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基因 人体基因组图谱好比是一张能说明构成每一个人体细胞脱氧核糖核酸(dna)的30亿个碱基对精确排列的“地图”。科学家们认为，通过对每一个基因的测定，人们将能够找到新的方法来治疗和预防许多疾病，如癌症和心脏病等。该图非常形象地把基因家族的各种基因描绘出来。基因家族种类示意图：【基因概述】 基因（Gene,Mendelian factor）是指携带有遗传信息的DNA或RNA序列，也称为遗传因子。是控制性状的基本遗传单位。基因通过指导蛋白质的合成来表达自己所携带的遗传信息，从而控制生物个体的性状表现。 【基因特点】 基因有两个特点，一是能忠实地复制自己，以保持生物的基本特征；二是基因能够“突变”，突变大绝大多数会导致疾病，另外的一小部分是非致病突变。非致病突变给自然选择带来了原始材料，使生物可以在自然选择中被选择出最适合自然的个体。 含特定遗传信息的核苷酸序列，是遗传物质的最小功能单位。除某些病毒的基因由核糖核酸（RNA）构成以外，多数生物的基因由脱氧核糖核酸（DNA）构成，并在染色体上作线状排列。基因一词通常指染色体基因。在真核生物中，由于染色体都在细胞核内，所以又称为核基因。位于线粒体和叶绿体等细胞器中的基因则称为染色体外基因、核外基因或细胞质基因，也可以分别称为线粒体基因、质粒和叶绿体基因。 在通常的二倍体的细胞或个体中，能维持配子或配子体正常功能的最低数目的一套染色体称为染色体组或基因组，一个基因组中包含一整套基因。相应的全部细胞质基因构成一个细胞质基因组，其中包括线粒体基因组和叶绿体基因组等。原核生物的基因组是一个单纯的DNA或RNA分子，因此又称为基因带，通常也称为它的染色体。 基因在染色体上的位置称为座位，每个基因都有自己特定的座位。凡是在同源染色体上占据相同座位的基因都称为等位基因。在自然群体中往往有一种占多数的（因此常被视为正常的）等位基因，称为野生型基因；同一座位上的其他等位基因一般都直接或间接地由野生型基因通过突变产生，相对于野生型基因，称它们为突变型基因。在二倍体的细胞或个体内有两个同源染色体，所以每一个座位上有两个等位基因。如果这两个等位基因是相同的，那么就这个基因座位来讲，这种细胞或个体称为纯合体；如果这两个等位基因是不同的，就称为杂合体。在杂合体中，两个不同的等位基因往往只表现一个基因的性状，这个基因称为显性基因，另一个基因则称为隐性基因。在二倍体的生物群体中等位基因往往不止两个，两个以上的等位基因称为复等位基因。不过有一部分早期认为是属于复等位基因的基因，实际上并不是真正的等位，而是在功能上密切相关、在位置上又邻接的几个基因，所以把它们另称为拟等位基因。某些表型效应差异极少的复等位基因的存在很容易被忽视，通过特殊的遗传学分析可以分辨出存在于野生群体中的几个等位基因。这种从性状上难以区分的复等位基因称为同等位基因。许多编码同工酶的基因也是同等位基因。 属于同一染色体的基因构成一个连锁群(见连锁和交换)。基因在染色体上的位置一般并不反映它们在生理功能上的性质和关系，但它们的位置和排列也不完全是随机的。在细菌中编码同一生物合成途径中有关酶的一系列基因常排列在一起，构成一个操纵子（见基因调控）；在人、果蝇和小鼠等不同的生物中，也常发现在作用上有关的几个基因排列在一起，构成一个基因复合体或基因簇或者称为一个拟等位基因系列或复合基因。【认识的发展】 从孟德尔定律的发现到现在,100多年来人们对基因的认识在不断地深化。 1866年，奥地利学者.孟德尔在他的豌豆杂交实验论文中，用大写字母A、B等代表显性性状如圆粒、子叶黄色等，用小写字母a、b等代表隐性性状如皱粒、子叶绿色等。他并没有严格地区分所观察到的性状和控制这些性状的遗传因子。但是从他用这些符号所表示的杂交结果来看，这些符号正是在形式上代表着基因，而且至今在遗传学的分析中为了方便起见仍沿用它们来代表基因。 20世纪初孟德尔的工作被重新发现以后，他的定律又在许多动植物中得到验证。1909年丹麦学者.约翰森提出了基因这一名词，用它来指任何一种生物中控制任何性状而其遗传规律又符合于孟德尔定律的遗传因子，并且提出基因型和表（现）型这样两个术语，前者是一个生物的基因成分，后者是这些基因所表现的性状。 1910年美国遗传学家兼胚胎学家.摩尔根在果蝇中发现白色复眼 (white eye,W)突变型，首先说明基因可以发生突变，而且由此可以知道野生型基因W+具有使果蝇的复眼发育成为红色这一生理功能。1911年摩尔根又在果蝇的 X连锁基因白眼和短翅两品系的杂交子二代中，发现了白眼、短翅果蝇和正常的红眼长翅果蝇，首先指出位于同一染色体上的两个基因可以通过染色体交换而分处在两个同源染色体上。交换是一个普遍存在的遗传现象，不过直到40年代中期为止，还从来没有发现过交换发生在一个基因内部的现象。因此当时认为一个基因是一个功能单位，也是一个突变单位和一个交换单位。 40年代以前，对于基因的化学本质并不了解。直到1944年 .埃弗里等证实肺炎双球菌的转化因子是DNA，才首次用实验证明了基因是由 DNA构成。 1955年S.本泽用大肠杆菌T4噬菌体作材料，研究快速溶菌突变型rⅡ的基因精细结构,发现在一个基因内部的许多位点上可以发生突变，并且可以在这些位点之间发生交换，从而说明一个基因是一个功能单位，但并不是一个突变单位和交换单位，因为一个基因可以包括许多突变单位（突变子）和许多重组单位(重组子)（见互补作用）。 1969年J.夏皮罗等从大肠杆菌中分离到乳糖操纵子，并且使它在离体条件下进行转录，证实了一个基因可以离开染色体而独立地发挥作用，于是颗粒性的遗传概念更加确立。随着重组DNA技术和核酸的顺序分析技术的发展，对基因的认识又有了新的发展，主要是发现了重叠的基因、断裂的基因和可以移动位置的基因。 【重叠基因的发现】 重叠基因是在1977年发现的。早在1913年.斯特蒂文特已在果蝇中证明了基因在染色体上作线状排列，50年代对基因精细结构和顺反位置效应等研究的结果也说明基因在染色体上是一个接着一个排列而并不重叠。但是1977年F.桑格在测定噬菌体ΦX174的DNA的全部核苷酸序列时,却意外地发现基因D中包含着基因E（图1）。基因E的第一个密码子（见遗传密码）从基因D的中央的一个密码子TAT的中间开始，因此两个部分重叠的基因所编码的两个蛋白质非但大小不等，而且氨基酸也不相同。在某些真核生物病毒中也发现有重叠基因。 断裂的基因也是在1977年发现的，它是内部包含一段或几段最后不出现在成熟的mRNA中的片段的基因。这些不出现在成熟的mRNA中的片段称为内含子，出现在成熟的mRNA中的片段则称为外显子。例如下面这一基因(图2)有三个外显子和两个内含子。在几种哺乳动物的核基因、酵母菌的线粒体基因以及某些感染真核生物的病毒中都发现了断裂的基因。内含子的功用以及转录后的加工机制是真核生物分子遗传学的一个吸引人的课题。 可以移动位置的基因（见转座因子）首先于40年代中在玉米中由B.麦克林托克发现，当时并没有受到重视。60年代末在细菌中发现一类称为插入序列的可以转移位置的遗传因子IS,它们本身没有表型效应,可是在插入别的基因中间时能引起插入突变。70年代早期又发现细菌质粒上的某些抗药性基因可以转移位置。细菌中的这类转座子(Tn)到80年代已经发现不下20种，它们分别带有不同的抗药性基因,能在不同的复制子之间转移位置,例如从质粒转移到染色体、噬菌体以及别的质粒上等。当他们转移到某一基因中间时，便引起一个插入突变。类似于细菌转座子的可以转移位置的遗传因子在玉米以外的真核生物中也已经发现，例如酵母菌中的接合因子基因，以及果蝇白眼基因中的转座因子等。转座因子的研究也已成为分子遗传学中的一个重要方面。 功能、类别和数目 到目前为止在果蝇中已经发现的基因不下于1000个， 在大肠杆菌中已经定位的基因大约也有1000个，由基因决定的性状虽然千差万别，但是许多基因的原初功能却基本相同。 功能 1945年.比德尔通过对脉孢菌的研究，提出了一个基因一种酶假设，认为基因的原初功能都是决定蛋白质的一级结构（即编码组成肽链的氨基酸序列）。这一假设在50年代得到充分的验证。【基因的类别】 60年代初F.雅各布和J.莫诺发现了调节基因。把基因区分为结构基因和调节基因是着眼于这些基因所编码的蛋白质的作用：凡是编码酶蛋白、血红蛋白、胶原蛋白或晶体蛋白等蛋白质的基因都称为结构基因；凡是编码阻遏或激活结构基因转录的蛋白质的基因都称为调节基因。但是从基因的原初功能这一角度来看，它们都是编码蛋白质。根据原初功能（即基因的产物）基因可分为：①编码蛋白质的基因。