牛带绦虫 Taenia saginata Goeze 俗名牛带虫。 国内分布于青海、西藏、广西、贵州;国外分布在世界各地区。 大型个体,体长1000-1200毫米,最大宽度7毫米,共有1000-2000个节片。生殖孔位于节片的边缘中部。头节近方型,具4个吸盘。睾丸数约300个。卵巢由左右两瓣组成。子宫具15-30个两侧分支。卵与六钩蚴均呈球形。体呈淡黄色。 为世界性分布,其成虫主要寄生在人的小肠,幼虫寄生于黄牛、水牛、羊、鹿等动物的肌肉内。当牛食草时吞食虫卵后,卵在其十二指肠内孵化为六钧蚴虫,该幼虫穿过肠壁随血流或淋巴管,带至肌肉,两个月后发育为牛囊尾蚴。人吃未煮熟含有牛囊尾蚴的牛肉而被感染。在人体内三个月左右即可变为成虫。 为牛带绦虫病的传染源,在欧洲流仟甚为严重、在我国华北等地也时有感染。熟食牛肉即可杜绝此病发生。 【牛带绦虫病taeniasis saginata】 由牛带绦虫(牛肉绦虫)的成虫寄生于人体小肠引起的寄生虫病。成虫较猪带绦虫为长,孕卵节片也较之为长。人是其唯一终宿主,孕卵节片随粪便排出后,为中间宿主黄牛、水牛等吞食后,在其体内形成囊尾蚴,人们进食不熟的带囊尾蚴的牛肉后受感染。牛带绦虫病的临床症状与猪带绦虫病相似,仅在鉴定患者粪便中节片后才能区分。吡喹酮、氯硝柳胺或槟榔加南瓜子驱虫有效。 【如何防治牛带绦虫病?】(导医网) 防治牛带绦虫病应采取以下措施: (1)注意个人卫生,改良饮食和卫生习惯,肉类必须煮熟煮透,切生菜和熟菜的刀、砧板要分开,用后应洗刷干净,防止污染。 (2)加强肉类的检验及加工工作。如果食用的牛肉中没有活的囊尾蚴,人类便不可能感染中带绦虫。因此,应加强肉类检验及加工工作。 (3)加强屠宰场的工作,严禁出售有牛带绦虫幼虫的牛 肉。 (4)加强对牛的饲养管理,为防止牛感染,应将厕所与牛舍分开,以防牛吃人的大便。 (5)及时治疗病人。常用的中药有槟榔、南瓜子、龙芽 草,西药有氨硝柳胺(灭绦灵)、毗喹酮等。具体用法如下: 1)槟榔、南瓜子:晨间空腹服60~80克南瓜子(先碾 碎),2小时后再服60~80克;槟榔煎剂200毫升(槟榔要先 浸泡后煎);半小时后服硫酸镁,全药服完后约3~4小时排 出虫体,本药治愈率达90%以上,且副作用小。(以上为成人 用量,小儿酌减) 2)龙芽草:叶芽全粉0.7~0.8克/千克体重或叶芽浸膏 40毫克/千克体重,空腹一次顿服,1.5小时后再服硫酸镁, 48小时内可排出虫体。 3)氯硝柳胺:成人药量为2~3克,分2次服用,间隔l小时,小儿药量酌减。 4)吡喹酮:10毫克/千克体重,总量不超过0.5克,清晨空腹1次顿服, l~2小时后服泻药,服药当天或次日排出零碎虫体与节片,服药后可出现头晕、恶心、腹痛、等麻疹等,个别可出现心电图改变,所以服药时应遵医嘱或住院治疗。
牛带绦虫Taenia saginata Goeze,俗名牛带虫。大型个体,体长1000-1200毫米,最大宽度7毫米,共有1000-2000个节片。为世界性分布,其成虫主要寄生在人的小肠,幼虫寄生于黄牛、水牛、羊、鹿等动物的肌肉内。当牛食草时吞食虫卵后,卵在其十二指肠内孵化为六钧蚴虫,该幼虫穿过肠壁随血流或淋巴管,带至肌肉,两个月后发育为牛囊尾蚴。人吃未煮熟含有牛囊尾蚴的牛肉而被感染。在人体内三个月左右即可变为成虫。国内分布于、贵州;国外分布在世界各地区。大型个体,体长1000-1200毫米,最大宽度7毫米,共有1000-2000个节片。生殖孔位于节片的边缘中部。头节近方型,具4个吸盘。睾丸数约300个。卵巢由左右两瓣组成。子宫具15-30个两侧分支。卵与六钩蚴均呈球形。体呈淡黄色。为世界性分布,其成虫主要寄生在人的小肠,幼虫寄生于黄牛、水牛、羊、鹿等动物的肌肉内。当牛食草时吞食虫卵后,卵在其十二指肠内孵化为六钧蚴虫,该幼虫穿过肠壁随血流或淋巴管,带至肌肉,两个月后发育为牛囊尾蚴。人吃未煮熟含有牛囊尾蚴的牛肉而被感染。在人体内三个月左右即可变为成虫。为牛带绦虫病的传染源,在欧洲流仟甚为严重、在我国华北等地也时有感染。熟食牛肉即可杜绝此病发生。【牛带绦虫病taeniasis saginata】由牛带绦虫(牛肉绦虫)的成虫寄生于人体小肠引起的寄生虫病。成虫较猪带绦虫为长,孕卵节片也较之为长。人是其唯一终宿主,孕卵节片随粪便排出后,为中间宿主黄牛、水牛等吞食后,在其体内形成囊尾蚴,人们进食不熟的带囊尾蚴的牛肉后受感染。牛带绦虫病的临床症状与猪带绦虫病相似,仅在鉴定患者粪便中节片后才能区分。吡喹酮、氯硝柳胺或槟榔加南瓜子驱虫有效。【如何防治牛带绦虫病?】(导医网)防治牛带绦虫病应采取以下措施: (1)注意个人卫生,改良饮食和卫生习惯,肉类必须煮熟煮透,切生菜和熟菜的刀、砧板要分开,用后应洗刷干净,防止污染。 (2)加强肉类的检验及加工工作。如果食用的牛肉中没有活的囊尾蚴,人类便不可能感染中带绦虫。因此,应加强肉类检验及加工工作。 (3)加强屠宰场的工作,严禁出售有牛带绦虫幼虫的牛 肉。 (4)加强对牛的饲养管理,为防止牛感染,应将厕所与牛舍分开,以防牛吃人的大便。 (5)及时治疗病人。常用的中药有槟榔、南瓜子、龙芽 草,西药有氨硝柳胺(灭绦灵)、毗喹酮等。具体用法如下: 1)槟榔、南瓜子:晨间空腹服60~80克南瓜子(先碾 碎),2小时后再服60~80克;槟榔煎剂200毫升(槟榔要先 浸泡后煎);半小时后服硫酸镁,全药服完后约3~4小时排 出虫体,本药治愈率达90%以上,且副作用小。(以上为成人 用量,小儿酌减) 2)龙芽草:叶芽全粉0.7~0.8克/千克体重或叶芽浸膏 40毫克/千克体重,空腹一次顿服,1.5小时后再服硫酸镁, 48小时内可排出虫体。 3)氯硝柳胺:成人药量为2~3克,分2次服用,间隔l小时,小儿药量酌减。 4)吡喹酮:10毫克/千克体重,总量不超过0.5克,清晨空腹1次顿服, l~2小时后服泻药,服药当天或次日排出零碎虫体与节片,服药后可出现头晕、恶心、腹痛、等麻疹等,个别可出现心电图改变,所以服药时应遵医嘱或住院治疗。
