分类的方法搜集资料的方法很多,常用的主要有以下方法:第一,做卡片。使用卡片搜集资料,易于分类、易于保存、易于查找,并且可分可合,可随时另行组合。卡片可以自己做,也可以到文化用品商店去购买。一个问题通常写在一张卡片上,内容太多时也可以写在几张卡片上,当然,在搜集资料的过程中,要不要做卡片,可根据各人习惯,不必有死板规定。第二,做笔记。做笔记这是任何一个毕业论文撰写者都必要的,好记性不如烂笔头,阅读书报杂志时,搞调研究时,要随身带笔和纸,随时记下所需资料的内容,或有关的感想体会,理论观点等。在做笔记时,最好空出纸面面积的三分之一,以供写对有关摘录内容的理解、评价和体会。第三,剪贴报刊。将有用的资料从报纸、刊物上剪下来,或用复印机复印下来,再进行剪贴。把应剪贴的资料分类贴在笔记本、活页纸或卡片上,这种方法的优点是可以节省沙写的时间。无论是用卡片收集资料,还是摘录资料,还是剪贴资料,都必须注明出处。如果是著作,则要注明作者、书名、出版单位、发行年月;如果是报纸,则要注明作者、篇名、版次、报纸名称、发行年月日;如果是杂志,则要注明作者、篇名、杂志名称、卷(期)号、页码等,以便附录在毕业论文的后面。该收集来的资料不要随手一放,置之不理,要认真阅读,仔细加以分类,进行研究。主要的分类方法有以下两种:第一种,主题分类法。按照一定的观点把资料编成组,这“一定的观点”,可以是综合而成的观点,也可以是自己拟定的观点。例如,为研究培育建筑劳动力市场的前提条件,作者拟定了自己的四个观点:一是市场经济体制的确定为建筑劳动力市场的产生创造了客观环境;二是建筑产品市场的形成对建筑劳动力市场的培育提出了现实的要求;三是城乡体制改革的深化为劳动力市场的形成提供了可靠的保证;四是建筑劳动力市场的建立是建筑行业用工特殊性的内在要求,并按这四个观点对资料加以分类,这样可以加深对资料的认识,进一步使认识条理化、系统化。第二种,项目分类法。即按照一定的属性,把收集的资料分项归类。下面介绍一下辽宁大学的王连山同志列的项目分类:-------------------------------------------------------------------------------- 1.经典作家、名人言论2.概念理论类项目3.科学的定义、定理、公式、法规4.一般公理、常识、成语、谚语、密句、名言5.资料作者本人的观点-------------------------------------------------------------------------------- 1.个别事例,包括资料作者所引用的古今中外的事实、人物活动、言论、诗词等事实类项目2.各种统计数字、图表3.资料作者的片断论述-------------------------------------------------------------------------------- 1.本人随时记下的感想2.观察所得随想类项目3.调查所得4.零星的文字记录-------------------------------------------------------------------------------- 三、对搜集到资料的整理对搜集到的资料如何进行整理呢?资料的整理过程实质上是资料的辨析过程,这里有几方面的工作是不可缺少的。一是辨析资料的适用性。选择资料的依据,只能是作者所要阐明的中心论点。什么资料可用,什么资料不能用,都要根据这个中心论点决定。毕业论文的中心论点一经确定之后,它就是统帅一切的东西,资料必须服从于中心论点的统帅。不能把一些不能充分说明问题的资料搬来作牵强附会的解释,也不能将所有资料统统塞进文章里,搞得文章臃肿庞杂,中心反而不突出,扩大了篇幅。比如《“城市更新”与园林绿化关系的几个问题》一文,作者搜集了大量的有关园林绿化的资料,却没有搜集城市建设与园林绿化关系的资料,这些不适用的资料塞入论文之中,导致论文中心被冲淡,降低了论文质量。