包括编码酶和结构蛋白的结构基因以及编码作用于结构基因的阻遏蛋白或激活蛋白的调节基因。②没有翻译产物的基因。转录成为RNA以后不再翻译成为蛋白质的转移核糖核酸(tRNA)基因和核糖体核酸（rRNA）基因：③不转录的DNA区段。如启动区、操纵基因等等。前者是转录时RNA多聚酶开始和DNA结合的部位；后者是阻遏蛋白或激活蛋白和DNA结合的部位。已经发现在果蝇中有影响发育过程的各种时空关系的突变型，控制时空关系的基因有时序基因 、格局基因 、选择基因等（见发生遗传学）。 一个生物体内的各个基因的作用时间常不相同，有一部分基因在复制前转录，称为早期基因；有一部分基因在复制后转录，称为晚期基因。一个基因发生突变而使几种看来没有关系的性状同时改变，这个基因就称为多效基因。 数目 不同生物的基因数目有很大差异，已经确知RNA噬菌体MS2只有3个基因，而哺乳动物的每一细胞中至少有100万个基因。但其中极大部分为重复序列，而非重复的序列中，编码肽链的基因估计不超过10万个。除了单纯的重复基因外，还有一些结构和功能都相似的为数众多的基因，它们往往紧密连锁，构成所谓基因复合体或叫做基因家族。【相互作用】 生物的一切表型都是蛋白质活性的表现。换句话说，生物的各种性状几乎都是基因相互作用的结果。所谓相互作用，一般都是代谢产物的相互作用，只有少数情况涉及基因直接产物，即蛋白质之间的相互作用。【非等位基因的相互作用 】 依据非等位基因相互作用的性质可以将它们归纳为： ①互补基因。若干非等位基因只有同时存在时才出现某一性状，其中任何一个发生突变时都会导致同一突变型性状，这些基因称为互补基因。 ②异位显性基因。影响同一性状的两个非等位基因在一起时，得以表现性状的基因称为异位显性基因或称上位基因。 ③累加基因。对于同一性状的表型来讲，几个非等位基因中的每一个都只有部分的影响，这样的几个基因称为累加基因或多基因。在累加基因中每一个基因只有较小的一部分表型效应，所以又称为微效基因。相对于微效基因来讲，由单个基因决定某一性状的基因称为主效基因。 ④修饰基因。本身具有或者没有任何表型效应，可是和另一突变基因同时存在便会影响另一基因的表现程度的基因。如果本身具有同一表型效应则和累加基因没有区别。 ⑤抑制基因。一个基因发生突变后使另一突变基因的表型效应消失而恢复野生型表型，称前一基因为后一基因的抑制基因。如果前一基因本身具有表型效应则抑制基因和异位显性基因没有区别。 ⑥调节基因。一个基因如果对另一个或几个基因具有阻遏作用或激活作用则称该基因为调节基因。调节基因通过对被调节的结构基因转录的控制而发挥作用。具有阻遏作用的调节基因不同于抑制基因，因为抑制基因作用于突变基因而且本身就是突变基因，调节基因则作用于野生型基因而且本身也是野生型基因。 ⑦微效多基因。影响同一性状的基因为数较多，以致无法在杂交子代中明显地区分它们的类型，这些基因统称为微效多基因或称多基因。 ⑧背景基因型。从理论上看，任何一个基因的作用都要受到同一细胞中其他基因的影响。除了人们正在研究的少数基因以外，其余的全部基因构成所谓的背景基因型或称残余基因型。 等位基因的相互作用 1932年.马勒依据突变型基因与野生型等位基因的关系归纳为无效基因、亚效基因、超效基因、新效基因和反效基因。 ①无效基因。不能产生野生型表型的、完全失去活性的突变型基因。一般的无效基因却能通过回复突变而成为野生型基因。 ②亚效基因。表型效应在性质上相同于野生型，可是在程度上次于野生型的突变型基因。 ③超效基因。表型效应超过野生型等位基因的突变型基因。 ④新效基因。产生野生型等位基因所没有的新性状的突变型基因。 ⑤反效基因。作用和野生型等位基因相对抗的突变型基因。 ⑥镶嵌显性。对于某一性状来讲，一个等位基因影响身体的一个部分，另一等位基因则影响身体的另一部分，而在杂合体中两个部分都受到影响的现象称为镶嵌显性。 基因和环境因素的相互作用 基因作用的表现离不开内在的和外在的环境的影响。在具有特定基因的一群个体中，表现该基因性状的个体的百分数称为外显率；在具有特定基因而又表现该一性状的个体中，对于该一性状的表现程度称为表现度。外显率和表现度都受内在环境和外在环境的影响。 内在环境 指生物的性别、年龄等条件以及背景基因型。 ①性别。性别对于基因作用的影响实际上是性激素对基因作用的影响。性激素为基因所控制，所以实质上这些都是基因相互作用的结果。 ②年龄。人类中各个基因显示它的表型的年龄有很大的区别。 ③背景基因型。通过选择，可以改变动植物品系的某一遗传性状的外显率和表现度，说明一些基因的作用往往受到一系列修饰基因或者背景基因型的影响。 由于背景基因型的差异而造成的影响，在下述3种情况中可以减低到最低限度：由高度近交得来的纯系；一卵双生儿；无性繁殖系（包括某些高等植物的无性繁殖系、微生物的无性繁殖系以及高等动物的细胞株）。用这些体系作为实验系统，可以更为明确地显示环境因素的影响，更为确切地说明某一基因的作用。双生儿法在人类遗传学中的应用及纯系生物在遗传学和许多生物学研究中的应用都是根据这一原理。 外在环境 ①温度。温度敏感突变型只能在某些温度中表现出突变型的性状，对于一般的突变型来说，温度对于基因的作用也有程度不等的影响。②营养。家兔脂肪的黄色决定于基因y的纯合状态以及食物中的叶黄素的存在。如果食物中不含有叶黄素，那么yy纯合体的脂肪也并不呈黄色。y基因的作用显然和叶黄素的同化有关。 演化 就细胞中DNA的含量来看，一般愈是低等的生物含量愈低，愈是高等的生物含量愈高。就基因的数量和种类来讲，一般愈是低等的生物愈少，愈是高等的生物愈多。DNA含量和基因数的增加与生理功能的逐渐完备是密切相关的。 基因最初是一个抽象的符号，后来证实它是在染色体上占有一定位置的遗传的功能单位。大肠杆菌乳糖操纵子中的基因的分离和离体条件下转录的实现进一步说明基因是实体。今已可以在试管中对基因进行改造（见重组DNA技术）甚至人工合成基因。对基因的结构、功能、重组、突变以及基因表达的调控和相互作用的研究始终是遗传学研究的中心课题。【基本特性】 基因具有3种特性：①稳定性。基因的分子结构稳定，不容易发生改变。基因的稳定性来源于基因的精确自我复制,并随细胞分裂而分配给子细胞,或通过性细胞传给子代，从而保证了遗传的稳定。②决定性状发育。基因携带的特定遗传信息转录给信使核糖核酸(mRNA)，在核糖体上翻译成多肽链，多肽链折叠成特定的蛋白质。其中有的是结构蛋白，更多的是酶。基因正是通过对酶合成的控制，以控制生物体的每一个生化过程，从而控制性状的发育。③可变性。基因可以由于细胞内外诱变因素的影响而发生突变。突变的结果产生了等位基因和复等位基因。由于基因的这种可变性，才得以认识基因的存在，并增加了生物的多样性，为选择提供更多的机会。 【基因变异】基因变异是指基因组DNA分子发生的突然的可遗传的变异。从分子水平上看，基因变异是指基因在结构上发生碱基对组成或排列顺序的改变。基因虽然十分稳定，能在细胞分裂时精确地复制自己，但这种隐定性是相对的。在一定的条件下基因也可以从原来的存在形式突然改变成另一种新的存在形式，就是在一个位点上，突然出现了一个新基因，代替了原有基因，这个基因叫做变异基因。于是后代的表现中也就突然地出现祖先从未有的新性状。例如英国女王维多利亚家族在她以前没有发现过血友病的病人，但是她的一个儿子患了血友病，成了她家族中第一个患血友病的成员。后来，又在她的外孙中出现了几个血友病病人。很显然，在她的父亲或母亲中产生了一个血友病基因的突变。这个突变基因传给了她，而她是杂合子，所以表现型仍是正常的，但却通过她传给了她的儿子。基因变异的后果除如上所述形成致病基因引起遗传病外，还可造成死胎、自然流产和出生后天折等，称为致死性突变；当然也可能对人体并无影响，仅仅造成正常人体间的遗传学差异；甚至可能给个体的生存带来一定的好处。 【基因破译】 目前，由多国科学家参与的“人类基因组计划”，正力图在21世纪初绘制出完整的人类染色体排列图。众所周知，染色体是DNA的载体，基因是DNA上有遗传效应的片段，构成DNA的基本单位是四种碱基。由于每个人拥有30亿对碱基，破译所有DNA的碱基排列顺序无疑是一项巨型工程。与传统基因序列测定技术相比，基因芯片破译人类基因组和检测基因突变的速度要快数千倍。 基因芯片的检测速度之所以这么快，主要是因为基因芯片上有成千上万个微凝胶，可进行并行检测；同时，由于微凝胶是三维立体的，它相当于提供了一个三维检测平台，能固定住蛋白质和DNA并进行分析。 美国正在对基因芯片进行研究，已开发出能快速解读基因密码的“基因芯片”，使解读人类基因的速度比目前高1000倍。【基因诊断】 通过使用基因芯片分析人类基因组，可找出致病的遗传基因。癌症、糖尿病等，都是遗传基因缺陷引起的疾病。