1、牛带绦虫,又称 肥胖带绦虫、牛肉绦虫或无钩绦虫 。 成虫 寄生于人体小肠, 引起牛带绦虫病 。 幼虫为牛囊尾蚴 ,寄生于牛的皮下、肌肉、眼、脑等, 不寄生于人体 。
1、乳白色 2、 长约4-8米 3、扁长如带,前端较细,向后渐扁阔 4、 虫体较厚,不透明,分节
成虫虫体分三节: 头节、颈部、链体 头节 近似方形 ,直径,有4个吸盘, 无顶突和小钩 链体 成节: 呈方形, 每节内有雌雄生殖器官各一套 。 卵巢分两叶 ,睾丸呈滤泡状, 300-400个 孕节: 孕节中为充满虫卵的子宫,其它生殖器官均已退化。子宫向两侧分支, 排列整齐,每侧约15~30支 。 每一孕节含虫卵8-10万个 末端衰老孕节常单节或数节连在一起从链体脱落,随粪便排出 脱落的孕节活动力强,有时可主动从肛门逸出
牛带绦虫的虫卵与猪带绦虫的虫卵在光镜下 无法区分 ,统称为带绦虫卵
大体观上两种带绦虫的囊尾蚴无法区分,镜下主要 根据头节的差异进行鉴别(牛囊尾蚴不寄生于人体)
1、终宿主:人是唯一的终宿主 2、中间宿主:牛、羊等 3、感染期: 牛囊尾蚴 4、感染途径与方式:生食含有牛囊尾蚴的肉类,经口感染 5、寄生部位: 成虫:人的小肠上段 幼虫:牛、羊的全身各处 6、寿命: 成虫:在人体内20-30年 幼虫:在牛体内3年
1、夺取大量营养 2、机械损伤,造成消化吸收功能障碍 如:饥饿痛、腹痛、腹泻、消化不良、体重减轻 3、孕节主动从肛门逸出,引起肛门、会阴部不适和瘙痒 4、脱落孕节在肠内移动受回盲瓣阻挡时,可加强活动引起回盲部剧痛 5、肠梗阻、异位寄生 一般体内只有1条成虫寄生
1、 查孕节 :患者常从肛门逸出或粪便中排出孕节,根据孕节子宫侧枝数目作出诊断
2、 查虫卵 : 孕节活动能力较强,常挤出虫卵, 可用肛门拭子法或透明胶纸法 由于孕节肥厚不易破裂,粪便中虫卵很少 不能从虫卵上区别两种带绦虫感染
3、 检查头节 :药物驱虫后,留24小时粪便进行淘洗
1、世界性分布,尤其在牧区或以牛肉为主要肉食的地区和民族多见 2、患者多为青壮年,一般男性稍多于女性
传染源:病人和带虫者 粪便污染牧场、水源和地面 虫卵在外界可活8周 传播途径:生食、半生食含有活牛囊尾蚴的牛肉
1、控制传染源:人是唯一传染源,普查普治,驱虫方式同猪带绦虫
2、切断传播途径:加强粪便管理,避免人粪便污染牧场、水源,防止牛的感染;加强肉类检疫,禁止出售含囊尾蚴的牛肉
3、保护易感人群:加强卫生宣传教育,不吃生的和不熟的牛肉,生熟砧板分开
当牛食草时吞食虫卵后,卵在其十二指肠内孵化为六钧蚴虫,该幼虫穿过肠壁随血流或淋巴管,带至肌肉,两个月后发育为牛囊尾蚴。人吃未煮熟含有牛囊尾蚴的牛肉而被感染。在人体内三个月左右即可变为成虫。
牛带绦虫以小钩和(或)吸盘钩挂和(或)吸附在小肠粘膜上,引起局部损伤及炎症.多条绦虫寄生偶可导致不全性肠梗阻.短膜壳绦虫的蚴虫寄生在小肠粘膜内可引起微绒毛肿胀.其成虫则可灶性出血与浅表溃疡等病变.寄生人体的绦虫大量吸取诉诸的肠内的营养成分,可造成病人营养不良,贫血等.虫体的代谢产物可能对宿主有一定的毒性作用.
潜伏期为从吞食牛囊尾蚴至粪便中出现虫体节片或虫卵,约需3 个月。症状轻重程度与体内寄生虫数有关。轻者可毫无症状,重者症状明显甚至可因并发症而死亡。
粪便中发现白色节片为最常见的症状并常成为患者就诊时主诉。妊娠节片多于大便时伴同粪便排出体外,而且常自动地单个或两三个节片相连从肛门爬出,在肛门周围作短时间蠕动,并滑落到会阴或大腿部,患者感到肛门瘙痒不适。几乎100%患者有此症状。
胃肠道症状中以腹痛最为常见,见于约半数病例。腹痛可在上腹部、脐周或无固定位置,可为钝痛、隐痛、刺痛、咬痛或烧灼感,少数患者可有肠绞痛。此外还可有恶心(~46%)、呕吐(11%)、腹泻(10%~50%)等。食欲减退或亢进都较常见。头昏、神经过敏、失眠、癫痫样发作与晕厥等神经症状以及过敏性瘙痒症、荨麻疹、结节性痒症也在少数病人中出现。
由牛带绦虫(牛肉绦虫)的成虫寄生于人体小肠引起的寄生虫病。成虫较猪带绦虫为长,孕卵节片也较之为长。人是其唯一终宿主,孕卵节片随粪便排出后,为中间宿主黄牛、水牛等吞食后,在其体内形成囊尾蚴,人们进食不熟的带囊尾蚴的牛肉后受感染。牛带绦虫病的临床症状与猪带绦虫病相似,仅在鉴定患者粪便中节片后才能区分。吡喹酮、氯硝柳胺或槟榔加南瓜子驱虫有效。
1、牛带绦虫,又称 肥胖带绦虫、牛肉绦虫或无钩绦虫 。 成虫 寄生于人体小肠, 引起牛带绦虫病 。 幼虫为牛囊尾蚴 ,寄生于牛的皮下、肌肉、眼、脑等, 不寄生于人体 。
1、乳白色 2、 长约4-8米 3、扁长如带,前端较细,向后渐扁阔 4、 虫体较厚,不透明,分节
成虫虫体分三节: 头节、颈部、链体 头节 近似方形 ,直径,有4个吸盘, 无顶突和小钩 链体 成节: 呈方形, 每节内有雌雄生殖器官各一套 。 卵巢分两叶 ,睾丸呈滤泡状, 300-400个 孕节: 孕节中为充满虫卵的子宫,其它生殖器官均已退化。子宫向两侧分支, 排列整齐,每侧约15~30支 。 每一孕节含虫卵8-10万个 末端衰老孕节常单节或数节连在一起从链体脱落,随粪便排出 脱落的孕节活动力强,有时可主动从肛门逸出