医学论文采集病例资料

可以到当地的医院,通过医生或者通过护士来查找。在很多医学领域,写论文的过程中,要根据病历来进行分析,所以要查找病历,而这些病例,大部分都是存在医院当中。当然,要获取医院的许可之后,才能够得到这些病例。

资料来源:创新医学写作是一门艺术的临床资料写论文的目的而言是观察得到的,通过科学的思维判断的话再生产过程的图表符号等积累的信息或患者的临床结果无论你从事任何临床工作只要你希望把自己的研究或临床经验''文本的形式不能不通信及相关写作发表医学论文,但在基层医务工作者在没有引起足够的重视,缺乏临床医学等多篇论文的基本训练,现在写作的基本结构和要求的基本原理进行了介绍如下: 1医学写作的良好的临床论文的基本原则必须有一个科学合理的创新和实践创新,这是标准化写作的基本原则的医学论文必须遵循的。 科学的科学论文翔实的内容是指内容必须提前报告是客观事实,经得起科学验证和实践,可重复的客观论据充分论证的测试做严格的论证临床观察以及获得的实验数据和实践材料与更主观分析,不能推导出实现/ 0和意图伪造数据歪曲事实的特定要求的目的:准确而可靠的数据源,如它的选择,因为箱子的源一定的标准;临床研究设计必须仔细观察病例随机试验来进行,与对照组有选择的可比结果的措施,必须使用适当的统计方法 创新创新是指论文总结了一个新的结果是客观的发现新的理论提出了新的思路,探索新规律;采用了新的方法或技术,补充现有的成就,重复或模仿他人实现的研究项目中,模仿创造了新方法或新改进的新条件的结果 BR /> 指的是解决在医疗实践中实用性通过纸质或临床研究和临床工作有其实临床实践指南的直接影响,具有很强的覆盖范围,不论其成功的经验是一个教训,或在正常情况下存在的实际问题故障可能是供他人使用或学习,虽然有些暂时解决不了实际问题,但发展仍然由它的意义运行也应包含在实用价值,例如,一些前瞻性研究进行了回顾性研究,可以提供范围有价值的参考 理性思考理性的手段来实现的语言水平的要求:用客观的论据和逻辑推理来证明的形成和结构的阐述论点鲜明充分展示了有力的论据合理的结论明确地说,一只有力的大公信力的文章;简单的文本语法结构正确表达流畅读取和理解,以避免使用修辞和夸张的话 标准化规范化也是其中一个基本原则良好的医疗写书面发表在内容规定格式的医学论文大致符合该规定,但要确保写作论文的质量也应该是衡量术语外文字母和数字,要求对标准化术语标准化,中国文字应使用达到国家天然委员会(1987年国务院使用的单位批准成立的)一词甄审工作已在1987年被正式宣布,直到出版科学术语,其中近30种医疗术语相关的20种左右,如5医学术语生物学生理学名词名词65 65 6细胞,使基层医务人员不能掌握这些过去五年的临床元数据经常刊登一些6个划一的医学术语在一本杂志,我们可以参考药名以中华人民共和国药典5 6目前在临床荟萃名使用的混乱5 6规定为准药括号中给出第一个药品通用名商品名或别名,然后标记正确使用的计量单位也很重要,因为1984年2月27日国务院发布/关于法定计量单位在0的顺序,因为每个杂志的统一应用很认真,但有些作者倾向于提交单元时使用的是翻译成测量是之前笔者在提交给特别注意检查 2 基本结构和要求的法定计量单位没有实验室指标基本结构,包括签名的结构总结简介材料和方法临床论文论文搜索结果,讨论及参考文献[3]下面分别介绍如下 论文论文应简短明确的读者开门见山吸引力准确地总结命名的主题和内容匹配的文件内容没有论文论文一般不超过20个字应该注意写作:文章没有虚词如/ 0/0等;人避免使用阿拉伯数字标题的开始(如病例数),以方便索引,很少或根本没有副标题,尽可能避免使用标点符号,特殊指令时,在右上角的文本/ * 0在本页面的左下角描述必要问号: *国家自然科学基金();非公知公用的术语来写全名不只是一个缩写,如心脏疾病,甲状腺功能减退症甲状腺功能低下写在心脏 