医学和生物学研究人员将能在数秒钟内鉴定出最终会导致癌症等的突变基因。借助一小滴测试液，医生们能预测药物对病人的功效，可诊断出药物在治疗过程中的不良反应，还能当场鉴别出病人受到了何种细菌、病毒或其他微生物的感染。利用基因芯片分析遗传基因，将使10年后对糖尿病的确诊率达到50％以上。 未来人们在体检时，由搭载基因芯片的诊断机器人对受检者取血，转瞬间体检结果便可以显示在计算机屏幕上。利用基因诊断，医疗将从千篇一律的“大众医疗”的时代，进步到依据个人遗传基因而异的“定制医疗”的时代。【基因环保】 基因芯片在环保方面也大有可为。基因芯片可高效地探测到由微生物或有机物引起的污染，还能帮助研究人员找到并合成具有解毒和消化污染物功能的天然酶基因。这种对环境友好的基因一旦被发现，研究人员将把它们转入普通的细菌中，然后用这种转基因细菌清理被污染的河流或土壤。【基因武器】 基因武器（genetic weapon），也称遗传工程武器或DNA武器。它运用先进的遗传工程这一新技术，用类似工程设计的办法，按人们的需要通过基因重组，在一些致病细菌或病毒中接入能对抗普通疫苗或药物的基因，或者在一些本来不会致病的微生物体内接入致病基因而制造成生物武器。它能改变非致病微生物的遗传物质，使其产生具有显著抗药性的致病菌，利用人种生化特征上的差异，使这种致病菌只对特定遗传特征的人们产生致病作用，从而有选择地消灭敌方有生力量。【基因计算】 DNA分子类似“计算机磁盘”，拥有信息的保存、复制、改写等功能。将螺旋状的DNA的分子拉直，其长度将超过人的身高，但若把它折叠起来，又可以缩小为直径只有几微米的小球。因此，DNA分子被视为超高密度、大容量的分子存储器。 基因芯片经过改进，利用不同生物状态表达不同的数字后还可用于制造生物计算机。基于基因芯片和基因算法，未来的生物信息学领域，将有望出现能与当今的计算机业硬件巨头――英特尔公司、软件巨头――微软公司相匹敌的生物信息企业。【基因影响大脑结构和智力】 加州大学洛山矶分校的大脑图谱研究人员首次创造出显示个体基因如何影响他们的大脑结构和智力水平的图像。这项发现发表于2001年11月5日的《自然神经科学》（Nature Neuroscience）杂志上，为父母如何向后代传递个性特征和认知能力以及大脑疾病如何影响整个家族提供了令人兴奋的新见解。 研究小组发现大脑前沿部分灰质的数量是由个体父母的遗传组成决定的，根据智力测验的分数的衡量，它与个体的认知能力有着极大的关联。 更为重要的是，这些是第一批揭开正常的遗传差异是如何影响大脑结构和智力的图像。 大脑控制语言和阅读技巧的区域在同卵双生的双胞胎中本质上是一样的，因为他们享有完全一样的基因，而普通的兄弟姐妹只显示60％的正常的大脑差异。 家庭成员大脑中的这种紧密的结构相似性有助于解释大脑疾病包括精神分裂症和一些类型的痴呆症等为什么会在家庭中蔓延。 家庭成员的大脑语言区也同样极其相似。家庭成员最为相似的大脑区域可能特别易受家族遗传病攻击，包括各种形式的精神分裂症和痴呆症等在内。 科学家使用核磁共振成像技术来扫描一组20对基因完全相同的同卵双生的双胞胎，和20对一半基因相同的异卵双生的同性双胞胎。 通过高速的超型计算机，他们创造出用不同色彩做标记的图像，图像可以显示大脑的哪些部位是由我们的遗传组成决定的，哪些部位更易受环境因素如学习和压力等的影响。 为绘制出遗传对大脑影响的图谱，加州大学洛山矶分校的科学家们与芬兰国家公共卫生研究院和芬兰赫尔辛基大学合作，在一项国家计划中 ，芬兰研究人员跟踪了芬兰从1940到1957年间所有的同性双胞胎－－共9500对，他们中有许多接受了大脑扫描和认知能力测试。 通过分析78个不同的遗传标记，他们的遗传相似性被进一步证实。这些个体的DNA在同卵双生的双胞胎中完全吻合，异卵双生的双胞胎中一半吻合。 最近的研究令人惊讶地显示许多认知技能是可遗传的，遗传对口头表达能力和空间感、反应时期、甚至一些个性特质如对压力的情绪反应等都有极大的影响。甚至在根据共同家庭环境对统计数据进行修正之后——通常这种共同环境趋向于使同一家庭成员更为相似——遗传关联依然存在。在这项研究以前，人们对个体基因型对个体大脑间广泛变异以及个体的认知能力有多大影响知之甚少。【基因工程（DNA重组技术）都有那些应用呢】? 一：在生产领域，人们可以利用基因技术,生产转基因食品.例如,科学家可以把某种肉猪体内控制肉的生长的基因植入鸡体内,从而让鸡也获得快速增肥的能力.但是,转基因因为有高科技含量, 怕吃了转基因食品中的外源基因后会改变人的遗传性状，比如吃了转基因猪肉会变得好动，喝了转基因牛奶后易患恋乳症等等。华中农业大学的张启发院士认为：“转基因技术为作物改良提供了新手段，同时也带来了潜在的风险。基因技术本身能够进行精确的分析和评估，从而有效地规避风险。对转基因技术的风险评估应以传统技术为参照。科学规范的管理可为转基因技术的利用提供安全保障。生命科学基础知识的科普和公众教育十分重要。” 二：军事上的应用。生物武器已经使用了很长的时间.细菌,毒气都令人为之色变.但是,现在传说中的基因武器却更加令人胆寒。 三： 环境保护上，也可以应用基因武器。我们可以针对一些破坏生态平衡的动植物，研制出专门的基因药物,既能高效的杀死它们，又不会对其他生物造成影响，还能节省成本。例如一直危害我国淡水区域的水葫芦，如果有一种基因产品能够高校杀灭的话，那每年就可以节省几十亿了。科学是一把双刃剑，基因工程也不例外。我们要发挥基因工程中能造福人类的部分，抑止它的害处。 四，医疗方面 随着人类对基因研究的不断深入，发现许多疾病是由于基因结构与功能发生改变所引起的。科学家将不仅能发现有缺陷的基因，而且还能掌握如何进行对基因诊断、修复、治疗和预防，这是生物技术发展的前沿。这项成果将给人类的健康和生活带来不可估量的利益。所谓基因治疗是指用基因工程的技术方法，将正常的基因转如病患者的细胞中，以取代病变基因，从而表达所缺乏的产物，或者通过关闭或降低异常表达的基因等途径，达到治疗某些遗传病的目的。目前，已发现的遗传病有6500多种，其中由单基因缺陷引起的就有约3000多种。因此，遗传病是基因治疗的主要对象。 第一例基因治疗是美国在1990年进行的。当时，两个4岁和9岁的小女孩由于体内腺苷脱氨酶缺乏而患了严重的联合免疫缺陷症。科学家对她们进行了基因治疗并取得了成功。这一开创性的工作标志着基因治疗已经从实验研究过渡到临床实验。1991年，我国首例B型血友病的基因治疗临床实验也获得了成功
如果问我“基因”是什么，我可以查到好多。但是如果说是我自己现在了解的，不查外界资料的话，我只知道高中生物中讲的全部内容。大致就这么几块内容：1.基因的概念，比如基因是具有遗传效应的DNA片段等2.基因的结构，比如真核生物的基因---编码区，非编码区，编码区又分外显子和内含子等等3.基因突变，基因重组的相关知识4.基因工程的步骤，所需的工具等等。不知道LZ问这个有什么用，但是我想说，基因是很先进的东西，有关基因的科学及工程技术正在飞速发展之中，所以要不断关注和更新自己的知识，才能了解的透彻哦
巨幅壁画隐藏人体解剖图意大利艺术巨匠米开朗基罗的著名壁画作品《创世纪》自诞生之日起，就从未远离过艺术爱好者的关注和议论。如今，这幅旷世巨作又爆出惊天秘密:两位美国医生声称画中竟然隐藏着人体解剖学的图像!这些被称作“米开朗基罗密码”的神秘图案是美国约翰·霍普金斯大学的脑神经外科专家兰·苏克和拉法尔·塔玛尔戈共同发现的。两人此前以游客身份进入梵蒂冈西斯廷小教堂近距离欣赏这幅伟大的壁画时，发觉其中表现“上帝分开光明与黑暗”的部分同壁画其他部分相比不太协调，上帝的颈部和胸部的表现方式显得有些笨拙，出现了一些不规则的线条。另外，画中其他人物的光源都是来自斜下方，而上帝的颈部却被光源直接照射。这些不同寻常的表现手法令两人产生了怀疑，认为是米开朗基罗当年故意埋下的伏笔。人体解剖图苏克和塔玛尔戈花费了4年时间对此进行研究。他们将人类大脑解剖图像和画中上帝颈部的画面重叠对比，出乎意料地发现两者的轮廓竟然惊人地相似!上帝喉咙处凸出的部分就像延脑椎体，而喉咙上部的肌肉则像脑桥。画中上帝所穿长袍上的腰带呈现出来的奇特线条，则代表了人类的脊骨。两位医生认为，米开朗基罗有意通过略显拙劣的笔触，引导人们发现他在壁画中隐含的解剖学知识。这一研究成果在《神经外科学》杂志上发表后迅速引起人们的关注，米开朗基罗和他的《创世纪》也再度笼罩上神秘的色彩。作为文艺复兴“三杰”之一，米开朗基罗是集绘画、雕塑、建筑、诗歌等成就于一身的世所罕见的艺术大师，巨幅壁画《创世纪》代表着其绘画创作生涯中的光辉顶峰。1508年，米开朗基罗应教皇朱利奥二世的邀请，为梵蒂冈西斯廷小教堂的穹顶绘制壁画。