牛带绦虫的虫卵与猪带绦虫的虫卵在光镜下 无法区分 ,统称为带绦虫卵
大体观上两种带绦虫的囊尾蚴无法区分,镜下主要 根据头节的差异进行鉴别(牛囊尾蚴不寄生于人体)
1、终宿主:人是唯一的终宿主 2、中间宿主:牛、羊等 3、感染期: 牛囊尾蚴 4、感染途径与方式:生食含有牛囊尾蚴的肉类,经口感染 5、寄生部位: 成虫:人的小肠上段 幼虫:牛、羊的全身各处 6、寿命: 成虫:在人体内20-30年 幼虫:在牛体内3年
1、夺取大量营养 2、机械损伤,造成消化吸收功能障碍 如:饥饿痛、腹痛、腹泻、消化不良、体重减轻 3、孕节主动从肛门逸出,引起肛门、会阴部不适和瘙痒 4、脱落孕节在肠内移动受回盲瓣阻挡时,可加强活动引起回盲部剧痛 5、肠梗阻、异位寄生 一般体内只有1条成虫寄生
1、 查孕节 :患者常从肛门逸出或粪便中排出孕节,根据孕节子宫侧枝数目作出诊断
2、 查虫卵 : 孕节活动能力较强,常挤出虫卵, 可用肛门拭子法或透明胶纸法 由于孕节肥厚不易破裂,粪便中虫卵很少 不能从虫卵上区别两种带绦虫感染
3、 检查头节 :药物驱虫后,留24小时粪便进行淘洗
1、世界性分布,尤其在牧区或以牛肉为主要肉食的地区和民族多见 2、患者多为青壮年,一般男性稍多于女性
传染源:病人和带虫者 粪便污染牧场、水源和地面 虫卵在外界可活8周 传播途径:生食、半生食含有活牛囊尾蚴的牛肉
1、控制传染源:人是唯一传染源,普查普治,驱虫方式同猪带绦虫
2、切断传播途径:加强粪便管理,避免人粪便污染牧场、水源,防止牛的感染;加强肉类检疫,禁止出售含囊尾蚴的牛肉
3、保护易感人群:加强卫生宣传教育,不吃生的和不熟的牛肉,生熟砧板分开
寄生虫病的流行必须具备传染源、传播途径和易感人群三个基本环节。此外,也受生物因素、自然因素和社会因素的影响。 一、自然因素:温暖、潮湿的环境有利于在土壤中的蠕虫卵和幼虫的发育。温暖潮湿的气候,既有利于蚊虫的生长、繁殖,也适合蚊虫吸血活动,增加传播疟疾、丝虫病的机会。地理环境可间接影响寄生虫病流行,如肠道寄生虫的感染期存活于地面的土壤中,人体感染与接触土壤有关。有些寄生虫是通过淡水而到达人体的,如猪绦虫卵、血吸虫尾蚴,人一旦接触到存有虫卵的土壤或疫水,便有可能感染某些寄生虫,如从事农事的劳动者就属寄生虫的易感人群。而随着崇尚自然、回归自然的生活时尚的流行,越来越多的城里人以各种形式亲近大自然,也增加了感染寄生虫病的机会。 二、饮食因素:通过食用污染食物而致“虫从口入”,现代人喜欢尝试不同形式的饮食方式,也增加了感染寄生虫病的可能性。如食用不洁的新鲜瓜果、喜欢生吃蔬菜以及为图生鲜而吃那些未烧透的海鲜、河鲜及肉类食品。 常见的污染食品的寄生虫有绦虫(包括囊尾蚴)、旋毛虫、肝片形吸虫、姜片虫、弓形体、吸虫类和华枝睾吸虫、横川后殖吸虫、异形吸虫、蛔虫等。其中囊尾蚴、旋毛虫、肝片形吸虫、弓形体原虫等常寄生于畜肉中;华枝睾吸虫(肝吸虫病)、阔节裂头绦虫、横川后殖吸虫、异形吸虫等寄生在鱼贝类中;姜片虫寄生于菱、茭白、荸荠等水生植物的表面;蛔虫可存在于蔬菜瓜果上。生食易给肝吸虫、肺吸虫、旋毛虫等寄生由提供温床,当人们生食或食用半生的食物时,这些寄生虫便会在体内成为“童虫”,并逐渐发育为成虫。 三、宠物:养宠物也有可能使人患寄生虫病,如狗能传染包虫病。此病由犬绦虫引起,病狗将含有虫卵的粪便排出体外,又沾染在狗体毛上,当狗与人密切接触时,就会诱发此病。养狗还易感染结膜吸吮线虫病,当蝇类舐食狗眼分泌物时,胎卵被吸入蝇体并在其中发育,待成熟后,若蝇再舐食小孩子的眼分泌物,就可以将成熟的幼虫接种到人的眼睛内而感染。轻者眼睛发痒、流泪、结膜炎、角膜炎;重则引起角膜混浊,严重的影响视力。养猫养狗还易感染上弓形虫病,使人发生脑水肿,精神、运动发生障碍。 此外,人和人的直接接触可以直接传播某些寄生虫,如阴道滴虫可由于性交而传播,疥螨由于直接接触患者皮肤而传播。有些寄生虫可以随母血通过胎盘而使胎儿感染,如弓形虫、疟原虫、钩虫的幼虫等,疟原虫还可通过输血途径进入人体。
如,2005年9月发表于《皇家社会学报》的一篇论文称,在法国南部夏天的时候,有人看到每天晚上有数百只蝗虫扎到一个游泳池内集体自杀,这当然不是蝗虫畏罪自杀,也不是它们想练习高台跳水。法国的研究者发现,是因为蝗虫体内感染了一种叫金线虫的寄生虫,这种寄生虫会刺激蝗虫的大脑,引诱蝗虫去寻找水池并跳进去,等蝗虫死掉,这些长长的寄生虫从蝗虫的尾部游出来,在水里寻找异性交配。 还有一个更高端的例子,有种肝吸虫,它的中间宿主是蚂蚁,而终宿主是牛或者绵羊。天哪,如果你是它,来到蚂蚁那儿,会不会绝望?因为你怎么能让牛羊学会吃蚂蚁呢?好吧,它们可比你聪明得多,这种寄生虫进入蚂蚁的食道,改变它的饮食习惯——每当夜晚温度下降,受感染的蚂蚁就辛辛苦苦爬上草叶的尖上,在那儿干吗呢?可怜的蚂蚁们坚定地等到第二天早晨,直到温度缓慢回升,它才像回过神一样,开始回家。你大概猜到了,牛羊在吃草的时候,就顺便把蚂蚁捎带进了肚子——当然,还有得意洋洋的寄生虫。 有人提出一种“支配理论”,认为寄生虫能通过影响宿主的神经系统,进而影响宿主的行为,让宿主做出更有利于它们繁衍的举动,增加他们进入下一个宿主的机会。这种例子虽然不多,但并不罕见。再比如,有一种寄生虫能让蛇喜欢上抖动,这当然不是为了练习跳舞、取悦人类,食虫的鸟类会把蛇当作虫子吃进肚子。还有一种寄生虫让鱼从水面上高高跃起,进入鸟肚子,甚至,我们熟悉的狂犬病可视为此类范例,通过狗之间的咬,病毒通过唾液进入其他动物体内,完成传播。 就这样,许许多多的动物,在小寄生虫的驱动下,结束它们的生命,只为了帮助寄生虫进入下一个生命循环。 