摘要摘要是论文的缩影为总结和论文全文精矿不加评论和注释是一个简短的声明中的数据已结束了他的文章,使读者可以阅读一目了然,从而节省时间让读者决定是否在很短的时间是值得阅读他们使用结构式摘要格式[5]其中包括方法结果结论的抽象词的四个要素不应该是除了超过250实词的目的目前进一步抽象医学论文的全文,实在没提供解决方法之外没有图表的化学结构式和不出名常见的符号和术语缩写收缩缩写代码起初似乎是更重要的,说明文件的内容总摘要有一个简单的或较短的论文也可以没有摘要 规范是关键字词或术语来表示纸张(或词组),它可以产生以下影响标的物:供读者了解所涉及的主要内容,供读者检索有关发表文章;准备个人检索卡;计算机检索收录选取38的关键字,每个纸制品;一致的规范字的论文题目可以选择从标题或抽象的词或短语与正式出版物关键字的文本所代表的内容这些词最好的词库或字典提供;如辞典n这个课题目前市面上常见的单词作为关键字进行国际交流,应标有中国字对应的英文单词关键字工具备查书:中国词库6(中国科技信息研究所和北京图书馆主编)及5医学主题注释按字母上表中国医学科学院医学情报1984年第6(院)和国家自然科学名词审定委员会公布5医学术语科学出版社6(A)(B)(三)五种临床荟萃六对每提供一个标准化和检查 介绍介绍论文的序幕一个关键字的读者关注的焦点主要有:简明扼要地解释本研究的目的和范围;背景进行研究,包括解决进度已经解决和尚未解决的问题引用的参考文献,并与研究的特殊性的比较研究重要的关系报道的程度由我们的前辈在同一领域的同事们所做的工作;提出了主要结论和注意事项那写作的意义历史回顾的研究中,应避免繁琐的,与现有的知识在教科书总摘要不相同不必在前言中所述,避免空话套话一般在250到300字 材料与方法数据应包括[6]:病例来源:从住院或门诊的某一段进行分组许多情况下,当病人数完成治疗过程中观察物体,一般资料:年龄,性别,病程治疗时间,包括伴随疾病;诊断标准:为了给别人参考,以促进国际或国家标准的诊断标准,依法给予参考资料;排除标准:哪个不是这样的这项研究指出,分组:要随机分为治疗组不仅介绍情况下,对照组的年龄和性别,也为了明确表示,两组具有可比性的,统计学方法:数据不同(数据计数测量数据级别的数据)来选择统计方法的正确方法包括:药物治疗的治疗应该看到,作为服药的疾病介绍药物剂型,实验室检查及特殊检查,包括一些常规检查,如血尿便常规胸部X线检查,包括脑电图和心电图等特殊CT MRI等;疗效标准;随访情况,包括数量,失去了后续的随访结果误诊等的数量是否;实验仪器设备的性能指标包括全名,以便其他人可以重复 的结果是本论文研究过程的核心部分需要观察的原始数据,或数据进行审查,并检查是否正确的分析归纳后的结果进行统计分析,已发现并记录了统计数据称为原始数据得出的数据是不准确的结论不可靠的,特别是在控制的有效性必须被设置为做统计评估的主要化学处理是使原始统计数据变得易于理解和揭示从偶然困难的原始数据从某种隐藏在一个以了解必然规律作为可以用图形表达直观,但文字和图表之间的关系应该是哪里的文字是没有那么清楚的图表基于文本的需要;图表更清晰的文本内容应该在地图之间被压缩的表中不能重复,如果更多的信息,根据疗效结果的标准给出的方法的结果的图表和数字的身体所列一致,以让每个图表的单独所有权,并观察了一段不成功或某些疗效判定标准意想不到的结果,如意外亡发生在患者无不可预见的并发症,患者不能耐受治疗及不良反应必须正确解释这样就可以让别人少走弯路在一定程度上这种故障记录阳性结果超过意义的讨论文件,报告不能被发现完成募集的内容是从感性认识到舞台的理性认识,它应该包括中心:结果以补充或解释;突出研究的创新性;调查分析结果提供有关可能的原因和机制,阐明观点的见解,其结果与比较新的见解和它的理论和实践意义进行评估,目前国内和国际的研究结果;提出在研究过程中的经验;指出错误和写作的要求教训,可能会导致在本节:看了很多文献,充分了解历史发展和研究的现状;没有列出文献重点详略得当,重点突出绕不过去的研究文献五年来,结果与他人的相似性和差异的角度比较其结果;切实他们的研究成果与他人的不同研究结果的公正的评价,以分析原因的措辞必须客观,避免不要留有余地,以填补/ 