天顶壁画由于需要仰头绘制，从来都是令画家们头疼的任务，更别提西斯廷教堂天顶这种宏大的规模。在如此艰苦的创作环境下，米开朗基罗凭借惊人的毅力和对艺术的无限执著，历时4年零5个月，终于完成了《创世纪》这幅空前绝后的鸿篇巨制。壁画《创世纪》以《圣经》中同名篇章的故事为主线，分为9个部分和主题，描绘的人物多达300多个，分布在西斯廷教堂整个长方形大厅的天花板上。该画作长米，宽米，总面积达480平方米，是有史以来规模最大的壁画之一。整个作品气势宏伟，场面波澜壮阔，人物刻画极富感染力和艺术表现力，堪称世界艺术史上一座不朽的丰碑。它和西斯廷教堂中的另一幅大型壁画《最后的审判》并称为米开朗基罗一生中最具代表性的两幅绘画杰作。至于米开朗基罗究竟出于何种目的，要在这样一幅表现宗教题材的重要作品中隐藏人体解剖学的信息，苏克和塔玛尔戈并没有给出答案。来自美国马里兰大学的道格拉斯·菲尔兹教授猜测，这是米开朗基罗“用艺术来体现宗教和科学之间的永恒冲突”。由于厌恶教会的贪婪和腐败，米开朗基罗生前和教会之间的关系不佳。或许大师想要借自己的画作暗示，亚当的智慧并不是上帝给予的，而是来自人类与生俱来的观察力和特殊的身体构造。值得一提的是，这已经不是《创世纪》第一次被发现“画中有画”了。艺术大师们的作品对于普通人而言似乎总有一种特殊的吸引力，许多痴迷的艺术爱好者醉心于对之进行研究和解读，希望能够发现其中隐藏的秘密。美国作家丹·布朗在其《达·芬奇密码》、《天使与魔鬼》等解谜类畅销小说中，对达·芬奇、贝尔尼尼等艺术家的众多作品进行了一番大胆猜想，受到全世界无数读者的狂热追捧，可谓将这股“另类”解读大师作品的风潮推向了极致。米开朗基罗和《创世纪》以其在人们心目中的地位，自然不可能在潮流中“幸免”。不知是否出于巧合，这幅画中暗藏的玄机大多和人体解剖学联系在一起。1990年，美国内科医生弗兰克·梅什伯格发现这幅名画的中间部分“上帝创造亚当”的场景中，上帝和周围的天使组合在一起的图案，与人类大脑的横切面非常相似。无独有偶，两名巴西医生巴雷托和奥利韦拉后来也从梅什伯格的文章中受到启发。他们在对该壁画进行了长时间的研究后认定，米开朗基罗在《创世纪》中留下了大量的“密码”，破解之后可以找到很多人体器官、骨骼和其他组织。例如，在“上帝创造亚当”场景中，树干仿佛是人体的支气管，而上帝的紫色袍子看上去像是一个肺。在“库迈的女先知”中，女先知身旁那个绿色的布袋酷似人的心脏。而在“利比亚的女先知”中，若把画面上下翻转，女先知裙摆处的皱折和她躯干的底部就像是人体肱骨连接肩膀的关节凹槽。两人根据上述发现写成《米开朗基罗的秘密艺术》一书，出版后在巴西热销一空。不过，猜想终归是猜想，也有不少专家学者并不认同这些众说纷纭的“发现”，认为人们总是带着先入为主的观念去看待这些作品，缺乏客观的事实依据。纽约大学文艺复兴时期艺术史专家丹尼斯·格隆尼姆斯就指出:“很多所谓研究艺术史的人都会犯一个毛病，那就是如果他们想看到什么，他们就会说自己看到了什么。”可是，谁又能肯定大师当年确实没有这种意图呢?众所周知，文艺复兴时期的许多艺术家都对人体解剖学非常着迷。同是文艺复兴“三杰”之一的伟大天才达·芬奇就曾绘制过精细的人体解剖图，而且比威廉·哈维更早提出了血液循环和心脏解剖的构想，被医学界公认为近代生理解剖的鼻祖。达·芬奇在其著名的《维特鲁威人》中绘制的那个身材匀称的男性人体形象，已经成为许多著名医学杂志和医学会议的标志。同达·芬奇一样，米开朗基罗也以精通人体解剖著称。他曾得到佛罗伦萨一所修道院副院长的特许，到教会医院做过12年的尸体解剖。这一特殊的经历使得他有机会深入研究解剖学，仔细揣摩人体的结构。举世闻名的大理石雕像作品《大卫》，就是米开朗基罗把人体解剖学应用于艺术创作的典范。在这件作品中，米开朗基罗凭借其娴熟的解剖学知识，生动传神地塑造了一个青年男子健康完美的形象。这样看来，热衷于人体解剖的米开朗基罗想透过作品向人们展露一下他在这方面的学识，似乎并非没有可能。只可惜，米开朗基罗在创作《创世纪》时没有留下任何相关的解释说明，绝大部分有关人体解剖的素描和笔记也已被其本人销毁。这幅影响深远的画作中究竟是否真的隐藏着不为人知的“密码”，仍然是一道无法解开的谜题。
（一）、人体解剖学和生理学的阐明： Andreas Vesalius在1543年公开发表了他非常重要的解剖学论述。为理解人体解剖提供了一个新的标准。William Harvey确定了血液循环是一个封闭的系统，心脏起到了泵的作用;脉搏是由心脏收缩后动脉被血液充盈产生;心脏右心室把血液泵到两肺；、左心室把血液泵到身体的其他部分。（二）、细胞和它们的基础结构的发现：17世纪，Antony van Leeuwenhoek把物体接近透镜第一次能看到了微小的“微动物”，从而发现了组织包括了复杂的内部结构。Ernst Ruska在20世纪30年代初期制作了第一个电子显微镜。从最初的原始装置到后来的更高级的机器，细胞丰富的亚细胞结构变得可见了。（三）、生命化学的阐明Thomas Willis在1659年开始有了“每种疾病的悲剧发生都是由一些酵素的力量造成的”这一主张。其他重大发现：荷尔蒙和神经递质；细胞之间的信息传导路径（帮助理解认识疾病，像糖尿病）；钠与水中和脱水的关系；钾在腹泻液体丢失中的重要性。（四）、统计学在医学上的应用17世纪交替时期，Pierre de Fermat and Blaise Pascal发展了概率论，用其分析偶然事件。17世纪的伦敦，他们相对频数的想法被第一次应用在瘟疫的死亡率上面。（五）、现代流行病学值得注目的第一步John Snow通过分析英国使用Broad大街泵水的人群中的疾病发生率证明了霍乱的传播是来自污染水。他在1854年通过移去污染水井的汲水手柄阻止了疾病的传播。（六）、麻醉的发展在1799年，Humphry Davy在他牙疼时候吸入了一氧化二氮，从而发现了一氧化二氮的麻醉的特性。（七）、微生物(细菌)和疾病之间关系的发现19世纪，Louis Pasteur确定细菌学为一门科学。他证明“所有活的东西，包括微生物，来自其他的活的东西”；他用加热处理来破坏微生物，展示给绵羊接种减毒炭疽杆菌从而保护它们避免得病， 发现狂犬病试剂，一种病毒，可以是减弱的；他的免疫接种可以使被疯狗咬过的年轻男孩避免以前致命的结果。（八）、遗传和遗传学的阐明Gregor Mendel在1865年报道了他在豌豆性状分离上的结论。免疫系统的认识（九）、免疫学值得注目的第一步Emil Behring 和 Kitasato Shibasaburo在1890年发现了白喉抗毒素，在这个过程中发现了抗体。几乎在同时，Elie Metchnikoff鉴定出吞噬细胞，这种细胞可以吞噬外来的颗粒，推动了免疫学的细胞理论。（十）、人体影像的发展Wilhelm Konrad Roentgen在1895年发现X线，因此他获得了1901年的第一届物理学诺贝尔奖。（11）、抗微生物制剂的发现20世纪交替时期，Paul Ehrlich发现了治疗梅毒的阿斯凡纳明，证实这种染料也有抗菌活性。
新英格兰医学杂志(NEJM)在千年要结束的时候评论了过去的千年里最重要的医学发展。他们选择这些“发展”，限定的范围是“改变了临床医学的面貌，而非预防医学或者公共卫生或者生殖保健或者医学伦理学”。他们人意的选择了11项，将它们以“不是按照重要性排序，而是粗略的以在给定的领域迈出显著一步的年代顺序”予以公布。文艺复兴之前临床医学方面几乎没有什么进步，“没什么进步的原因有很多”“其中肯定有一个原因是在那几个世纪学者追求的只是对神的认知，而非人。直到以人文主义特征的文艺复兴开始才有了改变…”所以，过去千年里比较主要的发展其实主要是在过去的500年里。下面就是NEJM以题纲形式公布的主要发展.人体解剖学和生理学的阐明当代解剖学值得注目的第一步：16世纪创始人物：Andreas Vesalius在1543年公开发表了他非常重要的解剖学论述。配有的图示（一个不知名的画家画的）为理解人体解剖提供了一个新的标准。生理学值得注目的第一步：17世纪创始人物：William Harvey确定了血液循环是一个封闭的系统，心脏起到了泵的作用;脉搏是由心脏收缩后动脉被血液充盈产生;心脏右心室把血液泵到两肺；、左心室把血液泵到身体的其他部分。其他的重要人物：Stephen Hales（第一次测量血压[在马身上]）；Werner Forssmann, Andre Cournand, 和 Dickinson Richards（临床应用心导管插入术）；还有Robert Gross, Elliott Cutler, Charles Hufnagel, 和 Alfred Blalock（心脏直视手术）细胞和它们的基础结构的发现细胞生物学值得注目的第一步：17世纪创始人物：Antony van Leeuwenhoek，把物体接近他做的透镜（他近视）第一次能看到了微小的“微动物”（很可能是细菌和原虫），从而发现了组织包括了复杂的内部结构。