有一种虫子叫弓形虫(Toxpolasma gondii),是一种单细胞微生物,在显微镜下,它个头很小,作为一种寄生虫,太过高调并没有好处。弓形虫不会对宿主造成明显的影响,感染初期,最多引起一场温和的感冒。(但是,当宿主的免疫系统不够健全时,例如婴儿和艾滋病患者,弓形虫也能导致严重后果。据估计,在美国,弓形虫每年就令将近4000名新生儿患上严重的脑疾)它静静来袭,感染几乎所有能接触到的恒温动物,从沙漠中的袋鼠到天飞的麻雀,都难以幸免。近期,有研究者在水獭身上也发现了这种虫子,证明它的触角已伸到了水中。 弓形虫在大多时候是安静从容的,缓慢而温和,这不禁令人诧异它的传播能力。瑞典的研究者发现,弓形虫之所以具有惊人的传播力,是因为它能劫持一种叫树突细胞的免疫细胞,一旦搭上这种“坐骑”,它就像跨上了扫帚的哈里.波特,变得亢奋生猛起来,在宿主体内横冲直撞,根本无视免疫系统的攻击。这种树突细胞可以帮助弓形虫突破血脑屏障,直抵大脑。这一策略使得弓形虫一旦进入体内,就快速扩散到全身——凭借这招,它隐秘地席卷了整个恒温动物王国。 通过收买体内的免疫细胞,弓形虫在宿主体内获得了一定的自主权,在这个有着排外传统的“大监狱”内安然地生活。即使遇到危险,它也能扎进体内几乎所有的细胞,揭开细胞膜,安稳地睡个好觉。 在人体寄生虫病中,有的寄生虫病可以在脊椎动物和人之间自然地传播着,称为人兽共患寄生虫病(parasitic zoonoses)。在原始森林或荒漠地区,这些寄生虫可以一直在脊椎动物之间传播,人偶然进入该地区时,则可从脊椎动物通过一定途径传播给人。这类不需要人的参与而存在于自然界的人兽共患寄生虫病具有明显的自然疫源性。这种地区称为自然疫源地。寄生虫病的这种自然疫源性不仅反映寄生虫病在自然界的进化过程,同时也说明某些寄生虫病在流行病学和防治方面的复杂性。 四、寄生虫病的防治措施 寄生虫的生活史因种不同,有的比较复杂,寄生虫病的流行因素也多种多样,因此要达到有效的防治目的,必须在了解各种寄生虫的生活史及寄生虫病的流行病学规律的基础上,制定综合防治措施。根据寄生虫病的流行环节和因素,采取下列几项措施,阻止寄生虫生活史的完成,以期控制和消灭寄生虫病。 1.消灭传染源 通过普查普治带虫者和患者,查治或处理储蓄宿主。此外,还应做流动人口的监测,控制流行区传染源的输入和扩散。 2.切断传播途径加强粪便和水源的管理,搞好环境卫生和个人卫生,以及控制或杀灭媒介肢动物和中间宿主。 3.保护易感者 加强集体和个人防护工作,改变不良的饮食习惯,改进生产方法和生产条件,用驱避剂涂抹皮肤以防吸血节肢动物媒介叮刺,对某些寄生虫病还可采取预防服药的措施。 在开展寄生虫病的防治过程中,必须根据各地区,以及各种寄生虫的具体情况,制订防治方案。对土源性蠕虫及经口感染的寄生虫的控制与消灭,首先是注意管好粪便、水源,注意个人饮食卫生。如华支睾吸虫和肺吸虫病的感染分别为食生的或未煮熟的淡水鱼虾和溪蟹、蝲蛄引起的;猪、牛带绦虫病以及旋毛虫病系食用未煮熟的猪肉、牛肉所致,这些蠕虫病,也称食物源性蠕虫病,其防治关键是把好“病从口入”关,教育群众改变不良饮食习惯、加强粪管和肉品检查、以减少传播机会。包虫病的防治则屠宰卫生管理和家犬管理及药物驱虫为主,结合我国疫区的实际情况,实行对病犬“无污染性驱虫”将是最经济有效的防治对策。 寄生虫病防治工作,只有动员广大群众乃至全社会积极参与才能搞好。所以必须加强宣传,让广大群众和各级领导耳闻目睹寄生虫病对人民健康和经济发展的危害、认识到“区区小虫”关系到整个中华民族的身体素质及防治寄生虫病的重要意义,使各级领导将寄生虫病防治工作纳入当地经济发展和两个文明建设的目标;通过对寄生虫生活史的宣传,增加群众预防寄生虫病的科学知识,提高群众的自我保健和防病意识。这样才能开展群防群治,并巩固和提高寄生虫病防治工作的效果。 五、我国防治寄生虫病的成就和现状 建国以后,我国寄生虫病防治工作才被提到议事日程,首先对流行严重,危害最甚的五大寄生虫病的防治付 出极大努力,取得了令人瞩目的成就。 50年代初期,我国疟疾的年发病人数逾3000万,1990年降到万;1992年全国疟疾1829个流行县(市)中,已有937县(市)达基本消灭的标准。严重危害人畜健康的血吸虫病,流行于长江流域12个省(市、区),患者人数达1190万,经过几十年防治工作,累计治愈病人1100万人;1992年底,全国380个流行县(市)已有259个县(市)达到消灭或基本消灭标准。淋巴丝虫病在建国初期估计感染人数为3099万,流行的15个省(区、市)的864个县(市),到1990年,除1个省28个县外,均已达基本消灭的指标。曾经流行于长江以北16个省(区、市)的665个县(市)的黑热病,患者达53万,经治疗病人和消灭媒介白蛉的措施,1958年即得到全面有效地控制,现在只有6个省(区、市)的30余个县有零星散在病例,70年代以来的防治工作重点是对西北荒漠地区的散在病例和某些大山区局部流行的控制。
当牛食草时吞食虫卵后,卵在其十二指肠内孵化为六钧蚴虫,该幼虫穿过肠壁随血流或淋巴管,带至肌肉,两个月后发育为牛囊尾蚴。人吃未煮熟含有牛囊尾蚴的牛肉而被感染。在人体内三个月左右即可变为成虫。
牛带绦虫以小钩和(或)吸盘钩挂和(或)吸附在小肠粘膜上,引起局部损伤及炎症.多条绦虫寄生偶可导致不全性肠梗阻.短膜壳绦虫的蚴虫寄生在小肠粘膜内可引起微绒毛肿胀.其成虫则可灶性出血与浅表溃疡等病变.寄生人体的绦虫大量吸取诉诸的肠内的营养成分,可造成病人营养不良,贫血等.虫体的代谢产物可能对宿主有一定的毒性作用.