0镜面间隙某些不良现象的结论;清晰的层次结构如果问题能在更多的细分列出每个小标题围绕一个参数的内容加以论证讨论,以达到足够的水平清楚地表明 参考参考指的是有关书籍的引用和期刊的引用应以阿拉伯数字标注引用的参考文献中,他们出现在文本的顺序引用的文字或编辑文章后是否得到适当的书写格式符合标准已成为医疗审核论文和选定的参考时间去筛选的参考文献的医学期刊中列出的目标是质量的一个指标:说明本文的内容学习科学为基础的来源,供读者查阅备查;减少前辈,减少的长度文献综述;先前的结果,并承认对于引用的参考文献的著作,应遵循以下原则:发表在最能代表研究和相关课题的现状水平的杂志的权威专业的科学论文的权威性和专业性,应引;自读,文学必须引用是一次性亲自阅读文献的作者;精度准确,文字及唱片公司项目的准确性;开放性,不应该被引论文发表非公开发表的文献,其主要目的为便于访问和检查的读者给读者提供更多有用的信息,这是引用的研究论文内容的松紧度要适当,以紧密结合起来;,五年按照文献物价指数的原则更近的时间框架所引用的更多高说明问题价格指数所涉及的纸靠近被摄体,因此目前的文献引述至少50%至70%,为过去五年来,特别是当涉及出版的试卷是当前的一个热门话题在其过去五年的国内外研究文献的比例应该更高一些;在医学期刊数量限制一般需要参考号码不超过10文献综述不超过20;标准化的参考书目主要是指格式和标准化的方式贴标出版参考书目的当前格式有所不同(例如中国一系列的杂志和期刊引用许多不同的记录格式)会费应当指出,前杂志投稿的有关规定至少要看看刊登相关论文该杂志引用我建议如何最好地编写修订删除的时候更容易找到的信息有更多比引用草案时注明引用不注意尽可能整个比大海捞针更要的书目格式然后往往只从网页标题和网页不仅是错误的读者怀疑论文的真实性和原作者的尊重是不够的,当你想提请注意提交。

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医学论文采集病例资料模板

自己如何写病历问题一:如何写好病历?写病例要注意以下方面:1.要客观真实首先,客观真实就是描述的内容需要是总结出来的客观事实。实际临床上遇到的患者,他们描述症状使用的日常白话,一来并非标准的医学语言,二来即使使用了医学用语描述也不代表患者明白该含义。最典型的情况就是所谓“晕厥查因”的病人,诊断思路的第一步永远都是明确是否晕厥,而这里症状的客观描述是需要写病历的医生自己去定义的,头晕、眩晕、晕厥的区别,不能指望病人去理解。再比如腹泻,患者可能不懂什么是腹泻,他告诉你他拉肚子,那么医生就需要通过询问总结归纳到诊断学上,他是否真属于腹泻,还是比较多的血便?就需要进一步询问,次数、含水量、有无粘液、有无脓血,有无未消化食物、颜色等等。询问病人时需要使用能够和各式不同病人交流沟通的日常语言,而落实到书写,必须是一定是同行之间交流的,书面语言和格式另一方面,客观意味着不能曲解事实。容易出现的情况就是低年资医生或者实习生问病史时病人回答了,想当然地就认为是自己理解的意思,而别的医生(经常是上级)去问则是另外一个结果。保证客观真实一个简单的方法就是病人描述完一段病史后,就简单复述一下证实自己的理解是否存在问题。另外很常见的一个不客观的情况就是写病历时才发现病史漏问,然后出于害怕失去病人的信任或者怕被护士和上级觉得自己是菜鸟而捏造,尤其在描述阴性症状时总想自己不至于蒙错了吧。但其实这是最容易被认真的上级医师训的原因之一。2.要具体详细这影响到每一个环节。