其他的重要人物：Robert Hooke（描述了植物细胞）；Matthias Schleiden 和 Theodor Schwann（描述了动物细胞）；还有Rudolf Virchow, Ludwig Aschoff, 和 Carl Rokitansky（他们在细胞生物学方面的工作引导了对疾病过程的洞察）亚细胞生物学值得注目的第一步：20世纪创始人物：Ernst Ruska在20世纪30年代初期制作了第一个电子显微镜。从最初的原始装置到后来的更高级的机器，细胞丰富的亚细胞结构变得可见了。其他的创始人物：George Palade在20世纪50年代发展了分离亚细胞成分（例如线粒体）的方法。“各种细胞类型的不同成分的巧妙舞蹈最终可以被鉴定出来”生命化学的阐明生物化学值得注目的第一步：17世纪创始人物：Thomas Willis在1659年开始有了“每种疾病的悲剧发生都是由一些酵素的力量造成的”这一主张被一些科学家夸大，例如Antoine Lavoisier, Jons Jakob Berzelius,和Louis Pasteur.其他重要人物：Amadeo Avogadro（他提出的法则可以计算原子量，分子结构的测定和对酶反应的理解）; Leonor Michaelis 和 Maud Menten（发现如何用数学术语表达酶反应）；Otto Warburg（演绎出新陈代谢的路径）；还有Hans Krebs（发现了称为三羧酸循环的路径）。其他重大发现：荷尔蒙和神经递质；细胞之间的信息传导路径（帮助理解认识疾病，像糖尿病）；钠与水中和脱水的关系；钾在腹泻液体丢失中的重要性。统计学在医学上的应用现代统计学值得注目的第一步：17世纪交替时期创始人物：Pierre de Fermat and Blaise Pascal发展了概率论，用其分析偶然事件。17世纪的伦敦，他们相对频数的想法被第一次应用在瘟疫的死亡率上面。著名的临床试验：James Lind治疗12个船上的败血症乘客，给他们含有柑橘汁的配剂或者船上的医生推荐的药物治疗剂。含有柑橘汁的配剂组的成功导致英国海军上将指令所有的水手（成为英国海军的人）储备酸橙汁，从而除去皇家海军中的败血症。其他统计学上的重要人物：John Graunt（从一项潜在的人口数和描述预期寿命的样本中引进了推论的概念）；Karl Friedrich Gauss（发展了现代的统计推理）；18世纪英国神学者Thomas Bayes（示范了如何将概率应用到归纳推论中）；Sir Ronald Fisher（随机化原则，一种避免研究中的偏移的方法）；还有Jerzy Neyman（估算和测试的理论）现代流行病学值得注目的第一步：19世纪创始人物：John Snow通过分析英国使用Broad大街泵水的人群中的疾病发生率证明了霍乱的传播是来自污染水。他在1854年通过移去污染水井的汲水手柄阻止了疾病的传播。其他的重要人物：Richard Doll（[在英国医师中]做了吸烟问题先驱性研究）麻醉的发展现代麻醉值得注目的第一步：19世纪创始人物：在1799年，Humphry Davy在他牙疼时候吸入了一氧化二氮，从而发现了一氧化二氮的麻醉（减轻痛苦）的特性。他称之为“笑气”。其他的重要人物：牙医Horace Wells（在1844年第一次使用一氧化二氮麻醉患者）；他先前的助手，William Morton在麻萨诸塞州综合医院示范了乙醚麻醉）；James Young Simpson（在1847年在一个妇女生产中投入使用氯仿麻醉）；还有Harold Griffith（在1942年开始在外科手术中常规引进使用肌松药）。微生物(细菌)和疾病之间关系的发现发现微生物和疾病之间关系值得注目的第一步：19世纪创始人物：Louis Pasteur确定细菌学为一门科学。他证明“所有活的东西，包括微生物，来自其他的活的东西”；他用加热处理（巴斯德杀菌法）来破坏微生物，展示给绵羊接种减毒炭疽杆菌从而保护它们避免得病， 发现狂犬病试剂，一种病毒，可以是减弱的；他的免疫接种可以使被疯狗咬过的年轻男孩避免以前致命的结果。其他的重要人物：Robert Koch（纯培养分离出细菌的第一人，发现霍乱试剂和结核病的原因，使用他自己的标准[柯赫氏法则]来区别致病菌的非致病{良性}菌）；还有Joseph Lister（使用石炭酸喷雾剂杀菌，坚持用消毒剂消毒手，器械和敷料，使其在大外科手术中更为安全）。遗传和遗传学的阐明遗传学值得注目的第一步：19世纪创始人物：Gregor Mendel做试验，在1865年报道了他在豌豆性状分离上的结论。（Mendel的工作一直被忽略了，直到1902年William Bateson和其他人再次发现这点）。其他的重要人物：Archibald Garrod（发现先天性代谢缺陷是遗传的）；Thomas Hunt Morgan（绘制了基因沿着同原染色体分布的地图）；George Beadle, Edward Tatum, 和 Boris Ephrussi（认为基因的功能相当于酶）；Thomas Avery, Colin MacLeod, 和 Maclyn McCarty（发现DNA是遗传物质）；Erwin Chargaff（描述了DNA的主要成分和碱基配对法则）；Rosalind Franklin（通过DNA的X线衍射图片揭示了双螺旋模型）; James Watson, Francis Crick, 和 Maurice Wilkins（双螺旋模型）；Jacques Monod 和 Francois Jacob（DNA通过信使RNA表达为蛋白质）；Frederick Sanger 和 Walter Gilbert（创造了解码DNA碱基序列的方法）；还有David Baltimore 和 Harold Temin（发现了逆转录酶，可以将RNA转变为DNA）〉著名的序列研究：1949年在从丹佛开至芝加哥的火车上，William Castle告诉Linus Pauling镰状细胞性贫血。Pauling和同事证实了突变的分子结果（镰珠蛋白）导致遗传病（镰状细胞性贫血），将其命名为“分子病”（这种镰刀状变异不久之后被Vernon Ingram证实是由单一的分子单氨基酸置换导致）免疫系统的认识免疫学值得注目的第一步：19世纪创始人物：Emil Behring 和 Kitasato Shibasaburo在1890年发现了白喉抗毒素，在这个过程中发现了抗体。几乎在同时，Elie Metchnikoff鉴定出吞噬细胞，这种细胞可以吞噬外来的颗粒，推动了免疫学的细胞理论。其他的重要人物：John Enders（麻疹活疫苗）; Thomas Weller, Frederick Robbins 和 Enders（脊髓灰质炎疫苗）；Albert Sabin（减毒脊髓灰质炎病毒）；Jonas Salk（灭活疫苗）；还有Michael Heidelberger（为肺炎球菌疫苗奠定基础）第一个疫苗是通过DNA生产的（为预防肝炎），在1986年被FDA认可。新千年里“建立在DNA序列上的疫苗很有可能发生革命性的变化，可能编译微生物抗原）人体影像的发展人体影像值得注目的第一步：20世纪交替时期创始人物：Wilhelm Konrad Roentgen在1895年发现X线，因此他获得了1901年的第一届物理学诺贝尔奖。第一阶段：影像学可以分为三个阶段。在第一阶段，目标是发展显像技术来解释内脏器官的解剖学特征和功能。为了达到这一目的，除了放射线，还有超声和放射线示踪器和造影剂在揭示先前看不见的结构的过程中发展起来。第二阶段：通过血管造影术描述心脏和血管内部。其他的新工具，包括计算机体层摄影术(CT or CAT 扫描)和(核)磁共振影像学(MRI),有非常小的分辨率，可以看到人体各处非常小的结构。第三阶段：成像方法现在被直接用于指导治疗。从长期的肿瘤治疗指导到近期的联机的最低限度的侵袭性手术。抗微生物制剂的发现抗微生物制剂发现值得注目的第一步：20世纪交替时期创始人物：Paul Ehrlich发现了治疗梅毒的阿斯凡纳明(也被称做“606”，他尝试过606次)，证实这种染料也有抗菌活性。其他的重要人物：Gerhard Domagk（发现红色染料偶氮磺胺可以治愈链球菌属感染，发展成为磺胺类药物）；Alexander Fleming（偶然发现霉菌，青霉菌，可以抑制葡萄球菌属细菌）；Howard Florey 和 Ernst Chain（纯化了青霉素将其应用到临床）；Rene Dubos（在土壤里一种生物体力发现了一种抗生素）；还有Selman Waksman（系统研究土壤有机体和抗生素，发现了临床第二重要的抗生素，链霉素）分子药物疗法的发展分子药物疗法值得注目的第一步：20世纪交替时期创始人物：在他做有机染料的治疗学潜能的实验过程中，Paul Ehrlich将之命名为“化学疗法”，扩展了从传染性疾病到癌症的“魔术弹”概念。其他的重要人物：Thomas Beatson（乳腺癌患者做卵巢切除术[切去卵巢]）；Charles Huggins（证实了睾丸切除术[切除睾丸]对前列腺癌的价值）；Alfred Gilman 和 Frederick Philips（发现氮芥—第一次世界大战中的芥子气—帮助治疗淋巴瘤）；Sidney Farber（引进甲氨喋呤治疗儿童时期的白血病）; Barnett Rosenberg（发现抗癌药顺铂）;还有 James Black（他的工作促进了β-阻滞剂的发展）。分子生物学的进行性革命提供了识别大量新的潜在药物靶点的可能，遗传药理学开始解释人们在对药物反应中的遗传变异性