潜伏期为从吞食牛囊尾蚴至粪便中出现虫体节片或虫卵,约需3 个月。症状轻重程度与体内寄生虫数有关。轻者可毫无症状,重者症状明显甚至可因并发症而死亡。
粪便中发现白色节片为最常见的症状并常成为患者就诊时主诉。妊娠节片多于大便时伴同粪便排出体外,而且常自动地单个或两三个节片相连从肛门爬出,在肛门周围作短时间蠕动,并滑落到会阴或大腿部,患者感到肛门瘙痒不适。几乎100%患者有此症状。
胃肠道症状中以腹痛最为常见,见于约半数病例。腹痛可在上腹部、脐周或无固定位置,可为钝痛、隐痛、刺痛、咬痛或烧灼感,少数患者可有肠绞痛。此外还可有恶心(~46%)、呕吐(11%)、腹泻(10%~50%)等。食欲减退或亢进都较常见。头昏、神经过敏、失眠、癫痫样发作与晕厥等神经症状以及过敏性瘙痒症、荨麻疹、结节性痒症也在少数病人中出现。
由牛带绦虫(牛肉绦虫)的成虫寄生于人体小肠引起的寄生虫病。成虫较猪带绦虫为长,孕卵节片也较之为长。人是其唯一终宿主,孕卵节片随粪便排出后,为中间宿主黄牛、水牛等吞食后,在其体内形成囊尾蚴,人们进食不熟的带囊尾蚴的牛肉后受感染。牛带绦虫病的临床症状与猪带绦虫病相似,仅在鉴定患者粪便中节片后才能区分。吡喹酮、氯硝柳胺或槟榔加南瓜子驱虫有效。
因为这种虫子比较的细,而且可以吸食人的血液,这种虫子也很难被免疫系统发现。
会导致身体上的感染,就会导致很多的器官被破坏,也会导致细菌滋生,会导致免疫力下降,也会导致一些器官出现感染的情况。
牛肉绦虫可长达4~8米,全身可分三节,头节有吸附能力。猪肉绦虫顶端有一圈小钩,用小钩和吸盘吸附在肠壁上;牛肉绦虫成虫在肠道内可存活10~20年。绦虫没有消化道,体表有许多绒毛,靠绒毛吸取肠道营养以供自身需要。 绦虫留在肠道,它不会造成太大的损害,但却经常会引发体重减轻、偶尔腹痛、食欲减退及肛门四周刺痒等径度症状。
猪带绦虫病猪带绦虫病在中国广泛分布,各地均有散发病例在东北与华东较牛带绦虫病多见,其比例为8∶1与∶1,感染率由不足1%到。在云南、河南、黑龙江、吉林广西壮族自治区等地均有地方性流行。传染源感染猪带绦虫成虫的人是本病的传染源在中国农村猪仍以分散饲养为主猪常在圈外活动觅食,故误吞入人粪中猪带绦虫节片或虫卵机会较多。特别在经济落后或边远地区缺乏厕所,人在野外随地大便或以猪圈为厕所,故猪患囊虫病感染率甚高。在这些地区,人患猪带绦虫病亦相应较多传播途径人因食用生的或半生的含猪囊尾蚴的猪肉而被感染。在烹炒时未煮熟透,或尝生的肉馅或吃生肉片火锅或生熟刀具不分等都可食入活囊尾蚴。易感人群人对猪带绦虫普遍易感感染猪带绦虫后人体可产生带虫免疫对宿主再次感染有保护作用国内患者年龄最小者仅6个月,最长者85岁,一般以青壮年居多,男性多于女性。病因猪带绦虫又称猪肉绦虫、链状带绦虫、有钩绦虫,是中国主要的人体寄生绦虫成虫较牛带绦虫小,薄而透明,体长3~5m。头节近圆球状,不含色素,~1mm。头节除有四个吸盘外顶端具顶突其上有25~50个小钩,排成内外两圈。颈部纤细。链体节片数较少约数百个。成熟节片近方形妊娠节片窄长,子宫分支数较少,7~13个,呈多树枝形状分布。虫卵与牛带绦虫卵难以区别。猪带绦虫成虫寄生在人小肠内,其妊娠节片从链体脱落,随粪便排出体外。当中间宿主猪吞食粪便中妊娠节片后,虫卵在其十二指肠内受消化液作用破裂六钩蚴逸出并循肠壁血流或淋巴到达宿主体内各部位。虫体逐渐生长,中间细胞溶解形成空腔并充满液体,约经10周发育为成熟囊尾蚴猪体内的囊尾蚴以肌肉最多,其中以股内侧肌为最多成熟囊尾蚴呈椭圆形,约20mm×11mm.,乳白色半透明。人误食入生的或半生的带囊尾蚴的病猪肉后在胃内囊尾蚴囊壁被消化,在十二指肠内囊尾蚴头节外翻,固着于小肠壁发育为成虫,约2~3个月后粪便中即可发现虫卵(图1)。成虫在人体内大约可存活25年左右。人有时也可因食入被虫卵污染的食物或在驱虫时节片反流到咽部而被吞下造成摄入虫卵。虫卵在人体内亦可发育为囊尾蚴而罹患猪囊尾蚴病,当囊尾蚴寄生在人重要脏器如脑、眼等处则可危及生命或造成严重损害。发病机制猪带绦虫成虫致病情况与牛带绦虫相似,但由于猪带绦虫头节具有小钩对肠黏膜损伤较重,甚至可穿透肠壁引起腹膜炎。成虫也可移行到肠外造成异位寄生。但人体如患猪囊虫病则常有显著病理改变与免疫反应。 猪带绦虫病的症状与牛带绦虫病相似,一般无明显症状。人肠内寄生虫数一般为一条,偶亦可有两条或以上,国内报告最多为19条临床症状可有腹痛恶心、消化不良、腹泻体重减轻,虫数多时偶可发生肠梗阻。与牛带绦虫病相似,患者多以粪便中发现节片而就诊。猪带绦虫病的重要性在于患者肠道内成虫有导致囊虫病自体感染的危险。猪肉绦虫患者在肠道逆蠕动或驱虫时脱落的妊娠节片均有反流入胃的可能,经消化孵出六钩蚴而造成自体感染囊虫病。此种途径比因卫生习惯不良或虫卵污染食物而吞入虫卵更为重要。国外报告囊虫病450例中,有肠绦虫病史,国内则为~;而猪带绦虫患者有~25%同时并发囊虫病,且感染期愈长,自体感染危险性愈大。特别在皮下型和癫痫型囊虫患者,有肠绦虫病史者各占和因此,对猪带绦虫患者不能因症状不明显而忽视早期彻底治疗。