再以上文的问诊的腹泻举例,除了要明确是否是腹泻,还要继续问有无腹痛、恶心、呕吐?要问是如何发生的,有诱因么?如何发展的,可以自行缓解么?治疗过么?伴有发烧么?头晕么?等等。在书写病例的时候,问诊获得信息的详细程度,对诊断和鉴别诊断有着十分重要的意义。不相信再看下面这个。以胸痛为例,胸痛是心内科疾病的常见症状,在心内科病房里都是门诊筛入院的冠心病,很多实习生和住院医在病房里问得不详细还没啥问题,写的病历不详细自然也不觉得有啥不对,但一到急诊就全都原形毕露了。对冠心病的诊断,可以完全依靠病史进行诊断,问诊就是基本功。疼痛的部位和性质很多都写,但是发作的规律、缓解的特征、症状的时间变化规律都影响到对病因的判断,却容易被遗漏,忘了这些,到门诊自然遇到带状疱疹、胸肌劳损这些就纷纷误诊了。另外,即使明确是冠心病,发作的频率、持续的时间这些细节直接影响到最后的诊断以及危险分层的。到了风湿免疫科更甚,任何一个遗漏的伴随症状都可能导致疾病诊断的修正。跟着课本的病历模板问是保险的,但不明白里面的道理、没犯过错的话最终还会越来越懒,临床知识扎实到知道所问所写每一个细节的意义在哪才是做到具体详细的保障。用药治疗经过也一样。首先,对治疗药物的反应是对疾病诊断的重要依据,例如烦死人的结核;然后就是对这个病人的病情有判断,尤其肾病综合征和自身免疫病的病人,糖皮质激素的治疗反应、减量过程的事件以及对曾使用的免疫抑制剂的反应对入院后用药选择至关重要。最后,每个科都有标准模板以外的内容,需要每一个写病历的医生,医学生去用心补充,才能保证在每个科学有所成。例如在内分泌对DM的大小血管并发症、外周神经植物神经并发症的相关内容,风湿免疫科的各关节描述,对继发性高血压病人各相关症状的询问等等。3.要高度提炼太流水账的病历对阅读者来说简直是折磨,要逐行的去寻找病历中的重点。有时候仅仅主诉就可以告诉别人这个患者是什么病,多长时间。如,反复咳痰、喘息15年,加重伴气促2天。这就是主诉了,主诉,一定要经过提炼,而且算上标点符号不能超......>>问题二:完整病例怎么写病历它包含首次病志,入院记录,出院记录,病程记录,做手术的有手术记录。病历书写是指医务人员通过问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得有关资料,并进行归纳、分析、整理形成医疗活动记录的行为。病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整。住院病历书写应当使用蓝黑墨水、碳素墨水,门(急)诊病历和需复写的资料可以使用蓝或黑色油水的圆珠笔。病历书写应当文字工整,字迹清晰,表述准确,语句通顺,标点正确。书写过程中出现错字时,应当用双线划在错字上,不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。实习医务人员、试用期医务人员书写的病历,应当经过在本医畅机构合法执业的医务人员审阅、修改并签名。问题三:个人病历如何查询可以先找给你看病治疗医生,让他帮你写一份申请给医院病案室,复印一份你的病例资料给你,这个比较简单,通常弄好医生会给你,只要自己等。还有一种途径就是自己去医院的病案室,根据自己住院时的病例号(或病案号)调取你的病例,在病案室打印带走,这个要自己拍腿哦。问题四:假病历怎么写病历分住院病历和门诊病历,不知道你要写哪种,如果是门诊病历就简单了,找个学医的朋友去医院买个病历本写了就成,过住院病历,劝你别弄了,没戏,如果不信去医院厕所墙上贴的,上当一次就知道了。制作病例单子怎么做1.打开wps软件,点击“新建”,根据自己的需要选择不同的格式(word,表格)2.输入“病历”,点击搜索,大家可以看到不少关于“病例”“病历单”的模板。3.根据需求选择一个模板,注意分清“免费”和会员。4.打开,输入你想填写的资料。5.填写完毕后,点击“文件”-“保存”,就能保存到电脑了。如何制作电子病历模板?我在多特软件站上下的万网电子病历中有许多模板,他们的病历模板在“模板管理”中隐藏着,感觉还不错。