1、《医学库》
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2、《医学界医生站》
你可以在这里学习到大量的临床经验。海量的视频可供大家去选择。同时还有考题考库和临床课程。当然也配备了医学工具和辅助临床的经验，让你不断成长。
3、《医学百科》
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临床决策助手
看名字就很贴合，是专门针对临床的一款工具APP，总体来说是在应用商店比较新的一款产品，但是正因为后来者，所以在医生需求洞察上有比较深度的发现，除了医生常用的药品说明书、公式、指南等，还产出了前言顶刊类内容，以及循证用药的产品，以及临床群体用到的诊疗指南、临床答案等，内容长度以干货输出为主，精辟简洁，帮助完成经典内容的梳理。
说再多不如试一次更重要，APP初期还有一个优点就是福利很多，首先第一个福利是免费，其次是不定时的活动福利。
医生站
医生站是一个综合的资讯平台，主要的功能是资讯，还辅助有一些职考、临床课程等内容。资讯上主要构成分为两块，一块是医疗行业新闻，另一块是医疗相关的干货内容，比如如何用药、病 例、指南等功能。
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丁香园
丁香园是一个医学类综合平台，随着内容的日趋饱和以及用户群体的多元化，丁香园越来越变成一个大众健康科普平台。主要的属性偏医疗气息比较重的医疗社区平台。在社区内看大家你来我往，还是蛮有趣的。
但是如果是以学习或者工具使用为目的，还是建议找一下针对性比较强的工具产品。
用药助手
用药助手是一个发展比较久的医学工具产品，几乎很多医学的小伙伴都在使用这个工具，总体功能上，基本上没有什么缺点，产品发展这么久能涵盖的方面都基本比较全面了。
唯一一个对临床医学比较不好的地方是，这是一款收费的工具产品，在变现模式上比较直白，除了一些基础内容支持免费，大多数内容都还是需要付费。这一点是唯一不喜欢的地方，毕竟还是免费香，不能捞完用户就开始噶韭菜啊。
临床指南
这款工具主打医学指南，但是现在也延伸出了公式、用药等相关的工具，相比较而言，主要表现在指南搜索上，当然也是跟上面的用药助手一样，需要付费，价格上会略便宜。
以上是我最近在用的几款医疗工具产品，希望对你有帮助。
链接:
spss,sas等统计学软件及基本的PS软件
广东茂名健康职业学院分数线：为436分。
广东茂名健康职业学院（Guangdong Maoming Health Vocational College，简称广茂健职院），位于广东省茂名市，是经广东省人民政府批准、教育部备案的全日制公办高职院校。截至2022年9月，学校规划占地571亩，建筑总规划面积三一点五万平方米。
设有临床医学、护理、药学、医学技术和健康管理与促进等5个系，开设21个专业，其中临床医学、针灸推拿、中医学、预防医学为国控专业，护理专业为广东省二类品牌专业，护理专业群、现代家政服务与管理专业群为省级高水平专业群。
办学条件：
截至2021年4月，学院有教职工245人，其中在编176人，待入编19人。专任教师197人，其中博士1人，硕士研究生82人；高级职称49人；“双师型”教师58人。
截至2016年9月，图书馆文献总量60万册，其中纸本书刊50万册，拥有 SCIE（科学引文索引）、Science、Nature、JAMA（美国医学会杂志）、NEJM（新英格兰医学杂志）、Lancet（柳叶刀）。
BMJ（英国医学杂志）等世界综合医学杂志、各医学学科外文核心期刊、电子图书、实验室指南、临床医师考试题库及手术视频、解剖图谱等数据库共85种。
吸烟没有好处只有坏处:
尼古丁：是烟中最主要的成分，是一种毒性生物碱，它会引起儿苯酚铵(Catecholamine)的释放，使吸烟者的末梢血管收缩，收缩压及舒张压上升，心跳变快，心肌秏氧量上升，血糖上升。
2.冠状动脉疾病：每年约有十万人在美国因吸烟死於冠状动脉心脏病，而吸烟者引起冠状动脉心脏病者约为不吸烟者之8倍左右。
3.脑血管疾病：吸烟也是引起「中风」 的重要危险因子之一。
4.粥状动脉硬化疾病：吸烟者其末梢血液循环不良情形及恶化程度均明显比不吸烟者快。
5.高血压：吸烟虽不是直接引起高血压之因素，但却会使高血压恶化而直接引起死亡。同时吸烟也会干扰抗高血压药物之疗效，使高血压无法得到有效控制。
6.糖尿病：吸烟会使血糖上升，同时会干扰胰岛素之吸收，所以对於糖尿病控制有不利之影响。
7.慢性肺疾病：长期吸烟造成慢性肺疾病，最后形成慢性心肺衰竭。
8.吸烟者受孕机会下降，同时会延迟胎儿在子宫内生长，使胎儿平均重量少170克，出生后幼儿成长及智力发展均会受到影响。
9.吸烟会干扰胃粘膜之修护，故吸烟者其胃及十二指肠溃疡机会均较不吸烟者高。
10.恶性肿瘤：吸烟容易罹患肺癌、口腔癌、喉癌、泌尿器官癌等。
主要危害：
1.致癌作用
虽然得不到烟民的接受，但吸烟致癌在世界范围内已经公认。流行病学调查表明，吸烟是肺癌的重要致病因素之一，特别是鳞状上皮细胞癌和小细胞未分化癌。吸烟者患肺癌的危险性是不吸烟者的13倍，如果每日吸烟在35支以上，则其危险性比不吸烟者高45倍，吸烟者肺癌死亡率比不吸烟者高10~13倍，肺癌死亡人数中约85%由吸烟造成，吸烟者如同时接触化学性致癌物质（如石棉、镍、铀和砷等）则发生肺癌的危险性将更高。烟叶烟雾中的多环芳香碳氢化合物，需经多环芳香碳氢化合物羟化酶代谢作用后才具有细胞毒和诱发突变作用，在吸烟者体内该羟化酶浓度较不吸烟者为高。
2.对心、脑血管的影响
许多研究认为，吸烟是许多心、脑血管疾病的主要危险因素，吸烟者的冠心病、高血压病、脑血管病及周围血管病的发病率均明显升高。统计资料表明，冠心病和高血压病患者中75%有吸烟史。冠心病发病率吸烟者较不吸烟者高倍，冠心病病死率前者较后者高6倍，心肌梗塞发病率前者较后者高2~6倍。病理解剖也发现，冠状动脉粥样硬化病变前者较后者广泛而严重。高血压、高胆固醇及吸烟三项具备者冠心病发病率增加9~12倍。心血管疾病死亡人数中的30~40%由吸烟引起，死亡率的增长与吸烟量成正比。烟雾中的尼古丁和一氧化碳是公认的引起冠状动脉粥样硬化的主要有害因素，但其确切机理尚未完全明了。
据报告，吸烟者发生中风的危险是不吸烟者的2~倍；如果吸烟和高血压同时存在，中风的危险性就会升高近20倍。此外，吸烟者易患闭塞性动脉硬化症和闭塞性血栓性动脉炎，吸烟可引起慢性阻塞性肺病（简称COPD），最终导致肺原性心脏病。
3.对呼吸道的影响
吸烟是慢性支气管炎、肺气肿和慢性气道阻塞的主要诱因之一。实验研究发现，长期吸烟可使支气管粘膜的纤毛受损、变短，影响纤毛的清除功能。
4.对消化道的影响
吸烟可引起胃酸分泌增加，一般比不吸烟者增加，并能抑制胰腺分泌碳酸氢钠，致使十二指肠酸负荷增加，诱发溃疡。烟草中烟碱可使幽门括约肌张力降低，使胆汁易于返流，从而削弱胃、十二指肠粘膜的防御因子，促使慢性炎症及溃疡发生，并使原有溃疡延迟愈合。
资料链接：百度百科-吸烟
抽烟对于人的身体健康来说只有坏处没有好处。
一直以来的研究指出，80%的肺癌都与吸烟有关。吸烟量与肺癌风险的增加是成线性相关的。但即便每天只吸一根烟，患肺癌和心血管疾病的风险也非常高。据统计，与吸烟相关的死亡案例中，死于心血管疾病的占到了近一半，而死于肺癌的人群也将近半数。而显然在生活中，很多人都忽视了吸烟带来的心血管疾病风险。所以，吸烟没有“安全线”，要想解除吸烟对于健康的影响，唯一的解决办法，就是完全戒烟。