并发症可并发阑尾炎或肠梗阻,以及囊虫病等。猪带绦虫病 - 诊断大便中有排出绦虫节片史尤其伴有囊虫皮下结节或有癫痫样发作者均应考虑猪带绦虫病。病史与实验室检查结合可使绝大多数患者诊断明确。因为猪带绦虫病可并发危险的囊虫病故应与牛带绦虫病认真鉴别。两者节片鉴别要点为:①头节:猪带绦虫较小,圆球形,有顶突及小钩;牛带绦虫较大,近四方形无顶突及小钩;②成熟节片:猪带绦虫卵巢分三叶;牛带绦虫分两叶;③妊娠节片:猪带绦虫子宫分支每侧有7~13个呈树枝状;牛带绦虫子宫分支每侧有15~30个成对分支状。鉴别诊断因为猪带绦虫病可并发危险的囊虫病,故应与牛带绦虫病认真鉴别。猪带绦虫病 - 检查与牛带绦虫病相同血象中有时可见嗜酸性粒细胞轻度增高。粪便或肛门拭子检查虫卵阳性率不高且无法区别虫种。从粪便中排出的妊娠节片内的子宫分支形状和数目有助于与牛带绦虫鉴别。酶联免疫吸附试验可检出患者粪中抗原成分;聚合酶链反应(PCR)可扩增粪便中虫卵或虫体的种特异性DNA,以检测人体内猪带绦虫成虫,亦可帮助诊断。治疗猪带绦虫病有并发囊尾蚴病(囊虫病)的危险,故患者需注意隔离并及早彻底治疗此外注意个人卫生,便后饭前洗手,以防止自体感染。驱虫治疗方法与牛带绦虫病基本相同,且效果较好。吡喹酮5mg/kg体重,治疗猪带绦虫病即可获95%以上有效率。研究发现,吡喹酮治疗猪带绦虫病时,有激发患者并发猪囊尾蚴病出现症状的现象,如癫痫发作剧烈头痛等在流行区大规模治疗时,可能有少数猪带绦虫患者并发有脑囊尾蚴病,使用吡喹酮驱绦虫同时可引起脑内囊尾蚴蜕变死亡破裂,刺激脑组织水肿与炎性反应,导致危险的脑水肿甚至脑疝形成。故在以吡喹酮治疗个别确无囊尾蚴病并发的猪带绦虫患者时可采用5~10mg/kg体重疗法但在神经系统猪囊尾蚴病高度流行区,特别在现场大规模治疗时,以采用体重小剂量疗法为宜,既可保持驱绦虫的高效,又可避免发生严重副作用。驱治猪带绦虫病应防止恶心呕吐,以免妊娠节片反流入胃或十二指肠造成虫卵自体感染导致囊尾蚴病驱虫前可先服小剂量氯丙嗪服驱虫药后2小时应服泻药50%硫酸镁60ml。并发脑囊尾蚴病的猪带绦虫患者驱虫治疗应住院,在严密观察下进行一般在治疗囊尾蚴病的同时肠内绦虫亦可一并驱出,详细方法参见囊尾蚴病。猪带绦虫病 - 预后预防预后:本病的病程很长但预后多良好。 1.普查普治 人为猪带绦虫惟一有流行病学意义的终宿主,故彻底治疗患者是控制传染源的有效措施,不仅可使患者得以治愈,而且可减少猪囊虫病发病率国内东北地区推行的“驱绦灭囊”工作已取得很大成绩,猪带绦虫病和猪囊虫病发病率明显下降。2.加强卫生宣教 教育群众改变不良的生食、半生食猪肉的饮食习惯,严格执行生熟炊具分开注意个人卫生。加强饮食摊点的卫生检疫,患猪带绦虫病者不得从事饮食行业工作。3.严格肉类检疫 屠杀生猪必须经国家指定卫生部门检疫后方可进入市场,严禁“米猪肉”上市买卖。猪毛经氢氧化钠或氯化铁显色液处理后其毛根部毛鞘的颜色可由健康猪的白色变为病猪的褐色或棕色,准确率可达~100%,可推广应用。屠宰后如将猪肉在-12~-13℃下冷藏12h,其中囊尾蚴可完全杀死。4.改变养猪方法 提倡圈养,不让有接触人粪而感染的机会。国内曾试用猪全囊虫匀浆(Q83抗原)配以弗氏佐剂给猪进行免疫接种3年总保护率为;用Q83抗原弗氏佐剂一次接种3ml可达到100%保护率,安全保护期可达7~8个月。
根据下文,我们可以得知,幼虫可在人体消化道孵化,并穿透消化道粘膜,以及机体组织,随血液等体液到达人体各个组织器官,并可在肌肉组织,内脏器官等等重要部位肆意游走,破坏人体组织,其危害可见一斑!如果幼虫到达大脑,肝脏等,可引起衰竭病变直至死亡! 而成虫只存在于人体肠道,因此危害比幼虫危害稍弱! 欢迎采纳!! 虫体后端的孕卵节片、随寄主粪便排出或自动从寄主肛门爬出的节片有明显的活动力。节片内之虫卵随着节片之破坏,散落于粪便中。虫卵在外界可活数周之久。当孕卵节片或虫卵被中间寄主猪吞食后,在其小肠内受消化液的作用,胚膜溶解六钓蚴孵出,利用其小钩钻入肠壁,经血流或淋巴流带至全身各部,一般多在肌肉中约经60~70天发育为囊尾蚴(cysticercus)。囊尾蚴为卵圆形、乳白色、半透明的囊泡,头节凹陷在泡内,可见有小钩及吸盘。此种具囊尾蚴的肉俗称为米粒肉或豆肉。这种猪肉被人吃了后,如果囊尾蚴未被杀死,在12指肠中其头节自囊内翻出,借小钩及吸盘附着于肠壁上,经2~3个月后发育成熟。成虫寿命较长,据称有的可活25年以上。 此外,人误食猪带绦虫虫卵,也可在肌肉、皮下、脑、眼等部位发育成囊尾蚴。其感染的方式有:经口误食被虫卵污染的食物、水及蔬菜等,或已有该虫寄生,经被污染的手传入口中,或由于肠之逆蠕动(恶心呕吐)将脱落的孕卵节片返入胃中,其情形与食入大量虫卵一样。由此可知.人不仅是猪带绦虫的终寄主也可为其中间寄主。猪带绦虫病可引起患者消化不良、腹痛、腹泻、失眠、乏力、头痛,儿童可影响发育。猪囊尾蚴如寄生在人脑的部位,可引起癫痛、阵发性昏迷、呕吐、循环与呼吸紊乱;寄生在肌肉与皮下组织,可出现局部肌肉酸痛或麻木;寄生在眼的任何部位可引起视力障碍,甚至失明。此虫为世界性分布,但感染率不高,我国也有分布。