病人资料 王某,女性,29岁,财务主管。 关节疼痛1周,颜面红斑3天入院。 病人2周前感冒后出现腕,膝关节疼痛,3天前外出经晒后出现面部红斑,即来就诊。门诊行相关检查后拟诊SLE,入院治疗。既往有对日光过敏史,未服用过敏药物,2周前患感冒。家族中无SLE病人。已婚未育,采用安全套避孕。 生活习惯与自理程度:生活自理,有引用咖啡的习惯。 心理社会评估:收入高。结婚3年,未生育,丈夫在国外学习,现住娘家。因面部红斑影响外表,羞于见同事。对SLE的治疗,预后和对生育,工作的影响较关心,希望只详细情况。 身体评估;T:37℃P:68/min ,R:22次/分BP:15/10kPa,Wt:60kg。神志清,面部双颊及鼻梁部分呈蝶形红斑,口腔黏膜无溃疡。腕膝关节有压痛,无关节畸形。心肺无异常发现。辅助检查抗核抗体(+)抗双链DNA(+),补体C3含量降低,血沉增快,白细胞记数和血小板减少。 诊断:系统性红斑狼疮。 目前治疗:泼尼松60mg,每日一次,口服,氯喹软膏外涂抹。护理诊断和护理目标 (一)皮肤完整性受损 与皮肤炎性反应有关。 1诊断依据各观资料:面部双颊及鼻梁部位呈蝶形红斑。 预期目标 病人皮肤黏膜无破损,溃疡和继发感染。 (二)疼痛 与关节炎症反应有关 1诊断依据 主观资料:腕膝关节疼痛。 客观资料:腕膝关节压痛。 预期目标 病人主诉疼痛减轻或消失。 ( 三)知识缺乏 与病人对SLE疾病,治疗方案和自我保健等相关知识的信息来源缺乏有关。 1诊断依据 主观资料:希望知道有关SLE的治疗,预后,和对剩余,工作的影响等的知识。 客观资料:没有有关SLE的治疗,预后,和对剩余,工作的影响等的知识。 预期目标 病人初步了解本病的基本知识,积极配合治疗和护理,学会实施自我保健措施。护理措施 对皮肤完整性受损护理1告诉病人保护皮肤黏膜完整的重要性和方法,如避光,包暖,避免接触冷水,戒咖啡,防治感染。2病房应拉上窗帘,避免直射阳光,不用紫外线消毒,温度保持在25~28℃,用自然风。关于疼痛的护理1观察疼痛的部位及性质。2协助病人维持正确的体位和姿势。知识缺乏1告诉有关诱因和控制疾病的基本知识2知道病人休息和活动,活动期需卧床休息,保证睡眠,缓解期逐步恢复锻炼,病情完全稳定后,可参加文娱活动或轻工作。3知道避孕和生育4告知治疗方案,激素的不良反应和观察方法,鼓励坚持长期服用。护理评价病人面部皮疹范围缩小,无感染。腕膝关节疼痛减轻或消失,关节活动正常,病人初步了解疾病的基本知识,积极配合治疗和护理,学会实施自我保健。(护理措施可以按着课本往下写分成一般护理,症状护理,药物护理,特殊治疗护理,心理护理,健康教育,然后护理评价)这就是论文的模式

我们只需要按照模板形式来写就可以了,不需要,也不可能写成大病历(考试时间有限,而且这个是病史采集,考的是基本思路,不是具体实施),总体而言不难,按照这个往上套就可以(你是考临床专业的吧,呵呵,这个是临床专业的模板,如果不是临床专业,请无视):一、现病史:包括以下5部分 1、根据主诉及相关鉴别询问1)、病因、诱因 2)、主要症状的特点 3)、伴随症状 4)、全身状态:即发病后一般状态 (发病以来,饮食睡眠,大小便及体重变化情况) 2、诊疗经过1)、是否到医院看过?曾做过哪些检查?2)、做过哪些治疗,治疗效果如何? 二、既往史(相关病史) 1、相关病史:既往有无吸烟饮酒,类似发作及家族史等 2、药物过敏史、手术史(一定要提及,每年的的评分标准都有此项) 三、问诊中一定要条理性强,想好了再写,不要过后再乱加,因此失分 四、围绕主述来询问

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