吸烟是一系列癌症的直接诱因，烟草烟雾中含有69种已知的致癌物。有充分证据说明吸烟可以导致肺癌、口腔和鼻咽部恶性肿瘤、喉癌、食管癌、胃癌、肝癌、胰腺癌、肾癌、膀胱癌和宫颈癌。此外，有证据提示吸烟还可以导致结肠、直肠癌、乳腺癌和糖尿病、急性白血病。
解烟毒的食物
1、胡萝卜：减少癌(抗癌产品，抗癌资讯)症的发病率。
2、 荸荠：有清热解毒，抗菌(抗菌产品)消炎的功效。
3、大白菜：具有清肺利咽，清热解毒的功效。
4、牛奶：可保护气管，并降低某些因素对胃肠的损害。
5、枇杷：对于因经常吸烟所造成的呼吸道黏膜损伤具有保护作用。
6、杏仁：可使吸烟者的肺癌发病率大大降低。
参考资料：百度百科-抽烟
新英格兰医学杂志(NEJM)在千年要结束的时候评论了过去的千年里最重要的医学发展。他们选择这些“发展”，限定的范围是“改变了临床医学的面貌，而非预防医学或者公共卫生或者生殖保健或者医学伦理学”。他们人意的选择了11项，将它们以“不是按照重要性排序，而是粗略的以在给定的领域迈出显著一步的年代顺序”予以公布。文艺复兴之前临床医学方面几乎没有什么进步，“没什么进步的原因有很多”“其中肯定有一个原因是在那几个世纪学者追求的只是对神的认知，而非人。直到以人文主义特征的文艺复兴开始才有了改变…”所以，过去千年里比较主要的发展其实主要是在过去的500年里。下面就是NEJM以题纲形式公布的主要发展.人体解剖学和生理学的阐明当代解剖学值得注目的第一步：16世纪创始人物：Andreas Vesalius在1543年公开发表了他非常重要的解剖学论述。配有的图示（一个不知名的画家画的）为理解人体解剖提供了一个新的标准。生理学值得注目的第一步：17世纪创始人物：William Harvey确定了血液循环是一个封闭的系统，心脏起到了泵的作用;脉搏是由心脏收缩后动脉被血液充盈产生;心脏右心室把血液泵到两肺；、左心室把血液泵到身体的其他部分。其他的重要人物：Stephen Hales（第一次测量血压[在马身上]）；Werner Forssmann, Andre Cournand, 和 Dickinson Richards（临床应用心导管插入术）；还有Robert Gross, Elliott Cutler, Charles Hufnagel, 和 Alfred Blalock（心脏直视手术）细胞和它们的基础结构的发现细胞生物学值得注目的第一步：17世纪创始人物：Antony van Leeuwenhoek，把物体接近他做的透镜（他近视）第一次能看到了微小的“微动物”（很可能是细菌和原虫），从而发现了组织包括了复杂的内部结构。其他的重要人物：Robert Hooke（描述了植物细胞）；Matthias Schleiden 和 Theodor Schwann（描述了动物细胞）；还有Rudolf Virchow, Ludwig Aschoff, 和 Carl Rokitansky（他们在细胞生物学方面的工作引导了对疾病过程的洞察）亚细胞生物学值得注目的第一步：20世纪创始人物：Ernst Ruska在20世纪30年代初期制作了第一个电子显微镜。从最初的原始装置到后来的更高级的机器，细胞丰富的亚细胞结构变得可见了。其他的创始人物：George Palade在20世纪50年代发展了分离亚细胞成分（例如线粒体）的方法。“各种细胞类型的不同成分的巧妙舞蹈最终可以被鉴定出来”生命化学的阐明生物化学值得注目的第一步：17世纪创始人物：Thomas Willis在1659年开始有了“每种疾病的悲剧发生都是由一些酵素的力量造成的”这一主张被一些科学家夸大，例如Antoine Lavoisier, Jons Jakob Berzelius,和Louis Pasteur.其他重要人物：Amadeo Avogadro（他提出的法则可以计算原子量，分子结构的测定和对酶反应的理解）; Leonor Michaelis 和 Maud Menten（发现如何用数学术语表达酶反应）；Otto Warburg（演绎出新陈代谢的路径）；还有Hans Krebs（发现了称为三羧酸循环的路径）。其他重大发现：荷尔蒙和神经递质；细胞之间的信息传导路径（帮助理解认识疾病，像糖尿病）；钠与水中和脱水的关系；钾在腹泻液体丢失中的重要性。统计学在医学上的应用现代统计学值得注目的第一步：17世纪交替时期创始人物：Pierre de Fermat and Blaise Pascal发展了概率论，用其分析偶然事件。17世纪的伦敦，他们相对频数的想法被第一次应用在瘟疫的死亡率上面。著名的临床试验：James Lind治疗12个船上的败血症乘客，给他们含有柑橘汁的配剂或者船上的医生推荐的药物治疗剂。含有柑橘汁的配剂组的成功导致英国海军上将指令所有的水手（成为英国海军的人）储备酸橙汁，从而除去皇家海军中的败血症。其他统计学上的重要人物：John Graunt（从一项潜在的人口数和描述预期寿命的样本中引进了推论的概念）；Karl Friedrich Gauss（发展了现代的统计推理）；18世纪英国神学者Thomas Bayes（示范了如何将概率应用到归纳推论中）；Sir Ronald Fisher（随机化原则，一种避免研究中的偏移的方法）；还有Jerzy Neyman（估算和测试的理论）现代流行病学值得注目的第一步：19世纪创始人物：John Snow通过分析英国使用Broad大街泵水的人群中的疾病发生率证明了霍乱的传播是来自污染水。他在1854年通过移去污染水井的汲水手柄阻止了疾病的传播。其他的重要人物：Richard Doll（[在英国医师中]做了吸烟问题先驱性研究）麻醉的发展现代麻醉值得注目的第一步：19世纪创始人物：在1799年，Humphry Davy在他牙疼时候吸入了一氧化二氮，从而发现了一氧化二氮的麻醉（减轻痛苦）的特性。他称之为“笑气”。其他的重要人物：牙医Horace Wells（在1844年第一次使用一氧化二氮麻醉患者）；他先前的助手，William Morton在麻萨诸塞州综合医院示范了乙醚麻醉）；James Young Simpson（在1847年在一个妇女生产中投入使用氯仿麻醉）；还有Harold Griffith（在1942年开始在外科手术中常规引进使用肌松药）。微生物(细菌)和疾病之间关系的发现发现微生物和疾病之间关系值得注目的第一步：19世纪创始人物：Louis Pasteur确定细菌学为一门科学。他证明“所有活的东西，包括微生物，来自其他的活的东西”；他用加热处理（巴斯德杀菌法）来破坏微生物，展示给绵羊接种减毒炭疽杆菌从而保护它们避免得病， 发现狂犬病试剂，一种病毒，可以是减弱的；他的免疫接种可以使被疯狗咬过的年轻男孩避免以前致命的结果。其他的重要人物：Robert Koch（纯培养分离出细菌的第一人，发现霍乱试剂和结核病的原因，使用他自己的标准[柯赫氏法则]来区别致病菌的非致病{良性}菌）；还有Joseph Lister（使用石炭酸喷雾剂杀菌，坚持用消毒剂消毒手，器械和敷料，使其在大外科手术中更为安全）。遗传和遗传学的阐明遗传学值得注目的第一步：19世纪创始人物：Gregor Mendel做试验，在1865年报道了他在豌豆性状分离上的结论。（Mendel的工作一直被忽略了，直到1902年William Bateson和其他人再次发现这点）。其他的重要人物：Archibald Garrod（发现先天性代谢缺陷是遗传的）；Thomas Hunt Morgan（绘制了基因沿着同原染色体分布的地图）；George Beadle, Edward Tatum, 和 Boris Ephrussi（认为基因的功能相当于酶）；Thomas Avery, Colin MacLeod, 和 Maclyn McCarty（发现DNA是遗传物质）；Erwin Chargaff（描述了DNA的主要成分和碱基配对法则）；Rosalind Franklin（通过DNA的X线衍射图片揭示了双螺旋模型）; James Watson, Francis Crick, 和 Maurice Wilkins（双螺旋模型）；Jacques Monod 和 Francois Jacob（DNA通过信使RNA表达为蛋白质）；Frederick Sanger 和 Walter Gilbert（创造了解码DNA碱基序列的方法）；还有David Baltimore 和 Harold Temin（发现了逆转录酶，可以将RNA转变为DNA）〉著名的序列研究：1949年在从丹佛开至芝加哥的火车上，William Castle告诉Linus Pauling镰状细胞性贫血。