您好,链状带绦虫也称猪肉绦虫、猪带绦虫或有钩绦虫,是中国主要的人体寄生绦虫。古代医籍中称之为寸白虫或白虫。早在公元217年,《金匮要略》中即有白虫的记载,公元610年巢元方在《诸病源候论》中将该虫体形态描述为“长一寸而色白、形小扁”,并指出因炙食肉类而传染。猪肉绦虫的成虫主要寄生于人体小肠内,对人体的危害除引起消化道疾病外,还会由于猪肉绦虫幼虫即囊尾蚴,寄生于人体脑、眼、心脏、肌肉、皮下等组织器官,引起脑囊尾蚴病、眼囊尾蚴病、皮下组织和眼囊尾蚴病等疾病。猪肉绦虫多寄生在猪的肌肉、肝脏、脑等部位,人因吃入未煮熟的、并含有猪肉绦虫的猪肉而感染,是常见的人体寄生虫之一。1、消化道疾病:猪肉绦虫成虫本身寄生于人体小肠,多数患者无明显的临床表现,部分患者可有以消化道症状为主的不适症状,如食欲减退或食欲亢进、恶心、腹痛、腹胀、腹泻、便秘及消瘦等;2、脑囊尾蚴病:当囊尾蚴寄生在人体脑部时,会导致脑囊尾蚴病,患者的症状与囊尾蚴的数量、寄生部位、病变程度及自身免疫力等因素有关,常见的症状有发热、恶心、呕吐、颅内压增高、癫痫、精神障碍、感觉异常、运动障碍等;3、眼囊尾蚴病:大多发生在玻璃体和视网膜下,也可位于结膜下、眼眶等处。寄生于玻璃体和视网膜下时,症状轻者可有视力下降、视野改变、结膜损害、角膜炎等,严重者可致失明。寄生于结膜下和眼外肌的囊尾蚴病表现为眼球表面囊肿,寄生于眼眶者可致眼球轻度突出和复视等;4、皮下组织和肌肉阑尾蚴病:患者可出现皮下或肌肉的囊内有结节,多为圆形或椭圆形,触摸时与周围组织无粘连、无压痛,可移动,硬度近似软骨。结节以躯干、头部和大腿上端较多,常分批出现,可自行消失,多数患者可无任何症状,但严重时可感到肌肉酸痛无力、发胀、麻木,或呈假性肌肥大等症状。对于猪肉绦虫病,临床上常用驱绦虫药物进行治疗,比如吡喹酮、阿苯达唑等。合并囊尾蚴病的患者,应根据感染部位不同,遵医嘱对症选择不同的治疗方法。以上是我的回答,祝您生活愉快!
1、牛带绦虫,又称 肥胖带绦虫、牛肉绦虫或无钩绦虫 。 成虫 寄生于人体小肠, 引起牛带绦虫病 。 幼虫为牛囊尾蚴 ,寄生于牛的皮下、肌肉、眼、脑等, 不寄生于人体 。
1、乳白色 2、 长约4-8米 3、扁长如带,前端较细,向后渐扁阔 4、 虫体较厚,不透明,分节
成虫虫体分三节: 头节、颈部、链体 头节 近似方形 ,直径,有4个吸盘, 无顶突和小钩 链体 成节: 呈方形, 每节内有雌雄生殖器官各一套 。 卵巢分两叶 ,睾丸呈滤泡状, 300-400个 孕节: 孕节中为充满虫卵的子宫,其它生殖器官均已退化。子宫向两侧分支, 排列整齐,每侧约15~30支 。 每一孕节含虫卵8-10万个 末端衰老孕节常单节或数节连在一起从链体脱落,随粪便排出 脱落的孕节活动力强,有时可主动从肛门逸出
牛带绦虫的虫卵与猪带绦虫的虫卵在光镜下 无法区分 ,统称为带绦虫卵
大体观上两种带绦虫的囊尾蚴无法区分,镜下主要 根据头节的差异进行鉴别(牛囊尾蚴不寄生于人体)
1、终宿主:人是唯一的终宿主 2、中间宿主:牛、羊等 3、感染期: 牛囊尾蚴 4、感染途径与方式:生食含有牛囊尾蚴的肉类,经口感染 5、寄生部位: 成虫:人的小肠上段 幼虫:牛、羊的全身各处 6、寿命: 成虫:在人体内20-30年 幼虫:在牛体内3年
1、夺取大量营养 2、机械损伤,造成消化吸收功能障碍 如:饥饿痛、腹痛、腹泻、消化不良、体重减轻 3、孕节主动从肛门逸出,引起肛门、会阴部不适和瘙痒 4、脱落孕节在肠内移动受回盲瓣阻挡时,可加强活动引起回盲部剧痛 5、肠梗阻、异位寄生 一般体内只有1条成虫寄生
1、 查孕节 :患者常从肛门逸出或粪便中排出孕节,根据孕节子宫侧枝数目作出诊断
2、 查虫卵 : 孕节活动能力较强,常挤出虫卵, 可用肛门拭子法或透明胶纸法 由于孕节肥厚不易破裂,粪便中虫卵很少 不能从虫卵上区别两种带绦虫感染
3、 检查头节 :药物驱虫后,留24小时粪便进行淘洗
1、世界性分布,尤其在牧区或以牛肉为主要肉食的地区和民族多见 2、患者多为青壮年,一般男性稍多于女性
传染源:病人和带虫者 粪便污染牧场、水源和地面 虫卵在外界可活8周 传播途径:生食、半生食含有活牛囊尾蚴的牛肉
1、控制传染源:人是唯一传染源,普查普治,驱虫方式同猪带绦虫
2、切断传播途径:加强粪便管理,避免人粪便污染牧场、水源,防止牛的感染;加强肉类检疫,禁止出售含囊尾蚴的牛肉
3、保护易感人群:加强卫生宣传教育,不吃生的和不熟的牛肉,生熟砧板分开