Pauling和同事证实了突变的分子结果（镰珠蛋白）导致遗传病（镰状细胞性贫血），将其命名为“分子病”（这种镰刀状变异不久之后被Vernon Ingram证实是由单一的分子单氨基酸置换导致）免疫系统的认识免疫学值得注目的第一步：19世纪创始人物：Emil Behring 和 Kitasato Shibasaburo在1890年发现了白喉抗毒素，在这个过程中发现了抗体。几乎在同时，Elie Metchnikoff鉴定出吞噬细胞，这种细胞可以吞噬外来的颗粒，推动了免疫学的细胞理论。其他的重要人物：John Enders（麻疹活疫苗）; Thomas Weller, Frederick Robbins 和 Enders（脊髓灰质炎疫苗）；Albert Sabin（减毒脊髓灰质炎病毒）；Jonas Salk（灭活疫苗）；还有Michael Heidelberger（为肺炎球菌疫苗奠定基础）第一个疫苗是通过DNA生产的（为预防肝炎），在1986年被FDA认可。新千年里“建立在DNA序列上的疫苗很有可能发生革命性的变化，可能编译微生物抗原）人体影像的发展人体影像值得注目的第一步：20世纪交替时期创始人物：Wilhelm Konrad Roentgen在1895年发现X线，因此他获得了1901年的第一届物理学诺贝尔奖。第一阶段：影像学可以分为三个阶段。在第一阶段，目标是发展显像技术来解释内脏器官的解剖学特征和功能。为了达到这一目的，除了放射线，还有超声和放射线示踪器和造影剂在揭示先前看不见的结构的过程中发展起来。第二阶段：通过血管造影术描述心脏和血管内部。其他的新工具，包括计算机体层摄影术(CT or CAT 扫描)和(核)磁共振影像学(MRI),有非常小的分辨率，可以看到人体各处非常小的结构。第三阶段：成像方法现在被直接用于指导治疗。从长期的肿瘤治疗指导到近期的联机的最低限度的侵袭性手术。抗微生物制剂的发现抗微生物制剂发现值得注目的第一步：20世纪交替时期创始人物：Paul Ehrlich发现了治疗梅毒的阿斯凡纳明(也被称做“606”，他尝试过606次)，证实这种染料也有抗菌活性。其他的重要人物：Gerhard Domagk（发现红色染料偶氮磺胺可以治愈链球菌属感染，发展成为磺胺类药物）；Alexander Fleming（偶然发现霉菌，青霉菌，可以抑制葡萄球菌属细菌）；Howard Florey 和 Ernst Chain（纯化了青霉素将其应用到临床）；Rene Dubos（在土壤里一种生物体力发现了一种抗生素）；还有Selman Waksman（系统研究土壤有机体和抗生素，发现了临床第二重要的抗生素，链霉素）分子药物疗法的发展分子药物疗法值得注目的第一步：20世纪交替时期创始人物：在他做有机染料的治疗学潜能的实验过程中，Paul Ehrlich将之命名为“化学疗法”，扩展了从传染性疾病到癌症的“魔术弹”概念。其他的重要人物：Thomas Beatson（乳腺癌患者做卵巢切除术[切去卵巢]）；Charles Huggins（证实了睾丸切除术[切除睾丸]对前列腺癌的价值）；Alfred Gilman 和 Frederick Philips（发现氮芥—第一次世界大战中的芥子气—帮助治疗淋巴瘤）；Sidney Farber（引进甲氨喋呤治疗儿童时期的白血病）; Barnett Rosenberg（发现抗癌药顺铂）;还有 James Black（他的工作促进了β-阻滞剂的发展）。分子生物学的进行性革命提供了识别大量新的潜在药物靶点的可能，遗传药理学开始解释人们在对药物反应中的遗传变异性
医学四大期刊名单：1、新英格兰医学杂志（NEM）。2、柳叶刀（ Lancet）。3、美国医学会杂志（JAMA）。4、英国医学期刊（BMJ）。作为医学界的四大期刊，其医学学术文章享誉全球。 扩展资料 1、新英格兰医学杂志（NEM）。新英格兰医学期刊（ The New England Journal of Medicine；简称NEJM）是由美国麻州医学协会（ Massachusetts Medical Society）所出版的同行评审性质全科医学周刊。其在2015年的影响因子（IF）为55873.期刊内容包含对生物医学科学与临床实践具有重要意义的一系列主题方面的医学研究新成果、综述文章和社论。2、柳叶刀（ Lancet）。《柳叶刀》期刊登载有：原创性的研究文章、评论文章（小组讨论及评论'）、社论、书评、短篇硏究文章、也有其它-些在刊内常登载的'文章诸如：特刊消息、及案例报道等。其在2015年的影响因子（IF）为45217。3、美国医学会杂志（JAMA）。JAMA比较注重其教育职能，利用该杂志的 Continuing Medical Education栏目向临床医师提供基础医学与临床医学方面的继续医学教育服务。该刊2015年影响因子（IF值）为35289。4、英国医学期刊（BMJ）。《英国医学期刊（BMJ）》是英国医学会会刊，全英文为“ British medical journal”，它有着160年的悠久历史，具有深厚的文化积淀和独特的风格特色，在所有综合性医学期刊中最具综合性，该刊2015年影响因子（IF值）为16378分。其栏目丰富多彩，述评、新闻、综述、争鸣等类型的文章为广大医生所欢迎。其内容除了与临床工作密切相关的信息与知识外，还涉及与医学相关的政治、经济、社会、教育、伦理、公共卫生等诸多方面。
《美国医学会杂志》简称，仅次于NEJM《新英格兰医学杂志》的世界权威医学杂志，与《柳叶刀》Lancet，《英国医学杂志》BMJ号称世界四大权威综合医学杂志。
这个要看你预设的范围，是国内还是世界呢？往大了说目前世界权威四大医学杂志分别有：《美国医学会杂志》，《新英格兰医学杂志》，《柳叶刀》，《英国医学杂志》
四大医学杂志就属新英格兰医学杂志（NEJM）、柳叶刀（Lancet）、美国医学会杂志（JAMA）、英国医学期刊（BMJ）。
1、新英格兰医学期刊是由美国麻州医学协会所出版的同行评审性质全科医学周刊。其在2015年的影响因子为。期刊内容包含对生物医学科学与临床实践具有重要意义的一系列主题方面的医学研究新成果、综述文章和社论。
分为主题性之社论，原创性的论文，旁征博引性的评论性文章，即时短篇论文，案例报告，亦有一独特的报道项目称之为《临床医学影像》；着重在内科学和过敏／免疫学、心脏病学、内分泌学、肠胃病学、血液学、肾脏疾病、肿瘤学、肺部疾病、风湿病学、HIV以及传染病等专业领域。
2、《柳叶刀》是1823年爱思唯尔（Elsevier）出版公司出版的杂志，部分是由李德·爱思唯尔（ReedElsevier）集团协同出版。
1823年由汤姆·魏克莱所创刊，他以外科手术刀“柳叶刀”（Lancet）的名称来为这份刊物命名，而“Lancet”在英语中也是“尖顶穹窗”的意思，借此寓意著期刊立志成为“照亮医界的明窗”（toletinlight）。
3、《美国医学会杂志（JAMA）》，是由美国医学会主办的一种综合性临床医学杂志，创刊于1883年，每月出版4期，全年出版48期。
主要刊载临床及实验研究论文、编者述评、读者来信、相关书评等类型文章。同时该杂志也向读者提供医学及卫生保健领域的非临床性信息，涉及政治、哲学、伦理、法律、环境、经济、历史及文化等方面内容。
4、《英国医学期刊（BMJ）》是英国医学会会刊，它有着160年的悠久历史，具有深厚的文化积淀和独特的风格特色，在所有综合性医学期刊中最具综合性，该刊2015年影响因子（IF值）为分。
其栏目丰富多彩，述评、新闻、综述、争鸣等类型的文章为广大医生所欢迎。其内容除了与临床工作密切相关的信息与知识外，还涉及与医学相关的政治、经济、社会、教育、伦理、公共卫生等诸多方面。
扩展资料：
《中国医学论坛报》与《新英格兰医学杂志》合作，用中文同步出版《新英格兰医学杂志》的部分文章。
出版风格：是世界上连续出版时间最久的医学期刊，每年发行52期，每周四出版，年页码数为3400页。杂志隶属于马萨诸塞州医学会。杂志主要提供重要的、未被刊登过的研究成果、临床发现以及观点。
注重文章的实用性，文章多为指导临床实践。该杂志是周刊，发表关于新的医学研究成果，评论以及从生物医学理论到临床实践的编辑部意见。杂志有非常严格的审稿程序，稿件的处理流程通常需10—12周。来稿的刊用率约为7％。该杂志的封面便是目录，设计可谓简单朴素至极。
177个国家超过50万名的医师、学生、研究人士、以及其他医学专家构成了该杂志的读者群体。该杂志也吸引了在数量上居全美第一的医师招聘广告。