牛带绦虫寄生在小肠内,可自空肠下至回肠,吸附在小肠黏膜上,很少产生病理变化。但当寄生虫数较多时,绦虫头节吸盘可压迫并损伤肠黏膜,局部有轻度亚急性炎症反应。当脱落的节片沿着肠壁活动,遇回盲瓣阻挡时,活动增强,引起痉挛而产生腹痛等症状。也可因虫体结团造成部分性肠梗阻。动物实验证明,牛带绦虫的浸出液可使宿主肠道活动和分泌功能失调,胃液分泌减少,酸度降低。动物可出现腹泻、脓血便、痉挛及呼吸循环障碍。大量注射浸出液可使动物死亡。因此,虫体代谢产物可能对宿主有一定毒性作用。牛带绦虫无消化器官,但其体节皮层表面有许多微绒毛,具有吸收宿主营养成分的功能。当虫体大量吸取宿主肠道内营养成分,可造成患者饥饿感、贫血及维生素缺乏。由于虫体代谢物作用,患者可有嗜酸性粒细胞增高、荨麻疹、瘙痒和哮喘等变态反应表现。牛带绦虫感染后,患者血清可出现特异性抗体。动物实验表明,牛带绦虫抗原免疫的小牛可产生对攻击感染的免疫力;抗原免疫母牛产生的初乳也可使哺乳小牛对牛带绦虫具有高度抵抗力。
通过粪检可查到虫卵甚至孕节,但采用肛门拭子法查到虫卵的机会更多。还可采用粪便淘洗法寻找孕节和头节,以判定虫种和明确疗效。因为牛带绦虫无子宫孔,虫卵不能直接排入肠道,只有在妊娠节片伸缩蠕动或破裂而将虫卵播散到粪便中。大多数患者粪便中可找到虫卵,但并非每位患者都可以在粪便中找到虫卵。1)粪便或拭子涂片检查:用棉花拭子法作肛门涂片检查,可检获虫卵。方法简便,阳性率与沉淀法大致相等,可用于普查。发现的绦虫卵,不能鉴别其虫种,因为牛带绦虫与猪带绦虫卵极相似,两者难以区别。虫卵(egg)呈园球形或近球形,直径36μm~42μm,黄褐色,卵壳很薄,自孕节内散出后多已破裂而脱落。一般在粪检中所见到的实际上是由胚膜包绕的六钩蚴。胚膜上有放射状条纹。六钩蚴呈球形,直径约14μm~20μm,具有三对小钩。2)厚涂片法、沉淀法和漂浮浓集法等可以检查出虫卵,其中Hein厚涂片法3次检出率可达97%。(2).头节检查 驱虫治疗后24h,留取全部粪便检查头节可帮助考核疗效和鉴别虫种。可将粪便置一大容器中用清水反复漂洗直至粪液澄清,将沉渣转到玻璃容器中衬以黑色背景,仔细查找头节。如遇虫体纠结应小心解开并顺链体向细端寻找。牛带绦虫的头节呈近四方形,较大而无顶突与小钩,猪带绦虫头节呈圆形,较小且具顶突,其上有两排小钩。头节被驱出表明治疗彻底。如有多虫感染可能时应注意链体条数与头节数是否一致。(3).询问病史:对发现牛带绦虫病十分重要,牛带绦虫孕节常逸出肛门引起患者注意。病人常自带排出的孕节前来就诊。观察孕节的方法与猪带绦虫相同,根据子宫分支的数目和特征可将两者区别。若节片已干硬,可用生理盐水浸软,或以乳酸酚浸泡透明后再观察。牛带绦虫妊娠节片子宫分支数为15~30个,呈对分支状,猪带绦虫妊娠节片子宫分支为7~13个,呈树枝状。将混在粪便中的节片挑出并用清水洗净,夹于两载玻片之间,对着光线肉眼即可分辨子宫分支数目与形状。3、分子生物学检查 检测牛带绦虫卵可通过DNA-DNA斑点印渍法。近年有用聚合酶链反应(PCR)来检测人体内牛带绦虫或猪带绦虫成虫扩增,主要是在粪便中虫卵或虫体脱落的外被体表物质的微量种特异性DNA序列,此法特异性与灵敏性均很高。4、免疫学检查 用虫体匀浆或虫体蛋白质作抗原进行皮内试验、环状沉淀试验、补体结合试验或乳胶凝集试验可检测体内抗体,阳性符合率为***~***。用酶联免疫吸附试验也可检测宿主粪便中特异性抗原,灵敏性可达100%,且具有高度特异性,与蛔虫、微小膜壳绦虫、钩虫和鞭虫无交叉反应。牛带绦虫病重要的并发症有肠穿孔及继发性腹膜炎、阑尾炎、肠梗阻等,多因链体或节片阻塞所致。可能发生体液和电解质的丢失、肠壁循环障碍、坏死和继发感染,极少导致死亡。
当牛食草时吞食虫卵后,卵在其十二指肠内孵化为六钧蚴虫,该幼虫穿过肠壁随血流或淋巴管,带至肌肉,两个月后发育为牛囊尾蚴。人吃未煮熟含有牛囊尾蚴的牛肉而被感染。在人体内三个月左右即可变为成虫。
牛带绦虫以小钩和(或)吸盘钩挂和(或)吸附在小肠粘膜上,引起局部损伤及炎症.多条绦虫寄生偶可导致不全性肠梗阻.短膜壳绦虫的蚴虫寄生在小肠粘膜内可引起微绒毛肿胀.其成虫则可灶性出血与浅表溃疡等病变.寄生人体的绦虫大量吸取诉诸的肠内的营养成分,可造成病人营养不良,贫血等.虫体的代谢产物可能对宿主有一定的毒性作用.
潜伏期为从吞食牛囊尾蚴至粪便中出现虫体节片或虫卵,约需3 个月。症状轻重程度与体内寄生虫数有关。轻者可毫无症状,重者症状明显甚至可因并发症而死亡。
粪便中发现白色节片为最常见的症状并常成为患者就诊时主诉。妊娠节片多于大便时伴同粪便排出体外,而且常自动地单个或两三个节片相连从肛门爬出,在肛门周围作短时间蠕动,并滑落到会阴或大腿部,患者感到肛门瘙痒不适。几乎100%患者有此症状。
胃肠道症状中以腹痛最为常见,见于约半数病例。腹痛可在上腹部、脐周或无固定位置,可为钝痛、隐痛、刺痛、咬痛或烧灼感,少数患者可有肠绞痛。此外还可有恶心(~46%)、呕吐(11%)、腹泻(10%~50%)等。食欲减退或亢进都较常见。头昏、神经过敏、失眠、癫痫样发作与晕厥等神经症状以及过敏性瘙痒症、荨麻疹、结节性痒症也在少数病人中出现。
由牛带绦虫(牛肉绦虫)的成虫寄生于人体小肠引起的寄生虫病。成虫较猪带绦虫为长,孕卵节片也较之为长。人是其唯一终宿主,孕卵节片随粪便排出后,为中间宿主黄牛、水牛等吞食后,在其体内形成囊尾蚴,人们进食不熟的带囊尾蚴的牛肉后受感染。牛带绦虫病的临床症状与猪带绦虫病相似,仅在鉴定患者粪便中节片后才能区分。吡喹酮、氯硝柳胺或槟榔加南瓜子驱虫有效。